硬膜外血液パッチ
PDPHの治療法は歴史的に不確かで49の勧告が存在した。もともと心因性の疾患と考えられていたため、EBPの開発が遅れていたのかもしれない。テネシー大学の麻酔科講師であったTuran Ozdilは、車のタイヤ修理を見学しているときに、凝固した血液が硬膜の穴を塞ぐという仮説を立てた。Ozdilは、同僚のW. Forrest Powellと共に、犬のモデル実験を行い、1960年頃にはヒトでの実験につながった。一般外科医のJames B. Gormleyは、1960年に血性腰椎穿刺がPDPHの発生率を下げることを初めて観察した。GormleyはEBPの実験に2〜3mLの血液しか使わず、硬膜外投与の訓練は受けていなかった。OzdilはGormleyの研究を知らず、Ozdilは予防的な手技を考案した。麻酔科医のAnthony DiGiovanniはOzdilとPowellの技術を改良し、漏出箇所が不明な人に10mLの血液を使って治療した。DiGiovanniのスタッフのBurdett Dunbarは、彼らの技術をもっと広く普及させたいと考えていたが、彼らの研究は1970年にAnesthesia & Analgesia誌に掲載されるまで、当初Anesthesiology誌で拒絶された。 大学のCharles Bagleyのような反対派は、彼らの研究によると髄液中の血液は「重篤な痙攣発作」に至るほど重大な副作用があるとし、1928年からこの治療に対する証拠を提供していたが、DiGiovanniは1972年にこれを反証している。1980年、J. Selwyn Crawford は、より大量の血液を使用することが成功率を高めることを発見した。この方法は、1970年代末に広く受け入れられることになる。