text: Otros ríos fueron mejorados durante los siglos XVII y comienzos del XVIII, añadiendo los enlaces de transporte de ciudades como Mánchester, Wigan, Hereford y Newbury. Sin embargo, estos únicos enlaces eran previstos hacia la costa, no hacia el corazón de Inglaterra. Fueron los canales los que proporcionaron los enlaces vitales en la red de transporte durante la revolución industrial de Gran Bretaña, en un momento que las carreteras estaban empezando a salir del barro medieval y largos trenes de caballos de carga fueron el único medio de transporte de «masa» para el camino de la materia prima y productos manufacturados. Gran Bretaña fue el primer país en tener una red de canales a nivel nacional.<ref name="N/A 1978 990"></ref>


title: Transporte durante la Revolución Industrial

text: En Inglaterra, los caminos de cada parroquia fueron mantenidos por el trabajo obligatorio de los feligreses, seis días por año. Esto resultó inadecuado en el caso de ciertas carreteras muy usadas, y desde el siglo XVII y en algunos casos un poco antes, se empezaron a establecer cuerpos estatutarios de fideicomisarios en poder, para pedir prestado dinero para reparar y mejorar carreteras, siendo los préstamos reembolsados por los peajes cobrados a los usuarios de la carretera. En la década de 1750 hubo un boom en la creación de nuevos fideicomisos de peaje, con el resultado que hacia finales del siglo XVIII casi todas las carreteras principales eran de peaje. Cada fideicomiso requirió una Ley del Parlamento, tanto en su creación inicial como para renovarla cuando expiraba el plazo otorgado por la ley.


text: Estos ferrocarriles estaban todos tirados por caballos, aunque en muchos casos su pendiente significaba que el caballo no estaba obligado a tirar del carro cuesta abajo; en su lugar, fue necesario aplicar un freno para frenar el declive. El carro se descargaba con una barcaza de río, y el caballo regresaba con el carro vacío al pozo de carbón. Richard Trevithick probó el motor de vapor en 1804, pero resultó insatisfactorio, en parte porque el motor era demasiado pesado para los raíles. Fue únicamente después del desarrollo de raíles más resistentes hechos de hierro forjado en la década de 1820, la introducción del proceso Bessemer, que permitió fabricar acero a bajo coste, lo que condujo a la era de la gran expansión de los ferrocarriles que comenzó hacia finales de la década de 1860. los rieles de acero duraban varias veces más que el hierro. Estas guías también hicieron posible las locomotoras más pesadas, permitiendo trenes más largos y mejorando la productividad de los ferrocarriles.


title: Excoriación (dermatología)

text: La excoriación es la irritación cutánea que se presenta donde la piel roza contra ella misma, la ropa u otro material. Eso es causado, por ejemplo, por rascado en la dermatosis pruriginosa. La curación expuesta sin cicatriz, para una excoriación, presupone la integridad del estrato basal (estrato germinativo) que junto con la membrana basal marca la frontera de la epidermis con la dermis. Lo que está más profundo – y por eso no se cura más sin cicatriz – es una úlcera (origen no traumático) o bien una "herida profunda" (herida traumática).producida por fricción. Es una quemadura de la dermis.


title: Bobobo

text: , conocido en español simplemente como Bobobo, es un manga escrito e ilustrado por Yoshio Sawai y adaptado a una serie de animación por Toei Animation. Es una historia de humor absurdo, a la que se añaden constantemente chistes y satíricas referencias a la cultura popular japonesa, así como multitud de juegos de palabras. En la traducción al castellano se intentó dar sentido a esos juegos de palabras a través de modismos, acorde a cada escena.


title: Bobobo

text: La serie de televisión está basada en el manga que fue publicado en la revista "Shōnen Jump". Vio la luz el 11 de agosto de 2003 y consta de 76 capítulos, los cuales fueron transmitidos en España. Cartoon Network ha emitido la serie en sus diferentes canales, presente en numerosos países de América del Norte y Europa. En España, también se emitió por diversos canales autonómicos (Canal 2 Andalucía, K3, Castilla-La Mancha TV, Telemadrid, TVG, Punt 2 e IB3) integrados en la FORTA.


title: Bobobo

text: En el año 300X la Tierra cae bajo el dominio del malvado Imperio Margarita y el emperador Bola de Billar IV, quien, para afianzar su poder, decide crear un ejército de Cazadores de Pelo, que se dedican a rapar a la gente de todo el mundo. Bobobo, que desde pequeño tuvo la especial habilidad de comunicarse con el pelo de la gente e incluso con el suyo propio, se ve empujado a luchar contra Bola de Billar IV y toma el seudónimo de ""El liberta-cabelleras"". Con la ayuda de cada vez más personajes, igual de variopintos que él, y sus ataques con los pelos de la nariz, va derrotando a las diferentes divisiones del ejército del malvado emperador, hasta crear un mundo en el que el pelo de la gente pueda ser libre.


title: Bobobo

text: En Bobobo los personajes pueden fusionarse, tal como ocurre en otros mangas como en Dragon Ball, el manga de Akira Toriyama, a las que parecen parodiar. Algunas de las posibles combinaciones son estas:


title: Bobobo

text: Tan solo pueden estar en esa forma un minuto. Don Patch se convierte en bola de chicle y Bobobo se lo come, así se fusionan. Sus armas son la "Espada Don Patch" (que resulta ser una cebolleta) y los pelos de la nariz de Bobobo. Realiza los mismos ataques que Bobobo y Don Patch hacen por separado, pero potenciados.


title: Bobobo

text: Los tres personajes no aguantan más de un minuto en esa forma. Don Patch se convierte en bola de chicle y Bobobo se lo come y luego se come a Tennosuke entero. El personaje resultante es de los más poderosos de la serie. Sus armas son la "Espada Mental" (una espada que en la punta lleva una cabeza de Buda) y los pelos de la nariz. Su técnica especial consiste en llevar a sus enemigos a una dimensión dónde las cosas ocurren "muy en serio" y donde el tiempo se detiene.


title: Bobobo

text: Una fusión curiosa e inesperada porque a diferencia del sexo de las anteriores ésta es una chica. Además puede estar en esa forma durante 5 horas. Dengakuman se mete por el trasero de Bobobo. Sus armas son: Unos nunchaku, un micrófono y los pelos de la nariz. Realiza ataques de Kung-Fu utilizando sus armas. Lleva a sus enemigos a una dimensión dónde las canciones(o los cuentos) rigen las acciones y los sucesos de los demás.


title: Bobobo

text: Es parecido a Bobopatch, pero al fusionarse Bobobo y Don Patch de niños aparece incompleto, a medio dibujar. Utiliza ataques como "Ataque Dragón Divino" y su peculiar espada "Espada Sagrada Excálibur". A pesar de su aspecto de recortable es muy poderoso.


title: Bobobo

text: Aparece en el Parque de Atracciones luchando contra Yeda. Personaje nacido del afan de protagonismo de Don Patch que no permite ser el segundo en la fusión con Bobobo, y aprovecha su estancia en el interior de Bobobo para cambiar el orden. Su arma es el arte de la combinación absurda, en la que combina dos cosas cualesquiera, formando algo aún más absurdo (un ataque o un arma para atacar). También tiene los ataques de Bobobo y Don Patch, potenciados. Solo puede estar 1 minuto en esa forma. Está armado con la espada de Don Patch y un rábano, y la fusión de estos origina la espada del bien y el mal, es decir, una caña de azúcar que es más poderosa que una guadaña. El minuto de Patchibobo es el más largo de todos.


title: Bobobo

text: Esta fusión aparece solo en el manga, durante la batalla entre Patchbobo y Byakkyo. Nada más aparecer, Patchbobo usa su "Técnica de fusión chisposa" para fusionar a Tennosuke y Dengakuman en una única solución. El resultado es un ser de aspecto similar a Tennosuke, pero con el tamaño de Dengakuman y su característica antena en la cabeza. Puede usar su fuerza física para atacar a sus enemigos, pero su uso principal es (al igual que ocurría con Tennosuke y Dengakuman) ser usado como arma por Patchbobo, ya sea dando puñetazos usando a Dennosuke como guante, o uniendo a Dennosuke con 50 cebolletas para crear una nueva "espada". Cuando termina la fusión de Patchbobo, también termina la de Dennosuke.


title: Bobobo

text: Nace cuando Bobobo cumple el deseo de Tennosuke, que alguien le coma. Es un personaje que dice que no le gusta pelear, pero sus ataques son temibles (Normalmente utiliza un ataque llamado "Revienta Dioses") y tienen una increíble fuerza. Puede utilizar los ataques del pelo nasal.


title: Bobobo

text: Nace cuando Bobobo y Don Patch se fusionan para perdonar a los robots de la división Z, que se habían fusionado de la misma manera. Solo dice: Perdóname (el 1) o Perdóname otra vez (el 2).


title: Bobobo

text: Es DenboChan, pero más poderosa, con el ataque del libro de cuentos maravillosos de DenboChan donde pasa todo lo que ella diga. Esto es un truco para conseguir una nueva técnica, el Corazón esmeralda. Dengakuman se mete por el afro de Bobobo.


title: Bobobo

text: Esta nueva fusión solo aparece en el manga, durante la lucha contra Crimson y sus dos secuaces. Para ser realizada, Bobobo se come a Tennosuke y además absorbe el dinero de Harekunari que se encontraba flotando por al aire en ese momento, al unir estos tres elementos (Pelos nasales + Gelatina Tokoroten + Dinero) aparece Kintenbo, cuyo aspecto recuerda ligeramente al de Bobopatchnosuke. Su técnica de combate consiste en llevar a sus enemigos a un casino y someterles a diversos tipos de apuestas que siempre gana Kintenbo, para terminar fusionando todos los elementos del casino y crear un cañón gigante que aniquila definitivamente a sus adversarios. Antes de terminar la fusión, deja a sus enemigos encerrados en el mundo del casino, quedándose allí trabajando para siempre.


title: Bobobo

text: Esta transformación de Tennosuke solo aparece en el manga, durante la lucha contra Crimson y sus dos secuaces. Para transformarse, Tennosuke mete dinero de Harekunari en un bol de ramen, y al cabo de tres minutos (el tiempo que tarda el ramen en ser preparado) se libera su poder y se transforma en el Guerrero fidólar durante un corto período de tiempo. Su única técnica vista consiste en atrapar a sus enemigos con fideos venenosos. Aparece por segunda vez en el mundo del casino de Kintenbo, cuando este obliga a Crimson y sus secuaces a trabajar para siempre en ese mundo, dos Guerreros fidólar son los encargados de llevarlos hasta ese mundo y hacerles trabajar.


title: Bobobo

text: Un intento de Cañonero para derrotar a Bobobo. Roba la espada de Don Patch y se fusiona con ella en un sushi. Esta fusión es completamente inútil, y por eso vuelve a la normalidad en seguida.


title: Bobobo

text: Fusión causada por Patchibobo, que les combina para que no puedan luchar. Está armado con una guadaña que se saca del pelo, la hoja está hecha de pelo, es inútil para luchar, solo afecta a Tennosuke. Patchibobo le derrota y se separan.


title: Bobobo

text: Bola de billar III se traga a Bobobo y Don Patch para hacerse más poderoso pero la fusión que sale es un conejo con traje de policía, alas y cola de cocodrilo. Esta fusión es absurda pero poderosa. Bobobo y Don Patch consiguen salir y derrotar a Bola de billar III.


title: Bobobo

text: Tiene la apariencia de un kappa verde con alas, es un defensor del bien que lucha contra demonios, hombres-bestia y vendedores ambulantes


title: Bobobo

text: Transformación de Bobobo causada por la luz de Focos-man. Bobobo se desintegra pero renace gracias a un llavero Don Patch. En esta forma Bobobo es mucho más absurdo, lleva una armadura que es un puesto de pescado, Kaos of Pasta, y por Caos, un hombre que estaba en el puesto de pasta en el momento que Bobobo invoca la armadura. También puede transformarse en un dragón, el ave Fénix y Bobobo normal.


title: Bobobo

text: Este hombre está casado y tiene una hija y busca trabajo por ellas. Forma parte de la armadura de Bobobo, liberta caballeras WT Mark Segunda pero se separa y se pone la armadura paternal, es Don Patch, pero esa armadura se quita y es derrotado por Focos-man


title: Bobobo

text: Gracias a una súper cazadora de su maestro, Filete de pescado, Bobobo sube de nivel y sus ataques se vuelven más poderosos e imparables.


title: Bobobo

text: Transformación de Don Patch cuando se enfada. Es amarillo fuerte y serio, no se parece en nada al otro Don Patch. Se hace más poderoso con rabia o emoción, incluso la que le producen "recuerdos" que se acaba de inventar. Puede transformarse en macarra y volador.


title: Bobobo

text: Roquero fashion, Tokoro Tennosuke, Bobobo, Heppokomaru, don Patch y Dengakuman luchan fenomenal en el cuarto piso el coliseo water.


title: Bobobo

text: En Japón se han producido diversos videojuegos para Bobobo, aunque ninguno de ellos se exportó fuera de su país de origen.


title: Michelle Bolsonaro

text: Michelle de Paula Firmo Reinaldo Bolsonaro (Ceilândia, Distrito Federal, 22 de marzo de 1982) es la actual primera dama de Brasil desde 2019, tercera esposa del 38.º presidente de Brasil, Jair Bolsonaro, es también el coordinador general de la Alianza de Cónyuges de Jefes de Estado y Representantes desde 2021.


title: Michelle Bolsonaro

text: Nacida en Ceilândia, en las afueras del Distrito Federal, completó sus estudios en una escuela pública y trabajó como secretaria parlamentaria entre 2004 y 2008 en la Cámara de Diputados, donde conoció a su futuro esposo, Jair Bolsonaro. De origen nororiental y ya con una hija, Letícia, se casó (por civil) en 2007 con el entonces diputado federal Jair Bolsonaro, con quien tuvo otra hija, llamada Laura en el 2010.


title: Michelle Bolsonaro

text: Evangélica, defiende las causas sociales relacionadas con las personas con discapacidad, con visibilidad en enfermedades raras, inclusión digital, conciencia del autismo, inclusión de libras en las escuelas y otros proyectos sociales.


title: Michelle Bolsonaro

text: Michelle se convirtió en la primera primera dama brasileña en hablar en la oficina parlamentaria del Palácio do Planalto durante una inauguración presidencial. Ella, que forma parte del Ministerio de Sordos y Tontos de la Iglesia Bautista, donde actuó como intérprete de Libras en los servicios, rompió el protocolo al hablar en Lengua de Signos Brasileña (LIBRAS).


title: Michelle Bolsonaro

text: En la declaración tradicional del Presidente de la República en la víspera de Navidad, en la noche del 24 de diciembre de 2019, por primera vez en la historia, una primera dama habla a la nación junto con el Presidente en la radio y televisión nacionales. Michelle, que vestía una camisa roja con el nombre "Jesús", deseó una Navidad bendecida para todos los brasileños y enfatizó que "juntos, con amor y dedicación, podemos construir un Brasil más justo, más inclusivo y más solidario para todos".


title: Michelle Bolsonaro

text: Nacida y criada en Ceilândia, una región administrativa del Distrito Federal, Michelle de Paula es hija de Maria das Graças Firmo Ferreira y de Vicente de Paulo Reinaldo, miembro de la Iglesia Adventista. El padre, natural de Crateús, Ceará, es un conductor de autobús jubilado, cuyo apodo, "Paulo Negão", se hizo notorio nacionalmente a través del uso en discursos por parte de Jair Bolsonaro como intento de defensa contra acusaciones de racismo. Posee un medio-hermano por parte de padre, el soldado Diego Torres Dorado.


title: Michelle Bolsonaro

text: Michelle, que prefiere ser llamada por su nombre compuesto, Michelle de Paula, tiene dos hijas: Leticia Aguiar, fruto de una relación anterior y Laura, fruto del matrimonio con Jair Bolsonaro. Es parte del Ministerio de Sordos de la Iglesia Bautista Actitud, en Barra da Tijuca, donde actúa como intérprete de lenguaje de señas en los cultos. Antes de eso, asistió a la Asamblea de Dios Victoria en Cristo, del pastor Silas Malafaia, el mismo que celebró su matrimonio (esta vez religioso) con Jair, en 2013.


title: Michelle Bolsonaro

text: En la tradicional solemnidad de la investidura presidencial, en la posesión del presidente, su esposo, Michelle sorprendió al dar su discurso en lenguaje de señas y antes que su marido, siendo la primera cónyuge de un Presidente de Brasil en hacerlo.


title: Michelle Bolsonaro

text: Michelle expresó el deseo de participar de proyectos y acciones benéficas mientras sea la primera dama. En su discurso en el parlatorio del Palácio do Planalto esta indicó que no medirá esfuerzos para la inclusión social de personas con discapacidad, además de la valorización de los profesionales que actúan a través de la lengua brasileña de señales.


title: Michelle Bolsonaro

text: “Me gustaría modo muy especial de dirigirme a la comunidad sorda, a las personas con deficiencia y a todos aquellos que se sienten olvidados: ustedes serán valorados y tendrán sus derechos respetados. Tengo ese llamado en mi corazón y deseo contribuir en la promoción del ser humano”, afirmó en su discurso.


title: Michelle Bolsonaro

text: En diciembre de 2018, un informe del Consejo de Control de Actividades Financieras (Coaf) apuntó movilizaciones financieras sospechosas en una cuenta en el nombre de Fabrício José Carlos de Queiroz, exasesor parlamentario de Flávio Bolsonaro. Una de las transacciones bancarias realizadas en la cuenta de Queiroz y citadas en el informe del Coaf es referente a un cheque de R $ 24 mil destinado a Michelle Bolsonaro. Para la web "O Antagonista", el presidente Jair Bolsonaro dijo que Fabrício Queiroz tenía una deuda de R$ 40 mil con él, valor que fue pagado por medio de diez cheques de R$ 4 mil depositados en la cuenta de Michelle.


title: Polylepis

text: Polylepis es un género altoandino de plantas que incluye pequeños árboles y arbustos, comúnmente llamados queñual, queñua, quinual o quewiña (del quechua "qiwiña"), principalmente en Perú y Bolivia, aunque en países como Ecuador se le conoce como árbol de papel o en Argentina como tabaquillo. Su taxonomía ha sido declarada como muy compleja, pero en la más reciente revisión taxonómica realizada por Tatiana Boza se presente al menos 45 especies diferentes a los largo de todo su rango de distribución en los Andes Tropicales. El grupo se caracteriza por ser polinizado por el viento. "Polylepis" incluye plantas caracterizadas por poseer un tronco retorcido, aunque en algunas áreas algunos árboles pueden llegar a alcanzar 15-20 m de alto y troncos con 2 m de diámetro. El follaje es siempre verde, con pequeñas hojas densas y ramas muertas.


title: Polylepis

text: El nombre "Polylepis" deriva de dos palabras griegas, poly (muchas) y letis (láminas), refiriéndose a la corteza compuesta por múltiples láminas que se desprenden en delgadas capas. Este tipo de corteza es común en todas las especies del género. La corteza es gruesa y cubre densamente el tronco, que protege el tronco contra bajas temperaturas e incendios. Algunas especies de "Polylepis" forman bosques que crecen a lo largo de la línea de árboles e incluso llegan a mayores elevaciones, rodeados por pastizales y arbustales. Algunos individuos de "Polylepis tarapacana" crecen por encima de 5000 m s. n. m., situando a "Polylepis" como el género con la distribución más alta de árboles angiospermas en el mundo.


title: Polylepis

text: "Polylepis" se caracteriza por estar compuesto por pequeños árboles y arbustos de aproximadamente 2 a 5 m de alto. Posee hojas compuestas, con foliolos pequeños, gruesos y cubiertos por resina y tricomas. El tronco es retorcido y cubierto por una corteza café-rojiza, que se desprende en delgadas láminas. Las flores son pequeñas, agrupadas en racimos y el número varía según la especie. Las flores son polinizadas por el viento y poseen características típicas de esta forma de polinización; es decir, flores con pétalos reducidos, estambres sobresalientes y un estigma amplio. Estos árboles poseen una adaptación al frío de las regiones de alta montaña. La corteza laminada forma un paquete alrededor del tronco que actúa a modo de aislante térmico, protegiendo a la planta contra heladas.


title: Polylepis

text: Las flores de todas las especies del género están organizadas en inflorescencias. En la mayoría de los casos las inflorescencias son colgantes, en algunos casos como las inflorescencias son reducidas y se mantienen casi ocultas entre las axilas de la hojas. En las especies con inflorescencias colgantes, las flores nacen con regularidad a lo largo del raquis o agrupadas al final de las ramas. Las flores son reducidas y tienen muchas características asociadas con la polinización por el viento. Estos incluyen, pétalos y sépalos reducidos, ausencia de olor y néctar, anteras numerosas con largos filamentos, polen abundante y estigma seco y amplio.


title: Polylepis

text: El polen se caracteriza por ser mónada, con una forma isopolar y relativamente esférico achatado ligeramente a los polos. Tiene tanto una abertura alargada y redondeada y los límites de la endoapertura (las aberturas interiores de apertura compuesta) son oscuros. La parte alargada de la abertura está completamente cubierto por una pontooperculo.


title: Polylepis

text: Los frutos de "Polylepis" son esencialmente aquenios, dispersados por el viento. Los frutos de todas las especies son indehiscentes y poseen una sola semilla. Los frutos de las diferentes especies tiene crestas, espinas o alas. El tipo de protuberancia es carácter diagnóstico para diferenciar especies.


title: Polylepis

text: El género "Polylepis" se encuentra distribuido en Suramérica, específicamente a lo largo de la Cordillera Andina. El género se distribuye desde Venezuela y Colombia hasta el norte de Chile y centro de Argentina. Las especies se distribuyen a lo largo o por encima del límite superior del bosque continuo. A lo largo de la cordillera de los Andes y sistemas serranos relacionados, desde el norte de Venezuela, Colombia, Ecuador, Perú, Bolivia, hasta el norte de Chile, y el noroeste y centro de la Argentina, hasta la altiplanicie de la Pampa de Achala.


title: Polylepis

text: Sólo una especie, "Polylepis australis", posee una distribución extra-tropical en las montañas de la región noroeste de Argentina. La mayoría de las especies crecen a altitudes elevadas, entre 3500 y 5000 m, aunque algunas especies se encuentran a menor altitud, hasta 1800 m. Las especies que se distribuyen en menores altitudes se encuentran comúnmente mezcladas con otras especies arbóreas. Por ejemplo, "P. cristagalli" se encuentra en bosques mezclados con "Podocarpus" y "Alnus", entre 3,200 y 2,500 m. Es muy raro encontrar especies de árboles viviendo a altas elevaciones (por encima 4000 m.), sin embargo, "Polylepis" es uno de los pocos árboles que crece a grandes altitudes en el mundo, incluso por encima de las coníferas que habitan las montañas del Himalaya. "Polylepis tarapacana" es la especie registrada por formar los bosques más altos del mundo, llegando hasta los 5,200 m en el parque nacional Sajama.


title: Polylepis

text: Los bosques de "Polylepis" se caracterizan por formar pequeños parches, donde "Polylepis" suele ser la especie arbórea dominante o exclusiva. Muchas de las especies (p. ej., "P. pepei", "P. tarapacana", "P. besseri") suelen habitar las zonas del límite superior del bosque continuo (zonas de transición entre los bosques montanos y zonas alpinas) y formar pequeños parches, comúnmente presentes en laderas de montañas y quebradas rocosas. Los bosques de "Polylepis tarapacana" pueden llegar a crecer a altitudes extremas (4000 - 4500 m s. n. m.), el bosque de "P. tarapacana" en las faldas del nevado Sajama (parque nacional Sajama, Bolivia) es considerado como uno de los bosques más altos del mundo, distribuido entre los 4200 y 5200 m.s.n.m.. En la Cordillera de Vilcanota en Perú, los queñuales se distribuyen entre 3600 y 4500 m.s.n.m.. Una excepción son las especies que habitan los bosques húmedos montanos ("P. multijuga", "P. quadrijuga" y "P. sericea") y el bosque tucumano-boliviano ("P. cristagalli" y "P. hyeronymi") porque se entremezclan con otras especies de árboles tropicales.


title: Polylepis

text: Los factores que determinan la actual distribución de los bosques de "Polylepis" han sido discutidas por los científicos desde fines de los años 1950. Especialmente en relación con los mecanismos que han actuado para producir una distribución fragmentada y aislada de los bosques. En el presente, las hipótesis ambiental y antropogénica son las más aceptadas.


title: Polylepis

text: La "hipótesis ambiental" propone que los bosques se encuentran asociados a las laderas y quebradas rocosas porque estos actúan como cobertizos contra las fluctuaciones drásticas de temperatura, heladas nocturnas y vientos helados.


title: Polylepis

text: La "hipótesis antropogénica" sugiere que la distribución actual es el producto de la explotación intensiva de los bosques por parte de grupos humanos, quienes redujeron la cobertura boscosa a través de la extracción intensiva de madera, incendios, introducción de ganado vacuno y ovino y cultivos. Los bosques remanentes de Polylepis se encuentran frecuentemente en laderas y zonas rocosas porque constituyen áreas donde los incendios no pueden expandirse y son de difícil acceso para el ganado. Algunos autores sugieren que la distribución potencial de "Polylepis" fue mucho más amplia en el pasado, cubriendo extensas áreas en las tierras altas de Bolivia y Perú, y actualmente cubren aproximadamente el 10% del área potencial Bolivia y 2-3% en Perú.


title: Polylepis

text: Los bosques de "Polylepis" son ecosistemas que albergan una fauna y flora única, especialmente aves especialistas de hábitat y con altos niveles de endemismo. Estos bosques también representan uno de los habitantes más vulnerables de los altos Andes por la fuerte presión antropogénica existente, ya que constituyen el único recurso maderable en esas alturas.


title: Polylepis

text: La polinización por el viento fue un evento evolutivo que probablemente ayudó a "Polylepis" a colonizar las tierras altas, puesto que las especies no tuvieron que depender de polinizadores como animales, especialmente insectos, que son más escasos en regiones altas.


title: Polylepis

text: Los frutos de todas las especies son dispersados por el viento. Sin embargo, la presencia de espinas en los frutos de muchos plantas, sugiere la potencial disperción de los frutos por animales, especialmente en especies como "P. australis". Muchas especies de aves buscan alimento o viven en los árboles de "Polylepis" y es posible que dispersen las frutas atrapadas entre sus plumas.


title: Polylepis

text: El género "Polylepis" es taxonómicamente muy complejo. Incluye 45 especies distribuidas a lo largo de los Andes. Se encuentra dentro de la familia Rosaceae, la cual incluye a las rosas. El grupo se encuentra dentro de la tribu Sanguisorbeae, que comprende hierbas y pequeños arbustos. "Polylepis" posee una relación evolutiva muy cercana con el género "Acaena", con el que comparte varias características morfológicas, especialmente una corteza rojiza que se desprende en láminas, inflorescencias axilares y parcialmente colgantes.


title: Polylepis

text: Entre los caracteres morfológicos que se utilizan para diferenciar las especies de "Polylepis" se encuentran:


title: Polylepis

text: La taxonomía del género "Polylepis" es muy compleja. Según un estudio del año 2006 son 26 las especies que lo integran.


title: Polylepis

text: A continuación se presenta el número de especies registadas en los países andinos, organizada de norte a sur:


title: Polylepis

text: "Polylepis" es económicamente importante porque posee múltiples usos. Constituye una fuente de leña para la cocción de alimentos y madera para la construcción de corrales, mangos de herramientas y dinteles. La corteza posee propiedades medicinales para curar enfermedades respiratorias y renales y también se utiliza como tinte para teñir tejidos. Los bosques son zonas utilizadas para el pastoreo del ganado doméstico nativo (llamas y alpacas) e introducido (ovejas, vacas y cabras) y zonas de cultivo de maíz, papa y cebada, entre otros. Esto último ha llevado a la degradación de estos bosques.


title: Doug Ross

text: Douglas "Doug" Ross es un personaje de ficción del drama médico "ER", interpretado por George Clooney entre 1994 y 1999, con apariciones especiales en 2000 y 2009. Uno de los personajes originales de la serie, caracterizado como un casanova, a la vez que un preocupado y dedicado pediatra, fue uno de los personajes principales durante las primeras cinco temporadas de la serie, donde su relación romántica con la enfermera Carol Hathaway (Julianna Margulies) constituyó uno de los pilares de su trama.


title: Doug Ross

text: George Clooney no recibió una llamada del casting para participar de la serie. Anteriormente recibe un borrador del guion de parte de un amigo, lo leyó y se interesó en el papel


title: Doug Ross

text: Neal Baer, quien trabajó en "ER", se inspiró en sus experiencias personales para escribir historias para el personaje de Doug Ross. Hizo su residencia en una sala de urgencias y se convirtió en pediatra, lo que lo ayudó a plantear dilemas éticos complicados en la trama del personaje. Finalmente, este fue concebido como un problemático médico pediatra que podía ser autocentrado y tener un genio vivo, evitando tratar con las consecuencias de sus acciones de forma violenta.


title: Doug Ross

text: Clooney se mantuvo realizando su personaje hasta mediados de la , cuando decide enfocarse en su carrera cinematográfica. Además, expresó que Ross ya no poseía argumentos fuertes que permitieran que siguiera en la serie. Volvió a aparecer en la serie para la salida del personaje de Hathaway, interpretado por Julianna Margulies, y de nuevo junto a ella, para la de la serie en 2009.


title: Doug Ross

text: Doug Ross fue criado por su madre, Sarah, después de su padre, Ray, abandonó a su familia. Aparte de ello, no se tiene mayor información de su pasado, aparte de tener un hijo del que desconoce su nombre, ya que no parece haberlo visto nunca.


title: Doug Ross

text: En algún momento previo a 1993, Ross comenzó a trabajar en la Sala de urgencias del Hospital County General de Chicago como pediatra con una beca que le permitía especializarse en medicina de urgencias, enfocando su trabajo a la automedicación responsable de niños enfermos. Es buen amigo de la Dra. Susan Lewis y del Dr. Mark Greene, quien es su mejor amigo. Tiene una relación infructuosa con la enfermera Carol Hathaway, que habría detonado el intento de suicidio de ella durante el episodio piloto "24 Hours".


title: Doug Ross

text: Su primera aparición ocurre en el Día de San Patricio de 1994, cuando Ross llega ebrio antes de su turno al hospital, por lo que debe ser tratado por Greene para eliminar el alcohol de su sangre. A lo largo de la temporada, intenta infructuosamente reanudar su relación con Hathaway, pero ella lo niega al estar comprometido con el Dr. John Taglieri (Rick Rossovich); por lo que mantiene efímeras relaciones con una agente de viajes y una ejecutiva del departamento de finanzas del hospital. Se lo caracteriza como un médico compasivo, pero no siempre con el mejor criterio, lo que lo lleva a defender a ultranza a sus jóvenes pacientes.


title: Doug Ross

text: Durante la , en el episodio "Hell and High Water", logra salvar a un niño atrapado en un alcantarillado durante una tormenta, llevándolo en un helicóptero de prensa al County General. Semanas antes, Ross se había enfrentado al Dr. Neil Bernstein, jefe del departamento de pediatría,


title: Doug Ross

text: por el tratamiento de algunos pacientes, lo que provocó que Bernstein finalizara con la beca de Ross. Sin embargo, luego de salvar al niño y convertirse en un héroe por la prensa, decide renovarle su beca y mantener su trabajo. Esa misma temporada, su padre Ray intenta reconciliarse con él, pero Ross tiene dificultad para volver a conectar con este luego de abandonarlos junto a su madre.


title: Doug Ross

text: Caracterizado como un mujeriego en las primeras temporadas, sus días como casanova llegan a un abrupto final luego que, tras una aventura de una noche con una mujer, esta resulta ser una epiléptica que le oculta su condición y muere de sobredosis en la sala de urgencias. Sin saber su nombre, decide cambiar su vida y no tiene ninguna relación donde el resto de la temporada, manteniendo una fuerte amistad con Hathaway hasta el episodio "One for the Road", cuando reinicia su relación con ella, de forma secreta primero, y luego dada a conocer públicamente durante la Navidad de 1997, en el episodio "Do You See What I See?".


title: Doug Ross

text: Durante la , la Dra. Kerry Weaver asume como jefa interina de la sala de urgencias, y decide cancelar la beca de Ross si este decide no finalizar su investigación. Luego que Ross decide realizar una rápida desintoxicación en un bebé nacido con adicción a las drogas sin el consentimiento de la madre, Weaver acusa mayores razones para eliminar a Ross del departamento de urgencias. Sin embargo, y luego que Ross estuviera postulando al nuevo puesto de médico pediatra tratante de la sala de urgencias, lo consigue a principios de la , a pesar de la negativa de tanto Greene como de Weaver de apoyar su promoción. Greene, en última instancia, felicita a Ross, mientras Weaver se muestra horrorizada y como una afrenta a su posición interina, sobre todo luego que Ross pide habilitar una sala de examen específica para tratar a sus pacientes.


title: Doug Ross

text: En el episodio "Nobody Doesn't Like Amanda Lee", conoce a Joi Abbott, una madre exhausta que tiene un hijo con una enfermedad terminal. Deciden ayudarlo a tratarlo, consiguiendo una máquina que le administra Dilaudid al niño para el dolor. En el episodio "The Storm", Ross le da el código de desbloqueo de la máquina a la madre, para que pueda darle una dosis fatal de droga y darle eutanasia. Luego que el padre llega con el niño moribundo y en paro a la sala de urgencias, y tanto Greene como Weaver y la administración del hospital se enteran del incidente, Ross es investigado y la clínica de Hathaway, desde donde se había conseguido la máquina de medicación, es clausurada momentáneamente. A pesar de que se retiran los cargos contra él, la deteriorada relación profesional de Ross con Greene y Weaver; en el episodio "The Storm, Part Two" decide renunciar al hospital y mudarse a Seattle, no logrando converse a Hathaway de irse con él.


title: Doug Ross

text: Poco después de renunciar, Hathaway se entera que se encuentra embarazada de sus dos gemelas y Ross, cuyo personaje ya estaba fuera de pantalla, sigue enviando mensajes para que ella viaje a Seattle. Durante la , en el episodio "Great Expectations", Hathaway da a luz a Kate y Tess, solo acompañada por Greene, y ella comienza lentamente a deprimirse debido a su vida de madre soltera. Luego que en el episodio "Such Sweet Sorrow", Hathaway trata a una madre con una enfermedad terminal, decide abandonar todo y viajar a Seattle junto a Ross, apareciendo brevemente y sin créditos en aquel episodio.


title: Doug Ross

text: A pesar de su amistad con Greene, y la existencia de algunos informes que afirman que se le pidió volver para el episodio "On the Beach", donde Greene muere, Clooney decidió no volver para no opacar la salida de éste. El personaje de Ross no volvería a aparecer hasta la , en el episodio "Old Times", donde se lo ve trabajando como médico pediatra tratante en el University of Washington Medical Center de Seattle, donde Hathaway trabaja como coordinadora de trasplantes. Allí trata a un joven gravemente herido, cuya abuela (Susan Sarandon) se rehúsa a donar sus órganos. Gracias a sus gestiones, finalmente donan sus órganos, que sin saberlo, terminan ayudando a su excolega y amigo John Carter.


title: Doug Ross

text: En 2004, Ross fue incluido en los 100 mejores personajes de televisión del canal estadounidense Bravo. "Entertainment Weekly" colocó a Ross en su lista de los 30 mejores médicos y enfermeras de televisión, Fox News en su lista de los mejores médicos de televisión y la revista "Philadelphia" en su lista de los 10 mejores médicos de la televisión. Ross también fue incluido por Wetpaint en su lista de los 10 médicos masculinos más calientes de la televisión y BuzzFeed dentro de sus 16 médicos más calientes de la televisión. Su relación con Carol Hathaway fue incluida dentro de la lista de las mejores parejas de televisión de todos los tiempos por AOL TV y "TV Guide".


title: Doug Ross

text: Por su trabajo en la serie, Clooney recibió dos nominaciones a los en 1995 y 1996; y también fue nominado a tres en 1995, 1996 y 1997.


title: Hyundai Creta

text: El Hyundai Creta, Hyundai ix25 o Hyundai Cantus es un automóvil todocamino del segmento B, que el fabricante surcoreano Hyundai lanzó al mercado en el año 2014. Algunos de sus competidores son el Citroën C3 Picasso, el Chevrolet Tracker, el Nissan Kicks, el Honda HR-V y el Suzuki S-Cross. Sus hermanos mayores son el Hyundai Tucson y el Hyundai Santa Fe.


title: Hyundai Creta

text: El Creta se basa en la plataforma de Hyundai-Kia que sostiene el alma de Kia, Hyundai Elantra y Cee'd (entre otros coches), y es similar a la Kia KX3. En la India, donde estaba previsto que salga a la venta el 21 de julio de 2015, será inscrito "Hyundai Creta" después de Creta. El nombre también pretende sugerir conexiones con "creativo". En la República Dominicana se conoce como Hyundai Cantus, porque en dicho país la palabra "creta" se usa para describir a los labios menores vaginales.


title: Hyundai Creta

text: Es producido por Hyundai de Beijing, una empresa conjunta por el fabricante surcoreano Hyundai Motor Company y el grupo de China de Beijing a partir de 2014. Primero fue visto como un "concepto" velado minuciosamente en Auto China (Beijing), abril de 2014. El modelo de producción tuvo su premier en Chengdu (Chengdu), en agosto de 2014, y Salió a la venta en China dos meses más tarde.


title: Hyundai Creta

text: El Creta tiene un potente motor que viene en tres variantes. Cada uno de ellos está presente en diferentes modelos.


title: Hyundai Creta

text: El mercado chino y brasileño tiene dos motores de gasolina, de 1,6 o 2,0  litros. En la India, el coche está disponible con motores de gasolina y diesel de 1.4 y 1.6 litros. También en Brasil, ambos motores funcionan con ethanol. Con el fin de mejorar aún más la línea Creta, Hyundai ha introducido las variantes de doble tono Creta E + diesel y SX +. El Creta SX +, que ahora se ofrece con un doble tono rojo y negro o un blanco y negro opciones de color exterior. La variante de doble tono de SX + es accionada por una gasolina de 1.6 litros o un motor diésel pero, sin la caja de engranajes automática en la versión de la gasolina.


title: Hyundai Creta

text: El Creta tiene características de la seguridad incluyendo la gerencia de la estabilidad del vehículo (VSM), el control electrónico de la estabilidad (ESC), Hillstart asisten el control (HAC), el sistema de ayuda del estacionamiento trasero, y el sistema de frenos antibloqueo. ]. La estructura del cuerpo de la colmena significa fuerza estructural. El sistema de seis airbags proporciona una protección total. Uno para el conductor, uno para los pasajeros delanteros, airbags de cortina delanteros y traseros que corren a lo largo de la cabina, además de airbags laterales delanteros. La función de control electrónico de estabilidad (ESC) del automóvil permite la cantidad correcta de fuerza de frenado en cada rueda para que el coche no pierda la dirección. El sistema antibloqueo de frenos (ABS) ayuda al coche a patinar sobre carreteras resbaladizas. Hillstart Control de Asistencia (HAC) previene la reversión durante un inicio de la colina. Esta característica detecta automáticamente una inclinación y golpea los frenos mientras que el conductor está a punto de acelerar.


title: Hyundai Creta

text: El Creta está basado en el nuevo concepto Fluidic Sculpture 2.0 de la compañía. El concepto de fluido también se utilizó para el diseño de otros coches recientes de Hyundai, como el Fluidic Verna y el Elantra.


title: Hyundai Creta

text: El sistema de asistencia de estacionamiento trasero permite estacionar en forma segura en espacios reducidos. El coche también está equipado con espejo retrovisor interior día / noche para una conducción nocturna eficiente. El sistema de audio es de alta tecnología y viene con 1 GB de memoria interna. El sistema de navegación video audio de la pantalla táctil también está presente. La entrada sin llave y los faros "Follow-me-home" se añaden al conjunto de funciones existente. También está disponible el control de temperatura totalmente automático con una barra de cambio de humor.


title: Hyundai Creta

text: El SUV ha demostrado ser muy popular entre los clientes. A partir del 30 de noviembre de 2015, el vehículo ha registrado más de 70.000 reservas en la India y 15.770 en todo el mundo.


title: Donald Woods Winnicott

text: Donald Woods Winnicott (Plymouth, 7 de abril de 1896-Londres 25 de enero 1971) fue un pediatra, psiquiatra y psicoanalista inglés.


title: Donald Woods Winnicott

text: Nació en Plymouth, ciudad del condado de Devon, en el seno de una familia de clase media alta que profesaba la confesión metodista, siendo su padre Sir Frederick Winnicott (próspero comerciante y en varias ocasiones alcalde de Plymouth) y su madre Elizabeth Martha (Woods) Winnicott.


title: Donald Woods Winnicott

text: D. Winnicott inició sus estudios de medicina cuando aún cursaba en la Leys School, y los continuó en el Jesus College ya casi al mismo tiempo que comenzaba sus estudios en la universidad de Cambridge. Debió hacer una pausa en tales estudios al servir como cirujano en un navío destructor durante la Primera Guerra Mundial, esto es, durante el lapso 1914-1918.


title: Donald Woods Winnicott

text: Pudo graduarse con el título de doctor médico especializado en pediatría en 1920, comenzando a trabajar como pediatra en 1923 en el "Paddington Green Children's Hospital" de Londres. En ese mismo año contrajo matrimonio con Alice Taylor, de la cual se divorciaría en 1951 para casarse con Elsie Clare Nimmo Britton (una trabajadora social y psicoanalista). También en 1923 comienza su análisis con James Strachey, siendo luego Joan Riviere su segunda analista.


title: Donald Woods Winnicott

text: Durante más de cuarenta años se dedicó a la pediatría. Casi paralelamente a la pediatría, se desempeñó como psicoanalista haciendo una productiva síntesis de ambas profesiones. En 1927 ingresa a la Sociedad Psicoanalítica Británica. Supervisa con Melanie Klein y atiende a uno de sus hijos.


title: Donald Woods Winnicott

text: En 1940, Winnicott fue uno de los pocos que se opuso (apoyándose en la ciencia) al uso del llamado electroshock. Fue presidente de la Sociedad Psicoanalítica Británica, entre 1956-1959 y nuevamente entre 1965 a 1968.


title: Donald Woods Winnicott

text: Su obra fue original; centró sus estudios en la relación madre-lactante y la evolución posterior del sujeto a partir de tal relación.


title: Donald Woods Winnicott

text: A partir del nacimiento "no" se puede decir que el neonato o bebé es una unidad psíquica. Durante el primer año de vida, la díada madre-infante constituyen una unidad. La madre es el primer entorno del infante. Si todo recién nacido sano tiene una tendencia innata a desarrollarse como una persona total y creadora, ha de poseer sin embargo un entorno inicial como base para tal desarrollo. En los primeros meses de vida (especialmente durante el período de la lactancia), el entorno es casi sinónimo de la madre. En ese momento, la intervención del padre está mediatizada por la madre y, en un primer momento, el padre cumple la función de favorecer al entorno: el padre interviene ayudando a la madre y preservando a la díada madre-lactante, aportando a la madre (en cuanto entorno) sentimientos de seguridad y de amor que ésta transmite al hijo.


title: Donald Woods Winnicott

text: Sin embargo, bien observa Winnicott que un exceso de apego entre la madre y el hijo es patológico; la preocupación maternal primaria suele ser espontánea, lo que importa es que en ella se dé un equilibrio entre una madre "suficientemente" buena y una "madre banalmente dedicada" al niño. Una madre suficientemente buena es aquella que es capaz de dar cabida al desarrollo del verdadero yo del niño, es decir acoger su gesto espontáneo, en el sentido de lo que el niño quiere expresar, e interpretar su necesidad y devolvérsela como gratificación. A partir de la frustración va emergiendo en el niño un falso yo, que tiene función adaptativa, como una suerte de acercamiento a un principio de realidad. Este Falso Yo puede darse en diferentes grados, desde el menor que correspondería a un tipo de adaptación a las normas sociales, hasta grados más patológicos que se alejan de lo intrínsecamente propio del sujeto, como mera adaptación.


title: Donald Woods Winnicott

text: La madre en un principio debe Ilusionar al bebe para Desilusionarlo gradualmente. Esto quiere decir que el bebé, ante su necesidad de comer, es acogido por la madre y ésta le ofrece su pecho para alimentarlo, de tal modo que se dispone una situación donde el lactante tiene la ilusión de que el pecho fue creado por él y que es parte de él. Pero a medida que la madre lo desilusiona o lo desgratifica, el bebé va percibiendo que no es uno con la madre, disponiéndose a entrar en contacto gradualmente con la realidad y su subjetividad.


title: Donald Woods Winnicott

text: Como consecuencia de tal equilibrio, el infante percibe la medida de su dependencia y adquiere la capacidad de hacer notar sus necesidades al entorno. Todas sus potencialidades se irán desarrollando e irá descubriendo gradualmente la inexistencia del carácter unitario con la madre, con el efecto concomitante que de ello se deriva, el hecho de que la madre deja de parecerle "perfecta".


title: Donald Woods Winnicott

text: Al producirse la ruptura de la unidad madre-lactante, el niño logra ir independizándose mediante espacios, fenómenos y objetos transicionales. Winnicott descubre que espacios, fenómenos y —sobre todo— objetos transicionales son factores substitutivos que —en un principio ilusoriamente— substituyen (lacanianamente se diría: metaforizan) a la madre. Un juguete preferido del niño es un ejemplo de objeto transicional. Las actitudes que en este momento tiene el niño junto a los fenómenos y a los objetos transicionales, le sirven de nuevo entorno y de base para lograr paulatinamente su autonomía y autosuficiencia.


title: Donald Woods Winnicott

text: De lo que Winnicott observa en la relación primera madre-niño obtiene conclusiones para sus métodos de práctica psicoanalítica: por ejemplo el llamado "setting" (disposición) analítico y la "relación soñar-soñado".


title: Donald Woods Winnicott

text: Winnicott usa el término 'self' para describir tanto el 'yo' como el 'self-como-objeto', y lo hace como una organización psicosomática que emerge desde un estado arcaico no-integrado en etapas graduales.


title: Donald Woods Winnicott

text: Muy cerca de la idea de "Ello" propuesta por Sigmund Freud, y originado en el funcionamiento de lo somático, para Winnicott el verdadero self es el corazón instintivo de la personalidad, la capacidad de cada infante para reconocer y representar sus necesidades genuinas con expresión propia.


title: Donald Woods Winnicott

text: Aparece espontáneamente en cada persona y se relaciona con el sentido de integridad y de continuidad.


title: Donald Woods Winnicott

text: El verdadero self arcaico irá evolucionando hacia la gestación de un mundo interno original y personal, y ello será así si la satisfacción de las necesidades no obstaculiza la continuidad de la existencia.


title: Donald Woods Winnicott

text: Cuando el infante expresa su "gesto espontáneo" es indicación de la existencia de un potencial verdadero self: este comenzará a tener vida a través de la fuerza transmitida al débil yo del infante por la madre receptiva. Este proceso de desarrollo depende de la actitud y del comportamiento de la madre: la madre suficientemente buena es repetidamente receptiva a la ilusión de omnipotencia de su pequeño y hasta cierto punto la entiende, le da un sentido. Esta aceptación repetida supondrá para el pequeño una ilusión de verdad, con lo que el verdadero self se va consolidando.


title: Donald Woods Winnicott

text: El verdadero self solamente florecerá en respuesta al repetido éxito de la complicidad de la madre ante el "gesto espontáneo" del infante, de este modo el niño irá creyendo en esa realidad externa que no parece entrar en competencia con su omnipotencia.


title: Donald Woods Winnicott

text: Es una estructura de defensa que asume prematuramente las funciones maternas de cuidado y protección, de modo que el pequeño se adapta al medio a la par que protege a su verdadero self, la fuente de sus impulsos más personales, de supuestas amenazas, heridas o incluso de la destrucción.


title: Donald Woods Winnicott

text: Si la madre no es "suficientemente buena" y no es capaz de sentir y responder "suficientemente bien" a las necesidades del pequeño, sustituirá el "gesto espontáneo" de aquel por una conformidad forzada con su propio gesto materno, de ese modo esta repetida conformidad llega a ser la base del más temprano modo de falso self.


title: Donald Woods Winnicott

text: En la base de esta temprana, y en cierto modo fallida, relación con la madre está la incapacidad de ésta para sintonizar, para entrar en resonancia, para afinar con lo más genuino de su pequeño.


title: Donald Woods Winnicott

text: Mediante este proceso se irá construyendo un conjunto de falsas relaciones, y a través de repetidas introyecciones incluso alcanzará a mostrarse como algo real, por ello el niño puede querer crecer para ser como la madre, la niñera, la tía, el hermano o quienquiera que domine la escena.


title: Donald Woods Winnicott

text: El falso self es una máscara de la falsa persona que constantemente intenta conseguir anticiparse a la demanda del otro, para mantener la relación: se está empleando cada vez que se ha de cumplir con normas exteriores, como ser educado o seguir códigos sociales.


title: Donald Woods Winnicott

text: Todo ello es un proceso inconsciente y el falso self llega a ser confundido con el verdadero por los otros, incluso por el 'yo'. Bajo la apariencia de éxito, de triunfo social, podrán aparecer sentimientos de irrealidad, sensaciones de no estar realmente vivo, de infelicidad, de no existir realmente.


title: Donald Woods Winnicott

text: Para Winnicott, en cada persona habría un falso y un verdadero self, y su organización puede ser entendida como una "serie complementaria" más desde el saludable hasta el patológico falso self: en el primer caso los aspectos socialmente indispensables, en el último la enfermedad.


title: Donald Woods Winnicott

text: El verdadero self, que en la salud expresa la autenticidad y la vitalidad de la persona, estará siempre en parte, o en su totalidad, oculto.


title: Donald Woods Winnicott

text: Mientras que el verdadero self hace sentirse real, el falso self tiñe la existencia de un sentimiento de irrealidad, de futilidad. Si se percibe funcionante, tanto la persona como la sociedad, consideran el falso self como saludable: el 'saludable' falso self puede hacer sentir que es aún más verdadero que el verdadero self.


title: Donald Woods Winnicott

text: La temprana interrupción de la experiencia de omnipotencia infantil perjudica el desarrollo de la capacidad de simbolización, por el bloqueo de la formación de símbolos.


title: Donald Woods Winnicott

text: El pequeño se ve abocado a la sumisión, a la imposición aplastante de una realidad que no deja hueco a la ilusión, y de este modo se compromete o desaparece la creatividad.


title: Donald Woods Winnicott

text: Cada individuo necesitará ciertas relaciones o actividades con las que conectar con su propio mundo interno, con su espontaneidad y creatividad propias, sin la exigencia de estar integrado.


title: Donald Woods Winnicott

text: Se podría entender el "estrés" desde estas premisas como la permanente vigencia de los repetidos y agotadores estímulos externos, y la consecuente incapacidad de conexión consigo mismo.


title: Donald Woods Winnicott

text: En caso de gran separación entre verdadero y falso self, lo que hace desaparecer por completo al verdadero self, suele advertirse una pobre capacidad para la simbolización y una vida culturalmente muy empobrecida.


title: Donald Woods Winnicott

text: Así ocurre en algunas personas extremadamente inquietas o impacientes, con poca capacidad de concentración y gran necesidad de reaccionar a las demandas de la realidad externa, al tiempo que sintiendo malestar consigo mismas.


title: Donald Woods Winnicott

text: Winnicott –un autor que atiende el movimiento emocional– antepone el concepto de función frente al del sujeto que la realiza (madre, padre o sustituto). La función implica una acción, un movimiento que posibilita un proceso, más allá del individuo concreto, biológico, que realiza el cuidado materno. De ahí que la función materna puede ejercerla, indistintamente, todo aquel que tenga condiciones y disposición para hacerla.


title: Donald Woods Winnicott

text: Las funciones maternas primordiales son tres: el sostenimiento o sostén (holding), la manipulación o manejo (handling), y la presentación objetal (objet-presenting). Estas tres funciones determinan, de forma correlativa, una forma de desarrollo en el bebé: un primer proceso de integración, en la fase de dependencia absoluta; un proceso de personificación en aras de la unidad psiquesoma; y un proceso de realización, que fundamenta la capacidad de establecer relaciones interpersonales.


title: Donald Woods Winnicott

text: La función del sostenimiento es un factor básico del cuidado materno que corresponde al hecho de sostenerlo (emocionalmente) de manera apropiada. “Por mi parte –dice DWW–, me conformo con utilizar la palabra sostén y con extender su significado a todo lo que la madre es y hace en este período [dependencia absoluta]” (“La madre de devoción corriente”. En: Los bebés y sus madres. Paidós, Buenos Aires, 1990, p. 23).


title: Donald Woods Winnicott

text: El término procede del verbo “hold”: sostener; amparar, contener. La expresión “sosteniendo al bebé” la toma Winnicott de una expresión coloquial inglesa que alude a alguien que coopera con otro en una tarea, se marcha y le deja a uno “sosteniendo el bebé”. A lo que añade que una madre tiene un sentido de responsabilidad, y que si tiene un bebé en sus brazos está comprometida de un modo especial. Y recuerda que “sostener a un bebé es una tarea especializada” (“Saber y aprender”, ibíd., p. 35).


title: Donald Woods Winnicott

text: En el desarrollo emocional primitivo, la noción de holding describe la función de la madre que permite la continuidad del ser del bebé: todo lo que la madre es y hace con devoción corriente. La madre que sostiene al bebé con tranquilidad (sin miedo a dejarlo caer), adecuando la presión de sus brazos a las necesidades de su bebé, lo mece con suavidad, le susurra o le habla cálidamente, etcétera, proporcionándole la vivencia integradora de su cuerpo y una buena base para la salud mental. El sostenimiento facilita la integración psíquica del infante.


title: Donald Woods Winnicott

text: Esta función “contribuye a que se desarrolle en el niño una asociación psicosomática (la unidad psiquesoma) que le permite percibir lo ‘real’ como contrario de lo ‘irreal” (La familia y el desarrollo del individuo. Hormé, Buenos Aires, 1980, p. 33). La manipulación facilita la coordinación, la experiencia del funcionamiento corporal y de la experiencia del self. La manipulación favorece la personalización del bebé.


title: Donald Woods Winnicott

text: Esta función consiste en mostrar gradualmente los objetos de la realidad al infante para que pueda hacer real su impulso creativo. En “La relación inicial de una madre con su bebé”, lo describe así: “La mostración de objetos o realización (esto es, hacer real el impulso creativo del niño) promueve en el bebé la capacidad de relacionarse con objetos” (La familia y el desarrollo del individuo. Hormé, Buenos Aires, 1980, p. 34).


title: Donald Woods Winnicott

text: A medida en que la madre habilita en el bebé la capacidad de relacionarse con los objetos, este despliega su capacidad de habitar el mundo. La presentación objetal promueve la realización del niño. Por el contrario, las fallas maternas bloquean el desarrollo de la capacidad del bebé para sentirse real.


title: Donald Woods Winnicott

text: Winnicott y Lacan establecieron una relación por correspondencia en la cual intercambiaron fructíferamente muchas de sus opiniones. Si Lacan coincide prácticamente en todo con las teorizaciones de Winnicott, descubre —y por esto recalca— la importancia de la función paterna.


title: Donald Woods Winnicott

text: En 1967, Lacan invita a Winnicott para que concurra a disertar en la Escuela Freudiana de París, pero debido a la avanzada edad que entonces tenía Winnicott, este envía como sus representantes a dos célebres discípulos suyos Ronald Laing y David Cooper (creadores de la llamada antipsiquiatría).


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: La epidemia de ébola de 2014-2016 fue el mayor brote epidémico de la enfermedad por el virus del Ébola, originado en diciembre de 2013 en Guinea, y extendido posteriormente a Liberia, Sierra Leona, Nigeria, Senegal, Estados Unidos, España, Malí y Reino Unido. La OMS declaró el fin de la emergencia de salud pública de importancia internacional el 29 de marzo de 2016, aunque mantiene la vigilancia en los países más afectados por la aparición de casos aislados debido a restos aislados del brote.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: El virus del Ébola causa en el ser humano la enfermedad por el virus del Ébola, cuya tasa de letalidad puede llegar al 90 %.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: Varias organizaciones, entre ellas los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, la Comisión Europea y la Comunidad Económica de los Estados de África Occidental, dotaron fondos para ayudar a contrarrestar la propagación. Este brote fue el más grave de los registrados tanto en lo que se refiere a enfermos como a fallecidos, con una tasa de mortalidad de cerca del 70 %,cumpliendo para el Comité de Emergencias convocado por la OMS las condiciones para declarar una emergencia de salud pública de importancia internacional.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: Adicionalmente se produjo otro brote en la República Democrática del Congo que procede de una cepa distinta y no guarda relación con los otros países, aunque las autoridades del país lo dieron por controlado en noviembre de 2014.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: Según un informe publicado en el "New England Journal of Medicine", el paciente cero del brote del Ébola en África Occidental, fue quizás un niño de dos años, que más tarde fue identificado como Emile Ouamouno, quien sufrió fiebre, tuvo heces de color negro y vómitos. Sólo cuatro días después de mostrar los síntomas, el niño murió el 6 de diciembre de 2013. Después de su muerte, la madre sufrió síntomas de hemorragia y murió el 13 de diciembre, según el informe. El 29 de diciembre, la hermana del niño, de tres años de edad, falleció con síntomas que incluían fiebre, vómitos y diarrea negra. La enfermedad afectó posteriormente a la abuela del niño, que murió el 1 de enero en la aldea de la familia, Meliandou, en Guéckédou.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: Tras el brote inicial, el virus se extendió a otras poblaciones. El virus del Ébola es un virus de tipo reemergente, lo que hace referencia a “un virus que aparece de nuevo en una población después de un tiempo en el que no se han registrado infecciones”. Esto propicia el auge que la enfermedad tuvo en Guinea, donde los primeros casos de infección registrados en la región se produjeron en febrero de 2014, si bien en ese momento se desconocía la causa. La confirmación no llegaría hasta finales de marzo, cuando ya empezaron a aparecer los primeros casos en el país vecino de Sierra Leona. Según un informe de la Organización Mundial de la Salud, a partir del 28 de marzo, el número total de casos confirmados o sospechosos era de 112, incluyendo 70 fallecidos, lo que reflejaba una tasa de letalidad del 62,5 %. Para entonces el brote se había extendido a la capital, Conakri, una ciudad de alrededor de dos millones de habitantes. De acuerdo a Ibrahima Touré, director en el país de la ONG "Plan-Guinée", «las pobres condiciones de vida y la falta de agua y saneamiento en la mayoría de los barrios de Conakri plantean un serio riesgo de que la epidemia se intensifique en una crisis. La gente no piensa en lavarse las manos cuando no tiene suficiente agua para beber».


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: Los dos primeros casos en Liberia se reportaron a finales de marzo de 2014. El 27 de julio, Ellen Johnson Sirleaf, presidenta de Liberia, anunció que Liberia cerraría sus fronteras, con la excepción de algunos puntos de entrada, como el aeropuerto, donde se establecerían centros de detección.Los partidos de fútbol fueron prohibidos, las escuelas y universidades cerraron y las zonas más afectadas del país fueron puestas en cuarentena.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: El 6 de agosto, la presidenta declaró la alerta de emergencia nacional.Asimismo, señaló que se podrían suspender ciertos derechos y privilegios de los ciudadanos liberianos. La Comisión Nacional de Elecciones anunció que no estaría en condiciones de llevar a cabo la elección senatorial programada para octubre de 2014 y solicitó un aplazamiento, una semana después de que los líderes de varios partidos de la oposición hubieran apoyado públicamente diferentes lados del conflicto. A finales de agosto, la Autoridad Portuaria de Liberia canceló todos los pases a tierra destinados a los marineros de los buques que entrasen en cuatro puertos marítimos del país. A partir del 8 de septiembre, se había informado de casos de ébola en 14 de los 15 condados del país.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: Con sólo 50 médicos en todo el país —uno por cada 70 000 liberianos—, Liberia ya se enfrentó a una crisis sanitaria, incluso antes de que estallara. En septiembre, el CDC informó de que algunos hospitales habían sido abandonados, mientras que los que todavía estaban funcionando carecían de servicios básicos tales como agua corriente, guantes de goma y desinfección de los suministros. La OMS estima que la capacidad de Liberia para tratar casos de esta enfermedad se quedó corta rápidamente, necesitando un mínimo de 1550 camas más. En septiembre, una nueva unidad de tratamiento con 150 camas disponibles se abrió en Monrovia. En la ceremonia de apertura, seis ambulancias ya estaban esperando con pacientes susceptibles de padecer ébola. Otros pacientes que esperaban vinieron a pie, ayudados por sus familiares más cercanos. En octubre, el embajador de Liberia en Washington dijo que temía que su país pudiera estar «al borde del colapso». El 13 de octubre, miles de sanitarios liberianos se pusieron en huelga reclamando mejores incentivos, condiciones laborales y equipos de protección. El 14 de octubre, otras 100 tropas estadounidenses llegaron, sumando un total de 565 para ayudar en la lucha contra la enfermedad.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: El 9 de mayo de 2015, la OMS declaró al país como libre de ébola, tras estar 42 días sin aparecer nuevos contagios, el doble del tiempo del periodo máximo de incubación de la enfermedad.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: Sin embargo, el 30 de junio las autoridades de Liberia confirmaban nuevos casos de contagio en el país, volviendo a poner al país en situación de vigilancia.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: Al igual que Liberia, a finales de marzo de 2014, Sierra Leona había informado ya de 2 muertes sospechosas por ébola. En ambos casos los afectados habían viajado a Guinea antes de inicio de la enfermedad. La primera persona reportada como infectada por ébola fue una curandera tribal. Había tratado a una o más personas infectadas y murió el 26 de mayo. De acuerdo a la tradición tribal, el cadáver fue lavado para el entierro, y esto pudo provocar más contagios en las mujeres de los pueblos vecinos. El 11 de junio, Sierra Leona cerró sus fronteras para el comercio con Guinea y Liberia y algunas escuelas, en un intento de frenar el virus. El 30 de julio, el gobierno comenzó a desplegar tropas para comenzar con las cuarentenas.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: El 29 de julio, el médico Sheik Umar Khan, único experto en fiebre hemorrágica en Sierra Leona, murió tras contagiarse de ébola en el Hospital Gubernamental de Kenema. Khan había trabajado durante mucho tiempo con la fiebre de Lassa, una enfermedad que mata a unas 5000 personas al año en África. El doctor había ampliado la sala de pacientes de Lassa del Hospital de Kenema para acoger a pacientes de ébola. El presidente de Sierra Leona, Ernest Bai Koroma, catalogó a Khan como «héroe nacional».


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: En agosto, las campañas de sensibilización en Freetown, capital sierraleonesa, fueron difundidas a través de la radio y megafonía pública. También en ese mes, el país aprobó una ley que somete a penas de dos años de prisión a todos aquellos sospechosos de contagio que se escondan o huyan. En el momento de la promulgación de la ley, un alto parlamentario fue crítico con los errores de los países vecinos respecto al brote.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: La organización no gubernamental Médicos Sin Fronteras estableció un centro de emergencias en Sierra Leona dividido en dos áreas: de bajo riesgo y aislada. El área aislada, a su vez, se divide en diferentes tiendas; para pacientes con sospecha, pacientes probables y pacientes confirmados con el virus de Ébola. El criterio de clasificación de pacientes es debido a sus síntomas, donde pueden ser redirigidos a una tienda más, para pacientes graves.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: En un intento de controlar la enfermedad, Sierra Leona impuso un toque de queda de tres días sobre su población, del 19 al 21 de septiembre. Durante este período, se crearon equipos de vigilancia comunitario del ébola y 28 500 trabajadores y voluntarios autorizados fueron de puerta en puerta ofreciendo información de cómo prevenir la enfermedad. El 22 de septiembre, el gobierno consideró que la medida excepcional había surtido efecto y que no se prorrogaría. El 80 % de los hogares seleccionados habían sido visitados e informados. Un total de unos 150 casos nuevos fueron descubiertos, aunque no se habían recibido informes de lugares remotos.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: El 25 de septiembre, el ejecutivo decretó en tres distritos un toque de queda en otro esfuerzo por intentar contener la epidemia. La medida afectó a unas 1,2 millones de personas de los distritos de Port Loko, Bombali y Moyamba. Solamente se permitía la entrada a la zona a los suministros y servicios esenciales. La OMS observó un fuerte aumento de los casos en estas áreas.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: La OMS estimó el 21 de septiembre que la capacidad del país para tratar casos de enfermedad por el virus del Ébola se reducía a tan solo 532 camas. Hay informes de que la interferencia política y la incompetencia administrativa han obstaculizado el flujo de medicamentos por el territorio sierroleonés. El 4 de octubre, Sierra Leona registró 121 muertes por contagio, el número más grande en un solo día. El 8 de octubre, los enterradores se declararon en huelga. El 12 de octubre, se informó de que Reino Unido prestará ayuda militar al país africano para combatir el ébola.


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text: El último distrito del país que no había sido afectado por el ébola reportó casos de contagio. Según un funcionario sanitario local, se comunicaron 15 muertes con dos casos positivos de ébola el 16 de octubre en la localidad de Fakonya. El pueblo se encuentra a 60 kilómetros de la ciudad de Kabala, en el centro de una región montañosa del distrito de Koinadugu. Se han declarado contagios de ébola en todos los distritos de Sierra Leona.


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text: Los gobiernos de Guinea, Sierra Leona y Liberia han activado sus "comités de emergencia", planes de respuesta ante la epidemia de ébola, evaluando las necesidades de la población.


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text: El ministerio del Interior de Senegal ha ordenado que todos los flujos migratorios de la frontera con Guinea queden suspendidos indefinidamente para evitar la propagación de la enfermedad, según un comunicado publicado el 29 de marzo por la agencia estatal APS. Desde el 26 de marzo, Mauritania cerró todos los cruces a lo largo del río Senegal, que es la frontera natural entre Mauritania y Senegal, a excepción de los puntos de entrada de Rosso y Diama.


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text: El 11 de junio, Sierra Leona decidió cerrar sus fronteras con Guinea y Liberia para frenar el contagio. Asimismo, a mediados del mes de agosto, Costa de Marfil decidió cerrar también sus pasos fronterizos con Guinea y Liberia, hasta nuevo aviso, tras también haber prohibido los vuelos desde y hacia estas zonas de contagio.


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text: El primer caso de ébola en Nigeria fue el ciudadano estadounidense-liberiano Patrick Sawyer, quien cogió un vuelo desde la capital de Liberia a la ciudad nigeriana de Lagos el 20 de julio, haciendo escala en Lomé (Togo), presentando ya síntomas de la enfermedad. Durante el trayecto, sufrió fiebre, vómitos y diarrea. Una vez en el aeropuerto, el 21 de julio, su estado se agravó, siendo ingresado en el First Consultants Hospital de Lagos. Falleció cinco días después. La respuesta del gobierno nigeriano fue la puesta en observación de todas aquellas personas que habían tenido contacto con el paciente cero y el incremento de la vigilancia en todos los puntos de entrada al país. El 6 de agosto el Ministro de Salud de Nigeria comunicó la primera muerte de una ciudadana nigeriana, una de las enfermeras que atendió a Patrick, estando en cuarentena otros cinco pacientes infectados.


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text: En los meses siguientes el virus se fue extendiendo por el país, aunque las autoridades afirmaban tenerlo bajo control. El 25 de septiembre, el presidente de Nigeria dijo ante la Asamblea General de la ONU que su país ya no estaba afectado por el virus del ébola, dado que todas las personas sospechosas de haberse podido contagiar habían pasado ya la cuarentena. El 20 de octubre la OMS declaró a Nigeria como «país libre de ébola» tras confirmarse que no se había producido ninguna infección en 42 días, el doble del periodo de incubación.


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text: Tras el cierre de la frontera con Guinea en marzo, el 29 de agosto el ministro de Sanidad anunció el primer caso en Senegal. Se trataba de un universitario procedente de Guinea que fue tratado en Dakar. De acuerdo con la OMS, el caso fue el de un ciudadano guineano que viajó por carretera hasta Dakar, llegando el 20 de agosto. El día 23 buscó atención médica debido a los síntomas que incluían fiebre, diarrea y vómitos. Recibió tratamiento para la malaria, pero no mejoró y dejó las instalaciones. Teniendo los mismos síntomas, el 26 de agosto fue remitido a un centro especializado en enfermedades infecciosas y, posteriormente, fue hospitalizado.


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text: El 27 de agosto, las autoridades de Guinea emitieron una alerta informando a los servicios médicos guineanos y de los países vecinos que una persona que había estado en contacto con pacientes con ébola había escapado de su sistema de vigilancia. Esa alerta hizo que en el hospital de Dakar le realizaran la prueba del ébola, resultando positiva. El paciente fue dado de alta tras recuperarse de la enfermedad después de casi 20 días, siendo hasta ahora el único enfermo de ébola detectado en ese país.


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text: Al no aparecer nuevos casos en el país, la OMS declaró el fin de brote de ébola en Senegal el viernes 17 de octubre.


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text: El 23 de octubre de 2014, se confirmó el primer caso de virus del ébola en Malí, una niña de dos años y medio que volvió a Mali procedente de Guinea, tras un viaje de 1200 km entre Bèla, Guinea, y Kayes, Malí. En esta ciudad, la niña fue hospitalizada y falleció el día 24 de octubre. Se realizó un seguimiento a todos las personas que tuvieron contacto con la niña sin que hubiese ningún caso más.


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text: Durante los meses de octubre y noviembre, 50 trabajadores malienses involucrados en la investigación y el control del brote, recibieron una vacuna experimental como parte de un ensayo clínico.


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text: El 12 de noviembre, se informó de dos posibles muertes por ébola que no estaban conectados con el caso de Kayes. El primero fue un imán que enfermó el 17 de octubre en Siguiri, Guinea y fue trasladado a la Clínica Pasteur en Bamako, Malí, para el tratamiento. Murió el 27 de octubre tras recibir tratamiento para una insuficiencia renal. Igualmente, falleció un amigo que lo visitó en el hospital. Después de la muerte del imán, su cuerpo fue lavado según la tradición musulmana y regresó a Guinea para ser enterrado. El rastreo posterior de los contactos ha establecido que un número indeterminado de miembros de la familia del imán en Guinea se infectó con el Ébola; sin embargo la localización de contactos se ha visto obstaculizada por el retraso de dos semanas desde que el imán fallecido.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: Una enfermera de Bamako que había tratado al imán cayó enferma, dando positivo por el ébola y falleciendo el 11 de noviembre. El 13 de noviembre un médico de la misma clínica dio positivo y está siendo tratado.


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text: El 19 de noviembre la OMS actualizó la situación de los casos de Malí. El imán fue reclasificado como un caso positivo de Guinea, por lo que la de la enfermera fue considerada la segunda muerte. El amigo del imán se considera la tercera muerte y el único caso probable. Su infección provocó otras dos muertes confirmadas, una mujer de 57 años que falleció el 12 de noviembre y dio positivo para la enfermedad y el hijo de la mujer que también dio positivo y murió en su casa el 14 de noviembre.El 15 de noviembre se habían calculado un total de 407 posibles contactos, según un informe oficial del Ministerio de Salud, que se elevaron a 600 personas que estaban siendo vigilados el 18 de noviembre. El 19 de enero de 2015 la ONU y el Gobierno nacional declaran fin de la epidemia en el país.Si un país no registra casos en 42 días es declarado por las autoridades como libre de la enfermedad.


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text: Kent Brantly y Nancy Writebol, dos misioneros cristianos de origen estadounidense, resultaron infectados por el virus al estar trabajando como cooperantes de la organización Samaritan's Purse en Monrovia. Fueron trasladados al Hospital de la Emory University en Atlanta para su tratamiento. Después de ser tratados con fármacos experimentales y remitidos a unidades de aislamiento, ambos se recuperaron totalmente. El médico misionero Kent Brantly fue dado de alta el 21 de agosto de 2014 y dio una conferencia de prensa.""


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text: Por su parte los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades del Departamento de Salud y Servicios Sociales de los Estados Unidos elevó su nivel de alerta al nivel 1 (el más alto en una escala de 1 a 6) para aumentar su capacidad de respuesta ante el brote.


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text: El 30 de septiembre el CDC confirmó el primer caso de Ébola en los Estados Unidos, Thomas Eric Duncan, el infectado estaba de viaje en Liberia donde se infectó, regresando el día 19 de septiembre a la ciudad de Dallas, Texas siendo recluido en el Hospital Texas Health Presbyterian. Falleció el 6 de octubre. A raíz de los cuidados de este ciudadano, dos miembros del personal sanitario del hospital se contagiaron del virus.


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text: Varios enfermos de ébola fueron evacuados a territorio europeo donde recibieron tratamiento. La mayoría fueron miembros del personal sanitario de alguna de las ONG que trabajan en la zona del brote. Alemania fue el único país que se comprometió a tratar a enfermos no alemanes. Debido a estas repatriaciones, en España hubo un caso de contagio. Igualmente, hubo un caso en el Reino Unido, de una cooperante que volvió a su país de origen.


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text: El 5 de agosto de 2014, la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios confirmó que el misionero español Miguel Pajares O.H. de 75 años, estaba infectado con el virus del Ébola. Este se encontraba trabajando en un hospital de la orden en Liberia. Por ello, los ministerios de Asuntos Exteriores y de Cooperación y de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad coordinaron la repatriación del enfermo y de otra ciudadana guineana con nacionalidad española, la hermana Juliana Bonoha, M.I.C., que posteriormente se confirmó que no estaba infectada. Ambos fueron tratados en el Hospital Carlos III de Madrid. El misionero falleció a consecuencia del virus el 12 de agosto.


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text: El 20 de septiembre de 2014 se confirmó que otro misionero español, Manuel García Viejo de 69 años, O.H., director médico del Hospital San Juan de Dios de Lunsar, Sierra Leona, también estaba infectado de ébola. El religioso y la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios pidieron su repatriación a España. Fue trasladado a España el 21 de septiembre, y falleció el 25 de septiembre de 2014. Ese mismo día, llegó a España procedente de Liberia la hermana Paciencia Melgar, M.I.C., de origen ecuatoguineano, que trabajaba con el religioso Miguel Pajares. La religiosa padeció la enfermedad al mismo tiempo que el misionero pero no fue trasladada con él a España, sin embargo, sobrevivió y se recuperó, por lo que los médicos intentarán extraer su suero inmunológico para utilizarlo contra la enfermedad. El Consejo de Ministros de España concedió la nacionalidad española a las religiosas Paciencia Melgar Ronda, M.I.C., e Inmaculada Concepción Helena S. Wolo, M.I.C.


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text: El 20 de noviembre, el gobierno español anunció la repatriación de una médico cooperante de MSF en Bamako, Malí. La médico se pinchó accidentalmente con la aguja con la que ponía una inyección a un enfermo de ébola, ante la posibilidad de contagio con la enfermedad se determinó su repatriación por prevención. Como en los casos anteriores, será ingresada y puesta en cuarentena en el Hospital Carlos III de Madrid.


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text: Una de las auxiliares de enfermería del Hospital Carlos III que atendió al religioso infectado por el virus del Ébola Manuel García Viejo (repatriado desde Sierra Leona) resultó contagiada. María Teresa Romero Santos, de 40 años de edad, en un principio fue ingresada y aislada en el Hospital Universitario Fundación Alcorcón, siendo llevada más tarde al Hospital Carlos III. Junto a ella fue ingresado de forma preventiva su marido, Javier Limón, y por una orden judicial fue sacrificado el perro "Excalibur", un American Staffordshire Terrier perteneciente a la familia. A la par de este proceso, se realizaron múltiples revisiones preventivas de cercanos a Teresa Romero y otros miembros del equipo médico que atendió a los sacerdotes repatriados. La enfermera permaneció ingresada y aislada, dando negativo en las pruebas del virus el día 21 de octubre y saliendo del aislamiento el 1 de noviembre.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: El 2 de diciembre, tras pasar 42 días desde la curación de la auxiliar de enfermería contagiada, la OMS comunicó al ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del país europeo que este había pasado a considerarse «país libre de ébola».


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: En el Reino Unido, una enfermera cooperante en Sierra Leona tuvo que ser trasladada a Londres tras infectarse de ébola. Otra enfermera dio positivo en Glasgow tras volver de viaje del mismo país africano.


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text: El 24 de agosto, un enfermero británico, William Pooley, fue trasladado desde Sierra Leona al Royal Free Hospital de Londres. Fue dado de alta el 3 de septiembre y regresó a trabajar a Sierra Leona.


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text: El 29 de diciembre de 2014 la enfermera británica Pauline Cafferkey regresó a Glasgow, Escocia, desde Sierra Leona, después de hacer escala en los aeropuertos de Casablanca y de Londres-Heathrow. Fue diagnosticada de ébola en el Hospital Gartnavel de la capital escocesa, donde fue tratada inicialmente. Posteriormente fue trasladada y hospitalizada en el Royal Free Hospital de Londres. No supuso riesgo para la población debido a que la enfermedad fue diagnosticada en su etapa inicial. Fue tratada con plasma sanguíneo de supervivientes a la enfermedad y otros medicamentos experimentales. El 3 de enero se informó de su empeoramiento, y posteriormente, el 12 de enero comenzó a mostrar mejoría y se recuperó de la enfermedad, hasta que fue dada de alta el 24 de enero. Esta enfermera fue de nuevo trasladada desde Glasgow a Londres, donde fue ingresada por precaución, el 9 de octubre de 2015 tras detectarse un remanente del virus del ébola en su organismo.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: El 27 de agosto un epidemiólogo senegalés que trabajaba en Sierra Leona, fue tratado en el Centro médico de la Universidad de Hamburg-Eppendorf, donde previamente se había establecido una sala de aislamiento con capacidad para seis pacientes. Mientras que un médico ugandés que trabajaba en Sierra Leona para una ONG italiana fue trasladado a Frankfurt. Un empleado de la ONU en Liberia, de origen sudanés, fue a la clínica St. Georg de Leipzig donde falleció.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: Una enfermera francesa, voluntaria de Médicos Sin Fronteras en Liberia, fue trasladada al Hospital Militar Bégin de Saint-Mande, cerca de París, el 18 de septiembre. La ministra de sanidad, Marisol Touraine, informó de que recibirá un tratamiento experimental. Fue dada de alta el 4 de octubre. La empresa Fujifilm aseguró que la enfermera fue tratada con su medicamento experimental Favipiravir, aunque no fue confirmado por las autoridades sanitarias francesas.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: El 22 de septiembre, un trabajador sanitario suizo fue repatriado por una compañía aérea privada de Ginebra. El enfermero fue mordido por un niño infectado de ébola, el 20 de septiembre en Sierra Leona. El sanitario permanecerá en aislamiento durante 21 días en el Hospital Universitario de Ginebra. El ministerio de Sanidad comunicó que es poco probable que esté infectado, pero se le vigila como paciente potencial de ébola hasta que el período de incubación de la enfermedad haya acabado.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: A este caso se le unió, el 23 de septiembre, el de un ciudadano guineano que pidió asilo al Estado helvético el 17 de septiembre, día que llegó al país. Según el propio hombre, el 15 de septiembre partió de Guinea en dirección a Francia, y después viajó a Suiza. Un hombre de su familia murió por contagio de ébola. El hombre fue puesto en cuarentena, hasta que el día 23 comenzó a sufrir cuadro febril y se le ingresó en el Centro Hospitalario Universitario de Vaud, en Lausana, hasta que se descarte totalmente el posible contagio.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: El 16 de noviembre, el doctor cubano Félix Báez Sarría, especialista en Medicina Interna y miembro de la Brigada del Contingente Internacional Henry Reeve que se encuentra en Sierra Leona, comenzó a presentar fiebre sin otros síntomas, por lo que fue trasladado al Centro de Tratamiento para el Ébola Kerry Town en la capital del país africano, designado para tratar funcionarios de Naciones Unidas. El día 17 de noviembre dio positivo en la prueba diagnóstica de ébola y fue trasladado a Ginebra.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: El 6 de octubre se anunció que una ciudadana noruega trabajando para Médicos Sin Fronteras en Sierra Leona iba a ser trasladada a su país natal para su tratamiento en el Hospital Universitario de Oslo. El 9 de octubre se realizó el traslado en un avión medicalizado, al que Portugal y Marruecos no dieron permiso de aterrizaje para repostar, haciéndolo en el aeropuerto de Gran Canaria tras autorización del Gobierno español. Recibió un tratamiento experimental y fue dada de alta el 20 de octubre, tras lo que comentó: «Durante tres meses vi la ausencia total de una respuesta internacional. Durante tres meses me sentí más y más preocupada y frustrada. El tiempo corre y el número de muertos va en aumento. Debemos actuar y actuar ahora.»


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: El 24 de noviembre, el Ministerio de Salud de Italia anunció que un médico italiano que trabajaba para la ONG Emergency en Lakka, Sierra Leona, se contagió de ébola, por lo que al día siguiente fue repatriado en un avión militar hasta Italia. Llegó al Aeropuerto militar de Pratica di Mare desde donde fue trasladado al Instituto Nacional de Lazzaro Spallanzani de Enfermedades Infecciosas en Roma, donde se recuperó de la enfermedad.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: El 6 de diciembre un soldado nigeriano de la UNMIL fue repatriado a los Países Bajos, siendo ingresado en el Centro Médico de la Universidad de Utrecht. Este soldado fue el tercer miembro de la misión de paz que contrajo la enfermedad, los dos anteriores resultaron fatales. El enfermo se recuperó de la enfermedad el 19 de diciembre y tras un paso por el hospital militar de Utrecht fue dado de alta.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: La Comunidad Económica de Estados de África Occidental (CEDEAO) emitió un comunicado en el que pidió el apoyo de la comunidad internacional en la lucha contra la epidemia: «el Consejo de mediación y Seguridad de la CEDEAO hace llamamientos a la comunidad internacional a prestar apoyo en la gestión de la epidemia de ébola en la región». El 30 de marzo, durante la 44.ª cumbre de jefes de Estado y de Gobierno de África occidental, la CEDEAO desembolsó 250 000 dólares estadounidenses para hacer frente a la epidemia.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: La Comisión Europea (CE), organismo ejecutivo de la Unión Europea (UE), ha dado 500 000 euros para ayudar a contener la propagación del virus en Guinea y sus países vecinos. La CE también ha enviado a un experto en salud a Guinea para ayudar a evaluar la situación y actuar con las autoridades locales. El comisario de la UE para el Desarrollo Internacional, Cooperaciones, Ayuda Humanitaria y Respuesta a las Crisis, Kristalina Georgieva, dijo: «Estamos profundamente preocupados por la propagación de esta enfermedad virulenta y nuestro apoyo ayudará a garantizar la asistencia médica inmediata a los afectados por ella. Es vital que actuemos con rapidez para evitar que el brote se propague, en especial a los países vecinos».


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: El miércoles 6 de agosto, se celebró por teleconferencia la primera reunión del Comité de Emergencias, convocada por la Directora General de la OMS, la Dra. Margaret Chan, para tratar de este brote de enfermedad por virus del Ébola en África Occidental. Por unanimidad, el Comité consideró que se han cumplido las condiciones para declarar una emergencia de salud pública de importancia internacional.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: El Gobierno de Cuba decidió enviar ciento tres enfermeras y sesenta y dos médicos para combatir el brote de ébola en Sierra Leona. Es el primer país en responder la llamada de la OMS y es el que con más personal contribuyó. El 25 de septiembre de 2014 el Ministerio de Salud Pública anunció que reforzará la misión hasta llevarla a cuatrocientos sesenta y un miembros y que también se desplegarán en Liberia y en Guinea.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: China también envió personal médico especializado a Liberia y Sierra Leona (setenta y ocho en octubre de 2014 y otros doscientos treinta y dos en enero de 2015), que se ocupó principalmente de tareas de formación de personal médico local.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: La virulencia con la que se está expandiendo el virus y su repercusión mundial, están teniendo consecuencias económicas en distintos sectores. Los más beneficiados son las empresas fabricantes de trajes de protección, que se han visto fuertemente beneficiadas por la demanda de trajes desechables. Las farmacéuticas, que en un principio se han visto beneficiadas por la demanda de nuevos fármacos, sin embargo en algunos casos se han visto castigadas en bolsa después de que los fármacos experimentales (no existe ningún fármaco específico para combatir la enfermedad) no fueran eficaces con algunos pacientes.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: Entre los sectores más perjudicados se encuentran todos los relacionados con el turismo como las aerolíneas, al verse perjudicadas por posibles restricciones en los vuelos y por el miedo de los pasajeros a volar a determinados destinos. También se han visto fuertemente perjudicadas las compañías mineras con intereses en los países afectados.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: El cacao, uno de los productos más importantes de la zona, se ha encarecido fuertemente debido a que los principales países productores son limítrofes con los países más afectados por la epidemia y dependen de la mano de obra de esos países.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: La expansión del ébola y el miedo al contagio, también ha afectado a otros acontecimientos como a la Copa Africana de Naciones 2015, donde Marruecos, el país organizador, ha expresado su preocupación en no poder controlar el estado de salud y la transmisión del virus entre el gran número de aficionados que se espera acudan a la competición, llegando a plantear la posibilidad de aplazar la competición o retirarse de la organización.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: La sintomatología del ébola en la fase inicial es parecida a un estado gripal caracterizado por fatiga, fiebre, cefaleas, y dolor en las articulaciones, los músculos y el abdomen. También son comunes el vómito, la diarrea y la pérdida de apetito. Otros síntomas menos frecuentes incluyen dolor de garganta, dolor en el pecho, hipo, dificultad para respirar y para tragar. El período de incubación habitual es de 8 a 10 días, pero puede variar entre 2 y 21 días. En aproximadamente 5-50 % de los casos, las manifestaciones cutáneas pueden incluir una erupción maculopapular. Los primeros síntomas pueden ser similares a los de la malaria, el dengue, u otras fiebres tropicales, antes de que la enfermedad progrese a la siguiente fase.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: La fase de sangrado suele comenzar a los 5-7 días de las primeras manifestaciones sintomáticas del ébola. En el 40-50 % de los casos se produce sangrado en las mucosas y en las zonas de punción. Las hemorragias internas y subcutáneas se manifiestan en forma de enrojecimiento de los ojos y tos, vómitos o excreciones con sangre. En la piel, se crean petequias, equimosis y hematomas, especialmente allí donde se le hayan punzado la piel con inyecciones. Cabe señalar que este virus no puede ser transmitido por aire ni por beber líquidos o ingerir los mismos alimentos que una persona infectada. La transmisión de esta enfermedad es estrictamente por contacto directo con fluidos corporales de alguien infectado.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: En el análisis de la sangre se detectan leucocitosis neutrofílica, trombocitopenia y anemia. La muerte se produce, por lo general, en la segunda semana de la enfermedad, debido a hemorragias y shock hipovolémico por la pérdida de sangre.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: El reconocimiento se basa en estudios epidemiológicos y los síntomas clínicos característicos. Pruebas de laboratorio especializadas detectan antígenos específicos y/o genes del virus. Los anticuerpos contra el virus se pueden determinar, el virus puede ser aislado en cultivo celular. Las pruebas en las muestras de sangre se asocian con un mayor riesgo de infección y debe llevarse a cabo en el nivel máximo de protección biológica (nivel 4 de riesgo biológico). También se analizan muestras de saliva y orina.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: El elevado número de casos y la alta mortalidad del brote, llevó a los expertos de la OMS a permitir el uso ético de tratamientos experimentales. Entre los tratamientos experimentales destacan el suero ZMapp, probado por primera vez en dos cooperantes estadounidenses contagiados en Liberia, TKM-Ebola y Brincidofovir. Otros estudios, como los que se están realizando en España, tratan de bloquear la transmisión del virus con diferentes métodos. También se está tratando a los enfermos con suero sanguíneo con anticuerpos obtenido de supervivientes a la infección, como el de la religiosa Paciencia Melgar, MIC.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: El personal sanitario debe conocer los protocolos de actuación recomendados por la OMS ante casos de la enfermedad y el tratamiento de pacientes y utilizar un traje especial de protección biológica que cubra por completo el cuerpo del trabajador.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: Las gráficas muestran la cifra de infectados ("cases") y fallecidos ("deaths") en la fecha marcada en la parte inferior de la gráfica. Los datos provienen de informes de la OMS. Todos los números están correlacionados con la Oficina de las Naciones Unidas para la Coordinación de Asuntos Humanitarios, si está disponible. Los números de casos reportados pueden incluir casos probables o sospechosos. Los números se revisan a la baja si un caso se encuentra más tarde como negativo.


title: Epidemia de ébola de 2014-2016

text: La OMS ha afirmado que las cifras reportadas «infravaloran ampliamente la magnitud del brote», ya que pueden existir casos desconocidos en áreas remotas.


title: Guerra de Independencia de Brasil

text: La guerra de independencia de Brasil de 1822-1824, fue librada entre el Brasil colonial y Portugal. Aunque el conflicto no fue completamente pacífico, fue una guerra mucho menos cruenta en comparación con las guerras de independencia hispanoamericanas.


title: Guerra de Independencia de Brasil

text: El Reino de Brasil era la sede de la corte de Juan VI de Portugal y su gobierno, tras huir del ejército de Napoleón I durante las guerras napoleónicas en 1808. Después que la familia real volvió a Portugal en 1821, el gobierno, con sólo una porción de los delegados brasileños presentes, votaron por abolir el Reino de Brasil y las agencias reales en Río de Janeiro y a hacer que todas las provincias se subordinen directamente a Lisboa, tal como estaban antes de 1815. Portugal envió tropas a Brasil y puso a todas las unidades brasileñas bajo el mando de oficiales portugueses.


title: Guerra de Independencia de Brasil

text: Mientras tanto el 29 de septiembre de 1821 se emitieron en Lisboa las nuevas leyes adoptadas por las Cortes del Reino de Portugal, aboliendo los tribunales de justicia creados durante la permanencia del rey Juan VI en Río de Janeiro, restablecían el monopolio comercial portugués sobre los productos comprados o vendidos por brasileños, y dividían el Reino de Brasil en provincias autónomas que serían regidas, por separado, desde Lisboa. Una decisión final exigía que el príncipe Pedro de Braganza abandonase inmediatamente la regencia de Brasil y se embarcase lo antes posible a Portugal. Por causa de la lentitud de las comunicaciones, sólo el 9 de diciembre de 1821 estas disposiciones fueron conocidas en Río de Janeiro, causando un fuerte descontento popular en la ciudad.


title: Guerra de Independencia de Brasil

text: En enero de 1822, la tensión entre las tropas portuguesas y los brasileños se tornó violenta cuando el príncipe regente brasileño don Pedro (hijo de Juan VI) aceptó las peticiones del pueblo brasileño rogándole rehusar la orden portuguesa de regresar a Lisboa. Respondiendo a su presión y al argumento de que su partida definitiva a Portugal y el desmantelamiento del gobierno central gatillaría movimientos separatistas entre las provincias de Brasil, el príncipe Pedro votó por quedarse mediante un mensaje hecho público el 9 de enero de 1822 que decía: ""Se é para o bem de todos e felicidade geral da Nação, estou pronto! Digam ao povo que fico"" (en español: "Si es para bien de todos y felicidad general de la nación, estoy listo. Digan al pueblo que me quedo".


title: Guerra de Independencia de Brasil

text: Unos 2.000 ""pé de chumbo"" o "pies de plomo"" portugueses (como llamaban los brasileños a las tropas de la metrópoli), se amotinaron contra el príncipe Pedro antes de concentrar sus fuerzas en las casamatas de "Cerro Castelho", el cual estuvo rodeado por cerca de 10.000 brasileños armados, existiendo riesgo que empezara un combate entre ambas masas dentro de la ciudad de Río de Janeiro.


title: Guerra de Independencia de Brasil

text: Don Pedro "retiró" al comandante general portugués y le ordenó remover a sus soldados de Río de Janeiro cruzando la bahía hacia Niterói, donde esperaban transporte hacia Portugal, a fin de evitar una lucha de resultado incierto. Don Pedro formó un nuevo gobierno encabezado por José Bonifácio de Andrada e Silva de São Paulo. Este exfuncionario real y profesor de ciencias en la Universidad de Coímbra fue crucial para la dirección subsecuente de los acontecimientos y es considerado como una de las figuras formativas del nacionalismo brasileño, sin duda, como el "Patriarca de la Independencia".


title: Guerra de Independencia de Brasil

text: La atmósfera estaba tan cargada de tensiones entre brasileños y portugueses en Río de Janeiro que Don Pedro buscó seguros de asilo en un barco británico en caso de perder la confrontación de gran importancia; también envió a su familia a un lugar seguro fuera de la ciudad. En los días siguientes, el jefe portugués, general Jorge de Avilez Souza Tavares, retrasó la embarcación esperando que llegasen los refuerzos esperados desde la metrópoli. Sin embargo, a los 1.200 hombres de refuerzo que llegaron desde Portugal a Río de Janeiro el 5 de marzo de 1822 no se les permitió desembarcar, y se les mantuvo bajo la puntería de las fortificaciones leales a Don Pedro. En cambio, se les dieron suministros para el viaje de vuelta a Portugal, adonde se dirigieron las tropas sin resistencia. Este primer enfrentamiento había sido ganado por los brasileños sin derramamiento de sangre.