title: Gare de Saint-Germain-en-Laye

text: Gare de la Régie autonome des transports parisiens (RATP) depuis 1972, elle est desservie par les trains de la branche A1 de la ligne A du RER d'Île-de-France dont elle constitue le terminus. Depuis cette gare, on accède à La Défense en , à Paris (gare de Charles-de-Gaulle - Étoile) en et au centre de la capitale (gare de Châtelet - Les Halles) en .


title: Gare de Saint-Germain-en-Laye

text: Établie à d'altitude, la gare en impasse et souterraine de Saint-Germain-en-Laye est située au point kilométrique (PK) 20,477 de la ligne de Paris-Saint-Lazare à Saint-Germain-en-Laye après la gare du Vésinet - Le Pecq.


title: Gare de Saint-Germain-en-Laye

text: Saint-Germain-en-Laye est desservi par le train dès 1837. À l'origine cependant, en raison de la difficulté technique à faire grimper les trains jusqu'au plateau sur lequel est bâtie la ville, le terminus occidental de la première ligne ferroviaire d'Île-de-France, de Paris à Saint-Germain, est construit dans la ville voisine du Pecq, en bordure sud de l'actuelle avenue Jean-Jaurès. Elle est fermée dix ans plus tard, lorsqu'un viaduc est construit pour traverser la Seine et que des locomotives plus puissantes permettent aux trains de gravir la pente menant à la terrasse de Saint-Germain. Cette gare du Pecq disposait d'un bâtiment monumental ; elle fut abandonnée, enterrée sous de nouvelles constructions, oubliée, et seulement exhumée lors de fouilles archéologiques en 2017.


title: Gare de Saint-Germain-en-Laye

text: La gare de Saint-Germain-en-Laye, sur l'actuelle rue de la Surintendance, est mise en service le . Elle dispose d'un bâtiment à la façade arrondie qui permet d'accéder aux voies situées en contrebas du parc du château.


title: Gare de Saint-Germain-en-Laye

text: Le , une voie de raccordement avec la gare de la grande ceinture est mise en service. Avant la guerre, en 1914, est conçu pour une reconstruction en souterrain, comme les stations du métro, avec la transformation de la ligne en une ligne métropolitaine qui la mettrait à 24 minutes de Paris. En 1922, le journal "L'Intransigeant" souligne que cette ancienne gare historique est et totalement inadaptée à la modernité du service ferroviaire. Un informateur lui a précisé qu'un plan de reconstruction devrait bientôt être mis en œuvre.


title: Gare de Saint-Germain-en-Laye

text: En 1924, la commune est autorisée à contracter un emprunt pour réaliser les travaux de réaménagement et extension des installations de la gare, qui sont déclarés d'utilité publique. Elle est électrifiée en 1927. En 1928, "L'Intransigeant" publie une photo de la gare rénovée. C'est l'intérieur de la gare qui a été modifié, avec notamment de nouvelles couvertures des quais.


title: Gare de Saint-Germain-en-Laye

text: Cette gare est détruite lors de la conversion de la liaison ferroviaire en ligne du réseau express régional d'Île-de-France (RER). Elle est remplacée par une gare souterraine.


title: Gare de Saint-Germain-en-Laye

text: Le , le tronçon entre Nanterre-Université et Saint-Germain-en-Laye est rétrocédé à la RATP par la SNCF et intégré à la ligne A du RER, dont il constitue, la branche A1.


title: Gare de Saint-Germain-en-Laye

text: De 2009 à 2011, le pôle RER de Saint-Germain-en-Laye est réaménagé afin de développer la multimodalité, comme la création d'un parking à vélos, et de favoriser l'accessibilité pour tous, comme l'élargissement des trottoirs.


title: Gare de Saint-Germain-en-Laye

text: Depuis le , la gare de Saint-Germain-en-Laye est en correspondance avec le T13 Express, la reliant à la gare de Saint-Cyr.


title: Gare de Saint-Germain-en-Laye

text: Le projet spécifie :"La station est située en contrebas des terrasses du château de Saint-Germain-en-Laye, à l’extrémité de l’Avenue des Loges. Au centre des voies, les quais sont en correspondance directe avec la salle d’échanges du RER A, accessible en 2 minutes 30 via un tunnel éclairé, équipé de tapis roulants dans les deux sens et muni d’une vidéosurveillance. L’insertion de ce terminus a fait l’objet d’un travail important avec l’Architecte des Bâtiments de France. L’objectif : qu’il ne nuise pas à la perspective offerte depuis le château, ce qui est rendu possible grâce à son implantation en bas des terrasses."


title: Gare de Saint-Germain-en-Laye

text: Cette gare de la Régie autonome des transports parisiens (RATP), souterraine, dispose de trois accès.


title: Gare de Saint-Germain-en-Laye

text: Elle dispose de deux quais, dont un central, desservant les trois voies. La station de la future ligne de tramway T13 est située quant à elle en surface à environ de la gare ; une galerie souterraine relie les deux sites.


title: Gare de Saint-Germain-en-Laye

text: Saint-Germain-en-Laye est desservie par les trains de la branche A1 de la ligne A du RER d'Île-de-France, dont elle constitue le terminus. La desserte est assurée à raison d'un train toutes les 8 à 12 minutes aux heures creuses en semaine et toutes les le weekend et les jours féries ainsi qu'aux heures de pointe. En soirée, la fréquence de desserte est de , au départ comme à l'arrivée.


title: Gare de Saint-Germain-en-Laye

text: La gare est desservie par les lignes R1, R2N, R2S, R3N, R3S, R4, R5 et R6, 1, 10, 15, 15S et Soirée Saint-Germain-en-Laye du réseau de bus de Saint-Germain Boucles de Seine, par la ligne 23 de la société de transport Courriers de Seine-et-Oise, par les lignes 4 et Express 27 de l'établissement Transdev de Conflans, par les lignes 3 et 21, 24, 26 du réseau de bus de Poissy - Les Mureaux, par la ligne 512 de l'établissement Transdev d'Ecquevilly, par la ligne 22 du réseau de bus du Mantois, par la ligne 2 du réseau de bus d'Argenteuil - Boucles de Seine, par la ligne 259 du réseau de bus RATP et, la nuit, par la ligne N153 du réseau Noctilien.


title: Gare de Saint-Germain-en-Laye

text: La gare se situe à proximité du château de Saint-Germain-en-Laye, de la forêt du même nom et du centre-ville de la commune.


title: Traumatisme médullaire

text: Un traumatisme médullaire ou traumatisme de la moelle épinière (ou moelle spinale) met en jeu le pronostic vital immédiat ou retardé. Il est à l'origine de troubles moteurs et sensitifs, et de troubles des fonctions neuro-végétatives. La médicalisation systématique et les progrès de la prise en charge pré-hospitalière ont permis d'améliorer considérablement la survie de ces blessés. L'évolution des connaissances, notamment dans la physiopathologie des lésions cellulaires, fait proposer régulièrement de nouvelles attitudes thérapeutiques, parfois controversées.


title: Traumatisme médullaire

text: Le traumatisé médullaire est un malade extrêmement fragile, en particulier à la phase initiale. Il justifie pleinement une prise en charge spécialisée. La conjonction des efforts du SMUR et des services spécialisés doit permettre après un séjour en réanimation, son transfert en service de rééducation et de réadaptation avec une autonomie respiratoire recouvrée, un rachis stable, et un potentiel de récupération intact. Si des traitements médicaux spécifiques comme la méthylprédnisolone ouvrent une voie riche d'espoir, il ne faut pas pour autant négliger des principes généraux simples dès la prise en charge médicale de ces patients : bonne oxygénation, bonne perfusion médullaire. La place de la chirurgie ou des traitements orthopédiques semble mieux précisée ; si la logique favoriserait une décompression et une stabilisation précoces, les éléments de certitude sont encore manquants chez l'homme.


title: Traumatisme médullaire

text: Sur le plan fonctionnel, les lésions médullaires s'accompagnent d'une altération des muscles respiratoires dont l'importance est fonction du niveau et du caractère complet ou incomplet de l'atteinte neurologique. Les troubles cardio-vasculaires, par perte des mécanismes compensateurs sympathiques, peuvent être au premier plan, et sont pris en compte préventivement lors d'une réanimation bien conduite.


title: Traumatisme médullaire

text: Guha ont montré la perte de l'autorégulation du DSM au niveau et à proximité des lésions médullaires. Elle a pour conséquence une baisse de la perfusion médullaire dès la baisse de la pression artérielle systémique. Or celle-ci survient constamment en cas de tétraplégie ou paraplégie haute, secondairement à la perte du sympathique : il s'ensuit une hypoxie au niveau des zones lésées.


title: Traumatisme médullaire

text: Les études expérimentales mettent en évidence le rôle de la «lésion secondaire» dans la constitution du déficit neurologique. Si certains corps cellulaires et prolongements axonaux de la zone traumatisée sont immédiatement détruits (lésion primaire), d'autres sont victimes de modifications vasculaires, biochimiques et électrolytiques qui aboutissent à leur destruction en quelques minutes ou quelques heures. Même en cas de section médullaire complète, les métamères sus-jacents à la zone détruite peuvent souffrir et être perdus irrémédiablement du fait de l'évolution de la lésion secondaire. Dans les minutes et les heures qui suivent le traumatisme, se produit une activation des récepteurs du N-méthyl-D-aspartate (NMDA), par les acides aminés (glutamate) libérés en grande quantité, et une ouverture des canaux ioniques associés à ces récepteurs. L'irruption intracellulaire de Ca++ active les phospholipases et la chaîne de réactions qui aboutit à la production de radicaux libres. Les radicaux libres sont à l'origine d'une peroxydation lipidique, aboutissant à une destruction cellulaire, aussi bien neuronale qu'au niveau des micro-vaisseaux des substances grise et blanche médullaires. L'hypoxie tissulaire qui en résulte peut être aggravée par l'hypotension systémique, ou par une hypoxémie, quelle qu'en soit l'origine. Si la décompression médullaire reste un geste chirurgical essentiel, la prévention de l'extension des lésions grâce à des mesures médicales visant à limiter les modifications, vasculaires, biochimiques ou électrolytiques semble aujourd'hui également primordiale. Il existe de nombreuses possibilités expérimentales de modification des processus biochimiques secondaires.


title: Traumatisme médullaire

text: En clinique humaine, les études NASCIS 2 et 3 ("National Atude Spinal Cord Injury Society") ont montré l'efficacité de la méthylprédnisolone, à condition qu'elle soit administrée précocement ; une étude japonaise a confirmé cette efficacité, et d'autres études ne l'ont pas confirmées. Les effets secondaires liés à l'utilisation de doses massives de corticoïdes n'augmentent pas de manière significative.


title: Traumatisme médullaire

text: Lutte contre l'hypoxémie : il s'agit de maintenir une hématose et un état circulatoire corrects, dès les premières minutes qui suivent l'accident : perfusion, remplissage vasculaire avec ou non utilisation d'amines pressives, oxygénation voire intubation.


title: Traumatisme médullaire

text: Il s'agit là de mesures générales prises par le médecin transporteur du SAMU pour tout polytraumatisé, et qui sont continuées dans les services hospitaliers receveurs.


title: Traumatisme médullaire

text: La prise en charge de patients pouvant être traumatisés médullaires nécessite sur les lieux mêmes de l'accident une approche rigoureuse. Le contexte de polytraumatisme complique fréquemment la démarche diagnostique et thérapeutique. La prise en charge médicalisée précoce, dès la période pré hospitalière (rôle des SAMU/SMUR), a fait faire de grands progrès en matière de survie et de prévention de l'aggravation neurologique.


title: Traumatisme médullaire

text: Il est facile de méconnaître une atteinte rachidienne : Bohlman rapportait sur une série de 300 fractures du rachis cervical, 100 cas qui n'avaient pas été diagnostiqués initialement cliniquement et/ou radiologiquement, avec des retards de diagnostic s'échelonnant d'un jour à un an. Ringenberg relève l'absence de diagnostic initial chez 7 % de ses hospitalisés pour traumatisme du rachis cervical.


title: Traumatisme médullaire

text: Un certain nombre de lésions rachidiennes peuvent se déplacer secondairement, du fait d'une prise en charge incorrecte.


title: Traumatisme médullaire

text: Cette possibilité est prise en compte à l'intervention du SAMU. La règle consiste donc à considérer tout polytraumatisé et tout comateux comme porteur d'une lésion instable du rachis jusqu'à preuve contraire, et d'agir en conséquence dès la prise en charge. Ceci implique des règles précises pour tout blessé suspect :


title: Traumatisme médullaire

text: En l'absence de lésion associée mettant en jeu le pronostic vital, la gravité des traumatismes rachidiens est liée à l'atteinte médullaire. L'examen de la motricité volontaire et de la sensibilité permet de définir le niveau médullaire des lésions. Il a été codifié par lAmerican Spinal Injury Association", ce qui permet d'établir un score moteur et un score sensitif dit score ASIA"'.


title: Traumatisme médullaire

text: Le score moteur est fondé sur l'examen de 10 muscles-clés testés à droite et à gauche. Pour chaque mouvement la force est mesurée et affectée d'un coefficient croissant de 0 en l'absence de contraction musculaire, à 5 lorsqu'il existe une contraction entraînant un mouvement dans toute l'amplitude articulaire contre une résistance complète. Le score total maximal est donc de 100 (50 à droite et 50 à gauche).


title: Traumatisme médullaire

text: Le score sensitif s'évalue après étude de la sensibilité au tact et à la piqûre d'un point clé dans chacun des 28 dermatomes et de chaque côté. L'absence de sensibilité est cotée : 0, l'hypo ou l'hyperesthésie : 1 et la sensibilité normale : 2. Il est préférable de commencer l'examen par le toucher et par le bas. Rappelons que le niveau supérieur de l'atteinte neurologique se définit en France par le premier métamère atteint et dans les pays anglophones par le dernier métamère sain. Ainsi une paraplégie de niveau T10 en France est de niveau T9 dans les pays anglo-saxons. Il y a une tendance récente à utiliser la nomenclature anglo-saxonne pour des raisons de comparaison des résultats (nos tétraplégiques C7 n'ont pas de triceps alors que les tétraplégiques C7 américains en ont un ...)


title: Traumatisme médullaire

text: Enfin, l'examen cherche à préciser le caractère complet ou incomplet de l'atteinte. Le déficit peut être complet ou partiel, tant sur le plan sensitif que moteur. La persistance d'une sensibilité, même dans une zone très limitée, ou d'une activité musculaire au-dessous du niveau lésionnel, surtout au niveau des métamères sacrés (sensibilité de la marge anale, sensation anale profonde, contraction volontaire du sphincter externe) signe par définition le caractère incomplet de l'atteinte neurologique. Il existe souvent une dissociation entre les niveaux lésionnels sensitifs et moteurs, en particulier, dans les atteintes complètes, le niveau sensitif est décalé vers le bas par rapport au niveau moteur.


title: Traumatisme médullaire

text: L'étude précise de la sensibilité, de la motricité, des réflexes en sous lésionnel, ainsi que des sphincters, est fondamentale. On peut alors classer l'atteinte neurologique selon l'échelle de Frankel modifiée.


title: Traumatisme médullaire

text: La valeur prédictive, sur le pronostic fonctionnel, du caractère complet ou non de l'atteinte nerveuse est considérable. Une atteinte neurologique est parfois associée dans les premières heures qui suivent le traumatisme à une phase initiale de « choc spinal » qui se caractérise par une abolition de tous les réflexes au-dessous de la lésion médullaire. Cet état est transitoire et disparaît avec l'installation de la phase d'automatisme médullaire. On ne peut affirmer avec certitude le caractère complet de l'atteinte médullaire qu'après résolution du choc spinal, habituellement après quelques jours.


title: Traumatisme médullaire

text: Le caractère incomplet d'une atteinte médullaire permet de classer celle-ci parmi l'un des différents syndromes cliniques incomplets, qui donne une première idée du potentiel de récupération fonctionnelle. Ces syndromes cliniques sont par définition :


title: Traumatisme médullaire

text: La complexité des examens rend leur réalisation difficile sur les lieux de l'accident ; l'étude GK11-FLAMME (étude multicentrique française non publiée) en a cependant montré la faisabilité.


title: Traumatisme médullaire

text: À l'arrivée à l'hôpital, la jonction avec l'équipe médicale qui a assuré la prise en charge initiale du patient précise les circonstances de l'accident, l'horaire de survenue, les différents éléments de l'examen clinique, les traitements mis en œuvre, et la présence de lésions initiales associées qui sont fréquemment rencontrées. L'examen clinique est renouvelé et oriente les examens radiologiques. L'examen neurologique (score ASIA) est répété à l'admission et au fil des jours ou à la demande pour dégager une notion d'évolutivité vers l'amélioration ou l'aggravation.


title: Traumatisme médullaire

text: La mise en œuvre de moyens visant à prévenir l'extension de l'atteinte médullaire du fait des lésions secondaires ne doit pas être retardée par une exploration radiologique superflue.


title: Traumatisme médullaire

text: Les clichés de face et de profil en radiographie conventionnelle permettent dans la majorité des cas de suspecter une lésion du rachis. Ils ne donnent que des signes indirects des atteintes disco-ligamentaires et médullaires. Ils explorent mal la charnière cervico-dorsale et le rachis thoracique haut. Ils restent cependant l'examen radiologique de base du traumatisé.


title: Traumatisme médullaire

text: La tomodensitométrie (TDM) n'est pas un substitut des clichés standard. Elle permet de préciser le bilan osseux et l'état du canal rachidien (rétrécissement, contenu anormal), d'étudier facilement la charnière cervico-dorsale et les trous de conjugaison. La reconstruction logicielle en trois dimensions après acquisition hélicoïdale permet parfois de visualiser dans l'espace les traits mal visibles autrement, et de mieux analyser les déplacements. Examen rapide, sans mobilisation du patient, la TDM peut être intégrée dans le bilan des lésions associées traumatiques (traumatismes thoraciques, lésions d'organes intra-abdominaux, etc).


title: Traumatisme médullaire

text: L'Imagerie par résonance magnétique (I.R.M) est un atout majeur pour l'exploration de la moelle et de l'appareil disco-ligamentaire, ainsi que pour la recherche d'un hématome. Toutefois, l'indication en est très soigneusement pesée chez le polytraumatisé en raison des difficultés de monitorage au cours de cet examen parfois très long et de la nécessité d'utiliser du matériel résistant aux champs magnétiques (respirateur...)


title: Traumatisme médullaire

text: La paralysie des abdominaux entraîne la perte de la toux. La paralysie des muscles intercostaux plus ou moins étendue selon le niveau neurologique entraîne une hypoventilation alvéolaire ; l'augmentation de la concentration sanguine en CO2 modifie l'équilibre acido-basique et aggrave la diminution du débit sanguin médullaire.


title: Traumatisme médullaire

text: Pour des lésions inférieures à C4, l'altération de la fonction respiratoire peut n'être manifeste que plusieurs jours après le traumatisme initial. La ventilation assistée est commencée sans attendre des signes d'hypoventilation ou d'hypoxémie l'intubation nécessaire à sa mise en œuvre en urgence est particulièrement délicate (estomac plein, immobilisation du rachis, instabilité circulatoire et ventilatoire). Dans tous les cas, quelle que soit la technique anesthésique choisie pour l'intubation, le maintien de la rectitude du rachis par un aide est indispensable. La pré-oxygénation est systématique. La manœuvre de Sellick (compression œsophagienne) est discutée en cas de grande instabilité rachidienne. L'objectif hémodynamique est le maintien d'une pression de perfusion médullaire adéquate tout en évitant une surcharge liquidienne. En effet toute hypotension systémique est susceptible d'altérer la perfusion des zones médullaires lésées. Le remplissage vasculaire doit compenser d'éventuelles pertes sanguines (scalp, hémothorax). le recours aux amines pressives (Dopamine) est nécessaire pour compenser la vasoplégie induite par la perte du sympathique dans les lésions dorsales hautes et cervicales.


title: Traumatisme médullaire

text: Des bradycardies graves, voire des asystolies, peuvent survenir lors de stimulations vagales (aspirations bronchiques, laryngoscopies...). Leur apparition vers le , , justifie la perfusion continue d'atropine sur 24 heures, et le monitorage systématique par cardioscope.


title: Traumatisme médullaire

text: Enfin, la régulation thermique est immédiatement altérée et de façon d'autant plus spectaculaire que les conditions extérieures sont agressives. Il faut éviter tout échange calorique supplémentaire en enveloppant le patient dans une couverture isotherme, et en le soustrayant à l'atmosphère extérieure. Le tétraplégique est poïlkilotherme, et peut aussi bien se refroidir par grand froid que se réchauffer de façon excessive par temps chaud.


title: Traumatisme médullaire

text: Les traumatismes capables de léser la structure rachidienne souple ostéodiscoligamentaire thoracique ou lombaire, au point de mettre en jeu l'intégrité de son contenant, sont des traumatismes violents et les lésions associées viscérales ou périphériques sont fréquentes. Toutes les combinaisons sont possibles. Les traumatismes cervicaux peuvent être associés à des lésions de la face et du cuir chevelu, qui les font suspecter systématiquement. Les traumatismes du rachis dorsal s'accompagnent fréquemment d'hémothorax (un tiers des cas, bilatéral une fois sur deux), de pneumothorax et de volet thoracique, ou de lésions viscérales en particulier de la rate. De telles lésions font courir un risque vital important, particulièrement au moment d'une intervention rachidienne en urgence, et la mortalité des traumatisés du rachis thoracique n'est pas nulle. Le rapport bénéfice/risque d'une intervention en urgence est très soigneusement pesé, particulièrement dans le cas d'atteintes neurologiques complètes. Particulièrement fréquentes dans le cas des traumatismes thoraciques, les lésions associées sont recherchées et traitées selon leur degré d'urgence. Une discussion entre chirurgien spécialiste, anesthésiste-réanimateur et radiologue est nécessaire pour établir la hiérarchie de la gravité des lésions et de leur prise en charge. Les lésions associées, par leur retentissement hémodynamique et sur l'hématose, peuvent par elles-mêmes aggraver la lésion médullaire.


title: Traumatisme médullaire

text: L'immobilisation correcte du rachis est maintenue pendant la durée des explorations complémentaires. Le maintien des fonctions respiratoires et circulatoires dans les conditions optimales d'homéostasie reste primordial à cette phase.


title: Traumatisme médullaire

text: De nombreux traitements médicamenteux spécifiques, visant à prévenir les lésions secondaires ont été proposés.


title: Traumatisme médullaire

text: Dans l'étude NASCIS II ("National Acute Spinal Injury Study", 1992), Bracken et al. recommandaient l'administration précoce de méthylprédnisolone (30 mg/kg en 30 min. puis 5,4 mg/kg/h pendant les premières 23 heures). Celle-ci permettrait d'inhiber en partie l'extension de la lésion secondaire. Les auteurs montraient, de façon randomisée prospective, contre placebo, un effet bénéfique statistiquement significatif sur la fonction motrice, à condition que le traitement ait été administré dans les huit premières heures qui suivaient le traumatisme. Le taux de complications et la mortalité étaient identiques. Aux États-Unis son administration pré-hospitalière est actuellement recommandée et largement répandue dès la prise en charge initiale des traumatismes du rachis avec signes neurologiques déficitaires. Cette étude a été très critiquée, compte tenu de biais d'inclusion, la stratification avant 8 heures / après 8 heures ayant été réalisée a posteriori, et aussi parce que les conclusions ont été largement divulguées à la grande presse avant de paraître dans la presse scientifique. D'autres études, en cours, sont nécessaires pour valider ces résultats, mais il s'agit d'études multicentriques toujours de réalisation difficile.


title: Traumatisme médullaire

text: L'étude NASCIS III, dont les résultats ont été publiés en 1997, comparait l'administration de méthylprédnisolone (30 mg/kg puis 5,4 mg/kg/heure) pendant 24 heures à l'administration de méthylprédnisolone aux mêmes doses pendant 48 heures, et à l'administration de tirilazad mesylate 2,5 mg/kg toutes les 6 heures sur 48 heures. Les patients traités 48 heures avaient une meilleure récupération fonctionnelle (mais aussi plus de complications infectieuses et de pneumonies) que ceux traités 24 heures seulement lorsque le traitement était initié entre 3 et 8 heures après le traumatisme. Pour ceux traités avant 3 heures, les trois protocoles étaient identiques. Les taux de mortalité étaient similaires. Il n'y avait pas de contrôle placebo.


title: Traumatisme médullaire

text: Les gangliosides sont des extraits purifiés de cerveau de bœuf. Expérimentalement il a été montré qu'ils favorisent la repousse neuronale après une lésion traumatique ou au cours d'un accident vasculaire cérébral. Dans une étude portant sur un collectif limité à 34 patients, l'efficacité d'un tel traitement thérapeutique après un traumatisme médullaire est vraisemblable. L'efficacité sur la récupération de muscles initialement paralysés aux membres inférieurs est attribuée à l'effet favorable du ganglioside GM-1 sur les axones traversant la lésion. Cependant, les résultats de Geisler n'ont pas été confirmés. Des études de plus grande ampleur sont en cours pour tester les effets et l'innocuité des gangliosides dans cette indication.


title: Traumatisme médullaire

text: Nous l'avons vu, l'ion calcium joue un rôle important dans les phénomènes ischémiques et d'activation enzymatique. Les inhibiteurs calciques, notamment la nimodipine, ont fait l'objet de nombreuses études animales. Expérimentalement, un effet positif sur l'amélioration du débit sanguin médullaire après un traumatisme est rapporté. L'intérêt clinique des anti calciques reste à démontrer.


title: Traumatisme médullaire

text: Enfin, les agents cytoprotecteurs et les inhibiteurs de récepteurs NMDA sont en cours d'évaluation. L'étude GK11 - FLAMME a montré la faisabilité d'une étude multicentrique en France, avec un prise en charge standardisée. Elle n'a malheureusement pas permis de conclure quant à l'efficacité du médicament testé, car de nombreuses lésions médullaires dorsales complètes ont réduit la taille des échantillons susceptibles de progresser.


title: Traumatisme médullaire

text: Cette étude illustre la difficulté de tester les nombreuses molécules dont l'efficacité a été montrée au cours d'études de phase II.


title: Traumatisme médullaire

text: Actuellement, la seule médication ayant montré une possible efficacité dans certaines études cliniques randomisées est la méthylprédnisolone à doses massives. Il existe aujourd'hui des arguments, mais non irréfutables, pour utiliser en routine celle-ci avant le délai de 8 heures et surtout avant 3 heures.


title: Traumatisme médullaire

text: Le traitement chirurgical n'a en définitive que deux indications : l'instabilité, immédiate ou tardive, et la compression neurologique persistante.


title: Traumatisme médullaire

text: L'accord est largement partagé sur la nécessité d'une décompression médullaire et d'une stabilisation du rachis, des divergences persistent quant à la méthodologie. Les progrès de la prise en charge chirurgicale, comme le soulignent Waters et al., font accorder une part importante à la chirurgie.


title: Traumatisme médullaire

text: Si de nombreuses études chez l'animal ont montré l'intérêt de la levée précoce d'une compression médullaire, aucune étude n'a pu le confirmer chez l'homme. Une seule étude prospective randomisée a pris en compte le délai opératoire, mais elle compare la chirurgie «précoce» réalisée avant 72 heures (après en moyenne 1,8 jour d'hospitalisation !) à la chirurgie «tardive», après 5 jours : la différence de presque 10 points du score ASIA (64 vs 54,2) en faveur du groupe «précoce» n'est pas statistiquement significative sur respectivement 34 et 28 patients ; la puissance de l'étude est inconnue. Des études rétrospectives suggèrent que la chirurgie décompressive améliore beaucoup la récupération, mais il n'y a pas de consensus quant au moment idéal de l'intervention, ni de données pour estimer les chances d'une décompression tardive. En clinique, le traumatisme médullaire est composé du traumatisme initial (responsable de transsection, de contusion, ou de sidération simple), de la compression médullaire persistante, et du traumatisme possible dû à l'instabilité rachidienne. La chirurgie n'agit que sur ces deux dernières composantes. En cas de compression médullaire persistante, il est souhaitable que la libération médullaire intervienne dès que possible, d'autant que la lésion est incomplète. Le délai de six heures après le traumatisme est un objectif raisonnable. Il n'y a pas d'argument qui indique qu'il n'est pas déjà beaucoup trop long, ni qu'une libération pratiquée bien au-delà de ce délai n'ait des chances d'être bénéfique. À noter qu'en France, le transfert vers un centre spécialisé avec une étape intermédiaire par un hôpital général aboutit à un délai supplémentaire de 2 heures 30 en moyenne.


title: Traumatisme médullaire

text: En pratique se discute la notion du rapport bénéfice/risque d'une intervention en extrême urgence, en particulier sur le rachis dorsal : le traumatisé médullaire arrivant en urgence n'est pas toujours parfaitement exploré, certaines interventions chirurgicales, en particulier au niveau dorsal, sont hémorragiques, elles se pratiquent en décubitus ventral ; les équipes de garde sont restreintes, la surveillance est complexe.


title: Traumatisme médullaire

text: Quel que soit le traitement choisi, l'essentiel est l'obtention d'un rachis stable et d'une moelle libre : devant un traumatisme rachidien et médullaire, les objectifs sont la réduction de la déformation, la libération endocanalaire, et la stabilisation rachidienne.


title: Traumatisme médullaire

text: La réduction peut être obtenue dans certains cas par traction ou manœuvres externes. Cela peut permettre de lever rapidement la compression en urgence. Il y a des contre-indications à la mise en traction (en particulier les fractures des pédicules de C2 de type IIA de Levine), il n'est donc pas question de mettre en traction sans diagnostic précis. Dans le cas des luxations du rachis cervical inférieur, se posent deux problèmes. D'une part, les luxations bilatérales avec accrochage des apophyses articulaires sont très difficiles à réduire en traction simple, il n'est donc pas licite de mettre en traction en attente d'une réduction hypothétique, ce qui ferait perdre un temps précieux. D'autre part, il existe indubitablement des cas d'expulsion de fragments discaux intracanalaires avec complications neurologiques au moment de la réduction : il est logique de réaliser une IRM à la recherche d'un fragment menaçant avant de réduire une luxation uni- ou bilatérale par manœuvre externe ou traction. Les fractures éclatement du corps vertébral («burst») avec cyphose, fragment intracanalaire et troubles neurologiques sont mises en traction si cela ne retarde pas la libération chirurgicale.


title: Traumatisme médullaire

text: L'abord est le plus fréquemment réalisé en France par voie postérieure ; la laminectomie n'est pas systématique si la radiographie montre une réduction complète.


title: Traumatisme médullaire

text: Un abord antérieur (discectomie ou corporectomie) peut être préféré si la compression médullaire résiduelle est antérieure (hernie discale post-traumatique ou fragment osseux intracanalaire). Certaines lésions sont mieux réduites par voie postérieure (tear drop). L'abord antérieur peut poser des problèmes chez des patients qui ont ou auront une trachéotomie.


title: Traumatisme médullaire

text: Dans tous les cas, il est logique d'utiliser en traumatologie une ostéosynthèse stable qui évitera un certain nombre de déconvenues : le fil d'acier n'est plus à l'ordre du jour.


title: Traumatisme médullaire

text: La réduction est faite en per-opératoire par manipulation directe ou instrumentée, elle peut nécessiter la résection d'éléments postérieurs, lames ou apophyses articulaires.


title: Traumatisme médullaire

text: L'ostéosynthèse doit utiliser un système moderne et stable, avec un montage long ou court, et un objectif double : éviter une lésion médullaire ou radiculaire surajoutée par instabilité immédiate, éviter les déformations secondaires en cyphose progressive et les instabilités douloureuses, source d'épines irritatives et de contractures chez les patients neurologiques.


title: Traumatisme médullaire

text: Au niveau thoracique et lombaire, la fréquence des pertes de correction avec bris de matériel justifie de compléter la stabilisation instrumentée par une arthrodèse postérolatérale, même en cas de réduction satisfaisante des éléments antérieurs.


title: Traumatisme médullaire

text: Certains feront une laminectomie systématique. D'autres considèrent que l'on peut vérifier la liberté du canal après réduction simple en réalisant une myélographie peropératoire, à condition d'obtenir des images de bonne qualité. On vérifie après réduction la liberté du fourreau dural, que l'on complète sans manipulation des éléments nerveux, en réséquant à la demande les éléments osseux et discaux compressifs. On peut être amené à réséquer articulaires et pédicule afin d'atteindre des fragments plus antérieurement situés. Les plaies dure-mériennes sont fermées dans la mesure du possible. La constatation de lésions macroscopiques de la moelle en per-opératoire est de très mauvais pronostic.


title: Traumatisme médullaire

text: Lorsque persiste une compression antérieure, ou une instabilité antérieure avec un risque important de pseudarthrose (fracture en diabolo), est posée l'indication d'un temps antérieur complémentaire. On considère qu'une compression médullaire antérieure est significative lorsque le diamètre antéro-postérieur du canal rachidien est réduit d'au moins 50 %. Il existe des observations de résorption spontanée de fragments intracanalaires de taille inférieure. La libération canalaire antérieure peut apporter une amélioration neurologique même tardivement si l'atteinte est incomplète. Elle peut être aussi cause d'aggravation, et les indications sont soigneusement posées. La greffe antérieure simple des fractures instables a des risques neurologiques moindres, mais il s'agit également d'une chirurgie lourde pouvant être hémorragique. Les abords thoracoscopique, rétropéritonéoscopique, ou vidéo-assistés sont une alternative qui a des avantages et des inconvénients.


title: Traumatisme médullaire

text: L'indication d'une intervention en urgence est guidée par le degré d'atteinte neurologique et l'existence ou non de lésions associées. Dans le cas de polytraumatisme, le contrôle hémodynamique, l'évaluation et le contrôle des lésions viscérales associées (thoracique, abdominale) peuvent faire différer l'urgence de la libération médullaire afin de contrôler le risque vital. La chirurgie en urgence différée concerne au premier chef les lésions instables avec troubles neurologiques radiculaires et les lésions instables sans troubles neurologiques. Le délai de l'intervention est mis à profit pour faire un bilan complet de la lésion, pour préparer au mieux le patient à l'intervention chirurgicale et intervenir dans les conditions de la chirurgie programmée, c'est-à-dire dans les meilleures conditions possibles en personnel.


title: Traumatisme médullaire

text: La perte de la toux aboutit à un encombrement trachéo-bronchique, avec à terme la survenue d'atélectasies pulmonaires, de surinfections, menaçantes pour le pronostic vital.


title: Traumatisme médullaire

text: Il existe une relation linéaire entre durée de la présence d'une sonde d'intubation et surinfection bronchopulmonaire ; il se pose donc la question suivante : faut-il intuber et ventiler systématiquement tous les médullaires hauts, la contrepartie à cette agression étant un risque infectieux majoré ? En fait la question se pose de manière différente, car le plus souvent les patients sont intubés au bloc opératoire, et la question qui se pose est : quand faut-il extuber ?


title: Traumatisme médullaire

text: Il faut donc évaluer le rapport bénéfice-risque entre ventilation mécanique et non-ventilation pour ces patients.


title: Traumatisme médullaire

text: Très fréquente chez le traumatisé médullaire, avec un risque élevé d'embolie pulmonaire. Sa prévention est systématique par héparine de bas poids moléculaire dès les heures qui suivent le traumatisme.


title: Traumatisme médullaire

text: L'alimentation chez le traumatisé médullaire dans ses formes hautes est nécessaire pour favoriser la lutte contre la dénutrition, l'infection, les problèmes de cicatrisation, le redoutable syndrome de la pince mésentérique. Cependant, la reprise de l'alimentation est entravée par l'arrêt du transit qui survient de manière habituellement prolongée dans les jours qui suivent le traumatisme. Nous commençons une alimentation parentérale, dans les 24-48 heures qui suivent le traumatisme médullaire, rapidement complétée par une alimentation entérale, puis per os, pour atteindre des niveaux caloriques d'environ 2000-2500 kcal/j.c pour cela.


title: Traumatisme médullaire

text: Complication extrêmement fréquente chez le traumatisé médullaire porteur d'une sonde à demeure, en fait elle nous préoccupe peu à cette phase initiale de la prise en charge. Si une antibiothérapie est initiée, celle-ci devra être peu mutagène, afin de prévenir l'émergence de bactéries multi-résistantes. La pratique des hétérosondages itératifs reste à évaluer à cette phase initiale.


title: Belle Gunness

text: Belle Gunness (née Brynhild Storset le 11 novembre 1859 à Selbu en Norvège et disparue en 1908) est l'une des plus célèbres tueuses en série américaine.


title: Belle Gunness

text: Belle Gunness est suspectée d'avoir tué entre 25 et 40 personnes, dont ses deux maris, ses enfants, et des ouvriers agricoles qui travaillaient dans sa ferme.


title: Belle Gunness

text: Belle Gunness est née en Norvège en 1859 mais les sources sur le lieu précis de sa naissance sont nombreuses et divergentes.


title: Belle Gunness

text: Née dans une famille pauvre, elle est, très jeune, employée comme fille de ferme dans une exploitation voisine de la famille. Dans les années 1880, elle émigre aux États-Unis, et emménage à Chicago (Illinois). C'est là qu'en 1884 (ou 1883) elle épouse son premier mari, Mads Sorenson.


title: Belle Gunness

text: Le 30 juillet 1900, ce dernier meurt soudainement d'une hémorragie cérébrale. Belle touche alors de l'assurance vie de son défunt mari (l'équivalent d'environ de 2008). Cet argent lui permet d'acquérir l'année suivante une ferme d'une vingtaine d'hectares à La Porte (Indiana), à 80 km au sud-est de Chicago.


title: Belle Gunness

text: Belle Gunness est suspectée d'avoir tué ses cinq enfants biologiques et sa fille adoptive, ses deux maris, ainsi qu'une trentaine d'ouvriers agricoles qui travaillaient dans sa ferme. Elle passa également une petite annonce dans un journal pour se trouver un nouveau mari ; elle rencontra plusieurs de ses prétendants (environ une dizaine) venus avec toutes leurs économies mais ils ne furent jamais revus par la suite.


title: Belle Gunness

text: Le 28 avril 1908, un incendie ravage sa maison de La Porte. Les corps de ses enfants et d'une femme décapitée sont découverts dans les décombres, laissant penser à la mort de Belle Gunness. Toutefois, des doutes apparaissent rapidement lorsque plusieurs voisins et amis affirment que le corps de la femme découvert ne correspond pas à la morphologie de la fermière. Ces déclarations ont été accréditées par des mesures prises sur le cadavre, comparées à ces différents témoignages. L'autopsie a par ailleurs démontré que cette femme était morte d'un empoisonnement à la strychnine. Les autorités concluent donc dans un premier temps que le corps découvert dans la ferme n'est pas celui de Belle Gunness. Mais peu après, une prothèse dentaire identifiée comme appartenant à Belle Gunness est retrouvée dans les cendres de la maison, conduisant le shérif à déclarer officiellement Belle Gunness décédée dans l'incendie. Toutefois, de nombreuses interrogations existent encore sur le sort réel de Belle Gunness.


title: Belle Gunness

text: Un mois après l'incendie, des fouilles réclamées par un homme inquiet de la disparition de son frère aboutissent à la découverte d'une quarantaine de cadavres dans les terrains environnants. Selon les autorités, Belle Gunness aurait tué quarante-neuf personnes entre 1896 et 1908. Selon les services de police de Chicago, de la ville de La Porte et du shérif du comté de LaPorte, elle se serait volatilisée dans la nature, sans être inquiétée pour tous ses crimes.


title: Maryse

text: Le nom professionnel des spatules (ustensile de cuisine) utilisées pour racler les récipients tels que casserole, bol, cul-de-poule, etc. Voir aussi Corne.


title: Maryse

text: Maryse est aussi le nom d'une recette évoquée dans l'art culinaire français sorte de gâteau à pâte feuilletée, crème et meringue suisse.


title: Le Poët-Laval

text: Le Poët-Laval est une commune française située dans le département de la Drôme en région Auvergne-Rhône-Alpes.


title: Le Poët-Laval

text: Le village est situé à à l'ouest de Dieulefit, de Grignan, de Montélimar, de Nyons, de Valence, un peu moins de d'Avignon, de Lyon, de Marseille et à moins de de Paris en TGV.


title: Le Poët-Laval

text: Le Poët-Laval est une commune rurale (car elle fait partie des communes peu ou très peu denses) au sens de la grille communale de densité de l'Insee.


title: Le Poët-Laval

text: Elle appartient à l'unité urbaine de Dieulefit, une agglomération intra-départementale regroupant et en 2017, dont elle est une commune de la banlieue.


title: Le Poët-Laval

text: La commune fait partie de l'aire d'attraction de Montélimar dont elle est une commune de la couronne. Cette aire, qui regroupe , est catégorisée dans les aires de à moins de .


title: Le Poët-Laval

text: L'occupation des sols de la commune, telle qu'elle ressort de la base de données européenne d’occupation biophysique des sols Corine Land Cover (CLC), est marquée par l'importance des forêts et milieux semi-naturels (81,6 % en 2018), une proportion identique à celle de 1990 (81,7 %). La répartition détaillée en 2018 est la suivante : forêts (80,1 %), zones agricoles hétérogènes (10 %), prairies (4,9 %), zones urbanisées (3,5 %), milieux à végétation arbustive et/ou herbacée (1,5 %).


title: Le Poët-Laval

text: L'IGN met par ailleurs à disposition un outil en ligne permettant de comparer l’évolution dans le temps de l’occupation des sols de la commune (ou de territoires à des échelles différentes). Plusieurs époques sont accessibles sous forme de cartes ou photos aériennes : la carte de Cassini (), la carte d'état-major (1820-1866) et la période actuelle (1950 à aujourd'hui).


title: Le Poët-Laval

text: La commune est composée de deux agglomérations principales, Gougne et le Vieux Village, auxquelles s'ajoutent de nombreux hameaux.


title: Le Poët-Laval

text: La seigneurie : au point de vue féodal, le Poët-Laval était une terre patrimoniale de l'ordre de Saint-Jean de Jérusalem pour laquelle les commandeurs du lieu devaient hommage aux comtes de Valentinois suivant une transaction de l'an 1209.


title: Le Poët-Laval

text: Le bourg castral du , qui s'était développé autour du château, fut entouré d'une enceinte fortifiée au .


title: Le Poët-Laval

text: La commanderie du Poët-Laval comptait quarante-deux membres en 1338 ; elle a connu un important développement à la fin du et au début du , avec l'extension du vieux château, la construction d'un second château dit « Salon des commandeurs » à la limite sud-ouest de l'enceinte du village et la reconstruction partielle ou complète d'une partie des habitations du bourg.


title: Le Poët-Laval

text: À la fin du , le château, étant très endommagé, est délaissé par les commandeurs qui se fixent définitivement à Montélimar. Les fortifications seront démantelées et le corps de logis tombera en ruines. La chapelle castrale Saint-Jean redevient église paroissiale sous le vocable de Saint-André.


title: Le Poët-Laval

text: Au , le village possédait une fabrique de verrerie, occupant huit personnes, qui fabriquait bouteilles, verres et gobelets. Une fabrique semblable existait aussi dans le village de Taulignan.


title: Le Poët-Laval

text: Dans le cadre de la réaction seigneuriale et nobiliaire qui précéda la Révolution française, le seigneur local s'approprie un bois qui appartenait collectivement à la communauté dans les années 1770 et le vend à des charbonniers.


title: Le Poët-Laval

text: Avant 1790, le Poët-Laval était une communauté de l'élection, subdélégation et sénéchaussée de Montélimar.<br>


title: Le Poët-Laval

text: Elle formait une paroisse du diocèse de Die dont l'église, dédiée à saint Michel, était celle d'une commanderie de l'ordre de Saint-Jean de Jérusalem, connue dès le , et dont le titulaire était décimateur dans les paroisses de Dieulefit, Manas, le Poët-Laval et Souspierre.


title: Le Poët-Laval

text: En 1893, Le Poët-Laval est relié à Montélimar par une ligne des chemins de fer départementaux de la Drôme à écartement d'un mètre et construite en accotement sur la route (sauf pour le contournement du Poët). Pendant la Première Guerre mondiale, une usine fabriquera des grenades qui étaient expédiées par ce tramway à vapeur.


title: Le Poët-Laval

text: En 1895, la chapelle castrale, utilisée comme église paroissiale Saint-André depuis le début du , est abandonnée et remplacée par une nouvelle église construite dans la vallée.


title: Le Poët-Laval

text: À partir du début du , le développement du village de Gougne, en fond de vallée, entraîna l'abandon progressif du vieux village qui n'était plus occupé que par quelques personnes âgées au début des années 1950.<br>


title: Le Poët-Laval

text: Dès 1925, l'association des Amis du vieux Poët-Laval freina le pillage systématique dont le site faisait l'objet en acquérant et en consolidant les constructions les plus menacées. À partir de 1959, les travaux réalisés par des particuliers sur toute la partie haute du village, dans les rues et quelques maisons anciennes, ont permis de redonner vie au lieu.


title: Le Poët-Laval

text: La commune est membre de l'association Les Plus Beaux Villages de France, qui vise à promouvoir les atouts touristiques de petites communes françaises riches d'un patrimoine de qualité.


title: Le Poët-Laval

text: Le café "Tous les Matins du Monde", situé à Gougne, porte le label Bistrot de Pays, et adhère à ce titre a une charte qui a pour but de « contribuer à la conservation et à l'animation du tissu économique et social en milieu rural par le maintien d'un lieu de vie du village ».


title: Le Poët-Laval

text: L'ensemble médiéval comprend les ruines du château et de la chapelle, avec leurs murs d'enceinte (MH). C'était la plus belle commanderie provençale. De la chapelle, il ne reste que l'abside. Les remparts sont classés IMH.


title: Dave Greenfield

text: David Paul Greenfield, dit Dave Greenfield, né à Brighton le et mort le , est un musicien britannique.


title: Dave Greenfield

text: Claviériste du groupe The Stranglers depuis 1975, guitariste de plusieurs groupes amateurs ou professionnels avant 1975, il migre par hasard aux claviers. Bien que n'étant pas vraiment un compositeur, le son de ses claviers entre pour beaucoup dans la définition du son des Stranglers.


title: Dave Greenfield

text: Né le 29 mars 1949 à Brighton, David Paul Greenfield est le fils d'un ancien musicien professionnel qui s'est reconverti dans l'imprimerie. Au lycée, il fait la connaissance d’un camarade plus âgé qui lui apprend la guitare et l’enrôle, en tant que guitariste rythmique, dans son groupe amateur : The Ambassadors. En parallèle, il apprend le piano tout seul à la maison et la théorie musicale à l'école. Entre The Ambassadors et The Stranglers, il va intégrer dix-huit groupes amateurs ou professionnels et migrer aux claviers, un peu par hasard, parce qu’un de ces groupes a besoin d’un claviériste.


title: Dave Greenfield

text: Dave Greenfield quitte le lycée à 17 ans, sans le A-level, pour rejoindre un groupe qui part en tournée en Allemagne. Entre 1966 et 1975, il fait le circuit des bases américaines et des clubs locaux et enregistre son premier 45 tours en 1970 au sein du groupe Blue Maxi. Cette reprise de Jerry Keller, "Here Comes the Summer", qui sort en France, en Hollande et en Grande-Bretagne, ne rencontre aucun succès. Puis il rejoint le groupe de rock progressif Rusty Butler en 1973 et enregistre avec eux des maquettes qui ne sortiront jamais. Il quitte Rusty Butler en avril 1974 pour rejoindre un autre groupe de rock progressif, Credo qui se sépare au printemps 1975, laissant Dave Greenfield au chômage. Jusqu'à présent, il n'a pas eu beaucoup de chance avec ses groupes successifs mais il continue d'espérer de trouver les bons partenaires. En juillet 1975, il est en vacances en Allemagne quand sa tante, qui fait un peu office de manager, trouve la petite annonce des trois autres Stranglers dans le "Melody Maker".


title: Dave Greenfield

text: L'audition a lieu dans la maison de Chiddingfold que Jet Black a louée pour le groupe. Dave Greenfield est instantanément adopté. Hugh Cornwell dira plus tard que son style proche de celui de Ray Manzarek a fait pencher la balance en sa faveur. Son premier concert avec le groupe a lieu le 24 août 1975 au Watchfield Free festival, moins d'un mois après son arrivée. Selon l'un des premiers managers du groupe, Brian Crook : Outre le fait qu'il tire les trois autres vers le haut, il apporte quelque chose de différent et permet au groupe de trouver son style. Jean-Jacques Burnel témoignera également à ce sujet : Dave Greenfield lui-même dépeint le groupe, à partir de là, comme les quatre pôles opposés d'un aimant.


title: Dave Greenfield

text: Étant le musicien le plus doué et le seul qui soit un professionnel à son arrivée, son incorporation est liée au succès du groupe. Un de leurs proches rapportera : Finalement, Dave Greenfield se stabilisera avec les Stranglers pendant tout le reste de sa carrière et enregistrera avec eux ses premiers albums. Il collaborera également avec JJ Burnel sur plusieurs projets solo initiés par celui-ci.


title: Dave Greenfield

text: Dave Greenfield, admis à l'hôpital pour des problèmes cardiaques, y contracte la maladie de type Coronavirus appelée covid-19, durant la pandémie de l'année 2020. Il en meurt le , à l'âge de 71 ans.


title: Dave Greenfield

text: Contrairement à ce que certains pensent, Dave Greenfield connaissait à peine les Doors en 1975 et n'avait donc pas subi l'influence de Ray Manzarek. Il préfère parler de . En bon fan de rock progressif qu'il est, ses premiers modèles sont plutôt Rick Wakeman de Yes et Jon Lord de Deep Purple. Parmi ses autres influences musicales, il cite les Beach Boys, les Beatles et Motown. Mais très vite, il déclare ne plus écouter les autres claviéristes


title: Dave Greenfield

text: En choisissant Wakeman et Lord pour modèles, soit deux authentiques virtuoses, Dave Greenfield a mis la barre très haut mais sa technique irréprochable est en évidence dès les premiers albums. Dans le contexte du mouvement punk, c'est d'ailleurs un motif de reproche pour certains amateurs de punk rock. En 1997, le magazine "Keyboard Review" juge que :


title: Dave Greenfield

text: Si, dès le début, les Stranglers sont un groupe instantanément reconnaissable, c'est en grande partie grâce à lui. De même, l'évolution que connaît le groupe, notamment sous sa forme MK I, provient, pour beaucoup, de l'évolution de son matériel ainsi que de sa manière de jouer : il passe ainsi des arpèges rapides joués à l'orgue Hammond sur "Rattus Norvegicus" aux séquences programmées sur "Norfolk Coast" en passant par les accords tenus typiques de la new wave des années 1980 sur "Feline". Pendant la majeure partie de sa carrière au sein des Stranglers, Dave Greenfield fait une recherche constante sur le son, ce qui vaut au groupe cette appréciation du journaliste spécialisé Mark Jenkins :


title: Dave Greenfield

text: Bien qu'ayant peu apporté de compositions ("Golden Brown" est un contre-exemple célèbre), c'est un élément essentiel du groupe par les arrangements qu'il apporte. Hugh Cornwell a expliqué leur méthode de travail sur les premiers albums, dans le livre qu'il a écrit pour expliquer les chansons :


title: Dave Greenfield

text: Cette méthode change avec les années et l'éloignement géographique et humain des différents membres du groupe. Dans les années 1990, les changements de personnel font que Dave Greenfield se sent bien souvent marginalisé. Il déclare dans la biographie officielle publiée en 1997 : C'est une source de frustration pour lui et il envisage même de quitter le groupe. À partir de 2004, le retour à une formule qui privilégie le travail collectif lui permet de participer de nouveau à l'arrangement des titres et aux claviers de retrouver leur prééminence sonore.


title: Dave Greenfield

text: Dave Greenfield est également le troisième chanteur des Stranglers entre le premier album "Rattus Norvegicus" et le cinquième "The Gospel According to the Meninblack". Il interprète à chaque fois une chanson sur chacun de ces albums, essentiellement parce que les deux autres instrumentistes avaient du mal à assurer en même temps chant et jeu.


title: Dave Greenfield

text: En 1975, Dave Greenfield débarque dans le groupe avec un orgue Hammond L100 et un piano de marque Hohner Cembalet (dont la production a déjà été arrêtée à cette époque). C'est avec cela qu'il enregistre les deux premiers albums en totalité ou en partie. Il cite encore le Hammond comme son instrument préféré. Il commence à utiliser des synthétiseurs à partir du deuxième album, "No More Heroes", notamment le Mini Moog. Mais le grand changement se produit lorsque le groupe enregistre son quatrième album, "The Raven", pour lequel Dave Greenfield s'équipe d'un synthé polyphonique, en l'occurrence l'Oberheim 8 Voice qui est encore analogique. Il utilise également le piano électrique Yamaha CP 30 et un petit synthé EDP de type Wasp.


title: Dave Greenfield

text: Les années 1980 voient un nouveau changement de matériel : les synthés polyphoniques sont maintenant constitués du synthé analogique/numérique PPG Wave 2 accompagné d'un Oberheim OB-Xa ou OB-8. Le Mini Moog est resté mais pas le Wasp ni le piano Yamaha. Au début des années 1990, le PPG Wave est abandonné au profit de l'Oberheim OB-8 et des premiers échantillonneurs de marque Akai et Ensoniq. Depuis, il reste fidèle à la marque Akai pour les samplers, utilisant successivement le S1000 en 1997 et le S3000 en 2004, ainsi que les classiques synthétiseurs numériques Yamaha DX7 et Roland JD-800.


title: Dave Greenfield

text: En Grande-Bretagne, les claviéristes Candida Doyle de Pulp et Clint Boon de Inspiral Carpets ont cité Dave Greenfield parmi leurs influences. En France, c'est le cas d'Arnold Turboust et de Françoise Wald dite Janine de WC3.


title: Jean-David Blanc

text: Jean-David Blanc, né le , est un entrepreneur, business angel, producteur de cinéma, écrivain et musicien de jazz français, cofondateur d'AlloCiné et Molotov TV.


title: Jean-David Blanc

text: Jean-David Blanc est né dans une famille de musiciens ; son père est le violoniste Serge Blanc et sa mère est professeur de musique. Son frère cadet, Emmanuel Blanc, est altiste dans l'Orchestre national de France.


title: Jean-David Blanc

text: Blanc a commencé sa carrière dans le e-business très jeune. À l'âge de 13 ans, il crée des jeux vidéo pour Apple II ("Hold up", éd. Infogrammes) et publie des articles dans des revues informatiques. À 15 ans, il crée avec Jean-Marc Royer le bulletin board system "Futura". Blanc fonde sa première société de services informatiques, Crystal Technologies, et présente le premier service d'information électronique pour Minitel, « Marlboro Racing Service », l'année suivante. À 17 ans, il crée Concerto télématique, qui fournit des services interactifs Minitel et téléphoniques à des marques telles que Marlboro, Nissan, Elf et Coca-Cola.


title: Jean-David Blanc

text: À l'âge de 22 ans lui vient l'idée d'AlloCiné, un service d’information pour le cinéma par téléphone. Il lance le fameux « 40.30.20.10 » en 1993 avec Patrick Holzman. En 1995 AlloCiné invente la réservation de billet à l’avance, et dans la foulée, le service se démultiplie sur toutes les plateformes en apportant à chaque fois des innovations : bornes interactives, minitel, palm pilot, et bien évidemment Internet. Après avoir officié dix ans comme directeur général et développé AlloCiné, Blanc s’associe au groupe Canal Plus / Vivendi qu’il quittera en 2001.


title: Jean-David Blanc

text: Considéré comme l’un des parrains du web français, Jean-David Blanc est devenu un business angel très actif, consultant et conseiller stratégique pour des groupes et des sociétés de capital risques, en lien avec internet et les nouvelles technologies en Europe et aux États-Unis. Il a investi dans des start-up comme Appsfire, Square, Inc., TheCools, Meetic, Stootie et Véoprint. En outre, il parraine le programme de start-up digitale de l'école SUPdeWEB à Paris. Au total, Jean-David Blanc détient des participations dans une cinquantaine de start-up françaises et internationales.


title: Jean-David Blanc

text: En , il lance avec Pierre Lescure et une partie de l'équipe avec laquelle il a fondé AlloCiné, un nouveau service en ligne de distribution de chaînes de télévision dénommé Molotov TV.


title: Jean-David Blanc

text: En , il annonce avoir investi, aux côtés de Xavier Niel, Oliver Samwer et dans la start-up française WeMoms, premier réseau social dédié aux mères.


title: Jean-David Blanc

text: Il a été en couple avec Sarah Lelouch, avec laquelle il a eu une fille, Rebecca, née le , puis avec l'actrice australienne Melissa George avec qui il a eu 2 enfants, Raphaël, né le et Solal, né le . Cette relation s'est terminée en 2016 alors que Melissa George accuse Jean-David Blanc de violences conjugales et tente de partir à l'étranger avec les enfants. Elle sera rattrapée par la police le 13 septembre 2016 au moment du décollage d’un jet privé en partance pour les États-Unis. Jean-David Blanc, qui a toujours contesté ces accusations, a été déclaré innocent et définitivement relaxé le 5 février 2021. Melissa George a été condamnée par les juridictions correctionnelles le 5 septembre 2019 pour usage de fausse attestation en justice, les 9 février 2017 et 5 février 2021 pour violences conjugales, le 13 juin 2018 et 4 novembre 2021 pour diffamation, et le 10 novembre 2021 à une peine de 6 mois d’emprisonnement avec sursis pour la tentative d’enlèvement des enfants.


title: Jean-David Blanc

text: Blanc est musicien depuis son plus jeune âge et il a étudié l'harmonie avec le pédagogue Robert Kaddouch, et le piano jazz à l'American School of Modern Music à Paris, France. Dans le cinéma, il a travaillé avec des acteurs et des réalisateurs sur différents films et projets. Il a collaboré avec Bruno Monsaingeon au tournage du film "Yehudi Menuhin à Moscou", et a produit en 2005 le film "Cavalcade" (avec Marion Cotillard et Bérénice Bejo).


title: Jean-David Blanc

text: En 2012, Blanc écrit son premier livre, "Trois jours au Népal" (éditions Robert Laffont), qui relate l'expérience qu’il a vécue en 2011 lorsqu'il se retrouve piégé dans les montagnes du Népal à la suite d'un accident de paramoteur.


title: Vesse-de-loup perlée

text: Lycoperdon perlatum, la Vesse-de-loup perlée, est une espèce de champignons basidiomycètes de la famille des "Agaricaceae" ou des "Lycoperdaceae" selon les classifications.


title: Vesse-de-loup perlée

text: C'est un champignon de taille moyenne avec un corps rond, allant en s'amenuisant vers une tige large. Il est d'un blanc cassé avec un chapeau recouvert de courtes bosses épineuses ou « perles ».


title: Vesse-de-loup perlée

text: À maturité, il devient brun et un trou dans le couvercle s'ouvre pour libérer des spores qui sont expulsées dans un élan quand le corps est comprimé par des gouttes de pluie, un toucher, une noix qui tombe, etc.


title: Vesse-de-loup perlée

text: Trois caractéristiques distinguent ce champignon dans sa phase comestible de sa phase de maturité, et d'autres champignons :


title: Vesse-de-loup perlée

text: Si la structure interne est dure ou contient des lamelles ou un pied intérieur, on est sûr qu'on n'a pas affaire à une Vesse-de-loup perlée mais peut-être à un champignon toxique potentiellement mortel.


title: Vesse-de-loup perlée

text: Les Vesses-de-loup perlées sont considérées comme comestibles quand elles sont jeunes et que la gleba est homogène et blanche. Elles deviennent non comestibles à mesure qu'elles vieillissent : la glèbe devient jaunâtre, puis se développe finalement en une masse poudreuse de spores vert-olive.


title: Vesse-de-loup perlée

text: Les « œufs » de certaines amanites mortelles peuvent être confondus avec les Vesses-de-loup perlées. Pour cette raison ces champignons doivent toujours être tranchés à la verticale et on doit inspecter les structures de développement d'un champignon. Toutefois, les Amanites n'ont généralement ni « perles », ni de surface bosselée.


title: Vesse-de-loup perlée

text: Les spores de Vesses-de-loup sont ornées de nombreux piquants microscopiques qui peuvent causer une grave irritation des poumons () lorsqu'elles sont inhalées directement (Anon. 1994 ; Strand 1967).


title: Houses of the Holy

text: La plupart des titres de cet album sont enregistrés à Stargroves, un manoir situé à East Woodhay dans le Hampshire avec l'aide du Studio mobile Rolling Stones. Le manoir appartenait à cette époque au chanteur des Rolling Stones, Mick Jagger. Seuls, "The Crunge", enregistré à Headley Grange et "No Quarter" enregistré aux Island Studios ne proviennent pas des sessions de Stargroves. Trois titres supplémentaires y sont enregistrés, "Black Country Woman" et "The Rover" qui figureront sur plus tard sur l'album "Physical Graffiti" et "Walter's Walk" qui sortira sur l'album de compilation de titres inédits issu en 1982 "Coda". Le groupe demande à l'ingénieur du son américain Eddie Kramer de venir travailler sur l'album pour l'enregistrement et une partie du mixage (seul "No Quarter" fut enregistré et mixé par Andy Johns, Keith Harwood mixant les deux premiers titres de l'album).


title: Houses of the Holy

text: L'album reçoit un accueil mitigé de la presse, Guy Fletcher du magazine Rolling Stone trouve l'album terne et confus tandis que le critique musical américain Robert Christgau lui attribua un A - . Stephen Thomas Erlewine critique musical sur le site AllMusic lui donna 5 étoiles sur 5.


title: Houses of the Holy

text: Pour le public, l'album est un succès, se classant à la première place des charts en Australie, États-Unis, Canada et Grande-Bretagne. En France, il se classe à la 3 place des ventes de disques et sera certifié double disque d'or pour plus de albums vendus.


title: Houses of the Holy

text: Initialement prévu en 1972, ce disque ne sort qu'un an plus tard pour des problèmes concernant la pochette de l'album. En effet, Jimmy Page s'oppose à la pochette d'origine, création de Storm Thorgerson, qui représente une raquette de tennis sur un court vert (en anglais, un des sens du mot "" est « vacarme, tintamarre »). Avec raison semble-t-il, puisque la pochette définitive est nommée aux Grammy Awards en 1974 dans la catégorie « meilleure pochette d'album » (l'élue étant celle de "Tommy" des Who).


title: Houses of the Holy

text: Les enfants apparaissant sur la pochette sont un frère (, aujourd'hui animateur d'émission culinaire à la télévision) et sa sœur, Samantha Gates, démultipliés par le graphiste. L'illustration aurait été inspirée par le roman d'Arthur C. Clarke "Les Enfants d'Icare". Le paysage constitué de pierres étranges dans lequel ils ont été photographiés est une curiosité géologique de la côte irlandaise appréciée des touristes, la Chaussée des Géants.


title: Tour de France 1957

text: La course, organisée par les journaux quotidiens "L’Équipe" et le "Parisien Libéré", est constituée de pour , traverse trois pays, s'élance de Nantes et arrive à Paris.


title: Tour de France 1957

text: Âgé de seulement , le Français Jacques Anquetil remporte son premier Tour de France, pour sa première participation à l'épreuve. Vainqueur de quatre étapes, il devance au classement général le coureur belge Marcel Janssens et l'Autrichien Adolf Christian. L'Italien Gastone Nencini, vainqueur d'une étape de montagne à Pau, remporte le classement du meilleur grimpeur tandis que le classement par points revient au Français Jean Forestier, qui ne remporte pourtant aucune étape au cours de ce Tour.


title: Tour de France 1957

text: Douze équipes nationales ou régionales de dix coureurs prennent le départ de Nantes. Aucune n'arrive au complet à Paris.


title: Tour de France 1957

text: Le journaliste Alex Virot et son chauffeur René Wagner trouvent la mort à motocyclette dans la seizième étape vers Ax-les-Thermes, remportée par le Breton Jean Bourlès.


title: Tour de France 1957

text: Le départ est donné de Nantes (Loire-Atlantique). C'est la huitième ville à accueillir le départ du Tour de France, et s'engage ainsi à verser la somme de au comité d'organisation.


title: Tour de France 1957

text: En France, Granville (Manche), Alès (Gard) et Libourne (Gironde), et, à l'étranger Charleroi (Belgique) et Barcelone (Espagne), sont villes-étapes pour la première fois.


title: Tour de France 1957

text: Le vélodrome du parc des Princes dans le 16 arrondissement de Paris accueille l'arrivée du Tour comme chaque année de 1905 à 1967.


title: Tour de France 1957

text: Ce Tour comporte deux journées de repos pour les coureurs le samedi à Thonon-les-Bains (Haute-Savoie) et le samedi à Barcelone (Espagne).


title: Tour de France 1957

text: Le , à deux jours du départ, les coureurs sont présentés au cours d'une soirée de gala organisée au Vélodrome Petit-Breton de Nantes, en présence d'Hugo Koblet, vainqueur du Tour en 1951. Le départ de l'épreuve est donné le par Henry Orrion, maire de la ville, et la veuve de Lucien Petit-Breton, vainqueur du Tour en 1907 et 1908, à la suite d'une minute de silence en l'honneur du coureur belge Stan Ockers, disparu quelques mois plus tôt.


title: Tour de France 1957

text: Le peloton se compose de , répartis en douze équipes de dix coureurs. L'équipe de France est organisée autour de Jacques Anquetil, valeur montante du cyclisme, qui participe à son premier Tour de France. Bien qu'âgé de seulement , il dispute déjà sa cinquième saison professionnelle, au cours de laquelle il s'est notamment imposé sur Paris-Nice. Il est entouré du tenant du titre, Roger Walkowiak, et de coureurs confirmés comme Gilbert Bauvin, André Darrigade ou Jean Forestier. Louison Bobet, triple vainqueur entre 1953 et 1955, annonce son forfait après sa défaite dans le Tour d'Italie, poussé vers la sortie face à la génération montante qu'incarne Jacques Anquetil. Parmi les principaux favoris, on trouve l'Italien Gastone Nencini, qui s'est adjugé le "Giro" quelques semaines plus tôt en devançant Bobet. L'équipe d'Espagne se présente au départ avec les trois premiers de la Vuelta, à savoir le vainqueur Federico Bahamontes, Jesús Loroño et Bernardo Ruiz. L'équipe belge s'appuie sur Jan Adriaensens, Marcel Janssens et Fred De Bruyne, vainqueur au printemps du Tour des Flandres et de Paris-Roubaix. Parmi les équipes régionales, on compte d'anciens vainqueurs d'étapes sur le Tour de France, à l'image de Roger Hassenforder et Jean Dotto.


title: Tour de France 1957

text: Les premières étapes de ce Tour de France sont disputées sous une forte chaleur qui perturbe la progression des coureurs. À l'arrivée de la à Granville, ville-étape inédite, André Darrigade l'emporte au sprint devant Miguel Poblet et Joseph Thomin pour apporter à l'équipe de France sa première victoire. L'étape est néanmoins marquée par la chute sans gravité de Jacques Anquetil après de course. La seconde étape qui mène les coureurs à Caen connaît de nombreux abandons, dont celui de Charly Gaul, victime d'une insolation. René Privat profite d'une échappée pour gagner l'étape et revêtir le maillot jaune. Ce dernier conforte son avance au classement général à l'issue du contre-la-montre par équipes disputé sur le circuit de la Prairie à Caen. Jacques Anquetil remporte sa première victoire dans le Tour de France l'après-midi même, à Rouen lors de l'étape la plus courte de ce Tour. Les Belges, largement dominés depuis le début de l'épreuve, retrouvent la victoire à Roubaix grâce à une échappée en solitaire de Marcel Janssens.


title: Tour de France 1957

text: Le Tour de France franchit la frontière franco-belge pour faire étape à Charleroi. Sous l'impulsion de Gilbert Bauvin, une échappée de cinq coureurs se forme et profite de la fermeture d'un passage à niveau juste devant le peloton pour accroître son avance. Gilbert Bauvin s'impose au sprint tandis que Jacques Anquetil, présent dans l'échappée, s'empare du maillot jaune. Le lendemain, les coureurs de l'équipe de France contrôlent la course et laissent s'échapper un groupe de quatre coureurs accusant déjà beaucoup de retard au classement général. André Trochut, membre de l'équipe Sud-Ouest, gagne l'étape au sprint. Un scénario identique se répète dans l'étape suivante, qui profite à Roger Hassenforder, vainqueur à Colmar, dans sa région natale, de sa sixième victoire d'étape dans le Tour de France. L'équipe de France cède pour la première fois le maillot jaune à une autre équipe : Nicolas Barone, membre de l'équipe Île-de-France et du classement général au début de l'étape, bénéficie de l'avance obtenue par l'échappée pour devancer Jacques Anquetil de . La valse du maillot jaune se poursuit dans l'étape entre Colmar et Besançon, où l'Italien Pierino Baffi s'impose, tandis que le Français Jean Forestier, obtient à son tour le maillot de leader du classement général.


title: Tour de France 1957

text: Jacques Anquetil réalise un coup de force dans la entre Besançon et Thonon-les-Bains : il s'extrait du peloton à Morez, alors que huit coureurs sont déjà échappés. Il rejoint les hommes de tête, puis assure de puissants relais dans la montée du col de la Faucille avant de s'imposer au sprint sur la ligne d'arrivée. Cette deuxième victoire d'étape sur ce Tour de France lui permet de se replacer à la du classement général à moins de trois minutes de Jean Forestier. Dans cette même étape, l'espagnol Federico Bahamontes, victime de la chaleur et d'une mésentente avec son directeur sportif, abandonne sur le bord de la route. C'est le deuxième favori du Tour, après Charly Gaul, à se retirer.


title: Tour de France 1957

text: Dans l'étape suivante, Jacques Anquetil subit une crevaison dans le col de Tamié, puis s'arrête entre Saint-Jean-de-Maurienne et Saint-Michel-de-Maurienne pour réparer son dérailleur. Il aborde ainsi l'ascension du col du Télégraphe en queue de peloton, avec cinq minutes de retard sur les premiers. Bien qu'il lui soit impossible de rattraper l'Italien Gastone Nencini, vainqueur à Briançon, il s'empare toutefois du maillot jaune alors que Jean Forestier cède près de huit minutes. Il accroît son avance le lendemain, alors que son coéquipier René Privat s'impose à Cannes pour remporter son deuxième succès sur ce Tour.


title: Tour de France 1957

text: L'équipe de France obtient une nouvelle victoire par l'intermédiaire de Jean Stablinski. Après avoir distancé Henry Anglade dans l'ascension du Mont Faron et s'impose à Marseille avec d'avance sur ses proches poursuivants. Bien qu'en surnombre dans l'échappée qui s'illustre lors de l'étape suivante, les coureurs français sont surpris au sprint par l'Italien Nino Defilippis, mais signe une belle performance le lendemain. Accompagnant Roger Hassenforder dans l'échappée victorieuse à Perpignan, François Mahé remonte au troisième rang du classement général, ce qui permet à l'équipe de France d'occuper les trois places du podium. L'équipe de France poursuit ses bons résultats en Espagne grâce à un nouveau succès de René Privat à Barcelone, puis à la victoire de Jacques Anquetil dans le contre-la-montre disputé sur le circuit de Montjuich.


title: Tour de France 1957

text: La mécanique Anquetil s'enraye dans les Pyrénées. À la peine dans le Portet d'Aspet, le Normand est au bord de la rupture, vingt-quatre heures plus tard, dans l'Aubisque. Il vacille à 1,5 km du sommet mais ne rompt pas. avait alors commenté, le sélectionneur Marcel Bidot. À Pau, Gastone Nencini remporte sa deuxième étape montagneuse devant le Français Georges Gay, le Belge Marcel Janssens, l'Espagnol Jesus Lorono et le Français Jean Dotto. Jacques Anquetil, neuvième à 2'38, conserve son maillot jaune.


title: Tour de France 1957

text: Les dernières étapes avant l'arrivée au Parc des Princes à Paris mettent à l'honneur Jacques Anquetil et André Darrigade. Anquetil écrase le contre-la-montre de 66 km entre Bordeaux et Libourne. Il devance l'Italien Nino Defilippis de 2'11 et le Néerlandais Wim Van Est de 2'56. Quant à Darrigade, il bat au sprint à deux reprises l'Italien Arrigo Padovan à Tours et lors de la dernière étape à Paris. Anquetil remporte donc son premier Tour de France à 23 ans, avec près de 15 minutes d'avance sur le Belge Marcel Janssens. Ce Tour 1957 est aussi un triomphe pour l'équipe de France, lauréate de 13 étapes. Enfin, Jean Forestier qui a râté de peu le podium, remporte le classement par point sans avoir décroché une seule étape.


title: Tour de France 1957

text: Les coureurs de l'équipe de France remportent au total. Vainqueur du classement général, Jacques Anquetil s'impose quatre fois.


title: Tour de France 1957

text: Les coureurs de l'équipe en tête de ce classement portent une casquette jaune (représentée dans les classements par l'icône à côté du nom de l'équipe).


title: Château Faraghi

text: Le château Faraghi, aussi appelé « villa Aigo Lindo », est une villa construite en 1937 à la pointe du cap Nègre, sur la commune du Lavandou dans le Var.


title: Château Faraghi

text: Le château (qui compte dix chambres et un immense parc donnant sur la mer) est une commande de l'ancien pilote de l'air André Faraggi, ami de Marcel Dassault et d'Abel Chirac, le père de Jacques Chirac. Les travaux durent de 1934 à 1937. Il le revend à la famille Bruni-Tedeschi en 1971. Le château est la propriété de Marisa Borini, mère de Carla Bruni-Sarkozy et tient lieu de QG pour le clan familial, qui s'y retrouve régulièrement. Selon le souhait de Virginio Bruni, le fils décédé, la décoration n'a pas évolué depuis le premier propriétaire. Nicolas Sarkozy utilisa ce château comme résidence estivale durant sa présidence de la République, y recevant avec son épouse des personnalités politiques françaises pour évoquer des dossiers nationaux (Jean-Louis Borloo, Nathalie Kosciusko-Morizet), internationaux (Tony Blair, Saad Hariri, Rania de Jordanie) ou des artistes (Bono, Leonardo DiCaprio, Naomi Campbell, Julien Clerc ou encore Louis Bertignac). Le domaine avait alors été temporairement interdit d'accès pour les touristes et les personnes se promenant sur le littoral.


title: Avenue du Prado

text: Cette avenue, située dans les 6 et de Marseille, est une large avenue en équerre qui prolonge la rue de Rome à partir de la place Castellane jusqu'au rond-point du Prado puis change de direction pour conduire à la statue de David à la plage du Prado.


title: Avenue du Prado

text: Anciennement dénommé « boulevard du Sud », c’est l'ancien maire de Marseille, Antoine Théodore Bernex, fils de Anthelme Bernex, qui lui donne son nom en 1844 en comparaison avec le célèbre Prado de Madrid.


title: Avenue du Prado

text: La « Société immobilière du Prado » est créée en 1837 à l'initiative de J.S. Méry, d'Anthelme Bernex (1777-1848) qui vient de réaliser le boulevard Longchamp et de l’architecte Jean-Baptiste Falque (1798-1881). Une première tranche de travaux est inaugurée le par le duc d'Orléans, puis est livrée aux promeneurs et aux bâtisseurs. Cette immense avenue a une forme particulière, en équerre, s’explique d'une part par la décision de prolonger l’axe majeur de la ville (cours Belsunce – rue de Rome) après la réalisation de la rue de Rome et de la place Castellane - une première portion qui s’étend de la place Castellane au Rond-point du Prado - et d'autre part par la décision de prolonger "les promenades du Prado" jusqu'à la mer- une seconde portion qui s'étend du rond point du Prado en direction des plages.


title: Avenue du Prado

text: Plantée de quatre rangées, cette promenade large de 60 mètres est la plus large de Marseille (à titre de comparaison l'avenue de Paris à Versailles fait 90m de large tout comme les Champs Elysees, l'avenue Foch à Paris a une largeur de 120m). Elle aboutit à un vaste rond-point, où s’ouvre le château des fleurs (en 1830 - aujourd'hui à 100 mètres du stade Vélodrome), lieu de convivialité et de loisirs. Tournant à angle droit, large encore de 40 mètres, le Prado rejoint la mer à l’endroit d’où la commission municipale de 1848 fera partir la promenade de la Corniche achevée sous le second Empire.


title: Avenue du Prado

text: L'avenue du Prado "en équerre" a été bâtie sur de long et de de large sur des terrains marécageux alors réputés insalubres (un collecteur désigné "Le Jarret" était la « chasse d’eau » des quartiers sud vers l’Huveaune, fleuve côtier débouchant sur les plages du Prado).


title: Avenue du Prado

text: À l’origine on pouvait y admirer, jusqu'en 1875, une fontaine équipée d’un jet d’eau de 36 mètres de haut symbolisant cette victoire sur une nature hostile, mais l’arrivée des tramways et la mise en place des rails conduisirent à sa démolition.


title: Avenue du Prado

text: En raison du prix des parcelles, de la concurrence des terrains situés le long de l’avenue de Toulon, puis la crise économique qui a précédé et suivi la chute de l’Empire a eu raison de la grosse spéculation, s’y ajoute une crise immobilière, due à une surabondance des constructions (Trame Mirès - quartier "Euroméditerranée" actuel), les parcelles desservies par l'avenue du Prado se vendent mal ce qui provoque la faillite de la société et l'effondrement financier de Méry et Bernex.


title: Avenue du Prado

text: En revanche Falque parvient plus facilement à vendre les parcelles comprises entre cette nouvelle voie, la rue Breteuil et le Boulevard Périer (les immeubles s’édifièrent ainsi beaucoup plus vite car de nombreux appartements en étage étaient destinés à la location).


title: Avenue du Prado

text: En 1867, les constructions du premier Prado n’ont pas réussi à dépasser l’actuel boulevard Périer. Au-delà, on retrouve encore les campagnes. L’opération sera reprise dans la suite, avec succès cette fois. Le Prado se bordera de peu à peu de villas et de châteaux, entourés de parcs, dont il ne subsiste que de rares exemples.


title: Avenue du Prado

text: Le développement des quartiers riverains s’effectue à partir de la deuxième moitié du de façon inégale de part et d’autre de l’avenue du Prado.


title: Avenue du Prado

text: À l’Est, côté avenue de Toulon, se développent des usines et des habitations ouvrières. Eugène de Mazenod fit construire une première église consacrée aux Saints Adrien et Hermès, ce qui permit au quartier du Prado-Rouet de s’urbaniser et de prendre de l’importance au sein de la cité. En 1918, Fabre, évêque de Marseille, décide de faire construire sur l'église Saints Adrien et Hermès, la basilique du Sacré Cœur. En souvenir de de Belsunce qui avait consacré la cité de Marseille au Sacré-Cœur, lors de la grande peste de 1720, la première pierre fut posée en 1920 et en même temps disparaissait la petite église Saints Adrien et Hermès. Ce quartier marqué par la présence de bâtiments industriels et d’entrepôts, est en cours de rénovation urbaine.


title: Avenue du Prado

text: À l'Ouest, entre les deux parties de l'avenue du Prado et de la rue Paradis, s’est développée de façon inégale (en raison des crises économiques, des faillites et des épidémies) une zone résidentielle initialement occupée par la bourgeoisie issue du négoce : de grands "îlots" caractérisent ce quartier avec initialement de nombreux jardins privatifs en cœur d’îlot (jardins qui persistent lacunairement d'une part et totalement sur le parcellaire d'autre part).


title: Avenue du Prado

text: Félix Baret fit établir un projet de 220 kilomètres de collecteurs débouchant dans la calanque de Cortiou, au pied du massif de Marseilleveyre, face au grand large. On croira trop longtemps au pouvoir auto-épurateur infini de l’eau de mer. La déclaration d’utilité publique fut prononcée le 24 juillet 1891. Cette coûteuse « chimère » durera plus de 80 ans, polluant les deux rades de Marseille, en chassant faune et flore. La rade de Marseille est au bord de l’asphyxie et le mistral, soufflant vers la côte, transformera régulièrement les plages du Prado en décharge publique.


title: Avenue du Prado

text: Entre 1890 et 1895, sera bâti le boulevard Michelet en prolongeant l’axe majeur de la ville (et assainissant ainsi les terres).


title: Avenue du Prado

text: Des terrains étaient donc disponibles. La première exposition coloniale jamais organisée sur le territoire national : mettre en contact direct la métropole avec les représentants des pays et des peuples de l’Empire français. Sur les 40 hectares du futur parc Chanot (dont les terrains sont « empruntés » au champ de manœuvres militaires d'une part et au château des fleurs d'autre part) l’exposition coloniale qui s’ouvre le 14 avril 1906 est conçue comme une « leçon de choses » exotiques. Le succès public fut tel qu’une seconde (et dernière) édition de l’évènement sera organisée en 1922. Le succès public de la deuxième exposition coloniale est colossal. Marseille ne le cache pas : elle a besoin de ses colonies (la Russie bolchevique lui était fermée et les tentatives de reprises commerciales avec l’Allemagne d'entre deux guerres étaient vouées à l’échec).


title: Avenue du Prado

text: L’expansion de Marseille se fera conjointement à partir de la ville du et à revers, à partir des agglomérations du terroir. La difficulté majeure tient à la circulation engendrée.


title: Avenue du Prado

text: L’extension du réseau de tramways répond à ces difficultés et favorise un phénomène migratoire (dans une ville étalée et disparate avec des frontières sociales et économiques), en poussant ses tentacules vers les anciens noyaux villageois, mais avec des inconvénients de sous-équipement sanitaires et de difficultés de liaisons sur des distances considérables.


title: Avenue du Prado

text: Cette avenue du Prado a longtemps tiré son charme de sa magnifique voûte de verdure constituée par la frondaison des platanes. Les Marseillais allaient y chercher un peu de fraîcheur durant la période estivale : il faisait bon s’y promener.La maladie du chancre coloré a progressivement fait disparaître tous les platanes. Cette maladie est provoquée par un champignon, le Ceratocystis fimbriata, importé des États-Unis lors de la libération de la France par apport de caisses de munitions en bois de "sycomore". La première contagion s’est manifestée sur le deuxième Prado, au niveau du Parc Borély. Cette maladie incurable qui touche uniquement les platanes, décime les arbres en bonne santé dans un intervalle de temps entre 3 et 7 ans. La contamination se fait par l’intermédiaire d’une plaie sur le système aérien mais également à travers les soudures qui s’opèrent entre les racines des arbres voisins (anastomose racinaire). Au niveau biologique, le champignon s’installe dans les vaisseaux du bois où il se nourrit de la sève et obstrue ainsi ces canaux. Ceux-ci  n’assurent plus leur rôle d’alimentation, l’arbre s’assèche et meurt inévitablement.


title: Avenue du Prado

text: Le champignon se transmet de proche en proche par l’intermédiaire de facteurs climatiques,  (vent, pluie…), des interventions humaines qu’elles soient sur l’arbre (taille, arbre utilisé comme support…) ou dans son environnement (terrassement, travaux de voirie…).


title: Avenue du Prado

text: Cette maladie se propagea sur l’avenue du Prado de manière foudroyante ; les platanes furent remplacés par des micocouliers et des tilleuls argentés. Il reste aujourd'hui 4 platanes vers le n°2 de cette avenue qui attestent de ces anciens alignements.


title: Avenue du Prado

text: À la fin des années 1940, l'avenue du Prado a été le théâtre du Grand Prix automobile de Marseille. L'avenue du Prado fut jusqu'en 1960 la seule rue de Marseille à ne pas être pavée, mais asphaltée. Partout ailleurs, les rudes pavés de porphyre, venus de la carrière du Drammont, mettaient à rude épreuve les amortisseurs des voitures et la colonne vertébrale des cyclistes.


title: Avenue du Prado

text: Sur cette avenue, entre la place Castellane et le boulevard Périer, se déroule tous les matins le plus grand marché de Marseille ; on y trouve les produits frais (fruits et légumes), de l'habillement et tous les vendredis, des fleurs et plantes vertes.


title: Camposanto monumentale

text: Le Camposanto monumentale, également connu sous le nom de "Campo Santo" ou "ancien Camposanto", est le cimetière historique monumental de Pise, en Toscane, qui ferme le côté nord de la place où est située la cathédrale, la "Piazza dei Miracoli".


title: Camposanto monumentale

text: Le projet remonte au , quand l’archevêque de Pise Ubaldo Lanfranchi rapporta dans cinq navires - lors de son retour de la deuxième croisade en 1149 - une cargaison de terre sacrée prélevée au mont Golgotha. Une légende racontait que les corps inhumés dans cette terre devenaient des squelettes au bout de vingt quatre heures.


title: Camposanto monumentale

text: Le cimetière est situé sur les ruines du baptistère de l’ancienne église Santa Reparata qui se trouvait elle-même à l’emplacement de l’actuelle cathédrale.


title: Camposanto monumentale

text: Le terme « Campo Santo » est utilisé pour la première fois dans des actes remontant à 1287, alors qu'auparavant, il est généralement fait référence à un "Sepoltuarium," "Mortuarium" ou "Cimiterium" qui devait être construit à côté de la cathédrale. Il est attesté, qu'au moins jusqu'en 1406, le terme « Campo Santo » est inconnu en dehors de Pise et qu'il est conservé sous sa forme en deux mots comme nom propre dans la bibliographie spécifique jusqu'au .


title: Camposanto monumentale

text: Dans la langue populaire, le terme "cimetière" (avec les deux mots non séparés) est un synonyme, qui indique toujours un lieu de sépulture, compris au sens religieux, en particulier dans la croyance chrétienne. Le mot "saint" situé en premier fait toujours référence à la divinité.


title: Camposanto monumentale

text: Selon la tradition, sa conception et sa réalisation font suite à l'arrivée, provenant de la « terre sainte » du Golgotha, amenée par des navires pisans revenant de la deuxième croisade. Ces légendes fondatrices sont également répandues pour d'autres complexes similaires dans toute l'Europe . En 1203, cette « terre sainte » est répandue sur le terrain où prend place le monumental Camposanto. En réalité, le cimetière a été plus simplement créé pour rassembler tous les sarcophages et les différentes sépultures qui se pressaient autour de la cathédrale. La Municipalité a beaucoup insisté pour qu'ils soient transférés dans un endroit plus approprié : dès 1260, les ouvriers de la Cathédrale juraient lors de l'élévation qu'ils auraient participés à la construction du bâtiment. Ce n'est que le que Mgr Federico Visconti cède à la pression et signe l'acte de donation du terrain, un ancien cimetière, pour la construction d'un « espace clos » à usage de cimetière. Le bâtiment est le quatrième et dernier qui est érigé sur le terrain de la cathédrale. Giovanni di Simone commence la construction du cimetière en 1277, comme le rappelle l'inscription latine à côté du portail droit, même si certains mentionnent Giovanni Pisano comme étant le dernier architecte des bâtiments monumentaux de la "Piazza dei Miracoli".


title: Camposanto monumentale

text: La construction de l'immense cloître gothique oblong commence en 1278, mais la mort de son architecte Giovanni di Simone en 1284 lors de bataille navale de la Meloria contre les Génois, retarde son achèvement. La totalité de l'ensemble est terminé seulement en 1464.


title: Camposanto monumentale

text: En 1358, les fondations du côté nord n'ont pas encore été fouillées. Cependant, alors que la structure architecturale est encore en cours d'achèvement, dès 1360, les murs ont commencé à être décorés de fresques avec des sujets liés au thème de la vie et de la mort par deux des plus grands peintres vivant alors, Buonamico Buffalmacco et Francesco Traini, le premier auteur du célèbre "Le Triomphe de la Mort", le deuxième d'une "Crucifixion. "Giovanni Scorcialupi réalise peu de temps après les fresques avec les "Histoires du Christ après la mort," tandis qu'au milieu du siècle Stefano di Ricco peint une "Assomption" au-dessus de la porte orientale.


title: Camposanto monumentale

text: Le cycle est poursuivi quelques décennies plus tard par Andrea di Bonaiuto, Antonio Veneziano ("Histoires de Saints Efisio et Potito") et Spinello Aretino ("Histoires de l'Ancien Testament)," tandis que les "Histoires de saints Pisans", réalisées entre 1377 et 1391, occupent les espaces intermédiaires. Taddeo Gaddi ("Histoires de Job") et Piero di Puccio ("Histoires de l'Ancien Testament", 1389 à 1391) travaillent principalement dans la galerie nord. Cette dernière série n'est achevée qu'au par le florentin Benozzo Gozzoli. En 1594, la chapelle Dal Pozzo au dôme caractéristique est ajoutée à l'extrémité est.


title: Camposanto monumentale

text: À l’origine, il semble que le bâtiment n'ait pas été conçu pour être un cimetière, mais une église nommée « Santissima Trinità » ; le projet évolua au cours de la construction. Toutefois il est attesté que la partie initiale était la zone ouest, où devait être construite cette église, et que toute la partie est fut la dernière à être bâtie pour clore la structure.


title: Camposanto monumentale

text: Au , la popularité du Campo Santo est ternie par l'intérêt croissant pour la Tour, mais surtout à cause des terribles dégâts subis pendant la Seconde Guerre mondiale.


title: Camposanto monumentale

text: Le , lors d'un raid aérien, une bombe alliée provoque l'incendie et la fonte du toit de plomb causant de graves dommages aux fresques dont la destruction de l'une d'elles traditionnellement attribuée à Stefano Fiorentino ; de nombreuses sculptures et des sarcophages sont brisés. Des travaux de restauration sont en cours depuis 1945, qui ont notamment conduit à la récupération de très précieuses sinopie aujourd'hui exposées au museo delle Sinopie situé dans les bâtiments du côté sud de la place. Même si la suppression des sculptures, en particulier celles du afin de rétablir l'aspect médiéval, a causé un appauvrissement de l'ensemble, ce n'est que récemment, à la fin des années 1980, qu'une restauration philologique a commencé sur l'ensemble du complexe monumental du Camposanto, reconstituant progressivement, dans la mesure du possible, l'aspect stratifié du lieu, grâce notamment aux précieux témoignages qui nous sont parvenus, comme le travail laissé par le graveur Carlo Lasinio qui fut conservateur des lieux à l'époque du royaume d'Étrurie, sous le règne de Marie-Louise d'Étrurie.


title: Camposanto monumentale

text: Après le bombardement, les fresques étaient toutes détachées et une restauration a commencé immédiatement. Avec ce détachement des fresques, des sinopie très bien conservées ont été découvertes permettant de se faire une idée de la décoration du Campo Santo aux siècles précédents. Le "" de Pise a été inauguré en 1976 et rénové en 2007. Il est possible d'y voir, en plus des sinopies, une reproduction virtuelle du cimetière en « 3D stéréoscopique » qui présente l'intérieur du monument au cours des siècles.


title: Camposanto monumentale

text: En 1960, une exposition est organisée pour célébrer l'achèvement des premières restaurations, mais vingt ans plus tard, de nouveaux et graves signes alarmant de détérioration apparaissent, en particulier sur les œuvres restaurées sur les murs ouverts. Une nouvelle phase de recherche est alors menée par la Surintendance en étroite collaboration avec l'Opificio delle pietre dure et les départements des Sciences de la Terre et de Chimie de l'Université, qui met en évidence certaines lacunes et les mauvais choix des restaurations précédentes, rendant nécessaire une nouvelle restauration.


title: Camposanto monumentale

text: En 2020, si le cimetière peut paraître un peu négligé aux yeux du visiteur, avec peu de légendes explicatives sur les œuvres exposées, une restauration des fresques murales est en cours : presque toutes les fresques ont été repositionnées sur des plaques de fibrociment fixées sur des cadres en bois et déplacées, ou sont prévues pour être déplacées, pour rejoindre leur position originale. L'héritage lapidaire du porche, allant du début du Moyen Âge à nos jours, gravement endommagés par le plomb fondu après l'incendie de 1944 dont il reste des traces visibles indélébiles, doit également être mis en valeur.


title: Camposanto monumentale

text: Les principales personnalités de la ville sont enterrées dans le cimetière, tels que les recteurs et les professeurs les plus prestigieux de l'Université de Pise, les dirigeants et les familles les plus en vue, en réutilisant souvent des sarcophages romains de grande valeur, tout en procédant à partir du , à un processus de « muséalisation » avec l'apposition d'inscriptions romaines sur les murs et de conservation de souvenirs précieux concernant l'histoire de la ville.


title: Camposanto monumentale

text: Ce « panthéon » pisan devint ainsi naturellement le premier musée de la ville quand, au , furent rassemblées des œuvres d'art provenant d'instituts religieux supprimés à la suite des réformes napoléoniennes, empêchant ainsi la dispersion du patrimoine de la ville, ainsi que des pièces artistiques ou archéologiques acquises spécialement à cet effet. A la même époque, la fonction du cimetière connait son apogée, avec de nombreux sépulcres du , souvent d'excellente facture, qui commencent à envahir les couloirs, rebaptisés depuis « galeries ».


title: Camposanto monumentale

text: Ce mélange d'ancien et de moderne, entre célébration de l'histoire et réflexion sur la mort, est à la base du charme mélancolique qui s'exerce sur les voyageurs de l'époque romantique, faisant du Camposanto l'un des monuments les plus appréciés et les plus visités d'Italie, avec des visiteurs venus de toute l'Europe pour l'admirer et l'étudier. Ce n'est pas un hasard si à cette époque, ses fresques sont popularisées par de nombreux dessins, croquis et estampes, qui répandent leur beauté à travers le monde. Malgré cette renommée, les conditions de conservation suscitent déjà de nombreuses inquiétudes, en raison de certains signes visibles de décomposition et de la disparition de certaines parties entières des scènes. Une analyse des matériaux et certaines restaurations commencent alors pour tenter d'endiguer la détérioration des couleurs et le décollement du plâtre.


title: Camposanto monumentale

text: Sur le plan architectural, le Camposanto est composé d'un haut mur rectangulaire, faisant face au Duomo et au baptistère. L'extérieur est en marbre blanc simple, avec 43 arcs aveugles avec des têtes humaines sur les attaches des arcs, et deux portes sur le côté sud. L'accès principal est celui qui surplombe la place à l'est. Un riche tabernacle gothique orne le dessus du portail d'accès, ouvrage de la seconde moitié du , contenant des statues de la "Vierge à l'Enfant et quatre saints," œuvre d'un disciple de Jean Pisano, et d"'Anges," œuvre de Tino di Camaino.


title: Camposanto monumentale

text: La simplicité de la structure extérieure forme une toile de fond idéale au complexe monumental de la place, principalement parce qu'elle repose sur un axe incliné par rapport au Duomo-Baptistère, faisant paraître la place encore plus grande quand on la regarde depuis ses extrémités, par un jeu optique de perspective. Cet effet est particulièrement impressionnant vu de la porte située dans les murs médiévaux près du baptistère.


title: Camposanto monumentale

text: À l'intérieur, le Camposanto ressemble à un cloître, avec des arcatures à claire-voie particulièrement décorées, soutenues par de minces meneaux ornés d’entrelacs polylobés, achevés en 1464 dans un style gothique international.


title: Camposanto monumentale

text: Les tombes les plus importantes étaient situées dans la pelouse centrale, en « terre sainte », ou contenues dans les sarcophages romains réutilisés pour les sépultures les plus prestigieuses, tandis que des personnalités moins importantes étaient inhumés sous les arcades, sous une dalle de tombeau plus simple insérée dans le sol du couloir. Tous les sarcophages ont été retirés de la zone centrale et mis à l'abri lors du réaménagement du , de sorte qu'aujourd'hui, les tombes sont toutes sous les arcades. Seule des chapiteaux composites médiévaux et deux puits du , décorés de protomes humains et animaux, subsistent dans l'espace central.


title: Camposanto monumentale

text: L’intérieur du cloître recèle une grande quantité de mobilier d'art funéraire qui embrasse la période étrusque, romaine, médiévale jusqu'à la fin du siècle dernier, dont une importante collection de sarcophages, ainsi que des chapelles des . Le mur périphérique est décoré par un cycle de fresques peintes par plusieurs artistes parmi lesquels Francesco Traini, Buonamico Buffalmacco ou Taddeo Gaddi.


title: Camposanto monumentale

text: Dans l'aile nord se trouve la chapelle Ammannati, la plus ancienne des trois chapelles, qui contient le monument funéraire de Ligo Ammannati, un enseignant de l'université de Pise, mort en 1359, qui lui donne son nom. Ce monument, de l'école de Giovanni Pisano, était précédemment attribuée à Cellino di Nese : le sarcophage central est décoré d'une "Pietà", tandis qu'au-dessus, se dresse la figure du gisant, le défunt couché, dans un tabernacle gothique ; au-dessus, un bas-relief représente un médecin enseignant aux écoliers.


title: Camposanto monumentale

text: A gauche de la chapelle, une salle, de construction moderne, est utilisée depuis 2017 pour des expositions temporaires. En continuant au-delà de la chapelle, se trouvent des fragments de pierres datant des , réunis par Carlo Lasinio au début du , et une coupe néo-antique bien connue, avec une procession dionysiaque qui a inspiré Nicola Pisano pour la chaire du baptistère de Pise.