title: David Moscow

text: Mascow asistió a la Universidad Hampshrie en Amherst, Massachusetts en 1990, y estuvo comprometido con la actriz Kerry Washington desde octubre de 2004 hasta marzo de 2007. En 2007, la revista "Time Out New York", informó la participación de Moscow en las viviendas sostenibles y económicas de Harlem.


title: David Moscow

text: Su hermano menor, Lev-que fue un extra en "Newsies"-es un profesor de historia en la Escuela The Beacon en Nueva York.


title: Haramaki

text: El haramaki (japonés: 腹巻, lit: "banda del estómago") es una especie de faja elemento de vestimenta en Japón que cubre el estómago. Las mismas se utilizan no solo como parte vestimenta sino que se les atribuyen efectos sobre la salud de quien la usa.


title: Haramaki

text: Durante la Primera guerra sino-japonesa y la Segunda guerra mundial, a menudo al soldado que partía hacia la guerra su familia le regalaba un "haramaki senninbari" ("cinturón de las 1,000 puntadas"). Su madre, su hermana o su esposa se paraban en la calle y le pedían a las mujeres que pasaban que contribuyeran con una puntada hasta completar las 1,000. La faja tenía por objetivo darle calor al combatiente y a la vez servirle de talismán brindándole protección.


title: Haramaki

text: El haramaki moderno no tiene mucho en común con sus predecesores que intentaban ser parte de una armadura. Los mismos son un simple tubo circular de tela, que se asemeja a un top tipo tubo, que se usa alrededor de la parte baja del torso en lugar de en el pecho.


title: Haramaki

text: El haramaki moderno ha ganado popularidad en la moda en Japón como accesorio y se los confecciona de telas y motivos muy diversos, a efectos de lograr diferentes efectos estéticos. Se le da crédito a Shigesato Itoi y su empresa Hobonichi por haber impulsado su resurgimiento a principios del siglo XXI. Itoi ha vestido un haramaki durante muchos años a pesar de la reputación de elemento antiguo y la percepción de que es una especie de ropa interior poco a la moda, eventualmente ha tenido éxito en reintroducirlo como un accesorio de moda en Japón.


title: Tomás Galván

text: Tomás Ezequiel Galván (El Talar, Buenos Aires, Argentina, 11 de abril de 2000), es un futbolista argentino. Se desempeña como volante ofensivo y su equipo actual es Defensa y Justicia de la Primera División de Argentina.


title: Plaza de Isabel II (Madrid)

text: La plaza de Isabel II (más conocida como plaza de Ópera) es un espacio abierto entre los barrios de Sol y Palacio, del distrito centro de Madrid. Confluyen en ella la calle del Arenal procedente de la Puerta del Sol, y las vías menores dedicadas a Arrieta, Campomanes, Caños del Peral, Escalinata y Vergara. Formada rellenando el barranco creado por el arroyo del Arenal y las fuentes de los caños del Peral, la plaza ocupa parte del solar en el que entre 1738 y 1817 estuvo el antiguo Teatro de los Caños del Peral.


title: Tomás Galván

text: Debutó el 16 de mayo de 2021 en el empate 1-1 frente a Boca Juniors en La Bombonera, ingresando en el segundo tiempo.


title: Plaza de Isabel II (Madrid)

text: En la Edad Media, el barranco formado por el arroyo del Arenal, sirvió de foso defensivo natural, en el límite de la muralla cristiana, que abría allí la Puerta de Valnadú o Balnadú, y de la que se conservan algunos restos en las vías adyacentes, como los lienzos y torreón de la calle de la Escalinata. Entre los siglos y este espacio fue conocido como "los caños del Peral," y según otros autores como "fuente del Arrabal".


title: Plaza de Isabel II (Madrid)

text: Tras la revolución de septiembre de 1868 se llamó "Plaza de Prim", en homenaje al general Prim; aunque popularmente se conocía como "plaza del barranco" por la depresión formada por las vertientes de la calle del Arenal y la Costanilla de los Ángeles, cárcavas que se rellenaría durante el reinado de Isabel II al procederse a la construcción del Teatro Real, inaugurado el 10 de octubre de 1850, coincidiendo con el cumpleaños de la reina.


title: Plaza de Isabel II (Madrid)

text: Ese mismo año de 1868 se colocó en el centro de la plaza la estatua de Isabel II, encargada y pagada por Manuel López Santaella, y obra de José Piquer y Duart. Un año después la estatua se desmontó del centro de la plaza y se colocó en el Teatro Real, hasta que en 1862 se colocó, en su lugar, una escultura alegórica de la Comedia, obra de Francisco Elías Vallejo. Sin embargo, Isabel II no regresó a la plaza hasta 1905.


title: Plaza de Isabel II (Madrid)

text: Valentín Gutiérrez de Miguel en el diario "La Voz" del 3 de febrero de 1922 cuenta en amplio relato los hechos y vicisitudes de la estatua, los variados emplazamientos de la misma y los pedestales necesarios, así como la cicatería en las repetidas operaciones para costear las obras.


title: Plaza de Isabel II (Madrid)

text: En el plano de Texeira (1656), aparece dibujada y rotulada como fuente de los Caños del Peral la que se abastecía de los primitivos manaderos y «qanats» medievales, desaparecida cuando a comienzos del siglo se urbanizó toda la zona, se rellenaron los terrenos del barranco del Arenal, y se explanó la primitiva plaza de Oriente, frente al Palacio Real. La primitiva fuente, que llegó a llenar un gran lavadero provisto de 57 pilas y otros caños de vecindad aledaños, reapareció en 1990 con las obras de remodelación de la línea 2 (estación de Ópera), que dejaron al descubierto interesantes restos arqueológicos de los viajes de agua de Madrid. Entre 2008 y 2011, el espacio se sometió a una nueva urbanización.


title: Alejandro Próspero Révérend

text: Alejandro Próspero Reverend (Falaise, Francia, 14 de noviembre de 1796-Santa Marta, Colombia, 1 de diciembre de 1881) fue un médico cirujano francés, médico de cabecera de Simón Bolívar. Durante sus años en Colombia, fue miembro de la Junta de Sanidad de la provincia en 1830, médico cirujano del hospital militar y cirujano mayor del ejército durante la revuelta de Río Hacha bajo las órdenes de Mariano Montilla.


title: Alejandro Próspero Révérend

text: Se graduó como bachiller en el liceo de Caen. En la ciudad de Amiens, fue húsar napoleónico sin mucho éxito. En 1820, se traslada hacia París. En 1824 por razones políticas es exiliado y decide dirigirse a Colombia. El 24 de julio se residencia en Santa Marta. Meses después es nombrado por el ayuntamiento como médico de la ciudad bajo la condición de que se incorporara a la Facultad de Medicina Nacional, esta condición la cumplió al año siguiente cuando presentó exámenes en la Universidad de Cartagena ante un jurado que le otorgó la credencial para el libre ejercicio de la profesión en toda la república.


title: Alejandro Próspero Révérend

text: El general Mariano Montilla es quien recomienda a Reverend para que se encargue de la salud del Libertador Simón Bolívar apenas este llegó a Santa Marta, el 1 de diciembre de 1830. Durante los próximos días, Reverend trabajaría sin remuneración atendiendo a Bolívar siendo su último médico. Los 33 boletines redactados por él junto con el protocolo de autopsia son la única prueba médica acerca de la enfermedad y muerte de Bolívar.


title: Alejandro Próspero Révérend

text: Por decreto del Congreso de Venezuela, en 1867, durante el periodo del presidente Juan Crisóstomo Falcón, se le otorgó a Reverend una medalla de oro y diamantes, un donativo de diez mil pesos y el sueldo íntegro vitalicio como cirujano mayor del Ejército Libertador. En 1874, el presidente Antonio Guzmán Blanco invita a Reverend a Caracas para otorgarle una recompensa en dinero, el diploma de Ilustre Prócer de la Independencia y lo condecoró con el Busto del Libertador. En esa ocasión, Reverend obsequió a Venezuela el nódulo calcáreo encontrado en el pulmón izquierdo de Bolívar durante su autopsia.


title: Elizabeth Jane Howard

text: Elizabeth Jane Howard (Londres, 26 de marzo de 1923 – Bungay, 2 de enero de 2014), fue una novelista británica, autora de 12 novelas incluidas la serie de best-sellers "Crónicas de los Cazalet".


title: Coletero

text: Un coletero (también denominado "goma de pelo") es una cinta elástica circular que se utiliza para recoger el cabello en gruesos mechones y mantenerlo bien sujeto. El coletero es imprescindible sobre todo en peinados como la coleta, el moño o para hacer una trenza.


title: Elizabeth Jane Howard

text: Los padres de Howard eran comerciantes de madera. David Liddon Howard "MC" (1896–1958), hijo de Alexander Liddon Howard (1863-1946), y de Katharine Margaret ('Kit') Somervell (1895–1975), bailarina clásica e hija del compositor Sir Arthur Somervell. (Uno de sus hermanos, Colin, vivió con ella y su tercer marido, Kingsley Amis, durante 17 años.) Aunque fueron educados en casa, pasó brevemente por el Francis Holland School antes de asistir a la universidad de ciencias domésticas en Ebury Street y a la universidad de secretaría en el centro de Londres.


title: Coletero

text: El diámetro, el grosor y el color de un coletero pueden variar bastante. Suele estar hecho con materiales como el látex o el plástico y recubierto de un material textil. A esta forma básica se le añaden con frecuencia elementos decorativos, como por ejemplo bordados o un ornamento de plástico, de metal, de madera y de otros materiales.


title: Elizabeth Jane Howard

text: Howard trabajó como actriz en el repertorio provincial y ocasionalmente como modelo antes de comenzar su carrera como escritora en 1947.


title: Elizabeth Jane Howard

text: "The Beautiful Visit" (1950), la primera novela de Howard, fue descrita como "distintiva, segura de sí misma y notablemente sensual", y ganó el Premio John Llewellyn Rhys en 1951 a la mejor novela de un escritor menor de 30 años. Su próxima colaboración fue con Robert Aickman, escribiendo tres de las seis historias cortes de la colección "We Are for the Dark" (1951).


title: Elizabeth Jane Howard

text: Seu segunda novela, "The Long View" (1956), describe el matrimonio en cronología inversa. Angela Lambert remarcó que "Nunca sabré por qué "The Long View" no es reconocida como una de las grandes novelas del siglo XX". Le siguieron cinco novelas más antes de embarcarse en su obra más conocida, las "Crónicas de los Cazalet", por sugerencia de su hijastro Martin Amis.


title: Elizabeth Jane Howard

text: Las "Crónicas" eran una saga familiar "sobre las formas en que la vida inglesa cambió durante los años de la guerra, especialmente para las mujeres". La saga sigue a tres generaciones de una familia inglesa de clase media y se basan en gran medida en la vida y los recuerdos de Howard. Los primeros cuatro volúmenes, "Los años ligeros", "Tiempo de espera", "Confusión" y "Un tiempo nuevo" se publicaron entre 1990 y 1995. El quinto, "Todo cambia", se escribió en tan solo un año y se publicó en 2013 y sería su última novela. Se vendieron millones de copias de las "Crónicas de los Cazalet" en todo el mundo. "Los años ligeros" y "Tiempo de espera" fueron serializados en BBC Television como "The Cazalets" en 2001.


title: Elizabeth Jane Howard

text: Howard escribió el guion de la película de 1989 "Haciendo bien las cosas (Getting It Right)", dirigida por Randal Kleiser, basada en la novela de 1982 del mismo nombre, así como el telefilm en "Upstairs, Downstairs". También escribió un libro de historias cortas, "Mr. Wrong" (1975), y editó dos antologías, incluido "The Lover's Companion" (1978).


title: Elizabeth Jane Howard

text: La autobiografía Howard, "Slipstream", fue publicada en 2002. Una biografía, titulada "Elizabeth Jane Howard: A Dangerous Innocence" de Artemis Cooper, fue publicada por John Murray en 2017. Un crítico dijo que era "más fuerte en el caso de que contribuya a las virtudes de la ficción de Howard".


title: Elizabeth Jane Howard

text: Howard se casó con Peter Scott en 1942, a los 19 años, y tuvieron una hija, Nicola (nacida en 1943). Howard dejó a Scott en 1946 para convertirse en escritora, y se divorciaron en 1951. En ese momento, ella trabajaba como secretaria a tiempo parcial de la organización pionera de conservación de canales, la Inland Waterways Association, donde conoció y colaboró con Robert Aickman. Tuvo un romance con Aickman, descrito en su autobiografía "Slipstream" (2002).


title: Elizabeth Jane Howard

text: Su segundo marido, fue el ejecutivo australiano Jim Douglas-Henry en 1958, que fue muy breve. Su tercer matrimonio, con el novelista Kingsley Amis, con el que organizó el Cheltenham Literary Festival, entre 1965 y 1983. Vivieron en Lemmons, una casa de estilo georgiana en Barnet, donde Howard escribió "Something in Disguise" (1969).


title: Transferencia de Crimea

text: La transferencia de Crimea se refiere al cambio administrativo mediante el cual el óblast de Crimea fue transferida de la RSFS de Rusia a la vecina RSS de Ucrania en 1954. La medida fue implementada a petición de la parte rusa, que no tenía acceso terrestre a la península, siendo Crimea abastecida de electricidad, agua, carreteras y vías férreas desde Ucrania, lo cual favorecía la gestión, administración y contabilidad de la península por esta última. El Primer Secretario del PCUS, Nikita Jruschov, fue uno de los artífices de dicha transferencia, apoyado así mismo por el Presidente del Consejo de Ministros de la URSS Gueorgui Malenkov. El Soviet Supremo de la URSS ratificó la transferencia de Crimea a la RSS de Ucrania el 19 de febrero de 1954, la cual fue confirmada por una ley específica del 26 de abril.


title: Juan Francisco de la Bodega y Quadra

text: Juan Francisco de la Bodega y Cuadra (Lima, bautizado el 3 de junio de 1744 – México, 26 de marzo de 1794) fue un oficial español criollo limeño de la Armada española. Navegó desde el puerto de San Blas, en el actual estado de Nayarit, México, entre 1774 y 1788 y exploró toda la costa noroeste de América por el Océano Pacífico hasta Alaska.


title: Transferencia de Crimea

text: El traspaso administrativo se consumó el 17 de junio de 1954, cuando el Soviet Supremo de la RSS de Ucrania aceptó la incorporación del territorio. Pese a ello, la población rusa continuó siendo la etnia mayoritaria de la óblast de Crimea: rusos frente a ucranianos, según el censo de 1959.


title: Juan Francisco de la Bodega y Quadra

text: Su padre, Tomás de la Bodega Quadra y de las Llanas, proveniente de la nobleza montañesa de Cantabria, con alianzas importantes como los de la Colina, de la Llamosa y Rasines entre otros, se había casado con una criolla, Francisca de Mollinedo y Losada, de la aristocracia limeña. Pronto se situó entre la élite de Lima.


title: Transferencia de Crimea

text: En ese momento, 1954, nada hacía presagiar la disolución de la Unión Soviética. Este evento pasó con poca fanfarria, y fue visto como un insignificante "gesto simbólico", ya que ambas repúblicas eran parte de la Unión Soviética y responsables ante el gobierno de Moscú.


title: Juan Francisco de la Bodega y Quadra

text: Después de haber iniciado sus estudios en el jesuita Colegio Mayor de San Martín, de la Real y Pontificia Universidad de San Marcos de Lima, ingresó en la Academia Naval de Cádiz a la edad de 19 años, en donde obtuvo, cuatro años más tarde, el título de oficial.


title: Transferencia de Crimea

text: En 1954, se celebraron los 300 años del Tratado de Pereyáslav por el que el Hetmanato cosaco se unía al Zarato ruso. Coincidiendo con la efeméride, la RSFS de Rusia traspasó la óblast de Crimea –y la ciudad cerrada de Sebastopol– a la RSS de Ucrania.


title: Juan Francisco de la Bodega y Quadra

text: En 1775 bajo el mando del teniente Bruno de Heceta, realizó una expedición a la costa noroeste de América. Esta seguía una expedición anterior de 1774 que no había conseguido reivindicar esta costa para España. La expedición estaba formada por dos barcos: el "Santiago", dirigido por Heceta y la goleta "Sonora", dirigida por el teniente Juan Francisco de la Bodega y Cuadra (un tercer barco, el "San Carlos" partió junto a ellos pero se desvió al comenzar la misión para explorar la bahía de San Francisco y no llegó a encontrar a los otros dos barcos para continuar la expedición). Bodega obtuvo el cargo de segundo oficial en el "Sonora", a pesar de que tenía mejores cualificaciones que los demás. De hecho, tenía todas las cualificaciones necesarias para un puesto de oficial, pero por no haber nacido en la Península, sufrió los prejuicios que había en aquella época.


title: Transferencia de Crimea

text: El 19 de febrero de 1954, siendo Nikita Jrushchov el Primer Secretario del PCUS, el Presidium del Sóviet Supremo de la Unión Soviética aprobó un decreto para transferir el óblast de Crimea de la RSFS de Rusia a la vecina RSS de Ucrania. El decreto fue anunciado en portada del "Pravda" el 27 de febrero de 1954:


title: Juan Francisco de la Bodega y Quadra

text: La expedición tenía órdenes de explorar la costa y desembarcar de forma que los nuevos territorios fueran reconocidos como españoles. También tenían órdenes de identificar los asentamientos rusos.


title: Transferencia de Crimea

text: Junto a estos argumentos justificando la cesión, la publicación incluía otros de carácter simbólico, expuestos por el propio presidente del Presidium del Sóviet Supremo de la URSS, Kliment Voroshílov, como el 300 aniversario de la unificación de Rusia y Ucrania, en referencia al Tratado de Pereyáslav de 1654.


title: Juan Francisco de la Bodega y Quadra

text: Los barcos dejaron San Blas el 16 de marzo de 1775. Diversos factores retrasaron el progreso de la expedición, entre ellos las enfermedades (escorbuto especialmente), las tormentas, la mala capacidad de navegación de la "Sonora", así como otros incidentes. El 14 de julio de 1775 alcanzaron las cercanías de Point Grenville, en el actual Washington, Estados Unidos. Los indios habían sido amistosos hasta este punto, por lo que algunos marineros fueron enviados a tierra para recoger agua. Cuando, de repente, fueron masacrados por unos 300 indios que los atacaron desde los bosques. Todo esto ocurrió mientras el resto de los marineros lo veían desde los barcos. Bodega ordenó abrir fuego, pero el barco se encontraba demasiado lejos de la costa.


title: Transferencia de Crimea

text: El óblast de Crimea fue cedido por la RSFS de Rusia a la vecina RSS de Ucrania, de acuerdo con la resolución de la sesión específica del Presídium del Sóviet Supremo de la URSS en la que la cesión fue aprobada por unanimidad.


title: Juan Francisco de la Bodega y Quadra

text: Afectado por este desastre, Heceta decidió volver a México. Pero Bodega rechazó esta opción sin haber completado el punto principal de la misión, que era la localización de los asentamientos rusos. Bodega continuó hacia el norte a bordo del "Sonora" y llegó hasta las proximidades de la actual Sitka (59.º latitud norte), en Alaska, el 15 de agosto de 1775, recorriendo la costa de forma rigurosa en busca de asentamientos rusos siguiendo todos los rumores que descubría en su trayecto. Sin encontrar asentamientos rusos, decidieron volver hacia el sur. En el viaje de vuelta se aseguraron de tomar tierra en una ocasión para reclamar el territorio para España.


title: Transferencia de Crimea

text: La imposibilidad de suministrar agua a la península desde la RSFS de Rusia fue uno de los motivos expuestos por la RSFS de Rusia para que la península pasara a formar parte de la RSS de Ucrania. Entre 1961 y 1971, la Unión Soviética construyó el Canal de Crimea del Norte, con el fin de abastecer de agua la península.


title: Juan Francisco de la Bodega y Quadra

text: Esta expedición hizo ver a los españoles que los rusos no tenían una gran presencia en la costa americana del Pacífico.


title: Juan Francisco de la Bodega y Quadra

text: El 11 de febrero de 1779, las fragatas "Princesa" y "Favorita", bajo el mando del teniente Ignacio de Arteaga y con el teniente Bodega y Cuadra como segundo, partieron nuevamente de San Blas. Con la excusa de su mayor antigüedad, se le otorgó el mando a Arteaga, aun a pesar de los notables méritos de Bodega; posiblemente por la predisposición en la Marina española a entregar el mando a oficiales peninsulares. Su misión era explorar la costa noroeste y no interferir con los navegantes ingleses que asumían que habría en la zona. Se cartografió cada bahía y ensenada en busca del Paso del Noroeste llegando hasta los 58.º 30' norte antes de volver desde Alaska a causa del mal tiempo. Este viaje completó el complejo proceso de reclamación del Noroeste Pacífico para la corona de España.


title: Juan Francisco de la Bodega y Quadra

text: En 1780 se le entregó el mando del departamento de San Blas, en Nueva España (actual México), como recompensa a sus logros. San Blas, aunque lugar bastante insalubre, era un emplazamiento de importancia estratégica. Poco después de un año, Bodega fue relevado (posiblemente por problemas de salud).


title: Juan Francisco de la Bodega y Quadra

text: Bodega regresó al Perú y pasó unos años entre La Habana y la península, en los que no se le encomendó ninguna misión de importancia. En este tiempo Bodega escribía al ministro Valdés pidiéndole su vuelta a ultramar.


title: Juan Francisco de la Bodega y Quadra

text: En 1789 a Bodega se le ordenó volver a comandar el departamento novohispano de San Blas. Con el objetivo de negociar la soberanía de la costa americana del Pacífico Noroeste y la negociación del ambiguo tratado acordado en El Escorial, el ya capitán Bodega y Cuadra, como comisionado de España debido a su puesto como responsable del departamento de San Blas, se reunió con el capitán británico George Vancouver en la isla de Nutca en agosto de 1792. Aunque ambos mantuvieron buenas relaciones, fueron incapaces de llegar a un acuerdo sobre los detalles cubiertos por el tratado. Bodega estaba en contra de las directrices llegadas de España que le indicaban que debía ceder la isla, porque defendía que la presencia española era anterior y los informes del capitán John Meares eran incorrectos. Tras largas, aunque muy amistosas, negociaciones con el capitán Vancouver, ambos estuvieron de acuerdo en enviar los puntos en desacuerdo a sus respectivos gobiernos. Durante las reuniones Bodega pidió a Vancouver bautizar "algún puerto o isla con el nombre de ambos". Puesto que se había descubierto que Nutca estaba sobre una isla, Vancouver le respondió que el lugar de sus encuentros podría llevar el nombre de "Isla de Quadra y Vancouver". Con este nombre se introdujo en las cartas de navegación, pero este nombre pronto fue acortado a Isla de Vancouver. Algunos historiadores incluso afirman que esto se hizo de forma deliberada por parte de los cartógrafos de la Compañía de la Bahía de Hudson para borrar cualquier evidencia de que los británicos no habían sido la potencia preeminente en la región antes que cualquier otra potencia europea.


title: Juan Francisco de la Bodega y Quadra

text: El 11 de enero de 1794, España y el Reino Unido de Gran Bretaña firmaron un acuerdo por el cual accedían a abandonar la región (la tercera Convención de Nutca).


title: Juan Francisco de la Bodega y Quadra

text: De regreso a San Blas, Bodega enfermó, seguramente debido al insalubre clima de este lugar. Fallecería el 29 de marzo de 1794, mientras se encontraba en Ciudad de México. Fue enterrado en el Convento de San Fernando.


title: Juan Francisco de la Bodega y Quadra

text: Muchos accidentes de la costa del Pacífico de Norteamérica han sido nombrados en su honor, como la bahía de Bodega, en California, donde ancló el 3 de octubre de 1775.


title: Cruz y Ortiz

text: Cruz y Ortiz Arquitectos es un estudio de arquitectura dirigido por Antonio Cruz y Antonio Ortiz ambos licenciados por la Escuela de Arquitectura de Madrid, en 1971. Actualmente la oficina tiene sedes en Sevilla, Madrid y Ámsterdam.


title: Cruz y Ortiz

text: Tras sus inicios centrados en obras en España, su actividad se ha extendido a varios países europeos como Alemania, Suiza u Holanda. En estos años han desarrollado proyectos de muy diferentes escalas. Entre los más destacados se encuentran la estación de Alta Velocidad de Sevilla - Santa Justa, el estadio de la Peineta, en Madrid, el estadio Olímpico de la Cartuja, Sevilla, la estación de ferrocarril de Basilea, Suiza o el museo Rijksmuseum en Ámsterdam.


title: Cruz y Ortiz

text: Otras obras relevantes de Cruz y Ortiz Arquitectos han sido el pabellón de España en la Exposición Universal de Hannover,o la Biblioteca Pública infanta Elena en Sevilla. Actualmente (2016) la oficina está encargada del diseño y construcción del nuevo estadio del Club Atlético de Madrid sobre la base de la antigua Peineta.


title: Cruz y Ortiz

text: En relación con la enseñanza, han sido profesores en la Escuela de Arquitectura de Sevilla. Posteriormente han ejercido la función docente en distintos momentos de su carrera en varias universidades entre las que se puede destacar ,la Universidad de Harvard, Cornell, Columbia(todas ellas pertenecientes a la Ivy League) el ETH de Zúrich o la Universidad de Laussane. En 2004, fueron nombrados profesores honorarios de la Escuela de Sevilla y dirigen la cátedra Blanca de Sevilla, financiada por Cemex España. En 2014 fueron también nombrados profesores visitantes por la Universidad Técnica de Delft en Holanda, y de la HEPIA en Ginebra.


title: Cruz y Ortiz

text: Cruz y Ortiz Arquitectos cuenta con el Premio Nacional de Arquitectura Española por la Estación de Santa Justa - Sevilla y sus obras han sido finalistas en tres ocasiones del Premio Mies van der Rohe. En el año 1997 recibieron la Medalla de Oro de Andalucía por su trayectoria profesional, el Premio Andalucía de Arquitectura 2008, por la estación de ferrocarril de Basilea y más recientemente el Premio Arquitectura Española Internacional por su remodelación del Rijksmuseum, concedido por el CSCAE.


title: Cruz y Ortiz

text: En el año 2014 recibieron la Medalla de la Orden del León Neerlandés otorgada por el Rey Guillermo I de Holanda.


title: Semipelagianismo

text: El semipelagianismo es un nombre inapropiado para una escuela cristiana teológica y soteriológica de pensamiento sobre la salvación. El pensamiento semipelagiano contrasta con la enseñanza pelagiana anterior sobre la salvación, el Pelagianismo (en la que se considera que las personas alcanzan su propia salvación por sus propios medios), que había sido descartada como herejía. El semipelagianismo en su forma original se desarrolló como un compromiso entre el pelagianismo y la enseñanza de san Agustín, que enseñó que las personas no pueden venir a Dios sin la gracia de Dios. En el pensamiento semipelagiano, por lo tanto, se hace una distinción entre el comienzo de la fe y el aumento de la fe. El pensamiento semipelagiano enseña que la segunda mitad, que crece en la fe, es obra de Dios, mientras que el comienzo de la fe es un acto de libre albedrío, con la gracia que se superpone más tarde. Fue etiquetada como herejía por la Iglesia Occidental en el Segundo Concilio de Orange en 529.


title: Semipelagianismo

text: El catolicismo enseña que el comienzo de la fe implica un acto de libre albedrío, pero que la iniciativa proviene de Dios aunque requiera una colaboración libre por parte del hombre: "El mérito del hombre ante Dios en la vida cristiana proviene de que Dios ha dispuesto libremente asociar al hombre a la obra de su gracia. La acción paternal de Dios es lo primero, en cuanto que Él impulsa, y el libre obrar del hombre es lo segundo, en cuanto que este colabora". "Puesto que la iniciativa en el orden de la gracia pertenece a Dios, nadie puede merecer la gracia primera, en el inicio de la conversión, del perdón y de la justificación. Bajo la moción del Espíritu Santo y de la caridad, podemos después merecer en favor nuestro y de los demás gracias útiles para nuestra santificación, para el crecimiento de la gracia y de la caridad, y para la obtención de la vida eterna."


title: Semipelagianismo

text: El pelagianismo es la enseñanza de que las personas tienen la capacidad de buscar a Dios por sí mismas, aparte de cualquier movimiento de Dios o del Espíritu Santo, y por lo tanto, la salvación se efectúa por sus propios esfuerzos. La doctrina toma su nombre de Pelagio, un monje acusado de desarrollar la doctrina; se le opuso especialmente Agustín de Hipona y fue declarado herejía por el papa Zosimo en el año 418. Rechazando la existencia del pecado original, el pelagianismo enseña que el hombre es en sí mismo y por naturaleza capaz de elegir el bien.


title: Semipelagianismo

text: En el pensamiento semipelagiano, tanto Dios como la persona humana siempre participan en el proceso de salvación. Los humanos toman decisiones de libre albedrío, que son ayudados por Dios a través de la creación, la gracia natural, la gracia "sobrenatural", las restricciones de Dios sobre la invasión demoníaca; Dios continuamente lleva a la persona humana a elecciones reales, que Dios también ayuda, en el proceso de crecimiento espiritual para llegar a ser salvo. Todo el proceso es gracia; los momentos específicos de decisión siempre está en el contexto de la gracia general de Dios. El semipelagianismo es similar al sinergismo, que es la doctrina patrística tradicional.


title: Semipelagianismo

text: El término "semipelagianismo" era desconocido en la antigüedad, apareciendo por primera vez solo en el último cuarto del siglo XVI. Fue utilizado en relación con la doctrina de la gracia de Molina. Los opositores de este teólogo creían que veían un gran parecido con los puntos de vista propuestos por los monjes del sur de la Galia en Marsella y sus alrededores después del año 428. Después de esta confusión entre las ideas de Molina y las de los monjes de Marsella se había expuesto como un error, el término recién acuñado "semipelagianismo" se conservó en los círculos eruditos como una designación adecuada para las opiniones de esos monjes, que se decía que apuntaba a un compromiso entre el pelagianismo y el agustinismo, y fue condenado como herejía en el Concilio de Orange (529) después de disputas que se extendieron por más de cien años. Sin embargo, los monjes, en consonancia con los padres del desierto, consideraban que su enseñanza era la enseñanza antigua de la Iglesia.


title: Semipelagianismo

text: El primer uso del término "semipelagiano" fue por Teodoro Beza. El epítome de la fórmula luterana de la Concordia (1577) rechaza "el falso dogma de los semipelagianos, que enseñan que el hombre por sus propios poderes puede comenzar su conversión, que no puede alcanzarla completamente sin la gracia del Espíritu Santo".


title: Semipelagianismo

text: Entre 1590 y 1600, el término "semipelagianismo" se aplicó a la doctrina de la gracia de Luis de Molina, que en ese momento fue acusada de similitud con la enseñanza de los semipelagianos.


title: Semipelagianismo

text: La Iglesia ortodoxa generalmente enfatiza la doctrina sinérgica de la teosis en su concepción de la salvación como un proceso de transformación personal a la semejanza de Dios en Cristo a través del Espíritu. La teosis vincula estrechamente las ideas de justificación y santificación; la salvación se adquiere a través de la divinización del hombre. Esta doctrina a veces es catalogada como semipelagiana por los teólogos de las tradiciones protestantes clásicas porque sugiere que el hombre contribuye a su propia salvación. La acusación es rechazada por el cristianismo ortodoxo, que, a diferencia de las tradiciones occidentales establecidas, en su mayor parte no fue influenciada por la teología agustiniana y sostiene que "para que los regenerados hagan el bien espiritual es necesario que sea guiado y prevenido [precedido] por la gracia ... En consecuencia, no pueden hacer por sí mismos ningún trabajo digno de una vida cristiana".


title: Semipelagianismo

text: Juan Casiano, conocido particularmente por sus enseñanzas sobre la teosis, es considerado un santo en las Iglesias orientales, así como en el catolicismo. Generalmente se considera que fue uno de los primeros defensores del semi-pelagianismo. Pero algunos estudiosos recientes niegan que sus puntos de vista fueran de hecho semipelagianos. Lauren Pristas escribe: "Para Casiano, la salvación es, de principio a fin, el efecto de la gracia de Dios. Es completamente divina". Agustín Casiday afirma que Casiano "afirma sin rodeos que la gracia de Dios, no el libre albedrío humano, es responsable para 'todo lo que pertenece a la salvación' - incluso la fe ".


title: Semipelagianismo

text: Otros sostienen que "la visión de Casiano como el cabecilla del 'semi-pelagianismo' se basa en una cronología conjetural".. La Iglesia católica incluye a Juan Casiano en su lista oficial de santos reconocidos, con una fiesta el 23 de julio, y lo cita en el Catecismo de la Iglesia Católica. Este no respaldaba a Agustín por completo y, aunque más tarde los teólogos católicos aceptaron la autoridad de Agustín, interpretaron sus puntos de vista a la luz de escritores como Casiano. Mientras la iglesia occidental y las orientales en comunión con el Papa de Roma consideran a Juan Casiano y Agustín de Hipona como santos, las Iglesias ortodoxas tienen a Casiano por santo, pero no a Agustín, a quien no obstante consideran padre de la iglesia.


title: Semipelagianismo

text: En tiempos más recientes, la palabra se ha utilizado en el campo protestante reformado para designar a cualquiera que se desvíe de lo que ellos ven como las doctrinas agustinianas de soberanía, pecado original y gracia: especialmente los protestantes arminianos. Aunque las teologías calvinistas y luteranas de la salvación difieren significativamente en temas como la naturaleza de la predestinación y el papel salvífico de los sacramentos, ambas ramas del protestantismo histórico afirman que la teología de Agustín es una influencia principal.


title: Semipelagianismo

text: Muchos arminianos no han estado de acuerdo con esta generalización, creyendo que es difamatorio para Jacobo Arminio (de cuyo nombre deriva el arminianismo) y para los protestantes que mantuvieron sus puntos de vista "arminianos" después de su muerte. John Wesley (un defensor anglicano del arminianismo y fundador del metodismo wesleyano) y otros arminianos clásicos y wesleyanos prominentes mantienen una doctrina única del pecado que llamó "corrupción total" y "privación total" de la raza humana, que no es idéntica a pero a menudo confundido erróneamente con la doctrina calvinista del pecado original y la depravación total. Según John Wesley, aunque el hombre por naturaleza es "totalmente corrupto", ningún hombre nace en ese estado. En contra de la depravación total del calvinista que enseña que los humanos nacen espiritualmente muertos, Wesley enseñó que todos los humanos nacen en un estado de gracia preveniente y son capaces de responder y buscar a Dios. [32] Del mismo modo, el Concilio de Orange (529), la Iglesia católica ha condenado el semipelagianismo y no ha aceptado la interpretación calvinista de Agustín. Del mismo modo, desde el Concilio de Orange (529), la Iglesia católica ha condenado el semipelagianismo y no ha aceptado la interpretación calvinista de Agustín.


title: Semipelagianismo

text: En el siglo XVIII, los jesuitas acusaron a los jansenistas de afirmar las doctrinas agustinianas radicales del calvinismo; los jansenistas, a su vez, acusaron a los jesuitas de semipelagianismo. La bula papal de 1713 del papa Clemente XI, Unigenitus, al declarar herejía al jansenismo, confirmó las objeciones de los jesuitas.


title: Shadows of the Damned

text: Shadows of the Damned es un videojuego de terror desarrollado por Grasshopper Manufacture y distribuido por Electronic Arts para las consolas PlayStation 3 y Xbox 360. El juego sigue la historia de Garcia Hotspur, un cazador de demonios mexicano quien se adentra en el infierno con el propósito de salvar a su verdadero amor mientras se enfrenta a las malvadas hordas del infierno. El juego es producto de una colaboración entre Goichi Suda y Shinji Mikami y combina los estilos de los dos productores: el "punk rock" (de Suda) y el "thriller de acción psicológico" característico de Mikami.


title: Shadows of the Damned

text: En 2005 Suda51 y Shinji Mikami (creador de la saga Resident Evil) se hicieron buenos amigos mientras trabajaban juntos en el videojuego de culto Killer7. Suda deseaba crear otro juego de horror exclusivo para PlayStation 3 y con su primer título de horror obteniendo un nivel de aceptación decente en Japón en el 2006, comenzó a trabajar durante su tiempo libre en Kurayamo (que se traduce al Castellano como "Oscuridad").


title: Shadows of the Damned

text: En el 2008, Suda mostró el concepto del juego a EA Games quienes estuvieron de acuerdo en publicar el juego a nivel mundial y licenciaron el Unreal Engine 3. Además Shinji Mikami fue invitado para convertirse en el productor del proyecto. Por otro lado Suda quería anunciar el juego en el E3 2009 pero no se le permitió debido a un acuerdo de privacidad entre Grasshopper Manufacture y EA Games.


title: Shadows of the Damned

text: En diciembre de 2009 Akira Yamaoka (Diseñador de Sonido de la saga Silent Hill) dejó Konami después de terminar su trabajo en y se unió a Grasshopper Manufacture debido a que le gustó No More Heroes y comenzó a trabajar como diseñador de sonido para el juego. El juego finalmente se anunció en el Tokyo Game Show del 2010 como Shadows of the Damned.


title: Teoría de la descompresión

text: La teoría de la descompresión es el estudio de la transferencia de los gases inertes que componen el gas que respiramos, los cuales son transferidos de los pulmones a los tejidos y viceversa ante cambios en la presión ambiente. En el caso del buceo recreativo, o el trabajo subacuático, la presión ambiental será mayor que la presión en la superficie, pero los astronautas, alpinistas y viajeros en aeronaves que no se presurizan a la presión del nivel del mar, están generalmente expuestos a presiones de ambiente inferior a la presión atmosférica o a la del nivel del mar estándar. En todos los casos, los síntomas causados por la descompresión se producen durante o dentro de un período relativamente corto de horas, en ocasiones tarda días, después de una reducción significativa de presión. El término "descompresión" deriva de la reducción de la presión ambiental experimentada por el organismo y se refiere tanto a la reducción de la presión y el proceso de permitir que los gases inertes sean disueltos o eliminados de los tejidos durante y después de la reducción de la presión. La absorción de gas por medio de los tejidos se define como un estado disuelto y la eliminación también requiere que el gas se disuelva, sin embargo, una reducción suficiente de la presión ambiental puede causar la formación de burbujas en los tejidos, lo cual puede conducir a daños en los tejidos y a síntomas que se conocen como enfermedad por descompresión, y también retrasa la eliminación del gas.


title: Teoría de la descompresión

text: La teoría de la descompresión trata de explicar y predecir el mecanismo de eliminación de gases y la formación de burbujas en el organismo durante y después de los cambios en la presión ambiental, los modelos matemáticos intentan predecir los síntomas aceptablemente bajo riesgos y procedimientos factibles para deducir la descompresión en el campo, mismos modelos que actualmente se utilizan.


title: Teoría de la descompresión

text: El gas se respira a presión ambiente, y parte de este gas se disuelve en la sangre y otros fluidos. El gas inerte se sigue tomado hasta que el gas disuelto en los tejidos entra en un estado de equilibrio con el gas en los pulmones, la presión ambiente se reduce hasta que los gases inertes disueltos en los tejidos están en una concentración mayor que el estado de equilibrio, y se empieza a expandir de nuevo.


title: Teoría de la descompresión

text: La absorción de gases en los líquidos depende de la solubilidad del gas específico en un líquido específico, la concentración del gas medido habitualmente por la presión parcial, y la temperatura. La variable principal en el estudio de la teoría de la descompresión es la presión.


title: Teoría de la descompresión

text: Una vez disuelto, la distribución del gas puede ser por difusión, donde no hay flujo en mayor parte del disolvente, o por perfusión, en el que el disolvente (de la sangre) circula alrededor del cuerpo del buceador, el gas se difunde a regiones locales donde hay concentración más baja. Dado un tiempo suficiente a una presión parcial específica en el gas de respiración, la concentración en los tejidos se estabilizará o satura a una velocidad que dependerá de la solubilidad, velocidad de difusión y la perfusión.


title: Teoría de la descompresión

text: Si la concentración de gases inertes en la respiración se introduce por debajo de cualquiera de los tejidos, el gas tiende a volver, a partir de los tejidos. Esto se conoce como desgasificación, y se produce durante la descompresión, cuando hay reducción de la presión ambiente o un cambio de gas respiratorio, se reduce la presión parcial de gases inertes en los pulmones.


title: Teoría de la descompresión

text: Las concentraciones combinadas de los gases en cualquier tejido, dependerá del registro de la composición y la presión de gas. En condiciones de equilibrio, la concentración total de los gases disueltos será menor que la presión ambiente, el oxígeno se metaboliza en los tejidos y el dióxido de carbono producido es mucho más soluble. Sin embargo, durante una reducción de la presión ambiente, la presión puede exceder la velocidad a la que el gas se puede eliminar por difusión y perfusión, si la concentración es demasiado alta puede llegar a una etapa en la que la formación de burbujas puede ocurrir y sobresaturar los tejidos. Cuando en una burbuja la presión de gas excede la presión externa en conjunto a la presión ambiente y la tensión superficial de la burbuja, la interfaz de líquido hace que las burbujas crezcan, y este crecimiento puede causar daños a los tejidos. Los síntomas causados por este daño se conocen como síndrome de la descompresión.


title: Teoría de la descompresión

text: La tasa real de difusión, perfusión y la solubilidad de los gases en los tejidos específicos no se conocen en general y varía considerablemente. Sin embargo modelos matemáticos proponen su aproximación en un grado mayor o menor y estos modelos se utilizan para predecir la probabilidad de formación de burbujas producidas en una exposición de alta presión.


title: Teoría de la descompresión

text: Dos conceptos bastante diferentes se han utilizado para el modelado de descompresión. El primer concepto supone que el gas disuelto se elimina, y en la fase disuelta las burbujas no se forman durante la descompresión asintomática. La segunda, que es apoyada por la observación experimental, supone que se forman burbujas durante la mayor parte de las descompresiones asintomáticas, y que la eliminación de gas debe tener en cuenta tanto las fases de burbujas disueltas como los modelos de descompresión que tienden a usar la teoría de la fase disuelta y a ajustarse mediante factores arbitrarios para reducir el riesgo de formación de burbujas sintomáticas. Los modelos de fase disuelta tienen de dos grupos principales: modelos de compartimentos paralelos, donde varios compartimentos con diferentes tasas de absorción de gas (media hora) se consideran independientes el uno del otro y la condición limitante es controlada por el compartimiento que se crea en un perfil de exposición específica. Estos compartimentos representan tejidos conceptuales y no están destinados a representar tejidos orgánicos específicos, solamente representan la gama de posibilidades para los tejidos orgánicos. El segundo grupo utiliza compartimentos en serie, donde se asume un gas a difundirse a través de un compartimento antes de que llegue el siguiente.


title: Teoría de la descompresión

text: Una variación reciente sobre el modelo de compartimentos en serie es el modelo Goldman de compartimentos interconectados por sus siglas en inglés ICM.


title: Teoría de la descompresión

text: Los modelos más recientes intentan denotar la dinámica de burbujas, también los modelos simplificados para facilitar el cálculo de tablas y más tarde para permitir predicciones en tiempo real durante una inmersión. Los modelos utilizados para aproximar la dinámica de burbujas son variados y van desde aquellos que son menos complejos que los modelos de fase disuelta, a los que requieren un mayor tipo de cálculo.


title: Teoría de la descompresión

text: Ninguno de los modelos de descompresión se ha demostrado como una representación exacta de los procesos fisiológicos, aunque se han propuesto interpretaciones de los modelos matemáticos que corresponden con diversas hipótesis. Todos ellos son aproximaciones que predicen la realidad a una mayor o menor medida y son viables dentro de los límites de la calibración con los datos experimentales recogidos.


title: Teoría de la descompresión

text: La descompresión implica una compleja interacción en la solubilidad del gas, presión parcial y gradientes en la concentración, la difusión sirve como transporte a granel en la mecánica de burbujas en los tejidos vivos.


title: Teoría de la descompresión

text: La solubilidad es la propiedad de un gas, líquido o sustancia sólida (el soluto) que tendrá lugar en la dispersión homogénea en forma de moléculas o iones en un medio líquido o sólido (el disolvente).


title: Teoría de la descompresión

text: La difusión es el movimiento de las moléculas o iones en un medio cuando no hay flujo de masa en el mismo y puede ocurrir en gases, líquidos o sólidos, o cualquier combinación.


title: Teoría de la descompresión

text: La difusión es impulsada por la energía cinética de las moléculas, es más rápido en los gases y más lento en los sólidos cuando se compara con los líquidos debido a la variación en la distancia entre colisiones, la difusión es más rápido cuando la temperatura es más alta y cuando la energía entre las moléculas es mayor. La difusión también es más rápida en moléculas más pequeñas y ligeras, en las cuales el helio es el ejemplo extremo. La difusividad del helio es 2,65 veces más rápido que el nitrógeno.


title: Teoría de la descompresión

text: También conocido como gradiente de concentración, se puede utilizar como un modelo para el mecanismo de accionamiento de la difusión.


title: Teoría de la descompresión

text: El gradiente de presión parcial es la variación de la presión (o la concentración) del soluto (gas disuelto) en un punto a otro en el disolvente. Las moléculas de soluto chocan al azar con las otras moléculas presentes y con el tiempo tienden a extenderse hasta la distribución uniforme estadísticamente. Esto tiene el efecto de que las moléculas se difunden desde las regiones de mayor concentración (presión parcial) a las regiones de menor concentración, y la velocidad de difusión es proporcional a la velocidad de cambio de la concentración.


title: Teoría de la descompresión

text: Los tejidos en los que un gas inerte es más soluble, presentan un contenido de gas disuelto mayor que los tejidos en el que el gas es menos soluble.


title: Teoría de la descompresión

text: El gas inerte se refiere a un gas que no es metabólicamente activo, el nitrógeno atmosférico (N) es el ejemplo más común y el helio (He) es otro gas inerte utilizado comúnmente en mezclas de respiración para los buceadores.


title: Teoría de la descompresión

text: El nitrógeno atmosférico tiene una presión de aproximadamente 0,78bar a nivel del mar. El aire en los alvéolos de los pulmones se diluye por el vapor del agua saturada (HO) y dióxido de carbono (CO), un producto metabólico que se desprende de la sangre y contiene menos oxígeno (O) que el aire atmosférico, parte de ella es absorbida por la sangre para su utilización metabólica. La presión parcial del nitrógeno resultante es de aproximadamente 0,758bar.


title: Teoría de la descompresión

text: Por el aumento de la presión ambiental debido a la profundidad o la presurización del hábitat, los pulmones del buceador se llenan de gas de respiración en el aumento de la presión, y las presiones parciales de los gases constituyentes se incrementará proporcionalmente.


title: Teoría de la descompresión

text: Los gases inertes del tanque de buceo en los pulmones se difunden en la sangre en los capilares alveolares ("avanzar por el gradiente de presión") y se distribuyen por todo el cuerpo por la circulación sistémica en el proceso conocido como la perfusión.


title: Teoría de la descompresión

text: La perfusión es el flujo de masa de sangre a través de los tejidos, los materiales disueltos son transportados en la sangre mucho más rápido de lo que serían distribuidos solamente por difusión (orden de minutos en comparación con horas).


title: Teoría de la descompresión

text: El gas disuelto en la sangre alveolar se transporta a los tejidos del cuerpo por parte de la circulación de la sangre. No se difunde a través de las membranas de las células y tejidos, donde se puede llegar a alcanzar el equilibrio. Cuanto mayor es el suministro de sangre a un tejido, más rápido se alcanzará el equilibrio con gas a la nueva presión parcial.


title: Teoría de la descompresión

text: Si el suministro de gas a un disolvente es ilimitado, el gas se difunda en el disolvente hasta que se alcance el equilibrio y la cantidad de difusión de vuelta es igual a la cantidad de difusión. Esto es llamado saturación.


title: Teoría de la descompresión

text: Si se reduce entonces la presión parcial externa del gas (en los pulmones), más gas se difundirá fuera que dentro. Esta es una condición conocida como la sobresaturación, el gas no necesariamente formar burbujas en el disolvente en esta etapa.


title: Teoría de la descompresión

text: Si se asume que una absorción exponencial de gas tiene una aproximación de los valores experimentales para la difusión en materiales vivos no homogéneos, el problema de medio tiempo de un tejido es el tiempo que toma para que el tejido pueda liberar 50% de la diferencia en capacidad de gas disuelto a una presión parcial. Para cada mitad consecutiva el tejido liberara la mitad otra vez de la diferencia acumulada en la secuencia ½, ¾, 7/8, 15/16, 31/32, 63/64, etc. El número de veces y medio elegido para asumir la plena saturación depende del modelo de descompresión, y por lo general oscila entre 4 (93,75%) a 6 (98.44%).


title: Teoría de la descompresión

text: "Un tejido será 50% saturado en 5 minutos, 75% en 10 minutos, 87,5% en 15 minutos y, a efectos prácticos, saturado en unos 30 minutos (98,44% saturado a 6 veces y media)."


title: Teoría de la descompresión

text: A veces compartimento un problema de medio tiempo van de 1 minuto a 720 minutos o más en modelos de descompresión actuales.


title: Teoría de la descompresión

text: Un compartimento de tejido específico tendrá diferentes veces y media para los gases con diferentes solubilidades y velocidades de difusión. Este modelo puede no describir adecuadamente la dinámica de la desgasificación si incluye burbujas de fase gaseosa.


title: Teoría de la descompresión

text: El gas permanece en los tejidos hasta que la presión parcial de este gas en los pulmones se reduce lo suficiente para causar un gradiente de concentración con la sangre a una concentración más baja que los tejidos. Una presión parcial baja en los pulmones dará lugar a más gas que se difunde fuera de la sangre en el gas de los pulmones y menos del gas en la sangre.


title: Teoría de la descompresión

text: Una situación similar se produce entre la sangre y cada tejido. A medida que la concentración en la sangre cae por debajo de la concentración en el tejido adyacente, el gas se difundirá fuera del tejido en la sangre, y entonces será transportado a los pulmones, donde se difundirá en el los pulmones y luego será eliminado por la exhalación.


title: Teoría de la descompresión

text: Si la reducción de la presión ambiente es limitada, esta desaturación tendrá lugar en la fase disuelta, pero si la presión ambiente se reduce suficientemente, las burbujas pueden formarse y crecer, tanto en la sangre y otros tejidos desgasificados. Cuando el gas en un tejido es una concentración donde se difunde más afuera que dentro de él, se llama sobresaturación, aunque algunas autoridades definen sobresaturación en este contexto como cuando la presión parcial del gas inerte disuelto en un tejido excede la presión ambiente total del tejido y hay una posibilidad teórica de formación de burbujas.


title: Teoría de la descompresión

text: La suma de las presiones parciales de gas que respira el buceador debe equilibrarse necesariamente con la suma de las presiones parciales de los gases del pulmón. En los alvéolos el gas ha sido humidificado por una presión parcial de aproximadamente 63mbar (47mmHg) y ha ganado sobre 55mbar (41mmHg) de dióxido de carbono en la sangre venosa. El oxígeno también se ha difundido en la sangre arterial, la reducción de la presión parcial de oxígeno en los alvéolos es alrededor de 67mbar (50mmHg). A medida que la presión total en los alvéolos se equilibrar con la presión ambiente, la dilución da como resultado una presión parcial efectiva de nitrógeno de alrededor de 758mb (569mmHg) en el aire a presión atmosférica normal.


title: Teoría de la descompresión

text: En un estado de equilibrio cuando los tejidos se han saturado por los gases inertes de la mezcla del tanque, algunos procesos metabólicos reducen la presión parcial del oxígeno menos soluble y lo reemplazan con dióxido de carbono, que es considerablemente más soluble en agua. En las células de un tejido típico, la presión parcial de oxígeno se reducirá a alrededor de 13mbar (10mmHg) mientras que la presión parcial de dióxido de carbono será de aproximadamente 65mbar (49mmHg). La suma de estas presiones parciales (agua, oxígeno, dióxido de carbono y nitrógeno) viene a aproximadamente 900mbar (675mmHg), que es normalmente 113mbar (85mmHg) menor que la presión total del gas respirado. Se trata de un déficit de saturación significativa y que proporciona un amortiguador frente a la sobresaturación y una fuerza motriz para la disolución de las burbujas.


title: Teoría de la descompresión

text: Los experimentos sugieren que el grado de insaturación aumenta linealmente con la presión para una mezcla de respiración de composición fija, y disminuye linealmente con la fracción de gas inerte en la mezcla de respiración. Como consecuencia, las condiciones para maximizar el grado de insaturación resultan en un gas de respiración con la fracción más baja posible de gas inerte, en otras palabras, oxígeno puro a la presión máxima admisible parcial.


title: Teoría de la descompresión

text: Este déficit de saturación también se conoce como la "ventana de oxígeno" o vacante de presión parcial.


title: Teoría de la descompresión

text: La ubicación de micronúcleos o donde las burbujas se forman inicialmente no se conoce. Nucleación heterogénea y tri-nucleación se consideran el mecanismo más probable para la formación de burbujas. La nucleación homogénea requiere diferencias de presión mucho mayores de las que experimenta en la descompresión. La formación espontánea de nanoburbujas en superficies hidrófobas es una posible fuente de micronúcleos, pero todavía no está claro si estos pueden crecer a las dimensiones sintomáticas ya que son muy estables. La incorporación de mecanismos de formación y crecimiento de burbujas en los modelos de descompresión puede hacer que los modelos más biofísico y permitir una mejor extrapolación. Las condiciones de flujo y velocidades de perfusión son parámetros dominantes en la competencia entre los tejidos y la circulación de burbujas, y entre múltiples burbujas para el gas disuelto para el crecimiento de la burbuja.


title: Teoría de la descompresión

text: Si el disolvente fuera de la burbuja está saturado o insaturado, la presión parcial será menor que en la burbuja y la tensión superficial será el aumento de la presión interna en proporción directa a la curvatura de la superficie, proporcionando un gradiente de presión para aumentar la difusión fuera de la burbuja, se conoce como "apretar el gas fuera de la burbuja", y mientras más pequeña la burbuja, más rápido se consigue exprimir. Una burbuja de gas sólo puede crecer a presión constante si el disolvente circundante está sobresaturado lo suficiente para superar la tensión de la superficie o si la capa de la superficie proporciona la reacción suficiente para superar la tensión superficial.


title: Teoría de la descompresión

text: Las burbujas limpias que son lo suficientemente pequeñas colapsarán debido a la tensión superficial si la sobresaturación es baja. Las burbujas con superficies semipermeables o bien se estabilizarán a un radio específico dependiendo de la presión, la composición de la capa superficial, y la sobresaturación, o seguirán creciendo indefinidamente, mientras más grande sea el radio, el caso es más crítico.


title: Teoría de la descompresión

text: Una vez que se forma una micro-burbuja, ésta puede seguir creciendo si los tejidos están todavía sobresaturados. A medida que la burbuja crece puede causar daño a los tejidos y distorsionar las células que las rodean causando presión sobre los nervios que produce dolor o puede bloquear un vaso sanguíneo, reduciendo el flujo de sangre y provocando la hipoxia en los tejidos normalmente perfundidos por el buque. Las burbujas también pueden dañar el endotelio vascular a través de la isquemia y reperfusión, el contacto físico con el endotelio o por deformación física. Este daño puede liberar de la membrana micropartículas endoteliales.


title: Teoría de la descompresión

text: Si existe una burbuja o un objeto que recoge moléculas de gas esta colección de moléculas de gas puede alcanzar un tamaño en que la presión interna supera la tensión superficial combinada con la presión externa y la burbuja crecerá. Si el disolvente es suficientemente sobresaturado la difusión de gas en la burbuja excederá la velocidad a la que se difunde de nuevo en la solución, y si este exceso de presión es mayor que la presión, la tensión superficial de la burbuja seguirá creciendo. Cuando una burbuja crece, disminuye la tensión superficial, y cae a una presión interior, permitiendo que el gas se difunda más rápido, y difundirse será más lento, por lo que la burbuja crece o se reduce en una situación de retroalimentación positiva. La tasa de crecimiento se reduce a medida que la burbuja crece debido a que el área superficial aumenta con el cuadrado del radio, mientras que el volumen aumenta al cubo del radio. Si lat presión externa se reduce debido a la reducción de la presión hidrostática durante el ascenso, la burbuja también crecerá, y por el contrario, un aumento de la presión externa hará que la burbuja rebusca su tamaño pero no puede hacer que se elimine por completo si una capa superficial es resistente a la compresión.


title: Teoría de la descompresión

text: La hipótesis del pedido variable del modelo de permeabilidad establece que los núcleos no crean totalmente y no se eliminados durante el ciclo de presión, se conserva el orden inicial de acuerdo con el tamaño. Por lo tanto cada número de burbujas está determinada por las propiedades y el comportamiento de un núcleo nominal "crítico", que es en el umbral de la formación de la burbuja en todos los núcleos grandes, ya que todos los núcleos pequeños no formaran una burbuja.


title: Teoría de la descompresión

text: Las burbujas en descompresión parecen formarse sobre todo en los capilares sistémicos, donde la concentración de gas es más alta y a menudo son las que se alimentan de las venas que drenan los miembros activos. Usualmente no se forman en las arterias, ya que la condición de la reducción en la presión ambiental no es demasiado rápida y porque la sangre arterial ha tenido recientemente la oportunidad de liberar el exceso de gas en los pulmones. Las burbujas que son llevadas de regreso al corazón en las venas pueden ser transferidas a la circulación sistémica a través de un foramen oval permeable en los buceadores con este defecto septal, después de lo cual hay un riesgo de oclusión de los capilares en cualquier parte del cuerpo en que terminen.


title: Teoría de la descompresión

text: También la formación de burbujas es común dentro de otros tejidos, donde pueden causar daños que conduce a los síntomas de la enfermedad de descompresión. Este daño probablemente es causado por la deformación mecánica y tensiones sobre las células en el lugar de la hipoxia local, que es un mecanismo que inicia en caso de embolia de gas en los capilares.


title: Teoría de la descompresión

text: Las burbujas que se llevan de vuelta al corazón en las venas pasarán normalmente en el lado derecho del corazón, y de ahí que normalmente entrarán en la circulación pulmonar, finalmente, pasar a través de los capilares de los pulmones alrededor de la alvéolos y muy cerca de la de gas respiratorio, en el que el gas se difundirá a partir de las burbujas y no en el capilar y las paredes alveolares de los pulmones. Si el número de capilares pulmonares bloqueados por estas burbujas es relativamente pequeño, el buceador no muestran síntomas, y pueden no dañarse los tejidos (tejidos pulmonares se oxigenan adecuadamente por difusión).


title: Teoría de la descompresión

text: Las burbujas que son lo suficientemente pequeñas para pasar a través de los capilares pulmonares pueden ser lo suficientemente pequeño para ser disueltas debido a una combinación de tensión superficial y a la difusión en una concentración baja de la sangre circundante, aunque la teoría del modelo de nucleación permeabilidad variable implica que la mayoría de las burbujas que pasa a través la circulación pulmonar perderá gas suficiente para pasar a través de los capilares y volver a la circulación sistémica como núcleos reciclados pero estables.


title: Teoría de la descompresión

text: Las burbujas que se forman dentro de los tejidos deben ser eliminados por difusión, lo que implica un gradiente de concentración adecuado.


title: Teoría de la descompresión

text: La contra difusión isobárica es la difusión de los gases en direcciones opuestas causadas por un cambio en la composición del gas ambiental externa o gas de respiración sin cambio en la presión ambiente. Durante la descompresión después de una inmersión esto puede ocurrir cuando se hace un cambio en el gas de respiración, o cuando el buzo se mueve en un entorno lleno de gas que se diferencia del gas de respiración.


title: Teoría de la descompresión

text: Aunque no es estrictamente hablando un fenómeno de descompresión, es una complicación que puede ocurrir durante la descompresión, y que puede resultar en la formación o crecimiento de las burbujas sin cambios en la presión ambiental. Dos formas de este fenómeno han sido descritos por Lambertsen:


title: Teoría de la descompresión

text: ICD superficial se produce cuando el gas inerte insuflado por el buceador se difunde más lentamente en el cuerpo que el gas inerte que rodea el cuerpo.


title: Teoría de la descompresión

text: Un ejemplo de esto sería el aire para respirar en un ambiente con heliox. El helio en el heliox se difunde en la piel rápidamente, mientras que el nitrógeno se difunde más lentamente en capilares de la piel y fuera del cuerpo. El efecto resultante genera sobresaturación en algunos sitios de los tejidos superficiales y la formación de burbujas de gas inerte.


title: Teoría de la descompresión

text: ICD de tejido profundo ocurre cuando gases inertes diferentes son respirados en secuencia por el buceador. El gas rápidamente es transportado en el tejido, y el gas que se difunde más lento se transporta fuera del tejido.


title: Teoría de la descompresión

text: Esto puede ocurrir cuando los buzos cambian de una mezcla de nitrógeno a una mezcla de helio (difusividad del helio es de 2,65 veces más rápido que el nitrógeno), o cuando los buzos saturan la respiración de hydreliox a una mezcla de heliox.


title: Teoría de la descompresión

text: Hay otro efecto que puede manifestarse como resultado de la disparidad en la solubilidad entre diluyentes inertes, se produce en los conmutadores de gas isobáricas cerca del techo de descompresión entre un gas de baja solubilidad que es típicamente el helio, y un gas de solubilidad más alta, típicamente el nitrógeno.


title: Teoría de la descompresión

text: Hay un modelo de descompresión del oído interno por Doolette y Mitchell, el cual sugiere que un aumento transitorio en la tensión de gas después de un cambio de helio a nitrógeno en el gas de respiración puede ser el resultado de la diferencia en la transferencia de gas entre los compartimientos. Si el transporte de nitrógeno en el compartimento vascular por perfusión supera la eliminación de helio por perfusión, y la transferencia de helio en el compartimento vascular por difusión desde la perilinfa y endolinfa excede la contra-difusión de nitrógeno, puede resultar en un aumento temporal de la tensión total de gas y como la entrada de nitrógeno excede la eliminación de helio, puede resultar en la formación de burbujas en crecimiento. Este modelo sugiere que la difusión de gases desde el oído medio a través de la ventana redonda es insignificante. El modelo no se aplica necesariamente a todos los tipos de tejidos.


title: Teoría de la descompresión

text: Los cambios de gas que implican ir a partir de mezclas de helio ricos en nitrógeno serían aceptables, pero los cambios de nitrógeno a helio deben incluir recompresión.


title: Teoría de la descompresión

text: No obstante un estudio más reciente de Doolette y de Mitchell del oído interno deduce una "Enfermedad por Descompresión" (IEDCS), sugiere que el oído interno puede no estar bien modelado por (por ejemplo) Bühlmann algoritmos comunes. Doolette y Mitchell proponen que un interruptor de una mezcla rica en helio a una mezcla rica en nitrógeno, como es común en el buceo técnico cuando se cambia de trímix a Nitrox durante el ascenso, puede provocar una sobresaturación transitoria de gas inerte dentro del oído interno y causar IEDCS. También sugieren que los interruptores de gas respirable rico en helio a las mezclas ricas en nitrógeno deben ser cuidadosamente programadas ya sea profunda (con la debida consideración en narcosis del nitrógeno) o superficial para evitar el período de sobresaturación máxima resultante de la descompresión. Los interruptores también deben hacerse durante la respiración de la mayor presión parcial de oxígeno inspirado que se puede tolerar de manera segura con consideración a causa de la toxicidad del oxígeno.


title: Teoría de la descompresión

text: Una hipótesis similar para explicar la incidencia de IEDCS cuando se cambia de trimix a nitrox fue propuesto por Steve Burton, que considera el efecto de la mayor solubilidad de nitrógeno que el helio en la producción de aumentos transitorios de la presión total de gas inertes, que podría conducir a DCS bajo condiciones isobáricas.


title: Teoría de la descompresión

text: Burton argumenta que el efecto del cambiar a nitrox de trimix con un gran aumento de la fracción de nitrógeno a presión constante tiene el efecto de aumentar la carga total de gas dentro de los tejidos más rápidos, ya que la pérdida de helio es más que compensada por el aumento de nitrógeno. Esto podría causar la formación de burbujas inmediatas y el crecimiento en los tejidos rápidos. Una regla simple para evitar la CIE cuando se sugiere el cambio de gases en una parada de descompresión:


title: Teoría de la descompresión

text: Cualquier aumento en la fracción de gas de nitrógeno de descompresión debe limitarse a 1/5 de la disminución de la fracción de gas de helio.


title: Teoría de la descompresión

text: Esta regla se ha planteado para evitar el éxito de ICE en cientos de inmersiones profundas con trimix.


title: Teoría de la descompresión

text: Doppler es un equipo de detección de burbuja que utiliza señales ultrasónicas reflejadas desde las superficies de burbujas para identificar y cuantificar las burbujas de gas presentes en la sangre venosa. Este método fue utilizado por el Dr. Merrill Spencer, del Instituto de Fisiología Aplicada y Medicina en Seattle que publicó un informe en 1976 que recomendaba que los límites de no descompresión vigentes en ese momento se reducirán sobre la base de que se detectaron grandes cargos de burbujas de gas en la vena de muchas expuesto a los límites de no descompresión de la Marina estadounidense. Estas burbujas no sintomáticas se han conocido como "burbujas silenciosas", y se cree que son burbujas de nitrógeno liberadas durante el ascenso.


title: Teoría de la descompresión

text: La detección Doppler de burbujas venosas se ha convertido en una herramienta importante en la investigación de descompresión, en parte debido a que permite un punto final no sintomática para el trabajo experimental, y en parte porque el equipo ha llegado a ser relativamente asequible para los estudios de campo en los buceadores que realizan inmersiones recreativas, técnicos y profesionales ordinarias. Equipo modificado se ha utilizado para la detección de burbujas durante las inmersiones en aguas abiertas.


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text: Las burbujas extravasculares o autóctonas generalmente se forman en los tejidos lentos, como las articulaciones, tendones y vainas musculares. La expansión directa provoca daños en los tejidos, con la liberación de histaminas y su asociada afecta. El daño bioquímico puede ser tan importante como, o más importantes que los efectos mecánicos.


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text: Las burbujas pueden quedar atrapados en los capilares pulmonares bloqueándolos temporalmente. Es grave ya que el síntoma llamado "ahogamiento" se puede producir.


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text: Si el buceador tiene un foramen oval permeable (o una derivación en la circulación pulmonar), las burbujas pueden pasar a través de él y evitar la circulación pulmonar para entrar en la sangre arterial. Si estas burbujas no se absorben en el plasma arterial y se alojan en capilares sistémicos van a bloquear el flujo de sangre oxigenada a los tejidos suministrados por los capilares, y los tejidos que falten de este. Luna y Kisslo (1988) llegaron a la conclusión de que "el riesgo neurológico del DCI o inicios del DCI se incrementa en los buceadores con una derivación de descanso de derecha a izquierda a través de un FOP. En la actualidad, no hay pruebas de que PFO se relaciona con las curvas de inicio leves o finales".


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text: Factores que influyen en la absorción y la eliminación de los gases disueltos y el riesgo de descompresión


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text: El intercambio de gases disueltos entre la sangre y los tejidos se controlan mediante perfusión y en menor medida por difusión, en particular en los tejidos heterogéneos.


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text: La distribución del flujo de sangre a los tejidos es variable y sujeto a una variedad de influencias. Cuando el flujo es localmente mayor al de el área, se domina por perfusión, y por difusión cuando el flujo es bajo. La distribución de flujo es controlado por la presión arterial y la resistencia vascular local, y la presión arterial depende del gasto cardiaco y la resistencia vascular total. La resistencia vascular básica está controlada por el sistema nervioso simpático, metabolitos, la temperatura, y las hormonas locales. La vasoconstricción periférica en agua fría reduce la pérdida de calor en general sin aumentar el consumo de oxígeno hasta que el cuerpo se entuma y tiemble, al cual se le elevará el consumo de oxígeno, aunque la vasoconstricción puede persistir.


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text: La composición del gas de respiración durante la exposición a presión y descompresión es el factor más significativo en la absorción de gas inerte y la eliminación de un perfil de exposición de presión dada, por dos razones principales:


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text: La respiración de mezclas de gases para el buceo tendrán típicamente una fracción de gas diferente entre el nitrógeno al aire. La presión parcial de cada gas componente será diferente a la del nitrógeno en el aire a cualquier profundidad, la absorción y la eliminación de cada componente de gas inerte es proporcional a la presión parcial real en el tiempo. Las dos razones principales para el uso de los gases de respiración mixtos son la reducción de la presión parcial de nitrógeno por dilución con oxígeno para hacer mezclas nitrox, principalmente para reducir la tasa de absorción de nitrógeno durante la exposición a presión, y la sustitución de helio (y ocasionalmente otros gases) para el nitrógeno para reducir los efectos narcóticos bajo la exposición a alta presión parcial. Dependiendo de las proporciones de helio y nitrógeno, estos gases se llaman neliox si no hay un nitrógeno, y trimix si hay nitrógeno y helio junto con el oxígeno esencial.


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text: Los gases inertes usados como sustitutos de nitrógeno tienen diferentes características de solubilidad y difusión en los tejidos vivos al nitrógeno que sustituyen. Por ejemplo, el diluyente inerte sustituto de gas más común para nitrógeno es el helio, que es significativamente menos soluble en el tejido vivo, pero también se difunde más rápido debido al tamaño relativamente pequeño y la masa del átomo de He en comparación con una molécula de N2.


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text: El flujo de sangre a la piel y la grasa se ven afectados por la piel y la temperatura central, frenando la perfusión del músculo que es controlado por la temperatura del propio músculo. Durante el ejercicio aumenta el flujo de los músculos que trabajan de manera equilibrada por la reducción del flujo a otros tejidos, tales como riñones, bazos y el hígado. El flujo de sangre en los músculos es más bajo en agua fría , pero el ejercicio mantiene el calentamiento muscular y el flujo sanguíneo elevado incluso cuando la piel se enfría . El flujo de sangre a la grasa normalmente aumenta durante el ejercicio, pero esto es inhibido por la inmersión en agua fría . La adaptación al frío reduce la vasoconstricción extrema que por lo general se produce con inmersión en agua fría.


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text: Las variaciones en la distribución de la perfusión no necesariamente afectan el intercambio respiratorio en el gas inerte, aunque algo de gas puede ser atrapado localmente por los cambios en la perfusión. El reposo en un ambiente frío reducirá el intercambio de gases inertes procedentes de la piel, la grasa y el músculo, de igual manera incrementará el intercambio de gases. El ejercicio durante la descompresión puede reducir el tiempo de descompresión y el riesgo si las burbujas no están presentes, pero puede aumentar el riesgo si hay burbujas. El intercambio de gas inerte es menos favorable para el buceador si es cálido y se ejerce en la profundidad durante la fase inhalación de gas, y frío durante la descompresión.


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text: Otros factores que pueden afectar el riesgo de descompresión incluyen la concentración de oxígeno, los niveles de dióxido de carbono, la posición del cuerpo , vasodilatadores y constrictores, respiración bajo presión y deshidratación.


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text: La susceptibilidad individual a la enfermedad de descompresión tiene factores que pueden ser atribuidos a una causa específica, algunos factores parecen ser al azar . El componente aleatorio hace de las descompresiones sucesivas una prueba de susceptibilidad mínima. La obesidad y los niveles de lípidos séricos elevados han sido implicados como factores de riesgo y el riesgo parece aumentar con la edad. Otros factores como el sexo y las lesiones anteriores proporcionan un estudio más reciente ha demostrado que los sujetos de mayor edad tendían a burbujear más que los sujetos más jóvenes, por razones aún no conocidas. No se identificaron las tendencias entre el peso, la grasa corporal, o el sexo y las burbujas, y la cuestión de por qué algunas personas son más propensas a formar burbujas que otros aún no está clara.


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text: La saturación de descompresión es un proceso fisiológico en la transición de un estado estacionario saturado con gas inertes a presión elevada, también puede ocurrir en condiciones estándar y a presión atmosférica normal de la superficie. Es un proceso largo durante el cual los gases inertes se eliminan a una velocidad muy baja limitada por los tejidos afectados más lentos, una desviación puede causar la formación de burbujas de gas que puede producir una enfermedad por descompresión. La mayoría de los procedimientos operativos se basan en parámetros derivados experimentalmente que describen una velocidad de descompresión lenta y continua, pueden depender de la profundidad y la mezcla del gas.


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text: En el buceo, todos los tejidos se consideran saturados y la descompresión es segura para los tejidos más lentos y teóricamente debe ser seguro para todos los tejidos rápidos en un modelo paralelo. El ascenso directo de la saturación de aire, aproximadamente a las 7 "RSU" produce burbujas de aire venosas o DCS no sintomáticos. A exposiciones más profundas de saturación, se requieren descompresiones mas constantes.


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text: La tasa de seguridad de la descompresión de una inmersión de saturación es controlada por la presión parcial de oxígeno en el gas de la respiración total. La insaturación es inherente debido a la ventana de oxígeno que permite una fase inicial relativamente rápida en la descompresión en proporción a la presión parcial de oxígeno, posteriormente controla la velocidad de descompresión más limitada por el tiempo medio de eliminación de gas inerte desde el compartimiento más pequeño. Sin embargo, algunos programas de saturación de descompresión no permiten una descompresión al iniciar un acenso. Los procedimientos de descompresión actualmente en uso (2016) se han diseñado para evitar problemas de descompresión de forma aislada pero no parece ser significativamente mayor el riesgo cuando las excursiones son seguidas por la descompresión antes que las burbujas no sintomáticos resultantes del acenso. A partir de la descompresión, las burbujas están presentes y es lo que parece ser el factor importante en muchos casos de la enfermedad de descompresión.


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text: La aplicación de la teoría de las burbujas en 1985 permitió el desarrollo modelado con éxito de descompresiones convencionales, la descompresión de altitud, umbrales sin escala, y las inmersiones de saturación usando un ajuste de cuatro parámetros globales de nucleación.


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text: La investigación continúa en el modelado de descompresión de saturación y pruebas en tiempo. En 2015 un concepto llamado ventana de oxígeno extendido se utilizó en las pruebas preliminares para un modelo de descompresión de saturación modificado. Este modelo permite un ritmo más rápido de la descompresión en el inicio de la subida al utilizar la insaturación inherente debido al uso metabólico de oxígeno, seguido de una velocidad constante limitada por presión parcial del oxígeno del gas respirado. El período de la tasa de descompresión constante también está limitado por una fracción de oxígeno máximo permisible, y cuando se alcanza este límite, la velocidad de descompresión se ralentiza de nuevo ya que la presión parcial de oxígeno se reduce. El procedimiento sigue siendo experimental (mayo de 2016). El objetivo es una reducción aceptable y de manera segura el tiempo total de descompresión para una profundidad determinada a partir de la mezcla de gases.


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text: El perfil ideal de descompresión crea el mayor gradiente posible para la eliminación de gases inertes en un tejido sin causar que se formen burbujas, los modelos de descompresión de fase disuelta se basan en la suposición de que la formación de burbujas puede ser evitada. Sin embargo, no está claro si esto es posible en la práctica: algunos de los modelos de descompresión asumen que siempre existen micronúcleos de burbujas estables. Los modelos de burbujas suponen una hipótesis en donde no habrán burbujas, pero no existe un volumen de fase de gas totalmente tolerable, en el que se pueda limitar la pendiente máxima. La descompresión debería predecir con precisión el riesgo sobre la gama completa de la exposición de inmersiones cortas dentro de los límites y las inmersiones de rebote en toda la gama de aplicabilidad práctica, incluyendo inmersiones de exposición extrema e inmersiones sucesivas, gases respiratorios alternativos, cambios de gas y PO2 constante, variaciones en el perfil de buceo, inmersiones y saturación. Esto no es generalmente el caso, y la mayoría de los modelos se limitan a una parte de la gama posible en un rango específico de profundidades y horas. También se limitan a un rango específico de los gases de respiración y a veces limitan al aire.


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text: Un problema fundamental en el diseño de las tablas de descompresión es que las reglas simplificadas que rigen una sola inmersión y ascenso no se aplican cuando ya existen algunas burbujas de tejido, ya que estos retrasan la eliminación de gases inertes y la descompresión equivalente puede resultar en la dicho enfermedad de descompresión. El buceo constante o múltiples ascensos dentro de una sola inmersión, junto con los procedimientos de descompresión de superficie son factores de riesgo significativos para DCS. Estos se han atribuido al desarrollo de un volumen de fase relativamente alta de gas que puede ser llevado en parte a las inmersiones posteriores o el ascenso final de una función matemática conocida como "diente de sierra". Los modelos de descompresión han cambiado con la disponibilidad del ultrasonido Doppler y detectores de burbujas, y es que ya no es sólo para limitar la aparición sintomática de la enfermedad por descompresión, sino también para limitar las burbujas de gas venoso post-buceo asintomático. Una serie de modificaciones a los modelos empíricos de la fase disuelta, han sido realizado desde la identificación de burbujas venosas mediante la medición Doppler de muchos casos asintomáticos poco después de emerger.


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text: Un intento de solución ha sido el desarrollo de modelos múltiples de tejido, los cuales suponen que las diferentes partes del cuerpo absorben y eliminan los gases a diferentes velocidades. Estos son los tejidos hipotéticos que se designan como rápidos y lentos para describir la tasa de saturación. Cada tejido o compartimento tiene un tiempo de vida diferente, los tejidos reales también tomarán tiempo para saturar, pero los modelos no necesitan utilizar los valores reales en los tejidos para producir un resultado útil. Los modelos de uno a 16 compartimentos de tejido se han utilizado para generar tablas de descompresión, instructores de buceo han utilizado hasta 20 compartimentos.


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text: El modelo "Ingassing" es generalmente modelado como una sencilla ecuación exponencial inversa, donde se asume la saturación después de aproximadamente seis medios tiempos.


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text: Para la descompresión optimizada, la fuerza de impulso para la desaturación del tejido debe mantenerse al máximo, siempre que esto no cause lesión en el tejido, ya que mostrará formación de burbujas, crecimiento (enfermedad de descompresión sintomática), o producirá una condición en la que la difusión se retardará por cualquier razón. Un método se basa en la suposición de que hay un nivel de sobresaturación que no produce la formación de burbujas sintomáticas y plantea observaciones empíricas de la tasa de descompresión máxima que no da lugar a registros de los síntomas. Este enfoque busca maximizar el gradiente de concentración siempre que no existan síntomas, y comúnmente se utiliza un modelo de medio tiempo exponencial ligeramente modificado. Otro método asume que las burbujas se forman en cualquier nivel de sobresaturación donde la tensión total de gas en el tejido es mayor que la presión ambiente y que el gas en burbujas se elimina más lento que el gas disuelto. Este análisis da como resultado diferentes características de los perfiles de descompresión derivados para los dos modelos: El enfoque de sobresaturación crítico da un ascenso relativamente rápido, los cuales maximizan el gradiente de concentración, paradas largas y poco profundas, mientras que los modelos de burbujas requieren ascensos más lentos, con primeras paradas más profundas. Este enfoque utiliza una variedad de modelos.


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text: John Scott Haldane originalmente utilizó una relación de presión de 2 a 1 para la descompresión en el principio de la saturación del cuerpo no debe permitir en ningún momento que exceda el doble de la presión de aire. Este principio se aplica como una relación de presión de ambiente total y no tuvo en cuenta las presiones parciales de los gases que componen el aire para respirar. Su trabajo experimental en observaciones de los buceadores humanos apareció para apoyar esta suposición. Sin embargo con el tiempo, se comprobó que era incompatible con la incidencia de la enfermedad por descompresión y se introducen cambios a los supuestos iniciales. Esto fue cambiado más adelante a un 1.58: 1, relación de las presiones parciales del nitrógeno.


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text: Investigaciones posteriores de trabajador como Robert, sugirieron que el criterio no era la relación de presiones, sino las diferencias de presiones reales. Aplicada al trabajo de Haldane, sugeriría que el límite no está determinado por el 1.58: 1, sino por la diferencia de 0,58 atmósferas de presión entre el tejido y la presión ambiente. La mayoría de las tablas actuales, incluyendo las tablas Bühlmann, se basan en el modelo de diferencia crítica.


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text: A una presión ambiental dada, el valor-M es el valor máximo de la presión absoluta del gas inerte que forma un compartimento tisular, el cual puede tomar sin presentar síntomas de la enfermedad de descompresión. Los valores "M" son también límites para el gradiente de presión entre gases inertes y presión ambiente en cada compartimento. La terminología alternativa para los valores M incluyen los "límites de sobresaturación", "límites de sobrepresión tolerada", y "tensiones críticas".


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text: Los factores de gradientes son una forma de modificar el valor "M" a un valor conservador para su uso en un algoritmo de descompresión. El factor del gradiente es un porcentaje del valor "M" seleccionado por el diseñador de algoritmo, y varía linealmente entre la profundidad máxima y la superficie. Se expresan como una designación de dos números, donde el primer número es el porcentaje de la valor "M" de profundidad, y el segundo es un porcentaje del valor "M" poco profundo. El gradiente de los factores producen un valor M que es linealmente variable en proporción a la presión ambiental.


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text: El criterio de volumen crítico asume que siempre que el volumen total de la fase de gas acumulado en los tejidos supera un valor crítico, aparecerán signos o síntomas de DCS. Esta hipótesis está apoyada por las encuestas de detección de burbujas Doppler. Las consecuencias de este enfoque dependen en gran medida del modelo de formación de burbujas y del crecimiento utilizado, principalmente si la formación de burbujas son prácticamente evitables durante la descompresión.


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text: Este enfoque se utiliza en modelos de descompresión que durante perfiles prácticos de crecimiento de núcleos de burbujas microscópicas estables que siempre existen medios acuosos, incluidos los tejidos vivos.


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text: Una descompresión eficiente reducirá al mínimo el tiempo total de ascenso ante el tiempo que limita la acumulación total de burbujas a un valor crítico no sintomático y aceptable. La física y la fisiología del crecimiento de la burbuja, así como la eliminación indican que es más eficiente para eliminar las burbujas cuando son muy pequeñas. Los modelos que incluyen la fase de burbujas han producido perfiles de descompresión con ascensos lentos y paradas de descompresión más profundas como una forma de acortar el crecimiento de la burbuja y facilitar la eliminación temprana, en comparación con los modelos que sólo tienen en cuenta disolución en fase gaseosa.


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text: De acuerdo con el modelo termodinámico de Hugh LeMessurier y Brian Andrew Hills, es una condición con fuerza de conducción óptima para la desgasificación y se satisface cuando la presión ambiente es suficiente para evitar la separación de fases (formación de burbujas).


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text: La diferencia fundamental de este enfoque es equiparar la presión ambiental absoluta con el total de las tensiones parciales del gas en el tejido para cada gas después de la descompresión como el punto límite más allá del cual se espera la formación de burbujas.


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text: El modelo asume que la insaturación natural en los tejidos debido a la reducción metabólica de la presión parcial de oxígeno proporciona un amortiguador frente a la formación de burbujas, y que el tejido que se forma de manera segura puede ser descomprimido a condición de que la reducción de la presión ambiental no exceda este valor de insaturación. Es evidente que cualquier método que aumenta la insaturación permitiría una descompresión más rápido así como el gradiente de concentración sería mayor sin riesgo de formación de burbujas.


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text: La insaturación natural aumenta con la profundidad, por lo que un diferencial de presión ambiental mayor es factible a mayor profundidad, además disminuye a medida que el buzo asciende a la superficie. Este modelo conduce a tasas más lentas de ascenso y paradas primarias más profundas, pero se detienen en tramos más cortos, ya que hay menos gas en la fase de burbujas para ser eliminado.


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text: Se ha demostrado experimentalmente que la formación de burbujas de gas funciona para inhibir significativamente la eliminación de gas inerte.


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text: Una cantidad considerable de gas inerte se mantendrá en los tejidos después de que un buceador haya salido a la superficie, incluso si no se producen síntomas de la enfermedad de descompresión. Este gas residual se puede disolver en forma de burbuja sub-clínica, y continuará desgasificando mientras que el buceador permanezca en la superficie. Si se hace una inmersión sucesiva los tejidos estarán precargados con este gas residual que les hará más saturar más rápido.


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text: En el buceo repetitivo, los tejidos más lentos pueden acumular gas por días, si es que no hay tiempo suficiente para que el gas se elimine entre inmersiones. Esto puede ser un problema para las situaciones múltiples de buceo en varios días. Múltiples descompresiones por día durante varios días puede aumentar el riesgo de la enfermedad de descompresión debido a la acumulación de burbujas asintomáticos, que reducen la tasa de liberación de gases y no se tienen en cuenta en la mayoría de los algoritmos de descompresión. En consecuencia, algunas organizaciones de entrenamiento de buceo hacen recomendaciones adicionales, tales como tomar "el séptimo día libre".


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text: Los modelos de descompresión deterministas son un enfoque basado en la regla del cálculo de la descompresión. Estos modelos trabajan a partir de la idea de que una "excesiva" sobresaturación en diversos tejidos es "inseguro" ( lo que resulta en la enfermedad de descompresión). Los modelos por lo general contienen varias reglas dependientes de la profundidad y del tejido basado en modelos matemáticos de compartimentos de tejidos idealizados. No hay manera matemática de evaluar las reglas o riesgos generales que sean distintos en comparación con los resultados de pruebas empíricas. Los modelos se comparan con los resultados experimentales y los informes del campo, y las reglas son revisadas por el juicio cualitativo y ajuste de curvas para que el modelo revisado más de cerca pueda prever la realidad, luego se hacen más observaciones para evaluar la fiabilidad del modelo en extrapolaciones o en rangos no probados previamente. La utilidad del modelo se juzga por su precisión y fiabilidad en la predicción de la aparición de la enfermedad de descompresión sintomática y asintomática, así como la aparición de burbujas venosas durante el ascenso.


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text: Se puede suponer que ocurre en realidad tanto el transporte de perfusión por la circulación sanguínea como el transporte de difusión en los tejidos donde hay poco flujo de sangre. El problema con los intentos de modelar simultáneamente la perfusión y la difusión es que hay un gran número de variables debido a las interacciones entre todos los compartimentos del tejido y el problema se vuelve intratable. Una manera de simplificar el modelado de la transferencia de gas dentro y fuera de los tejidos es hacer suposiciones sobre el mecanismo de limitación de transporte de gas disuelto a los tejidos que controlan la descompresión. Suponiendo que la perfusión o difusión tienen una influencia dominante, y el otro pueden no tomarse en cuenta, y puede reducir en gran medida el número de variables.


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text: La suposición de que la perfusión es el mecanismo de limitación, conduce a un modelo que comprende un grupo de tejidos con distintas tasas de perfusión, pero suministrado por la sangre de la concentración de gas aproximadamente equivalente. También se supone que no hay transferencia de gas entre los compartimientos de tejidos por difusión. Esto se traduce en un conjunto paralelo de tejidos independientes, cada uno con su propia tasa de gasificacón y desgasificación, dependen de la velocidad de la sangre que fluye a través del tejido. La absorción de gas para cada tejido generalmente se modela como una función exponencial, con un compartimento fijo de medio tiempo, y la eliminación de gas también puede ser modelado por una función exponencial, o como una función más compleja como en el modelo de eliminación exponencial lineal.


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text: Esta hipótesis predice que el desarrollo de burbujas se producirá en un tejido cuando la relación de la presión parcial del gas disuelto a presión ambiente excede una relación particular para un tejido dado. La relación puede ser la misma para todos los compartimentos del tejido o pueden variar, cada compartimento está asignado a una relación de sobresaturación crítica específica, basado en observaciones experimentales.


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text: John Scott Haldane introdujo el concepto de medio tiempo para modelar la absorción y liberación de nitrógeno en la sangre. Sugirió 5 compartimentos de tejido de tiempos con media de 5, 10, 20, 40 y 75 minutos. En esta hipótesis temprana se predijo que si la velocidad de ascenso no permite que la presión parcial del gas inerte en cada uno de los tejidos hipotéticos para superar la presión del medio ambiente por más de 2 : 1k, las burbujas no se formarán. Básicamente esto significaba que se podía ascender de 30m (4bar) a 10m (2bar), o de 10m (2bar) a la superficie (1bar) cuando se saturara y sin problemas de descompresión. Para garantizar esto varias paradas de descompresión se incorporaron a las listas de ascenso. La velocidad de ascenso y el tejido más rápido en el modelo determinará el tiempo y la profundidad de la primera parada. A partir de entonces los tejidos más lentos determinar cuándo es seguro ascender.


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text: En la década de 1960 Robert D., trabajador de la unidad del salto de EE.UU. Navy Experimental (NEDU) emprendió una revisión de la base del modelo y la investigación posterior realizada por la Armada de los Estados Unidos. Se observaron las tablas basadas en el trabajo de Haldane y refinamientos posteriores a seguir siendo inadecuados para las inmersiones más largas y profundas. El trabajador revisó el modelo de Haldane para permitir que cada compartimento tisular tolerara una cantidad diferente de sobresaturación que varía con la profundidad. Se introdujo el término "valor-M" para indicar la cantidad máxima de sobresaturación a cada compartimiento que podía tolerar a una determinada profundidad y ha añadido tres compartimentos adicionales con 160, 200 y 240 minutos veces y media. El trabajador presentó sus resultados como una ecuación que podría ser utilizado para calcular los resultados para cualquier profundidad y declaró que una proyección lineal de M-valores sería útil para la programación de ordenadores.


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text: Una gran parte de la investigación de Albert A. Bühlmann fue determinar los compartimientos más largos de tiempo para la mitad del nitrógeno y helio, y la puso en el número de compartimentos a 16. Se investigó las implicaciones de descompresión después de realizar inmersiones en altitud y publicó las tablas de descompresión que podrían utilizarse en un rango de altitudes. Bühlmann utiliza un método de cálculo de descompresión similar a la propuesta por el trabajador, que incluía M-valores que expresan una relación lineal entre las presiones máximas del gas inerte en los compartimentos de tejido y a presión ambiente, pero sobre la base de la presión absoluta, lo que les hizo más fácil la adaptación para la altitud en el buceo.


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text: El Lic. Colinas y D. H. LeMessurier estudiaron las prácticas empíricas de descompresión junto con Okinawan, buscadores de perlas en el estrecho de Torres, y observaron que hicieron paradas más profundas, pero reducen el tiempo total de descompresión en comparación con las tablas utilizadas en la época. Su análisis sugiere fuertemente que la presencia de burbujas de gas limita las tasas de eliminación, e hizo hincapié en la importancia de la insaturación inherente de los tejidos debido al procesamiento metabólico de oxígeno.


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text: Los buceadores crearon técnicas recreativas y desarrollaron procedimientos de descompresión en paradas más profundas de lo requerido que en las tablas de descompresión en uso. Esto llevó a los modelos de burbujas RGBM y VPM. Una parada profunda era originalmente una parada extra introducida por los buzos durante el ascenso, a una profundidad mayor que la parada más profunda que exige en su algoritmo informático. También existen algoritmos informáticos que se declararon en la utilización de las paradas profundas, pero estos algoritmos y las práctica de las paradas profundas no han sido adecuadamente validados.