title: Charles Nemes

text: Ami de longue date de la troupe du Splendid, il réalise avec eux un de ses premiers courts-métrages, "Le Bol d'air" en 1975. Il écrit son premier film, "Les héros n'ont pas froid aux oreilles", en collaboration avec Gérard Jugnot. Le film obtient un joli succès, suivi par "Tableau d'honneur": au centre: un jeune élève (Guillaume de Tonquédec) et ses problèmes avec ses parents (Claude Jade, Philippe Khorsand). Son plus grand succès est "La Tour Montparnasse infernale" en 2001, comédie interprétée par Eric et Ramzy, qu'il accompagne pour leur passage au grand écran, après les avoir dirigé durant quatre saisons de la sitcom "H".


title: Charles Nemes

text: Il dirige ensuite Omar et Fred et Bruno Salomone dans "Le Carton" et "Au bistro du coin", mais réalise également le deuxième opus de "Caméra café" au cinéma intitulé "Le Séminaire".


title: Charles Nemes

text: Charles Nemes est présent sur France Inter durant la deuxième saison de l'émission "Si tu écoutes, j'annule tout", en 2015-2016, intervenant comme chroniqueur.


title: Charles Nemes

text: Il a participé deux fois au jeu "Questions pour un champion" sur France 3 en tant que simple candidat.


title: Poisson (aliment)

text: Le poisson est un aliment consommé par de nombreuses espèces animales, dont l'homme. Le mot "poisson" désigne donc aussi un terme de cuisine faisant référence à l'ensemble des aliments préparés à partir de poissons capturés par le biais de la pêche ou de l'élevage. Trois quarts de la surface de la Terre sont couverts d'eau et de nombreuses rivières sillonnent l'intérieur des terres, ce qui fait que le poisson a fini par constituer, depuis la nuit des temps, une partie importante du régime alimentaire des humains dans presque tous les pays du monde.


title: Poisson (aliment)

text: Le présent article porte sur l'acception alimentaire, culinaire ou gastronomique du mot "poisson" et par conséquent les "poissons" ne seront ici traités que sous leur aspect comestible. Cette acception inclut aussi la définition du produit même de la pêche ou de l'élevage, même s'il s'agit de poisson non encore cuisiné ou non encore préparé pour une consommation immédiate.


title: Poisson (aliment)

text: Certaines cultures humaines ont développé dans leurs langues respectives des mots différents pour distinguer l'acception qui fait référence au poisson en tant qu'aliment. Ainsi dans les pays de langue espagnole "se come carne" (« on mange de la viande ») ou bien "se come pescado" (« on mange du poisson ») mais dans la mer ou dans les aquariums les hispanophones n'y voient que des "peces" (« des poissons »). Les langues française et anglaise, par contre, n'ont pas évolué selon ce modèle et n'ont qu'un seul mot pour désigner les poissons vivants dans les mers et rivières ainsi que ceux qui se retrouvent au menu des humains. Le français a tout de même la particularité de pouvoir appliquer, par métonymie et au singulier, le cas partitif pour distinguer l'acception alimentaire du mot. Par exemple un francophone qui sortirait de la visite d'un aquarium dirait "j'ai vu UN poisson" ou "j'ai vu DES poissons" alors qu'en sortant d'un restaurant il dira plutôt "j'ai mangé DU poisson" (usage du cas partitif). Le mot familier "poiscaille" fait aussi référence à cette acception de poisson qui a été pêché et qui n'est plus vivant, du moins selon son sens primitif.


title: Poisson (aliment)

text: Un être vivant se nourrissant exclusivement de poissons se dit « piscivore ». L'immense majorité des êtres vivants piscivores sont des animaux car même s'il existe des plantes carnivores capables de digérer un poisson de taille très réduite il n'est pas sûr qu'elles puissent en capturer un par elles-mêmes.


title: Poisson (aliment)

text: Quasiment toutes les cultures du monde sont riches en recettes et méthodes de préparation ou de conservation du poisson. Dans certains pays le poisson est consommé cru comme en Scandinavie ou au Japon, il est consommé fumé comme en Russie, ou encore une fois en Scandinavie. Il est frit dans de l'huile d'olive, comme dans de nombreux pays du bassin méditerranéen, ou bouilli, cuit à la vapeur, en papillotes ou cuisiné d'innombrables autres façons dans les pays du monde entier. Les œufs de poisson sont aussi souvent consommés, notamment ceux de l'esturgeon (le caviar), de la lump ou du saumon. La morue est consommée salée en Espagne et au Portugal, et l'huile de foie de requin ou de foie de morue est traditionnellement extraite de ces poissons en Irlande et dans le nord de l'Europe.


title: Poisson (aliment)

text: Depuis quelques décennies, une histoire du poisson en tant qu'aliment humain ou animalier est apparue, dans la continuité mais aussi de manière différente des travaux antérieurs (biologie, zoologie, gestion halieutique…) comme ceux de Duhamel du Monceau. Mais aussi et surtout à l'aide de disciplines et de courants plus récents : anthropologie historique, histoire quantitative, ethnologie, archéologie, biologie historique, sociologie des sciences et des techniques, sociologie de l'alimentation, linguistique… Quelques ouvrages et de nombreux articles universitaires existent et sont consultables dans les bibliothèques spécialisées et à la BnF. Ce thème paraît encore aujourd'hui peu exploré par les sciences sociales et humaines par rapport à la place et les enjeux que le poisson et les produits de la mer ont dans le quotidien et la vie sociale, économique de beaucoup d' êtres humains sur terre/mer. Un colloque sur ce thème a même eu lieu sur l'île de Tatihou au large de la Normandie. Il regroupe des chercheurs de disciplines, de pays, de régions et de périodes différentes. Il y a par exemple un article sur la place et le rôle qu'occupaient le poisson et les crustacés à la table de Louis XV, lors de soupers fins avec la marquise de Pompadour, à l'origine de la naissance du luxe contemporain. Le poisson est ici abordé par le chercheur (Julien Lefour) sous l'angle de la culture matérielle, de l'histoire de l'alimentation, de la cuisine et de la gastronomie, avec quelques recettes du . On y apprend que le poisson y est déjà un symbole ambigu et contradictoire de pureté, de sacré, de miséricorde et pénitence, mais aussi de fête, de plaisir, de luxe et de volupté.


title: Poisson (aliment)

text: Le poisson comme les produits de la mer ont depuis des millénaires une place très importante dans les régions et les cultures marquées par de fortes activités maritimes et fluviales. Du Nord au Sud, d'Est en Ouest, les zones côtières - et dans une moindre mesure fluviales, à cause d'un impact plus fort des activités humaines - sont des espaces où les poissons font l'objet de fortes activités sociales, culturelles, économiques. Quelques pays aussi différents que le Japon, la Suède, le Danemark, les Pays-Bas, le Portugal, le Chili ont vu leur histoire et leur culture profondément marquées par la place des ressources halieutiques dans leur économie et dans leur alimentation. Les grands fleuves comme le Mississippi, le Colorado, le Nil, le Niger, le fleuve Jaune, le fleuve Amour, le Danube, le Dniepr, la Volga, la Léna, ou plus proche de la France - la Garonne, la Loire, la Seine, le Rhône, le Rhin - fournissent des poissons à l'origine de plats quotidiens, festifs, anciens ou de traditions plus récentes, ancrés dans des pratiques et des représentations sociales. Depuis les années 1960, les différentes formes de pollution, comme la surpêche menacent dans un avenir proche les écosystèmes et les sources d'approvisionnement, compromettant sérieusement la diversité de l'alimentation et de la cuisine. En 2012, il n'existe pas d'encyclopédie récente en français uniquement consacrée aux poissons comme aliment et ressource naturelle, alors qu'il existe dans d'autres pays (Japon, États-Unis, Canada…) des recueils d'articles scientifiques de plus en plus précis et exhaustifs.


title: Poisson (aliment)

text: Le poisson a depuis longtemps été séché, salé, fumé ou congelé dans des trous au sol (dans les latitudes les plus nordiques) pour être conservé. Au , on trouve dans les "halles aux poissons" des poissons vivants : pêchés artisanalement, ils sont placés dans des baquets d'eau et transportés par des bateaux sur des cours d'eau remontant jusqu'aux principales villes.


title: Poisson (aliment)

text: De nos jours de nombreux bateaux de pêche sont déjà équipés de chambres frigorifiques pour réfrigérer le poisson et l'amener aux ports, avant d'être livré à la criée. Les équipages de certains de ces navires éviscèrent même les plus grosses prises avant de les réfrigérer. La chaîne du froid devant être respectée jusqu'à l'arrivée du poisson sur les étals des marchés et des poissonneries, chaque étape du transport (par bateau et ensuite, le plus souvent, par camion) doit inclure ses propres chambres frigorifiques.


title: Poisson (aliment)

text: En moyenne, on trouve % de protéines, et entre 0,5 % à 0,15 % de lipides. Le poisson est connu pour être riche en phosphore. Les viscères de certains poissons, notamment le foie, sont riches en vitamines.


title: Poisson (aliment)

text: Certains poissons sauvages ou d'élevage, d'eau douce ou de mer peuvent aussi bioaccumuler des contaminants ou polluants dans leur environnement, à partir de l'eau ou de leur nourriture. Les poissons gras accumulent notamment divers pesticides, organochlorés (dont dioxines, PCB, Furanes). Les poissons du sommet de la chaine alimentaire (Thon, Espadon, Marlin...) sont presque toujours plus contaminés par ces polluants et/ou des métaux ou métalloïdes, dont le mercure (sous forme de méthylmercure). Selon les cas les polluants sont concentrés dans les branchies, le foie, les reins ou la chair (c'est le cas du méthylmercure). La plupart des pays riches et les pays européens effectuent périodiquement des analyses sur un certain nombre d'échantillons afin notamment de pouvoir suivre la dose moyenne de certains contaminants à laquelle est exposé un consommateur moyen.


title: Bartonella

text: Les espèces du genre Bartonella sont des bactéries Gram négatif. Les différentes maladies (zoonoses) causées par des "Bartonella" sont dites « bartonelloses », la plus connue chez l'Homme étant « la maladie des griffes du chat ».


title: Bartonella

text: Les bartonelloses sont parfois difficiles à diagnostiquer et ont même parfois semblé ne pas répondre aux postulats de Koch, notamment en cas de co-infections. Son épidémiologie est encore mal connue : des espèces de Bartonella ont été trouvées dans un grand nombre d'espèces de mammifères, et l'ADN de ces pathogènes est retrouvé dans de multiples vecteurs (tiques et mouches piqueuses notamment). Dans le contexte de la crise climatique et écologique, les bartonelloses ont parfois un caractère de maladie émergente.


title: Bartonella

text: En tant que zoonose mondiale et multiforme, la Bartonellose semble ne pouvoir être bien comprise et traitée que via une approche One Health.


title: Bartonella

text: La "Bartonella" a été nommé en référence au docteur , un microbiologiste argentin qui travaillait au Pérou.


title: Bartonella

text: On a longtemps pensé que les vecteurs de transmission des bartonelles sont les arthropodes suceurs de sang et que les hôtes réservoirs de la bactérie sont des animaux (mammifères, dont chiens et surtout chats).. On sait maintenant que les types et sous-types de Bartonella sont plus nombreux qu'on ne le pensait, de même que leurs vecteurs. En outre la transmission à l'Homme peut aussi se faire par des morsures d'animaux, des égratignures, divers arthropodes et même par des piqûres d'aiguilles, faisant que la clinique et le diagnostic des bartonelloses sont .


title: Bartonella

text: Tous les 5 jours, une partie des bactéries est libérée dans le sang où elles infectent les érythrocytes, et à distance des cellules endothéliales, des péricytes, des cellules progénitrices CD34 (+) et diverses cellules de type macrophage, dont les cellules microgliales, les cellules dendritiques et les monocytes circulants. Chez l'animal comme chez l'Homme elle peut ainsi causer des manifestations cliniques et pathologiques complexes et très diverses.


title: Bartonella

text: Le chien semble rarement porteur sain mais le chat est souvent malade, et présente alors en début d'infection par "B. henselae" ou de "B. clarridgeiae" des taux sanguins de bactéries très élevés (jusqu'à plus de 106 bactéries par millilitre de sang).


title: Bartonella

text: Bien que cette possibilité ait été initialement contestée, certaines tiques semblent pouvoir véhiculer la maladie d'animal à animal, ou de l'animal à l'Homme. C'est le cas d’"" qui a par exemple été trouvée porteuse en Allemagne d' "Ehrlichia", de" Borrelia burgdorferi (sensu lato)" et de" Bartonella", avec donc de possibles co-infections


title: Bartonella

text: On connaît 19 espèces de "Bartonella", une dizaine étant pathogènes pour l'homme, parfois de manière persistante, chez des immunodéprimés , mais aussi chez des patients en bonne santé (immunocompétents)), les trois plus fréquentes étant


title: Bartonella

text: On a plusieurs fois récemment montré que des "bartonella" antérieurement réputées ne pas infecter l'homme, étaient finalement aussi des pathogènes pour l'Homme ; c'est le cas par exemple d’"Ehrlichia ewingii" et de "Bartonella clarridgeiae"


title: Bartonella

text: 60 % des cas de "« maladie des griffes du chat »" sont diagnostiquées de septembre à janvier, quand les chats domestiques sont les plus proches de leurs maîtres.


title: Bartonella

text: L'œil peut être atteint, avec, éventuellement, une neurorétinite pouvant être causée par plusieurs "bartonella" dont "Bartonella grahamii". Remarque : certaines borrélies susceptibles de co-infecter l'organisme avec des bartonella peuvent aussi infecter l'œil.


title: Bartonella

text: C'est une cause fréquente d'endocardites infectieuses à hémocultures négatives (et dont le diagnostic est sérologique).


title: Bartonella

text: Ce germe est le premier du genre à avoir été reconnu. Il serait le plus souvent (ou toujours ?) transmis par une mouche spécifique, ", présente uniquement au niveau de la cordillère des Andes.


title: Bartonella

text: Cette bartonelle provoque essentiellement la fièvre des tranchées, décrite durant la Première Guerre mondiale. La maladie ne sévit actuellement qu'en conditions de déficit en hygiène. Rarement, elle peut provoquer une endocardite. Elle cause l'“angiomatose bacillaire” qui peut aussi être induite par "Bartonella henselae", caractérisée par une prolifération de petits vaisseaux sous la peau, mais également dans d'autres organes.


title: Bartonella

text: L'hôte servant de réservoir principal du bacille est réputé être le chat (domestique ou errant). Cette bactérie provoque :


title: Bartonella

text: Diverses études ont montré de fréquentes co-infections des tiques par "Bartonella henselae" et d'autres « maladies à tiques » parfois susceptibles de doublement toucher le système nerveux. Les co-infections perturbent souvent le diagnostic des deux maladies en en modifiant les symptômes respectifs.


title: Bartonella

text: Des synergies infectieuses, au moins avec deux autres bactéries ; "Babesia" et "Borrelia", pourraient contribuer à l'aggravation et à la chronicité de la maladie.


title: Robe noire du cheval

text: Le noir est une couleur de robe du cheval, où la peau et le pelage de l'animal sont complètement noirs. C'est aussi une robe de base chez le cheval, différents gènes tels que le Dun ou le Silver pouvant en modifier l'apparence. Lorsqu'elle est totalement dépourvue de poils blancs, elle est dite zain. Elle peut aussi présenter des marques blanches.


title: Robe noire du cheval

text: La robe noire est un critère obligatoire dans le standard de plusieurs races de chevaux telles que le Mérens pyrénéen, le Frison hollandais et le Minorquin ; elle est fréquente chez de nombreuses autres telles que le poney Fell, et le Shire. La classification des robes noires sur les papiers officiels des chevaux varie en fonction des pays. En France, les chevaux d'apparence noire à marques fauves, dits « noir pangaré » (bai-brun), sont par erreur considérés comme noirs, mais ce n'est pas le cas dans la plupart des autres pays, dont les États-Unis. La robe noire est due à la présence d'un allèle dominant du gène "Extension" (« E »), combinée à l'absence de l'allèle dominant du gène "Agouti" (« A »). L'eumélanine responsable de la couleur noire s'exprime, tandis que la phéomélanine, responsable de la couleur alezan, reste à l'état récessif.


title: Robe noire du cheval

text: Les chevaux noirs ont de tous temps marqué la culture et l'imaginaire, grâce à une symbolique que l'on retrouve dans plusieurs mythes, légendes, ou histoires folkloriques, jusqu'aux superstitions et usages anciens. Cette robe, source d'inspiration pour les écrivains, a donné son titre à l'une des plus célèbres sagas de littérature jeunesse mettant en scène un cheval : "L'Étalon noir", ainsi qu'au tout premier roman animalier, "Black Beauty".


title: Robe noire du cheval

text: Jusqu'aux découvertes génétiques à la fin du , l'identification de la robe noire dépend de sa seule observation visuelle. Les véritables chevaux noirs sont moins fréquents que les bais et les alezans, deux autres robes de base du cheval. Ils présentent des yeux très foncés, la peau noire et des crins noirs, qui peuvent éventuellement présenter des nuances de roux à leurs extrémités. Les sabots sont généralement noirs. Les chevaux noirs qui ne présentent aucun poil blanc sont dits zains, et ceux qui ont une robe très foncée et luisante sont dits moreaux (fem. morelles). La robe noire peut, comme toute robe de base, présenter des marques blanches, et être affectée par différents gènes qui en modifient l'apparence.


title: Robe noire du cheval

text: La plupart des pays reconnaissent séparément la robe noire. Notamment aux États-Unis, le nom de « robe noire » est utilisé pour désigner des chevaux qui n'ont aucun poil de couleur brune, noisette ou marron, sauf en cas de décoloration au soleil. En France, la présence éventuelle de marques brun-fauves au bout du nez, autour des yeux, sur le ventre et à l'intérieur des cuisses forme la robe dite « noire pangarée », longtemps nommée et classée administrativement avec les robes baies, mais désormais rattachée (à tort) à la famille des robes noires. En Espagne, les propriétaires de chevaux confondent les animaux noirs et noirs pangarés sous le même nom, "prieto", pouvant être traduit par « sombre ».


title: Robe noire du cheval

text: La robe noire évolue de la naissance du poulain jusqu'à l'âge adulte. Les poulains noirs naissent généralement recouverts d'une bourre gris foncé, avec une robe plus claire de quelques tons par rapport à celle qu'ils arborent à l'âge adulte, parfois confondue avec la robe souris. Ils présentent alors souvent des marques primitives comme la raie de mulet et des zébrures sur les membres. Leur robe de naissance devient de plus en plus foncée au fil du temps et ces marques primitives se font invisibles.


title: Robe noire du cheval

text: La plupart des chevaux noirs qui vivent toute l'année en plein air se « décolorent » sous l'action du soleil et des intempéries. Leur robe perd son aspect velouté pour adopter des reflets marron ou roux persistants, surtout au niveau des crins. En anglais, ils sont nommés "raven black" (« noir corbeau ») par opposition au "jet black" (« noir de jais »), et en Autriche, "sommer rappe" (noir d'été). Cette particularité tend à provoquer des confusions entre la robe noire et d'autres robes foncées, comme le noir pangaré, le bai foncé et l'alezan brûlé. La décoloration n'affecte toutefois que la surface des crins et du pelage : une tonte ou un examen minutieux révèlent facilement la nature d'un cheval noir. Un hippologue du rapporte le cas d'une jument noire de jais habituellement gardée à l'écurie, qui s'est décolorée après un mois de travail en plein soleil.


title: Robe noire du cheval

text: Un cheval noir peut présenter des marques blanches sur la tête (étoiles en tête, liste…) ou le bas des membres (balzane), bien qu'ils soient globalement moins marqués de blanc que les alezans. Ils présentent alors des zones dépigmentées (à la peau rose), et sous leurs balzanes, des pieds à la corne claire ou striée. Si les marques blanches atteignent le niveau des yeux, un œil ou deux yeux bleus sont également possibles. Les marques blanches sont particulièrement fréquentes chez le Shire, mais les standards du Frison et du Mérens les interdisent.


title: Robe noire du cheval

text: Les robes alezan brûlé et bai foncé peuvent être confondues avec le noir. Le phénotype des chevaux bai foncé et alezan brûlé peut paraître noir, mais il est en réalité de couleur brun foncé sur toute sa profondeur. C'est une raison pour laquelle le nom de robe « noir » est longtemps resté absent des papiers d'identification des chevaux en France, remplacé par « bai brun foncé » ou « alezan brulé ». Un test ADN a été développé pour détecter la présence des génotypes Extension et Agouti. Il permet de déterminer si un cheval qui paraît noir à l’œil est en réalité alezan ou bai. Une autre source de confusion est l'utilisation du nom de robe « chocolat » en français, et en anglais de « "brown" », lorsque l'observateur du cheval ne peut pas déterminer s'il est alezan brûlé, bai foncé ou noir.


title: Robe noire du cheval

text: Le « noir pangaré », longtemps nommé bai-brun, est une robe visuellement noire, avec une décoloration brun-roux du bout du nez, du contour de l'œil et du ventre, remontant légèrement sur les flancs. La réalité génétique quant au statut de cette robe, nommée "seal brown" (soit « brun phoque ») en anglais, a fait l'objet de longs débats parmi les communautés scientifiques. La plupart des propriétaires de chevaux pensent que cette robe se rattache au groupe des robes baies. Une façon de différencier un cheval noir décoloré sous l'action du soleil d'un cheval noir pangaré est de regarder le contour de ses yeux : chez le cheval noir, il est parfaitement noir. À l'inverse, les chevaux noir pangaré ont le contour de l'œil marron. Le noir pangaré était nommé bai-brun en français jusqu'en 1999. Considérée jusqu'en 2001 comme le résultat de l'action du gène "Mealy", responsable de toutes les robes « pangarées », sur la robe noire (d'où le nom de noir « pangaré »), cette robe n'est désormais plus reconnue comme telle, bien qu'elle appartienne effectivement à la même famille que les robes noires.


title: Robe noire du cheval

text: La fréquence de la robe noire est relativement peu élevée chez la plupart des races de chevaux, mais elle est présente parmi la grande majorité de ces races, à l'exception de celles qui sont sélectionnées sur une autre couleur de robe spécifique, comme le Fjord, le Cleveland Bay, l'Haflinger et le Suffolk Punch. Cette fréquence a varié au cours de l'histoire, suivant les courants de mode et l'élevage sélectif.


title: Robe noire du cheval

text: La domestication du cheval a énormément accru la variété de ses robes, mais le noir est l'une des trois qui soient présentes chez les premières populations d'animaux sauvages, avec le bai et l'alezan, ces trois robes formant par ailleurs la base de toutes les autres. Les robes sombres ont peut-être été privilégiées par la sélection naturelle à l'état sauvage car elles fournissaient un camouflage contre les prédateurs. Parmi ces robes de base, le bai est dominant sur le noir et les deux sont épistatiques avec l'alezan.


title: Robe noire du cheval

text: La robe noire est très répandue chez le cheval av. J.C., comme le bai. Une étude effectuée sur des ossements montre qu'elle n'apparaît ni en Sibérie ni en Europe centrale et de l'Est à la fin du Pléistocène, par contre, elle est présente au début de l'Holocène, probablement à la suite de migrations de populations chevalines après la période glaciaire, à moins qu'il s'agisse d'une adaptation due à l'augmentation de la couverture forestière.


title: Robe noire du cheval

text: Les robes noires sont habituellement plus fréquentes chez les chevaux issus de lignées espagnoles, nordiques, et chez les traits que chez les chevaux à sang chaud comme le Pur-sang et l'Arabe. La robe est rare chez le Pur-sang, bien que des chevaux de cette couleur se soient fait un nom dans le turf anglais au milieu du . Il existe des élevages spécialisés dans l'Arabe de robe noire, notamment aux États-Unis.


title: Robe noire du cheval

text: Les standards du Frison, du Mérens et du Minorquin n'acceptent que des individus noirs, ces trois races étant réputées pour leur sélection sur la couleur de robe. C'était aussi le cas du cheval de trait Nivernais, sélectionné exclusivement sur la couleur noire avant sa fusion dans le stud-book du Percheron.


title: Robe noire du cheval

text: D'autres races portent fréquemment une robe noire, bien que leur standard en accepte d'autres, comme le Murgese italien, les Nonius hongrois, les poneys Fell et Dales anglais, l'Ostfriesen allemand, le Shire anglais, le Kladruber et le Groningen. Le "Old English Black" était fréquemment noir, mais pas forcément sélectionné sur cette couleur à l'origine. En France, les chevaux Percherons (et Boulonnais) sont majoritairement gris mais aux États-Unis, la robe noire est plus fréquente.


title: Robe noire du cheval

text: Au cours de l'histoire, des lignées de chevaux noirs ou des utilisations exclusives de chevaux portant cette robe se sont illustrées. Traditionnellement, les compagnies de mousquetaires et les régiments de grosse cavalerie de la garde royale n'acceptaient que des chevaux noirs. Les grands "black cart horses" du Lincoln, qui transportaient le charbon à Londres au , étaient eux aussi tous noirs, avec toutefois beaucoup de marques blanches.


title: Robe noire du cheval

text: La gendarmerie royale du Canada, plus connue sous le nom de « police montée », élève sa propre lignée de chevaux noirs spécialement pour son célèbre carrousel.


title: Robe noire du cheval

text: L'apparence du cheval, peau, yeux et couleur du pelage et des crins, est déterminée par des pigments nommés mélanines. Deux types de mélanines sont sécrétées par les mammifères : l'eumélanine, qui est visuellement dans les tons noirs à bruns, et la "phéomélanine", dans les tons rouges à jaunes. Des cellules spécialisées dans la peau et les yeux, nommées mélanocytes ou cellules pigmentaires, produisent des mélanines et les déposent dans la peau et les cheveux en utilisant des réactions chimiques complexes. Les instructions relatives à ces réactions chimiques sont génétiquement codés dans l'ADN, et sont donc héritées.


title: Robe noire du cheval

text: La reconnaissance génétique du noir est assez simple (bien que les interactions entre les différents gènes soient plus complexes) car elle dépend de deux gènes : Extension ("MC1R") et Agouti ("ASIP"). Le premier compte deux allèles ; le second, qui détermine la répartition des parties noires et « marron » du pelage, en compte trois, "bay", "black", et "black to tan", moins documenté. L'allèle dominant d"Extension" est noté « E » et donne au cheval un pelage et des crins complètement noirs. Sans E (cas d'un homozygote récessif « ee »), la robe du cheval est dépourvue de tout poil noir, et possède une teinte dans les nuances du roux au marron foncé, que l'on appelle l'alezan.


title: Robe noire du cheval

text: L'allèle dominant d"'Agouti" est noté « A », et restreint la pigmentation noire à certaines parties du corps du cheval, les crins et le bas des membres, alors que le reste de la robe est de couleur rousse à marron foncé : c'est la robe baie. Lorsque l'allèle dominant du gène "Agouti" (« A ») est absent (homozygote récessif « aa »), le cheval est complètement noir. Un cheval noir n'a donc besoin que d'une copie de l'allèle E du gène "Extension" pour présenter la robe noire, et n'est pas porteur d'autres gènes dominants tel que celui du bai ("Agouti") ou du gris. Les chevaux bais peuvent porter un allèle "black" récessif qui ne s'exprime pas, mais est transmissible à leur descendance.


title: Robe noire du cheval

text: En pratique, un cheval noir possède un code génétique de type "E_ aa". Il peut être dit noir homozygote (EE aa), ou hétérozygote (Ee aa).


title: Robe noire du cheval

text: Un cheval bai possède un code génétique "E_ A_", il peut être hétérozygote sur Extension (Ee A_), sur Agouti (E_ Aa) ou sur les deux (Ee Aa).


title: Robe noire du cheval

text: Un cheval alezan peut être homozygote pour l'agouti (ee AA), homozygote pour extension (ee aa), ou hétérozygote (ee Aa).


title: Robe noire du cheval

text: Le gène "Extension" code la protéine MC1R, récepteur transmembranaire de la mélanocortine impliqué dans la synthèse de l'eumélanine. Une simple copie d'un allèle « normal » (E) suffit à colorer les poils de noir. Le gène agouti intervient en amont, et produit la protéine ASIP, qui est un antagoniste de MC1R. Une simple copie de l'allèle « normal » (A) suffit à bloquer la synthèse d'eumélanine. Les chevaux à robe noire peuvent donc être porteurs de deux types de mutations : des mutants « gain de fonction » de MC1R, avec leur récepteur à mélanocortine actif de manière constitutive, c'est-à-dire quels que soient les allèles « agouti » ; des doubles mutants « perte de fonction » du gène agouti, dont le produit (ASIP) serait inactif, et incapable de bloquer MC1R.


title: Robe noire du cheval

text: Les recherches en génétique sont surtout appliquées par les éleveurs pour déterminer la robe d'un poulain à naître.


title: Robe noire du cheval

text: Un cheval noir homozygote ne peut en aucun cas donner de poulain alezan, mais le croisement d'un cheval alezan avec un noir, même homozygote, donne rarement naissance à un poulain noir, puisqu'un cheval alezan est souvent transmetteur du gène Agouti, qui n'affecte que les parties noires du pelage. Le génotype du gène agouti existe donc chez l'alezan, bien que son phénotype ne s'exprime pas, alors qu'il s'exprime sur le noir, sur lequel il est dominant. Le croisement d'un cheval noir homozygote avec un alezan donne plus fréquemment naissance à un poulain bai qu<nowiki>'à un poulain noir. Par conséquent, le croisement d'un bai et d'un alezan peut, dans de rare cas, donner un poulain noir. Le croisement d'un cheval bai et d'un noir, peut donner un poulain noir si le parent bai porte un allèle "a". Si les parents portent tous les deux un allèle "e", ce croisement peut également donner de l'</nowiki>alezan.


title: Robe noire du cheval

text: La robe noire étant une couleur de base chez le cheval, plusieurs gènes sont susceptibles d'en modifier l'apparence. D'autres peuvent être présents bien que leur action reste invisible, c'est le cas des gènes hyothétiques Sooty, dont l'action ajoute une couleur noire à l'extrémité du pelage, et du flaxen, qui n'agit que sur la phéomélanine.


title: Robe noire du cheval

text: Il existe aussi des chevaux dits « noir réglisse », dont la robe de base noire est modifiée par un unique allèle du gène Crème. Ils naissent noirs et s'éclaircissent légèrement en vieillissant, ce qui les rend très difficiles à distinguer d'un cheval noir décoloré, d'un bai foncé ou d'un noir pangaré. Selon une étude indienne datée de 2008, un unique allèle du gène Crème n'aurait toutefois aucun effet sur la robe noire, tandis qu'une double dilution par deux allèles du gène Crème donne un cheval perlino.


title: Robe noire du cheval

text: Le gène dominant du grisonnement peut affecter de nombreux poulains qui naissent d'apparence noire. Il bloque peu à peu la migration des pigments dans le pelage, des poils blancs commencent alors à apparaître sur la tête de l'animal, jusqu'à gagner le corps entier.


title: Robe noire du cheval

text: Les différentes variantes du pie (tobiano, overo…), du sabino, et du complexe léopard, peuvent agir sur le noir. Elles donnent à cette robe des taches blanches de plus ou moins grande taille sur tout le corps, ou inversement, le cheval semble porter de petites taches noires sur un fond de robe blanc. Les chevaux pie-noir ou noir-pie sont nommés "Piebald" par les anglo-saxons.


title: Robe noire du cheval

text: Le gène Silver ("silver dapple" en anglais) peut agir sur les pigments noirs, en donnant à la robe noire une couleur « chocolat », des pommelures plus claires et des crins de couleur gris-argent. Il n'existe qu'un faible nombre de chevaux noirs silver recensés dans le monde, surtout chez les races du Rocky Mountain Horse et de l'Islandais.


title: Robe noire du cheval

text: Le Rouan est un gène qui dissémine des poils blancs sur une robe plus foncée, à hauteur d'environ 50 % de poils blancs en moyenne. Les chevaux noirs affectés du gène rouan présentent des poils blancs sur les flancs et l'arrière-main, mais qui n'atteignent jamais la tête, et dont la répartition ne change pas au cours de leur vie. Les chevaux noirs porteurs du gène Rouan, "blue roan" en anglais, sont généralement nommés des « gris fer » en France.


title: Robe noire du cheval

text: Un cheval noir portant une ou deux copies des allèles du gène Dun devient souris : la dilution de la robe de base noire rend chaque poil du pelage individuellement gris, à l'exception des crins, du bas des membres et de la tête.


title: Robe noire du cheval

text: Le gène champagne, très rare et surtout présent chez la race du Tennessee Walker, peut agir sur la robe noire en lui donnant une couleur marron pâle et une crinière dans les tons plus foncés. Cette robe est nommée « champagne classique ».


title: Robe noire du cheval

text: Les premières études génétiques pour connaître la transmission de la robe noire datent du début du , et sont effectuées sur le Pur-sang. Dans les années 1940, le noir est reconnu comme l'une des trois robes de base du cheval, avec le bai et l'alezan. Une forme précoce de la théorie actuellement acceptée pour le gène Agouti a été présentée pour la première fois en 1951 par Miguel Odriozola dans "A los colores del caballo", et revue ensuite par William Ernest Castle dans "Genetics".


title: Robe noire du cheval

text: L'allure de la robe noire pure du cheval attire les éleveurs depuis des siècles, ce qui entraîne la présence de plusieurs races à la robe noire. L'élevage des chevaux noirs rencontre deux problèmes : quelques robes noires s'estompent avec l'exposition à la lumière et la transpiration, et la reproduction entre deux chevaux « noirs » produit parfois des non-noirs (typiquement, des alezans). Dans certains cas, les véritables chevaux noirs décolorés au soleil ont des robes plus sombres que les chevaux quasi-noirs. Plusieurs études effectuées en 1966 et 1997 ont supposé l'existence d'une mutation du gène "Extension". Pour tenir compte de cela, W.E. Castle a postulé l'existence d'un troisième allèle du locus Extension : "E" ou « noir dominant ». Sur la base de l'existence de telles conditions chez les autres animaux, Castle a suggéré que le gène dominant noir ("E") l'emporterait sur le modèle dominant de la robe "Agouti" ("A") afin de produire des chevaux noirs ou presque noirs, qui pourraient avoir ensuite une descendance baie. L'implication est que la couleur de robe noire pangarée, qui est souvent presque noire, pourrait être produite par cet allèle.


title: Robe noire du cheval

text: De la même manière, D.P. Sponenberg a suggéré en 1997 l'existence d'un allèle "Extension-brown" ("E"), dominant sur le type sauvage "E" pour exprimer la robe noire, d'après l'étude d'un étalon qui a donné naissance à une majorité de poulains noirs après croisement avec des juments baies et alezanes. Il a décrit un allèle responsable du gène sooty, ce qui permettrait de distinguer toutes les nuances de bai-brun de toutes les nuances de bai. Il suppose que la sélection de lignées équines sur la robe noire a augmenté la fréquence de ce gène. Cette théorie est oubliée après le séquençage de "MC1R" et de "Extension", qui n'a pas montré l'existence de tels allèles.


title: Robe noire du cheval

text: Bien qu'assez peu fréquente, la robe noire du cheval a toujours inspiré les mythologies, les superstitions, les contes, les écrivains et les croyances populaires. Cette fascination pour le cheval noir se ressent particulièrement dans les ouvrages jeunesse mettant cet animal en scène, comme la saga de "L'Étalon noir" écrite par Walter Farley. Le cheval noir cabré ("il cavallino rampante") est l'emblème du constructeur automobile Ferrari ; et une des banques principales au Royaume-Uni, Lloyds Bank, a le cheval noir pour emblème.


title: Robe noire du cheval

text: Le symbolisme de la robe noire chez le cheval varie énormément selon les régions du monde. D'après Amélie Tsaag Valren, le changement du rapport avec la mort induit par le christianisme au Moyen Âge entraîne une modification de la symbolique des animaux noirs, le chat ou le corbeau comme le cheval. Elle note également un fort rapport entre la robe noire du cheval et la femme, « aucune autre robe équine n'étant davantage associée aux femmes que celle-ci ». De manière générale, le cheval noir représente la sauvagerie, le mal et l'anarchisme. En Europe de l'Ouest, cette couleur est surtout associée au Diable, aux enfers chtoniens, aux cauchemars, à la mort et au deuil depuis le Moyen Âge.


title: Robe noire du cheval

text: La jument noire est diabolique suivant cette croyance médiévale voulant que toute femme ayant commis pêché de chair avec un clerc soit ainsi métamorphosée. Le cheval noir est de plus un symbole d'hérésie, à travers notamment le roman de Fauvel qui met en scène un tel animal (d'autres versions le présentent comme un âne), subversif envers l’Église. Le cheval, surtout le noir qui apparaît seul au milieu de la nuit, est considéré comme un animal du Diable en Alsace. Il renverserait dans sa course le voyageur solitaire ou attardé, ou bien le forcerait à monter sur lui, franchissant avec ce malheureux les haies et les fossés afin de le jeter dans un endroit entièrement inconnu. On lui attribue aussi le pouvoir de changer les femmes sorcières en chevaux, car en 1839, l'histoire suivante est consignée à Bouxwiller :


title: Robe noire du cheval

text: Le cheval noir revêt le même sens de maladie et de mort dans les interprétations des rêves au Moyen Âge. L'un des quatre "cavaliers de l'Apocalypse", représentant la famine et le manque, monte un tel animal. Les corbillards occidentaux, peints en noir, sont fréquemment attelés de chevaux de la même couleur :


title: Robe noire du cheval

text: Dans les pays slaves, notamment en Russie, le cheval noir symbolise la vivacité et la jeunesse fougueuse. Il est attelé au char des mariés. L'animal est consacré au dieu slave du sud Triglav.


title: Robe noire du cheval

text: En Orient, la robe noire symbolise le pouvoir et la puissance. Offrir un cheval noir à un ami est une marque de grand respect revêtant aussi une fonction apotropaïque contre le mal et les maladies. Dans le Japon ancien, notamment à l’époque de Heian, on offrait un cheval noir aux temples de Nibu et de Kibune pour obtenir de la pluie, alors qu'un cheval blanc était censé faire venir le beau temps.


title: Robe noire du cheval

text: En raison de la symbolique de la couleur noire comme celle de la mort et du Diable dans les traditions occidentales, le cheval noir est souvent considéré comme mauvais dans les mythes et légendes. Il existe plusieurs personnages nommés Mélanippe (jument noire) vues comme « celles des chevaux noirs », c'est-à-dire « des chevaux de la mort » dans la mythologie grecque. Mélanippe fille de Chiron est transformée en jument noire après avoir trop usé de son don de prophétie.


title: Robe noire du cheval

text: Le cheval noir forcé à bâtir une église dans plusieurs histoires du folklore québécois est en fait le Diable déguisé. Un autre cheval noir québécois emmène les fêtards sur son dos puis tente de les noyer dans le fleuve Saint-Laurent. Le cheval Mallet, incarnation du Diable tel que Claude Seignolle le décrit, est noir et tente les voyageurs fatigués de le monter pour ensuite les tuer. Le drac, créature légendaire liée encore une fois au Diable et à l'eau, prend la forme d'un cheval noir pour tenter un marquis de la Basse Auvergne de le chevaucher, et manque le noyer dans un étang selon une autre légende locale. Une ballade populaire provençale parle d'un lutin qui, sous la forme d'un cheval-fée noir, précipite trente cavaliers à l'eau : . En Écosse, un attelage rouge et noir enlève les enfants :


title: Robe noire du cheval

text: Le cheval noir est également un personnage de contes. Dans le légendaire breton, Morvac'h (le cheval de la mer), qui est capable de courir sur les flots, n'est pas décrit comme maléfique bien que les conteurs racontent qu'il expire des flammes par les naseaux lorsqu'il galope. Le cheval noir est aussi une monture magique capable de parler dans un conte des "More Celtic Fairy Tales", et un jeune homme ayant appris à se métamorphoser dans un conte populaire russe d'Alexandre Nikolaiévitch Afanassiév. Ce même auteur rapporte le conte "Vassilissa-la-très-belle", où le cavalier noir sur son cheval noir symbolise « la sombre nuit », le cavalier blanc l'aube et le cavalier rouge le soleil du plein jour. Tous trois sont aux ordres de la sorcière Baba Yaga.


title: Robe noire du cheval

text: Le lutin Puck prend parfois l'apparence d'un cheval noir pour effrayer la population dans le folklore britannique. Dans un conte irlandais, Morty Sullivan monte un cheval noir qui est en fait le Phooka (Puck) déguisé, et le fait chuter.


title: Robe noire du cheval

text: La figure du chevalier noir (sur un animal de la même couleur) est bien connue des traditions populaires et des écrivains.


title: Robe noire du cheval

text: Dans la légende arthurienne, Perceval vainc un chevalier noir et emporte sa monture, cet épisode possède peut-être une symbolique alchimique en relation avec la couleur de l'animal.


title: Robe noire du cheval

text: La jument noire est aussi l'animal du cauchemar dans le folklore anglophone, en raison du jeu de mot entre "night mare", soit « jument de la nuit », et "nightmare" désignant le cauchemar. La "Nightmare", jument noire maléfique aux crins de flammes, est une créature du jeu de rôle popularisée par Donjons et Dragons en 1977, dont la figure est issue de ce folklore plus ancien.


title: Robe noire du cheval

text: L'idée selon laquelle la robe d'un cheval influe sur ses qualités et son tempérament a existé durant des siècles, et fait l'objet d'écrits ou de chansons.


title: Robe noire du cheval

text: Le cheval noir est globalement réputé pour être plus « mélancolique et endormi » que les autres. Au milieu du , plusieurs auteurs affirment qu'il est peu à priser : . À la même époque, un dicton français dit « Cheval noir, tout bon ou tout mauvais ».


title: Robe noire du cheval

text: Ces auteurs reprochent aux chevaux noirs d'avoir des vices de constitution, des maladies, d'être sujets à la cécité ou d'avoir une mauvaise vue à cause de leur globe oculaire bleuâtre. En 1883, Honoré Pinel ajoute que le cheval noir est considéré comme un porte-bonheur en Allemagne, où il est nommé « rapp », un nom issu du mot allemand pour désigner le corbeau.


title: Robe noire du cheval

text: La sélection des chevaux sur une couleur de robe est étroitement liée à un certain eugénisme et même au racisme qui montait à la fin du et au début du . Ainsi, E. Lavalard n'hésitait pas à mettre en relation les qualités des chevaux avec la couleur de leur robe dans un ouvrage paru en 1905 : le noir y est vu comme une couleur orgueilleuse, perverse, issue de croisements avec des chevaux étrangers défectueux, tandis que la couleur grise, donc claire, est présentée comme la preuve d'une race pure et de qualité.


title: Robe noire du cheval

text: Les chevaux noirs sont particulièrement représentés dans la littérature et au cinéma, cette présence importante d'étalons fougueux à la robe noire est colportée par la littérature d'enfance et de jeunesse, mais aussi par les westerns où le cow-boy capture l'étalon le plus farouche d'un troupeau sauvage, très généralement de robe noire. Il en résulte un symbolisme global d'animal sauvage et indomptable.


title: Robe noire du cheval

text: L'un des plus célèbres est Black, l'étalon arabe de course créé par Walter Farley, auquel il fait explicitement référence à travers le titre de sa saga, "L'étalon noir". Ces livres ont offert une vitrine internationale au cheval noir, grâce également aux films et à la série qui en sont tirés. "Black Beauty", écrit par Anna Sewell à la fin du , est un autre roman jeunesse à succès, qui fait explicitement référence à la robe noire d'un cheval racontant son autobiographie, et qui a donné naissance à des films ainsi qu'une série télévisée.


title: Robe noire du cheval

text: Tornado, le cheval de Zorro, porte lui aussi toujours cette robe. Fury est l'étalon noir sauvage héros de la série télévisée western américaine du même nom, qui ne peut être monté que par le jeune Joey et dont les aventures ont été traduites, en livre, de l'anglais au français et à l'allemand. "Mon beau cheval noir" est un roman issu d'une ballade mongole dont le héros est un tel animal.


title: Robe noire du cheval

text: Certains chevaux sont devenus célèbres en partie grâce à leur robe noire, notamment dans le domaine du spectacle. C'est le cas de Hans le Malin, « cheval intelligent » qui défraie la chronique au début du , et de Zingaro, le Frison de Bartabas, qui a donné son nom à la troupe. Remarquable par sa présence, son charisme et sa puissance, il a laissé une empreinte indélébile sur les spectacles de la troupe de Bartabas. Cass Ole, un cheval arabe noir connu pour avoir joué le rôle de Black dans les films "L'Étalon noir" et "Le Retour de l'étalon noir", a fait carrière dans le "show" et obtenu plusieurs prix. Burmese est une jument noire de la Gendarmerie royale du Canada, donnée à la reine Élisabeth II, et montée par la reine en parade pendant dix-huit années consécutives, de 1969 à 1986.


title: Robe noire du cheval

text: Jappeloup, petit cheval français de saut d'obstacles, est bien connu à travers ses duels contre le cheval anglais Milton, dont la robe gris clair d'apparence blanche tranche avec la sienne. Le public et les journalistes en ont retenu la lutte entre le cheval noir français et le cheval blanc anglais. Totilas, étalon de dressage hollandais qui a fait sensation en 2009 et 2010, est lui aussi de robe noire. Chabdiz, la monture favorite de Khosro Parviz, est réputé pour être de couleur noire.


title: Micro-informatique

text: La micro-informatique désigne ce qui a rapport avec les micro-ordinateurs. Ce dernier terme fut introduit par les développeurs du Micral (REE), pour désigner dans leurs brevets le premier ordinateur ayant un microprocesseur comme unité centrale, possibilité ouverte par les progrès en matière de circuits intégrés.


title: Micro-informatique

text: Le préfixe "micro-" tient au fait qu'à cette époque, il existait déjà depuis les années 1940 des ordinateurs centraux qui tenaient dans de vastes salles machines et à partir de 1965 des mini-ordinateurs. Ce préfixe évoque le microprocesseur au cœur de la création et de la commercialisation de micro-ordinateurs.


title: Micro-informatique

text: Dans le contexte de l'époque, la désignation du micro-ordinateur sous l'appellation « ordinateur personnel » est à ce titre très précise. En effet, l'ensemble du micro-ordinateur, c'est-à-dire l'unité processeur, la console clavier-écran et ses unités périphériques (disques, imprimante), tenait sur une table et n'était à la disposition que d'un utilisateur à la fois. En France, au début des années 1980, le terme « ordinateur individuel » était aussi employé ; c'est d'ailleurs resté comme titre d'un magazine informatique.


title: Micro-informatique

text: Depuis la fin des années 1970 jusqu'au début du , la micro-informatique a eu pour effet d'introduire l'informatique dans les petites et moyennes entreprises comme chez les particuliers. Cette démocratisation aurait été considérablement ralentie si IBM avait breveté les composants de son "Personal Computer". En effet, l'apparition de machines compatibles facilement extensibles et le marché de masse ont permis d'avoir des composants génériques toujours plus puissants et bon marché. Cela a précipité la fin des ordinateurs centraux et des mini-ordinateurs qui sont remplacés par des fermes de serveurs voire par des grilles de calcul massivement parallèles ; et enfin cela a souvent permis l'éclosion d'une industrie locale du logiciel dont la société Microsoft est le plus bel exemple.


title: Micro-informatique

text: Depuis la reprise du terme « Personal Computer » (ordinateur personnel) par IBM comme nom de son premier micro-ordinateur et du succès qui s'est ensuivi via la démocratisation de ce modèle par des modèles compatibles, le terme est dévoyé puisque de nos jours, un « PC » est uniquement assimilé à un ordinateur dans la lignée du modèle d'IBM et la plupart du temps fonctionnant avec Microsoft Windows ; cela alors que le terme recouvre en fait tous les micro-ordinateurs allant du R2E Micral à l'Apple Macintosh. Mais la part de marché des compatibles PC est devenue au fil du temps tellement importante qu'il s'en faut peu de pouvoir dire qu'un ordinateur personnel est forcément un PC.


title: Micro-informatique

text: L'arrivée du réseau Internet a permis de désenclaver les ordinateurs personnels en les faisant communiquer et en offrant énormément de nouveaux services à leurs propriétaires. Tant et si bien que certains appareils autrefois autonomes sont devenus des périphériques naturels, la numérisation des formats aidant (photographie, vidéo ou baladeurs musicaux). Cependant, il faut reconnaître que le marché se modifie subtilement puisque l'informatique personnelle se niche à présent dans de nombreuses machines qui en étaient jadis dépourvues telles le téléphone ou la voiture.


title: Micro-informatique

text: De plus en plus d'applications ne sont plus hébergées mais téléchargées à la demande sur la machine cliente voire ne tournent carrément plus dessus mais sur un serveur distant.


title: Micro-informatique

text: La devise de la société Sun Microsystem a longtemps été « l'ordinateur, c'est le réseau » et il semble bien qu'on s'y achemine doucement. Cependant, face aux possibles dérives oligarchiques des sociétés du réseau des réseaux, le micro-ordinateur classique reste un pilier de la liberté individuelle pour peu qu'on sache s'en servir.


title: Micro-informatique

text: Micro-ordinateur : un « micro » ou un « ordi », ce dernier terme étant prévalent depuis l'entrée dans le 3ème millénaire.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Léradication de la poliomyélite est l'ensemble des efforts pour faire disparaître la poliomyélite du monde entier. Décidé en 1988, lors d'une assemblée générale des pays membres de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), ce projet d'initiative mondiale pour l'éradication de la poliomyélite reposait principalement sur le vaccin oral contre la poliomyélite. Il était destiné à tous les enfants de moins de de tous les pays où sévissait encore la poliomyélite, soit près de avec cas annuels à cette date.


title: Éradication de la poliomyélite

text: L'objectif d'éradication est fixé initialement pour l'année 2000 et plusieurs fois repoussé (2005, 2010...) à cause de difficultés socio-politiques sur le terrain ou de problèmes de stabilité du vaccin. Malgré cela, la réduction de la polio est réalisée à plus de 99 %, avec une centaine de nouveaux cas mondiaux par an depuis 2015.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Des trois types de virus polio sauvages, le type 2 a été certifié éradiqué en 2015 (dernier cas en 1999) et le type 3 en 2019 (dernier cas en 2012). Des difficultés persistent pour atteindre l'éradication totale et définitive : en 2021, le type 1 sauvage persiste en Afghanistan-Pakistan, et des virus vaccinaux type 1 et 2 circulent encore dans plus d'une vingtaine de pays, surtout africains.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Cette campagne marathon, qui dure depuis plus de trente ans, a été qualifiée de , car pratiquement absente de la scène médiatique, et donc largement ignorée du public. Lorsque la poliomyélite sera éradiquée, elle sera la troisième maladie à l'être après la variole et la peste bovine.


title: Éradication de la poliomyélite

text: L'éradication mondiale d'une maladie a longtemps été considérée comme utopique, plus par les médecins que par les vétérinaires. En effet, depuis la fin du , notamment par abattage, les vétérinaires avaient éradiqué plusieurs maladies du bétail d'Europe ou d'Amérique du Nord. Les médecins eux ne connaissaient que des échecs (tentatives contre l'ankylostomose, la fièvre jaune, le paludisme…) ou des semi-succès inachevés (pian), jusqu'à l'éradication mondiale de la variole proclamée en 1979.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Cette réussite encourage à se tourner vers d'autres maladies, et les bons résultats inattendus dans l'élimination de la poliomyélite dans des pays pauvres d'Amérique Latine attirent aussitôt l'attention. Un programme d'éradication de la polio aux Amériques est lancé en 1985 et s'achève avec succès en 1994. Le continent américain est le premier à se débarrasser de cette maladie.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Toutefois, la polio présente une difficulté supplémentaire : contrairement à la variole, il existe des porteurs sains, ou des infectés sans aucun symptôme, susceptibles d'être facteurs de transmission de façon imprévisible. Il existe d'autres difficultés liées à l'utilisation du vaccin oral mais la réussite aux Amériques montre qu'il est possible de les surmonter.


title: Éradication de la poliomyélite

text: En , l'assemblée générale des pays membres de l'OMS adopte la résolution d'éradiquer la poliomyélite dans le monde entier pour l'an 2000, c'est la Global Polio Eradication Initiative ou l"'Initiative pour l'éradication mondiale de la polio."


title: Éradication de la poliomyélite

text: L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) assure la direction en tant que cadre fédérateur, coordonnant l'ensemble des acteurs.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Le financement au départ est principalement fourni par le Rotary international. Plus d'un million de rotariens sont engagés dans le monde pour obtenir des subventions. Le Rotary joue un rôle décisif en faisant contribuer le Congrès Américain. Plusieurs gouvernements apportent leurs contributions, les plus importantes (de l'ordre de 20 à de $) étant celles des États-Unis, du Royaume-Uni, du Japon, des Pays-Bas, de l'Allemagne et du Danemark. Certaines contributions sont spécifiques, par exemple celles de l'Australie (1,5 million $ pour la Chine), du Canada ( $ pour le Nigeria), de l'Italie (1 million $ pour l'Inde), ou du Japon ( $ pour ).


title: Éradication de la poliomyélite

text: L’UNICEF se charge d'obtenir les vaccins. Elle joue le rôle de centrale d'achat : appels d'offres, négociations sur les quantités et les prix auprès des fabricants. Ces processus se déroulent avec des prévisions et planifications sur 2 à , ce qui permet des relations de confiance, en incitant les fabricants à investir pour répondre aux besoins. Le deuxième rôle de l'UNICEF est d'assurer le stockage et l'acheminement, la chaîne du froid du vaccin. Enfin l'UNICEF se charge de la formation du personnel sur le terrain et la sensibilisation des populations.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Dans les années 1980, il y avait une vingtaine de producteurs agréés de vaccin oral contre la polio. Différents processus d'abandons, fusions ou concentrations, ont fait que le principal et dominant fournisseur est resté Aventis Pasteur Limited (devenu Sanofi après 2004), réunissant les anciens laboratoires Connaught du Canada, et Pasteur-Mérieux de France. En 1999, Aventis Pasteur fait un don de de doses pour africains.


title: Éradication de la poliomyélite

text: L'expertise et le soutien technique sont apportés par les Centers for Disease Control (CDC) des États-Unis. Leur laboratoire central chapeaute et coordonne le réseau mondial de près de 150 laboratoires de virologie nationaux et régionaux (il s'agit de région OMS, correspondant à un continent).


title: Éradication de la poliomyélite

text: Enfin, la campagne est parrainée par des personnalités connues du grand public comme le mannequin Claudia Schiffer, la championne de tennis Martina Hingis, l'acteur Roger Moore ou l'actrice Mia Farrow.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Le vaccin choisi au départ est le vaccin oral trivalent contre la polio, efficace contre les types 1, 2 et 3 du virus. Il s'agit d'un vaccin vivant, constitué des trois types atténués du virus. Il se présente en flacon buvable d'une vingtaine de doses, à partir duquel on peut verser une dose (2 gouttes) directement dans la bouche. Ce type de vaccin a été utilisé en France de 1962 à 1982, jusqu'en 1996 pour le Canada, 1999 pour les États-Unis, 2004 pour le Royaume-Uni.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Comme les autres vaccins vivants, il n'a pas besoin de conservateur, ni d'adjuvant, il peut présenter des traces d'antibiotiques utilisés dans le processus de production. Le chlorure de magnésium est utilisé comme stabilisant, il permet au vaccin de garder plus longtemps ses propriétés. Plusieurs doses sont nécessaires pour une protection complète : à la première dose 50 % des enfants sont protégés, et 95 % après la troisième.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Ses avantages sont multiples. D'abord son faible coût ( la dose en 1995), auquel il faut ajouter le coût du transport et de la conservation (chaine du froid). Ensuite sa facilité d'administration (vaccin buvable), quelques minutes d'explications suffisent à former un vaccinateur. Enfin son efficacité, il confère rapidement une immunité intestinale. Les virus vivants atténués sont évacués avec les selles dans le milieu extérieur. Ils peuvent infecter (vacciner indirectement) les contacts familiers et communautaires, ce qui est utile en situation épidémique. Toutefois, cette efficacité peut être diminuée en cas d'infection intestinale, de diarrhées, de troubles immunitaires et nutritionnels, plus fréquents dans les pays en voie de développement.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Les principaux inconvénients du vaccin oral sont le manque de stabilité à la chaleur et le risque d'instabilité génétique.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Très sensible à la chaleur, il est progressivement inactivé, avec une perte d'efficacité significative après 24 h à température ambiante (tropicale). Il est congelé pour les stockages de longue durée. Après décongélation, il peut être conservé entre +2 et +8° pendant (au début de la campagne), des améliorations ultérieures permettront de porter cette durée jusqu'à 6 ou . Chaque flacon porte une pastille-thermomètre garantissant le respect de la chaine du froid.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Il existe un risque d'instabilité génétique. Les virus polio atténués, comme les virus polio sauvages, sont des virus à ARN qui se répliquent avec un taux de mutation élevé, et qui peuvent se recombiner avec d'autres entérovirus. Un risque de retour à la virulence est possible (virus révertant), de l'ordre de 1 cas de polio vaccinale sur à de doses. Néanmoins, ce faible risque devient significatif lorsque les cas de polio sauvage s'approchent de zéro, ce qui explique l'abandon progressif du vaccin oral dans les pays développés.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Les objectifs et les stratégies mises en œuvre se basent sur l'expérience acquise lors de l'éradication de la variole puis de la polio alors en cours dans les Amériques. Ils sont au nombre de quatre :


title: Éradication de la poliomyélite

text: Elle est nécessaire pour contrôler la maladie, en immunisant toutes les nouvelles classes de naissances. Cette vaccination se fait au moins en 3 doses, à 6, 10 et d'âge. Elle vise à reproduire une immunité naturelle qui se fait en pays d'endémie. On sait que cette stratégie a permis de contrôler la maladie (diminution des cas), voire de l'éliminer dans des pays développés.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Toutefois, l'expérience de la variole a montré qu'une telle stratégie est insuffisante dans les pays pauvres, car il ne s'agit plus d'écarter la maladie, mais bien de l'éradiquer mondialement. L'objectif est alors l'interruption totale de toutes les transmissions, y compris dans les régions les plus reculées, en ne laissant aucun foyer d'où la polio pourrait resurgir ; d'où la nécessité d'activités supplémentaires.


title: Éradication de la poliomyélite

text: L'exemple est venu de Cuba qui, à partir de 1962, a su éradiquer la polio en quelques années, par des Journées Nationales de Vaccinations. Cette stratégie a été reproduite avec succès par le Brésil, le Mexique et le Costa Rica, pour devenir une référence lors de l'éradication aux Amériques, et désormais de l'éradication mondiale.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Cette stratégie consiste en 2 campagnes de courte durée (1 à ) espacées de 4 à , et à réaliser chaque année. Il s'agit de donner une dose de vaccin oral à tous les enfants de moins de , renouvelée à la , quel que soit leur statut vaccinal antérieur. Une telle organisation demande des efforts considérables : stockage durable et distribution efficace de vaccins de bonne qualité. Elle n'est possible que par un soutien politique des gouvernants et un engagement communautaire (formation de personnels, bénévolat, implication ou au moins acceptation de la population).


title: Éradication de la poliomyélite

text: Avec l'expérience acquise lors de la variole , on sait que la phase critique est la phase finale, où l'on doit rechercher activement les derniers malades. La surveillance et le contrôle des résultats des opérations précédentes permet de définir des zones cibles à plus haut risque (faible couverture vaccinale, apparition ou persistance de cas...).


title: Éradication de la poliomyélite

text: Cela donne lieu à des campagnes plus localisées, dites de ratissage ou nettoyage ("mopping up") où les efforts sont intensifiés au porte-à-porte. Tous les enfants de moins de , maison par maison, reçoivent deux doses de vaccin oral, espacées de 4 à . Selon une rumeur née au Pakistan, des agents de la CIA auraient utilisé ce prétexte pour identifier les enfants de Ben Laden dans sa retraite .


title: Éradication de la poliomyélite

text: Elle se base sur une nouvelle définition internationale standardisée des cas suspects. Cette définition est très large : tous les cas de paralysie flasque aigüe (PFA), chez les moins de de façon systématique (chez les plus de , selon avis médical suspectant une polio). Cette définition très sensible est utile pour le dépistage, car le but recherché est d'identifier tous les cas suspects (n'en manquer aucun). Ces cas suspects sont examinés par des pédiatres et des épidémiologistes.


title: Éradication de la poliomyélite

text: La polio ne peut être surveillée par ce seul moyen clinique. Une confirmation des cas suspects est nécessaire. Des prélèvement de selles sont effectués et transportés vers des laboratoires de référence pour déterminer le type de poliovirus à l'origine d'une flambée. Ces études sont réalisées par un réseau mondialisé de laboratoires organisés sur trois niveaux. Au début, il s'agissait de 80 laboratoires, dont 60 nationaux, 15 régionaux (région OMS, c'est-à-dire continentaux), et 5 laboratoires mondiaux spécialisés. Ils seront portés à 145 dans les années 2000.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Au cours de la campagne, ce réseau intègre de nouveaux outils biomoléculaires, ce qui aura une conséquence sur les coûts et les financements, mais qui permettra une épidémiologie plus précise des virus eux-mêmes. La technique PCR réduit de moitié le temps d'identification des virus polio. Le séquençage du génome viral permet de suivre l'évolution des souches, leur origine géographique. Ce dernier point est important pour déterminer l'origine importée ou « nationale » des cas de polio, la nature sauvage ou vaccinale des virus en circulation, afin de mieux orienter les stratégies de lutte.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Ce réseau publie, chaque semaine, un rapport mondial sur le nombre et la répartition des cas de polio, ainsi que sur les virus en circulation. En même temps, il existe un retour permanent d'informations au niveau local, aussi bien pour repérer les zones où l'action doit être renforcée, que pour normaliser et contrôler produits et procédures à tous les niveaux.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Enfin, la notification des cas de paralysie flasque aiguë (PFA) est un indicateur de qualité de la surveillance. En effet, les observations faites dans les pays développés montrent qu'il survient en moyenne au moins un cas de PFA non-poliomyélitique pour et par an. Si un pays de d'habitants notifie zéro cas de polio et au moins 100 cas de PFA négatives pour la polio, on peut dire de façon fiable que le pays est exempt de polio. Si ce même pays notifie zéro cas de polio et 20 cas de PFA, la qualité de sa surveillance est mise en doute.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Au total, pour les pays et régions OMS, les principaux critères à remplir pour obtenir une certification d'éradication sont :


title: Éradication de la poliomyélite

text: Les premiers succès sont très rapides : on compte moins de cas annuels dès 1993 et près de en 1999. L'éradication aux Amériques est certifiée en 1994 ; dans le Pacifique Occidental, Chine comprise, en 2000 ; en Europe en 2002. Le dernier cas mondial de polio par virus sauvage type 2 survient en 1999.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Il y avait encore 38 cas en 1988, 24 en 1989, 15 en 1990. Le dernier pays américain à éliminer la polio fut le Pérou. Ce pays était alors en proie à une guerre civile, le conflit armé péruvien. Malgré cela, des trêves ont été observées chaque année pour permettre des journées nationales de vaccination. Lors de la réduction du dernier îlot d'infection, deux millions d'enfants ont été vaccinés en une semaine, Il s'agissait de répondre à la survenue du dernier cas de polio américain : Luis Fermin Tenorio Cortez, âgé de moins de . Après cela, une récompense de fut offerte à toute personne qui découvrirait un nouveau cas de polio. L'éradication fut certifiée, trois ans plus tard, en 1994.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Cette région de l'OMS se compose de , elle s'étend de la Chine à l'Australie, avec les États insulaires du Pacifique. L'éradication proche semblait des plus improbables, car la Chine avait subi de graves épidémies en 1989 et 1990, avec près de 5000 cas par an, malgré une forte couverture vaccinale. La Chine adopte alors la stratégie des journées provinciales de vaccination en 1991-1992, les plus grandes jamais organisées dans le monde. En 1993, la polio chute à 653 cas, et en 1994 elle est restreinte à une seule province. Une aide mondiale conséquente (Rotary Club, Japon, États-Unis, Australie...) permet de moderniser, et mettre aux normes, les laboratoires chinois de virologie, afin d'assurer une surveillance efficace des virus. C'était alors le seul moyen, pour la communauté internationale, de faire confiance aux résultats annoncés par la Chine.


title: Éradication de la poliomyélite

text: En 2000, l'éradication est certifiée pour toute la région. Le dernier cas autochtone a été une petite fille, Mum Chanty, âgée de , au Cambodge, en 1997.


title: Éradication de la poliomyélite

text: La région OMS de l'Europe comporte , car elle englobe, outre les pays européens, Israël, la Turquie, et toute l'ex-URSS. Dans ce dernier pays, au début des années 1990, les transformations politiques et économiques se sont traduites par une forte chute des vaccinations systématiques. On observait alors en moyenne 200 cas par an, pour l'ensemble de la région. Les efforts se sont portés vers une remise à niveau, et des activités supplémentaires de vaccination dans les pays frontières avec la Méditerranée orientale et l'Asie centrale. En 1997, on signale encore 7 cas dans deux pays (Tadjikistan et Turquie). Le dernier cas de polio autochtone fut celui d'un petit garçon, Melik Minas, âgé de moins de , en Turquie, en 1998. L'éradication est certifiée en 2002.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Dans ce pays, les cas de polio sont notifiés depuis 1924. La vaccination (par vaccin inactivé injectable) gratuite et non obligatoire, est en place depuis 1957, avec une couverture vaccinale de 95 à 97 %. Toutefois, les Pays-Bas ont la particularité d'avoir ce qu'on appelle « la ceinture protestante » ou Bijbelgordel, une zone sociale et géographique où se concentrent des communautés religieuses opposées à la vaccination. Elles représentent environ ayant une couverture vaccinale inférieure à 60 %. Des épidémies de polio localisées (virus sauvage type 1) ont déjà eu lieu en 1971 et 1978, avec exportation de cas au Canada (11 cas), cette communauté conservant des liens traditionnels avec son émigration historique.


title: Éradication de la poliomyélite

text: En 1992, une épidémie de polio (virus sauvage type 3) survient à partir du village de Streefkerk, situé dans le Bjibelgordel, à de Rotterdam. Elle comptera au total 71 cas dont 2 décès, et 59 paralysés, tous chez des non-vaccinés. Le nombre des personnes infectées est estimé à (personnes ne présentant aucun symptôme, mais excrétant le virus dans leurs selles). Contrairement aux épidémies précédentes, il n'y aura pas de cas importés sur le continent américain.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Durant quelques semaines, dans la région, les transports en commun furent désertés, des manifestations sportives annulées, tandis que Rotterdam était submergé par des demandes de vaccins. Après un débat parlementaire, l'obligation vaccinale fut de nouveau rejetée, les pouvoirs publics et les médecins préférant une stratégie fondée sur l'éducation et l'information. En 2014, une étude réalisée aux Pays-Bas a montré que les protestants orthodoxes réformés du Bjibelgordel restaient nettement moins protégés que les autres.


title: Éradication de la poliomyélite

text: En France, les cas de polio sont notifiés depuis 1936. Le vaccin inactivé injectable est utilisé depuis 1958, et le vaccin vivant oral depuis 1962. La vaccination est obligatoire depuis 1964. Entre 1977 et 1989, 109 cas de polio ont été enregistrés, dont 11 cas liés au vaccin oral (arrêté en 1982). Le dernier cas de polio autochtone date de 1989, et le dernier cas importé est survenu en 1995, ces deux cas concernaient des adultes. La couverture vaccinale des nourrissons est supérieure à 95%, elle est de 90% à l'âge de , puis décroit avec l'âge (13 % pour les plus de ).


title: Éradication de la poliomyélite

text: À la demande de l'OMS, un plan national de surveillance, élaboré en 1998 et révisé en 2000, vise à contrôler d'éventuelles importations de polio. La surveillance des paralysies flasques aigües (PFA) n'a pas été retenue (pour cause de double emploi), car il s'agit principalement de syndromes de Guillain-Barré, comme dans la plupart des pays développés. En revanche, il existe une surveillance virologique au niveau des laboratoires hospitaliers (réseau national des entérovirus) ainsi qu'une surveillance environnementale. Cette dernière, existant depuis 1975, effectue les analyses virales des eaux usées des 4 stations d'épuration de la région parisienne ( de personnes et plusieurs aéroports), à la recherche de virus polio, sauvages ou vaccinaux.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Compte tenu du faible rendement de cette surveillance au cours du temps (aucun virus polio sauvage détecté depuis 2000), la surveillance des eaux usées en région parisienne a cessé le . La surveillance environnementale se poursuit en étant ciblée autour des laboratoires producteurs de vaccins.


title: Éradication de la poliomyélite

text: En 2001, on compte 483 cas mondiaux, chiffre le plus bas jamais enregistré. Depuis 1988, le nombre de pays endémiques a été réduit de 125 à . 90 % des cas de polio sont concentrés dans 9 des 76 provinces que comptent l'Inde, le Nigeria et le Pakistan réunis. Dans la corne de l'Afrique (Somalie, Éthiopie, Soudan...), l'éradication est presque achevée, c'est un succès symbolique, car c'est l'endroit du dernier cas, lors de l'éradication de la variole. Enfin, depuis 1999, on ne trouve plus de virus polio sauvage type 2.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Ce résultat a été obtenu en une douzaine d'années, grâce à l'engagement communautaire de de bénévoles participant à la vaccination de près de d'enfants. Le succès semble à portée de main, et le report de l'éradication finale, de 2000 à 2005, semble un inconvénient mineur.


title: Éradication de la poliomyélite

text: En 1999, l'OMS annonce un programme de confinement des virus en laboratoire : recensement de ces laboratoires, réduction de leur nombre, renforcement de sécurité pour les derniers laboratoires détenant des virus polio sauvages. C'est un programme qui s'ajoute en prérequis aux critères de certification (voir ci-dessus à la sous-section « gestion de la qualité »). Il est aussi destiné à préparer la période post-éradication, comme cela avait été fait pour la variole. Dans le même esprit, la question de l'arrêt de la vaccination orale (et de son remplacement par le vaccin injectable) est posée.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Durant près d'une décennie, la campagne d'éradication va connaitre une période de stagnation. Les cas mondiaux vont osciller autour d'un millier de cas annuels (entre 500 et 2000), autant à cause de l'instabilité socio-politique, que de l'instabilité du vaccin. Des signes de découragements se manifestent, mais un second souffle est trouvé pour relancer la campagne.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Lors du lancement de la campagne, plus de 130 chefs d'État ont promis de s'engager, mais pour la plupart, il faudra une dizaine d'années pour tenir les promesses. Plusieurs programmes de vaccinations sont freinés ou arrêtés. C'est le cas en Afrique (Nigeria) et dans le sous-continent indien (Inde, Pakistan, Afghanistan). Dans ces quatre pays, qui représentent alors 93 % des cas de polio dans le monde, l'éradication se heurte à des difficultés qui paraissent insurmontables.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Les campagnes contre la polio sont réduites dès 2001-2002, par lassitude et par remise en cause de leur utilité et de leur financement continu. En effet, les efforts contre les cas résiduels de polio semblent disproportionnés alors qu'il existe d'autres priorités sanitaires comme le paludisme, la tuberculose, le sida, la rougeole. De plus, la vaccination connait un taux d'échec important dans la seule province d'Uttar-Pradesh, un échec difficilement explicable.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Le débat politique a débouché sur l'intégration de la campagne anti-polio dans un cadre plus général de santé publique (en association avec d'autres vaccinations, programmes nutritionnels, culture de prévention, etc.). Un engagement politique renouvelé, des vaccins mieux adaptés aboutiront à l'élimination du virus polio sauvage type 1, y compris dans l'Uttar Pradesh, le dernier cas indien de ce type survenant en 2011.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Dans le nord du pays, la vaccination est interrompue en 2003-2004, à la suite de rumeurs accusant le vaccin de stériliser les filles et de répandre le sida. À cela s'ajoutent les conflits armés liés à la présence du Boko Haram. Le Nigéria devient une source mondiale d'exportation de polio vers des pays jusque là indemnes : d'abord en Afrique, puis au Moyen-Orient et en Indonésie, soit plus de touchés. De 2003 à 2006, le Nigeria compte cas de polio. En 2006, cas sont notifiés dans le monde, dont rien qu'au Nigeria.


title: Éradication de la poliomyélite

text: L'existence de rumeurs et de conflits armés n'explique pas tout, il y a aussi un contexte socio-culturel. Selon une étude sociologique, la polio (d'abord visible comme paralysie) apparaît au Nigeria comme plus rare et moins dangereuse que ne l'était la variole (connue et mortelle chez l'enfant). La prière apparaît comme une protection suffisante, la protection divine étant l'équivalent d'une immunité naturelle. Chez les Yoruba (chrétiens), la polio est stigmate social (punition divine), les handicapés sont gardés à l'intérieur des maisons, pour sauver la réputation de la famille. Chez les Haoussas (musulmans), la maladie vient aussi de Dieu, mais elle n'est pas punitive (le handicapé ou sa famille n'est pas responsable), l'enfant handicapé a sa place au grand jour dans la communauté, en tant que mendiant, pouvant bénéficier de l'aumône (zakât).


title: Éradication de la poliomyélite

text: Toutefois, ces cultures traditionnelles évoluent avec la modernisation, l'urbanisation et le niveau d'éducation. Ainsi, au Nord Ghana, les musulmans participent activement aux efforts d'éradication.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Du Pakistan à l'Afghanistan, les problèmes sont d'abord logistiques (acheminement et conditionnement des vaccins) et administratifs (corruptions et fraudes jetant le doute sur la validité des rapports). Les vaccinateurs doivent opérer dans des régions difficiles, des bidonvilles de Karachi jusqu'à la passe de Khyber où ils négocient des « jours de tranquillité » avec des talibans et chefs de guerre locaux. La rumeur selon laquelle la vaccination serait un prétexte pour rechercher l'ADN des enfants de Ben Laden a apparemment été confirmée lors de sa mort en 2011. Il s'est ensuivi des représailles contre des équipes de vaccination en 2012 et 2013 en Afghanistan et au Nigeria et pour la première fois des vaccinateurs sont tués en étant pris pour cibles spécifiques.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Aux États-Unis et dans les pays développés, la polio survenait par épidémies saisonnières et massives, touchant des milliers d'enfants en quelques semaines, en suscitant la panique médiatique, pour disparaître et réapparaître l'été suivant.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Au Pakistan, où 1 enfant sur 10 meurt avant l'âge de , paralysés par an sont invisibles pour une population de plus de d'habitants. Et, comme dans les derniers pays d'endémies, l'éradication révèle par contraste l'étendue de tous les autres problèmes de santé.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Comme le Nigeria, cette partie du sous-continent indien est la source de cas importés (virus polio sauvage), à l'est vers le Népal et la Chine, à l'ouest vers le Tadjikistan et la Russie.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Au vu des difficultés, les donateurs sont moins motivés, l'OMS voit son budget polio se réduire. C'est la « fatigue de la polio », où l'on se demande si l'éradication est vraiment nécessaire, si elle en vaut la peine financière, ou si un simple contrôle (maintien de la polio à son niveau actuel) ne serait pas suffisant. Toutefois, une étude économique montre que l'arrêt du programme coûterait plus cher que sa poursuite. de dollars ont déjà été investis, ce qui a permis de réaliser une économie de de soins, en évitant de paralysés et décès.


title: Éradication de la poliomyélite

text: En 2007-2008, le financement classique est complété par des ressources intérieures des pays d’endémie restants. En sus des donateurs initiaux, la fondation Bill-et-Melinda-Gates rejoint l'Initiative pour l'éradication avec un partenariat destiné à injecter US$ dans le programme. Le Rotary renouvelle sa participation.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Le vaccin oral contre la polio est un vaccin atténué mais vivant. Les virus atténués passent dans le tube digestif où ils se répliquent, et provoquent une immunité intestinale, pour être évacué avec les selles (excrétion virale). Durant ce passage, il existe un risque individuel, très rare, de retour à la virulence. Jusque dans les années 1990, on pensait que cette phase était de courte durée, et qu'il en était de même pour la survie des virus vaccinaux dans l'environnement, alors évaluée à quelques semaines. Les nouvelles techniques de génétique moléculaire vont remettre ce schéma en question.


title: Éradication de la poliomyélite

text: En 2000-2001, lors d'une épidémie en Hispaniola (République dominicaine et Haïti), on s'est rendu compte que celle-ci (21 cas en ) était liée à des virus atténués circulant (type 1) redevenus virulents. Par la suite, on s'est aperçu que l'excrétion virale pouvait être très longue (des années) chez des immunodéprimés, et surtout que les virus atténués vaccinaux pouvaient circuler plus longtemps (des mois à des années) dans le milieu extérieur.


title: Éradication de la poliomyélite

text: En effet, comme tous les poliovirus, les virus vaccinaux de souche Sabin sont génétiquement instables, leur génome évolue rapidement (1 % de modification par an), et ils peuvent se recombiner avec d'autres entérovirus. S'ils circulent et se maintiennent suffisamment longtemps, ils peuvent acquérir une nouvelle virulence.


title: Éradication de la poliomyélite

text: C'est ainsi qu'à partir de 2000, on compte une ou deux épidémies par an liés à des virus circulants d'origine vaccinale. Après celle d'Hispaniola : Philippines en 2001 (3 cas), Madagascar en 2002 (4 cas) et 2005 (3 cas), Chine 2004 (2 cas), Indonésie 2005 (46 cas à Madura), Cambodge 2006 (3 cas). À partir de 2006, le Nigeria est très fortement touché avec 317 cas en .


title: Éradication de la poliomyélite

text: En 2010, le nombre total de cas cumulé depuis l'an 2000 est de 480 cas confirmés dans , le Nigeria à lui seul représentant plus de deux tiers des cas. Ces cas, à virus circulant dérivés de souche vaccinale (en majorité de type 2), ont la même présentation clinique et la même sévérité que ceux à virus sauvages.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Pour que ces cas apparaissent, il faut que la souche vaccinale circule dans une population peu ou pas immunisée pendant au moins . Elle a alors le temps et la possibilité de reprendre un état neuro-virulent et d'entraîner un risque, cette fois-ci, collectif, de flambée épidémique chez les non-immunisés. Selon l'OMS, le véritable problème ne vient pas de la vaccination orale en elle-même, mais de la faible couverture vaccinale, car lorsqu’une population est bien immunisée, elle est protégée contre les deux types de virus, sauvage et vaccinal divergent. Il faut donc administrer plusieurs fois à chaque enfant le vaccin oral pour interrompre la transmission, quelle que soit l’origine du virus.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Toutefois, c'est aussi reconnaître qu'il s'agit d'une politique de contre-feu, où l'on combat le feu avec le feu . De plus, alors que le virus polio sauvage type 2 a disparu depuis 1999, des cas surviennent encore avec des virus vaccinaux type 2, ce qui compromet l'éradication elle-même. La poursuite de la vaccination orale par le vaccin trivalent (type 1, 2 et 3) est remise en question. La réduction des risques passe par la suppression de la souche vivante type 2 : retrait progressif du trivalent et utilisation préférentielle de vaccins mono- ou bi-valents. Ce changement doit se faire en fonction des situations épidémiologiques locales, et selon une coordination mondiale synchronisée.


title: Éradication de la poliomyélite

text: À partir de 2005, la priorité est ainsi donnée au monovalent type 1 (car le virus sauvage type 1 a la plus grande capacité à provoquer des paralysies). Le monovalent type 3 est utilisé dans les situations où ne reste que le type 3 sauvage. Le monovalent type 2 n'est pas utilisé mais gardé en réserve, dans l'éventualité d'un retour du sauvage type 2 (éliminé depuis 1999, mais son éradication ne sera certifiée qu'en 2015, après vérification des systèmes de confinement des derniers laboratoires en possédant).


title: Éradication de la poliomyélite

text: Le vaccin oral bivalent (types 1 et 3) est utilisé à partir de 2009. En 2010, avec ce vaccin, des campagnes supplémentaires sont menées en Inde, dans deux provinces (Bihar et Uttar Pradesh) où persistent des cas de polio. Elles visent en particulier les populations en déplacement par des vaccinations sur les marchés, les gares et même à bord des trains. C'est un succès, car le dernier cas de polio autochtone en Inde survient en .


title: Éradication de la poliomyélite

text: Après les 650 cas de 2011, le bilan annuel reste en dessous de 500 cas. En 2012, on compte 233 cas, toujours dans, et à partir de endémiques où la transmission des poliovirus sauvages n'a jamais été interrompue : Nigeria, Pakistan, Afghanistan. En 2013, on compte 416 cas, et 359 cas en 2014.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Durant la période 2011-2014, des cas importés sont signalés dans des pays jusque là indemnes, par exemple du Pakistan en Syrie, du Nigeria au Cameroun et dans la Corne de l'Afrique. En 2014, l'OMS estime que ce risque constitue une urgence internationale de santé publique et publie des recommandations spécifiques, dont la recommandation de vaccination antipolio des voyageurs internationaux entrants et sortants des pays à risque.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Dans l'ensemble, on constate un franc succès en Inde (dernier cas en 2011), un net progrès au Nigeria (dernier cas en 2014), mais un recul au Pakistan et en Afghanistan (zones de conflits à la frontière avec déplacements de réfugiés).


title: Éradication de la poliomyélite

text: En , cette région de l'OMS est la quatrième à être certifiée exempte de poliomyélite. Le dernier cas est survenu en Inde, en 2011 : une fillette nommée Rukhsar Khatoon (aujourd'hui paralysée). L'Inde a longtemps été un pays cumulant les difficultés pour l'éradication : fortes densités de population, cohortes de naissances importantes, populations très mobiles, assainissement médiocre, climats tropicaux et subtropicaux. Finalement, ces difficultés ont pu être surmontées, y compris dans l'Uttar Pradesh et le Bihar, grâce à un réseau national de huit laboratoires pleinement agréés de virologie moléculaire et aussi par un engagement politique et communautaire, au niveau familial comme au niveau des clubs locaux du Rotary International.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Par rapport aux plans initiaux, de nouvelles mesures sont introduites. Le retrait du vaccin oral trivalent et son remplacement par un bivalent doivent s'accompagner d'une introduction progressive du vaccin injectable (à virus tués). Des mesures de sécurité sont prises pour les campagnes de vaccinations au Nigeria ou au Pakistan. Ces campagnes ne sont plus seulement vaccinales, elles s'intègrent dans des programmes globaux de santé nutritionnelle, maternelle et infantile répondant aux besoins de base.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Des expériences passées, on retient qu'il n'existe pas de modèle unique, applicable en tout lieu et en tout temps. Les derniers pays où doit se faire l'éradication demandent des stratégies innovantes, avec des micro-planifications adaptées aux situations locales. Les techniques modernes de gestion et les biotechnologies ne sont pas suffisantes, il faut aussi une volonté politique et un engagement communautaire : responsables locaux, bénévoles, leaders d'opinion (notamment religieux), femmes et mères, organisations humanitaires, secteurs publics et privés.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Le virus sauvage type 2 a été certifié éradiqué en 2015 (dernier cas en 1999), et le sauvage type 3 n'est plus retrouvé depuis 2012. Il est probable que le seul virus sauvage encore en circulation soit le seul type 1.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Comparativement, les poliovirus dérivés de souches vaccinales sont devenus significatifs. En 2015, il y a eu 24 cas dans : Madagascar (10), Laos (5), Guinée (2), Myanmar (2), Ukraine (2), Pakistan (2) et Nigeria (1). Au total, en , il y eut 24 flambées épidémiques dues à des poliovirus dérivés dans , totalisant 760 cas. Selon l'OMS, il faudrait les comparer à plus de de doses administrées à près de d'enfants avec de cas de polio évités pour la même période (2000-2015).


title: Éradication de la poliomyélite

text: La forte épidémie de poliovirus dérivés vaccinaux type 2 survenue en Syrie en 2017 a été jugulée en 2018.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Il y a eu 74 cas mondiaux par virus sauvage, le chiffre jusqu'alors le plus bas jamais atteint, dans : le Pakistan (54 cas) et l'Afghanistan (20 cas). Tous ces cas sont dus au poliovirus sauvage type 1, la dernière région réservoir de ces virus se trouve dans les deux corridors qui relient ces deux pays : celui de Khyber-Nangarhar et celui de Quetta-Grand Kandahar


title: Éradication de la poliomyélite

text: Il y a eu 37 cas mondiaux par virus sauvage (20 au Pakistan, 13 en Afghanistan, et 4 au Nigéria), et 5 cas dus à un poliovirus dérivé de souche vaccinale (3 au Laos, 1 au Pakistan, 1 au Nigéria) .


title: Éradication de la poliomyélite

text: Le vaccin oral trivalent n'est plus utilisé depuis avril-, il est remplacé par le vaccin oral bivalent 1 et 3, et il est prévu pour être abandonné en 2019-2020.


title: Éradication de la poliomyélite

text: L'idéal est le passage universel au vaccin injectable (au moins une dose en intra-musculaire ou intradermique). Cela est rendu possible par une diminution de son coût ( la dose). Ce passage est prévu fin 2016-début 2017 dans tous les pays, sauf 2 qui ne l'ont pas encore décidé.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Au , 173 (89 %) des membres de l'OMS utilisent le vaccin polio injectable. La recherche se porte vers la mise au point d'un vaccin injectable hexavalent (contre 6 maladies dont la polio), équivalant à ceux utilisés dans les pays avancés mais adapté aux pays en développement.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Il y a eu 22 cas mondiaux par virus sauvage (14 en Afghanistan et 8 au Pakistan), et 96 cas par virus vaccinal (22 en République démocratique du Congo et 74 en Syrie) .


title: Éradication de la poliomyélite

text: Il y a eu 33 cas mondiaux par virus sauvage (21 en Afghanistan et 12 au Pakistan), et 104 par virus vaccinal (20 en République Démocratique du Congo, 1 en Indonésie, 1 au Mozambique, 10 au Niger, 34 au Nigéria, 12 en Somalie, et 26 en Papouasie-Nouvelle-Guinée).


title: Éradication de la poliomyélite

text: Au début 2019, l'Afghanistan et le Pakistan sont les seuls pays où la transmission de virus polio sauvage (type 1) se poursuit, de part et d'autre de leur frontière, le long des deux corridors montagneux qui les réunissent dans un même ensemble épidémiologique. Le défi actuel nécessite des actions coordonnées entre les deux pays. Le Nigeria n'a plus de cas de virus sauvage depuis . La certification d'éradication de la région Africaine est envisagée au début 2020, après vérification des systèmes de surveillance.


title: Éradication de la poliomyélite

text: En ce qui concerne les virus polio dérivés du vaccin oral, le risque d'émergence existe pour tout pays qui utilise le vaccin oral vivant avec une couverture vaccinale insuffisante, dans une situation de péril fécal. Les cas de polio dérivés vaccinaux sont devenus supérieurs aux cas de polio sauvage depuis 2017. La grande majorité de ces cas sont dus au virus dérivé vaccinal type 2. Les types 1 et 3 ont été respectivement signalés en Papouasie-Nouvelle-Guinée et en Somalie.


title: Éradication de la poliomyélite

text: La circulation des virus vaccinaux dans l'environnement nécessite un renforcement des systèmes de surveillance, afin de les détecter à temps et de riposter rapidement en cas de flambée épidémique.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Le , le virus polio sauvage de type 3, détecté pour la dernière fois en 2012, est déclaré éradiqué au niveau mondial par la Commission mondiale pour la certification de l’éradication de la poliomyélite .


title: Éradication de la poliomyélite

text: En 2019, on compte 176 cas par virus sauvage, 29 en Afghanistan et 147 au Pakistan, et 378 cas par virus vaccinal dans 19 pays. Les pays les plus touchés sont l'Angola (138 cas par virus vaccinal), la République Démocratique du Congo (88 cas), le Pakistan (22 cas), la République Centrafricaine (21 cas) le Nigeria et le Ghana(18 cas) .


title: Éradication de la poliomyélite

text: Le , la direction du annonce la pause de ses activités de vaccination pour une durée de 4 à 6 mois, afin de mettre ses ressources en priorité à disposition de la lutte contre la COVID-19 dans les pays concernés. Seules les fonctions critiques de la lutte contre la polio sont maintenues, à savoir les moyens de surveillance et la gestion et conservation des vaccins.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Le , l'OMS annonce que le virus sauvage est éliminé en Afrique, quatre ans après les derniers cas recensés au nord-est du Nigeria.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Pour l'année 2020 (données reçues au siège de l'OMS au 9 février 2021), on compte 140 cas par virus sauvage et 1039 cas par virus vaccinal dans 26 pays.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Depuis le 13 novembre 2020, un nouveau vaccin antipolio oral monovalent de type 2 (nVPO2) est utilisé uniquement à des fins de riposte d'urgence aux flambées épidémiques de poliovirus circulants dérivés de souche vaccinale type 2. Cette utilisation est autorisée par l'OMS après vérification des capacités de surveillance des pays concernés.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Au 30 août 2022, sur les 12 derniers mois, on compte 25 cas par virus sauvage type 1 (15 au Pakistan, 4 en Afghanistan, 5 au Mozambique et 1 au Malawi) et 526 cas par virus vaccinaux, dont 512 de type 2 (Les pays les plus touchés sont le Nigeria 183 cas, le Yemen 174 cas, et la République Démocratique du Congo 92 cas), 13 cas de type 1 (dont 11 à Madagascar) et 1 cas de type 3 en Israël.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Les cas par virus sauvage survenus en Afrique sont des importations provenant du bloc endémique Pakistan-Afghanistan. En juin 2022, et depuis 2014, le risque de poliomyélite reste une urgence internationale de santé publique.


title: Éradication de la poliomyélite

text: La période qui suivra l'éradication des poliovirus sauvages pose des problèmes non encore résolus. On s'attend à ce que les poliovirus dérivés des souches vaccinales circulent encore deux ou trois ans. On sait que certaines personnes immunodéficientes sécréteront des virus toute leur vie, mais ce risque paraît faible, car ce type de portage n'a été retrouvé que dans quelques cas dans le monde.


title: Éradication de la poliomyélite

text: Un autre problème est celui d'un accident possible de laboratoire (relargage accidentel de poliovirus dans la nature). Les laboratoires de recherche possédant de tels virus ont été recensés mondialement et leur nombre réduit. Le confinement des virus polio se fait progressivement dans des laboratoires agréés de haute sécurité.


title: Cathédrale Saint-Paul de Liège

text: La cathédrale Saint-Paul de Liège est l'une des sept anciennes collégiales de la ville de Liège, en Belgique. Fondée au en tant que collégiale Saint-Paul, elle est reconstruite du au et restaurée au milieu du . Elle devient cathédrale au en raison de la destruction de la cathédrale Saint-Lambert en 1795. Une nouvelle restauration est entamée durant les années 2010.


title: Cathédrale Saint-Paul de Liège

text: L'évêque Éracle venait de jeter les fondements de l'église Saint-Martin, lorsqu'il conçut le projet d'en élever en même temps une autre, dédiée à saint Paul. Seulement il était fort embarrassé de savoir le lieu le plus convenable à ses desseins, lorsque l'apôtre vint heureusement à son aide.


title: Cathédrale Saint-Paul de Liège

text: C'était pendant une belle nuit du mois de juillet; il avait fait une chaleur étouffante, et l'évêque, plongé dans un profond sommeil, se reposait des fatigues de la journée, lorsque, tout à coup, il eut une vision — on sait qu'Éracle en eut plus d'une en sa vie —, saint Paul se dressa devant lui, et, le regardant d'un air bienveillant : . Puis il disparut !


title: Cathédrale Saint-Paul de Liège

text: En effet, assure la tradition, le lendemain une neige épaisse couvrait la terre ; un espace de terrain d'une certaine étendue, et situé dans l'Isle, délimité par le bras de la Meuse appelé Sauvenière, en était seul exempt. Au milieu de la place désignée par saint Paul s'élevait une chapelle dédiée au pape Calixte et qui datait des premiers temps de la Cité de Liège ; l'évêque traça aussitôt l'enceinte du nouveau sanctuaire, et y enferma la chapelle.


title: Cathédrale Saint-Paul de Liège

text: En 967, l'évêque Éracle construisit cette église sur l'emplacement de l'église Saint-Germain bâtie en 833 par l'évêque Pirard à l'endroit où se trouvait une chapelle primitivement dédiée à saint Germain et fondée en 785 par Radulphe des Prez.


title: Cathédrale Saint-Paul de Liège

text: Éracle institua un collège de vingt chanoines auxquels Notger, qui acheva le bâtiment commencé par son prédécesseur, en ajouta dix autres.


title: Cathédrale Saint-Paul de Liège

text: Le hameau formé sur l'île s'était rapidement agrandi, à tel point qu'on dut construire une seconde chapelle à peu de distance de la première: elle fut dédiée à Calixte, pape et martyr. Les chroniqueurs attribuent sa fondation à Pirard évêque de Liège et ajoutent qu'il y établit douze Bénédictins, seul ordre existant alors dans le pays de Liège.


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text: Ce fut à son retour de Cologne, où il avait assisté aux obsèques de Brunon, archevêque de cette ville et vicaire de l'empire, qu'Éracle conçut le projet de construire une église en l'honneur de saint Paul.


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text: Très peu d'informations subsistent quant aux biens dont Éracle dota le collège de vingt chanoines qu'il avait créé. Il paraît cependant que l'évêque donne les dîmes de l'église de Lixhe (canton de Glons): ce qui est certain, c'est que la collation de cette église, qui fut érigée en paroisse vers l'an 1200, appartint au chapitre de Saint-Paul jusqu'à sa suppression par les Français, le .


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text: Notger consacra solennellement cette église le : deux autels y furent dédiés à Saint-Germain et à Saint-Calixte, en souvenir du culte rendu auparavant à ces deux saints, dans les chapelles qui leur avaient été vouées. Notger ayant pris la forteresse de Chèvremont, le , la détruisit de fond en comble et démolit les églises qui s'y trouvaient. L'une d'entre elles, dédiée à saint Capraise, possédait un collège de dix prêtres ; l'évêque les réunit aux vingt chanoines de Saint-Paul et porta ainsi leur nombre à trente. Tous les biens, les rentes et les dîmes de Saint-Capraise furent transférés à la nouvelle collégiale, à laquelle Notger donna la cloche appelée "Dardar", provenant également de Chèvremont.