title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Le développement du vaccin BCG s'est fait dans un cadre de pensée et une pratique influencés par la vaccination antivariolique qui recourait alors à un microorganisme animal (cow-pox) pour se prémunir d'une affection humaine (variole ou smallpox en anglais). L'agent de la tuberculose bovine, "Mycobacterium bovis", qui peut induire des infections tuberculeuses chez l'homme, fut ainsi utilisé dans l'espoir de trouver un vaccin contre la tuberculose humaine. L'inoculation de "Mycobacterium bovis" à des humains dans l'Italie de la fin du eut des conséquences désastreuses. Dans les années 1920, le Conseil de la recherche médicale tentera de mettre au point son propre vaccin, sans succès.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Avant le vaccin mis au point par Calmette et Guérin, Emil Adolf von Behring avait développé un vaccin contre la tuberculose bovine qu'il croyait être la cause des tuberculoses pulmonaires humaines ("via" l'ingestion de lait de vaches porteuses de "Mycobacterium bovis"). Ce "vaccin", constitué de bacilles de type humain vivants et desséchés, s'avérera inefficace et même dangereux. Il n'en inspira pas moins les travaux de Calmette qui, en 1908, partageait les vues de Berhring quant à l'étiologie de la tuberculose humaine ainsi qu'il s'en expliqua à un Congrès international. Saturnin Arloing avait déjà conduit des travaux très aboutis dans le domaine de la vaccination contre la tuberculose bovine. À l'Institut Pasteur de Nantes, Gustave Rappin suivait aussi depuis 1894 une piste prometteuse, à des fins tant préventives que thérapeutiques ; n'aboutissant pas avant 1924, ces efforts seront éclipsés par ceux de Calmette et Guérin, tandis que leur simple souvenir aura sans doute eu à pâtir des prises de position ultérieures de Rappin lui-même.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: En 1888, Pavlovsky réussit à ensemencer la surface de tranches de pommes de terre, milieu riche en amidon, avec des parcelles de culture du Bacille de la tuberculose (humaine) sur gélose glycérinée. En 1893, Sander montre que l'apport d'air accélère la croissance des cultures ; comme terrain de nutrition, la pomme de terre lui paraît devoir être préférée à la gélose glycérinée, et aux milieux d'origine animale.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: En 1903, von Behring avance au congrès de Cassel que la tuberculose, quel que soit le siège de ses lésions, serait presque sans exception d'origine intestinale (contredisant ainsi la ).


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: En 1890, Grancher et H. Martin réussissent à vacciner quelques lapins par l'inoculation à virulences croissantes de cultures de tuberculose aviaire, tout d'abord affaiblies par le vieillissement. A. Möller obtient des résultats positifs d'immunisation (sur lui-même et sur des animaux) en se servant des cultures de tuberculose humaine, mais modifiées par un passage préalable sur l'orvet. Friedmann obtient une vaccination active chez des bovidés au moyen des bacilles tuberculeux de la tortue.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: À son retour d'Indochine (où il essaya la tuberculine en traitement du lupus tuberculeux et une forme cutanée et muqueuse de la lèpre), et après un court séjour à Paris, Albert Calmette prend la responsabilité du nouvel Institut Pasteur de Lille en 1895. Rejoint par le vétérinaire Camille Guérin en 1897, il y entame ses recherches sur la tuberculose (mécanisme de l'infection bacillaire, immunité antituberculeuse) en 1900 .


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: « Calmette et Guérin font ingérer des cultures de tuberculose d'origine bovine, humaine, aviaire et phléolique à des chevreaux, à des chèvres et boucs adultes par différents procédés : introduction directe de cultures dans les voies digestives, ou contamination du lait d'alimentation. Leur conclusion est que dans l'immense majorité des cas, la tuberculose se contracte non par l'introduction des bacilles dans les voies aériennes, mais par l'ingestion de produits bacillifères ».


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: En 1905-1906, ils constatent que de jeunes bovins guéris d'une tuberculose expérimentalement provoquée ne sont pas réinfectés. En 1906 les comptes-rendus hebdomadaires des séances de l'Académie des Sciences publient un article de Calmette et Guérin intitulé "Sur la vaccination contre la tuberculose par les voies digestives". Cette même année, les annales de l'Institut Pasteur publiaient leur mémoire – le troisième ainsi nommé – intitulé "Origine intestinale de la tuberculose pulmonaire".


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Le , le journal "Le Matin" fait état des travaux de Calmette et Guérin ; le quotidien, qui évoque d'abord la possibilité prochaine du développement d'un vaccin destiné aux bovins, rapporte la conviction de Calmette que ce vaccin trouvera vite une utilisation en médecine humaine.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: En 1908, une observation - ainsi peut-être qu'une indication du chercheur norvégien  – les met sur la voie de la découverte. Afin de rendre émulsifiable une culture glycérinée de la souche Nocard, ils y ajoutent de la bile de bœuf ; ils s'aperçoivent que les cultures faites ainsi perdent de leur virulence. Ils cultivent l'agent de la tuberculose bovine – "Mycobacterium bovis" – sur des tranches de pommes de terre immergées dans de la bile de bœuf stérile. En 1909, Calmette dépose sur le bureau de l’Académie des sciences une note décrivant le .


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: En 1912, après 96 mises en culture successives, ils parviennent à modifier la souche initiale qui devient inoffensive sur les bovins (elle reste pathogène pour le cheval). Ce bacille partiellement atténué prend alors le nom de « bilié Calmette-Guérin » (BCG).


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Les recherches deviennent difficiles à poursuivre pendant la Première Guerre mondiale : Lille est alors occupée par les Allemands ; les vaches sont réquisitionnées pour nourrir les troupes d'occupation ; Calmette autopsie les animaux et les déclare sains.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: En 1919, Albert Calmette reconstitue à l'Institut Pasteur de Paris une équipe de travail (Camille Guérin, Auguste Boquet et Léopold Nègre) sur le bacille tuberculeux (Boquet, Nègre et Jean Valtis auront la responsabilité de la préparation du vaccin BCG jusqu'en 1928, date d'arrivée de Guérin à Paris). Les expériences de vaccination des bovidés avec la souche biliée, entreprises en 1912, furent reprises entre 1921 et 1927. Conçu à l'origine pour un usage vétérinaire, le vaccin est testé par Henri Vallée en 1921 dans une ferme expérimentale modèle à Fécamp : Vallée procède par injections intraveineuses ou par insertion sous la peau ; il n'obtient pas un taux de protection à 100 %.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Le vaccin est aussi essayé sur des nouveau-nés le à la crèche de la maternelle de l'hôpital de la Charité, à Paris. Le pédiatre Benjamin Weill-Hallé et le Raymond Turpin vaccinent d'abord un nouveau-né dont la mère était morte de la tuberculose quelques heures après l'accouchement et qui était appelé à vivre dans un milieu contaminé. La santé de l'enfant étant établie après une période d'observation de six mois, la vaccination est étendue à d'autres nouveau-nés de l'hôpital de la Charité, d'abord de 1921 à 1922 puis de 1922 à 1924. Les résultats de ces vaccinations sont présentés devant l'Académie de médecine par A. Calmette, C. Guérin et leurs collaborateurs le . Le premier , l'Institut Pasteur créée le premier centre de production et de distribution gratuite de BCG ; le vaccin est distribué gratuitement aux médecins qui en font la demande ; en échange ceux-ci s'engagent à retransmettre un certain nombre d'informations.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Le vaccin a aussi été testé sur des singes anthropoïdes sur le site de l'Institut Pasteur établi en Guinée, à Kindia, dont Calmette fut un temps directeur. C'est en 1922 qu'est signée une convention entre l'Institut Pasteur et le gouvernement général de l'Afrique-Occidentale française fondant en Guinée française l'établissement auquel sera donné le nom de "Pastoria". La direction de l'établissement, qui couvre , est confiée au vétérinaire-commandant R. Wilbert en 1923 ; Maurice Delorme en devient l'assistant en 1925. À partir de 1937 une production de vaccin BCG se fait sur place.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: La vaccination se développe à partir de 1924, notamment dans les dispensaires. Calmette distribue alors sa souche à de très nombreux bactériologistes, qui la repiquent de nouveau, donnant ainsi naissance à des centaines de souches « filles ». Cette même année 1924, les ministères de la Défense nationale et des Colonies décident que les laboratoires de Tananarive, Saïgon et Dakar devront procéder à la vaccination de la population infantile et des troupes indigènes. Si les vaccinations débutent effectivement dès 1924-1925 à Madagascar et en Indochine, l'Institut Pasteur de Brazzaville ne commence les premiers essais de vaccination qu'en .


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Benjamin Weill-Hallé et Raymond Turpin effectuent des vaccinations à l’École de puériculture de Paris. Entre 1925 et 1927, Couvelaire vaccine à Baudelocque : .


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Entre et la Compagnie des mines de Béthune vaccine . En 1927, Calmette publie une étude faite sur vaccinés qui conclut à l'efficacité du vaccin. Ces publications de l'année 1927 rencontrent très rapidement des critiques, en France d'abord où le José Lignières remet en question l'innocuité totale du BCG, mais aussi à l'étranger avec le Britannique Greenwood et le Suédois Arvid Wallgren qui soulignent, eux, la fragilité des preuves statistiques de Calmette (Wallgren fut cependant un promoteur actif du BCG en Suède).


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Dès 1925, au Canada, le Conseil de la recherche médicale met en place l'Associate Committee for research on tuberculosis and BCG pour étudier tant l'utilisation humaine que vétérinaire. F. A. Baudouin initie des essais cliniques en 1925. Armand Frappier y conduit également des recherches.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: En 1927, Petroff affirme avoir réussi à isoler d'une culture BCG une variante virulente. Les travaux de Petroff reçoivent un écho important et suscitent de nombreuses études en Europe (on objectera aux résultats de Petroff une possible contamination accidentelle ; le décès de Petroff de tuberculose apportera un argument à cette hypothèse). Entre 1927 et 1941, la Fondation Rockefeller, en lien avec l'Henry Phillips Institute et l'université de Pennsylvanie, conduit un programme en Jamaïque ; y est notamment étudié un vaccin expérimental élaboré à partir de bacilles tués par la chaleur (contrairement au BCG qui est un vaccin dit vivant, c'est-à-dire atténué). D'abord effectuée sur des malades mentaux, après que son innocuité ait été testée sur des cobayes, l'essai clinique est étendu à de Kingston.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: À partir de 1927, Olaf Scheel et Johannes Heimbeck de l'hôpital de l'école d'infirmière Ullevaal Hospital à Oslo, conduisent deux programmes de vaccinations distincts chez des élèves infirmières (respectivement jusqu'en 1936 et 1939). C'est la première fois que le vaccin était proposé en injection à des adultes. Ces études, critiquées pour n'avoir pas recouru à des groupes de contrôle, ont été d'une très grande importance : c'est sur la base de leurs résultats que le programme norvégien de vaccination BCG d'après guerre fut conçu ; il servit de référence à d'autres pays.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: La vaccination ne se développe que lentement en France dans les années 1920 (en Scandinavie en revanche elle se généralise plus facilement). Elles sont à ce moment surtout le fait des dispensaires et des services hospitaliers.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: En 1928, Ludwik Rajchman le directeur d'une agence sanitaire de la Société des Nations convie à Paris une conférence au sujet du BCG. Présidée par Émile Roux, elle organise son travail autour de trois commissions, clinique, vétérinaire, bactériologique. La conférence confirme sans hésitation l'innocuité du vaccin. Concernant son efficacité en revanche, elle est moins affirmative ; d'après ses conclusions le vaccin engendre seulement « un certain degré d’immunité ». La commission, qui a accordé toute son attention aux arguments d'ordre statistique développés par Greenwood, assortit son avis de recommandations devant guider ultérieurement la recherche. Est notamment recommandée l'introduction, lors des essais, de groupes de contrôle. La même année, une commission vétérinaire internationale, comprenant l'Italie, les Pays-Bas, l'Autriche, la Pologne, l'Allemagne et la France, préconise d'étendre la vaccination BCG au bétail.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: En 1930, éclate le drame de Lübeck : sur vaccinés, meurent d'une tuberculose généralisée, développent une tuberculose clinique avec guérison et 41 ne présentent aucun symptôme mais font une conversion tuberculinique. Le gouvernement allemand intente un procès contre l'Institut Pasteur. Le procès s'ouvre fin 1931. Léopold Nègre démontre que le BCG n'est pas en cause : une erreur a été commise par le laboratoire qui a préparé le vaccin sur place : il a été accidentellement contaminé. Le tribunal exonère le BCG et conclut à une contamination accidentelle. À l'époque, en l’absence de connaissances génétiques, la question d'un retour à la virulence ne peut toutefois être exclu.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Le , une circulaire du ministre de la Santé publique rappelle « le grand intérêt » de la vaccination par le BCG.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: En 1933, les recommandations officielles portant sur la lutte contre la tuberculose bovine n’instituent pas l'obligation de la vaccination BCG. Celle-ci est laissée à la discrétion des éleveurs.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: En 1935 est créée la Commission du BCG de l'institut Pasteur dont Antoine Marfan est le directeur (Calmette est décédé en 1933). Cette même année, en réponse aux objections formulées par la commission internationale en 1928, Calmette conçoit, avec l'aide du statisticien Yves Biraud, un programme randomisé avec groupe de contrôle en Algérie, dans la Kasbah. C'était une entreprise alors novatrice, qui ne sera surpassée en taille d'échantillon que par l’essai sur la streptomycine après la deuxième guerre mondiale. En 1935 toujours, Aronson et Palmer organisent les premiers essais, au hasard, du BCG dans des réserves indiennes aux États-Unis et en Alaska (, directeur de la ligue antituberculeuse de la Saskatchewan, conduit des campagnes de vaccination entre 1933 et 1943 chez des enfants aborigènes et des infirmières).


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Dans les années 1940, met en évidence l'activité antituberculeuse de l'acide para-aminosalicylique, qui ne commencera véritablement à être utilisé qu'à compter de 1948.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: En 1946, la Croix-Rouge danoise organise la vaccination par le BCG en Pologne, Autriche, Hongrie et Yougoslavie ; l’année suivante, elle étend son action aux zones d’occupation américaine et britannique en Allemagne.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: En 1947, la Norvège rend la vaccination obligatoire pour les personnes testées négatives à la tuberculine.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: En lien avec l'UNICEF (décision de Lake Success du ), les organisations de la Croix-Rouge danoise, norvégienne et suédoise fondent l'International Tubercolisis Campaign ou Joint Enterprise, un programme qui se propose d'aider tout pays européen à mener une vaccination pédiatrique de masse et qui s'étendra ensuite à d'autres parties du monde. L'OMS apporte une aide technique.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: En , le premier congrès international du BCG, organisé à l'Institut Pasteur, admet que le vaccin occasionne une immunité « relative ».


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: En 1949, le Joint Enterprise, le Danish Statens Seruminstitut et l'OMS coordonnent leurs efforts pour étudier différentes questions soulevées à l'occasion des campagnes de vaccination généralisées.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Après la guerre, des études de grande ampleur sont menées, suivant des méthodologies distinctes, en Grande-Bretagne et aux États-Unis.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Dans les années 1950 est mise en évidence l'activité antituberculeuse de l'isoniazide, qui commence à être utilisée à partir de 1952.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: En 1997, dans un document mettant en avant la Stratégie DOTS, l'OMS attribue l'échec de la lutte mondiale contre la tuberculose à plusieurs raisons, dont une , avec ainsi des moyens de lutte moindre mis en oeuvre (dépistage, traitement), sans pour autant remettre en cause l'efficacité du vaccin.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Le premier nouveau vaccin utilise un vecteur viral présentant l'antigène 85A porté par la souche Ankara de la vaccine (code de ce vaccin MVA85A). Cette première tentative a déçu dans un essai conduit en Afrique du Sud chez les enfants. Deux autres vaccins mettant en œuvre des souches de mycobactéries modifiées génétiquement sont en cours d'étude : VPM1002 et MTBVAC. Les premières évaluations ont été faites chez des enfants pour améliorer la protection vaccinale.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: La société GlaxoSmithKline a développé un vaccin antituberculeux constitué d'une protéine recombinante :M72. Cette protéine est dérivée de deux antigènes immunogéniques de Mycobacterium tuberculosis (Mtb32A et Mtb39A). On associe à cette protéine antigénique un système adjuvant dénommé AS01. Ce candidat vaccin est connu sous son nom de code M72/AS01. L'étude de phase II a montré une innocuité acceptable et l'apparition d'immunité humorale et cellulaire aussi bien chez des volontaires sains que chez des personnes atteintes du VIH .


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Un essai portant sur des personnes porteuses de Mycobacterium tuberculosis mais ne présentant pas de symptômes de la maladie, montre que les personnes vaccinées ont une probabilité plus faible de développer une tuberculose .


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Le BCG est un germe injecté vivant. Son efficacité est basée sur le principe de l'immunité de surinfection, c'est-à-dire qu'il n'a d'efficacité que tant qu'il reste vivant dans l'organisme (généralement tapi dans un ganglion lymphatique). Il s'agit d'une immunité à médiation cellulaire. Cela explique que le vaccin peut « ne pas prendre ». Dans ce cas, les tests restent négatifs, et une nouvelle vaccination s'impose. Cela explique aussi que les tests peuvent devenir négatifs (disparition du BCG vivant dans l'organisme). Il faut alors vacciner de nouveau.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: En 1921, Benjamin Weill-Hallé procéda à la vaccination par voie orale. Ce mode d'administration a les faveurs des médecins français jusqu'après l'instauration de l'obligation vaccinale en 1950 alors que les pays scandinaves préconisent dès avant la Seconde Guerre mondiale l'administration par voie sous-cutanée, voire intradermique. La voie intradermique est initiée par le Professeur Arvid Wallgren en 1927 à Göteborg. En 1939, le Roy Rosenthal envisage l'administration du BCG par multi-ponction en raison de l’incidence élevée des réactions indésirables avec la voie intradermique. La voie sous-cutanée occasionnait de nombreux abcès froids qui devaient être aspirés ou traités chirurgicalement ; à compter de 1935, ce mode d'administration est délaissé.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: En France, la vaccination se pratique actuellement plutôt par scarification (chez les nourrissons) ou par voie intradermique.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Sous sa forme fraîche, le vaccin est très fragile car sensible à la lumière et à la chaleur. Conditionné sous forme desséchée, il se conserve plusieurs mois à mais doit être utilisé dans les de sa mise en suspension.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: L’article 9 du décret du prévoyait : « les sujets soumis à la vaccination obligatoire et qui vivent dans un milieu comportant un risque de contamination, devront, avant la vaccination, être mis à l’abri de la contamination pendant une durée de . » Inapplicable en pratique, cette disposition fut ensuite abrogée.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: D'après une méta-analyse de 2014, le BCG conserve une efficacité importante contre la maladie, et souligne l'importance de vacciner les enfants dès la naissance. D'après cette même méta-analyse, il n'existe pas de différence d'efficacité entre les différentes souches de BCG.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Si on étudie l'évolution de la régression de la tuberculose depuis le dans de nombreux pays, on constate objectivement qu'elle a régressé avant la découverte des antituberculeux, ou de la vaccination. Les épidémiologistes l'interprètent essentiellement par l'amélioration des conditions d'hygiène et nutritionnelles.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Les taux d'effets indésirables varient selon la souche du vaccin, la dose et la méthode d'immunisation, ainsi que l'âge du vacciné.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Les effets indésirables sont plus fréquents chez les plus jeunes vaccinés et sont généralement associés à une mauvaise technique d'administration et surtout une dilution insuffisante. Le vaccin actuel est administré par injection intradermique, et non pas intramusculaire. En France, le flacon BCG comprend 10 à 20 doses de vaccins.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Les effets indésirables du BCG sont habituellement localisés (bécégite), bénins et ne nécessitent pas de traitement :


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Une enquête parrainée par l'Union internationale contre la tuberculose et les maladies respiratoires, a permis de répertorier à la suite de de vaccinations par le BCG chez des adultes et des enfants.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: En France, le vaccin est d'abord rendu obligatoire, par voie de circulaire, en 1947 pour certains groupes professionnels (élèves


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: infirmières ou assistantes sociales, étudiants en biologie et en médecine et pupilles de l’État). En 1949 des projets de loi, gouvernementaux puis parlementaires évoquent la généralisation de l'obligation. Celle-ci intervient en 1950 (Loi du ). De 1950 à 2007 pour les enfants scolarisés. L’obligation de vaccination par le BCG chez l’enfant et l’adolescent a été suspendue officiellement au cours de l'été 2007 (décret du ), au profit d’une recommandation de vaccination d'une population plus ciblée.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Saisi le par le directeur général de la santé sur l'opportunité du maintien de l'obligation vaccinale chez les professionnels de santé, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) recommande le la levée de l’obligation de vaccination par le BCG pour les professionnels et étudiants des carrières sanitaires et sociales mentionnés aux articles L.3112-1, R.3112-1 C et 2 du Code de la santé publique, accompagnée d’un maintien du test tuberculinique comme test de référence lors de prise de poste. Le HCSP recommande une vaccination par le BCG, au cas par cas, après évaluation des risques par le médecin du travail uniquement pour les professionnels de santé très exposés tuberculino-négatifs. Une évaluation de l'impact épidémiologique de la suspension de l’obligation vaccinale par le BCG et mesure de la couverture vaccinale a été faite par l'INVS (publication 2012).


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Selon l'avis du CSHPF du , les enfants à risque élevé de tuberculose et relevant donc d'une recommandation forte de vaccination, sont les suivants :


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Le CSHPF recommande également la vaccination de tout enfant dont les parents sont demandeurs, sauf contre-indication.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Du fait qu'il s'agit d'un germe vivant, le vaccin est contre-indiqué chez les personnes immuno-déprimées, y compris les personnes porteuses du VIH ou celles traitées par corticoïdes ou autres immuno-dépresseurs, ainsi qu'aux personnes porteuses d'affections malignes.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Chez la femme enceinte, le vaccin est déconseillé, même en cas de risque de tuberculose. Dans cette situation, la surveillance radiologique de la future mère permet de détecter des lésions pulmonaires débutantes, et d'introduire après des prélèvements bactériologiques un traitement antituberculeux si nécessaire. Le but est d'éviter une contamination du nouveau né. Cet enfant sera à vacciner dès sa naissance par le BCG


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Plusieurs études expérimentales, sur le modèle animal ou humain, ont mis en avant un rôle immunomodulateur des mycobactéries notamment des études ciblant les mécanismes immunitaires de développement des troubles atopiques dans le cadre de l'«Hypothèse hygiéniste». Il a été postulé puis démontré que l'exposition précoce à Mycobacterium tuberculosis ou à des mycobactéries non-tuberculeuses comme "Mycobacterium vaccae" diminue le risque d'atopie. Le BCG est lui même utilisé comme adjuvant immunologique.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: On a aussi remarqué que des"« vaccins vivants »" autres que le BCG (dont le vaccin contre la rougeole ou celui, oral, contre la polio) provoquent chez l'enfant des changements métaboliques et épigénétiques durables qui améliorent la réaction du "système immunitaire inné" face à d'autres infections que la tuberculose. Cet effet collatéral des vaccins vivants, a priori positif, est mal compris. Il semble passer par un processus dit d'« entraînement immunitaire » ; qui pourrait être une sorte de reprogrammation épigénétique d'une partie du système immunitaire. Le système immunitaire réagit alors mieux et plus rapidement à un large éventail d'infections (pulmonaires notamment) ; au delà de la seule tuberculose et la convalescence serait moins longue.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Le BCG fausse la réaction à la tuberculine, compliquant le dépistage de la tuberculose. Cela explique, en partie, le choix de santé publique fait aux États-Unis de ne pas systématiquement vacciner les enfants, puisque cela irait à l'encontre de la politique de détection et de guérison des formes latentes de la tuberculose.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Toujours aux États-Unis, lorsque le test tuberculinique est positif et que la personne déclare avoir été vaccinée, une radio pulmonaire est systématiquement réalisée pour écarter l'hypothèse d'une infection réelle.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: À l'origine, vaccin BCG signifie vaccin "bilié de Calmette et Guérin". Cela vient du fait que la souche bactérienne en question a été obtenue par passage sur un milieu bilié comme mentionné ci-dessus. Ainsi, on parle du vaccin "bilié de Calmette et Guérin" lorsque l'on parle du vaccin BCG. Cependant, beaucoup traduisent « Bacille de Calmette et Guérin ».


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: On ne dispose pas d'échantillons des souches originales du vaccin BCG développé par Calmette en 1921 ni même de la souche de Mycobacterium bovis à partir de laquelle il fut développé.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Toutes les souches utilisées pour produire le vaccin sont issues de celle préparée entre 1908 et 1921 par Calmette et Guérin. Ces souches se sont différenciées jusque dans les années 1960/1965, moment à partir duquel les techniques de stockage par lyophilisation stoppèrent ce processus de différenciation. En 2001 on comptait 18 fabricants de vaccin pour 7 souches utilisées qui se distinguent par leur immunogénicité et par les procédés industriels dont elles sont issues. Les souches Copenhague, Tokyo (ou tokyo-172 apportée par Kiyoshi Shiga au Japon en 1924), Glaxo et Pasteur sont les plus utilisées.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: ' découvert par Wells dans les années 1930, et nommé par lui, ', fut nommé plus tard "Mycobacterium var. ", faute de pouvoir être distingué alors de "Mycobacterium ". Un vaccin atténué fut utilisé en Tchécoslovaquie de 1951 à 1969 tandis que des essais furent conduits en Grande-Bretagne de 1950 à 1952 avec des formes non atténuées.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Une étude de 2019 a montré qu'une immunisation par voie intraveineuse pourrait considérablement accroitre l'efficacité du vaccin contre la tuberculose (sur le modèle animal ; macaque rhésus) alors que jusqu'ici, le BCG était placée juste sous la peau (voie sous-cutanée). Ces résultats aident à mieux comprendre les mécanismes de la protection vaccinale contre la tuberculose. Reste à montrer que cette voie améliorerait aussi l'efficacité vaccinale chez enfants, adolescents et adultes humains, sans effets secondaires inacceptables.


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Le BCG fait partie de la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé (liste mise à jour en ).


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Un bâtiment de l'École nationale vétérinaire d'Alfort (ENVA), inauguré en 2014, a été nommé en l'honneur des créateurs de ce vaccin. Ce bâtiment s'appelle bâtiment Camille-Guérin (ou BCG).


title: Vaccin bilié de Calmette et Guérin

text: Le , la poste française émet un timbre pour Wallis-et-Futuna dans le cadre de l'anniversaire de la « inoculation du BCG ». La dessinatrice du timbre est Huguette Sainson.


title: Movember

text: , parfois nommé Mouvembre en français, ou encore novembre bleu, est un événement caritatif annuel et international organisé par la fondation "Movember Foundation Charity". Chaque année au mois de novembre, les hommes du monde entier sont invités à se laisser pousser la moustache pendant 30 jours dans le but de sensibiliser l'opinion publique et de lever des fonds pour la recherche sur les maladies masculines telles que le cancer de la prostate ou celui des testicules, ainsi que sur les problèmes de santé mentale souvent tabous chez l'homme. Le nom est un mot-valise construit sur la contraction de « ' », abréviation de moustache en anglais australien, et de « ' » (novembre en anglais). Lancé en 2003 en Australie, l'évènement est devenu mondial et officiellement organisé dans plus de 20 pays.


title: Movember

text: Le but premier est de sensibiliser l'opinion sur des problèmes de santé masculins peu abordés en général, ainsi que de récolter des dons pour aider la recherche médicale. La fondation Movembre part de deux constats. Le premier constat est que les hommes ont tendance à négliger leurs problèmes de santé et font souvent moins de dépistage de cancer que les femmes, et plus particulièrement les hommes jeunes qui sont pourtant particulièrement concernés par certains cancers. Le deuxième constat est que les problèmes psychologiques, tels que la dépression, sont beaucoup plus tabous chez les hommes que chez les femmes. Movember se concentre ainsi à l'origine sur deux aspects précis de la santé masculine :


title: Movember

text: Avec le temps, les sujets mis en avant évoluent et voient se rajouter la question du suicide chez les hommes, ainsi que celle de la pression sociale et des stéréotypes sur la virilité, qui peuvent être difficiles à assumer psychologiquement.


title: Movember

text: En 2021, Movember annonce l'objectif de faire baisser de 25% le nombre de décès prématurés chez l'homme d'ici 2030.


title: Movember

text: Les hommes qui souhaitent prendre part à Movember s'inscrivent sur le site officiel de la fondation, et commencent le mois rasés de frais. Ensuite, tout au long des 30 jours du mois de novembre, ils se doivent de laisser pousser leur moustache et de l’entretenir. Aucun bouc ni barbe ne sont autorisés, les poils doivent être concentrés uniquement au-dessus de la lèvre supérieure.


title: Movember

text: En plus d’afficher de manière pilaire leur soutien à la cause, les participants sont encouragés à récolter des dons par le biais notamment des réseaux sociaux et des cagnottes en ligne. Les hommes prenant part à l'événement publient des photos de l'avancement de la pousse de leur moustache et incitent leurs amis à financer l'association caritative qu'ils ont choisie.


title: Movember

text: Un participant à Movember est appelé "Mo Bro", de l’anglais « brother » signifiant « frère ». Les "Mo Bros" s'encouragent mutuellement et se donnent des conseils, tout en menant une compétition amicale pour obtenir la plus belle moustache.


title: Movember

text: Une "Mo Sista", de l'anglais « sister » traduit par « sœur », est une femme qui soutient activement un participant de Movember. Par des mots d’encouragement et des conseils, elles les aident à assumer un nouveau look qui n'est pas toujours facile à adopter.


title: Movember

text: C'est à Adélaïde, en Australie, en 1999, qu'un groupe de jeunes hommes se lance pour la première fois le défi de se laisser pousser la moustache durant tout le mois de novembre. Profitant de l'originalité du concept, ils vendent des t-shirts qui leur permettent de récolter des fonds pour des associations caritatives telles que la (association contre la cruauté envers les animaux). L'initiative reste toutefois isolée et sans lendemain.


title: Movember

text: En 2003, un groupe d'amis issus de Melbourne lance une idée similaire. Constatant que les hommes sont moins attentifs à leur santé que les femmes et que les maladies masculines demeurent taboues, ces Australiens invitent 30 hommes à se laisser pousser la moustache pendant 30 jours. Cette opération a pour but d'attirer l'attention du public sur des maladies touchants les hommes, particulièrement le cancer de la prostate et la dépression. Adam Garone, Travis Garone, Luke Slattery, et Justin Coughlin inspirent ainsi 26 de leurs amis pour remplir le défi. L'année suivante, en novembre 2004, le défi est lancé à plus grande échelle et voit près de 500 hommes se laisser pousser la moustache. Le mouvement ajoute la collecte de dons à ses objectifs, et parvient à obtenir , qui sont reversés à la "", et constitue à l'époque la plus grande donation jamais reçue par cette institution.


title: Movember

text: L'évènement connaît un succès grandissant au fil des années, et le groupe d'organisateurs devient officiellement en 2007 la "Movember Foundation Charity".


title: Movember

text: Le "Global Journal" estime que Movember est l'une des plus grandes associations non-gouvernementales mondiales. Entre sa création en 2003, et 2022, la fondation Movember a récolté de dollars à travers le monde. Les dons sont reversés à des instituts médicaux de recherche contre le cancer dans différents pays. Au total, depuis 2003, plus de 1200 projets ont été financés.


title: Movember

text: On compte en 2020 plus d'une vingtaine de pays participant dans le monde parmi lesquels l'Australie, la Nouvelle-Zélande, le Royaume-Uni, l'Irlande, les États-Unis, le Canada, l'Afrique du Sud, la Finlande, les Pays-Bas, le Danemark, la Norvège, la Belgique, la République Tchèque, l'Espagne, Hong Kong, Singapour, la France, l'Allemagne, la Suède, la Suisse et l'Autriche, le Salvador, le Kazakhstan, et le Japon. Le Canada est le pays le plus actif et le plus impliqué dans le mouvement, devant l'Australie, en terme de nombre d'événements ou de montant de dons collectés. De nombreuses initiatives voient le jour notamment dans les universités du pays, avec une diversification des actions organisées : rencontres sportives, vente de t-shirt ou de calendrier.


title: Movember

text: 2012 voit la première édition en France. La page française officielle sur Facebook dénombre abonnés au . Et sur Twitter, ils sont plus de "followers" à suivre Movember. Dans le monde, cette année là, plus de de personnes ont participé, rapportant ainsi à l'association. Ce succès est majoritairement dû au caractère viral de l'événement qui se partage et se relaie sur les réseaux sociaux, principaux vecteurs de communication.


title: Movember

text: Au fil des années, plusieurs marques s'associent à Movember, en prenant diverses initiatives autour de la moustache. En 2012, Monsieur Propre, le célèbre personnage de la marque de produits d'entretien du même nom, a apporté sa contribution en se laissant pousser une moustache au fil des clics « J’aime » et des dons rapportés sur Facebook et Twitter. Une autre initiative devenue récurrente pour marquer son soutien à Movember est de dessiner une moustache à l'avant de certains véhicules de transport public. A partir de 2011, la compagnie australienne Qantas décore un avion d'une moustache sous le cockpit. En 2020, ce sont les bus de Swan Transit, à Perth, qui arbore une moustache, tout comme les bus et taxis de la société CDC dans l'État de Victoria.


title: Movember

text: Depuis les années 2010, des célébrités s'engagent publiquement pour Movember en portant la moustache, comme le joueur américano-mexicain de hockey sur glace Auston Matthews, le basketteur américain Kevin Love, ou le chanteur de country Jackie Lee.


title: Movember

text: En France, Movember a du mal à trouver une audience et ne rencontre pas le même succès que dans les pays anglophones. En 2022, les joueurs de l'équipe de France masculine de rugby à XV se laisse pousser la moustache, et, lors du match contre l'Afrique du Sud le 12 novembre, le logo du principal sponsor sur le maillot des Bleus est inversé afin de figurer une moustache.


title: Movember

text: À la fin du mois de novembre, des fêtes sont organisées partout dans le monde pour célébrer ceux « qui ont sacrifié leur lèvre supérieure pendant un mois ». Les hommes s'y déguisent alors en moustachus connus comme les Village People ou Magnum. Chaque pays élit ensuite le Mo Bro de l'année.


title: Movember

text: Une élection internationale de « Monsieur Movember » met en compétition les 21 gagnants nationaux à la fin du mois. Un jury et les fans votent pour celui dont le visage représentera le mouvement pour l'année à venir.


title: Movember

text: Depuis 2010, des "Moscars" sont organisés à chaque édition. Les participants envoient une vidéo de quatre minutes témoignant de leur implication pour la fondation et un jury décerne ses récompenses dans diverses catégories.


title: Movember

text: Certains universitaires et médecins critiquent l'aspect jugé trop récréatif et peu sérieux de Movember, qui ferait passer l'évènement à côté de son but premier, à savoir rompre certains tabous et engager de vrais discussions sur les sujets de santé masculine. En 2012, le "British Medical Journal" publie un article déclarant que « Movember insiste trop sur la prévention et sur des recommandations de fréquence d'examens de dépistage qui ne sont pas basées sur un consensus médical, et pêche à fournir des informations vraiment utiles » alors que par ailleurs « les sujets plus importants comme les maladies mentales, l'alcoolisme, le tabagisme et l'obésité ne sont pas abordés. »


title: Movember

text: En 2015, une étude sociologique menée par les universités de Delft et de Twente, déclare que : « Nous avons mis en évidence que dans les pays où Twitter est utilisé comme vecteur pour la campagne de Movember les utilisateurs se concentrent essentiellement sur l'aspect social de Movember, avec peu de tweets évoquant les sujets de santé. De plus, les utilisateurs évoquant les sujets de santé se contentent le plus souvent de déclarations générales, au lieu de se concentrer sur les deux sujets que Movember est censé promouvoir (le cancer et la santé mentale). Et de façon surprenante, le sujet de la santé mentale n'est quasiment évoqué par personne. »


title: Movember

text: Il existe d'autres événements annuels en rapport avec la pilosité faciale. On pense par exemple à "No Shave November", ou le plus populaire "", qui voit depuis la guerre du Viêt Nam des militaires de l'US Air Force se laisser pousser la moustache en signe de défiance vis-à-vis des règles strictes dans l'armée. Ces événements ne sont pas affiliés à Movember, et ne sont pas enregistrés en tant qu'associations caritatives.


title: Bowling

text: Le bowling ( ; , vient du verbe ' qui signifie « lancer », « rouler »), également appelé jeu de boules, jeu de quilles ou simplement quilles au Canada, est un jeu qui a été popularisé sous sa forme actuelle aux États-Unis et qui consiste à renverser des quilles à l'aide d'une boule.


title: Bowling

text: Le bowling est un jeu avec six ou dix quilles, mis au point durant le dans le nord-est des États-Unis, à partir des variantes de jeux de quilles traditionnelles ramenés par les colons européens, puisque le terme de bowling apparaît pour la première fois dans les archives de la colonie anglaise de Jamestown en Virginie en 1611 et désigne alors le jeu de quilles en général.


title: Bowling

text: Ce sont les colons allemands et néerlandais qui ont introduit, en 1623, à New York, le jeu de quilles disposées en losange appelé "" (« neuf quilles ») alors très populaire en Europe du Nord.


title: Bowling

text: Le premier établissement commercial couvert à être créé sur le sol américain et destiné à ce jeu, fut le , ouvert en 1840 à Manhattan (New York). Ses pistes étaient en argile cuite et le jeu était composé de 9 quilles disposées en losange. Ce lieu connut un très grand succès, grâce notamment à sa fréquentation par une population d'origine allemande installée dans la ville. Le attira peu à peu d'autres Américains d'origines et d'ethnies différentes.


title: Bowling

text: La popularité du jeu à neuf quilles fut telle au qu'il dériva sur des paris d'argent, au point où, en 1841, une loi du Connecticut rendit illégale son installation dans cet État américain. L'ajout d'une dixième quille et leur alignement en triangle permettant de contourner cette loi donna probablement naissance au bowling moderne.


title: Bowling

text: À la fin du , le jeu de dix quilles s'est beaucoup développé dans le nord-est du pays depuis l'État de New York jusque vers l'ouest dans l'Illinois, en passant par l'Ohio.


title: Bowling

text: L’"American Bowling Congress", la fédération américaine est fondée le 9 septembre 1895. Le premier championnat se tint à Chicago en 1901.


title: Bowling

text: Le bowling fut introduit une première fois en Europe après la Première Guerre mondiale et connu un grand succès en Europe du Nord (en Norvège et Suède notamment). L’"International Bowling Association" (IBA) fut créée en 1926 avec la Finlande, l'Allemagne, les Pays-Bas, la Suède et les États-Unis, dans le but d'organiser des championnats du monde et tenter d'harmoniser les règles de jeu. Mais ce sont les jeux olympiques de Berlin en 1936 qui permettront d'établir un règlement du jeu strict lorsque le bowling et le jeu de quille traditionnel sur asphalte sont présentés en démonstration.


title: Bowling

text: La présence de pistes de bowling dans les bases militaires américaines d'Europe et d'Asie à la suite de la Seconde Guerre mondiale contribua grandement à la popularisation de ce sport dans le monde.


title: Bowling

text: La piste (ou allée) mesure de large pour () de longueur et parfaitement plane. Sa largeur est constituée de 39 lattes de bois qui constituent un repère pour les joueurs. La latte centrale, , est clairement identifiée. Les flèches sont situées à de la ligne de faute (environ ). Depuis les années 1990, les revêtements synthétiques en mélaminé ont peu à peu remplacé les pistes en érable à la faveur d'une diminution de l'entretien et d'une meilleure stabilité des conditions de jeu. La piste est bordée de deux rigoles et bénéficie d'un huilage spécifique, c'est-à-dire qu'elle est huilée sur les 39 voire 45 premiers pieds (environ à ) de la piste d'une façon dégressive, et le quart restant est parfois laissé sec. Cette différence de rugosité est à l'origine de l'effet courbe de la boule vers la fin de la piste et est appelée « point de rupture » (« "break point" » en anglais). En effet, celle-ci va tourner sur elle-même sur la surface huilée, puis « accrocher » sur le sec pour se mettre à rouler, entraînant un changement de trajectoire.


title: Bowling

text: Si la boule quitte la piste, elle est recueillie par une des rigoles et ré-acheminée au remonte-boule par un système de rail ; aucun point n'est alors récolté. La zone d'approche, séparée de la piste par la « ligne de faute », mesure (). Les pistes sont surélevées par rapport au sol sur lequel elles sont posées de à afin de permettre à la boule de revenir en dessous de ces dernières.


title: Bowling

text: Les quilles mesurent de hauteur, pour une masse minimum de et maximum de . Les boules ont des masses pouvant aller de 2,7 à (6 à ). Le bowling étant d'origine américaine, les boules portent des numéros correspondant à leur masse en livres.


title: Bowling

text: Il est possible d'avoir sa propre boule, d'un poids déterminé, percée à la taille de ses doigts et avec la couleur de son choix, ce qui permet un meilleur jeu.


title: Bowling

text: Une partie de bowling compte dix carreaux (ou 10 "frames"). Chaque joueur lance deux boules à chaque carreau, sauf en cas d'abat ("strike"). Un abat consiste à faire tomber les dix quilles avec la première boule. La réserve ("spare") consiste à faire tomber les dix quilles avec les deux tirs consécutifs du carreau.


title: Bowling

text: Depuis les années 1950, les salles de bowling sont équipées de machines plaçant automatiquement les quilles et renvoyant les boules aux joueurs. On les appelle "pinsetter" ou "pinspotter" (« placeur de quilles »), traduction du termes anglais : "pin" et "setter" signifiant respectivement « quille » et « mettre ».


title: Bowling

text: AMF (American Machines and Foundry) est l'un des premiers fabricants et équipementiers de bowling. Leur premier modèle de machine est le pinspotter AMF 82-10 qui n'était qu'un prototype ; ce sera finalement la version 82-30 (82-45 en Europe) qui sera l'une des premières machines officielles. Les quilles sont transportées par un tapis roulant, puis montées en haut de la machine par une roue-baquet élévatrice en métal ("pinwheel" ou "pin elevator" dans le jargon Américain) et sont placées directement dans la table (le triangle) par un bras distributeur. La boule, elle, passe par un passage sur l'un des bords du pindeck (zone des quilles), où elle est renvoyée au joueur par un remonte boule (ball lift), qui est composé d'un ruban étant en mouvement grâce à deux roues à chaque extrémités. Sur les 82-30, il existe deux mécanismes de remonte boule.


title: Bowling

text: Sortira ensuite en 1963 le modèle 82-70, reprenant quasiment les mêmes étapes pour la distribution des quilles que le modèle 82-30. Seule différence importante, les quilles ne sont pas placées directement dans la table mais dans un assemblage en métal (bin assembly), contenant une grille de soutien (shuttle) en dessous, lâchant les quilles sur les "cups" de la table qui les replacera sur le pindeck (d'où le nom "pinspotter" dans le jargon américain). À savoir que les tout premiers modèles (82-70A) avaient une distribution de quilles légèrement différente, au bout de 10, les quilles étaient directement mises sur la table, et le bin assembly ainsi que le distributeur étaient différents. Le mécanisme du remonte-boule reste identique à celui des 82-45.


title: Bowling

text: Les modèles suivants (82-90, 90 Xli & Edge) reprendront le même système que les 82-70, mais certains matériaux seront changés (bin assembly en une pièce plastique unique sur le modèle Xli, élévateur de quilles complètement revisité sur le modèle Edge...). À savoir l'existence du modèle "8800 gold" (rare), il s'agit d'un mix entre les 82-70 et 82-90, avec un système de retour de boule horizontal, et non vertical.


title: Bowling

text: QubicaAMF n'est pas le seul équipementier et fabricant de machines ; il fait face à son principal concurrent, Brunswick.


title: Bowling

text: Brunswick ainsi que AMF ont sorti divers prototypes de requilleurs. La première machine connue sera le modèle « Brunswick A », sorti en 1956. Derrière le pindeck se trouve un tapis émettant des vibrations, ce qui permet aux quilles et à la boule d'accéder à une roue élévatrice (comme pour les machines AMF). Les quilles sont montées sur un tourniquet, puis lâchées lorsqu'elles arrivent au nombre de dix dans la table. La boule remonte au même endroit que les quilles, mais par une autre roue la relevant dans le sens inverse des quilles. Elle passe par un rail, et est propulsée par un ruban pour retourner aux joueurs. En 1962 sort la version "Brunswick A2" et en 1965 la "JetBack", des suites améliorées et plus rapides du premier modèle "Brunswick A" de 1956.


title: Bowling

text: En 1984, Brunswick sort le requilleur GS-10. Cette machine possède un tapis roulant à l'arrière du pindeck fonctionnant comme sur les modèles AMF. Les quilles sont montées par un ascenseur et placées sur un distributeur. Contrairement aux machines AMF, ce n'est pas un bras distributeur qui place les quilles, mais un système de rails et rubans. Une fois au nombre de dix, les quilles sont directement mises sur les cups de la table. Contrairement aux autres modèles, la table possède des « assiettes » qui permettent de compter les quilles restantes lors du cycle. Cela explique pourquoi la table descend une seconde fois après le deuxième essai.


title: Bowling

text: D'autres machines provenant d'autres constructeurs sont utilisées, comme les "Mendes", où les quilles possèdent des aimants, les machines de la franchise QubicaAMF "MAG3", où les quilles sont tenues par des câbles, ou bien les machines "Bowlmor", très utilisées au Japon par exemple. D'autres machines des fabricants Xima ou Murrey ne sont que des copies des AMF 82-70/90.


title: Bowling

text: Les deux compétitions principales sont les championnats du monde, créés en 1969, et d’Europe. Chaque pays organise, également, des compétitions internes reconnues par leur fédération telles que : les championnats nationaux individuels et en équipes les championnats régionaux et départementaux, un championnat interclubs, un championnat inter-équipes...


title: Bowling

text: En France, les différentes variantes des jeux de quilles continuent d'évoluer de façon indépendante. À partir de 1912 (et jusqu'en 1948), plusieurs fédérations de sports de quilles verront le jour dont les quilles de 9 ou les quilles Saint Gall. En 1949, les Quilles de huit font une demande pour devenir Fédération nationale auprès du ministère, mais celle-ci est rejeté car d'autres sports de quilles revendiquent le même droit. On leur demanda de s'unir en une Fédération unique.


title: Bowling

text: Les premières salles de bowling en France sont apparues dans les années 1950, dont le bowling de Biarritz inauguré en 1961 et le bowling du Bois de Boulogne à Paris ouvert la même année, et définitivement fermé en 2004. On pouvait retrouver également des pistes de bowling privées dans les bases aériennes et militaires comme la base 106 de Mérignac.


title: Bowling

text: Toujours dans la même commune, le 17 mai 1969 est inauguré le bowling international de Bordeaux-Mérignac, par Jacques Chaban-Delmas, alors maire de Bordeaux à cette période. Il alignait à la base 16 pistes, et en comptait 24 après l'ajout de 8 pistes supplémentaires en 1974, entièrement équipé par AMF (American Machine and Foundry). Le bowling était victime de son succès. Ce dernier fermera définitivement ses portes le 12 juillet 2017. À la période de son ouverture, il s'agissait du bowling construit en France.


title: Bowling

text: Dans le quartier de Mériadeck à Bordeaux se trouve le complexe "Axel Vega", avec une patinoire, un Tennis et 16 pistes de bowling (ouvert en 1989). Le bowling possédait des machines Brunswick, et a été entièrement refait en 2010 et 2011 avec des nouvelles pistes QubicaAMF. Depuis septembre 2017, il prend le relais des compétitions en Gironde à la suite de la fermeture du bowling de Mérignac.


title: Bowling

text: Le bowling de Saint-Maximin dans l'Oise (60), équipé par Brunswick, est l'un des centres les plus importants d'Europe. Il aligne 28 pistes et accueille des compétitions Européennes et mondiales de bowling.


title: Bowling

text: "Bowlingstar", le premier groupe de bowling français a été fondé en 1989 par Jean-Marie Raymond. Il compte plusieurs salles de bowling dans l'hexagone, mais principalement dans le sud du pays. Le plus grand centre bowlingstar est celui de Plan-de-campagne proche de Marseille pouvant aligner 36 pistes AMF.


title: Bowling

text: Le groupe "Sport bowling" qui compte plusieurs bowling dans l’est de la France à Vesoul, Épinal, Mulhouse et Saint-Dié-des-Vosges.


title: Bowling

text: Le groupe "Bowling sympas" compte plusieurs salles sur la région Parisienne, dont Front de Seine (ayant été le théâtre de tournages des émissions "Un gars, une fille" ou "les Guignols de l'info"), Thiais-Orly et porte de Champerret.


title: Bowling

text: Toujours en région parisienne est installé le bowling de La Chapelle (24 pistes, équipé par Brunswick), ouvert en 1985 sous un parking. Il ferme ses portes en février 2019 pour laisser place à la Paris Arena II qui accueille les Jeux Olympiques de Paris en 2024.


title: Bowling

text: Au bois de Boulogne se trouvait le bowling de Paris (équipé par AMF), fermé en 2004 après 45 ans d'existence. Il s'agissait d'un des bowlings le plus populaire dans le pays pour y avoir accueilli des joueurs de grande renommée, sa fermeture définitive a été marquante.


title: Bowling

text: Le bowling du Rouergue situé à Onet-le-Château à proximité de Rodez a été construit en 1971. Il aligne 12 pistes AMF, proposant un hôtel ainsi qu'une discothèque et un restaurant. Le 30 juillet 2018, le bowling est détruit dans un incendie s'étant déclenché depuis les cuisines vers 3 heures du matin. L'hôtel lui n'a pas subi de grands dommages. Le restaurant est ouvert depuis février 2019 ; l'ensemble du complexe sera reconstruit en 2021.


title: Bowling

text: Le bowling international Lorientais situé à Larmor-plage (10 pistes Brunswick) a définitivement fermé ses portes fin juillet - début août 2018 pour la construction de logements sociaux.


title: Bowling

text: Le Bowling du Mans alignant 26 pistes AMF (dont 18 équipées des anciennes machines 82-45) existe depuis 1970.


title: Extrasystole

text: Une extrasystole est un trouble du rythme cardiaque correspondant à une contraction prématurée d’une des cavités du cœur. Elle est aussi désignée en anglais sous le nom “Premature Ventricular Contraction” (PVC), littéralement “Contraction ventriculaire prématurée” (terme rarement employé en français).


title: Extrasystole

text: La contraction cardiaque normale provient d'une dépolarisation membranaire (inversion de la polarité électrique de la membrane cellulaire) cyclique d'un groupe de cellules situées sur la partie haute de l'oreillette droite, le nœud sinusal. Cette dépolarisation se propage à l'ensemble du cœur et entraîne, au niveau des cellules musculaires, une contraction de ces dernières. Elle est suivie par une « période réfractaire », bref moment où les cellules ne sont plus stimulables. Le rythme cardiaque est ainsi piloté par ce nœud.


title: Extrasystole

text: Cette dépolarisation peut parfois être issue d'un autre endroit que le nœud sinusal. Elle provient alors d'une autre partie des oreillettes, du tissu de conduction (tissu musculaire spécialisé appelé tissu cardionecteur) ou des ventricules cardiaques. Si cette dépolarisation survient en dehors de la période réfractaire, elle est transmise, de proche en proche, à tout ou partie du cœur, entraînant une contraction supplémentaire, constituant l'extrasystole. Elle est ainsi le résultat d'une excitabilité électrique accrue d'une zone bien délimitée du muscle cardiaque.


title: Extrasystole

text: Selon la cavité cardiaque où a lieu la contraction prématurée des fibres musculaires (oreillette, ventricule cardiaque ou jonction entre ces deux cavités), on parlera d'« extrasystoles auriculaires » (ESA), d'« extrasystoles ventriculaires » (ESV) ou d'« extrasystoles jonctionnelles ». Les extrasystoles auriculaires et jonctionnelles, d'aspect et de causes proches, sont reliés sous le vocable d'« extrasystoles supra-ventriculaires ».


title: Extrasystole

text: La contraction générée n'est pas toujours efficace : si une extrasystole ventriculaire survient trop en avance, elle arrive alors que cette cavité est peu remplie : la contraction résultante n'a dans ce cas qu'une efficacité réduite, voire nulle sur le débit cardiaque : elle peut donc être visible sur l'électrocardiogramme qui visualise le fonctionnement électrique du cœur, mais par contre, invisible directement sur les courbes de pression, ou, de manière plus simple, à la palpation du pouls.


title: Extrasystole

text: L'extrasystole est parfois suivie par une courte pause, le « repos compensateur ». Ce dernier a pour conséquence un remplissage cardiaque amélioré. La contraction suivante est donc plus efficace, plus forte. C'est cette dernière qui est ressentie lors des palpitations et non pas l'extrasystole.


title: Extrasystole

text: Elles peuvent être asymptomatiques (le patient ne se plaint de rien). Le sujet peut ressentir des palpitations, une sensation de « pause » cardiaque.


title: Extrasystole

text: La prise de pouls et l'auscultation cardiaque (prolongée) peut retrouver un rythme qui semble irrégulier.


title: Extrasystole

text: Il est normal d'avoir quelques extrasystoles par jour. Leur nombre augmente avec l'âge et il est habituel de compter, par exemple, près de 1 000 extrasystoles auriculaires par jour chez un octogénaire sans que cela ait une quelconque signification.


title: Extrasystole

text: On retrouve une onde P prématurée qui peut être de forme différente (parfois intriquée dans l'onde T du complexe précédent), suivie, ou non, d'un complexe QRS.


title: Extrasystole

text: Le QRS peut être normal. Il est parfois anormal, élargi. On parle alors d'« extrasystole auriculaire avec aberration de conduction ».


title: Extrasystole

text: C'est avant tout celui de la cause lorsqu'elle est identifiée. Pour le traitement du trouble du rythme lui-même, il dépend du terrain, de la gêne occasionnée et de l'existence ou non d'une cardiopathie sous-jacente :


title: Extrasystole

text: En termes diagnostiques, ce qui importe est de savoir si l'extrasystolie ventriculaire présente ou non des signes de gravité pouvant conduire à une tachycardie ventriculaire, avec alors la nécessité d'introduire un traitement antiarythmique.


title: Extrasystole

text: On retrouve un complexe QRS non précédé par (ou sans relation chronologique fixe avec) une onde P. Le complexe QRS est typiquement large (supérieur à la normale ) et déformé par rapport aux complexes QRS de base avec aspect soit de bloc de branche droit s'il s'agit d'une extrasystole ventriculaire naissant du ventricule gauche, soit de bloc de branche gauche s'il s'agit d'une ESV naissant du ventricule droit. La repolarisation est inversée avec une onde T négative.


title: Extrasystole

text: Électrophysiologistes, médecins et sociétés savantes proposent des scores, par exemple depuis 1971 une classification pronostique par le cardiologue américain Bernard Lown.


title: Extrasystole

text: Peuvent donc être considérées comme bénignes les ESV sur cœur sain, monomorphes, de grande amplitude, sans forme répétitive, diminuant ou disparaissant à l'effort.


title: Extrasystole

text: Doivent être considérées comme potentiellement graves, et justifiant alors un traitement antiarythmique, les ESV très prématurées (ou précoces), répétitives (survenant en doublets, triplets voire salves de tachycardie ventriculaire), polymorphes, avec des QRS très élargis et de faible amplitude, s'aggravant à l'effort, surtout si elles surviennent sur un cœur pathologique.


title: Extrasystole

text: Le principal risque des ESV est d'induire une arythmie ventriculaire plus sévère qu'il s'agisse d'une tachycardie ventriculaire ou d'une fibrillation ventriculaire avec risque de mort subite. L'extrasystole ventriculaire sera l'élément déclencheur d'une arythmie soutenue.


title: Extrasystole

text: Il a pour objectifs d'éviter la mort subite, et accessoirement, d'améliorer la qualité de vie en diminuant la gêne fonctionnelle.


title: Extrasystole

text: Elles se manifestent sur l'ECG par un complexe QRS prématuré, non précédé d'une onde P (contrairement aux extrasystoles auriculaires). Elles sont de causes proches des extrasystoles auriculaires leur traitement en est semblable.


title: Saison 5 d'American Horror Story

text: L’aspect d’anthologie de cette saison est extrêmement mis en avant de par ses liens avec la saison 1 ("Murder House") et la saison 3 ("Coven"), la Murder House apparaît d’ailleurs réellement ainsi que son propriétaire originel le Docteur Charles Montgomery (Matt Ross), l’agent immobilier chargé de sa vente (Christine Estabrook) et la médium Billie Dean Howard (Sarah Paulson) sans oublier de mentionner une apparition de Queenie (Gabourey Sidibe).


title: Saison 5 d'American Horror Story

text: L’intrigue est centrée autour de l’énigmatique Hôtel Cortez à Los Angeles, en Californie, lequel attire l’attention d’un enquêteur intrépide, John Lowe. L’hôtel est l’antre de l’étrange et du bizarre grâce à son propriétaire, la Comtesse (Lady Gaga), qui est une dictatrice de la mode littéralement assoiffée de sang. Cette saison comporte également deux tueurs, l’un que l’on nomme Le Tueur aux Dix Commandements qui justifie ses actions en les reliant aux écritures bibliques; et le Démon de l’addiction, qui erre dans l’hôtel avec un cône-godemichet.


title: Saison 5 d'American Horror Story

text: Selon les créateurs de la série Brad Falchuk et Ryan Murphy, thématiquement parlant, cette saison est beaucoup plus noire que les précédentes et reprend les personnages de plusieurs saisons passées. L’inspiration leur est venue grâce aux vieux films d’horreur sur les hôtels et sur ceux existant toujours dans le centre-ville de Los Angeles, où les deux premières saisons avaient d’ailleurs été tournées.


title: Saison 5 d'American Horror Story

text: "" a la particularité d’avoir un plateau de tournage des plus étendus dans l’histoire de la série, possédant notamment un ascenseur fonctionnel ainsi qu’un complexe d’escaliers. À compter de , la chaîne FX a lancé une campagne de publicité pour la série avec plusieurs bandes-annonces dans lesquelles figurait pratiquement à chaque fois Lady Gaga.


title: Saison 5 d'American Horror Story

text: Bien que la saison devait à l’origine comporter treize épisodes (tout comme "Asylum, Coven" et "Freak Show") ce nombre a ensuite été baissé à douze (tout comme "Murder House") avec l’épisode final diffusé originellement le .


title: Saison 5 d'American Horror Story

text: Cette saison fait également référence à "Seven" mais, dans ce film, on parle des Sept Péchés capitaux, tandis que dans la saison 5 d"'American Horror Story", on parlera des Dix Commandements.


title: Saison 5 d'American Horror Story

text: Elizabeth Johnson, dite la Comtesse, tient d'une main de fer l'hôtel Cortez, un lieu étrange où les phénomènes inhabituels sont légion. Elle se complaît, avec son amant Donovan, à égorger certains de ses clients pour leur bon plaisir.


title: Saison 5 d'American Horror Story

text: En parallèle, l'inspecteur John Lowe, marié à Alex Lowe, enquête sur une série de meurtres macabres qui le pousse à s'intéresser à l'hôtel Cortez. Il va alors découvrir l'envers du décor et les différents employés et résidents de l'hôtel - tels que Liz Taylor, la barmaid, et Hazel Evers, la femme de ménage - tout en révélant au grand jour de nombreux mystères, et ainsi soulever de nombreuses questions. Qu'arrive-t-il aux résidents de la mystérieuse chambre 64 ? Pourquoi Iris, la gérante de l'hôtel, enferme-t-elle des clients pour les engraisser ? Qui sont Sally McKenna, mystérieuse junkie locataire de l'hôtel, et James Patrick March, le fondateur de l'hôtel avec qui elle semble avoir conclu un pacte macabre ? Quel est le but de Ramona Royale, actrice au sang chaud, qui semble connaître la vérité sur tout cela ?


title: Saison 5 d'American Horror Story

text: Alors même que le célèbre styliste Will Drake vient d'y élire domicile, l'inspecteur John Lowe devra se méfier de tout le monde pour tirer cette affaire au clair.


title: Saison 5 d'American Horror Story

text: À la suite du record d'audience du lancement de la quatrième saison, la chaîne FX a annoncé que le la série a été renouvelée pour une cinquième saison. Dès lors, le cocréateur de la série Ryan Murphy a annoncé que dans certains épisodes de la saison un indice y sera caché au sujet de la cinquième saison. Les internautes sur les réseaux sociaux ont très vite remarqué un chapeau haut-de-forme et ont assimilé cela à l'affaire "Top Hat". C'est le , à la suite d'un tweet de Lady Gaga, que nous a été révélé le thème de la cinquième saison : . Cette nouvelle saison est aussi marquée par le départ de l'actrice phare de la série, Jessica Lange. Nous retrouvons cependant des habitués de la série tels que Lily Rabe présente dans les trois premières saisons ainsi que Chloë Sevigny, présente dans "Asylum". l'hôtel semble planter son décor à Los Angeles sous le nom de «  ». L'inspiration du thème de cette cinquième saison survient à la suite d'une vidéo-surveillance d'un hôtel à Los Angeles, où on y peut voir une jeune fille dans un ascenseur disparaître, et que plus personne n'aura jamais revue. Les créateurs Ryan Murphy et Brad Falchuk précisent qu' reprendra les bases de l'horreur et sera une saison qui renouvellera la série. Elle sera plus sombre, plus horrifique, et sera dans le même genre que la première saison intitulée "Murder House" sur le côté « huis clos ». Comme annoncé et déjà vu dans "Freak Show", toutes les saisons sont connectées, c'est ce que nous allons de nouveau voir lors du sixième épisode d""' car d'anciens personnages seront clients dans l'intrigant .


title: Saison 5 d'American Horror Story

text: Le personnage de Sarah Paulson, Hypodermic Sally, sera très sexy mais aussi toxicomane. Elle habitera l’hôtel et sera en conflit avec la gérante, Iris (Kathy Bates). Elles se détesteront même. Sally complotera également avec le personnage de Wes Bentley durant la saison. Sarah Paulson définit ce rôle comme un des plus osés de sa carrière… En , il est révélé qu'elle reprendra également le personnage de Billie Dean Howard qu'elle joua dans la première saison, pour le dernier épisode de la saison 5.


title: Saison 5 d'American Horror Story

text: Kathy Bates joue la gérante de l’hôtel et aura une relation avec Matt Bomer et Wes Bentley. Elle est très amie avec Denis O'Hare. Denis O’Hare joue Liz Taylor, la gérante du bar de l’hôtel. Pour ce rôle Denis a dû se raser les cheveux. Finn Wittrock joue Tristan Duffy, un mannequin. Lady Gaga quant à elle jouera la propriétaire de l’hôtel, Elizabeth, mais aussi la bourreau des cœurs puisqu’elle aura en tout trois relations. Elle sera donc très proche des personnages de Matt Bomer, Cheyenne Jackson et Angela Bassett. Elle sera très riche, passionnée d’art et de mode. Dès le premier épisode nous prendrons connaissons de son plan plutôt machiavélique. Angela Bassett joue Ramona Royale, une actrice qui se rend très souvent à l’hôtel. Elle aura une relation avec Elizabeth (Lady Gaga).


title: Saison 5 d'American Horror Story

text: Cheyenne Jackson joue Will Drake, un père de famille, qui est aussi une grande icône de la mode, qui a décidé de quitter New York pour aller s’installer à Los Angeles. Il semble un peu désespéré. Chloë Sevigny joue Alex Lowe, médecin de métier et épouse de John Lowe (Wes Bentley), un enquêteur spécialisé dans les meurtres.


title: Saison 5 d'American Horror Story

text: Matt Bomer joue Donovan, très proche de Lady Gaga et Kathy Bates. Emma Roberts devait reprendre son rôle de Madison Montgomery lors de cette saison mais fut finalement remplacée par Gabourey Sidibe dans la peau de Queenie.


title: Saison 5 d'American Horror Story

text: Comme chaque année (la série est connue pour sa promotion extrêmement originale faite de courts teasers et de nombreuses affiches promotionnelles), FX a débuté la promotion d"'Hotel" le à la suite d'un tweet de Lady Gaga. Elle nous y révélait le thème de la cinquième saison et lançait le "hashtag" commercial « #"GagaAHSHotel" » en ajoutant "". Le mois de juillet était riche en informations et en révélations, notamment le : le premier teaser en ligne mettait en scène Lady Gaga sonnant la cloche de l'Hotel, vêtue d'un gant métallique et frappant ses doigts un à un sur la table de la réception. Le est révélée la date de lancement de la cinquième saison ainsi que le premier poster promotionnel.


title: Michel Vuillermoz

text: Pensionnaire de la Comédie-Française depuis 2003, il en est devenu sociétaire le . Il a interprété le rôle de Cyrano de Bergerac au cours de la saison 2006.


title: Michel Vuillermoz

text: Il prête sa voix à la lecture de textes de la littérature, notamment "Le Père Goriot" de Balzac, "Les Misérables" de Victor Hugo et "Le Rouge et le Noir" de Stendhal. Il a participé à l'émission humoristique "Les Sales Histoires" avec Albert Dupontel en 1990 diffusée sur Canal +. Au cinéma, il a joué dans de nombreux films de Bruno Podalydès : "Versailles Rive Gauche", "Dieu seul me voit", "Le Parfum de la dame en noir", "Adieu Berthe".


title: Riz pilaf

text: Le riz pilaf ou pilaw (chez Escoffier), pilau (au ) est un plat de riz, doré dans l'huile avec des oignons sués ciselés, cuit au four ou bien à la cocotte pendant vingt minutes environ. Il existe des pilaf de boulghour, de semoule à couscous.


title: Riz pilaf

text: Il peut contenir une variété de viandes et de légumes. "Pilau, pilow" est en général suivi d'un qualificatif, pilaf de mouton, pilaf de poulet. C'est un plat commun dans les Balkans, au Moyen-Orient, en Asie centrale et du Sud, en Afrique, en Amérique latine, les Mascareignes et dans les Antilles et une garniture dans la cuisine classique.


title: Riz pilaf

text: Le terme pilaf (turc , persan , hindi , ourdou ; du sanskrit ) a fait évoquer une origine dravidienne, hypothèse non démontrée. Le "Dictionnaire persan-français" de J. Desmaisons donne comme définition du riz polow, un « riz cuit à la vapeur avec des légumes et de la viande », comme les pilavs turcs. Sous le nom de "plov, palov" ou "osh" c'est un plat complet de base de la cuisine ouzbèke.


title: Riz pilaf

text: Le terme "pilau" a été introduit dans la langue par Jean-Baptiste Tavernier ("Voyages en Turquie, en Perse, et aux Indes", 1676), en 1822 Raffenel ("Histoire des évènements en Grèce") utilise pilaf du grec "pilafi". L'anglais utilise aussi pilaf ou pilau. En Russie et Asie centrale on rencontre "plov, polou, palov, pilau, pilaw"


title: Riz pilaf

text: Le romancier français Joseph Kessel, dans son roman "Les cavaliers" dont l'intrigue se déroule en Afghanistan au début du XXe siècle, décrit le plat de "palao" comme une préparation à base de riz, de graisse de mouton et parfois de viande.


title: Riz pilaf

text: Ce plat se trouverait dans les récits d'Alexandre le Grand, lorsqu'on y décrit l'hospitalité de la Bactrie. Du riz pilaf avec une recette spécialement crée pour lui aurait été servi lors d'un banquet royal après la prise de Maracanda (Samarcande). Les soldats d'Alexandre ont ensuite rapporté la recette en Macédoine, puis elle s'est diffusée dans toute la Grèce. De nombreuses légendes sont colportées en Asie centrale, il aurait été ordonné au par Avicenne au fils du gouverneur de Boukhara, prince dont l'amour avait coupé l'appétit. De nos jours, les Ouzbeks et des Tadjiks considèrent Avicenne comme le père du pilaf moderne.


title: Riz pilaf

text: C'est sous le califat abbasside que les méthodes de cuisson du riz se répandent dans les pays islamisés avec apparition en Asie centrale et en Iran. Charles Perry écrit que le livre de ménage de l'empereur moghol Akbar (1542-1605) donne la première recette de pilaf (le "qabuli" "palaw)." C'était une entrée de riz, viande, pois chiches, parfois des raisins secs et des amandes cuit dans une marmite dédiée. Il distingue 5 écoles régionales de pilaf : Asie centrale, perses, indienne, turque et antillaise. De nos jours, le plat est courant au Proche-Orient chez les Arabes, les Turcs et les Arméniens. Il a été introduit en Israël par les Juifs séfarades, on y fait du pilaf de semoule de couscous à gros grain.


title: Riz pilaf

text: La première recette en français date de 1752 dans le "Dictionnaire de Trévoux" : « PILAU, f. m. C'est du riz cuit au bouillon, ou au jus de viande et au beurre. Le pilau est la nourriture ordinaire des Orientaux. Les Turcs mangent dans la main le potage de riz, qu'ils appellent pilau. » D'après V. V. Pokhlebkin, le bœuf miroton serait une tentative de cuisiner du pilaf turc selon les descriptions des lettres d'Istanbul de diplomates français, cette thèse n'a aucune source écrite en français.


title: Riz pilaf

text: On utilise un riz long grain. "Cuisinez" (Hachette, 2014) précise la température du four ( ), la casserole est couverte d'un papier sulfurisé pendant la cuisson, et est laissée à reposer en fin de cuisson.


title: Riz pilaf

text: Escoffier dans son livre référence sur le riz donne les indications admises: « Faire blondir, très légèrement, une cuillerée d’oignon finement haché, dans de beurre; lui mêler de riz, pincée de sel et poivre. Remuer le riz avec une cuiller en bois, , de façon que le riz soit bien enveloppé de beurre; mouiller d’un demi-litre de bouillon blanc et bouillant. Couvrir la casserole, la mettre dans le four. Temps de cuisson . Retirer la casserole du feu, mêler au riz de beurre divisé en petites parcelles.


title: Riz pilaf

text: Cette méthode de cuire le riz a les avantages de pouvoir le conserver longtemps chaud, sans perdre sa saveur, et ne formant pas une pâte, ce qui est précieux pour le service des restaurants. Le riz pilaw sert surtout d’accompagnement à de nombreuses préparations et combinaisons de poisson, viandes de boucherie, volaille, gibier, etc., que l’on trouvera dans plusieurs des formules suivantes ».


title: Riz pilaf

text: Il existe une seconde méthode où le corps gras est ajouté après cuisson au bouillon : « commencer par faire cuire le riz en partie dans un mouillement de bouillon, dûment assaisonné, jusqu’à absorption du liquide, et finir la cuisson à température relativement basse, après avoir arrosé le riz à moitié cuit avec du beurre fondu, couleur noisette, aromatisé ou non avec de l’oignon. »


title: Riz pilaf

text: « Le riz pilaw ne doit jamais être mouillé plus de deux fois son volume » dit Escoffier. "La Cuisine de référence" et "La Cuisine expliquée" donnent de mouillement pour 1 volume de riz. Ali-Bab indique un mouillement très court (proche de 1 volume de bouillon pour 1 volume d'eau). Le mouillement se fait en une seule fois, ce qui distingue le riz pilaf de la paella ou du risotto.


title: Riz pilaf

text: Escoffier en donne de nombreuses garnitures : poisson, langouste, moules, huîtres, viande de veau, mouton (pilaw à l'orientale, ragout de mouton, « Les Turcs ajoutent souvent à ce mets des gombos et des piments »), volaille, lapin, légumes aubergine, cèpe, tomate. La variante européenne commune (moins épicée que l'orientale) est le pilaf au poulet.


title: Riz pilaf

text: Les plats d'œufs garnis de riz sont une particularité de la cuisine de palace européenne: les œufs Aurore (œufs mollets, sauce paprika rose et riz pilaf), œufs Béatrice, idem avec un riz pilaf aux truffes, Juliette idem riz pilaf aux petits pois, œufs à la Catalane (œufs frits, riz pilaf aux aubergines, sauce tomate) œufs Grand'mère (mollets sauce provençale), à l'italienne (œufs frits, sauce tomate au safran, pilaf aux courgettes), Laetitia idem pilaf aux morilles, Ninon (œufs poêlés, pilaf aux crevettes, sauce curry). etc. .


title: Riz pilaf

text: en chinois. Dans cette vaste zone les pilafs sont a base d'agneau ou de mouton avec toutes les variantes imaginables. En Inde, Iran, Afghanistan le pilaf se fait avec du riz Basmati aromatique, du "domsiyah" (riz de luxe long et mince de la Caspienne) vieilli pendant plusieurs années, et donc valorisé, c'est un plat de fête ou du dimanche.


title: Riz pilaf

text: Chez les Ouïghours le "polou" ou "plov" est un riz cuit avec du mouton et des oignons ou des carottes.


title: Riz pilaf

text: Le dossier "Cuisine en partage" (2005) donne une étude des riz d'Asie centrale, et du rôle identitaire des multiples "plov" locaux, variation sur le riz utilisé (d'Uzgen au Kirghizistan), la façon de la cuire, ses composants, son symbolisme.


title: Riz pilaf

text: Le riz rouge est utilisé, la recette est à la base des plov d'Asie Centrale, sans hésiter sur la richesse et la variété de la garniture Au sud de la Russie dans la cuisine tartare, ouzbèques et azéri cuisine le плов "plov" d'agneau désossé avec légumes abricots secs et pistaches.


title: Riz pilaf

text: Chez les Kirghizes le "paloo" usuel au mouton ou à l'agneau se fait aux carottes caramélisées. À noter, parmi les fruits, le "paloo" au coing. C'est un plat de tous les jours dont les versions riches marquent la fin du ramadan. Dans les cuisines tadjike et afghane, le "qabili palau" est un riz basmati à l'agneau, de poulet ou de bœuf, cuit au four, avec carottes, raisins secs, pistaches, noix ou amandes. On mentionne l'utilisation de l'huile de coton, ou de lin. Le pilaf de Samarcande (aux pois chiches), de Ferghana (à l'ail), de Kovatokli (aux feuilles de vigne) sont renommés. Le "plov" ouzbek ("osh") au "zirvak" (mélange de carottes coupées fines et d'oignons frits), Paul David Buell écrit qu'on peut y incorporer tout ce qui tombe sous la main. On condimente avec du cumin, de la coriandre, de l'épine-vinette, du piment et du poivre noir, des abricots secs, des canneberges et des raisins secs.


title: Riz pilaf

text: Il existe de nombreux termes persans pour désigner les méthodes de cuisson du riz. Le "chelo" est le riz de garniture, le "polow" désigne du riz lavé, bouilli, puis égoutté afin que le riz, accompagné d'autres ingrédients (fruits, viandes, légumes). Le riz croustillant est obtenu par une triple cuisson: pré-cuisson à l'eau chaude, puis on dispose dans la casserole le riz passé au beurre en un couche homogène dans laquelle on fait quelques trous enfin le reste du riz est posé en cône au centre, ce mélange est cuit 6 min avant de verser le reste de liquide et cuire à l'étouffé 40 min. Le "tah-digh" (littéralement « fond du pot ») est la croûte de riz croustillante au fond du plat qui est populaire chez les enfants iraniens.


title: Riz pilaf

text: Le pilow est souvent servi avec une soupe de bouillon nommée "rahkshi" ou "yahni". Le s"absi polow" est un pilaf d'agneau avec des herbes (persil, coriandre, aneth, etc), "kalam polow" au chou et au safran, "adas polow" aux lentilles et au cumin, "haveej polow" aux carottes et au cumin, "baghali polow" (persan , azeri p"axla plov") aux fèves et au poulet. Najmieh Batmanglij (2021) donne une étonnante variétés de polow, Shirin Simmons en donne d'intéressants dont le pilaf aux cerises, un pilaf au lait.


title: Riz pilaf

text: En Asie du Sud, le "pulao" (ou "pulav", en hindi : "पुलाव, "et en urdu : پلاؤ) est un plat de riz long grain type basmati accompagné de pois, pommes de terre, haricots verts, carottes, agneau, bœuf et poulet. Il est considéré comme plat de fête, très nourrissant. Le "pulao" à la viande est un plat traditionnel au Pakistan.


title: Riz pilaf

text: "Po-la, pcu-la, pco-la" (Ladakh et Tibet central), "pilau, pilaw", est composé de riz bouilli avec de la volaille ou du mouton et des épices, les Tibétains ajoutant aussi du beurre et des abricots secs ("pca-tin") au Ladakh, riz doux au beurre avec sucre et abricots.


title: Riz pilaf

text: Ces "puloa" au légumes ont pour caractéristiques d'être relevés d'épices (mélange d'épices "vaghar," cardamome, badiane, cannelle, girofle, curcuma). Il est proche du "biryani" le "pulao" se fait en principe à la poêle, le "biryani" au four, Julie Andrieu dans sa recette de "pulao" donne un "biryani" au four qu'elle trouve moins pâteux.


title: Riz pilaf

text: À noter en cuisine arménienne le pilaf aux vermicelles (cuit dans un bouillon de viande), le pilaf de boulgour. En Azerbaïdjan, pilaf de mouton aux mirabelles ou aux pruneaux


title: Riz pilaf

text: Au , Muhammad bin Hasan al-Baghdadi donne la recette suivante : « viande mouton et bœuf ébouillantée, puis frite, déposer en couches dans une pot du bœuf haché, des oignons, des pois chiches et des abricots sous l'oignon, un peu d'huile, du riz et deux volumes d'eau ou de bouillon. Faire bouillir.» , "L'Abri des cuisiniers", premier livre de cuisine en arabe imprimé donne de nombreux pilafs : riz pilaf ordinaire, persan, "kosei", déshydraté, de caille, de tomate, de tête, de tassergal, d'aubergine, salma de moules, pilaf de pétoncles, riz ouzbek.


title: Riz pilaf

text: Le pilaf englobe tous les grains cuits à l'eau, riz, boulghour, pâtes, vermicelles. Le "dâne-i kâbuniyye" (riz à la viande, pois chiches et aux épices) est proche des pilafs persans. Cécile Folschweiller signale « des pilafs avec des confitures variées de rose d'un gout très extraordinaire ».


title: Riz pilaf

text: L'Europe qui a connu l'occupation ottomane cuisine traditionnellement le pilaf, y compris les pilafs de boulghour, "bongouri" en Serbie par exemple. Le paprika (Serbie, Bulgarie) entre dans sa composition (voir l"'adjem-pilaf" turc). De Roumanie et Bulgarie, les voyageurs décrivent « l'éternel pilaf, ou pilau, plat de riz bien connu de tous ceux qui ont voyagé en Orient ».


title: Riz pilaf

text: Dans la cuisine grecque, le aux olives, à l'huile d'olive se fait aussi au chevreau, à la chèvre. Le pilaf de mariage au riz gluant est servi traditionnellement dans les repas de fête en Crète. La cuisson du riz commence dans du bouillon de bœuf ou d'agneau, et se termine dans du jus de citron.


title: Riz pilaf

text: En Grenade et en Trinité-et-Tobago, le "pelau" est accompagné de pois d'Angole, au poulet (rappelle le "Arroz-con-Pollo" de Puerto-Rico et de Cuba ou du Sénégal), et éventuellement de citrouille et de queue de cochon. Il est épicé.


title: Liste du patrimoine mondial en France

text: La France accepte la Convention pour la protection du patrimoine mondial, culturel et naturel le . Les quatre premiers sites protégés sont inscrits en 1979 lors de la du Comité du patrimoine mondial.


title: Liste du patrimoine mondial en France

text: En 2021, la France compte 49 biens inscrits au patrimoine mondial, dont 42 culturels, 6 naturels et 1 mixte. Certains sites occupent des lieux multiples, comme entre autres les 108 éléments distincts du bassin minier du Nord-Pas-de-Calais ; certains lieux peuvent faire l'objet d'une inscription sur plusieurs sites (la basilique de Vézelay, par exemple, est inscrite sur le site de la « basilique et colline de Vézelay » et sur celui des chemins de Saint-Jacques-de-Compostelle en France). Au total, la France possède ainsi 319 lieux inscrits au patrimoine mondial.


title: Liste du patrimoine mondial en France

text: En 2021, le pays a également inscrit 33 biens sur sa liste indicative : 20 culturels, 6 naturels et 7 mixtes. Là encore, ces biens peuvent concerner plusieurs lieux distincts, conduisant à environ 150 lieux inscrits.


title: Liste du patrimoine mondial en France

text: Cette liste est à jour à l'issue de la session du Comité du patrimoine mondial qui s'est tenue à Fuzhou en Chine du au .


title: Liste du patrimoine mondial en France

text: Par défaut, les sites sont classés dans ce tableau par ordre alphabétique de leur dénomination officielle retenue par l'UNESCO (colonne 2 intitulée « Site »).


title: Liste du patrimoine mondial en France

text: Plusieurs sites français sont ouvertement candidats à une inscription sur la liste du Patrimoine mondial. Les sites naturels et culturels qu'un État souhaite faire inscrire sur la liste du patrimoine mondial doivent être inventoriés et présentés à l'UNESCO sur ce qui est appelé la Liste indicative.


title: Liste du patrimoine mondial en France

text: Parmi eux, plusieurs sites sont déjà inscrits sur la liste indicative précédemment présentée. Dans ces cas précis sont mis en place une instance de préparation du dossier de candidature, et généralement un comité de soutien à celle-ci. La liste suivante énumère de façon non exhaustive les sites de la liste indicative ayant officiellement lancé en 2022 une démarche visant à la soumission de leur dossier par la France au Comité du patrimoine mondial.


title: Liste du patrimoine mondial en France

text: D'autres sont candidats à une inscription sur la liste indicative française. Cette première reconnaissance nationale est en effet incontournable, car « le Comité du patrimoine mondial ne peut étudier une proposition d'inscription sur la Liste du patrimoine mondial si le bien considéré ne figure pas déjà sur la Liste indicative de l'État partie ». Les dossiers candidats doivent donc dans un premier temps être adressés aux ministères français de la culture (biens culturels et mixtes) ou/et de la transition écologique et solidaire (biens naturels et mixtes) qui décideront de l'acceptation sur liste indicative ou non.


title: Liste du patrimoine mondial en France

text: La liste suivante énumère de façon non exhaustive les sites ayant lancé une démarche visant à leur inscription sur la liste indicative française dans la perspective d'une soumission de leur dossier par la France au Comité du patrimoine mondial.


title: Kunal Nayyar

text: Kunal Nayyar est connu pour avoir interprété le personnage de Rajesh Koothrappali dans la sitcom américaine "The Big Bang Theory".


title: Kunal Nayyar

text: Kunal Nayyar est né à Londres mais ses parents sont retournés vivre en Inde 4 ans après sa naissance. Il a passé la majeure partie de sa jeunesse à New Delhi. En 1999, il est parti vivre à Portland, dans l’État de l’Oregon, aux États-Unis, pour faire ses études. Il réside aujourd'hui à Los Angeles, en Californie. Il s'est marié en avec Neha Kapur, Miss Inde 2006.


title: Brême

text: Brême ( ), ou en forme longue Municipalité de Brême (), est une ville hanséatique de du Nord-Ouest de l'Allemagne. Brême constitue l'une des deux villes enclavées dans le Land de Basse-Saxe appartenant à celui de Brême (nom officiel : , c'est-à-dire « ville hanséatique libre de Brême »), qui rappelle l'adhésion de la ville à la Ligue hanséatique, l'autre étant Bremerhaven. En 2005, on estimait la population de la ville à , l'aire métropolitaine de Brême ayant une population de .


title: Brême

text: C'est une ville portuaire située le long du fleuve Weser, à environ au sud de son estuaire en mer du Nord.


title: Brême

text: Un acte proclamant la fondation de la ville en 788 est désormais reconnu comme un faux, de sorte que la date réelle de fondation de la ville reste inconnue. Au , les troupes de Charlemagne avancent jusqu'à la Weser afin de christianiser les tribus qui y sont installées. Le viking suédois Riourik, à qui des terres avaient été données en Frise, pille la ville en 859 et, en conséquence de l'ensemble de ses offenses, est expulsé par . Brême devient un évêché. Au cours des siècles, les évêques de Brême conduisent la christianisation de la Scandinavie.


title: Brême

text: Au , la puissance des évêques est concurrencée par celle de Henri le Lion. Le duc sort vainqueur et devient le suzerain de la ville, ce qui conduit à un gouvernement civil et à une perte du pouvoir clérical ; Brême devient une ville marchande, ses navires dominant les parties méridionales de la mer du Nord. Cette domination prend fin quand la ligue hanséatique, à l'origine une alliance marchande de la mer Baltique seulement, prend position en mer du Nord. Au début du , les navires de Brême agissent en pirate en abordant les nefs de la Hanse. En 1358, afin d'éviter une guerre ouverte, les conseillers municipaux de Brême se rendent au conseil de la ligue hanséatique à Lübeck et acceptent de devenir membre de la Ligue.


title: Brême

text: Brême reste un membre réticent de la Ligue hanséatique, exigeant le soutien de ses guerres contre les chefs de clan frisons qui règnent sur la région autour de la bouche de la Weser, mais rejoignant rarement les campagnes en mer Baltique. En 1425, le conflit franchit un nouveau palier quand les citoyens brûlent les documents hanséatiques sur la place du marché. Brême est expulsé de la ligue en 1427, ce qui ne reste pas sans conséquence : la perte soudaine de puissance mène à des réclamations territoriales des États voisins (par exemple l'Oldenbourg) et à des pertes territoriales significatives.


title: Brême

text: Brême était le chef-lieu du département Bouches-du-Weser entre 1811 et 1814, faisant partie intégrante de l'Empire français.


title: Brême

text: En 1818, le "Nouveau dictionnaire géographique" de Jean-Baptiste Ladvocat observe que la ville, déclarée libre avec son territoire est l'entrepôt de commerce de la région et abrite une fabrique de Chicorée-café et une usine de café vert.


title: Brême

text: En 1827, en raison de l'ensablement progressif de la Weser, la ville fait l'acquisition de domaines à l'embouchure du fleuve, pour en faire son port avancé : Bremerhaven. 1857 voit la création de la Lloyds d'Allemagne du Nord, une importante compagnie maritime. Dans les années 1870-1880, des travaux sur la Weser améliorent la navigabilité du fleuve.


title: Brême

text: La ville profite de la révolution industrielle et du développement commercial. Le Conseil Supérieur de l'Industrie et du Commerce belge constate en 1862 que et que pour le coton, le tabac, le café, Brême tend de plus en plus à devenir l'entrepôt du commerce du Nord avec les pays d'outre-mer. La création de la Bourse du coton de Brême en 1872 y contribue.


title: Brême

text: En 1867, Brême devient membre de la Confédération d'Allemagne du Nord, puis en 1871 de l'Empire allemand qui vient d'être créé. Mais elle conserve une indépendance douanière, ne rejoignant qu'en 1888 l'Union douanière allemande. Le , une tentative d'assassinat a lieu à Brême contre l'empereur Guillaume II.


title: Brême

text: En 1941, 444 femmes, hommes et enfants de confession juive sont déportés de la ville de Brême à Minsk. L'immense majorité d'entre eux furent assassinés. Le 19 avril 1945, Brême est occupée par le 30e corps de la IIe Armée britannique.


title: Brême

text: Après la Seconde Guerre mondiale, pendant laquelle la ville est bombardée de juin 1942 à mars 1945, Brême est d'abord occupé par les forces britanniques, qui ne tardent pas à l'évacuer à la suite du protocole du , au profit des Américains qui souhaitent disposer d'un port sur la mer du Nord et la placent donc dans leur zone d'occupation. Cette situation permet d'éviter l'absorption de Brême au sein du Land de Basse-Saxe qui se trouve alors en zone d'occupation britannique, et débouche en 1947 sur l'indépendance de la ville en tant que land autonome au sein de l'Allemagne de l'Ouest ; le port de Bremerhaven lui est également attribué, en dépit de l'absence de continuité territoriale.


title: Brême

text: Brême, l'une des principales villes de la Hanse, est depuis le milieu du Moyen Âge un port important, situé sur la Weser où transitaient des marchandises variées entre l'Angleterre, les Flandres, le Danemark et la Russie. Le blé, l'orge, le vin, l'huile et les fourrures étaient les marchandises les plus fréquentes. C'est aujourd'hui le deuxième port allemand en tonnage après Hambourg, mais aussi une ville industrielle avec la construction navale (Lürssen, Abeking & Rasmussen), l'automobile (Mercedes-Benz), l'aéronautique avec Airbus Group, la sidérurgie avec ArcelorMittal, l'agroalimentaire (siège social allemand de Kellogg's, Kraft Foods), et la brasserie industrielle avec une marque de bière blonde pils diffusée dans le monde entier : Beck's. Enfin, Brême est relié nationalement et internationalement grâce à sa gare centrale "(Hauptbahnhof)" et son aéroport.


title: Brême

text: Les principaux monuments de Brême se situent dans l"'Altstadt" (Vieille ville), une zone ovale entourée par la rivière Weser, au sud-ouest, et par le "Wallgraben", la ruine des anciens murs médiévaux de la ville, au nord-est. La partie la plus ancienne de l'Altstadt est sa moitié sud-est, commençant au "Marktplatz" et finissant au district de "Schnoor".


title: Brême

text: L'assemblée municipale ("Stadtbürgerschaft") est constituée de 68 des 83 conseillers du Parlement de Brême ("Bremische Bürgerschaft"), qui siège à Brême (Bremerhaven possède sa propre assemblée municipale). Le conseil est élu par les citoyens de Brême tous les quatre ans.


title: Brême

text: Le Parlement du Land est également l'assemblée municipale de la ville et les sénateurs remplissent à la fois les fonctions de ministres du Land et d'adjoints au maire.


title: Brême

text: Un des deux maires des villes constituant le Land est élu président du Sénat de Brême qui remplit les fonctions de chef de l'exécutif du Land.


title: Brême

text: Depuis 2019, le bourgmestre et président du Sénat de Brême est Andreas Bovenschulte, membre du Parti social-démocrate (SPD).


title: Brême

text: Brême et Bremerhaven constituent avec la ville de Kiel (Schleswig-Holstein) le plus grand pôle de recherche allemand dans les domaines de la recherche marine et polaire. . Brême accueille aussi le Groupement industriel pour le traitement thermique et les matériaux ("AWT : Arbeitsgemeinschaft Wärmebehandlung und Werkstofftechnik", plus de 275 entreprises). Du côté de la recherche sur les technologies spatiales, l’Université de Brême abrite notamment le "Zentrum für angewandte Raumfahrttechnologie und Mikrogravitation (ZARM)", le centre pour la technologie spatiale appliquée et la micro-gravitation doté d’une tour pour chute en apesanteur, dite tour d'impesanteur.


title: Brême

text: Par ailleurs, l’usine « Airbus Defence and Space » de Brême est le principal centre spatial d’Airbus. On y produit des pièces de haute technologie pour la fabrication de fusées et l’élaboration de modules pour stations spatiales.


title: Brême

text: Brême est une cité universitaire. On y trouve une université d'État (université de Brême), une université privée (Jacobs University Bremen), une haute école d'art (Hochschule für Künste Bremen) et de sciences appliquées (Hochschule Bremen), ainsi que de nombreux instituts comme l'Institut international d'économie maritime de logistique, l´Institut Alfred-Wegener pour la recherche polaire et marine, l'Institut Max-Planck (microbiologie marine). En tout Brême/Bremerhaven compte environ .


title: Brême

text: Les Brêmois aiment particulièrement un plat appelé "Kohl und Pinkel". Il s'agit d'un plat constitué de la Pinkelwurst, une saucisse fumée et fourrée à la farine de gruau, que l'on accompagne de toutes sortes de choux.


title: Époque archaïque

text: Dans l'histoire de la Grèce antique, l’époque archaïque est une période historique qui précède l'époque classique et succède aux âges obscurs. Ses limites chronologiques et sa définition précise diffèrent selon les spécialistes : son début est situé quelque part au , entre 800 et 700 av. J.-C., la date supposée des premiers jeux olympiques antiques, 776 av. J.-C., étant souvent retenue ; sa fin étant souvent placée à l'époque des Guerres médiques, qui finissent en 480/479 av. J.-C.


title: Époque archaïque

text: C'est une période formative pour la civilisation grecque, marquée par des innovations décisives initiées durant la fin des siècles obscurs et un très riche en changements. L'époque archaïque voit la formation de la "polis", la cité-État grecque, concomitante à une expansion du monde grec, visible en particulier dans le phénomène de la colonisation grecque qui conduit à la mise en place de cités grecques dans plusieurs régions bordières de la mer Méditerranée et de la mer Noire. Le monde grec est marqué par la diversité sur ce très vaste espace. Se constituent progressivement un ensemble de cités ayant souvent des spécificités très affirmées, telles qu'Athènes, Sparte, Érétrie, Corinthe, Argos, Égine, Thèbes en Grèce continentale, Cnossos et Gortyne en Crète, Milet, Éphèse, Samos et Phocée en Asie Mineure, Syracuse, Tarente, Sélinonte, Métaponte en Italie et en Sicile (« Grande Grèce »), Massalia dans le sud de la France, etc. La cité n'est pas le seul modèle politique, puisque se développent aussi les "ethnè", entités ayant souvent une échelle régionale, souvent dans des régions moins peuplées (Thessalie, Macédoine, Épire, Locride, Béotie, etc.). Au-delà de leurs différences, les cités grecques partagent de nombreuses traditions communes, ainsi que des développements historiques et culturels similaires. Dans le domaine politique ces évolutions sont marquées par la constitution de régimes politiques avec des institutions semblables, dominés par des oligarchies, dérivant parfois au gré des conflits internes vers la tyrannie, ou à l'inverse vers des formes plus ouvertes (démocratie athénienne), d'armées de fantassins recrutés parmi leurs citoyens et essentiellement destinés à défendre le territoire civique (hoplites).