title: San Francisco Giants

text: Por aquellos primeros años del siglo XX, los bigleaguers solían vociferar acerca de las posibilidades de sus equipos. Por eso, cuando Frank (Jonrón) Baker se enteró de que algunos peloteros de los Gigantes se decían ya ganadores de esta Serie Mundial de 1913, declaró a los reporteros: "¡Mejor que dejen de hacerse los idiotas! Dentro de unos días estaré en Maryland, muy de campeón en el béisbol y cazando patos. Lo cierto era que los Atléticos de Filadelfia, con dos Series Mundiales ganadas, eran favoritos. Además, la Americana tenía tres triunfos seguidos en las Series. El mánager de los Gigantes, el mismo John McGraw que había odiado a la Liga Americana y se opuso por eso a jugar la Serie Mundial de 1904, había cambiado tanto en su actitud, que después del último out del 11 de octubre, corrió al dugout de los Atléticos para felicitar a Connie Mack y a sus peloteros. "Jugaron muy buen béisbol", les dijo, "por lo que merecían ganar. Los felicito a todos", y le dio la mano a Mack.


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text: Los Gigantes experimentaron una mezcla de buena y mala suerte en el inicio de 1910's, perdiendo tres títulos de la Serie Mundial en 1911-13 con los Atléticos de Filadelfia, Medias Rojas de Boston y de nuevo con los Atléticos (dos temporadas más tarde, tanto los Gigantes como los Atléticos fueron diezmados al irse a la Liga Federal, estrellas de los equipos, Liga que tuvo una corta vida. Terminaron en el octavo y último lugar de la Liga Nacional. Después de perder en 1917 la Serie Mundial con los Medias Blancas de Chicago (la última Serie ganada por los Medias Blancas de Chicago fue hasta el 2005), los Gigantes jugaron en cuatro Series Mundiales en el inicio de 1920, ganando los primeros dos en el Polo Grounds sobre los Yankees de Nueva York (después ganarían los primeros dos de sus muchos títulos, siendo llevados por el joven bateador Babe Ruth), perdiendo contra los Yankees en 1923 después que fue inaugurado el Yankee Stadium en mayo. Perdieron también la Serie Mundial ante los Senadores de Washington ganaron su única Serie Mundial estando en Washington D.C. (antes de cambiarse a Minnesota como los Mellizos antes de la temporada de 1961 y sus Series Mundiales ganadas en 1987 y 1991).


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text: Las tres temporadas posteriores al título de 1954 fueron muy decepcionantes para los Giants. El bajo rendimiento del equipo en el campo trajo consigo un descenso progresivo en la afluencia de público a los Polo Grounds. Horace Stoneham, dueño del equipo, llegó a un acuerdo con la ciudad de San Francisco al mismo tiempo que los Brooklyn Dodgers hacían lo propio con Los Ángeles. Así, el 28 de mayo de 1957 los propietarios de las franquicias de la Liga Nacional aprobaron el traslado de ambos equipos a California.


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text: En agosto de 1992, Bob Lurie acordó la venta de los Giants a un grupo inversor de Florida liderado por el empresario Vince Naimoli que pretendía trasladar el equipo al área de la Bahía de Tampa. Sin embargo, la operación no llegó a producirse porque los dueños de los equipos de la NL no dieron el visto bueno. Finalmente el equipo fue vendido por cien millones de dólares a Peter Magowan, quien mantuvo a los Giants en San Francisco.


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text: En 1993 los Giants ficharon a Barry Bonds, que venía de ser dos veces MVP de la Liga Nacional con los Pittsburgh Pirates. Bonds firmó un contrato por seis años y , el más grande de la historia del béisbol en ese momento.


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text: Los Gigantes ganaron el División Oeste de la Liga Nacional por primera vez desde el 2003 después de luchar contra los Padres de San Diego por toda la temporada, desde mayo hasta finales de septiembre. (El término "tortura" fue emitido el 21 de abril en la edición de un programa de 5 minutos previo al juego en la estación de radio KNBR en que presentaban Kruk and Kruip en el Béisbol, después que los Gigantes perdieron 1-0 ante los Padres de San Diego cuando Jonathan Sánchez había ayudado a los Padres con un solitario hit). El 4 de julio, después de que los Gigantes perdieron la serie de cuatro juegos en gira ante Colorado, tenían a mitad de la temporada récord de 41-40. Pero la racha de Buster Posey dando 21 juegos de hit, cuando fue llamado del equipo de AAA de Fresno, los Gigantes ganaron 19 de sus 24 juegos en julio. En agosto, tuvieron récord perdedor de 13-15, incluidas cuatro series perdidas contra los Bravos de Atlanta, Padres de San Diego, Filis de Filadelfia y Cardenales de San Luis. El 25 de agosto, después de estar abajo 10-1 en el 5° inning, perdieron ante los Rojos de Cincinnati en extra innings en casa, estando a 6.5 juegos detrás de los Padres de San Diego. Tres días después, tuvieron una debacle de 11-3 en casa ante los Diamondbacks de Arizona, con los pitchers Brian Savean, Bruce Bochy y Drew Northfield, como los pitchers inicialistas, quién tenían récord de 5-13 con una promedio de carreras limpias de 5.56 en agosto, incluidas 14 aperturas de juego sin ganar.


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text: Pero los Padres finalmente fallaron al final perdiendo diez juegos en septiembre. El día cinco, los Gigantes llegaron a un juego del primer lugar cuando ganaron 3-0 a los Dodgers. Después ellos perdieron 4 veces en 10 ocasiones, llegando a tener récord de 18-8 llegando al primer lugar en septiembre con tres juegos de ventaja y con un microscópico porcentaje de carreras limpias de 1.78 en total, el más bajo en la Liga Nacional en septiembre, desde la temporada de 1965 realizada por los Dodgers (cuando ellos surgieron sobre los Gigantes y Sandy Koufax tiró el juego perfecto en Chicago). Durante la carrera de septiembre los pitchers de los Gigantes no recibieron más de tres carreras en 18 juegos, la más larga racha de la temporada desde 1920. El título divisional se jugaría en serie de tres juegos en octubre, en casa ante San Diego. Los Gigantes necesitaban ganar un juego para asegurar la división, perdiendo el primero y segundo juego pero ganando el último juego de la temporada regular en una tarde brillante del domingo, 3-0. Jonathan Sánchez quién había hecho el ridículo en agosto cuando falló para hacer bueno la producción de carreras de los Gigantes ante los Padres en las últimas series, lideró el mes de septiembre con un récord de 3-1 (culminando con 3-0 contra los Padres el día final) y un promedio de carreras limpias de 1.17. El cerrador Brian Wilson finalizó empatando el récord de la franquicia en la Ligas Mayores con su juego 48 salvado. Gigantes terminó 51-30 en la segunda mitad de la temporada, con 29-14 contra los oponentes divisionales después de estar 9-20 en la primera mitad.


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text: En el inicio de la temporada del 2010, solo uno (Jim Caple de ESPN.com) comentó más tarde, que ganando la serie divisional contra los Filis de Filadelfia los Gigantes podrían avanzar a la Serie Mundial, cuando muchos de los cronistas y periodistas descartaban a los Gigantes para llegar a la Serie Mundial y no había muchas expectativas que llegaran a los playoffs.


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text: En la Serie Divisional de la Liga Nacional, los Gigantes derrotaron a los Bravos de Atlanta tres juegos a uno. Tin Lincecum ganó el primer juego con un memorable récord de 14 ponches, dos hits y con un desempeño se ganó 1-0 en casa. Cody Ross con dos out, dio sencillo para la solitaria carrera del juego. Después de ir ganado 4-0 el segundo juego, lo perdieron en extra inning por el jonrón memorable de Rick Ankiel. Ganaron el tercer juego en Atlanta, viniendo de atrás en la parte alta del noveno inning, con dos outs y a un strike para perder y con corredor en la primera base, sencillos de Freddy Sánchez y Aubrey Huff seguidos por un error del segunda base Brooks Conrad, el tercero en el juego, permitió la anotación de la carrera ganadora. Wilson retiró en el cierre del noveno a los Bravos para salvar el juego y avanzar al espeluznante cuarto juego, con los Gigantes viniendo de atrás nuevamente pero en el séptimo inning.


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text: En la Serie por el campeonato de la Liga Nacional los Gigantes tomaron ventaja de 3-1 sobre los Filis de Filadelfia, ganando los primeros dos juegos, pero Filadelfia ganó los juegos 3 y 4 en casa. El pitcher inicialista de los Gigantes Tin Lincecum, se enfrentó al pitcher de los Filis Roy Halladay en el juego 5, quién ganaba 4-2 en forma temprana en distracciones de la defensiva de los Gigantes en el tercer inning que fue aprovechado por los Filis para anotar tres carreras, forzando el regreso a Filadelfia. Los Gigantes ganaron con el corazón deteniéndose, 3-2 en el decisivo juego 6 en siete innings de un relevo estelar en el pitcheo, incluyendo a Wilson, el cual salvó el quinto juego del playoff, finalizando con un tercer slider en la esquina de afuera contra Ryan Howard con lo que podría haberse empatado el juego y después a Juan Uribe con dos outs el cual rompío el empate en la parte alta del octavo inning, para ganar la serie del campeonato de la Liga Nacional 4-2 y avanzar para verse las caras con los Rangers de Texas, en la Serie Mundial.


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text: El primer juego de la Serie Mundial del 2010 en San Francisco fue un encuentro altamente anticipado entre el dos veces ganador (2008-2009) del premio Cy Young por la Liga Nacional Tim Lincecum contra el ganador del Cy Young de la Liga Americana (no derrotado en juego de postemporada) Cliff Lee por los Rangers de Texas. Pero el duelo anticipado de los pitchers no duró mucho ya que los Gigantes ganaron el primer juego 11-7 liderados por Freddy Sánchez quién impuso récord en la Serie Mundial por ser el primero en dar tres dobles en sus tres primeros turnos al bate y Juan Uribe, quién impulsó tres carreras con su segundo jonrón en juegos consecutivos. Los Gigantes también anotaron más carreras (6) en la mitad de un inning en la Serie Mundial desde 1933 (cuando también ganaron la Serie Mundial, contra los Senadores de Washington). Al día siguiente, los Gigantes ganaron el segundo juego, cuando rompieron el pitcheo abridor 2-0 entre el duelo de Matt Cain (7 2/3 innings lanzados) y C.J. Wilson después de que el pitcheo de los Rangers había otorgado 4 bases por bolas y recibido 7 carreras de los Gigantes en el cierre del octavo para un 9-0 con lo cual los Gigantes ganaron. El tercer juego en Arlington, Texas ganó 4-2 en donde el bateador novato de los Rangers y primera base Mitch Moreland en el segundo inning produce tres carreras con jonrón sobre Jonhatan Sánchez, el superestrella Josh Hamilton empuja una sola en el quinto. Pero en el cuarto juego, el pitcher derecho inicialista Madison Bumgarner, quién había maniatado a los Rangers por 8 episodios en una tarde caliente de un domingo de Halloween con jonrones de Aubrey Huff y Buster Posey, llevaron al equipo a una victoria de 4-0, Wilson otra vez finalizó adecuadamente el noveno inning. Bajo el mando de Tim Lincecum, los Gigantes ganaron la Serie Mundial por 3-1 el quinto juego, para su primer campeonato de la Serie Mundial para la franquicia de los Gigantes desde 1954 cuando derrotaron a los Indios de Cleveland. Lincecum fue mejor que Cliff Lee en el duelo de pitcheo hasta que se reflejó en la pizarra cuando Edgar Rentería dio un hit que produjo tres carreras a un slider de Lee con dos outs en el séptimo inning. Nelson Cruz dio jonrón en el cierre del inning, pero Lincecum regresó el dominio y se preservó la victoria por salvamento del cerrador Brian Wilson que no permitió anotación en el noveno inning ponchando a Cruz el cual abanicó una lanzamiento rápido para terminar. Edgar Renteria fue nombrado el Jugador Más Valioso de la Serie Mundial. Curiosamente, los juegos ganados y perdidos por los Gigantes fueron idénticos a la Serie Mundial de 1933 la cual ganaron sobre los primeros Senadores de Washington (los futuros Mellizos de Minnesota a partir de 1961), perdiendo solo el tercer juego en gira (1933 en Washington y 2010 en Texas).


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text: Con su victoria en la Serie Mundial del 2010, los Gigantes también fueron el segundo equipo de las Ligas Mayores de Béisbol, (después de los Cardenales de San Luis), en ganar un campeonato mundial en tres diferentes siglos: 1800s, 1900s, y 2000s.


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text: El 26 de septiembre del 2015, el novato Jarret Parker se convirtió en el primer jugador de los Giants que logra por lo menos tres jonrones y siete carreras impulsadas en un partido desde Willie Mays hace 54 años para que San Francisco se impusiera 14-10 a Oakland Athletics.


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text: Se inicia esta temporada con una nota oscura, cuando un fanático de los Gigantes, el paramédico Bryan Stow sufrió una agresión en su cabeza que puso en riesgo su vida, ocasionada por un ataque de dos fanáticos de los Dodgers en el estacionamiento del Dodger Stadium el día de la inauguración en donde ellos lo insultaron en los pasillos durante el juego. Como la tragedia del 25de mayo en extra innings cuando el utility de los Marlines de Florida Scott Cousins se estrelló contra el jom de los Gigantes bloqueado por el Novato del Año el cácher Buster Posey y se deslizó a jom con la eventual carrera ganadora de los Marlines. San Francisco terminó la temporada del 2011 con un récord de 86-76, extendiendo al segundo lugar en el Oeste de la Liga Nacional a 8 juegos detrás del ganador de la Serie Divisional los Cascabeles/Coralillos de Arizona sin tener bateo y por lesiones en jugadores claves (como el segunda base Freddy Sánchez en mayo, la lesión de Posey y del pitcher cerrador Brian Wilson en agosto.


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text: Dos años después volvieron a ganar la Serie Mundial de 2012 ante los Detroit Tigers, esta vez en solamente 4 partidos. Venezolano Pablo Sandoval fue nombrado el Jugador Más Valioso de la Serie Mundial.


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text: Los Gigantes iniciaron jugando la temporada con un bateo debajo de .500, con los Dodgers en segundo lugar por más de la primera mitad de la temporada a 7.5 juegos detrás a fines del mes de mayo. Pero un 17-10 en junio por los Gigantes (incluyendo victorias en la casa de los Dodgers) mientras los Dodgers caían en un slump de 11-17 poniendo a los Gigantes a la cabeza por un juego a finales de ese mes. Los Gigantes y los Dodgers continuaron luchando por los lugares hasta que el 20 de agosto, una caída de juego de los Dodgers, dio a los Gigantes el liderato. El 13 de junio, Matt Cain lanzó el primer juego perfecto en 130 años de historia de la franquicia, contra los Astros de Houston en el AT&T Pak.


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text: Melky Cabrera fue nominado como el Jugador Más Valioso del Juego de Estrellas. Matt Cain fue el pitcher inicialista ganador. Pablo Sandoval fue el primer jugador en la historia de los Juegos de Estrellas en dar un triple con las bases llenas. Los Gigantes adquirieron en el receso al jardinero derecho Hunter Pence de los Filis de Filadelfia y al segunda base Marco Scutaro de los Rocosos de Colorado. El 15 de agosto, Cabrera fue suspendido por las Ligas Mayores por 50 juegos por dar positivo un examen (antidopaje) con una droga para mejorar el desempeño. Después de la pérdida de su mejor bateador en ese tiempo de la suspensión (.346) y los Dodgers hicieron varios tratos, pero los Gigantes ganaron la División del Oeste en el 2012, lidereados por Scutaro que tuvo una racha de 20 juegos dando de hit en los últimos veinte juegos de la temporada regular para un promedio de .306 y el Más Valioso Jugador de la Liga Nacional para Buster Posey, siendo líder de la Liga con bateo de .336.


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text: El 11 de octubre, los Gigantes fue el primer equipo de la Liga Nacional en regresar de un déficit de 2-0 en la Serie Divisional de la Liga Nacional sobre los Rojos de Cincinnati en racha de tres juegos en gira. Los Gigantes fueron sencillamente dominados en el juego uno y dos en casa, perdiendo 5-2 y 9-0 respectivamente. En el juego tres, la ofensiva de los Gigantes continuó con bajo desempeño, pero el inicialista de los Gigantes Ryan Vogelsong y el bullpen detuvo y superó el reto, con un desempeño de un solo hit contra el pitcher Homer Leake y tomando ventaja crucial de un pasbol de Ryan Hannigan y un error en el fildeo de Scott Rolen se ganó en 10 episodios 2-1. El juego número cuatro, la ofensiva de los Gigantes finalmente despertó dando al inicialista emergente Mike Leake una temprana y cómoda ventaje por 3 jonrones, ganando 8-3. El juego número 5 se inició con un duelo de pitcheo, pero el pitcher de los Rojos Mat Latos explotó en el 5° inning, cuando fue blanco de 6 carreras, incluyendo el crucial grand slam (jonrón con casa llena) de Buster Posey. Los Gigantes con el pitcher inicialista Matt Cain se encontraba abajo por tres carreras que le habían dado, peo se cortó el déficit a 6-3, con una sólida defensa que evitó mayor daño. En el inning final, los Rojos anotaron una carrera más, pero Sergio Romo ganó la batalla con 12 lanzamientos con Jay Bruce y ponche a Scott Rolen con lo cual se completó el regreso.


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text: Los Cardenales de San Luis ganaron tres de los primeros cuatro juegos en la Serie por el Campeonato de la Liga Nacional. En el juego uno, los Gigantes caían 6-0 en el inicio, pero realizaron un regreso, pero perdiendo 6-4. El juego número dos vio a los Gignates obtener su primera victoria de postemporada del 2012 en casa, con Ryan Vogelsong deteniendo a los Cardenales en una carrera. Angel Pagan terminó el juego con un jonrón, y los Gigantes anotaron cuatro carreras en el 4° inning con marcador de 8-1. En los juegos tres y cuatro, los Gigantes revirtieron su racha ofensiva, perdiendo 3-1 y 8-3 respectivamente. Barry Zito, quién había estado fuera del roster de la postemporada del 2010, guio a los Gigantes a ganar 5-0 en el juego cinco, lanzando 7 entradas y 2/3. Un error de Lance Lynn originó 4 carreras en el cuarto inning y Pablo Sandoval agregó una carrera con un jonrón en el octavo inning. En el juego número seis, los Gigantes dominaron al pitcher contrario Chris Carpenter, anotando 5 carreras solo en los dos primeros innings. Ryan Vogelsong fue otra vez dominante y tuvo la victoria 6-1. El juego número siete, los Gigantes anotaron temprano y nunca miraron hacia atrás, sobre todo cuando un bate roto sirvió para un doblete por Hunter Pence en la quinta carrera del tercer inning. El inicialista de los Gigantes Matt Cain estuvo sólido en el juego y el cerrador Sergio Romo obligó a Matt Holliday a dar un elevado a Marco Scutaro en la victoria de 9-0, realizando otro regreso. Scutaro fue elegido el Jugador Más Valioso en la Serie de Campeonato de la Liga Nacional con .500 de promedio.


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text: Los Gigantes ganaron el primer juego de la Serie Mundial contra los Tigres de Detroit, con Pablo Sandoval siendo el cuarto jugador en la historia de las Ligas Mayores de Béisbol en dar tres jonrones en un juego de la Serie Mundial (en sus primeras tres veces al bat). El as del pitcheo de los Tigres Justin Verlander, recibió cinco carreras, más de lo que él había recibido en sus tres juegos de postemporada combinados, mientras Barry Zito limitaba a los Tigres a una carrera en la victoria 8-3. El juego número dos, el pitcher inicialista Madison Bumgarner quién recibió diez carreras en sus dos primeros innings, encontró su forma, lanzó siete innings y recibió la ayuda de una jugada defensiva de Prince Fielder quién cubrió el plato durante el segundo inning. El pitcher contrario Doug Fister retó a Bumgarner, pero por poco tiempo y los Gigantes ganaron 2-0.


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text: Iniciando la temporada del 2013 se vio a los Gigantes situados en el primer lugar del Oeste de la Liga Nacional. Comenzando mayo, durante los juegos de gira en Toronto, los Gigantes tuvieron un lento descenso hasta el último lugar del Oeste de la Liga Nacional. Los Gigantes empezaron una racha perdedora por bateo y por defensiva, debido a varias lesiones en los jugadores claves a través de la temporada (el más notable Angel Pagan, quien sufrió una lesión muscular severa a mitad de la temporada y estuvo fuera por 12 semanas) y en donde tuvieron un juego sin hit ni carrera contra los Rojos de Cincinnati. Buster Posey, quién había ganado el año anterior el título de bateo, y que su experiencia apoyaba el desempeño del equipo, dio 15 jonrones (y solo dos en la segunda mitad de la temporada) y su slumping fue de .294 de porcentaje. Mientras los Gigantes jugaban bien en su división, ganaron la serie de temporada cada vez en la división Oeste de la Liga Nacional (incluido récord de 11-8 contra su rival los Dodgers de Los Angeles, quienes pondrían fin cuando ganaron el Oeste de la Liga Nacional), con solo 32-54 fuera de su división (incluido en la Liga Mayor de Béisbol, el segundo peor récord con 6-14 en los juegos interliga), con su única temporada victoriosa fuera del Oeste de la Liga Americana contra los Bravos de Atlanta. En varias series, los Gigantes anotaron 5 carreras o menos, como sucedió contra los Medias Rojas de Boston (21-4 y serie perdida 2-1), contra los Yankees (12-3 y serie perdida 2-1), contra los Cardenales en San Luis (17-5 serie perdida 2-1) y contra los Cachorros en San Francisco (6-3 y serie empatada). A mediados del mes de agosto, los Gigantes empezaron a jugar con eficiencia (brillando 19-3 sobre su rival los Dodgers de Los Angeles) y finalizaron la temporada empatando el tercer lugar con los Padres de San Diego después de un breve resurgimiento. Al terminar la temporada, los Gigantes firmaron al jardinero derecho Hunter Pence por un contrato de cinco años y 90 millones de dólares. Los Gigantes terminaron la temporada del 2013, con un récord de 76-86 y un porcentaje de .469 siendo su primera temporada perdedora desde 2008 con uno de los peores récords que había tenido un equipo ganador un año antes de la Serie Mundial, detrás solo de los Marlines de Florida en 1998.


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text: La temporada del 2014, se inició con una gran promesa para los Gigantes. El jardinero Michael Morse y el pitcher inicialista Tim Hudson fueron adquiridos en la postemporada, sumando a la deteriorada ofensiva y mejorando la rotación del pitcheo abridor. En este punto los Gigantes, tenían muchos ganados y pocos perdidos, con récord de 42-21. Pero tres juegos perdidos de cuatro ante los Nacionales de Washington, iniciaron su declive. Este siguió cuando perdieron la siguiente serie ante los Rocosos de Colorado en casa (con salvamento en los primeros dos juegos y perdiendo 6-3 en el tercero) aceleraron su caída libre en el standing para San Francisco, el cual se vio a 9.5 juegos del líder los Dodgers de Los Angeles. Otro desempeño oscuro fue la pérdida de cuatro juegos en el AT&T Park en Serie ante los Rojos de Cincinnati. Angel Pagan tuvo una lesión extensa en la segunda parte de la temporada, Brandon Belt tuvo un concusión cuando recibió un pelotazo en la cara en el juego de práctica y Matt Cain requirió al terminar la temporada de cirugía del codo.


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text: Pese a los esfuerzos realizados por los Gigantes no pudieron alcanzar al primer lugar y posterior ganador de la Serie Divisional, los Dodgers de Los Angeles. Por ser el segundo mejor lugar, se enfrentaría a otro segundo lugar: los Piratas de Pittsburgh por el wild card. Los ganadores fueron los Gigantes de San Francisco que ganaron 8-0 a los Piratas.


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text: Los Gigantes terminaron la temporada con récord de 88-74, la primera vez en la era del béisbol moderno que llegaban a la postemporada por debajo de los 90 juegos ganados. Después de esto, a jugar el wild card contra los Piratas de Pittsburgh con victoria de 8-0 con Bumgarner lanzando el juego completo y Brandon Crawford dando un grand slam (jonrón con casa llena) al pitcher inicialista de los Piratas Edinson Volquez, el primero en la historia de postemporada de las Ligas Mayores de Béisbol para un shorstop. Ha pesar de los problemas que tuvieron en la segunda mitad, les alcanzó a los Gigantes para calificar por segunda ocasión por wild card, con una combinación de jugadores veteranos con experiencia de postemporada y novatos talentosos como Joe Panik y Hunter Strickland que fueron formidables oponentes en los playoffs. Y de aquí a verse las caras con los Nacionales de Washington.


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text: Un revés muy doloroso para los Nacionales, la mejor novena del viejo circuito, porque estuvieron a un out de llevarse el triunfo con una brillante labor monticular de su abridor Jordan Zimmermann, quién apenas toleró tres hits en 8 entradas con dos tercios. El venezolano Yusmeiro Petit entró en el duodécimo episodio y colgó seis argollas, apenas toleró un hit con tres bases por bolas y siete ponches. Hunter Strickland terminó el encuentro para apuntarse salvamento.


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text: Zimmermann abandonó el encuentro en el cierre del noveno rollo, dejó a dos hombres en las bases. drew Store aceptó doblete de Pablo Sandoval que empató las acciones y estuvieron cerca de ganar, pero enfriaron en la registradora a Buster Posey. La artillería local se desesperó, buscaban terminar el encuentro con un solo swing, o dejaban pasar el tercer strike. Asdrubal Cabrera se fue expulsado al reclamarle al ampayer principal Vic Carapazza en el décimo acto, donde también se fue a los vestidores el mánager Matt Williams. Tanner Roark entró a relevar en la entrada 17 y colgó cero, incluso bateó en la parte baja y dio una rola a las paradas cortas. De inmediato paso a Belt en 0-2 pero después vinieron tres pelotas malas y la cuenta se llenó. Vino con una recta cómoda para el bateador de los Gigantes que dio su segundo jonrón en su carrera en postemporada.


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text: Cuarto juego: Jon Panik anotó con un lanzamiento descontrolado del relevista Aaron Barrett en el fondo del séptimo capítulo para romper un empate y los Gigantes de San Francisco derrotaron 3-2 a los Nacionales de Washington en el cuarto encuentro de la Serie Divisional y ahora enfrentarán a los Cardenales de San Luis por su boleto al Clásico de Otoño. Gigantes tuvo la suerte de su lado. Sus tres carreras las fabricó sin sacar la bola del cuadro, en parte porque el mánager de los Nacionales Matt Williams confió en la gente joven sin experiencia y que fácilmente fueron víctimas de los nervios.


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text: El zurdo Gío González abrió la novena de Washington, aunque colgó el cero en el primer capítulo, pasó problemas´para salir adelante, pero en el segundo rollo el mundo se le vino abajo. Con uno fuera, Brandon Crawford dio sencillo, Juan Pérez se embazó en una pifia del propio lanzador. Ryan Vogelson hizo por cu causa al tocar la bola de manera excelente para congestionar las almohadillas. Los nervios invadieron a González, quién otorgó pasaporte a Gregor Blanco y de "caballito" Gigantes tomó la delantera. Una rola lenta por el rumbo del primer cojín de Joe Panik permitió timbrar a Pérez con la segunda anotación.


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text: Vogelson retiró a 10 bateadores hasta que Ian Desmond por los Nacionales, abrió el quinto rollo con indiscutible y anotó con doblete de Bryce Harper para acercarse en la pizarra. Bruce Bochy decidió cambiarlo en el sexto episodio, después de que sus rivales hicieron dos sólidos contactos, pero para fortuna de los locales fueron atrapados por el jardinero derecho Hunter Pence, el último de ellos un extrabase a Jayson Werth.


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text: Nacionales logró empatar el encuentro en la séptima ronda, donde Bryce Harper nuevamente hizo de las suyas al prender una recta al relevista Hunter Strickland para empatar el encuentro. Por desgracia Harper no tuvo el respaldo de sus compañeros, que apenas dieron cuatro indiscutibles.


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text: Matt Thorton había hecho un buen relevo desde el quinto tramo, pero en el cierre de la séptima entrada, con un out. Panik y Buster Posey empalmaron imparables que marcó su salida y el ingreso de Aaron Barrett, quién de inmediato dio muestras de su descontrol al caminar a Pence para llenar las almohadillas. Su mánager Matt Williams lo dejó y en el pecado llevó la penitencia al hacer un lanzamiento descontrolado que permitió timbrar a Panik con la carrera que al final sería el pase a la Serie de Campeonato de la Liga Nacional. Barret siguió con su descontrol, pero corrió con suerte al sacar en jom a Posey, que intentaba anotar, mientras Pablo Sandoval, llegó a la inicial con una base por bolas intencional. Rafael Soriano entró a sacar el último tercio del episodio, pero ya era demasiado tarde. Strickland fue el pitcher ganador con relevos del mexicano Sergio Romo en el octavo inning y de Sergio Casillas en la novena. La victoria de los Gigantes novena en la postemporada, pasó el récord de la Gran Máquina Roja los Rojos de Cincinnati, para un nuevo récord en la Liga Nacional. Este récord se extendió en el siguiente juego maratónico de 18 innings (el más largo hasta la fecha), en donde el excelente pitcheo de los Gigantes por el inicialista Tim Hudson y el eventual ganador del juego Yusmeiro Petit, con el novato Strickland obteniendo el salvamento. Los Gigantes estuvieron a punto de perder después de 9 innings. Los Gigantes se verán las caras con los Cardenales de San Luis, una repetición de la Serie por el campeonato de la Liga Nacional del 2012.


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text: Un mal tiro del relevista zurdo Randy Choate a la primera base permitió anotar a Brandon Crawford con la carrera del triunfo en el cierre del décimo episodio para que los Gigantes de San Francisco superaran 5-4 a los Cardenales de San Luis y se colocaran adelante en la Serie de Campeonato de la Liga Nacional 2-1. Apenas la noche del domingo, Cardenales había dejado en el terreno a sus rivales con un cuadrangular, ahora fue el turno de los Gigantes, quienes habían dejado escapar una ventaja de cuatro anotaciones. AJ Pierzynski estuvo como el receptor de los visitantes en lugar de Yadier Molina. San Luis volvió al At&T Park desde que perdió el juego 6 y 7 de la Serie del Campeonato del 2012.


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text: Crawford gestionó boleto gratis en ocho lanzamientos en el comienzo del décimo episodio. Con ello terminó una racha de 16 Gigantes retirados en fila desde que Tim Hudson pegó un sencillo en la cuarta entrada, con dos outs. Luego de que falló en dos intentos de sacrificio y un foul, el dominicano Juan Pérez conectó sencillo, lo que trajo a Gregor Blanco a la caja de bateo. El venezolano Blanco también falló en su primer intento por tocar la pelota, pero en el siguiente lo consiguió y colocó la esférica hacia la izquierda del montículo, y el tiro del zurdo Choate fue abierto a la primera almohadilla, donde había asitido el intermediarista Kolten Wong, quién por más esfuerzo que hizo no pudo quedarse con la bola, mientras Crawford anotaba la carrera del triunfo. El mexicano Jorge Romo entró a sacar el último out de la parte alta de la décima entrada, el zurdo Javier López había dejado un hombre en las bases. Gracias a un buen lance del tercera base Pablo Sandoval por la raya de la tercera colchoneta salieron ilesos. Gigantes timbró en cuatro ocasiones en el primer acto ante el experimentado John Lackey, quién después de ese descuido, no permitió ninguna otra libertad.


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text: Randal Grichuk había empatado el encuentro con un jonrón solitario en el séptimo inning, para poner fin a la labor del abridor Tim Hudson. San Luis apenas dio 105 cuadrangulares en la campaña regular y ahora en postemporada acumula 12 en siete encuentros, ocho de ellos a partir del séptimo inning.


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text: El 15 de octubre del 2014 se realizó el cuarto juego de la Serie de Campeonato de la Liga Nacional. Gustler Posey remolcó tres carreras, la última de ellas para coronar un ataque de tres anotaciones en el fondo del sexto capítulo para que los Gigantes de San Francisco reaccionaran a tiempo para derrotar a los Cardenales de San Luis 6-4 en la Serie del Campeonato de la Liga Nacional y se colocaron a un triunfo de llegar al Clásico de Otoño, al tomar ventaja de 3-1 Dos titubeos del primera base Matt Adams abrieron las puertas para que los locales dieran la vuelta a la pizarra y los Cardenales ligaron su cuarto fracaso consecutivo en el AT&T Park y uno más lo eliminaría una vez más. San Luis mandará a su mejor carta Adam Wainwright, quién en postemporada ha quedado a deber y tendrá como rival de montículo al zurdo Madison Bumgamer. Un día después que el relevista zurdo Randy Choate cometiera un error con el toque de Gregor Blanco y permitió que los Gigantes anotaran la carrera del triunfo en el décimo rollo, los descuidos volvieron a estar presentes.


title: San Francisco Giants

text: Matt Carpenter dio doblete y anotó con imparable de Adams ante la serpentina de Ryan Vogelsong, quién en apenas tres entradas de labor toleró siete hits para cuatro anotaciones. Un elevado de sacrificio de Posey en el cierre del primer acto igualó la pizarra, pero los Cardenales parecían venir dispuestos a emparejar la serie. Kolten Wong dio doblete y anotó con sencillo de AJ Pierzynski y agregaron dos más en el tercero, la primera en una rola para doble matanza de Johnny Peralta y la segunda con el segundo bambinazo en la serie de Wong, pero los de casa lograron acercarse, al timbrar en dos ocasiones, con sencillos de Posey y Hunter Pence. El zurdo Marco González entró a relevar y caminó a Juan Pérez y Brandon Crawford agregó sencillo. Matt Duffy se sacrificó para avanzar a sus compañeros. Gregor Blanco sacó un machucón por el rumbo de la inicial, donde Adams se tardó en atrapar la bola y tiró apresurado a la registradora para que timbrará Pérez la carrera del empate. Con hombres en las esquinas, Joe Panik dio una rola al primer cojín en donde Adams en lugar de tirar a la segunda almohadilla, primero pisó la inicial y después tiró a la intermedia donde Blanco llegó a salvo, mientras Crawford timbraba la carrera del desempate. Finalmente Posey remolcó su tercera carrera de la noche con imparable.


title: San Francisco Giants

text: Esta postemporada continúa siendo un tanto rara, los equipos con los mejores registros en el calendario regular Anaheim y Washington eliminados en la primera ronda, horas antes de este partido. Orioles de Baltimore, la novena con más jonrones fue enviada a casa por el equipo con menos batazos de vuelta entera, los Reales de Kansas City. San Luis fue el cuarto lugar en la Liga Nacional y octava en las Mayores al cometer tan solo 88 errores, pero descuidos en sus jugadores los tienen al borde de la eliminación. La ausencia del puertorriqueño Yadier Molina volvió a ser definitiva, el bullpen de nuevo cuenta se vino abajo, además que Pierzynski y el joven Tony Cruz han permitido que los corredores avanzaran en las colchonetas. Pierzynski permitió que Hunter Pence se robara la segunda almohadilla y Blanco anotó en el primer episodio al soltar el tiro del jardinero Jon Jay en el primer capítulo. Bruce Rochy no le tuvo mucha paciencia a sus lanzadores, utilizó a siete, entre ellos Yusmeiro Petit quién fue el ganador en labor de tres innings. El mexicano Sergio Romo se hizo cargo de la octava, donde recetó un ponche y permitió un sencillo, terminó para su segundo salvamente Santiago Casillas.


title: San Francisco Giants

text: El 16 de octubre del 2014, se inició el quinto juego de la Serie del Campeonato de la Liga Nacional. Travis Ishikawa prendió un lanzamiento del relevista Michael Wacha para depositar la pelota atrás de la barda del jardín derecho con dos compañeros en las colchonetas en el fondo del noveno capítulo y los Gigantes de San Francisco derrotaron 6-3 a los Cardenales de San Luis para obtener su pase al Clásico de Otoño al llevarse la Serie del Campeonato de la Liga Nacional 4 juegos a uno. A partir del martes, los Gigantes visitarán a los sorprendentes Reales de Kansas City en una inédita final, donde los dos equipos que llegaron como comodines (wild card), ahora disputarán el campeonato. Bruce Gochy dio de nueva cuenta una cátedra a su rival Michael Matheny y por segunda ocasión en tres años los eliminaron de la contienda. San Francisco le ha ganado cinco partidos en fila a San Luis en el AT&T Park. Gigantes ha ganado tres títulos de la Liga Nacional en cinco años.


title: San Francisco Giants

text: Adam Wainwright tuvo su tercera salida en los playoffs y fue la mejor, al lanzar siete entradas, retiró a sus últimos diez rivales, dejó el partido con la ventaja de 3-2 pero sus relevos lo echaron todo a perder. Las dos rayitas que aceptó fue bambinazo de Joe Panik. Su rival Madison Bungarner permitió dos solitarios jonrones de Matt Adams y Tony Cruz en el cuarto acto. Pat Neshek fue recibido en el octavo rollo con cuadrangular del emergente Michael Morse para empatar la pizarra, aunque dominó a sus siguientes tres enemigos, el daño ya estaba hecho. Michael Wacha lanzó por primera vez en la postemporada y después de ser un brazo confiable hace un año, ahora lo relegaron al bullpen y fracasó.


title: San Francisco Giants

text: Los visitantes dejaron la casa llena en la parte alta de la novena ronda, gracias a que Bochy le trajo al relevista zurdo Jeremy Affeldi para enfrentar al emergente zurdo Oscar Taveras y lo dominó con una rola a sus propias manos. En el cierre Pablo Sandoval le dio la bienvenida a Wacha con sencillo y fue sustituido por Joaquín Arias, tras caer el primer out, Brandon Belt recibió pasaporte y cuando todo mundo pensaba que removerían a Wacha por el zurdo Randy Choate para encarar al también zurdo Ishikawa, solamente entraron a platicar con él. Un swing de Ishikawa decidió todo y estuvo cerca de no llegar a la registradora porque sus compañeros lo abrazaban en su recorrido. Sandoval extendió a 22 juegos de postemporada consecutivos embasándose. Burganer resultó El Jugador Más Valioso por sus dos primeras salidas en postemporada ante Pittsburgh y San Luis.


title: Minero

text: Las principales ocupaciones de un minero incluyen taladrar la roca con picos y palas o utilizando herramientas eléctricas para extraer el mineral, apuntalar los túneles con soportes de madera para impedir su derrumbe, desplegar vías para el transporte de la piedra o cargar el mineral en vagonetas para su transporte al exterior.


title: Minero

text: En ocasiones, los mineros realizan funciones auxiliares como crear túneles de pasaje o ventilación, excavar salas o pozos para facilitar la actividad de extracción.


title: Minero

text: El trabajo de un minero en el interior de la mina es duro. En primer lugar, están privados de la luz del sol por lo que deben alumbrarse con lámparas acopladas a sus cascos. En segundo lugar, se trata de un trabajo sucio pues el polvo de mineral impregna las ropas, el cabello y la piel de los trabajadores. El trabajo de minero exige un importante esfuerzo físico y no está exento de riesgos. En muchas ocasiones deben trabajar en posturas forzadas o recorrer largas distancias inclinados o de rodillas para alcanzar la veta. Por otra parte, a menudo se ven expuestos a derrumbes o desprendimientos de rocas que pueden provocar desde pequeñas fracturas hasta la muerte por aplastamiento. Los mineros también pueden provocarse rebanaduras y amputaciones al trabajar con herramientas cortantes. Finalmente, pueden padecer la silicosis, una enfermedad causada por la inhalación prolongada de compuestos químicos que afecta irreversiblemente a los pulmones y dificulta la respiración.


title: Minero

text: Laboralmente, la profesión de minero en España se encuentra regulada por el Estatuto del Minero, aprobado mediante el Real Decreto 3255/1983, de 21 de diciembre. Algunas de las principales medidas adoptadas por el Estatuto del Minero son:


title: Minero

text: El convenio número 45 de la Organización Internacional del Trabajo, adoptado el 21 de junio de 1935, en su artículo 2, establece la prohibición del trabajo de la mujer en las minas subterráneas.


title: Esterol

text: Los esteroles son esteroides con 27 a 29 átomos de carbono. Su estructura química deriva del ciclopentanoperhidrofenantreno o esterano, una molécula de 17 carbonos formada por tres anillos hexagonales y uno pentagonal. En los esteroles, se añade una cadena lateral de 8 o más átomos de carbono en el carbono 17 y un grupo alcohol o hidroxilo (-OH) en el carbono 3.


title: Esterol

text: Estas sustancias se encuentran en abundancia en los organismos vivos, sobre todo en animales y en algunas algas rojas. Son solubles en los disolventes orgánicos, y poseen un elevado punto de fusión.


title: Esterol

text: La EFSA concluyó en 2012 que un consumo diario de 3 gramos de esteroles/estanoles (añadidos a productos como mayonesas, margarinas o yogures) consiguen reducir el colesterol LDL una media del 11.3 % en un plazo mínimo de 2 o 3 meses.


title: Esterol

text: Los esteroles son derivados del ciclopentanoperhidrofenantreno que se caracterizan por tener como función orgánica oxigenada el alcohol.


title: Esterol

text: El esterol más común en los humanos y animales es el colesterol, que forma parte de las membranas de todas las células eucariotas y micoplasmas. Las plantas superiores contienen fitosterol que es en realidad una mezcla de composición variable de tres componentes: campesterol, sitosterol y estigmasterol.


title: Esterol

text: Los hongos y levaduras contienen esteroles tipo ergosterol, que son precursores de la vitamina D, y por tanto es necesario ingerirlos en la dieta. Organismos marinos como las estrellas de mar contienen esteroles muy característicos con insaturaciones, por ejemplo en el carbono-7, en lugar del carbono-5 típico de los esteroles terrestres (plantas y animales).


title: I'm Thinking of Ending Things

text: I'm Thinking of Ending Things (Estoy pensando en dejarlo en España; Pienso en el final en Hispanoamérica) es una película de suspense psicológico de 2020, escrita, dirigida y producida por Charlie Kaufman. Está basada en la novela homónima de 2016 de Iain Reid y protagonizada por Jessie Buckley, Jesse Plemons, Toni Collette y David Thewlis. La película tuvo un estreno limitado en cines selectos de Estados Unidos el 28 de agosto de 2020, y posteriormente se estrenó a nivel internacional a través de Netflix el 4 de septiembre.


title: I'm Thinking of Ending Things

text: A través de la película, se muestran breves fragmentos de la vida de un conserje de una escuela secundaria.


title: I'm Thinking of Ending Things

text: En la historia principal, una mujer joven, estudiante universitaria de física cuántica, contempla la idea de terminar su relación de siete semanas con su novio Jake. Antes de hacerlo, Jake le propone un viaje para conocer a sus padres en su granja natal. Durante un incómodo viaje, Jake intenta recitarle un poema de William Wordsworth que leyó de joven, «Oda: Insinuaciones de inmortalidad», sobre una mujer llamada Lucy, el mismo nombre con el que se refiere a la mujer joven. La narración se interrumpe por una llamada telefónica que recibe ella de una amiga también llamada Lucy. Al enterarse de que la joven también escribe poemas, Jake le pide que interprete uno para pasar el rato. Después de recitar un poema oscuro acerca del regreso a casa, la pareja llega a la granja. Dentro, la mujer conoce a los padres de Jake y proceden a cenar. En la mesa, el grupo habla sobre el pasatiempo de la joven de pintar paisajes, sus estudios de física cuántica y la historia de cómo conoció a Jake en un bar cerca del campus universitario durante una noche de trivias. Durante la charla continúa recibiendo llamadas de Lucy y Jake se pone más agresivo con sus padres.


title: I'm Thinking of Ending Things

text: En la escuela, el conserje mira una película dirigida por Robert Zemeckis, que sigue la historia de una mujer llamada Yvonne, quien es despedida de su empleo como mesera después de que su novio cause una escena en el restaurante en el que trabaja.


title: I'm Thinking of Ending Things

text: De vuelta en la granja, la mujer joven observa una foto de Jake cuando era niño y en un principio cree que es una foto suya, pero lo ignora cuando llega el postre. Mientras están comiendo, la madre de Jake revela que sufre de tinnitus, lo que provoca que sus oídos escuchen un siseo continuo. La mujer joven recibe una llamada de otra amiga, esta vez una llamada Yvonne, y después de que la familia de Jake la presione, acepta la llamada y recibe un mensaje de una voz que le dice que hay «una pregunta para responder». Poco después, las cosas se ponen mucho más surrealistas ya que los personajes se refieren a la mujer joven con distintos nombres y afirmando que tiene distintas profesiones, y además los padres de Jake se alternan transformándose en versiones más jóvenes y viejas de ellos mismos. Cuando finalmente comienzan el viaje de regreso a casa, Jake menciona varios eventos de la noche que la mujer joven no recuerda, incluyendo que ella bebió mucho vino. El diálogo entre ellos lleva a una extensa discusión de la película "Una mujer bajo la influencia" de John Cassavetes.


title: I'm Thinking of Ending Things

text: Mientras viajan en una tormenta de nieve, la pareja decide parar a comprar helados en un negocio llamado Tulsey Town. Una vez allí, se encuentran con varias empleadas, que también son alumnas de la escuela donde trabaja el conserje. Cuando la mujer joven está comprando, una empleada con moretones intenta advertirla de algo que no puede describir.


title: I'm Thinking of Ending Things

text: Ambos pronto deciden que no quieren seguir tomando los helados, así que Jake se detiene frente a su escuela secundaria para tirar los recipientes. En el estacionamiento, la pareja tiene una discusión y luego empiezan a besarse. Jake se da cuenta de que el conserje los está observando desde la escuela y decide ir a enfrentarlo, por lo que deja a la mujer sola en el coche. Después de una larga espera, ella decide buscar a Jake dentro de la escuela. Allí se encuentra con el conserje, y entre otras cosas, le cuenta que nada sucedió entre Jake y ella en la noche en que se conocieron. El conserje le ofrece un par de pantuflas idéntico al que Jake le había dado antes en la granja. Ella lo rechaza amablemente, se abrazan y él le permite continuar buscando a Jake. Lo encuentra al final de un pasillo y observan cómo personas vestidas como ellos inician un número de baile, que evoca a uno del musical "Oklahoma!", donde dos hombres, aquí Jake y el conserje, pelean por una mujer. El ballet termina de la misma forma que en el musical, con el conserje matando a Jake con un cuchillo.


title: I'm Thinking of Ending Things

text: Más tarde el conserje termina de limpiar la escuela y deja el edificio. Al subirse a su automóvil sufre una crisis nerviosa y ve imágenes que implican que él es una versión mayor de Jake. Se desviste y camina de nuevo al interior del instituto completamente desnudo, siguiendo la alucinación de un cerdo infestado por gusanos. En el escenario del auditorio escolar, Jake, con maquillaje que lo hace parecer anciano, recibe un premio Nobel y canta el tema «Lonely Room» de "Oklahoma!" a la audiencia. El público incluye a sus padres, las empleadas de Tulsey Town y la mujer joven, todos usando el mismo maquillaje que los hace parecer ancianos. Al finalizar la canción, todos le dan a Jake una ovación de pie. La última toma es a la mañana siguiente en el estacionamiento de la escuela, donde el vehículo del conserje está cubierto de nieve.


title: I'm Thinking of Ending Things

text: En enero de 2018 se anunció que Charlie Kaufman se encontraba adaptando la novela "I'm Thinking of Ending Things" para Netflix y dirigiendo la película. En diciembre, se había elegido a Brie Larson y Jesse Plemons como parte del reparto. En marzo de 2019, Jessie Buckley, Toni Collette y David Thewlis se unieron al elenco, con Buckley sirviendo de reemplazo de Larson.


title: I'm Thinking of Ending Things

text: El rodaje comenzó el 13 de marzo de 2019 en Fishkill, Nueva York, y se completó en abril de 2019. El 7 de noviembre se reportó que la película estaba en proceso de posproducción.


title: I'm Thinking of Ending Things

text: La película tuvo un estreno limitado en cines selectos de Estados Unidos a partir del 28 de agosto de 2020. Su estreno internacional se dio a través de Netflix el 4 de septiembre.


title: I'm Thinking of Ending Things

text: En el sitio web agregador de reseñas Rotten Tomatoes, el filme tiene un porcentaje de aprobación del 83 % basado en 128 reseñas, con un promedio de 7,69 sobre 10. El consenso de la crítica según el sitio dice: «Ayudado por actuaciones estelares de Jessie Buckley y Jesse Plemons, "I'm Thinking of Ending Things" encuentra al escritor-director Charlie Kaufman luchando con la condición humana como solo él puede». En Metacritic, la puntuación promedio de la película es de 78 sobre 100, basado en 35 críticas, lo que indica «reseñas generalmente favorables».


title: Erich Raeder

text: Erich Johann Albert Raeder (Wandsbeck, 24 de abril de 1876 - Kiel, 6 de noviembre de 1960) fue un Großadmiral (Gran Almirante) alemán de la Kriegsmarine durante la Segunda Guerra Mundial. Fue uno de los pocos altos mandos que se atrevió a discutir las decisiones del Führer Adolf Hitler. Fue relevado de su cargo en 1943, siendo sustituido por Karl Dönitz.


title: Erich Raeder

text: Raeder nació en Wandsbeck, uno de los siete distritos de la ciudad alemana de Hamburgo. Hijo de un director de escuela, entró a formar parte en la Marina Imperial Alemana en 1894. Combatió en la Primera Guerra Mundial, participando en la batalla del banco Dogger en 1915 y en la Batalla de Jutlandia en 1916.


title: Erich Raeder

text: En 1922 ascendió al grado de Contralmirante y en 1925 ya era Vicealmirante. En 1928 alcanzó el grado de Almirante General y fue nombrado Comandante en Jefe de la Reichsmarine como jefe del Mando Naval (Marineleitung).


title: Erich Raeder

text: En 1933 se declaró públicamente adherente a Hitler; pero no antisemita declarado. Se opuso a la expulsión de los oficiales judíos de la Marina y protestó junto a Günther Lütjens y Karl Dönitz por los sucesos de la Noche de los Cristales Rotos. Formó parte del Consejo consultivo de Defensa de Reich.


title: Erich Raeder

text: En 1935 propuso a Hitler el llamado Plan Z de rearme en secreto de la Kriegsmarine, el cual comenzó en 1939 y debía continuarse hasta 1946. Entre otras medidas se encontraban la construcción de una gran cantidad de navíos de guerra de gran desplazamiento y el equipamiento con cañones similares a los de los acorazados de la clase King George británicos, además de la construcción de los submarinos (U-Boote), que se debía realizar en completo secreto. Dispuso también la conversión de buques mercantes en mercantes armados llamados cruceros auxiliares ("Handelsstörkreuzers") con poder de fuego similar al de un crucero ligero.


title: Erich Raeder

text: En 1938, formó parte del Consejo secreto de Asuntos exteriores y paso a formar parte de las decisiones en la política exterior del Reich.


title: Erich Raeder

text: El 1 de abril de 1939 recibió de parte de Hitler, el bastón de mando de Großadmiral (Gran Almirante) de la Kriegsmarine, convirtiéndose en el primer oficial naval que alcanzó ese honor desde Alfred von Tirpitz, este rango era equivalente al de "Generalfeldmarschall" en el Ejército.


title: Erich Raeder

text: En octubre de 1939, Raeder sugirió a Hitler la ocupación de Dinamarca y Noruega argumentando que Alemania no podría derrotar a Gran Bretaña a menos que se instalaran bases navales en dichos países. En abril de 1940, Hitler autorizó la Operación Weserübung contra dichas naciones, pero aunque el resultado final fue un éxito, las pérdidas que tuvo la Kriegsmarine en hombres y equipo, le parecieron inaceptables. El plan fue concebido por Theodor Krancke.


title: Erich Raeder

text: Reader difundió en 1940 una estricta directiva a todos los almirantes de flota de que en caso de encontrarse con el enemigo en igualdad de condiciones en alta mar, debían evitar entrar en acción salvo que fuera estrictamente necesario y que el combate con el enemigo fuese inevitable. Uno de sus subordinados, el almirante Wilhelm Marschall durante la Campaña de Noruega, no acató esta directiva. El 8 de junio de 1940 Marschall y una parte de sus fuerzas, los acorazados "Gneisenau" y "Scharnhorst", se enfrentaron con el portaaviones británico HMS "Glorious" y los destructores "Acasta" y "Ardent" a unas 280 millas al oeste de Harstad, Noruega. En un combate de dos horas tanto el portaaviones como sus escoltas fueron hundidos, mientras que el "Scharnhorst" resultó torpedeado por el Acasta y dañado gravemente. Aunque la batalla fue una significativa victoria alemana, Marschall había contrariado la directiva del almirante de flota Erich Raeder y se había enfrentado a un portaaviones enemigo a pesar de tener órdenes de evitar entrar en acción. Las diferencias de Marschall con el Alto Mando Alemán sobre esta acción, unidas a los graves daños recibidos en la proa por el crucero alemán torpedeado, provocaron su sustitución como Jefe de la Flota por el almirante Günther Lütjens.


title: Erich Raeder

text: Raeder se opuso a la Operación León Marino de invasión de Gran Bretaña tal y como era proyectada debido a las restringidas zonas de desembarco y a la presencia de 800 unidades navales enemigas en el área; pensaba que existían otros métodos menos costosos para doblegar a los británicos, especialmente con la fuerza submarina. Advirtió que para llevar a cabo la invasión era imprescindible que la Luftwaffe adquiriera primero el control absoluto de los cielos. Cuando Hermann Göring fracasó en el intento de derrotar a la Royal Air Force (RAF) durante la Batalla de Inglaterra, Raeder le recomendó a Hitler posponer la invasión, finalmente se canceló.


title: Erich Raeder

text: Después del fracaso de la Operación Rheinübung que supuso el hundimiento del Bismarck, Reader propuso a Hitler la construcción de portaviones para apoyar las acciones navales, que solo se materializaría en el portaviones Graf Zeppelin (1938), avanzado en un 80% pero el cual no llegó a estar operativo.


title: Erich Raeder

text: La relación entre Raeder y Hitler se comenzó a debilitar después de estos acontecimientos. Hitler desestimó el uso de unidades de superficie en el Atlántico y después del bloqueo del puerto de Brest, Raeder destinó al acorazado Tirpitz a acciones contra los convoyes con destino a la Unión Soviética desde los fiordos de Noruega.


title: Erich Raeder

text: En mayo de 1941 se opuso radicalmente a la Operación Barbarroja de invasión de la Unión Soviética, advirtiendo que Alemania no estaba lista para llevar a cabo esa inmensa operación no sin antes asegurar Inglaterra. Adicionalmente la Armada no tenía ningún papel en dicha invasión lo que redundaría en el largo e inconsistente Sitio de Leningrado.


title: Erich Raeder

text: A principios de 1942, Hitler lo reconvino por su aparente impasibilidad ante la situación de los cruceros pesados Scharnhorst, Gneisenau y Prinz Eugen bloqueados en Brest amenazándolo con desarmarlos si no lograba extraerlos del bloqueo, fue el mismo Hitler quien le propuso la Operación Cerberus que finalmente fue llevada a cabo con éxito.


title: Erich Raeder

text: Posteriormente Hitler quedó muy desilusionado con el desempeño de la flota de superficie de la Kriegsmarine después de los éxitos iniciales, siendo su figura oscurecida por la gestión del almirante Karl Dönitz.


title: Erich Raeder

text: Esta difícil relación con Hitler llegó a su límite el 31 de diciembre de 1942, cuando el "Lützow" y el "Admiral Hipper" no pudieron detener un gran convoy aliado navegando en el Ártico en la Batalla del Mar de Barents. Hitler entró en cólera criticando toda la actuación de la Kriegsmarine desde la Primera Guerra Mundial, y acusó a Raeder de incompetente. No tuvo en cuenta Hitler el Plan Z de construcciones navales de Raeder, que prácticamente quedó en el papel, dándole más atención a la construcción de submarinos.


title: Erich Raeder

text: El almirante dimitió el 30 de enero de 1943, siendo nombrado inspector general de la Kriegsmarine, un puesto puramente honorífico, al que renunció en mayo del mismo año. Fue reemplazado por Karl Dönitz como comandante en Jefe de la Kriegsmarine, quien mantuvo el cargo de Comandante en Jefe de la fuerza submarina, única fuerza naval de éxito para Hitler.


title: Erich Raeder

text: Capturado por los aliados, fue procesado en los Juicios de Núremberg, y el 1 de octubre de 1946 sería condenado a cadena perpetua, principalmente debido a su plan de invasión de Noruega y Dinamarca, aunque esta sentencia fue un tanto controvertida. Fue puesto en libertad en 1955 por razones de salud, y publicó su autobiografía "Mein Leben" en 1957 en que ensalza la figura de Hitler.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: La hemorragia subaracnoidea es el volcado de sangre en el espacio subaracnoideo, donde normalmente circula líquido cefalorraquídeo (LCR), o cuando una hemorragia intracraneal se extiende hasta dicho espacio.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Afecta de 6 a 10 personas cada 100000 por año. Según estudios retrospectivos, entre todos los pacientes que concurren al servicio de emergencias con cefalea, la hemorragia subaracnoidea es la causante en el 1% de los casos. Si se consideran solo los pacientes con la peor cefalea de sus vidas y un examen físico normal, este porcentaje asciende al 12%. Esta proporción vuelve a incrementarse si se toman en cuenta los pacientes con un examen físico anormal, llegando al 25%.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Es una patología grave, con una mortalidad aproximada del 20 al 40% de los pacientes internados, más un 8 a 15% de mortalidad en los primeros minutos u horas, en la etapa prehospitalaria. Puede ser traumática o no traumática.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: La principal causa es el trauma. De las no traumáticas la causa más frecuente es la ruptura espontánea de aneurismas intracraneales. Representa del 70 al 90% de los casos.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Los aneurismas suelen ser asintomáticos antes del sangrado. Se distribuyen en las grandes arterias, la mayoría en la circulación anterior (80-90%), más comúnmente en la unión de la arteria carótida interna con la arteria comunicante posterior, en la arteria comunicante anterior y en la trifurcación de la arteria cerebral media. El 10-20% restante se ubican en la circulación posterior, con frecuencia en la bifurcación de la arteria basilar. En un 10-20% de los casos se encuentran múltiples aneurismas.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: En un 10% de los casos existe un sangrado exclusiva o predominantemente perimesencefálico. Se denomina hemorragia subaracnoidea “perimesencefálica o pretroncal”. Su origen se desconoce, pero correspondería a un sangrado venoso. Se diferencia del resto por la regular negatividad en su estudio angiográfico, y por su buen pronóstico y buena evolución.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: La hemorragia subaracnoidea (HSA) es comúnmente causada por un traumatismo craneofacial; sin embargo, se desconoce la etiología de le hemorragia subaracnoidea traumática.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: La patogénesis de los aneurismas saculares es multifactorial. Un factor indispensable es el estrés hemodinámico, que genera erosión y desgaste de la lámina elástica interna. Los individuos con estados circulatorios hiperdinámicos están predispuestos a sufrir cambios degenerativos acelerados en la pared del vaso con el subsecuente desarrollo de aneurismas. Por otro lado el desarrollo de este tipo de lesión es mucho más frecuente en los vasos intracraneanos que en los extracraneanos dado que en los primeros la túnica media se encuentra adelgazada y no existe la lámina elástica externa.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: En cuanto a los factores de riesgo juegan un rol fundamental los factores genéticos. Existe un riesgo aumentado en los pacientes con síndromes hereditarios, tales como enfermedades del tejido conjuntivo (síndrome de Ehlers-Danlos, pseudoxantoma elástico), poliquistosis renal autosómica dominante y el hiperaldosteronismo familiar tipo I.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: El mecanismo por el cual las enfermedades del tejido conectivo predisponen a la formación de aneurismas presumiblemente involucre una debilidad en la pared del vaso expuesta a un flujo no laminar. En el hiperaldosteronismo estos pueden resultar en parte de la hipertensión congénita durante etapas tempranas del desarrollo cerebrovascular. En la poliquistosis renal autosómica dominante la hipertensión también puede contribuir a la formación de aneurismas, aunque el mecanismo no está aclarado.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: También evidencia la importancia de los factores genéticos la asociación familiar de los aneurismas intracraneanos. Los miembros de una familia tienen un riesgo aumentado de tener aneurismas intracraneanos, aún en ausencia de un síndrome hereditario. Del 7 al 20% de los pacientes con hemorragia subaracnoidea tienen un familiar de 1º o 2º grado con un aneurisma conocido. Estos aneurismas tienen algunas características en particular; suelen romperse a edades más tempranas, suelen tener un tamaño más pequeño en el momento de la ruptura y son frecuentemente seguidos de la formación de nuevos aneurismas. En hermanos con aneurismas, estos se rompen generalmente en la misma década.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Cuando se produce la ruptura aneurismática, irrumpe sangre a presión arterial en el espacio subaracnoideo, lo que provoca un aumento brusco del volumen intracraneano. La velocidad de instalación de esta entidad es tan rápida que no permite un funcionamiento eficaz de varios mecanismos compensadores existentes, determinándose aceleradamente una elevación de la presión intracraneana (PIC), entidad que recibe la denominación de síndrome de hipertensión endocraneana.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: La PIC elevada puede en instantes aproximarse o igualar a la presión arterial media con la consiguiente caída de la presión de perfusión cerebral (PPC) hasta valores en teoría cercanos a cero.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Esta caída extrema de la PPC equivale a una "detención circulatoria cerebral", la cual puede deparar efectos deletéreos sobre el encéfalo (secundarios a la isquemia global), pero puede a la vez facilitar la detención del sangrado (debido a la anulación de la presión transaneurismática). Ésta, seguida de una respuesta de Cushing, con hipertensión arterial y de la puesta en funcionamiento de los mecanismos compensadores de la PIC elevada, puede restablecer la hemodinamia cerebral, mecanismo por el cual el paciente puede sobrevivir al sangrado inicial.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: El correlato clínico descripto para este proceso fisiopatológico se corresponde con la cefalea de intensidad máxima e instalación brusca, en ocasiones inmediatamente seguida de pérdida transitoria de la conciencia.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Los pacientes que padecen una hemorragia subaracnoidea pueden morir en los minutos que siguen al primer episodio de sangrado, o bien al resangrado. Las causas más frecuentes de muerte corresponden a la respiración atáxica, paro respiratorio y fibrilación ventricular.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Los signos y síntomas suelen aparecer en forma súbita en un individuo que por lo general no presentaba alteraciones neurológicas previas. El inicio frecuentemente está precedido por una actividad física intensa, si bien se observó que en una serie de 500 pacientes con hemorragia subaracnoidea, en un 34% de los casos se desarrolló durante actividades no estresantes, y un 12% se produjo durante el sueño.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: La cefalea, que es el síntoma más frecuente, se describe como de inicio brusco, intensa e inusual. Puede también ser referida como nucalgia y fotofobia. Frecuentemente se acompaña de náuseas y vómitos. Pero no siempre es característica, dado que puede tener cualquier localización, puede ser localizada o generalizada, puede ser leve y resolver espontáneamente, o puede aliviarse con analgésicos no narcóticos.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Según la Sociedad Internacional de Cefalea un primer episodio de cefalea grave o inusual no puede ser clasificado como migraña o cefalea tensional, dado que los criterios diagnósticos requieren varios episodios con características específicas (más de nueve episodios para la cefalea tensional y más de cuatro para la migraña sin aura). Frente a la primera o peor cefalea, así como a una cefalea inusual en un paciente con un patrón establecido de dolor, debe sospecharse hemorragia subaracnoidea hasta que se demuestre lo contrario.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Los pacientes también pueden referir vértigo, paresia o parálisis, parestesias, diplopía, defectos en el campo visual, convulsiones y otros síntomas de foco neurológico.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Aproximadamente en la mitad de los casos existe una pérdida transitoria de la conciencia al inicio del cuadro.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Alrededor de la mitad de los pacientes presenta alguna alteración del sensorio, que puede variar desde la obnubilación hasta el coma.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Pueden presentarse asimismo con rigidez de nuca, hipertensión o hipotensión arterial, taquicardia, fiebre, parálisis de los pares craneanos, nistagmo, hemorragia subhialoidea evidenciable en el fondo de ojo así como edema de papila.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Casi el 50% de los pacientes que desarrollan una hemorragia subaracnoidea presentan síntomas premonitorios días, semanas o meses antes del sangrado mayor. Dichos síntomas pueden ser de dos tipos:


title: Hemorragia subaracnoidea

text: a) "Secundarios a una pérdida menor de sangre del aneurisma". Se presenta como cefalea brusca e intensa, a veces acompañada por vómitos y náuseas, en un paciente lúcido, sin signos de foco neurológico ni meníngeo y con tomografía computada (TC) de cerebro normal. Solo se diagnostica si existe la correcta sospecha diagnóstica y se realiza una punción lumbar.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: b) "Secundarios a la expansión del aneurisma". Corresponden a cefalea localizada o parálisis de los pares craneanos. La importancia de detectar estos síntomas radica en la posibilidad de tratar a pacientes en buen grado neurológico.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Para la clasificación del cuadro clínico al ingreso se han descrito la escala de Hunt y Hess (Tabla 2) y la escala de la Federación Mundial de Neurocirujanos (Tabla 3).


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Se establece sobre la base de un cuadro clínico compatible más la demostración de la presencia de sangre en el espacio subaracnoideo.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Como fue expuesto con anterioridad, debe suponerse que toda cefalea de comienzo brusco e inusual es una hemorragia subaracnoidea hasta que se demuestre lo contrario. El estudio de elección es la TC de cerebro, con una sensibilidad del 95% en las primeras 24 horas, disminuyendo paulatinamente en los días subsiguientes a medida que la sangre se torna isodensa con el parénquima cerebral. Así a los tres días es del 80%, a los cinco días 70%, a la semana 50% y a las dos semanas del 30%. Es válido tener en cuenta que la hiperdensidad espontánea de la sangre en la TC depende de la concentración de hemoglobina por lo que en caso de existir anemia con una concentración de hemoglobina por debajo de 10g/dl la misma será isodensa con el parénquima cerebral.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Cabe destacar la importancia de la técnica en la realización de la TC, recomendándose cortes finos (3mm entre cortes) a nivel de la base del cráneo, ya que cortes más gruesos (10mm) ocultan pequeñas colecciones. Por otro lado la habilidad en la correcta identificación de hemorragia en la TC varía ampliamente entre médicos emergentólogos, neurólogos y radiólogos generales. Los médicos menos experimentados, indudablemente, pueden pasar por alto anormalidades sutiles. Teniendo en cuenta la distribución y la cantidad de sangre evidenciable en la TC de cerebro se puede clasificar a la hemorragia subaracnoidea según la escala de Fisher (Tabla4).


title: Hemorragia subaracnoidea

text: La punción lumbar debe ser realizada en todos aquellos pacientes cuya presentación clínica sugiera hemorragia subaracnoidea y cuya TC sea negativa, dudosa o técnicamente inadecuada. Frecuentemente se cometen errores en la interpretación de los hallazgos del LCR, dada la dificultad en diferenciar la verdadera presencia de sangre en el espacio subaracnoideo de una punción lumbar traumática, circunstancia que ocurre en un 20% de los casos. Ni la impresión del operador ni la técnica de los tres tubos, en la cual se busca la disminución del recuento eritrocitario, son confiables para tal fin. El hallazgo de eritrocitos crenados tampoco tiene valor.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Luego de la hemorragia aneurismática los glóbulos rojos se diseminan rápidamente por el espacio subaracnoideo donde persisten por días o semanas, siendo lisados en forma gradual. La hemoglobina liberada se metaboliza a pigmentos moleculares oxihemoglobina (de color rosado) y bilirrubina (amarilla) resultando en xantocromía. La oxihemoglobina se puede detectar a las pocas horas, pero la formación de bilirrubina, que es proceso enzimático, requiere aproximadamente de doce horas. Esta última es más confiable en el diagnóstico, pero su hallazgo en el LCR depende del tiempo transcurrido entre el inicio del cuadro y la realización de la punción lumbar (por lo que se recomienda que este no sea menor a 12 horas). El LCR debe ser centrifugado y examinado en forma rápida para evitar que los glóbulos rojos originados en la punción traumática se lisen y generen xantocromía.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: La mayoría de los autores aceptan que la presencia de xantocromía es el criterio diagnóstico primario en los casos de hemorragia subaracnoidea con TC normal. Otros sostienen que la simple presencia de eritrocitos, aún en ausencia de xantocromía es más certera. Estas opiniones divergentes tienen su origen en los distintos métodos de detección de la xantocromía (espectrofotometría versus visión directa, la cual tiene una sensibilidad del 50%).


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Se han utilizado también anticuerpos monoclonales para la detección de productos de degradación de la fibrina, para detectar en forma cualitativa la presencia de sangre, lo cual parecería más exacto que la detección de xantocromía.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: El segundo aspecto a tener en cuenta en el diagnóstico de la hemorragia subaracnoidea es la localización del sitio de sangrado, para lo cual el estudio de elección es la angiografía con sustracción digital de los cuatro vasos del cuello. Esta mostrará un aneurisma en el 70-80% de los casos. Si esta fuera normal se sospechará:


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Existen también otros métodos de estudio, tales como la angiorresonancia magnética nuclear, la cual tiene la ventaja de no requerir la inyección de sustancias de contraste. Tiene una menor sensibilidad que la angiografía dado que puede detectar aneurismas de hasta 2 o 3mm de diámetro.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: La resonancia magnética nuclear (RMN) estándar es el mejor método para la demostración de trombos en el saco aneurismático. Aunque no con frecuencia, ha habido casos en los que aneurismas trombosados no fueron visualizados en la angiografía, pero fueron claramente demostrados en la RMN.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: La tomografía helicoidal también es útil en el screening de nuevos aneurismas en pacientes con aneurismas previos tratados con coils ferromagnéticos.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Es más frecuente en las mujeres, en pacientes con mal grado neurológico, pacientes en malas condiciones clínicas y con tensión arterial sistólica mayor a 170mmHg.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Clínicamente se manifiesta por aumento brusco de la cefalea, disminución del nivel de conciencia, nuevo déficit neurológico, convulsiones, coma, respiración atáxica o fibrilación ventricular.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Su frecuencia varía según el método empleado para su diagnóstico. El vasoespasmo angiográfico tiene una frecuencia de 60 a 70%, el detectado mediante Doppler transcraneano 50%, y el sintomático de 30 a 40%.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Las causas implicadas en su patogenia serían la formación de productos de degradación de la hemoglobina, formación de especies reactivas del oxígeno, la peroxidación lipídica y la formación de eicosanoides y endotelinas.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: La cantidad de sangre y su distribución en el sistema nervioso central se relacionan con la localización y la gravedad del vasoespasmo. Así, y según la clasificación de Fisher (Tabla 4), el gradoIII es el que presenta con mayor frecuencia y gravedad esta complicación, mientras que para los gradosII y IV la frecuencia es intermedia y baja para el gradoI.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Otros factores que aumentan el riesgo son la edad mayor a 50 años, el buen grado neurológico, la hiperglucemia, el sexo masculino y el tabaquismo.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Clínicamente se manifiesta según el territorio comprometido pudiendo presentar indiferencia por el medio, deterioro del sensorio, aparición de nuevos déficit, aumento inexplicable de la tensión arterial o poliuria perdedora de sal. Con cierta frecuencia se acompaña de fiebre. Suele ser de comienzo gradual y a veces fluctuante y suele durar algunos días, pero puede extenderse por más de una semana.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Dentro de los estudios complementarios el Doppler transcraneano es útil en el diagnóstico temprano. El diagnóstico definitivo se establece mediante un cuadro clínico compatible, después de excluir otras situaciones tales como el resangrado, la hidrocefalia, sepsis, etc., y se confirma mediante arteriografía.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Puede ser de causa obstructiva, la cual se produce en una fase temprana y se diagnostica mediante la evidencia de un aumento del tamaño de los ventrículos laterales y del tercer ventrículo; o bien de tipo comunicante en la cual existe una alteración en la reabsorción del LCR. Esta última puede ser temprana o tardía y en la TC existirá agrandamiento de los cuatro ventrículos.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Se presentan con una frecuencia de 4 a 26%. Su incidencia aumenta en los casos de hematomas córtico-subcorticales. También son más frecuentes en los aneurismas de la arteria cerebral media.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Las convulsiones que se presentan al inicio del cuadro de hemorragia subaracnoidea representan un factor de riesgo independiente de convulsiones tardías y son un predictor de evolución desfavorable.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Son muy frecuentes. Aproximadamente el 91% de los pacientes con hemorragia subaracnoidea tiene arritmias.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: También pueden presentar hipertensión o hipotensión arterial, insuficiencia cardíaca, citonecrosis de las fibras miocárdicas con aumento de la enzima creatinfosfokinasa (CK) isoenzima MB, alteraciones electrocardiográficas (ondas T negativas, supra o infradesnivel del segmento ST, aparición de ondas Q, ondas U prominentes).


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Incluyen edema agudo de pulmón, atelectasias, neumonía, síndrome de distress respiratorio del adulto, alteraciones de la mecánica ventilatoria, tromboembolismo de pulmón. En un estudio se vio que cuanto peor era el grado neurológico al ingreso mayor era la disfunción respiratoria y está a su vez es un marcador de mal pronóstico.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Las más frecuentes son la hiperglucemia y la hiponatremia que es consecuencia del síndrome de derrame de sal cerebral. Éste es producido por la liberación del factor natriurético cerebral desencadenada por injuria hipotalámica. Genera una importante pérdida de sodio y agua, lo cual lleva al desarrollo de hiponatremia e hipovolemia con el consiguiente aumento del riesgo de isquemia cerebral en caso de vasoespasmo.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Otra causa menos frecuente de hiponatremia es el síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética (SIHAD). Es importante la distinción entre ambas circunstancias debido al diferente manejo que requieren. El derrame de sal cerebral se caracteriza por depleción de volumen y su tratamiento requiere de infusiones con soluciones salinas isotónicas mientras que en el SIHAD existe euvolemia por lo que el tratamiento en los casos de hiponatremia asintomática consiste en la restricción hídrica dado que la infusión de soluciones salinas isotónicas pueden llevar a un mayor descenso de la natremia.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Son frecuentes las infecciones urinarias, respiratorias y la sepsis. Debe recordarse que la fiebre asociada con una hemorragia subaracnoidea puede ser de causa no infecciosa.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: En un estudio se demostró que el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS) con un síndrome de disfunción multiorgánica (SDOM) asociado es la principal causa de muerte debida a complicaciones médicas.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: El objetivo final del tratamiento es la exclusión del saco aneurismático de la circulación cerebral conservando la arteria que le dio origen.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: La cirugía ha sido el pilar del tratamiento de los aneurismas intracraneanos, sin embargo, las técnicas endovasculares están tomando cada vez más importancia.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: El manejo quirúrgico de los aneurismas cerebrales es un procedimiento efectivo y seguro con el desarrollo de técnicas de microcirugía en manos de cirujanos experimentados. El tratamiento de elección de la mayoría de los aneurismas consiste en la colocación de un clip alrededor del cuello del aneurisma.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: El tratamiento endovascular consiste en la colocación de coils metálicos en la luz del aneurisma, de esta forma se favorece la formación de un trombo local obliterando la luz del aneurisma.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Comparando ambas técnicas, en un estudio prospectivo randomizado de 109 pacientes con hemorragia subaracnoidea aguda (menor a 72 horas) debida a la ruptura de un aneurisma intracraneano se halló que resultados significativamente mejores ocurrieron luego del tratamiento quirúrgico en pacientes con aneurismas de la arteria cerebral anterior, pero en los casos de aneurismas en la circulación posterior los resultados fueron mejores luego del tratamiento endovascular.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: El uso de coils aumentará a medida que aumente el número de intervensionistas experimentados. Sin embargo, existen dudas sobre la eficacia a largo plazo de la oclusión intraluminal. La mayoría de los estudios de seguimiento al momento se encuentran en un rango de dos años; las tasas de obliteración completa que generalmente se cita es del 80%.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: En cuanto al momento del tratamiento es un área de controversia. Los beneficios de la cirugía temprana (dentro de las 48 a las 72 horas) incluyen la prevención del resangrado y un mejor manejo del vasoespasmo. Por otro lado, la cirugía precoz puede ser técnicamente más desafiante debido a la presencia de edema y coágulo alrededor del aneurisma. Además la cirugía temprana puede estar asociada a un riesgo aumentado de complicaciones isquémicas.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Generalmente se acepta la reparación temprana de los aneurismas en los pacientes con buen grado neurológico, con resultados favorables en la mayoría de los casos. Aproximadamente el 70 al 90% de los pacientes tienen una recuperación neurológica buena, con una tasa de mortalidad de 1,7 a 8%.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: El tratamiento temprano de pacientes con Hunt y Hess gradoIV y V (Tabla2) como ya se mencionó es más dificultoso, sin embargo, la embolización intravascular en la etapa aguda puede facilitar el tratamiento agresivo del vasoespasmo, si bien esto no ha sido avalado por ningún estudio hasta el momento.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: La mortalidad de los pacientes con hemorragia subaracnoidea que llegan a internarse es de 20-40% a los 6 meses y un porcentaje del 15-25% queda con secuelas neuropsicológicas.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: El grado neurológico (Tabla5) al ingreso es un factor importante en cuanto a la determinación del pronóstico.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Otro factor que influye fuertemente en el pronóstico es la edad. En una serie grande de casos se observó que en los pacientes mayores de 70 años la mortalidad era 3 veces superior que en los pacientes de entre 30 y 39 años.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: La localización del aneurisma responsable de la hemorragia subaracnoidea no tiene influencia en la evolución cognitiva.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: La medición de la isoenzima BB de creatinfosfokinasa (CK) en LCR puede ayudar a predecir la evolución neurológica. En un estudio las altas concentraciones de CK-BB se asociaron a altos grados según la escala de Hunt-Hess (Tabla 2), baja puntuación en la escala de coma de Glasgow o GCS (por sus siglas en inglés "Glasgow Coma Scale")y peor evolución. Todos los pacientes con una evolución temprana favorable tenían una concentración de CK-BB menor a 40U/l. Sin embargo, una limitación de este estudio es el pequeño tamaño de la muestra (n=30).


title: Hemorragia subaracnoidea

text: El manejo de aneurismas intracraneanos que no han sufrido ruptura es controvertido. Este tema fue investigado por el Estudio Internacional de Aneurismas Intracraneanos Sin Ruptura, en donde se evaluó la historia natural de 1449 pacientes con 1937 aneurismas no rotos; 727 no tenían historia previa de hemorragia subaracnoidea (grupoI), mientras que el resto tenía antecedentes de hemorragia subaracnoidea a partir de un aneurisma diferente al estudiado y que había sido exitosamente tratado (grupoII). Se hallaron los siguientes resultados:


title: Hemorragia subaracnoidea

text: En otras series también se hallaron bajas tasas de ruptura para aneurismas menores a 10mm de diámetro. Sin embargo, en algunas series el tamaño crítico de ruptura hallado fue menor.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Recomendaciones: la suma de estos datos avala la conducta expectante frente a aneurismas saculares menores a 10mm de diámetro. Esto también ha sido validado por un análisis costo-efectividad que halló que el tratamiento de aneurismas asintomáticos menores a 10mm de diámetro en pacientes sin antecedentes de hemorragia subaracnoidea empeoraba la evolución clínica. De todas formas, cada caso debe ser examinado en forma individual, considerando otros factores como las comorbilidades, la edad del paciente y la localización del aneurisma.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Los aneurismas remanentes o coexistentes de cualquier tamaño en pacientes con hemorragia subaracnoidea debida a otro aneurisma tratado garantiza la consideración de tratamiento en todos los casos.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Así mismo, debe considerarse seriamente el tratamiento de aquellos aneurismas asintomáticos con un tamaño mayor o igual a 10mm de diámetro.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Los parientes en primer grado de pacientes con hemorragia subaracnoidea tienen un riesgo 3 a 5 veces mayor de hemorragia subaracnoidea que la población general.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Se ha sugerido el screening para pacientes con alto riesgo para el desarrollo de un aneurisma. Los dos grupos de pacientes más comúnmente evaluados son aquellos con historia familiar de aneurismas intracraneanos y con poliquistosis renal autosómica dominante.


title: Hemorragia subaracnoidea

text: Aproximadamente en 5-10% de adultos asintomáticos con poliquistosis renal autosómica dominante que son sometidos a screening se hallan aneurismas intracraneales saculares. En varias familias con poliquistosis renal autosómica dominante se ha reportado mayor incidencia de aneurismas intracraneanos, llegando al 20-25%. Aunque el screening de aneurismas intracraneales asintomáticos en pacientes con poliquistosis renal autosómica dominante es aún controvertido, la mayoría de los autores concuerdan en que deben ser evaluados aquellos pacientes que también tengan antecedentes familiares de aneurismas intracraneanos.


title: Frente Grande

text: El Frente Grande es un partido político de Argentina, formado en 1993, aunque posteriormente formó coaliciones con otros partidos. Luego de la fuerte crisis argentina de 2001, se debilitó, pero mantuvo dirigentes relevantes. Es el cuarto partido político en cantidad de afiliados de Argentina.


title: Frente Grande

text: El Frente Grande se formó como frente electoral en 1993, a partir de Carlos “Chacho” Álvarez, el miembro más conocido del “Grupo de los 8” diputados que abandonan el Partido Justicialista en 1990, por estar en profundo desacuerdo con el gobierno de Carlos Menem. Junto con ellos fundó el Movimiento por la Democracia y la Justicia Social (MODEJUSO). A ellos se les unen otros políticos de sectores progresistas como Pino Solanas y Graciela Fernández Meijide, y partidos como la Democracia Cristiana, el Partido Comunista y el Partido Intransigente.


title: Frente Grande

text: En las elecciones del 3 de octubre de 1993, el Frente consiguió tres diputados nacionales, dos de ellos de la Capital Federal (Carlos Álvarez y Fernández Meijide) y uno de la provincia de Buenos Aires (Solanas).


title: Frente Grande

text: Ya constituido como partido político, se impuso en 1994 como alternativa electoral en las elecciones de constituyentes ganando en la Capital y Neuquén,en la asamblea constituyente bonaerense formaría un bloque con la UCR y el Modin con el propósito de impedir la reelección de Eduardo Duhalde. Llegaron a ser la tercera fuerza política del país. .


title: Frente Grande

text: El Frente Grande planteó críticas económicas moderadas, para no perder su base electoral, lo cual llevó al alejamiento de algunos de sus sectores más radicales.


title: Frente Grande

text: En 1994, José Octavio Bordón se alejó del Partido Justicialista y formó su propio partido, Política Abierta para la Integridad Social. Este formó una coalición con el Frente Grande y los partidos que lo acompañaban, formando el Frente País Solidario, y realizando una interna abierta entre Carlos Álvarez y Bordón para elegir el candidato presidencial. Inesperadamente triunfa Bordón, y el FrePaSo queda en segundo lugar en las elecciones presidenciales de 1995, relegando a la UCR al tercer lugar. El Frente Grande continuó siendo eje de la coalición FrePaSo incluso después del alejamiento de Bordón.


title: Frente Grande

text: En 1997, el FrePaSo formó la Alianza para el Trabajo, la Justicia y la Educación, junto con la devaluada Unión Cívica Radical, con el objetivo de unir fuerzas para derrotar al PJ hegemonizado por el entonces Presidente Menem. La coalición se impuso en las elecciones nacionales de 1997, obteniendo la mayoría de los cargos legislativos en disputa. Para las elecciones presidenciales de 1999, se realiza una interna abierta entre el candidato radical, Fernando de la Rúa, y la candidata apoyada por el Frepaso, Graciela Fernández Meijide, en la que ésta es derrotada por la movilización del aparato político del radicalismo, que conservaba su capacidad de actuación.


title: Frente Grande

text: Su líder histórico, Carlos "Chacho" Álvarez, integra finalmente la fórmula presidencial de la Alianza, que gana en las elecciones de 1999, acompañando como vicepresidente a De la Rúa. Al año siguiente, la crisis abierta entre ambos por el escándalo de las coimas en el Senado, lo lleva a renunciar en octubre de 2000. Pese a ello, el Frente Grande sigue integrando el gobierno de la Alianza hasta su caída en diciembre de 2001, recostándose en otros liderazgos como el de la propia Graciela Fernández Meijide, el del Jefe de Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, Aníbal Ibarra, y el del Presidente del Bloque de Diputados conjunto de la Alianza, Darío Alessandro, entre otros.


title: Frente Grande

text: La caída del gobierno sorprende al partido en una profunda crisis interna y con un debate abierto sobre el rol que debía jugar ante las cada vez más claras contraposiciones entre el programa (Carta a los Argentinos) y la acción del gobierno de la Alianza.


title: Frente Grande

text: Los años 2002 y 2003 son años de diáspora en los que muchos de sus principales dirigentes históricos abandonan sus filas y toman rumbos distintos. Sin embargo, la mayoría de los que integraron el Frente Grande deciden acompañar el gobierno de Néstor Kirchner, ya sea acompañándolo desde un primer momento en su campaña electoral, como Eduardo Sigal, o posteriormente.


title: Frente Grande

text: A partir de 2005 comienza un proceso de normalización partidaria en los que se recupera buena parte de la estructura que había tambaleado, regresan numerosos militantes y dirigentes y se asienta su lugar partidario como uno de los socios fundadores del Frente para la Victoria, coalición electoral que se crea ese año para dar soporte al kirchnerismo. El 10 de julio y el 31 de julio de 2011 apoya la candidatura a Jefe de Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires de Daniel Filmus y la candidatura a presidenta de Cristina Kirchner.


title: Frente Grande

text: Mario Secco (Intendente de Ensenada), Eduardo Sigal (Senador provincial, mandato cumplido) y otros de los más conocidos en funciones actuales.


title: Etnias chinas

text: La siguiente es una lista de los grupos étnicos en China, en donde se entiende por China a las zonas controladas por cualquiera de los dos estados conocidos como «China» en sus nombres oficiales, la República Popular China (RPC) y la República de China (Taiwán).


title: Etnias chinas

text: El grupo étnico más grande son los "han". El 91.59 % de la población china (1400 millones) fue clasificada como han. Además de la mayoría "han", China reconoce a otros 55 grupos étnicos, que son alrededor de 105 millones de personas, en su mayoría concentrados en el noroeste, norte, noreste, sur y suroeste, pero con algunos asentamientos en el centro interior.


title: Etnias chinas

text: En cuanto a la población de origen internacional o extranjera en China es prácticamente inexistente, representando tan solo el 0.49 % del total nacional (aproximadamente unos 657 000 habitantes, que representa el menor porcentaje de extranjeros sobre la población total en un país). La mayoría se concentra en la capital Pekín y en las zonas de Hong Kong y Taiwán. La población extranjera en China está integrada de la siguiente manera:


title: Etnias chinas

text: Por orden de población sigue a continuación la lista de los 56 grupos étnicos reconocidos oficialmente por el gobierno de la República Popular China.


title: Etnias chinas

text: Esta es una lista de las minorías étnicas que no son reconocidas por el gobierno de la República Popular China.


title: IOS 15

text: iOS 15 es el del sistema operativo móvil iOS desarrollado por Apple para sus series iPhone y iPod Touch. El sucesor de iOS 14, se anunció en la WWDC 2021 de la compañía el 7 de junio de 2021 y se lanzó el 20 de septiembre del 2021.


title: IOS 15

text: iOS 15 presenta SharePlay, una función que permite a los usuarios escuchar música, ver películas, compartir pantalla y más con otros usuarios en una llamada FaceTime.


title: IOS 15

text: Mensajes ahora admite formas mejoradas de compartir imágenes, en pilas que son fácilmente navegables. iOS 15 también presenta la nueva función "Compartido contigo", que almacena el contenido compartido a través de mensajes en una sección dedicada en sus aplicaciones nativas para su posterior visualización (por ejemplo, un artículo de noticias compartido a través de mensajes se muestra en la aplicación de Noticias).


title: IOS 15

text: iOS 15 agrega una vista de cuadrícula y un modo vertical a FaceTime. También se agregó audio espacial y aislamiento vocal. Apple facilitó unirse a una llamada FaceTime, con enlaces y eventos de calendario recientemente agregados, lo que permite a los usuarios de Windows y Android unirse a las llamadas.


title: IOS 15

text: iOS 15 agrega el modo de enfoque, que está diseñado para filtrar las comunicaciones y notificaciones para un momento posterior mientras está habilitado; El modo de enfoque se puede habilitar para varias ocasiones, como dormir y trabajar. Los usuarios pueden seleccionar las aplicaciones y notificaciones que se mostrarán mientras el Modo de enfoque está habilitado. El modo de enfoque también se puede habilitar sin problemas con la rutina de un usuario, como en momentos específicos del día o al llegar a una ubicación. Cuando el Modo de enfoque está habilitado, también puede mostrar widgets y aplicaciones relacionados con la actividad que está realizando el usuario, como el trabajo.


title: IOS 15

text: Safari fue completamente rediseñado con grupos de pestañas, lo que permite a los usuarios organizar pestañas y compartir grupos enteros de pestañas. Las extensiones de navegador están disponibles por primera vez tanto en iPhones como en iPads. También se agregó una nueva página de inicio en iOS 15.


title: IOS 15

text: Cuenta con un menú que informa la recopilación de datos de aplicaciones de terceros. Siri ahora convierte el audio en palabras en el propio dispositivo (motor neuronal); en lugar de enviarlo al servidor, lo que ayuda a que sea más rápido y responda rápidamente, según Apple.


title: IOS 15

text: Weather recibió una revisión, con nuevas animaciones y mapas meteorológicos en pantalla completa. Maps ahora permite a los usuarios ver modelos 3D de puntos de referencia y ciudades, y utiliza realidad aumentada para ayudar a navegar con la cámara. Wallet agregó soporte para la identificación emitida por el estado en los estados participantes de EE. UU., Llaves de casa o apartamento, llaves de hotel y llaves de oficina. El Centro de notificaciones se ha reconsiderado, con notificaciones que tienen una nueva interfaz de usuario e íconos más grandes. También está disponible un resumen de notificación para simplificar la rutina. También hay un menú que informa sobre el seguimiento de datos de aplicaciones de terceros.


title: IOS 15

text: Todos los dispositivos compatibles con iOS 13 e iOS 14 también son compatibles con iOS 15. La siguiente es una lista de dispositivos compatibles con iOS 15:


title: Villa Fiorito

text: Villa Fiorito es una ciudad ubicada en el noroeste del Partido-municipio de Lomas de Zamora, en la zona sur del área metropolitana de Buenos Aires (AMBA). Esta localidad es lindera con la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, estando separadas entre sí por el río Matanza-Riachuelo. El acceso que une a Villa Fiorito y la capital argentina es el Puente de la Noria.


title: Villa Fiorito

text: Fue declarada ciudad en el año 1995 por el intendente Bruno Tavano y posee más de un siglo de historia.


title: Villa Fiorito

text: Habitada también por inmigrantes italianos, quienes trajeron al barrio la Virgen de Nuestra Señora de la Abundancia. Grupos de españoles provenientes de Galicia también llegaron en los 40. En la actualidad la inmigración proviene de los países limítrofes como Bolivia y Paraguay, además también de Chile lo que transforma a Fiorito en un crisol de culturas. El barrio está creciendo con nuevos asfaltos, y el entubamiento del arroyo Unamuno. Además posee un centro comercial con la mayor diversidad de rubros en la zona.


title: Villa Fiorito

text: Hay un proyecto de ley para la creación del Partido de La Ribera, conformado con tierras del actual partido de Lomas de Zamora. Para ello se crearía la ciudad de La Noria a partir de la unificación de Villa Fiorito con Ingeniero Budge.


title: Villa Fiorito

text: Su población en el último censo era de , siendo la 5ª unidad más poblada del partido, con un 7,3% del total.


title: Villa Fiorito

text: Las siguientes personas famosas nacieron o vivieron durante su infancia y adolescencia en Villa Fiorito:


title: Derecho financiero

text: El derecho financiero es la rama del derecho público que tiene por objeto el sector del ordenamiento jurídico que regula la constitución y gestión de la Hacienda pública; esto es, la actividad financiera. Por actividad financiera se entiende la actividad encaminada a la obtención de ingresos y realización de gastos, con los que poder subvenir la satisfacción de determinadas necesidades colectivas ("i.e." servicios públicos).


title: Derecho financiero

text: La actividad financiera del Estado genera un conjunto de relaciones jurídicas entre los distintos órganos públicos. Esta actividad financiera del Estado genera relaciones jurídicas entre el estado y los particulares, y se da en dos situaciones: la primera en que el Estado asume un papel activo, por ejemplo al cobrar tributos, y un papel pasivo cuando se convierte en deudor en caso de un préstamo.


title: Derecho financiero

text: El Derecho financiero se ocupa de ordenar la actividad financiera de las administraciones públicas (Hacienda pública) según su doble vertiente: el ingreso —cuyo instituto jurídico más importante es el tributo— y el gasto —cuyo instituto jurídico más importante es el presupuesto—.


title: Derecho financiero

text: El concepto de ingreso público comprende los tributos (impuestos, tasas y contribuciones especiales), los ingresos procedentes de los bienes patrimoniales (como pueden ser los bienes administrativos, bienes del dominio público y patrimoniales), los productos de operaciones de la deuda pública (capitales tomados a préstamo por los entes públicos), y los ingresos que proceden de monopolios fiscales (actualmente lo son la lotería nacional y el tabaco).


title: Derecho financiero

text: El concepto de gasto público comprende básicamente el programa de gastos que se aprueban por ley de año en año (presupuestos del Estado), y las obligaciones del Estado.


title: Derecho financiero

text: Por su parte, el Derecho tributario es el conjunto de normas que regulan el establecimiento y aplicación de los tributos. Como puede verse, estudia un grupo de ingresos públicos, los tributos, y no se adentra en el campo de las normas reguladoras de los gastos públicos. Su finalidad es buscar el control y eficiencia en la recolección de ingresos a través de la figura jurídica del tributo.


title: Derecho financiero

text: Derecho financiero patrimonial o Derecho patrimonial público. El objeto propio del derecho patrimonial público es el recurso patrimonial, o sea la estructura y la gestión del patrimonio público dirigidas a la obtención de ingresos. Sobre la base de ello el derecho patrimonial público se configura en torno a tres núcleos temáticos: