text: Los plexos coroideos producen líquido cefalorraquídeo en los ventrículos cerebrales, y las membranas duramadre y aracnoides de las meninges lo contienen. El cerebro flota en LCR, el cual también transporta nutrientes al cerebro y a la médula espinal. Al formarse agujeros en la duramadre espinal, el LCR se escapa al espacio que lo rodea; en ese momento, el LCR es absorbido por los tejidos blandos que rodean la médula espinal o por los plexos venosos espinales epidurales. Dado que los tejidos blandos que rodean la médula espinal se encuentran en un ambiente estéril, no existe ningún riesgo de contraer meningitis.


title: Fuga espontánea de líquido cefalorraquídeo

text: La sala de urgencias del hospital es el lugar principal en el que el paciente se queja por primera vez al médico del problema. Hasta el 94% de las personas que sufren el síndrome de la fuga espontánea de LCR reciben al principio un diagnóstico incorrecto. Entre estos diagnósticos equivocados se encuentran las migrañas, la meningitis, la malformación de Chiari y distintas enfermedades psiquiátricas. De media, pasan 13 meses desde que aparecen los síntomas hasta que se obtiene un diagnóstico definitivo. En un estudio realizado en 2007 se descubrió que había una tasa de éxito del 0% de obtener un diagnóstico correcto en los servicios de urgencias.


text: Se puede realizar un diagnóstico de fuga de LCR mediante distintas técnicas de imagenología, mediante análisis químicos de los fluidos corporales que se han expulsado a través de un agujero en la cabeza, o mediante un examen clínico. Los análisis instrumentales más comunes para detectar una fuga de LCR son el TC, el IRM y los ensayos químicos. Muchas fugas de LCR no se detectan en imágenes ni en ensayos químicos, por lo que estas técnicas de diagnóstico no son métodos definitivos para descartar fugas de LCR. El médico suele depender a menudo del historial del paciente y de un examen para realizar el diagnóstico; por ejemplo, la secreción de una cantidad excesiva de un fluido transparente en la nariz cuando uno se inclina, el aumento del dolor de cabeza tras recibir una maniobra de Valsalva o la reducción del dolor de cabeza cuando el paciente se pone boca abajo son indicadores claros de una fuga de LCR.


text: Es bastante común utilizar un examen clínico para diagnosticar fugas de LCR. Si un paciente responde bien a un tratamiento más cauteloso, eso puede ser una señal que puede ayudar a establecer un diagnóstico definitivo. El obstáculo más grande para obtener un diagnóstico y un tratamiento correcto es la falta de conocimiento entre la comunidad clínica de los signos -síntomas y dolencias- de la fuga de LCR; en particular, la pérdida de la característica ortostática de la cefalea y el hecho de que cada persona que tiene fugas de LCR crónicas tendrán un conjunto de síntomas único que, de forma conjunta, contribuyen a la enfermedad subyacente, y al diagnóstico, de una fuga de LCR.


text: Se puede realizar el diagnóstico de una fuga de líquido cefalorraquídeo combinando la medición de la presión de LCR con una búsqueda de fugas de fluido en la espina dorsal mediante mielografía por tomografía computarizada (MTC). La presión de apertura del fluido en el canal espinal se obtiene realizando una punción lumbar, también conocida como punción espinal. Una vez que se ha medido la presión, se inyecta un agente de contraste radiológico en el LCR. Entonces, el contraste se difunde a través del saco dural y se escapa a través de los agujeros en la duramadre. Esto permite que se puedan localizar y obtener imágenes de los lugares donde la duramadre se ha roto utilizando un MTC con fluoroscopia observando el contraste que se encuentra fuera del saco dural en las imágenes.


text: No está claro si las IRM deberían ser o no las herramientas de diagnóstico preferentes. Las imágenes por resonancia magnética son menos efectivas que los TAC para obtener imágenes directas de los lugares en los que se produce la fuga de LCR. Los estudios de IRM podrían revelar la existencia de realce paquimeníngeo (cuando la duramadre tiene un aspecto grueso e inflamado), hundimiento del cerebro, agrandamiento de la hipófisis, higromas subdurales, obstrucción de los senos venosos craneales y otras anormalidades. Los IRM dan resultados completamente normales para el 20% de los pacientes. Los IRM que se realizan cuando el paciente está sentado de forma vertical (en contraposición a acostado en posición decúbito supino) no son mejores para diagnosticar fugas de LCR, pero son el doble de efectivas para diagnosticar ectopia de las amígdalas cerebelosas, también conocida como malformación de Chiari. Los síntomas de la ectopia de las amígdalas cerebelosas son muy similares a los de una fuga de LCR, pero se origina o bien congénitamente o bien mediante un traumatismo, incluyendo mediante una lesión de latigazo cervical en la duramadre.


text: También se puede utilizar una mielografía por resonancia magnética fuertemente ponderada hacia T2 como método alternativo para localizar el lugar donde se ha producido la fuga de LCR. Este método ha sido efectivo para identificar el lugar en donde se ha producido la fuga de LCR sin necesidad de realizar un TAC ni punciones lumbares ni contrastes, y para localizar acumulaciones de líquido, como por ejemplo de LCR. El contraste intratecal y la mielografía por resonancia magnética son otros métodos con una gran tasa de éxito para localizar una fuga de LCR.


text: Cuando se sospecha que existe una fuga de LCR craneal debido a la aparición de una secreción en la nariz o en la oreja que se sospecha que podría ser LCR, se puede recoger y analizar el fluido con un ensayo de β2-transferrina. Esta prueba puede identificar con seguridad si el fluido es líquido cefalorraquídeo o no.


text: Se ha observado que los pacientes que tienen una fuga de LCR tienen presiones de apertura negativas o muy bajas durante la punción lumbar. Sin embargo, algunos pacientes en los que se ha confirmado que tienen una fuga de LCR también pueden manifestar una presión de apertura completamente normal. En entre el 18% y el 46% de los casos, la medida de la presión de LCR se encuentra dentro del rango normal. Mediante el análisis del LCR se puede descubrir la presencia de pleocitosis linfocítica y de un elevado contenido en proteínas o xantocromía. Se cree que esto es debido a una permeabilidad de los vasos sanguíneos meníngeos dilatados mayor de lo normal y a un flujo de LCR menor de lo normal en el espacio subaracnoideo lumbar.


text: Los criterios de diagnóstico del síndrome de la fuga espontánea de LCR se basan en los criterios de la Clasificación Internacional de las Cefaleas de 2004, 2ª edición (ICHD-II) (Tabla 1) (50). Sin embargo, el cuadro clínico de los pacientes que tengan un diagnóstico confirmado puede ser muy distinto al de los criterios clínicos de diagnóstico y, por tanto, no se considera que éstos sean fiables.


text: Entre las medidas iniciales que se pueden aplicar se encuentra el reposo, consumir cafeína (bebiendo café o mediante una infusión intravenosa) e hidratarse. Los corticoides les podrían aliviar temporalmente los síntomas a algunos pacientes. A algunas personas se les calman los síntomas de forma temporal al utilizar una faja abdominal, ya que ésta aumenta la presión intracraneal comprimiendo el abdomen.


text: El tratamiento preferido para este problema es aplicar parches hemáticos epidurales quirúrgicamente, lo cual tiene una tasa de éxito más alta que ciertos tratamientos más conservadores, como hidratarse y reposar en cama. En un parche hemático epidural se utilizan los factores de coagulación de la sangre para coagular los lugares en los que hay agujeros, lo cual se consigue al inyectar la sangre del propio paciente en el área de la duramadre en la que se ha formado el agujero. El volumen de sangre autóloga y el número de intentos de aplicar un parche varían mucho dependiendo del paciente. Entre un cuarto y un tercio de los pacientes con síndrome de la fuga espontánea de LCR no notan ninguna mejoría en sus síntomas tras recibir un parche hemático epidural.


text: Si los parches hemáticos no logran cerrar las rupturas en la duramadre por sí mismos, se puede utilizar pegamento de fibrina de forma percutánea en vez de los parches hemáticos, aumentando la efectividad de coagulación y de frenar la fuga de LCR.


text: Cuando hay un caso extremo de una fuga de LCR difícil de tratar, se pueden utilizar drenajes lumbares quirúrgicos. Se cree que este procedimiento disminuye el volumen de LCR espinal y aumenta el volumen y la presión intracraneal de LCR. Este procedimiento restituye el volumen y la presión intracraneal de LCR hasta sus niveles normales y hace más fácil que las rupturas en la duramadre se curen, bajando la presión y el volumen en la misma. Este procedimiento ha tenido buenos resultados, y ha producido el alivio de los síntomas durante hasta un año.


text: Se puede aplicar neurocirugía para reparar directamente los divertículos meníngeos que tengan fugas en aquellos pacientes que no respondan ni a los parches hemáticos epidurales ni al pegamento de fibrina. Las áreas de la fuga en la duramadre se pueden unir mediante un proceso llamado ligadura y luego se puede poner un clip metálico para mantener la ligadura cerrada. Otra opción sería colocar una pequeña compresa llamada gasa sobre la fuga en la duramadre, y sellarla con gelfoam y con pegamento de fibrina. Las fugas de LCR casi nunca se pueden reparar mediante una sutura primaria, y en algunos pacientes puede ser necesario realizar una inspección de la duramadre para localizar correctamente todos los lugares a través de los cuales se escapa LCR.


text: Las consecuencias a largo plazo en las personas con síndrome de la fuga espontánea de LCR siguen estando mal estudiadas. Los síntomas pueden desaparecer en tan sólo dos semanas o durar meses. Aunque es menos común, hay pacientes que sufren durante muchos años de síntomas duraderos. Algunas personas que tienen síndrome de la fuga espontánea de LCR de forma crónica están discapacitadas por ello y no pueden trabajar. Es común que, después de una reparación reciente, aparezcan fugas recurrentes de LCR en un sitio distinto.


text: En un estudio realizado a nivel local en 1994 se calculó que 2 de cada 100.000 personas padecían el síndrome de la fuga espontánea de LCR, mientras que en un estudio realizado en salas de urgencias en 2004 se obtuvo un resultado de 5 de cada 100.000. Las personas jóvenes y de mediana edad son las que tienen una mayor probabilidad de sufrir el síndrome de la fuga espontánea de LCR; la edad media de aparición de la enfermedad es de 42,3 años, pero puede aparecer entre los 22 y los 61 años. En un estudio realizado durante 11 años, se descubrió que las mujeres tenían el doble de probabilidades de contraer esta enfermedad en comparación con los hombres.


text: Algunos estudios han probado que el síndrome de la fuga espontánea de LCR es hereditario. Se cree que el parecido genético entre los miembros de una familia es responsable de que se transmita una duramadre débil, lo cual produce el síndrome de la fuga espontánea de LCR. Todavía no se han realizado estudios de poblaciones a gran escala. A pesar de que la mayor parte de los casos de síndrome de la fuga espontánea de LCR todavía hoy no se diagnostican o se diagnostican de forma errónea, es improbable que se produzca un aumento real de la prevalencia de la enfermedad.


text: Desde principios del siglo XX, varios médicos eminentes y en varias revistas médicas se han descrito casos de fugas de LCR espontáneas. El neurólogo alemán Georg Schaltenbrand informó en 1938 y en 1953 sobre lo que él llamó "alicuorrea", una condición médica caracterizada por presiones de LCR o bien muy bajas, o bien imposibles de medir, o incluso negativas. Entre los síntomas se encuentran los dolores de cabeza ortostáticos y otras características que hoy se conocen como hipotensión intracraneal espontánea. Este síntoma ya se había descrito décadas atrás en bibliografía francesa como "hipotensión del fluido espinal" y como "colapso ventricular". En el año 1940, el neurólogo Henry Woltman de la Clínica Mayo escribió un artículo sobre "dolores de cabeza relacionados con la disminución de la presión intracraneal". Las manifestaciones clínicas completas de la hipotensión intracraneal y de las fugas de LCR se describieron en varias publicaciones entre la década de 1960 y principios de la década de 1990. Los primeros informes modernos sobre casos de fugas de LCR espontáneas aparecieron en las revistas médicas a partir de finales de la década de 1980.


text: La tetracosactida es un corticosteroide que hace que el cerebro produzca líquido cefalorraquídeo extra para que se reponga el volumen perdido de LCR y que se alivien los síntomas, y se ha administrado con éxito por vía intravenosa para tratar las fugas de LCR.


text: En tres estudios de pequeño tamaño de uno o de dos pacientes de fugas de LCR recurrentes, a los que se les aplicó parches hemáticos de forma repetida, pero no se logró la coagulación de los agujeros y el alivio los síntomas, se logró una recuperación completa de los síntomas (pero temporal) mediante una infusión salina epidural. La infusión salina restaura de forma temporal el volumen necesario para evitar la hipotensión intracraneal espontánea hasta que se pueda reparar la fuga de forma adecuada. En casos urgentes, como dolor imposible de tratar o disminución del nivel de consciencia, se utilizan infusiones salinas intratecales.


text: El gen TGFBR2 está relacionado con varias enfermedades del tejido conectivo, entre las que se encuentran el síndrome de Marfan, la tortuosidad arterial y las aneurismas de la aorta torácica. Sin embargo, en un estudio realizado en pacientes con síndrome de la fuga espontánea de LCR se mostró que no se habían producido mutaciones en este gen. El 20% de los pacientes con fugas de LCR han mostrado características menores del síndrome de Marfan. Se han encontrado niveles anormales de fibrilina 1 en estos pacientes de fugas de LCR, pero solo en un paciente había un nivel de fibrilina 1 consistente con el síndrome de Marfan.


title: Concierto (forma musical)

text: Como género musical tradicionalmente se conoce como concierto, abreviándolo de "concerto per soli" es una composición para uno, dos, tres o más instrumentos con acompañamiento orquestal.


title: Concierto (forma musical)

text: Como denominación históricamente anterior a "concierto" en este sentido y sinónima de este, aparece también el término "concertante".


title: Concierto (forma musical)

text: Tradicionalmente el concierto se ha compuesto en forma de sonata según el concepto clásico o barroco, con modificaciones para permitir el virtuosismo del solista, en especial las cadencias (muchas veces llamadas por su término italiano "cadence" en plural, o "cadenza" en singular). Estas suelen ser interpretadas por el solista inmediatamente antes de que la orquesta dé conclusión con un tutti al primer o al último movimiento de la obra.


title: Concierto (forma musical)

text: Por contraste, el "concerto grosso" barroco anterior constituye una composición para orquesta completa, en la que la orquesta no acompaña, se opone o arropa al solista, sino que forma un grupo habitualmente llamado "tutti" o "ripieno" que intercambia material musical con un grupo de solistas llamado "concertino". Fue Vivaldi quien, frente al concepto de Corelli y Torelli, entre otros, del "Concerto grosso" como un diálogo entre solista y orquesta en un "balance de fuerzas" entre el grupo de solistas y el "ripieno", estableció una estructura compacta y orgánica del diálogo solista-orquesta, consolidando el concierto para solista o "Concerto per Soli". El modelo "per soli" o simplemente "concierto", es el modelo que a partir de entonces se impuso y fue adoptado por unanimidad por todos los compositores preclásicos, clásicos y románticos, llegando prácticamente hasta el día de hoy salvo en casos puntuales o de música experimental.


title: Concierto (forma musical)

text: La palabra Italiano "concierto", que significa acuerdo o reunión, deriva del verbo latino "concertare", que indica una competición o batalla.


title: Concierto (forma musical)

text: Las composiciones se indicaron por primera vez como conciertos en el título de una impresión musical cuando se publicaron en 1587 los .


title: Concierto (forma musical)

text: En el siglo XVII, las obras sacras para voces y orquesta se llamaban típicamente conciertos, como refleja el uso de J. S. Bach del título "concierto" para muchas de las obras que conocemos como cantatas. El término "concierto" se utilizaba inicialmente para designar las obras en las que participaban voces e instrumentos y en las que éstos tenían partes independientes, a diferencia de la práctica común del Renacimiento en la que los instrumentos que acompañaban a las voces sólo duplicaban las partes vocales. Ejemplos de esta forma anterior de concierto son "In Ecclesiis" de Giovanni Gabrieli o "Saul, Saul, was verfolgst du mich" de Heinrich Schütz.


title: Concierto (forma musical)

text: El concierto comenzó a tomar su forma moderna a finales del período barroco, comenzando con la forma "concerto grosso" desarrollada por Arcangelo Corelli. El grupo de concertino de Corelli era de dos violines, un violonchelo y un bajo continuo. En el Quinto Concierto de Brandemburgo de J. S. Bach, por ejemplo, el concertino es una flauta, un violín y un clavecín; aunque el clavecín es un instrumento solista destacado, a veces también toca con el "ripieno", funcionando como un acompañamiento de teclado continuo.


title: Concierto (forma musical)

text: Más tarde, el concierto se acercó a su forma moderna, en la que el concertino suele reducirse a un solo instrumento solista que toca con (o contra) una orquesta. Los principales compositores de conciertos del barroco fueron Tommaso Albinoni, Antonio Vivaldi (por ejemplo, publicados en "L'estro armonico", "La stravaganza", Seis conciertos para violín, Op. 6, Doce conciertos, Op. 7, "Il cimento dell'armonia e dell'inventione", Seis conciertos para flauta, Op. 10, Seis conciertos, Op. 11 y Seis conciertos para violín, Op. 12), Georg Philipp Telemann, Johann Sebastian Bach, George Frideric Handel, Pietro Locatelli, Jean-Marie Leclair, Giuseppe Tartini, Francesco Geminiani y Johann Joachim Quantz.


title: Concierto (forma musical)

text: El concierto pretendía ser una composición propia del estilo italiano de la época, y todos los compositores estudiaban cómo componer a la manera italiana ("all'Italiana").


title: Concierto (forma musical)

text: El concierto barroco era principalmente para un instrumento de cuerda (violín, viola, violonchelo, rara vez viola d'amore o arpa) o un instrumento de viento (flauta, cordal, oboe, fagot, cuerno, o trompeta,). Bach también escribió un concierto para dos violines y orquesta. Durante el período barroco, antes de la invención del piano, los conciertos para teclado eran comparativamente raros, con la excepción del órgano y algunos Conciertos para clavecín de Johann Sebastian Bach.


title: Concierto (forma musical)

text: Los conciertos de los hijos de Johann Sebastian Bach, como C. P. E. Bach, son quizás los mejores eslabones entre los del período barroco y los de la época clásica. Es convencional afirmar que los primeros movimientos de los conciertos del periodo clásico en adelante siguen la estructura de la forma sonata. Los movimientos finales suelen tener forma de rondó, como en el Concierto para violín en mi mayor de J.S. Bach.


title: Concierto (forma musical)

text: Mozart escribió cinco conciertos para violín, todos en 1775. Muestran una serie de influencias, sobre todo italianas y austriacas. Varios pasajes tienen inclinaciones hacia la música folclórica, como se manifiesta en las serenatas austriacas. Mozart también escribió la Sinfonía Concertante para violín, viola y orquesta. Beethoven sólo escribió un concierto para violín que permaneció oscuro hasta que se reveló como una obra maestra en una interpretación del virtuoso del violín Joseph Joachim el 27 de mayo de 1844.


title: Concierto (forma musical)

text: Los conciertos para teclado de C.P.E. Bach contienen algunos virtuosos solos. Algunos de ellos tienen movimientos que se suceden sin interrupción, y hay frecuentes referencias temáticas entre movimientos. Mozart, de niño, hizo arreglos para teclado y orquesta de cuatro sonatas de compositores ahora poco conocidos. Luego arregló tres movimientos de sonatas de Johann Christian Bach. A los veinte años, Mozart era capaz de escribir ritornelli de concierto que daban a la orquesta una oportunidad admirable para afirmar su carácter en una exposición con unos cinco o seis temas muy contrastados, antes de que el solista entrara a elaborar el material. De los sus 27 conciertos para piano, los últimos 22 son muy apreciados. A Haydn se le atribuyen una docena de conciertos para teclado catalogados, de los cuales sólo tres o cuatro se consideran auténticos.


title: Concierto (forma musical)

text: C.P.E. Bach escribió cinco conciertos para flauta y dos para oboe. Mozart escribió cinco conciertos para trompa, con dos para flauta, oboe (posteriormente reajustado para flauta y conocido como Concierto para flauta núm. 2), clarinete, y fagot, cuatro para cuerno, un Concierto para flauta, arpa y orquesta, y "Exsultate, jubilate", un concierto "de facto" para voz de soprano. Todos ellos explotan y exploran las características del instrumento o instrumentos solistas. Haydn escribió un importante concierto para trompeta y una "Sinfonía Concertante" para violín, violonchelo, oboe y fagot, así como dos conciertos para trompa.


title: Saimiri sciureus

text: El mono ardilla común (Saimiri sciureus) es un primate neotropical perteneciente a la familia Cebidae. Al igual que todos los monos ardilla, posee cola larga, no prensil, con la porción terminal de color negro. En edad adulta, su cuerpo mide entre alrededor de 72±10 cm de la cabeza a la cola, y pesa entre 0.55 kg y 1.25 kg. Se caracteriza por una máscara facial blanca en el rostro, donde resalta el hocico negro (o castaño oscuro). Al igual que "Saimiri oerstedii" y "Saimiri ustus" (y a diferencia de las otras especies del género), su máscara facial forma un arco “gótico” encima de los ojos, formando una V blanca.


title: Saimiri sciureus

text: "Saimiri" viene de la lengua Tupí, idioma en el que sai se aplica a varias especies de monos y "mirim" significa pequeño. "Sciureus" quiere decir “ardilla” en latín.


title: Saimiri sciureus

text: Se le conoce principalmente como tití, mono ardilla o mono fraile. También se menciona “vizcaino”, “mico soldado”, “tití fraile”, “fraile”, “frailecito”, “macaco de cheiro”, “saimiri”, “sai mirím” o “chichico”, aunque estos nombres son, principalmente, los usados en territorio colombiano.


title: Saimiri sciureus

text: "Saimiri sciureus" es una de las 5 especies reconocidas hasta 2014 en el género "Saimirí". Fue descrito por primera vez por Carlos Linneo en 1758. Actualmente, se reconocen 4 subespecies:


title: Saimiri sciureus

text: Dado el parecido entre todos los monos del género "Saimiri", se consideraba la existencia de dos especies ("S. oerstedii" y "S. sciureus"), hasta que el análisis del ADN mitocondrial y nuclear permitió definir 5 especies, sin embargo, tal clasificación aún es objeto de polémicas; una taxonomía alternativa propuesta por Thorington Jr. (1985) incluiría a las subespecies "albigena", "macrodon" y "ustus" dentro de "Saimiri sciureus", existiendo además las subespecies "S. sciureus boliviensis", "S. sciureus cassiquiarensis" y "S. sciureus oerstedii".


title: Saimiri sciureus

text: Además, dos estudios filogenético realizados en el 2009 afirman que "S. s. sciureus" estaría más relacionado con "S. oerstedti" que con "S. s. albigena" y que con todas y cada una de las demás hasta ahora consideradas subespecies de "S. sciureus", incluida "S. collinsi" de la isla Marajó y del sureste de la Amazonia, y proponen la separación de "S. s. sciureus" y una especie que pasaría a denominarse "Saimiri cassiquiarensis" con subespecie "S. cassiquiarensis albigena". Otra opción propuesta es la separación de todas las subespecies colombianas de "S. sciureus", convirtiéndolas en especies ("S. albigena", "S. cassiquiarensis" y "S. macrodon"). Desde el punto de vista filogeográfico los autores concluyen que el género "Saimiri" no se expandió desde el noroccidente del continente, sino desde el occidente, de forma que "S. sciureus" y "S. oerstedii" se diferenciaron como resultado de la migración hacia el norte (nororiente y noroccidente respectivamente).


title: Saimiri sciureus

text: Un análisis filogenético publicado en 2011 confirmó que "S. s. sciureus" se separó más recientemente de "S. oerstedti", que de las que se han creído otras subespecies de "S. sciureus".


title: Saimiri sciureus

text: Por otra parte, un estudio morfológico y filogenético de 2014 concluyó que debe separarse como especie diferente "Saimiri collinsi" , antes considerada subespecie "S. sciureus collinsi". La especie "S. collinsi" se distingue a simple vista por su corona amarilla, mientras la de "S. sciureus" es gris.


title: Saimiri sciureus

text: Adicionalmente, un estudio biogeográfico y filogenético de 2014, confirma las hipótesis de anteriores análisis de ADN, según las cuales "S. boliviensis" fue la primera especie en separarse del resto del género y "S. sciureus sciureus" constituye un clado monofilético, especie hermana de "S. oerstedii". Por otra parte "S. s. macrodon" incluye tres clados parafiléticos, el primero hermano de "S. s. cassiquiarensis"; el segundo se separó tempranamente de ese conjunto y de "S. s. albigena"; el tercero es hermano de "S. c. albigena".


title: Saimiri sciureus

text: "Saimiri sciureus" es muy semejante a las demás especies del género. Todos son primates arbóreos, pequeños y ágiles, con pelo corto y de apariencia esbelta. Posee un antifaz blanco en el rostro, hocico negro, corona gris y las orejas y la garganta son también de color blanco. Su cuerpo (cabeza, dorso, flancos, parte externa de los miembros y la mayoría de la cola) es color gris oliváceo con algo de amarillento. La espalda suele ser canela amarillento, y el vientre blanco o blanco amarillento, mientras que el último tercio de la cola es negro. Se puede distinguir de algunas otras especies del género (aunque no de todas) por la presencia de un arco “gótico” (que comparte con "S. oersdesti" y "S. ustus") que se forma en el antifaz, el cual alcanza mayor altura sobre los ojos, formando una V negra en la frente (o dos Λ blancas sobre cada ojo), y que se diferencia del arco “románico” de las otras especies, "S. boliviensis" y "S. vanzolinii", causado por un antifaz mucho más romo sobre los ojos, que forma dos semicircunferencias sobre cada uno.


title: Saimiri sciureus

text: Al nacer pesan entre 80 y 140g, llegando a pesar en edad adulta entre 0.554 y 1.25kg. Otras fuentes, menos específicas en cuanto a especie, mencionan de 0.649 a 1.25kg y de 700 a 1100g para los machos y de 0.649 a 0.898kg y de 500 a 750g para las hembras. También al nacer, la distancia del cuerpo y la cabeza es de entre 13 y 16cm, alcanzando entre 26.5 y 37cm en edad adulta. La cola mide de 36 a 45,2cm, siendo más larga que el cuerpo, a pesar de no ser prensil. Su locomoción es principalmente cuadrúpeda, prefiriendo ramas de uno o dos centímetros de diámetro.


title: Saimiri sciureus

text: "Saimiri sciureus" habita en gran cantidad de entornos distintos. Se encuentra, entre otros, en bosques de galería, bosques esclerófilos con dosel bajo, bosques de ladera, palmares (principalmente asociaciones de Mautitia flexuosa), bosques lluviosos, bosques estacionalmente inundables y de tierras altas y manglares. Al ser un generalista, puede sobrevivir más fácilmente que muchas otras especies de primates en ambientes degradados.


title: Saimiri sciureus

text: Se puede encontrar en gran variedad de hábitats. Sobrevive incluso en los bosques remanentes en áreas donde la actividad humana ha cambiado el hábitat natural, siempre y cuando haya suficiente suministro de frutas e insectos. Dada su capacidad de sobrevivir en ambientes alterados por el hombre, no se considera amenazada. La caza con destino al mercado de mascotas, factor principal de amenaza a la especie, es considerable. Una subespecie colombiana, "S.s. albigena", se ve amenazada, además, por las altas tasas de deforestación.


title: Saimiri sciureus

text: "Saimiri sciureus sciureus", posiblemente la subespecie con el rango de distribución más amplio, se encuentra en Guyana, en Surinam, en la Guyana Francesa y en la Amazonia brasileña, al oriente de los ríos Branco y Negro al norte del río Amazonas, hasta Amapá. No ha sido documentado a más de 100 metros sobre el nivel del mar.


title: Saimiri sciureus

text: "Saimiri sciureus albígena", subespecie endémica colombiana, se encuentra en los bosques de galería de los Llanos Orientales colombianos y del piedemonte andino oriental, en los departamentos de Casanare, Arauca, Meta y Huila. Su rango se extiende hasta límites desconocidos hacia el norte por el río Magdalena y hacia el este en los departamentos de Arauca y Casanare. Se ha documentado desde los 150 metros sobre el nivel del mar encontrándose en Huila hasta a 1500 ms.n.m.


title: Saimiri sciureus

text: "Saimiri sciureus cassiquiarensis" se encuentra en el alto Amazonas y en las regiones del Orinoco; en Brasil, en el estado de Amazonas, al norte del río Solimões y al occidente de los ríos Demini y Negro, desde donde se extiende hacia la cuenca del Orinoco-Cassiquiare, en Venezuela. Al occidente, llega hasta el oriente colombiano, entre los ríos Apaporis e Inírida, en los departamentos de Vaupés, Guaviare y Guainía.


title: Saimiri sciureus

text: "Saimiri sciureus macrodon" se encuentra en el alto Amazonas, más al occidente que "S.s.cassiquiarensis". En Brasil, en el estado de Amazonas entre los ríos Juruá y Japurá, en Colombia, al sur del río Apaporis extendiéndose hacia el oriente de Ecuador, en toda la Amazonía ecuatoriana y en el piedemonte andino, y llegando hasta los departamentos de San Martín y Loreto, en Perú, hasta la orilla norte de los ríos Marañón-Amazonas. En ecuador se ha documentado hasta en los 1200 metros sobre el nivel del mar.


title: Saimiri sciureus

text: "Saimiri collinsi" se encuentra en la cuenca sur del río Amazonas, desde el río Tapajós en Maranhão y en Marajó. Al tratarse esta como especie queda establecido que "S. sciureus" no se encuentra la sur del río Amazonas. Además se debe descartar las referencias sobre la presencia de "S. sciureus" zonas del este de Bolivia, ya que estudios genéticos han demostrado que en Bolivia solamente se encuentra "Saimiri boliviensis". "Saimiri ustus" llega hasta la ribera brasileña de ríos limítrofes boliviano-brasileños, los que son infranqueables para la especie.


title: Saimiri sciureus

text: Son de hábitos diurnos (al igual que todos los miembros de la familia Cebidae a excepción de "Aotus"), y principalmente arbóreos, sin embargo, es común verlos descender al suelo y recorrer distancias relativamente largas. Forma grupos que, dependiendo del ambiente en que se encuentren, pueden tener desde 10 hasta unos 500 individuos, estando todos compuestos por varios machos y varias hembras, además de los jóvenes y de los infantes. No es muy territorial, evitando generalmente los conflictos cuando se encuentra con otros grupos. Utiliza frecuentemente las orillas de los bosques y fácilmente sobrevive en fragmentos aislados, producto de la deforestación. Al igual que la mayoría de los monos pequeños, es muy activo en los niveles bajo y medio del bosque.


title: Saimiri sciureus

text: Estudios realizados en "Saimiri sciureus" lo describen como una especie principalmente frugívora-insectívora más conocida como el mono. Se alimentan de frutas, bayas, nueces, flores, brotes, semillas, hojas, gomas, insectos, arácnidos y pequeños vertebrados, sin embargo, su tracto digestivo, más bien corto, hace que esté más adaptado a aprovechar los insectos que las plantas.


title: Saimiri sciureus

text: En general, "Saimiri" suele buscar y consumir mayormente frutas en las primeras horas de la mañana, disminuyendo su búsqueda y prefiriendo insectos conforme avanza el día. Se espera que la dieta de "Saimiri sciureus" sea muy semejante a la de "Saimiri boliviensis", mucho mejor documentada. En un estudio, al sur del Perú, "S. boliviensis" pasó un 78 % de su tiempo de alimentación consumiendo frutas de hasta 1cm de diámetro. La altura a la cual buscaban comida varió entre los 18 y los 32 m, siendo 27 m el promedio. "S. boliviensis" se alimentó, en este estudio, con 92 especies de frutas, pertenecientes a 36 familias. Las más importantes fueron:


title: Saimiri sciureus

text: La porción animal de la dieta se compuso, principalmente, de invertebrados (muchas veces larvas y pupas), aunque incluía también aves, lagartijas y ranas, y se considera a la especie como una excelente predadora de invertebrados.


title: Saimiri sciureus

text: Los monos ardilla forman los grupos más grandes que cualquier otra especie de primate neotropical. Se han reportado grupos de 25 a 45 con grandes variaciones dependiendo del hábitat en el que se encuentren. Los grupos están conformados por varios machos y varias hembras; se ha mencionado un 65 % de infantes o subadultos, 29 % de hembras adultas y 6 % de machos adultos.


title: Saimiri sciureus

text: En un estudio en condiciones de cautividad en Florida se determinó la división de los grupos en subgrupos de machos y hembras, con una mayor cohesión dentro del grupo de las hembras (representada por una mayor cercanía física). También se menciona la existencia de jerarquías lineares estrictas, tanto al interior del subgrupo de los machos como del de las hembras, aunque la jerarquía era mucho más evidente entre los machos. Cabe mencionar que, en estado silvestre, las hembras son el género más filopátrico, siendo los machos los que se dispersan en búsqueda de nuevos grupos.


title: Saimiri sciureus

text: Aparentemente, "Saimiri" se caracteriza por una baja territorialidad. Se han observado varios casos; en Monte Seco (en los llanos colombianos), en Barquetá (Panamá) y en la isla de Santa Sofía (cerca a Leticia, Colombia); de solapamiento de los territorios de dos grupos sin que hubiera ningún tipo de conflicto, sencillamente, los grupos evitarían el contacto.


title: Saimiri sciureus

text: Todos los monos "Saimiri" poseen un sistema polígamo de apareamiento, sin embargo, uno o dos machos copulan con mayor frecuencia que los demás miembros del grupo. En estado natural y en algunos laboratorios, Saimiri muestra una clara estacionalidad reproductiva, que parece estar más relacionada con el aumento y disminución en las precipitaciones que con la temperatura. Esta estación iría de agosto al principio de octubre, y los nacimientos serían sincronizados con el fin de disminuir las probabilidades de muerte por depredación.


title: Saimiri sciureus

text: La gestación dura 145 días, y los nacimientos se dan principalmente entre febrero y abril, temporada de abundancia de artrópodos. En un nacimiento documentado en el Centro de Primates de Japón (Japan Monkey Centre), el labor de parto duró aproximadamente 1 hora 29 minutos, aunque los últimos 11 minutos el bebé ya había trepado a la espalda de la madre y esta solo esperaba que saliera la placenta, la cual le sirvió de alimento.


title: Saimiri sciureus

text: La gestación dura unos cinco meses y medio, tras los cuales nace una única cría. Durante la época de cópulas es común la acumulación de grasa en los machos, especialmente alrededor de los hombros. Las primeras dos semanas las crías permanecen durmiendo y alimentándose principalmente y en contacto directo principalmente con su madre. A partir de 2-5 semanas después empieza a separarse de la madre y a ser cargados por otros miembros del grupo. Los jóvenes son destetados a los seis meses. Los machos alcanzan la madurez sexual a los 2.5-4 años y las hembras a los cuatro años.


title: Saimiri sciureus

text: La actividad reproductiva masculina sería estimulada, en parte, por señales olfatorias y de otros tipos por parte de las hembras; las hembras, por su parte, tienden a tener cierta preferencia por los machos que ganen la mayor cantidad de peso en los dos meses previos a la estación de apareamiento.


title: Saimiri sciureus

text: "Saimiri sciureus" es un primate de talla pequeña, que tiene muchos predadores potenciales. Emiten vocalizaciones de alarma cada vez que ven, entre otras, aves grandes, serpientes, tayras o ulamas ("Eira barbara"), felidos o canidos. El halcón "Harpagus bidentatus" suele desplazarse cerca a los grupos de este primate, alimentándose de los insectos que se asustan con las actividades de forrajeo de los monos.


title: Saimiri sciureus

text: Es común la relación entre "Saimiri sciureus" y "Cebus apella", incluso se ha observado que un individuo solitario de cualquiera de las dos especies buscará y permanecerá con grupos de la otra. Las dos especies generalmente seguirán juntas después de haber coincidido en un árbol frutal, y las hembras embarazadas de "Saimiri sciureus", que se mueven más lento, tienden a rezagarse junto a los más despaciosos "Cebus". También se ha reportado relación entre "Saimiri" y "Alouatta", y entre "Saimiri" y "Cacajao calvus rubicundus", en este último caso, reportando juego y acicalamiento mutuo, aunque también conflictos.


title: Saimiri sciureus

text: La principal amenaza a la especie es la degradación del hábitat, debido a su alto requerimiento de espacio, no se les suele cazar, aunque (principalmente en Colombia y Ecuador) se les suele atrapar para venderlos en el mercado de mascotas. "S. s. albigena", en particular, se ve fuertemente amenazado por la alta tasa de deforestación en los Llanos colombianos, la cual lleva a la fragmentación, degradación y pérdida de su hábitat. Un artículo del 2009 proponía que, en adelante, la lista roja del IUCN lo considerara "amenazado".


title: Cosquín Rock

text: El Cosquín Rock es un festival de música que se lleva a cabo anualmente, desde 2001, en la provincia de Córdoba (Argentina), con una duración promedio de 2 a 3 días. Se realiza actualmente en el aeródromo de Santa María de Punilla, pequeña localidad distante 50 km hacia el noroeste de la ciudad de Córdoba, sobre la RN 38, y a escasos 3 km al sur de la ciudad de Cosquín.


title: Cosquín Rock

text: A este festival acuden artistas y grupos de música argentinos, así como músicos de otros países (especialmente hispanoparlantes) como Uruguay, España y Estados Unidos y muchos más. Actualmente, es uno de los festivales de música más conocidos de la Argentina llegando a contar con la asistencia de más de 120.000 personas.


title: Cosquín Rock

text: El festival se inició en 2001 llevando el nombre de "Cosquín Rock" en clara alusión a la ciudad de Cosquín (Córdoba), locación en la que se realizó la primera edición del festival y cuna del histórico Festival Nacional de Folklore de Cosquín producido por Julio Mahárbiz. Surgió como una propuesta de Mahárbiz al productor José Palazzo (hijo de su entonces socio José Luis Palazzo), quien le cedió a este y a su socio Héctor “Perro” Emaides las autorizaciones correspondientes para llevar a cabo un festival de dos días de duración en la Plaza Próspero Molina, cuyo resultado fue la venta anticipada de poco más de 3000 entradas que terminó dando pie (horas antes del evento) a la asistencia de aproximadamente 12.000 personas que se hicieron presentes para ver a bandas como Divididos, Los Piojos, Las Pelotas y Bersuit Vergarabat (entre otros).


title: Cosquín Rock

text: Para la segunda edición, en 2002, el festival extendió su duración a tres días (aspecto que se volvería habitual en la mayoría de sus ediciones) al expandir su grilla con la presentación de aproximadamente treinta artistas. El número de asistentes aumentó notablemente, a tal punto de que grupos de personas sin entradas generaron incidentes en las inmediaciones del predio. Ante este evento y en vistas de una posible suspensión del festival, la producción decidió transmitir en vivo el evento en varios sectores de la ciudad para que disfrutaran de las presentaciones que se desarrollaban en la Plaza Próspero Molina (con las incorporaciones de artistas de la talla de Charly García y Pappo).


title: Cosquín Rock

text: La tercera edición del festival, llevada a cabo en 2003, marcó un récord de convocatoria al desarrollarse en cuatro días consecutivos (con un promedio de 15 000 asistentes por noche) que disfrutaron de más de una treintena de bandas, con artistas ya conocidos del escenario Atahualpa Yupanki por ediciones anteriores además de nuevas incorporaciones como Fito Páez, Almafuerte, Intoxicados y más. La siguiente edición, en 2004, superó el récord del año anterior ya que, por primera vez, hubo entradas agotadas (con un pico de convocatoria de 85.000 asistentes, de los cuales 24000 se hicieron presentes en el evento la segunda noche del fesival). Artistas como Luis Alberto Spinetta y León Gieco se sumaron como números principales a la grilla de cuatro días que contó con su primera presentación de un grupo internacional de la mano de los mexicanos Molotov. Debido a algunos inconvenientes con los vecinos de Cosquín (sumado esto a los incidentes que generó una presentación trunca de Charly García durante esta edición) esta sería la última vez que Cosquín Rock se llevaría a cabo en la Plaza Próspero Molina.


title: Cosquín Rock

text: Posteriormente, en 2005, a los problemas respecto a la excesiva convocatoria se suman otros de índole económica: la comuna coscoína consideraba insuficiente el canon que recibía por la realización del evento, por lo que (para recibir un mayor porcentaje de ganancias) el Concejo Deliberante de Cosquín autorizó la realización del festival Siempre Rock en la Plaza Próspero Molina resultando beneficiario el empresario porteño J.Guinzburg quien debutó fugazmente en el negocio del rock debido a las diferencias entre Perro Records y el Intendente Marcelo Villanueva. Por estos motivos, en su quinta edición Cosquín Rock se trasladó a la Comuna de San Roque. Para esta nueva edición el festival amplió aún más su duración, extendiéndose a cinco días consecutivos e incorporando (además del principal) dos escenarios alternativos: uno de bandas emergentes (el escenario Topline) y otro temático por día (con bandas de reggae, heavy metal, blues y punk, respectivamente), inaugurando con este último un aspecto característico del evento. Charly García fue el protagonista de la primera noche del festival ofreciendo una presentación gratuita (a pesar de varios inconvenientes que pusieron en riesgo su actuación), mientras que Marky Ramone and the Intruders, El Tri y Sepultura fueron las incorporaciones internacionales a la ya conocida grilla de años anteriores. La edición de 2006 (liberada de la competencia Siempre Rock que no produjo más ediciones) se desarrolló de manera similar al del año anterior, con la excepción de que se llevó a cabo los últimos días de enero. En este año se sumó a los tres ya presentes un nuevo escenario en el predio y se presentó (gratis y por primera vez) el ex-Patricio Rey y sus Redonditos de Ricota, Skay Beilinson, como único número en el escenario principal de la primera jornada del festival. A pesar de una merma importante del público y de las pérdidas económica que esta y la anterior edición dejaron para la producción, el festival contó en esta oportunidad con más de un centenar de bandas y más de 100.000 espectadores.


title: Cosquín Rock

text: La séptima edición de Cosquín Rock, de 2007, acortó su duración a tres días (costumbre que mantendría durante la mayoría de las ediciones posteriores) y volvió a realizarse en el primer tramo del mes de febrero. Contó con solamente tres escenarios (el principal, los temáticos por día de heavy metal, reggea y rocanrol y uno alternativo auspiciado por la Agencia de Turismo de Córdoba) y más de 70 000 asistentes, de los cuales 35 000 se hicieron presentes en la última jornada de dicha edición, que tuvo como atractivo principal a Callejeros (presentación que no estuvo exenta de polémicas debido a que se presentaban por primera vez en el festival luego de la tragedia de Cromañón, lo que generó no solamente exhaustivos operativos de seguridad en el evento sino también la ausencia de artistas históricos en las ediciones anteriores de Cosquín Rock). La edición de 2008 transcurrió con las mismas características de la del año anterior (aunque con unas fuertes lluvias que truncaron la segunda jornada), contando con una asistencia de aproximadamente 60 000 espectadores y con Suicidal Tendencies como la principal atracción internacional del festival. En 2009 Cosquín Rock logró reunir a 60 000 espectadores que fueron testigos de acontecimientos históricos dentro del festival, como la presencia de la legendaria banda inglesa Deep Purple, la primera edición sin la asistencia del "Bocha" Sokol (presente con Las Pelotas en todas las ediciones) y la última participación de bandas pilares de la historia del festival como fueron Los Piojos e Intoxicados. Por otro lado, a las tres jornadas clásicas se sumó una en días posteriores con Manu Chao como protagonista convocando a más de 15 000 personas. Cosquín Rock festejó en 2010 su décimo aniversario y contó con números internacionales de la talla de Die Toten Hosen y Emir Kusturica and the No Smoking Orchestra, mientras que regresaron a su escenario principal como platos fuertes Skay Beilinson y el recientemente recuperado Charly García, además de la incorporación a la grilla de Viejas Locas (que contó en la primera jornada con un escenario propio en el marco de su gira de regreso y con una improvisada presentación en la segunda fecha del festival debido a la ausencia de Callejeros como consecuencia del femicidio de Wanda Taddei por parte del baterista de la banda).


title: Cosquín Rock

text: A partir de 2011, y debido a un problema judicial con un vecino de la comuna, el festival se muda al aeródromo de Santa María de Punilla, predio que sigue siendo el lugar elegido para el evento hasta la actualidad. En esta decimoprimera edición, los hangares del aeródromo se incorporaron como nuevos escenarios a los tres ya clásicos del festival. CJ Ramone en el escenario temático punk y Calle 13 en el escenario principal fueron los principales números internacionales, mientras que la segunda jornada reunió a pesos pesados como Charly García, Skay Beilinson y Luis Alberto Spinetta (en su única participación en el festival) en el mismo escenario frente a 35 000 de los 60 000 espectadores que asistieron a los tres días que duró el evento.


title: Cosquín Rock

text: La edición de 2012, además de estar signada por los homenajes a Luis Alberto Spinetta (quien había fallecido apenas tres días antes del evento), fue la primera que marcó un récord en convocatoria: más de 100.000 espectadores asistieron a los tres días festival. Además de una nueva actuación de Calle 13, las principales atracciones internacionales de esta edición fueron la de los estadounidenses Anthrax y la de los españoles Marea. A partir de este año, por otro lado, durante el evento se comenzaron a realizar diferentes actividades extra-musicales dentro del predio para aprovechar sus dimensiones, como fueron la carpa donde se desarrolló la Bizarren Miusik Party, la exhibición de películas en los hangares y las exposiciones artísticas en distintos espacios del lugar y la incorporación de distintas propuestas gastronómicas (incorporaciones que se sostendrían y renovarían en posteriores ediciones del festival). En la edición siguiente, llevada a cabo en el 2013, a los tres escenarios y a la carpa temática en el predio se sumó además el espectáculo de Fuerzabruta, con varias funciones en cada jornada. Del mismo modo, otras atracciones se agregaron al evento, tales como exposiciones artísticas, una tirolesa y una vuelta al mundo. En esta oportunidad, el festival superó la convocatoria del año anterior, con una asistencia aproximada de 110 000 asistentes. 2014 fue el año en el que Cosquín Rock trasladó su habitual fecha a los tres primeros días de marzo (en coincidencia con los festejos por el fin de semana largo de Carnaval). Se sumaron a los tres escenarios principales y a la carpa temática un espacio denominado Domo Naranja, en el que se proyectaron documentales, hubo exposiciones fotográficas, presentaciones humorísticas y fiestas electrónicas. No solo se volvieron a realizar presentaciones de Fuerzabruta, sino que las atracciones de años anteriores incluyeron como novedad la incorporación de rampas de patinaje. Si bien esta edición no contó con números internacionales y no modificó considerablemente la participación de artistas de años anteriores, la convocatoria superó a la de su año predecesor con un estimado de 120 000 espectadores (lo que marcó su mayor pico de convocatoria hasta la actualidad).


title: Cosquín Rock

text: La decimoquinta edición, realizada a mediados de febrero de 2015, se vio entorpecida por las fuertes lluvias y posteriores inundaciones que azotaron al Valle de Punilla durante el fin de semana en que se debía realizar el evento. De esta manera, mientras la primera jornada se llevó a cabo con normalidad, las dos siguientes fueron suspendidas y retrasadas un día, con la grilla reprogramada y varios artistas que no pudieron participar del festival por tal motivo. No obstante, unas 90 000 personas asistieron al evento a pesar de las inclemencias climáticas. Entre los shows más concurridos de esta edición se destacó el de Andrés Calamaro, quien se presentaba por primera vez en el escenario de Cosquín Rock), y el de los mexicanos Molotov (quienes registraron esa presentación para un futuro álbum en vivo). Unas 100.000 personas asistieron a la edición de 2016 del festival, en la que los escenarios principales gozaron de gran convocatoria con la participación de artistas como Bersuit Vergarabat (que volvía al festival luego de doce años) y No te va gustar (quienes dieron cierre a la última jornada de Cosquín Rock de dicho año). Por otro lado, los escenarios alternativos tomaron más protagonismo ofreciendo actividades no solo actividades musicales sino también teatrales y literarias, además de contar con la presencia de Catupecu Machu en las tres jornadas del festival presentando su espectáculo Madera Microchip convirtiéndose en la primera banda en tocar en todas las jornadas de una edición del festival.


title: Cosquín Rock

text: El año 2017 significó para Cosquín Rock la realización del festival con mayor cantidad de artistas de su historia: aproximadamente 200 presentaciones se llevaron a cabo en los tres días del evento, que se repartieron no solo entre los tres escenarios habituales (principal, temático y hangares) y las carpas temáticas, sino también en escenarios alternativos como el de la productora Geiser, el Quilmes garage y la denominada Casita del Blues. Este último espacio contó con la presencia de varios artistas internacionales, aunque también escenario principal dio lugar a otros como Rich Robinson y Carl Palmer. Por otro lado, esta edición tuvo como una de las principales atracciones un escenario temático celebrando los 50 años del rock argentino (con la participación de Javier Martínez, Alejandro Medina, Ricardo Soulé, Willy Quiroga, Celeste Carballo, David Lebón, Los Twist, entre otros) y la participación por primera vez de Los Fabulosos Cadillacs, quienes dieron cierre a la segunda jornada del festival. Días antes se llevó a cabo la primera edición de Cosquín Rock fuera de Argentina. El Parque Trasloma en Guadalajara (México) fue anfitrión de la primera edición de Cosquín Rock México, celebrada el 18 de febrero con bandas argentinas invitadas que compartieron grilla con bandas mexicanas como Caifanes, Café Tacvba y Panteón Rococó, entre otras. Así mismo, bajo la misma premisa de ofrecer una grilla con artistas locales y extranjeros (principalmente argentinos), en octubre del mismo año se llevaron a cabo los festivales Cosquín Rock Perú en la ciudad de Lima (Perú) y Cosquín Rock Colombia en Bogotá, mientras que en noviembre se produjo la primera edición del Cosquín Rock Bolivia en la ciudad de Santa Cruz de la Sierra.


title: Cosquín Rock

text: En 2018, por primera vez desde su primera edición, el festival acortó su duración a solamente dos días. Desarrollado los primeros días de febrero, este año se suprimieron los escenarios del hangar aunque los seis escenarios restantes se mantuvieron y se sumó a uno de ellos un montaje exclusivo para el desarrollo de diferentes deportes extremos. Como figuras internacionales participaron los norteamericanos Creedence Clearwater Revisited y The Offspring. Por otro lado, el festival continuó expandiéndose internacionalmente: México tuvo su segunda edición de Cosquín Rock México en julio, en octubre se desarrolló en Santiago de Chile la primera edición de Cosquín Rock Chile y en Canelones (Uruguay) la primera edición de Cosquín Rock Uruguay, y en noviembre no solo Bogotá fue sede de Cosquín Rock Colombia por segundo año consecutivo sino que se desarrolló la primera edición de Cosquín Rock Paraguay en la ciudad de Asunción.


title: Cosquín Rock

text: La edición de Cosquín Rock de 2019 mantuvo la misma cantidad de escenarios que el año anterior pero el denominado temático se convirtió en un escenario principal más (introduciendo solamente escenarios temáticos de heavy metal en los hangares y renombrando el antiguo escenario temático como "Escenario Sur"). Por otra parte, los españoles Ska-P se presentaron como el principal atractivo internacional, mientras que la música electrónica tomó lugar en el festival con la presencia de artistas como el inglés Nick Warren. La merma de público que había sufrido el festival en los años previos se vio disminuida con esta edición, que convocó alrededor de 110 000 espectadores. A su vez, el festival se amplió aún más no sólo con una tercera edición realizada en México en junio del corriente año, sino también con la realización del primer Cosquín Rock USA (realizado en Queens, New York) que tuvo cita en julio, una segunda edición de Cosquín Rock Paraguay en septiembre y una nueva edición de Cosquín Rock Uruguay en octubre (además de las truncas primeras ediciones de Cosquín Rock España en abril, a realizarse en el municipio valenciano de Benicàssim, y Cosquín Rock Costa Rica en noviembre, planeada para llevarse a cabo en el distrito alajuelense de La Guácima).


title: Cosquín Rock

text: La edición de 2020 significó la asistencia de 120.000 personas al festival en el que bandas como Divididos (que volvió al evento luego de 15 años de ausencia), Skay Beilinson, Ciro & Los Persas y Ratones Paranoicos (entre otros) fueron las figuras centrales ante la ausencia de Charly García (compensada con un recital en homenaje al músico en el que participaron diferentes artistas). En esta vigésima edición, Cosquín Rock se amplió a otros géneros como el pop, el rap y el trap, con la inclusión de artistas como Wos, Louta, Duki, Cazzu, Ca7riel & Paco Amoroso y Nathy Peluso (nucleados tanto en el Escenario Sur como en el Escenario Urbano de la primera jornada). En agosto del mismo año se realizó la primera versión en streaming del festival, en reemplazo de la edición especial a realizarse en Buenos Aires que se tenía planeada para los festejos por el vigésimo aniversario de Cosquín Rock (y que no se pudo llevar a cabo debido a las restricciones que impuso a nivel nacional la pandemia de COVID-19).


title: Cosquín Rock

text: Con un total de nueve escenarios y más de 150 bandas en escena, la edición 2022 del festival significó el regreso del evento luego de un año de ausencia. En consonancia con la edición 2020, 2022 tampoco trajo aparejada la participación de números internacionales (a excepción de la mexicana Julieta Venegas) pero sí contó con artistas clásicos del festival como Skay Beilinson o Ciro y Los Persas y otros cuya participación a lo largo de la historia del festival ha sido más escasa como Divididos o Fito Páez.


title: Cosquín Rock

text: La edición anunciada para 2023, además de sumar un nuevo escenario, ampliará aún más la presencia de artistas relacionados con la música urbana, a la vez que incluirá como números estelares internacionales al DJ neerlandés Tiësto, a la mexicana Lila Downs, al rapero español Rels B y a la norteamericana LP; mientras que formarán parte del festival algunos clásicos como Skay Beilinson, Fito Páez, Divididos, No Te Va Gustar y Ciro y Los Persas entre otros.


title: Cosquín Rock

text: La realización del evento no solo significa la contratación de numerosos grupos musicales, sino también la organización y logística de una gran cantidad de personas y trabajos previos que se inician un año antes.


title: Cosquín Rock

text: En el predio hay áreas de descanso, puestos de comidas, primeros auxilios, sanitarios, venta de ropa, puestos de tatuajes, souvenires y hasta peluquerías. Los servicios de seguridad también deben trabajar activamente para prevenir problemas derivados del consumo excesivo de alcohol y demás estupefacientes.


title: Cosquín Rock

text: Los servicios de emergencia elevan su condición al 'alerta naranja' y las rutas literalmente, colapsan por la inmensa cantidad de vehículos que arriban al lugar provenientes de todos los puntos cardinales del país y hasta de países vecinos. Además, existen un sinnúmero de eventos simultáneos.


title: Cosquín Rock

text: En 2009, el productor, creador y organizador del evento, José Palazzo, junto con la colaboración del periodista Víctor Pintos, publicaron un libro de 320 páginas con la historia, anécdotas y fotografías de las ediciones pasadas del Cosquín Rock.


title: Cosquín Rock

text: A continuación se pueden observar solamente algunos de los números más importantes presentados año a año en el festival:


title: Izquierda Unida (Perú)

text: La Izquierda Unida (IU) fue una coalición política creada en 1980 por movimientos, partidos y frentes de izquierda peruanos. Consiguió ganar los gobiernos de importantes ciudades como Lima, Arequipa, Cusco o Puno. En 1985 obtuvo el segundo lugar en las elecciones presidenciales con la candidatura de Alfonso Barrantes.


title: Izquierda Unida (Perú)

text: En 1978, el gobierno militar de Francisco Morales Bermúdez convoca las primeras elecciones desde el golpe de Estado de 1968, para elegir a los representantes a una Asamblea Constituyente que iniciaría la transición hacia un gobierno democrático. Los partidos políticos son legalizados y muchos de los líderes de la izquierda regresan del exilio después de haber sido deportados. La izquierda participa en este proceso dividida en cinco organizaciones sin embargo la sumatoria de sus votos llega al 29,3% y obtiene un tercio de los asientos en la Constituyente. Tras el resultado de 1978 y con miras a participar en las Elecciones Generales de 1980, se constituye una breve alianza entre trotskistas, la nueva izquierda y un frente maoísta a la que denominan Alianza Revolucionaria de Izquierda (ARI). Este frente no llega a sobrevivir para participar en el proceso electoral debido a las diferencias ideológicas entre los partidos y la desconfianza entre sus líderes.


title: Izquierda Unida (Perú)

text: (1) Se llama 'Nueva Izquierda' a la corriente política peruana nacida en la década de 1960, al margen de los partidos comunistas marcados por la ruptura chino-soviética pero influenciada por la Revolución Cubana. Sus máximos exponentes fueron Vanguardia Revolucionaria y el Movimiento de Izquierda Revolucionaria.


title: Izquierda Unida (Perú)

text: (2) Tanto el Frente Nacional de Trabajadores y Campesinos (liderada por la familia Cáceres Velásquez) como la Organización Política de la Revolución Peruana (conformada por exmilitares velasquistas) no eran organizaciones ideológicamente marxistas, sin embargo su posición las acercaba a las otras fuerzas de izquierda.


title: Izquierda Unida (Perú)

text: La caída en las Elecciones Generales de 1980 fue el factor determinante para la constitución de Izquierda Unida. El contraste entre los resultados de 1978 y los de 1980 hicieron evidente la necesidad de construir un solo bloque electoral para evitar la dispersión del votante de izquierda. En septiembre de 1980 se acuerda formar Izquierda Unida y se designa un primer Comité Directivo formado por Henry Pease, Manuel Dammert, Javier Díez Canseco, Alfredo Filomeno, Alberto Moreno, Alfonso Barrantes, Jorge del Prado y Genaro Ledesma.


title: Izquierda Unida (Perú)

text: En 1980 se realizaron las elecciones para elegir alcaldes provinciales y distritales. En este proceso IU se consolidó como la segunda fuerza electoral a nivel nacional con 23,3% de votos obtenidos, por detrás de Acción Popular (35,8%) y superando al Partido Aprista (22,5%). Alfonso Barrantes postuló para la alcaldía de Lima, obteniendo el segundo lugar (28%), mientras que se ganaron importantes ciudades como , e .


title: Izquierda Unida (Perú)

text: En las elecciones locales de 1983 se reeligieron a los alcaldes de IU de importantes ciudades como Lima, Arequipa, Puno, Cusco además de Ilo y otras ciudades menores, con la elección de Alfonso Barrantes en la capital, lo que consolidó su liderazgo para poder postular a la presidencia en 1985.


title: Izquierda Unida (Perú)

text: En las elecciones generales de 1985 participó con la fórmula encabezada por Alfonso Barrantes e integrada por Enrique Bernales y Agustín Haya de la Torre, obteniendo el 24.69% de votos.


title: Izquierda Unida (Perú)

text: En las elecciones generales de 1990 participó con la fórmula encabezada por Henry Pease García e integrada por Agustín Haya de la Torre y Gustavo Mohme Llona, obteniendo el 8.23% de votos.


title: Izquierda Unida (Perú)

text: En las elecciones generales de 1995 IU se inscribió con Alfonso Barrantes a la cabeza que luego se retiró, quedando en competencia sus dos vicepresidentes: Agustín Haya de la Torre y Maximiliano Cárdenas, y alcanzaron el 0.57% de votos.


title: Izquierda Unida (Perú)

text: En 1985 la coalición acogió como candidatas independientes a varias feministas, entre ellas Victoria Villanueva, Virginia Vargas y Narda Henríquez.


title: Izquierda Unida (Perú)

text: En general, Izquierda Unida presentó listas en las elecciones generales de 1985, 1990, y 1995. Participó activamente en las elecciones municipales de 1980, 1983, 1986 y 1989.


title: Izquierda Unida (Perú)

text: Lo presidió Alfonso Barrantes Lingán hasta 1989. En 1990 se postuló como candidato presidencial Henry Pease.


title: Chloe Rose Lattanzi

text: Chloe Rose Lattanzi (Los Ángeles; 17 de enero de 1986) es una cantante y actriz estadounidense que nació en Los Ángeles, hija de la actriz y cantante Olivia Newton-John y del actor Matt Lattanzi. Su bisabuelo materno es el físico ganador del Premio Nobel, Max Born.


title: Chloe Rose Lattanzi

text: En 2002, Lattanzi interpretó a Chrissy en una producción teatral en Melbourne del musical de los años 60 "Hair".


title: Chloe Rose Lattanzi

text: Lattanzi es la compositora de "Can I Trust Your Arms", el cual apareció en el álbum de 2005 de su madre, "Stronger Than Before".


title: Chloe Rose Lattanzi

text: En 2008, Lattanzi apareció en el reality show de MTV "Rock the Cradle", terminando en tercera posición, seguida de Jesse Blaze Snider y Crosby Loggins.


title: Chloe Rose Lattanzi

text: En octubre de 2010, el sencillo debut de Lattanzi, "Wings and a Gun", se lanzó digitalmente en Japón.


title: Absoluto (metafísica)

text: Lo Absoluto es un concepto que se define como total e independiente de lo demás. La etimología de la palabra añade "Ab" que significa separación y el verbo latino "solvo" que significa soltar/desvincular. Cualquier realidad, en tanto que pueda ser considerada como tal, ha de tener una relación de dependencia conocida o desconocida. Lo Absoluto se refiere a lo separado (ab-suelto) de toda existencia o de su posibilidad.


title: Absoluto (metafísica)

text: El Absoluto ha de ser real; con independencia de ser o no ser conocido. De otro modo el absoluto estaría condicionado a la subjetividad de un conocimiento y sería contradictorio. Sin embargo, la propia atribuición de ser real condiciona a priori una noción; se trata por tanto de un argumento falaz en el que se está sujetando arbitrariamente lo absoluto a la noción de ser o de realidad y no ha de estar sujeto tampoco a nociones. En este sentido, en filosofía resulta impropia una definición para el absoluto; y al tratar de hacerlo realmente postulamos nuestra propia idea ante lo ignoto, por ejemplo: El ser real es un dominio en lo absoluto.


title: Absoluto (metafísica)

text: La experiencia de lo Absoluto suele manifestarse en los místicos, pero la expresión de dicho conocimiento de experiencia refleja que no es posible su referencia con los conceptos habituales. Lo Absoluto entonces deviene inexpresable como concepto y dicha experiencia no puede superar el condicionante de lo puramente subjetivo.


title: Absoluto (metafísica)

text: Algunas experiencias contemplativas y artísticas acercan a dicha experiencia de lo absoluto, pero siempre bajo el prisma de la inexpresabilidad conceptual y siempre como experiencia subjetiva. En el uroboros se simboliza ésta imposibilidad como sujeto ante la transformación del devenir (según Platón) cuyo objeto es la integración y desintegración permanente de los fenómenos.


title: Absoluto (metafísica)

text: No obstante, el pensamiento tradicional ha considerado posible la comprensión de lo Absoluto, o al menos la posibilidad de hablar con sentido del mismo, como hemos visto en el apartado anterior.


title: Aleksandr Borodín

text: Aleksandr Porfírievich Borodín (; San Petersburgo, – San Petersburgo, ) fue un compositor, doctor y químico, destacado dentro de los compositores del nacionalismo ruso, también conocido por formar parte del grupo Los Cinco (Mili Balákirev (el líder), César Cuí, Modest Músorgski, Nikolái Rimski-Kórsakov).


title: Aleksandr Borodín

text: Borodín es conocido por sus sinfonías, sus dos cuartetos de cuerda, "En las estepas de Asia Central" y su ópera "El príncipe Ígor". Fue un prominente defensor de los derechos de las mujeres, de la educación en Rusia y fundó la Escuela de medicina para mujeres en San Petersburgo.


title: Aleksandr Borodín

text: Fue hijo ilegítimo del príncipe georgiano Luká Stepánovitch Gedevanishvili (62), quien lo registró conforme a la usanza de la época como hijo de uno de sus sirvientes, Porfiri Borodín. Su madre fue Evdokía (Eudoxie) Constantínovna Antónova (25), apodada por el diminutivo Dunia.


title: Aleksandr Borodín

text: Su padre muere cuando Aleksandr tenía 7 años y lo incluye en su testamento. Aleksandr fue un autodidacta, aprende a tocar flauta, violonchelo y piano. Tuvo una vida confortable y recibió una buena educación incluyendo clases de piano, francés y alemán. A los 15 años se inscribe en la Facultad de Medicina, a los 21 es contratado en el Hospital de la Armada Territorial y a los 23 como profesor de la Academia Militar de Química. Sin embargo, su área de especialización fue la química, por lo cual no recibió clases formales de composición hasta 1863, cuando se convirtió en discípulo de Mili Balákirev. Tuvo dos hermanos, Dmitri Serguéievich Aleksándrov y Evgueni Fiódorovich Fiódorov, que fueron registrados como hijos de los sirvientes del príncipe. Se casa en 1861 con una famosa y talentosa pianista nacida en Heidelberg, Ekaterina Serguéievna Protopópova, con quien tuvo tres hijos.


title: Aleksandr Borodín

text: En 1869 Balákirev le dirigió su primera sinfonía y en ese mismo año Borodín comenzó la composición de su segunda sinfonía. Aunque el estreno ruso de esta última fue un fracaso, Franz Liszt logró que fuera interpretada en Alemania en 1880, donde tuvo bastante éxito, dándole fama fuera de Rusia.


title: Aleksandr Borodín

text: También en 1869 empezó a trabajar en la composición de su ópera "El príncipe Ígor", que es considerada por algunos su obra más importante. Esta ópera contiene las ampliamente conocidas "Danzas polovtsianas" (o "Danzas de los pólovtsy"), siendo este un fragmento comúnmente interpretado por sí mismo, tanto en su versión coral como orquestal. Debido a la gran carga de trabajo como químico, la ópera quedó inconclusa al momento de su muerte, siendo completada posteriormente por Nikolái Rimski-Kórsakov y Aleksandr Glazunov.


title: Aleksandr Borodín

text: Priorizó su ópera sobre la tercera sinfonía, quedando esta inacabada. Aleksandr Glazunov consiguió arreglar las secciones del primer movimiento, así como recrear el scherzo a partir de uno de sus cuartetos de cuerda, cuyo scherzo iba a ser el mismo. Para el trío del scherzo, Glazunov utilizó temas que se habían desechado durante la composición de "El príncipe Igor".


title: Aleksandr Borodín

text: A pesar de ser un compositor reconocido, Borodín siempre se ganó la vida como químico, campo en el cual era bastante respetado, particularmente por su conocimiento de los aldehídos. A Borodín también se le atribuye, junto con Charles-Adolphe Wurtz, el descubrimiento de la reacción aldólica, una importante reacción en química orgánica; además de otra reacción química conocida como reacción Borodin-Hunsdiecker. En 1872, participó en la fundación de una escuela de Medicina para mujeres.


title: Aleksandr Borodín

text: Sus obras incluyen el poema sinfónico "En las estepas de Asia Central", dos cuartetos de cuerdas, donde el tercer movimiento Nocturno del segundo cuarteto goza de gran fama, un quinteto para cuerdas, un quinteto para piano y cuerdas, una sonata para violoncelo y piano, 16 canciones para bajo y piano, tres de ellas además con violoncelo, piezas para piano, así como las ya mencionadas sinfonías 1 y 2, más una tercera incompleta al momento de su muerte (con dos movimientos completados por Glazunov), el segundo movimiento de la tercera sinfonía, Borodín lo transcribió a cuarteto de cuerdas como un Scherzo.


title: Aleksandr Borodín

text: Tras la muerte de Modest Músorgski en marzo de 1881, sufre de ataques cardiacos y cólera. Borodín murió a los 53 años de un infarto durante una fiesta organizada por los profesores de la academia en San Petersburgo, el 27 de febrero de 1887 y fue enterrado en el cementerio Tijvin del monasterio de Aleksandr Nevski. Su esposa le sobrevivió 5 meses.


title: Aleksandr Borodín

text: En su honor, un cuarteto de cuerdas fundado en Rusia en 1945 lleva su nombre, el "Cuarteto Borodín". El pintor Iliá Repin (1844–1930) hizo un magnífico retrato de Borodín, que se encuentra en el Museo Estatal Ruso de San Petersburgo.


title: Aleksandr Borodín

text: En su profesión, Borodin se ganó un gran respeto, destacando especialmente por sus trabajos sobre los aldehídos. Entre 1859 y 1862, Borodin ocupó un puesto de posdoctorado en la Universidad de Heidelberg. Trabajó en el laboratorio de Emil Erlenmeyer sobre los derivados del benceno. También pasó un tiempo en Pisa, trabajando en los halocarbonos. Un experimento publicado en 1862 describió el primer desplazamiento nucleofílico del cloro por el flúor en el cloruro de benzoilo. La halodecarboxilación radical de los ácidos carboxílicos alifáticos fue demostrada por primera vez por Borodin en 1861 con su síntesis del bromuro de metilo a partir del acetato de plata. Sin embargo, fueron Heinz Hunsdiecker y su esposa Cläre quienes desarrollaron el trabajo de Borodin en un método general, para el que obtuvieron una patente estadounidense en 1939, y que publicaron en la revista Chemische Berichte en 1942. El método se conoce generalmente como reacción de Hunsdiecker o reacción de Hunsdiecker-Borodin.


title: Aleksandr Borodín

text: En 1862, Borodin regresó a la Academia Médico-Quirúrgica (ahora conocida como Academia Médico-Militar S. M. Kirov) y aceptó una cátedra de química. Trabajó en la autocondensación de pequeños aldehídos en un proceso que ahora se conoce como la reacción aldol, cuyo descubrimiento se atribuye conjuntamente a Borodin y Charles Adolphe Wurtz. Borodin investigó la condensación del aldehído de valeriana y el aldehído de oenanto, que fue reportado por von Richter durante 1869. Durante 1873, describió su trabajo a la Sociedad Química Rusa y señaló similitudes con compuestos que habían sido recientemente reportados por Wurtz.


title: Aleksandr Borodín

text: Publicó su último artículo completo en 1875 sobre las reacciones de las amidas y su última publicación se refería a un método para la identificación de la urea en la orina animal.


title: Aleksandr Borodín

text: Su sucesor como profesor de química de la Academia Médico-Quirúrgica fue su yerno y colega químico, Aleksandr Dianin.


title: Enfermedad renal crónica

text: La enfermedad renal crónica (ERC) o insuficiencia renal crónica (IRC) es una pérdida progresiva (por tres meses o más) e irreversible de las funciones renales, cuyo grado de afección se determina con un filtrado glomerular (FG) <60 ml/min/1.73 m². Como consecuencia, los riñones pierden su capacidad para eliminar desechos, concentrar la orina y conservar los electrolitos en la sangre.


title: Enfermedad renal crónica

text: Los síntomas de un deterioro de la función renal son inespecíficos y pueden incluir una sensación de malestar general y una reducción del apetito. A menudo, la enfermedad renal crónica se diagnostica como resultado del estudio en personas en las que se sabe que están en riesgo de problemas renales, tales como aquellos con presión arterial alta o diabetes y aquellos con parientes con enfermedad renal crónica. La insuficiencia renal crónica también puede ser identificada cuando conduce a una de sus reconocidas complicaciones, como las enfermedades cardiovasculares, anemia o pericarditis.


title: Enfermedad renal crónica

text: Se ha estimado que al menos 8 millones de estadounidenses tienen una velocidad de filtración glomerular (VFG) disminuida en grado leve a moderado (fases 3 y 4 con una VFG 30-59 y 15-29 mL/min/1,73 m² respectivamente). En Estados Unidos, se ha encontrado que la prevalencia de la enfermedad renal crónica abarca aproximadamente a un 13% de la población general, y que aumenta con la edad. La prevalencia de una baja velocidad de filtración glomerular suele ser más baja entre mexicanos viviendo en los Estados Unidos que la población blanca. En Chile, la prevalencia de la ERC en fases 3 y 4 es 5,7% y 0,2%, respectivamente. En España el número de pacientes en diálisis a finales del año 2002 era de 6.620 con un incremento anual del 4%. Algunos estudios preliminares en las áreas suburbanas de grandes ciudades españolas sitúan la prevalencia global en 99 pacientes con IRC por cada enfermo en diálisis.


title: Enfermedad renal crónica

text: El retardo de crecimiento y el desarrollo puberal muy tardío siguen siendo uno de los serios problemas de los niños con insuficiencia renal crónica.


title: Enfermedad renal crónica

text: La nefropatía mesoamericana (MeN) prevalece en las comunidades agrícolas de las tierras bajas costeras del Océano Pacífico en Mesoamérica.


title: Enfermedad renal crónica

text: Las causas más comunes de ERC son la nefropatía diabética, hipertensión arterial, y glomerulonefritis. Juntas, causan aproximadamente el 75% de todos los casos en adultos. Ciertas áreas geográficas tienen una alta incidencia de nefropatía de HIV.


title: Enfermedad renal crónica

text: En la práctica clínica, la mayoría de las nefropatías progresan lentamente hacia la pérdida definitiva de la función renal. Históricamente, las enfermedades del riñón han sido clasificadas según la parte de la anatomía renal que está implicada:


title: Enfermedad renal crónica

text: Los pacientes de ERC sufren de aterosclerosis acelerada y tienen incidencia más alta de enfermedades cardiovasculares, con un pronóstico más pobre.


title: Enfermedad renal crónica

text: Inicialmente no tiene síntomas específicos y solamente puede ser detectada como un aumento en la creatinina del plasma sanguíneo. A medida que la función del riñón disminuye:


title: Enfermedad renal crónica

text: En las etapas iniciales de la ERC, cuando las manifestaciones clínicas y resultados de laboratorio son mínimas o inexistentes, el diagnóstico puede ser sugerido por la asociación de manifestaciones inespecíficos por parte del paciente, tales como fatiga, anorexia, pérdida de peso, picazón, náuseas o hemólisis, la hipertensión, poliuria, nicturia, hematuria o edema. Los principales síntomas son: nicturia, poliuria u oliguria, edema, hipertensión arterial, debilidad, fatiga, anorexia, náuseas, vómito, insomnio, calambres, picazón, palidez cutánea, xerosis, miopatía proximal, dismenorrea y/o amenorrea, atrofia testicular, impotencia, déficit cognitivos o de atención, confusión, somnolencia, obnubilación y coma.


title: Enfermedad renal crónica

text: En muchos pacientes con ERC, ya son conocidas enfermedades renales previas u otras enfermedades subyacentes. Un número pequeño presenta con ERC de causa desconocida. En estos pacientes, ocasionalmente una causa es identificada retrospectivamente.


title: Enfermedad renal crónica

text: Es importante distinguir la ERC de la insuficiencia renal aguda (IRA) porque la IRA puede ser reversible. Comúnmente es realizado el ultrasonido abdominal, en el cual se mide el tamaño de los riñones. Los riñones en la ERC usualmente son más pequeños que los riñones normales (< 9 cm), con excepciones notables por ejemplo en la nefrología diabética y en la enfermedad del riñón poliquistico. Otra pista de diagnóstico que ayuda a diferenciar la ERC de la IRA es un aumento gradual de la creatinina del suero (sobre varios meses o años) en comparación con un aumento repentino en la creatinina del suero (de varios días a semanas). Si estos niveles no están disponibles (porque el paciente ha estado bien y no ha tenido ningún análisis de sangre), ocasionalmente es necesario tratar a un paciente brevemente como si tuviera IRA hasta que se establezca si el empeoramiento renal es irreversible.


title: Enfermedad renal crónica

text: En los pacientes con insuficiencia renal crónica tratados con diálisis estándar se van acumulando numerosas toxinas urémicas (ver el enlace). Estas toxinas muestran varias actividades citotóxicas en el suero, tienen diversos pesos moleculares y algunas de ellas están enlazadas a otras proteínas, primariamente a la albúmina. Tales sustancias tóxicas, ligadas a proteínas, están recibiendo la atención de los científicos interesados en mejorar los procedimientos estándar hoy usados para la diálisis crónica.


title: Enfermedad renal crónica

text: Todos individuo con una velocidad de filtración glomerular (VFG) <60 ml/min/1.73 m² durante 3 meses se clasifica dentro de una enfermedad renal crónica, independientemente de la presencia o no de daño renal. La justificación para la inclusión de estas personas es que la reducción de la función renal con estos valores o aún inferiores representa la pérdida de la mitad o más de la función renal normal de un adulto, que puede estar asociada con varias complicaciones.


title: Enfermedad renal crónica

text: Igualmente, todos los pacientes con daño renal se clasifican dentro de una enfermedad renal crónica, independientemente del nivel de tasa de filtración glomerular. La justificación para la inclusión de personas con una VFG de 60 ml/min/1.73 m² es que la VFG puede ser sostenida en niveles normales o aún inferiores a pesar de daño renal y que los pacientes con daño renal tienen mayor riesgo de las dos principales complicaciones de la enfermedad renal crónica: pérdida total de la función renal y el desarrollo de enfermedades cardiovasculares.


title: Enfermedad renal crónica

text: La pérdida de proteínas en la orina es considerada como un marcador independiente de empeoramiento de la función renal y enfermedad cardiovascular. Por lo tanto, ciertas directrices como la británica añaden la letra "P" a la etapa de enfermedad renal crónica, si existe una importante pérdida de proteínas.


title: Enfermedad renal crónica

text: La meta de la terapia es retrasar o parar la progresión, de otra manera implacable, de ERC a IRCT. El control de la presión arterial y el tratamiento de la enfermedad original, siempre que sea factible, son los amplios principios de dirección. Generalmente, son usados los Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECAs), o el antagonista de los receptores de angiotensina II (ARA II), dado que se ha encontrado que ellos retardan la progresión a IRCT.


title: Enfermedad renal crónica

text: La dieta hipoproteica (0,8 g de proteínas/kg de peso del paciente/día) retrasa la aparición de los síntomas de uremia, un efecto especialmente útil ante TFG<25 ml/min, sin embargo, son terapias que deben ser manejadas por nutricionistas capacitados, pues dietas con un aporte menor de proteínas pueden ocasionar un balance nitrogenado negativo que contribuye a una desnutrición. Igualmente importante para prevenir la malnutrición en pacientes con ERC es el manejo de las calorías, con un aporte aproximado de 35 Kcal/kg/día.


title: Enfermedad renal crónica

text: Usualmente es necesario el reemplazo de la eritropoyetina y la vitamina D3, dos hormonas procesadas por el riñón, al igual que el calcio. Los quelantes de fosfato son usados para controlar los niveles de fosfato en el suero, que usualmente están elevados en la insuficiencia renal crónica.


title: Enfermedad renal crónica

text: Después de que ocurra el IRCT, se requiere la terapia de reemplazo renal, en la forma de diálisis o de un trasplante.


title: Enfermedad renal crónica

text: Los pacientes en el estado 1 suelen ser asintomáticos. El plan de acción clínica se centra en el diagnóstico y el tratamiento de la causa subyacente de la nefropatía crónica, por ejemplo, diabetes o hipertensión arterial, el tratamiento de las enfermedades concomitantes, las intervenciones para ralentizar la progresión y la reducción del riesgo de enfermedad cardiovascular.


title: Enfermedad renal crónica

text: Los síntomas clínicos relativos a la disfunción renal siguen siendo poco habituales durante la etapa 2. El plan de acción clínica se centra en la evaluación y la prevención de la progresión de la enfermedad. La tasa de progresión de la IRC es variable y depende de la causa subyacente del daño renal. Generalmente, la reducción de la TFG se produce durante un período de varios años.


title: Enfermedad renal crónica

text: A partir de la etapa 3, los pacientes pueden presentar signos y síntomas clínicos relacionados con las complicaciones de la insuficiencia renal (por ejemplo, anemia y trastornos en el metabolismo mineral); en esta fase, el plan de acción comprende la evaluación y el tratamiento de las complicaciones causadas por la IRC.


title: Enfermedad renal crónica

text: Ambas nuevas divisiones de la etapa 3, dadas por el tiempo de filtrado glomerular, y actualmente dado por la detección a través de la albuminuria y microalbuminuria.


title: Enfermedad renal crónica

text: Los pacientes de la etapa 4 pueden presentar anomalías de laboratorio y clínicas significativas relacionadas con la disfunción renal. El plan de acción de la fase 5 comprende la preparación del paciente para el tratamiento de sustitución renal, es decir, diálisis o trasplante renal.


title: Enfermedad renal crónica

text: opciones de tratamiento de sustitución renal. Dichas opciones son la diálisis y el trasplante. Las opciones de diálisis son:


title: Enfermedad renal crónica

text: El trasplante renal restituyen la función renal sin necesidad de diálisis, aunque muchos candidatos a trasplantes comienzan su tratamiento de sustitución renal con diálisis mientras esperan un trasplante.


title: Enfermedad renal crónica

text: Se ha documentado una mayor calidad de vida y una mayor supervivencia a largo plazo con la opción del trasplante frente a la diálisis.


title: Enfermedad renal crónica

text: La cirugía de trasplante renal implica la colocación de un nuevo riñón en la pelvis sin extraer los que están fallando. Algunos pacientes necesitan un período de diálisis antes de que el nuevo riñón comience a funcionar.


title: Enfermedad renal crónica

text: La tasa de supervivencia a 10 años para los pacientes sometidos a tratamiento de sustitución renal es del 64% para los pacientes tras un primer trasplante renal y de tan solo el 11% para los pacientes dializados.


title: Enfermedad renal crónica

text: Al haber una nefropatia unilateral el riñón restante puede tomar las funciones del faltante lo que se le conoce como una "hipertrofia compensadora" ocurre un incremento de tamaño de las nefronas las razones por lo que esto ocurre está medido por moléculas vasoactivas, citocinas y factores de crecimiento y se debe inicialmente a una hiperfiltración adaptadora, a su vez mediada por un aumento de la presión y el flujo capilares glomerulares. La acción hiperfiltradora de los riñones es sin efectos nocivos, también se ve esta acción en embarazadas o en personas con defecto congénito que nacen con un solo riñón.


title: Enfermedad renal crónica

text: El pronóstico de pacientes con enfermedad crónica del riñón vistos como datos epidemiológicos han demostrado que todos causan aumentos de la mortalidad a medida que la función del riñón disminuye (índice de mortalidad total). La causa principal de muerte en pacientes con enfermedad crónica del riñón es por enfermedades cardiovasculares, sin importar si hay progresión a IRCT.


title: Enfermedad renal crónica

text: Mientras que las terapias de reemplazo renal pueden mantener a los pacientes indefinidamente y prolongar su vida, la calidad de vida es severamente afectada. El trasplante renal aumenta significativamente la supervivencia de los pacientes con IRCT cuando se compara a otras opciones terapéuticas. Sin embargo, es asociado a una mortalidad incrementada a corto plazo (debido a las complicaciones de la cirugía). Apartando el trasplante, la hemodialisis doméstica aparece estar asociada a una supervivencia mejorada y a una mayor calidad de vida, cuando se compara a la hemodiálisis convencional de tres veces a la semana y a la diálisis peritoneal.


title: Enfermedad renal crónica

text: A medida que progresa la enfermedad renal, el trastorno de las funciones excretoras y reguladoras de los riñones da lugar a complicaciones que afectan prácticamente a todos los sistemas orgánicos. Las complicaciones más frecuentes asociadas a la IRC son hipertensión, anemia, dislipidemia, osteopatía, malnutrición, neuropatía, mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, trastornos funcionales y una reducción del bienestar del paciente.


title: Enfermedad renal crónica

text: La prevalencia y la gravedad de las complicaciones normalmente aumentan con una TFG <60 ml/min/1,73 m², es decir, a partir de la IRC etapa 3. No obstante, algunas complicaciones, incluyendo la hipertensión arterial y la anemia, pueden manifestarse relativamente pronto en el curso de la enfermedad renal. La prevención y el tratamiento de las complicaciones es esencial para ralentizar la progresión de la IRC y mantener la calidad de vida de los pacientes.


title: Enfermedad renal crónica

text: La hipertensión arterial es tanto una causa como una complicación de la IRC. Como complicación, la hipertensión arterial puede manifestarse incluso con ligeras reducciones de la TFG. Los efectos adversos asociados a la hipertensión no controlada incluyen progresión acelerada de la IRC, desarrollo precoz y progresión más rápida de la enfermedad cardiovascular y mayor riesgo


title: Enfermedad renal crónica

text: El tratamiento antihipertensivo comprende cambios en el estilo de vida y tratamiento farmacológico hasta mantener una presión arterial objetivo <130/80 mm Hg. Los inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina (IECA) y los bloqueadores del receptor de la angiotensina son los fármacos de primera elección. Además de disminuir la presión arterial, se ha demostrado que estos agentes reducen la proteinuria y ralentizan la progresión de la IRC.


title: Enfermedad renal crónica

text: Aproximadamente una cuarta parte de los pacientes con NC en las primeras fases presentan anemia renal; la tasa de prevalencia aumenta hasta aproximadamente el 75% en la fase terminal, cuando se hace necesaria la diálisis. Otros autores consideran que esta cifra puede llegar hasta el 95% en los pacientes dializados. Se espera que la carga de la anemia renal aumente significativamente durante los siguientes años mientras siga aumentando la incidencia de enfermedades como la diabetes, una de las principales causas de IRC.


title: Enfermedad renal crónica

text: La anemia consiste en la disminución de glóbulos rojos y hemoglobina en la sangre, que tiene como consecuencia una menor capacidad de ésta para transportar oxígeno. La principal causa de anemia en pacientes con NC es la incapacidad de los riñones afectados para secretar la cantidad suficiente de eritropoyetina, una hormona que regula la producción de glóbulos rojos. Otros factores que pueden contribuir a la anemia son la deficiencia de hierro, la menor vida de los glóbulos rojos en presencia de uremia, hemorragias gastrointestinales, hiperparatiroidismo grave, malnutrición proteica e inflamación.


title: Enfermedad renal crónica

text: Los estudios realizados sugieren que el tratamiento de la anemia (cuando la concentración de hemoglobina sea < 13,5 g/dl en hombres y <11,5 g/dl en mujeres) puede ralentizar la progresión de la IRC.


title: Enfermedad renal crónica

text: Los trastornos del equilibrio ácido-base son una complicación importante en pacientes con IRC en Estadio avanzado, esto es debido a que el riñón es un principal regulador en el equilibrio ácido-básico del organismo, excretando Hidrogeniones (H) y reteniendo bicarbonato (HCO) para mantener el equilibrio en situaciones como la alcalosis respiratoria o la acidosis respiratoria. Al no existir una adecuada excreción de H y una producción disminuida de HCO se produce una alteración paulatina del equilibrio ácido-básico, ocasionando Acidosis metabólica crónica.


title: Enfermedad renal crónica

text: En la actualidad la acidosis metabólica crónica es usada como un criterio de elegibilidad para diálisis en pacientes con IRC Estadio 5.


title: Enfermedad renal crónica

text: La dislipidemia es un importante factor de riesgo de enfermedad cardiovascular y una complicación habitual de la IRC. La dislipidemia promueve la aterosclerosis, una enfermedad en la cual la placa cargada de colesterol se acumula en las paredes arteriales. La acumulación de placa produce un estrechamiento y una pérdida de elasticidad de las arterias que da como resultado un mayor riesgo de accidente cerebrovascular y de infarto agudo de miocardio.


title: Enfermedad renal crónica

text: Los enfoques del tratamiento de la dislipidemia engloban una dieta con un contenido alto en fibra y bajo en grasas saturadas, pérdida de peso y fármacos hipolipidemiantes como las estatinas, por ejemplo, simvastatina y atorvastatina.


title: Enfermedad renal crónica

text: Los trastornos del metabolismo del calcio y del fósforo pueden manifestarse ya con la IRC en la etapa 3 y dar como resultado hiperparatiroidismo secundario y trastornos óseos (osteodistrofia renal). Los riñones desempeñan un importante papel en el mantenimiento de la salud ósea al activar la vitamina D, que aumenta la absorción del calcio por parte de los intestinos y que excreta el fosfato sobrante en la orina.


title: Enfermedad renal crónica

text: Los pacientes con IRC carecen de vitamina D activa y tienen retención de fosfato, lo que produce una deficiencia de calcio (hipocalcemia) y un exceso de fósforo (hiperfosfatemia) en la circulación. La deficiencia de calcio estimula la liberación de la hormona paratiroidea (PTH), que obtiene calcio de los huesos. Con el tiempo, las glándulas paratiroideas se hiperactivan y cada vez segregan mayores cantidades de PTH. Este trastorno, conocido como hiperparatiroidismo secundario, causa


title: Enfermedad renal crónica

text: importantes daños óseos, que provocan dolor de huesos, deformidades y un mayor riesgo de sufrir fracturas.


title: Enfermedad renal crónica

text: El hiperparatiroidismo secundario anula la eritropoyesis y contribuye a la anemia en los pacientes con NC. Por otra parte, promueve la calcificación vascular, que a su vez aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular.


title: Enfermedad renal crónica

text: Las estrategias para prevenir y tratar el hiperparatiroidismo secundario y los trastornos óseos abarcan la suplementación de vitamina D, la restricción del fósforo en la dieta, el uso de fijadores del fosfato (que reducen la absorción de fósforo de la sangre) y el uso de medicamentos que inhiben la secreción de PTH, como la vitamina D activa.


title: Enfermedad renal crónica

text: Los pacientes con IRC corren el riesgo de sufrir malnutrición, asociada a una mayor morbimortalidad. Diversos factores de la enfermedad renal aumentan el riesgo de malnutrición, incluyendo las restricciones de la dieta, los trastornos del metabolismo proteico y energético, los desequilibrios hormonales, la proteinuria, la pérdida de apetito y la sensación alterada del gusto relacionada con el empeoramiento de la función renal.


title: Enfermedad renal crónica

text: La neuropatía se asocia habitualmente a la IRC. Los síntomas relacionados con la disfunción nerviosa aumentan su frecuencia y gravedad cuando la enfermedad renal progresa hacia la fase terminal.


title: Enfermedad renal crónica

text: Los síntomas del sistema nervioso central asociados a una reducción de la función renal incluyen fatiga, dificultad para concentrarse, problemas de memoria y trastornos del sueño. Cuando están afectados los nervios periféricos, los pacientes pueden manifestar sensaciones anómalas como prurito y escozor y calambres o debilidad muscular.


title: Enfermedad renal crónica

text: Los síntomas de neuropatía autónoma incluyen trastornos del ritmo cardíaco y variaciones de la presión arterial. El desarrollo y la progresión de síntomas neurológicos pueden indicar la necesidad de iniciar un tratamiento de sustitución renal. Algunos síntomas pueden mejorar con la diálisis.


title: Enfermedad renal crónica

text: La enfermedad cardiovascular es la principal causa de morbimortalidad en los pacientes con IRC en cualquiera de sus fases. Las personas con NC son más propensas a morir de ECV que a desarrollar una insuficiencia renal.


title: Enfermedad renal crónica

text: Las principales manifestaciones de enfermedad cardiovascular incluyen la cardiopatía coronaria, la enfermedad cerebrovascular, la vasculopatía periférica y la insuficiencia cardíaca congestiva. El mayor riesgo de enfermedad cardiovascular en los pacientes con IRC da como resultado una elevada prevalencia de los factores de riesgo tradicionales y no tradicionales (relacionados con la enfermedad renal).


title: Monegros Desert Festival

text: Monegros Desert Festival es un festival de música electrónica que se celebra en España, en el desierto de los Monegros (Huesca), entre las poblaciones de Candasnos y Fraga.


title: Monegros Desert Festival

text: Se centra en géneros como el techno, el electro, bass music o el drum and bass, así como también el hip-hop. Es organizado por la productora Enter Group, con sede en Barcelona, propiedad de la familia Arnau, dueña de la discoteca fragatina Florida 135.


title: Monegros Desert Festival

text: Hasta 2014, fecha en la que dejó de celebrarse durante varios años, contó en las últimas ediciones con una afluencia media de unas 40.000 personas.


title: Monegros Desert Festival

text: En 2022, tras la cancelación de las ediciones de 2020 y 2021 por la pandemia de COVID-19, volvió a celebrarse congregando a más de 55.000 personas.


title: Monegros Desert Festival

text: El festival, que comenzó como una reunión de los clientes habituales del club Florida 135, se celebró por primera vez en 1994 y, excepto 1995, tuvo lugar anualmente hasta 2014, convirtiéndose en la "rave" de referencia de la península.


title: Monegros Desert Festival

text: En 2011, hubo una gran polémica debido a la incorporación de David Guetta al festival, ya que suponía un cambio radical con el estilo de música característica del festival. En la edición de 2014 (20.ª edición), volvió a producirse una polémica similar debido a la incorporación de Steve Aoki o Skrillex.


title: Monegros Desert Festival

text: Tras estas críticas, en 2015, se anunció el cambio de nombre del festival volviéndose a llamar Groove Parade. Se trataría de una vuelta a sus 'orígenes', pero con una duración de dos días. Sin embargo, se canceló ante el riesgo de obtener una sentencia negativa de un pleito que una minoría de la propiedad entabló contra la familia hacía un par de años.


title: Monegros Desert Festival

text: Por otra parte, en junio de 2015, se celebró una versión del festival en Italia. Tras la muerte de un joven producida por una agresión, se canceló a las pocas horas de su inicio.


title: Monegros Desert Festival

text: En septiembre de 2019, se anunció la vuelta del festival para 2020. La pandemia de COVID-19 hizo que se retrasara dicha vuelta en primer lugar para el año 2021 y, posteriormente, para 2022. Finalmente, en 2022 (21ª edición), volvió a celebrarse congregando a más de 55.000 personas.


title: Gran hambruna de 1315-1317

text: Gran hambruna de 1315-1317 (datada en ocasiones entre 1315 y 1322) es la denominación historiográfica de una hambruna generalizada en Europa del Norte, y en menor medida el norte de Italia, que dio inicio a la crisis secular general conocida como crisis del. Marcó el fin del período de expansión económica y demográfica que se había vivido entre los siglos XI y XIII denominado óptimo medieval. Se debió a la pérdida de las cosechas debida al mal tiempo que comenzó en la primavera de 1315, fue crítica en el invierno 1315-1316 y duraría hasta el verano de 1317, aunque la situación era mala desde 1314 y el restablecimiento de una relativa normalidad agrícola no llegó hasta 1320 o 1322 en Inglaterra. El invierno 1317-1318 fue devastador para los rebaños, costando numerosas cabezas de ganado, estallando en 1318 una peste bovina que no cesó hasta 1320. En 1319 hubo una buena cosecha, pero durante 1320-1322 las condiciones climáticas volvieron a ser adversas, sin embargo, los años 1320 igual fueron mejores que la década anterior. Las pequeñas hambrunas localizadas fueron frecuentes en la Edad Media pero esta superó a todas las demás en extensión, duración y mortandad. La escasez condujo a la carestía y, además de consecuencias demográficas (morbilidad y mortalidad catastrófica -millones de muertos-), desencadenó todo tipo de conflictos sociales e incrementó la criminalidad. Se produjeron brotes de canibalismo e infanticidio. Las consecuencias en las mentalidades y las instituciones políticas y religiosas, a más largo plazo, se mezclaron con las de la peste de 1348.