title: Organismo geneticamente modificato

text: Ad oggi la tecnica del DNA ricombinante è stata utilizzata non solo per la produzione di nuovi farmaci, ma anche di enzimi per ridurre l'impatto ambientale dell'industria, piante e animali con caratteristiche migliorative in termini di resistenza alla malattie o di "performance" produttive e ambientali, ma anche organismi quali l'oncotopo, usato nella ricerca sul cancro, che hanno portato con sé importanti quesiti etici oltre ad aver aperto la strada a dispute per l'uso a fini sperimentali o commerciali delle innovazioni scientifiche. La possibilità di brevettare gli OGM ha acceso un forte dibattito sulla proprietà intellettuale delle risorse genetiche del pianeta e sulla liceità di una ricerca e di un'industria che non si ponga anche dei limiti etici o che non sappia mettersi in ascolto delle domande presenti nell'opinione pubblica creando consenso attorno alle proprie iniziative di ricerca e "business".


title: Organismo geneticamente modificato

text: La commercializzazione degli OGM sta conquistando anche altri tipologie di mercati: nel 2003 a Taiwan furono venduti i primi animali OGM a scopo domestico: si trattò di un centinaio di pesci d'acquario resi fluorescenti tramite l'inserimento di geni di medusa, chiamati GloFish. Nel dicembre 2003 la vendita di pesci fluorescenti è stata permessa anche negli Stati Uniti, dopo che la Food and Drug Administration dichiarò la non rilevanza a scopi alimentari di questi pesci, mentre è tuttora vietata la loro introduzione in Europa.


title: Organismo geneticamente modificato

text: Con il termine Organismo Geneticamente Modificato (OGM) si intendono soltanto gli organismi in cui parte del genoma sia stato modificato tramite le moderne tecniche di ingegneria genetica. Non sono considerati "organismi geneticamente modificati" tutti quegli organismi il cui patrimonio genetico viene modificato a seguito di processi spontanei (modificazioni e trasferimenti di materiale genetico avvengono infatti in natura in molteplici occasioni e tali processi sono all'origine della diversità della vita sulla terra), o indotti dall'uomo tramite altre tecniche che non sono incluse nella definizione data dalla normativa di riferimento (ad esempio con radiazioni ionizzanti o mutageni chimici).


title: Organismo geneticamente modificato

text: Gli Organismi Geneticamente Modificati vengono spesso indicati come "organismi transgenici": i due termini non sono sinonimi in quanto il termine transgenesi si riferisce all'inserimento, nel genoma di un dato organismo, di geni provenienti da un organismo di specie diversa. Sono invece definiti OGM anche quegli organismi che risultano da modificazioni che non prevedono l'inserimento di alcun gene (es. sono OGM anche gli organismi dal cui genoma sono stati tolti dei geni), così come gli organismi in cui il materiale genetico inserito proviene da un organismo "donatore" della stessa specie. In questo secondo caso alcuni studiosi parlano di organismi "cisgenici", la tecnica in questione si chiama "miglioramento genetico assistito da marcatori molecolari e la cisgenesi" (MGAMMC), per velocizzare il lento progresso del "breeding" ed è pronta ad introdurre piante cisgeniche nel mercato.


title: Organismo geneticamente modificato

text: Ai fini della definizione di OGM data dalla Direttiva 2001/18/CE, sono considerate tecniche che hanno come risultato un organismo geneticamente modificato


title: Organismo geneticamente modificato

text: Sono esclusi dalla definizione gli organismi ottenuti per mutagenesi o fusione cellulare di cellule vegetali di organismi che possono scambiare materiale genetico anche con metodi di riproduzione tradizionali, a condizione che non comportino l'impiego di molecole di acido nucleico ricombinante.


title: Organismo geneticamente modificato

text: La modificazione del genoma degli esseri viventi da parte dell'uomo è una pratica antichissima. Essa può risalire a circa 14 000 anni fa con l'addomesticamento del cane. Le modificazioni genetiche indotte in tal modo sono state però in larga parte inconsapevoli ed è solo a partire dalla prima metà del Novecento che l'uomo ha preso coscienza dell'effetto a livello genetico indotto dai propri programmi di selezione.


title: Organismo geneticamente modificato

text: I metodi utilizzati tradizionalmente per modificare il patrimonio genetico degli esseri viventi sono essenzialmente due: la mutagenesi e l'incrocio.


title: Organismo geneticamente modificato

text: La mutagenesi è un fenomeno che è strutturalmente presente, anche se a bassa frequenza, in tutti gli esseri viventi ed è basato sulle imprecisioni o gli errori di replicazione del genoma durante i processi di divisione cellulare. Le mutazioni vengono poi sottoposte a selezione o dall'ambiente o dall'uomo e, se vantaggiose, vengono mantenute nella popolazione. Nei programmi di miglioramento genetico, la frequenza con cui avvengono queste mutazioni viene generalmente amplificata utilizzando radiazioni o agenti chimici mutageni.


title: Organismo geneticamente modificato

text: Le mutazioni, che possono interessare una singola base del DNA o anche intere porzioni di cromosomi (inserzioni, traslocazioni, duplicazioni e delezioni), hanno portato nel tempo ad evidenti modifiche fenotipiche negli esseri viventi (si pensi alla diversità tra le varie razze canine). L'uomo, nei secoli, ha sfruttato la variabilità prodotta dalle mutazioni (quale ad esempio l'incapacità di perdere i semi da parte della spiga del frumento) per selezionare e costruire molte cultivar e razze animali oggi fondamentali per la sua sopravvivenza.


title: Organismo geneticamente modificato

text: Un esempio storico di mutazioni indotte dall'uomo ai fini del miglioramento genetico è rappresentato dalla varietà di frumento "Creso", ottenuto per irradiazione dall'ENEA. Esso è stato negli anni ottanta una delle varietà di punta per la produzione di pasta (circa 1 spaghetto su 4) ed è oggi uno dei genitori delle attuali varietà commerciali. Un altro esempio è dato dalla differenza tra mais giallo e mais bianco che è riconducibile alla mutazione di un singolo gene.


title: Organismo geneticamente modificato

text: L'incrocio è invece una tecnica che permette di unire le caratteristiche presenti in due individui diversi, anche non appartenenti alla medesima specie, grazie al rimescolamento dei loro genomi sfruttando la riproduzione sessuale. In tal modo sono stati prodotti il mulo o il bardotto, ma anche gli ibridi, oggi utilizzati per le produzioni animali e vegetali. Il vantaggio di tale tecnica è la possibilità, una volta identificata fenotipicamente una caratteristica di interesse in una razza o in una varietà (ad esempio la resistenza ad una malattia), di trasferirla in un'altra attraverso incroci mirati.


title: Organismo geneticamente modificato

text: La differenza sostanziale tra queste due tecniche di miglioramento genetico e l'ingegneria genetica (alla base dello sviluppo degli OGM) sta nella modalità con cui l'uomo induce le modificazioni genetiche. Nel caso della mutazione o dell'incrocio viene infatti effettuata una selezione fenotipica, in base a caratteristiche visibili, all'interno di popolazioni molto grandi (alcune decine di migliaia nelle piante e alcune centinaia negli animali).


title: Organismo geneticamente modificato

text: Nell'ingegneria genetica invece è possibile "progettare" deterministicamente la modifica genetica da effettuare. Inoltre, una volta ottenuto un certo numero di organismi geneticamente modificati, essendo questi geneticamente distinguibili dagli altri, possono venire selezionati genotipicamente, ovvero in base alle loro caratteristiche genetiche, e non più unicamente fenotipicamente come accade invece per le tecniche tradizionali, per le quali non è possibile conoscere a priori le modificazioni genetiche indotte.


title: Organismo geneticamente modificato

text: Nuove tecniche di manipolazione genetica chiamate cisgenesi e "genome editing" saranno studiate a partire dal 2016 dal CREA Centro di ricerca specializzato del Ministero delle politiche agricole italiano.


title: Organismo geneticamente modificato

text: Per inserire nuovi frammenti di DNA negli organismi si usano dei "vettori". I vettori sono generalmente piccole molecole circolari di DNA, i plasmidi, o strutture derivate da virus in grado di immagazzinare materiale genetico.


title: Organismo geneticamente modificato

text: Per inserire il segmento di DNA che codifichi il gene voluto, è necessario conoscere la funzione dei geni su cui si sta operando. Nei batteri, è relativamente semplice identificare la funzione di un gene specifico: i ricercatori a tale scopo sono soliti realizzare dei ceppi batterici cosiddetti "knock out". In questi ceppi viene eliminato il DNA relativo al gene d'interesse: osservando le conseguenze sulla vita del batterio, è possibile identificare la funzione del gene stesso.


title: Organismo geneticamente modificato

text: L'uso di "knock out" è molto diffuso, non solo per i procarioti. È possibile realizzare "knock out" in numerosi organismi modello. Il gene responsabile della fibrosi cistica, ad esempio, è stato individuato in topi "knock-out": una volta individuato il presunto gene della fibrosi cistica (chiamato CFTR) nell'uomo, i ricercatori hanno individuato l'omologo nel genoma del topo, ne hanno fatto un "knock out" verificando poi che senza tale gene il topo presentava tutti i sintomi clinici della malattia.


title: Organismo geneticamente modificato

text: La principale tecnica di modificazione genetica per le piante è legata alla capacità naturale del batterio "Agrobacterium tumefaciens" di infettare piante e causare una crescita paragonabile a quella tumorale presente negli animali, tale patologia è nota come "galla del colletto". "A. tumefaciens" è in grado di infettare la pianta trasferendo una porzione di plasmide (noto come plasmide Ti) che è in grado di integrarsi nel genoma dell'ospite. Il plasmide contiene diversi geni che, una volta "letti" dalla pianta, generano la galla e producono nutrienti (opine) per il batterio consentendone la crescita.


title: Organismo geneticamente modificato

text: Diversi scienziati, a partire dalla seconda metà degli anni sessanta, hanno contribuito a comprendere il meccanismo e le condizioni attraverso cui tale plasmide viene trasferito ed integrato nel genoma della pianta: tra questi Jeff Schell, Marc Van Montagu, Georges Morel, Mary-Dell Chilton e Jacques Tempé. Grazie a tali scoperte, a partire dal 1983 è stato possibile trasformare le conoscenze biologiche acquisite, in tecniche biotecnologiche e quindi sviluppare versioni del plasmide "disarmate", ovvero senza i geni che davano origine alla malattia, in cui erano invece presenti geni di interesse, permettendo così di produrre le prime piante transgeniche, oggi molto utilizzate per fini di ricerca o agro-alimentari.


title: Organismo geneticamente modificato

text: Un altro processo largamente utilizzato per produrre piante OGM è il metodo biolistico (anche detto "gene gun" o "particle gun"), che permette di "sparare" microproiettili di oro o tungsteno ricoperti di DNA all'interno delle cellule vegetali. Tale metodo è stato utilizzato, ad esempio, per la produzione del più comune cereale OGM, il Mon810.


title: Organismo geneticamente modificato

text: Le tecniche biolistiche sono spesso utilizzate per piante monocotiledoni, mentre "A.tumefaciens" ed altri agrobatteri sono utilizzati per modificare dicotiledoni, anche se recentemente sono stati messi a punto ceppi di questo batterio in grado di trasformare anche le monocotiledoni.


title: Organismo geneticamente modificato

text: Queste tecniche sono in generale complementari e non sostitutive di quelle, più empiriche, già sviluppate all'interno del millenario processo di "umanizzazione" delle piante di interesse agro-alimentare che oggi si trovano sulle nostre tavole: il loro patrimonio genetico ha infatti subito nel corso del tempo modifiche genetiche rilevanti con tecniche convenzionali (oppure, si potrebbe dire, biotecnologie classiche), che hanno dato origine alla stessa agricoltura: selezione artificiale o, più recentemente, l'induzione di mutazioni per mezzo di raggi X o raggi gamma.


title: Organismo geneticamente modificato

text: Sicuramente i campi in cui le piante transgeniche vengono usate maggiormente a fini sperimentali è quello dei vaccini (sono state prodotte piante con antigeni di tantissimi agenti eziologici di malattie quali ad esempio AIDS, papilloma virus, epatiti, carie dentale, vaiolo), biorisanamento di siti contaminati, genomica funzionale (per scoprire cioè le funzioni di geni e proteine poco conosciute).


title: Organismo geneticamente modificato

text: Diverse tecniche sono utilizzate per la produzione di animali transgenici. Il primo esperimento di successo di transgenesi animale fu ottenuto utilizzando un retrovirus. Questa tecnica si ispira a un fenomeno che avviene in natura: durante le infezioni virali, l'RNA dei retrovirus entra nella cellula dell'animale infetto, viene modificato in DNA e integrato nel genoma dell'ospite. Questa proprietà fa del retrovirus un buon vettore per materiale genetico, anche se questa tecnica presenta alcune limitazioni quali la possibilità di trasferire solo piccoli tratti di DNA (circa 8 Kb) e la possibile integrazione del genoma virale nella cellula ospite. Altri esperimenti hanno usato la transfezione di cellule staminali embrionali o germinali, ma il trasferimento nucleare (la tecnica utilizzata per la produzione della pecora Dolly) associato alla manipolazione "in vitro" di colture cellulari è attualmente la tecnica più in uso.


title: Organismo geneticamente modificato

text: Gli OGM sono oggi utilizzati principalmente nell'ambito dell'alimentazione, dell'agricoltura, della medicina, della ricerca, e dell'industria.


title: Organismo geneticamente modificato

text: Le tecniche per ottenere gli OGM sono relativamente recenti. Oggi sono presenti sul mercato solo OGM che presentano modifiche circoscritte a caratteri di natura mendeliana, ovvero caratteri facilmente controllabili tramite l'inserimento di uno o pochi geni che servono a fornire direttamente una data caratteristica (es. resistenza a una malattia). L'esponenziale aumento di informazioni rese disponibili nell'ultimo decennio dalla genomica consente però di mettere a punto organismi che presentino modifiche genetiche molto complesse su caratteri quantitativi (ad esempio resistenza agli stress, produzione).


title: Organismo geneticamente modificato

text: Gli OGM vengono ottenuti attraverso l'uso di tecniche di ingegneria genetica che permettono di inserire, all'interno del genoma di un organismo, frammenti di DNA provenienti anche da altri organismi. Il DNA così ottenuto è definito "DNA ricombinante". I frammenti di DNA da inserire vengono estratti dal genoma di origine attraverso l'uso di enzimi di restrizione, che funzionano come vere e proprie forbici molecolari, e inseriti in un vettore ricevente grazie ad un altro enzima: la DNA ligasi.


title: Organismo geneticamente modificato

text: I vettori possono essere sia piccole molecole circolari di DNA, i plasmidi che possono accogliere frammenti fino a circa 15 000 paia di basi, sia alcune strutture derivate da virus, in grado di contenere quantità maggiori di materiale genetico (fino a circa 70 000 bp).


title: Organismo geneticamente modificato

text: Esistono inoltre vettori che rappresentano dei veri e propri cromosomi artificiali ad esempio in lievito (noti come YAC, dall'inglese "Yeast Artificial Chromosomes") o in batteri (BAC, "Bacterial Artificial Chromosomes"), che permettono l'inserimento di oltre 300 000 paia di basi – cioè oltre lo 0,01% del genoma di un mammifero.


title: Organismo geneticamente modificato

text: Per controllare la presenza di OGM all'interno di un prodotto vengono utilizzati 3 tipi differenti di tecnica.


title: Organismo geneticamente modificato

text: A livello globale, l'estensione di colture geneticamente modificate, si sono attestate su oltre 125 milioni di ettari nel 2008; essi sono dedicati soprattutto a coltivazioni di soia, mais, cotone, a cui si aggiungono colture di altre specie cerealicole o anche orticole: in totale, si tratta dell'8% della superficie coltivata nel mondo. Al 2014 si stima un aumento di tale superficie a 175,2 milioni di ettari.


title: Organismo geneticamente modificato

text: La produzione si concentra quasi per intero su 4 colture che, al 2015, coprono il 99% della produzione di agricoltura GMO: soia (50%), grano (30%), cotone (14%), canola (5%).


title: Organismo geneticamente modificato

text: La diffusione di coltivazioni geneticamente modificate incontra opposizione da parte di aziende i cui interessi sono in contrasto: fra queste vi sono le aziende che producono pesticidi (le maggiori tre per fatturato sono aziende europee) e le aziende della grande distribuzione organizzata (con una forza economica, per fatturato, di 20 volte superiore a quelle del settore biotech e agrofarmaceutico), le cui "logiche di promozione del prodotto [...] non si conciliano con l’uso di piante da OGM".


title: Organismo geneticamente modificato

text: In alcune nazioni europee come Francia, Spagna, Portogallo, Polonia, Germania, Slovacchia, Repubblica Ceca e Romania è permesso coltivare piante transgeniche, mentre in altre (Austria e Grecia) è vietato. Ancora diversa è la situazione in alcuni paesi, come Italia,


title: Organismo geneticamente modificato

text: L'Italia rientra tra i paesi che vietano la coltivazione di OGM, ma che, per soddisfare il fabbisogno nazionale di tali prodotti, ne permettono l'importazione da paesi esteri nei quali non esistono vincoli alla coltivazione: questa situazione asimmetrica genera un deficit annuo del settore agricolo italiano stimato in 5 miliardi di euro (dati del 2017). Infatti, l'Italia è un forte importatore di mangimi OGM per il fabbisogno del settore zootecnico: al 2017, l'87% del mangime venduto in Italia è costituito da OGM, tra cui il mais e la soia. Analoga è la situazione del cotone usato per l'abbigliamento, anch'esso costituito, al 2017, per il 70% da cotone OGM.


title: Organismo geneticamente modificato

text: Per quanto riguarda le restrizioni imposte dal diritto italiano alla coltivazione di piante OGM, la Corte di giustizia europea, il 13 settembre 2017 ha dichiarato ingiustificato il divieto di coltivazione del mais MON 810 previsto dal decreto interministeriale del 12 luglio 2013.


title: Organismo geneticamente modificato

text: Le importazioni non consistono in cibo destinato direttamente al consumo umano, quanto piuttosto in mais geneticamente modificato per l'allevamento di ovini e suini che entra nella catena alimentare attraverso queste specie animali. La normativa italiana vieta anche l'esecuzione di ricerche con colture OGM in campo aperto, legittimandone l'uso solamente all'interno di serre chiuse.


title: Organismo geneticamente modificato

text: In molti Paesi del mondo esiste un quadro di riferimento normativo che regola il settore OGM, per garantire la biosicurezza, ossia un utilizzo in rispetto dei necessari livelli di sicurezza ambientale, della salute umana e di quella animale. I principi legislativi di riferimento a livello internazionale in tema di biosicurezza sono contenuti all'interno del Protocollo di Cartagena.


title: Organismo geneticamente modificato

text: Negli Stati Uniti, la legge HR 933, firmata nel 2013 dal presidente Barack Obama, proibisce ai giudici federali degli Stati Uniti di introdurre un qualsiasi divieto di vendita per OGM.


title: Organismo geneticamente modificato

text: In Europa il contesto normativo sugli OGM, basato sul principio di precauzione, è oggi costituito dai seguenti testi:


title: Organismo geneticamente modificato

text: L'Italia ha recepito la direttiva 2001/18/CE attraverso il decreto legislativo 224/2003.Nel luglio 2013 è stata annunciata la firma di un decreto che proibisce uno dei più diffusi OGM, il mais Monsanto 810. Il decreto, prima della nuova direttiva dell'UE sugli OGM che rimanda agli Stati membri il diritto di limitare o vietare le coltivazioni di OGM, aveva prorogato per 18 mesi il divieto del 12 luglio 2013.


title: Organismo geneticamente modificato

text: Il 6 febbraio 2015, il Consiglio di Stato ha respinto il ricorso di un agricoltore friulano, Giorgio Fidenato, sostenitore delle colture di mais geneticamente modificato, che chiedeva il permesso di utilizzare questo tipo di sementi. La sentenza ribadiva il divieto italiano di qualsiasi coltivazione di piante e raccolti OGM. La vertenza è stata portata avanti alla Corte di giustizia europea, che, decidendo sul ricorso di Fidenato, il 13 settembre 2017 ha pronunciato una sentenza in cui viene censurato come ingiustificato il divieto di coltivazione del mais MON 810 sancito dal decreto interministeriale del 12 luglio 2013.


title: Organismo geneticamente modificato

text: È stato raggiunto un ampio consenso in ambito scientifico nel ritenere che i cibi OGM non presentino rischi maggiori di quanti ne presenti il normale cibo.. Non esistono, infatti, studi o "report" che documentino un qualche danno alla popolazione derivato da cibi OGM.. Ciò nonostante, parte dell'opinione pubblica ritiene che gli OGM, in ambito agroalimentare, possano avere potenziali rischi per l'ambiente o per la salute umana e animale.


title: Organismo geneticamente modificato

text: Fin dai primi esperimenti applicativi di tecniche di ingegneria genetica negli anni settanta, alcuni hanno considerato che, accanto ai potenziali benefici che la nuova tecnica poteva offrire, sarebbero potuti comparire nuovi rischi, difficili da prevedere allo stato delle conoscenze di allora. Già quando l'uso della tecnica era confinato all'ambiente del laboratorio, si temeva, ad esempio, che batteri innocui potessero trasformarsi in microrganismi patogeni pericolosi per l'uomo a causa dell'introduzione in essi di geni che conferissero loro resistenza agli antibiotici, o che li rendessero in grado di produrre tossine, o che li trasformassero in agenti cancerogeni. Quando poi sono state sviluppate piante geneticamente modificate per uso alimentare, si sono ipotizzati alcuni rischi specifici legati al loro potenziale impatto sull'ambiente e sulla salute.


title: Organismo geneticamente modificato

text: L'OMS e L'EFSA hanno pubblicato vari documenti per valutare il potenziale rischio di allergenicità degli OGM per la possibile presenza di proteine modificate o per la sovraespressione di allergeni alimentari già presenti nelle colture non modificate. L'analisi dello stato raggiunto dalle conoscenze su tali rischi è stata anche oggetto, nel 2010, di una voce di una pubblicazione dell'Istituto dell'Enciclopedia Italiana: in essa, tra le altre cose, si rilevava che, mentre nel settore farmaceutico e industriale gli OGM sono ampiamente accettati, "molto meno accettate sono le applicazioni agroalimentari, soprattutto perché i benefici per i consumatori risultano poco evidenti e il relativo dibattito è guidato da motivazioni di carattere commerciale e politico, più che scientifico. È pur vero che rimangono irrisolte alcune questioni di natura scientifica, ma il problema dell'accettazione degli OGM è sicuramente e solo nelle mani della politica, che non ha ancora saputo o voluto affrontare il tema in modo organico e legalmente sostenibile"..


title: Organismo geneticamente modificato

text: Contro ogni attuale evidenza scientifica, da alcune parti si paventano rischi ambientali e per la salute. Tutti questi diversi presunti elementi di rischio sono al centro di accesi dibattiti che creano spesso forti polarizzazioni all'interno dell'opinione pubblica. Le divergenti valutazioni sul nodo politico che sta dietro le legislazioni riguardanti gli OGM assumono spesso connotazioni di scontro ideologico fra opposte fazioni.


title: Organismo geneticamente modificato

text: Tra i temi più dibattuti vi sono la legittimità di brevettare sequenze genetiche e gli organismi geneticamente modificati, pratica permessa in gran parte dei paesi sviluppati e impegnati nella ricerca genetica, anche se con diverse limitazioni, e le implicazioni bioetiche legate all'uso di animali "ingegnerizzati" per fini sperimentali.


title: Fenotipo

text: Il fenotipo (dal greco "phainein", che significa "apparire", e "týpos", che significa "impronta") è l'insieme di tutte le caratteristiche manifestate da un organismo vivente, quindi la sua morfologia, il suo sviluppo, le sue proprietà biochimiche e fisiologiche comprensive del comportamento. Questo termine viene utilizzato in associazione al termine genotipo, dove per questo si intende la completa costituzione genetica di un individuo o di un organismo vivente, che è solo in parte espressa nel corpo del vivente.


title: Fenotipo

text: Quindi il fenotipo è ciò che è evidentemente il vivente, il suo genotipo invece è la informazione genetica che è in lui contenuta, che ha generato il fenotipo; solo una parte esigua del genotipo si esprime nel fenotipo.


title: Fenotipo

text: L'assetto genico determina la potenzialità di realizzazione delle caratteristiche fenotipiche, ma il fenotipo non è semplice manifestazione del genotipo: le caratteristiche fenotipicamente osservabili di un organismo sono il risultato dell'interazione tra il genotipo e l'ambiente. L'espressione genica può essere influenzata dall'interazione tra i geni e i loro prodotti (es: gli ormoni), da fattori ambientali (es: alimentazione, stile di vita) e da eventi che possono verificarsi in modo casuale durante lo sviluppo. In sintesi, è possibile definire il fenotipo come la manifestazione fisicamente osservabile del genotipo, che dipende dall'interazione tra espressione genica, fattori ambientali e casualità.


title: Fenotipo

text: Per tale ragione è importante sottolineare che organismi con uno stesso genotipo non necessariamente presentano uguale fenotipo; bisogna infatti considerare l'influenza dei meccanismi sottostanti alle interazioni ambientali, oggetto di studio dell'epigenetica. Un esempio a cui fare riferimento è il caso dei gemelli omozigoti, i quali hanno genotipo identico: se crescono nello stesso ambiente, sottoposti agli stessi stimoli, tenderanno a invecchiare (in senso biologico) in modo simile e avranno fenotipo simile (dalle caratteristiche fisiche al comportamento). Quando invece questi vengono separati, e sottoposti a stimoli ambientali diversi, tenderanno a invecchiare in modi diversi e questa diversità sarà riscontrabile nelle caratteristiche fenotipiche.


title: Fenotipo

text: D'altra parte organismi che mostrano uno stesso fenotipo non necessariamente presentano la stessa informazione genetica, o genotipo. Infatti la condizione di omozigosi dominante e quella di eterozigosi per un dato carattere, pur essendo il genotipo differente, si manifestano con lo stesso fenotipo.


title: Fenotipo

text: In seguito alle scoperte del lavoro di Mendel, agli inizi del Novecento, la ricerca si è orientata verso la scoperta della correlazione tra i geni e il fenotipo, cioè di come i geni possano influenzare il fenotipo di un individuo. Da questo momento in poi si parlerà di genetica neo mendeliana. Le ricerche effettuate erano concordi nell'affermare che il fenotipo è sotto il controllo di uno o più geni su loci specifici di una o più coppie di cromosomi omologhi. Un allele "wild type" determina il fenotipo. Ci sono numerose mutazioni che possono colpire l'allele "wild type", e in base al tipo di mutazione e all'allele colpito, il fenotipo potrà variare o meno.


title: Fenotipo

text: A dispetto della sua semplice definizione, il concetto di fenotipo ha alcune sottigliezze nascoste. Innanzitutto, la maggior parte delle molecole e strutture codificate dal genoma non sono apparentemente visibili in un organismo, eppure fanno parte del suo fenotipo (molecole come l'RNA e le proteine, osservabili con tecniche particolari, es. Western Blotting). I gruppi sanguigni umani ne sono un esempio. Pertanto, per estensione, il termine fenotipo deve includere caratteristiche che possono essere rese visibili attraverso qualche procedura tecnica che mostri l'espressione genica.


title: Fenotipo

text: Inoltre, estendendo ulteriormente questo concetto, entrano a far parte del fenotipo di un organismo anche qualità più complesse, come ad esempio il suo sviluppo o il suo comportamento.


title: Fenotipo

text: In definitiva il ruolo giocato dai tre concetti cardine dell'evoluzione (genotipo-fenotipo-ambiente) può essere ragionevolmente sintetizzato nella seguente affermazione:


title: Fenotipo

text: "Il fenotipo è il frutto della espressione parziale del genotipo, una parte consistente del genotipo dell'individuo (la maggior parte) non è espressa nel vivente, pur essendo da lui posseduta, ma, ricevuta per via ancestrale, è trasmessa alla progenie. Il fenotipo, cioè la parte del genotipo espressa nel vivente si ritiene modulata dall'ambiente".


title: Fenotipo

text: Il termine fenotipo, con accezione analoga, viene estensivamente utilizzato anche per definire il fenotipo cellulare, riferibile alle condizioni e funzioni vitali di singole linee di cellule tissutali, e non a un intero organismo.


title: Fenotipo

text: Le variazioni fenotipiche (causate da variazioni genetiche ereditarie di base) sono un prerequisito fondamentale per l'evoluzione e per la selezione naturale. Infatti la selezione naturale incide indirettamente sulla struttura genetica di una popolazione avendo come bersaglio il fenotipo, dal momento che è quest'ultimo a determinare l'adattamento di un individuo all'ambiente. Senza variazione fenotipica non ci sarebbe nessuna evoluzione per selezione naturale.


title: Fenotipo

text: Il genotipo è spesso dotato di una grande flessibilità nel modificare l'espressione fenotipica. Alcuni organismi mostrano fenotipi molto diversi in base alle diverse condizioni ambientali in cui vivono.


title: Fenotipo

text: Es. la pianta "Hieracium umbellatum" cresce in Svezia in due habitat completamente diversi. Un habitat è rappresentato dalle scogliere sul mare, quindi è di tipo roccioso, e la pianta cresce cespugliosa con foglie larghe e infiorescenze estese. Il secondo habitat è rappresentato dalle dune sabbiose, dove la pianta cresce prostrata a terra, con foglie strette e infiorescenze compatte. Queste due tipologie di terreno si alternano lungo la costa della Svezia e il luogo in cui attecchisce il seme influenzerà il fenotipo della pianta adulta.


title: Fenotipo

text: Un altro classico esempio è quello della "Biston betularia", una falena che ha come habitat i boschi di betulle; la "Biston betularia" ha un fenotipo comune (forma tipica) caratterizzato dal colore bianco sporco con variegature più scure sul corpo e sulle ali. A partire dal 1848 tuttavia, cominciò a diffondersi una variante fenotipica più scura della specie stessa detta "carbonaria".


title: Fenotipo

text: Si ritiene che tale diffusione sia avvenuta in concomitanza con la rivoluzione industriale, che interessò l'Inghilterra del XVIII secolo. In quel periodo incominciarono a essere immesse nell'atmosfera ingenti quantità di polveri scure derivanti dalla combustione del carbone (il principale combustibile delle macchine dell'epoca) e nelle aree industriali il notevole inquinamento aveva coperto anche i tronchi degli alberi di betulle con la nera fuliggine. Per effetto di questo mutamento ambientale, la forma melanica della "Biston betularia" (ossia la "Biston betularia" var. carbonaria) acquisì un vantaggio mimetico sulla forma chiara, in quanto quest'ultima risultava evidente sui tronchi divenuti più scuri e dunque facilmente predabile dagli uccelli. Il fenotipo scuro pertanto divenne in breve tempo numericamente prevalente nelle aree industriali. Questo fenomeno, detto "melanismo industriale", è stato di grande aiuto per comprendere i meccanismi della selezione naturale.


title: Fenotipo

text: L'idea del fenotipo è stata generalizzata dal biologo inglese Richard Dawkins nel saggio pubblicato nel 1982 in cui questi fa riferimento al concetto di fenotipo esteso per indicare tutti gli effetti dovuti al mondo esterno che possono influenzare i geni e la loro possibilità di essere replicati. Nella sua opera precedente, "Il gene egoista" (1976), Dawkins fa una reinterpretazione dell'evoluzione dal punto di vista dei singoli geni, che considera i soli veri “soggetti” su cui agirebbe la selezione naturale. In quest'ottica l'organismo vivente diviene la "macchina da sopravvivenza" che i geni programmano per assicurarsi la loro perpetuazione. Il ruolo dell'organismo viene svalutato a favore di quello del gene: l'organismo è solo una realizzazione dei geni nel mondo fisico e un mezzo attraverso cui i geni competono tra loro.


title: Fenotipo

text: Dawkins cita anche l'effetto di un organismo sul comportamento di un altro organismo (come il nutrimento dato a un cuculo da un genitore chiaramente di una specie diversa) come un esempio di fenotipo esteso. Geni molto forti di un individuo possono influenzare il comportamento di altri organismi, che non possiedono i geni in questione, in modo da indurre questi organismi a favorire la sopravvivenza dei geni forti, a loro estranei.


title: Fenotipo

text: Il fenotipo è l'insieme delle caratteristiche determinate dall'interazione tra fattori ambientali e genotipo; quest'ultimo termine indica, a seconda delle accezioni, la totalità dei geni presenti nel genoma o dei geni coinvolti nella determinazione di un singolo tratto fenotipico. La determinazione genica del fenotipo avviene attraverso la presenza di uno dei diversi possibili alleli che l'individuo porta per un determinato gene, oppure, più comunemente per una serie di geni.


title: Fenotipo

text: Tuttavia il fenotipo è determinato soltanto in parte dal genotipo, e i fattori ambientali possono avere una maggiore o minore influenza a seconda dei casi. Il contributo dell'ambiente dunque è piuttosto variabile: spesso infatti, pur avendo un genotipo noto, se non si conoscono le condizioni ambientali, la variabilità è tale da rendere imprevedibile come si manifesterà il fenotipo.


title: Fenotipo

text: Per fenotipo dominante s'intende la manifestazione del genotipo costituito da alleli dominanti, o del genotipo eterozigote, cioè costituito da un allele dominante e uno recessivo.


title: Fenotipo

text: Il fenotipo è di solito molto più facilmente determinabile del genotipo: si pensi alla facilità nel determinare il colore degli occhi di un individuo rispetto alla complessità del sequenziamento dei geni che ne sono responsabili. È per questo motivo che la genetica classica usa il fenotipo per dedurre la funzione di un gene, confermando i risultati tramite incroci mirati tra gli individui studiati. Con questo metodo i primi genetisti, tra cui Gregor Mendel, furono in grado di determinare i meccanismi di ereditarietà dei tratti somatici senza conoscenze di biologia molecolare.


title: Fenotipo

text: Mendel, dall'esame di coppie di caratteri ritenne che ogni fattore (gene) potesse esistere in forme alternative (alleli), ognuna delle quali doveva determinare uno dei caratteri; in merito a ciò è possibile parlare di "fenotipo recessivo" intendendo la manifestazione del genotipo costituito da alleli recessivi, cioè mascherati dagli alleli che determinano il "fenotipo dominante", che quindi viene espresso. Con fenotipo dominante invece, si fa riferimento alla manifestazione del genotipo costituito da alleli dominanti, o alleli che caratterizzano il genotipo eterozigote, costituito da un allele dominante e da uno recessivo.


title: Millennium bug

text: Il Millennium bug, noto anche come Y2K bug, fu un difetto informatico ("bug") che si manifestò al cambio di data tra il 31 dicembre 1999 e il 1º gennaio 2000 in alcuni sistemi di elaborazione dati.


title: Millennium bug

text: Anticipato con molto allarmismo da parte dei "mass-media" e dell'opinione pubblica, il problema si rivelò in realtà di facile gestione grazie alle misure di precauzione adottate negli anni precedenti.


title: Millennium bug

text: Il "Millennium bug" nasceva dal fatto che, per rappresentare le date, diversi pacchetti "software" sviluppati a partire dagli inizi dell'informatica utilizzavano soltanto due cifre decimali per memorizzare l'anno, le quali potevano assumere valori compresi tra "00", corrispondente al 1900, e "99", corrispondente al 1999; in questo modo, al raggiungimento dell'anno 2000 le conseguenze sarebbero state imprevedibili.


title: Millennium bug

text: Il "Millennium bug" fu quindi una conseguenza del fatto che i primi sistemi informatici disponevano di una ridotta quantità di "byte" di memoria, cosa che indusse i programmatori a risparmiare sul numero di cifre per la rappresentazione delle date. Era chiaro fin da subito che procedendo così ci sarebbe stata una criticità al termine dell'anno 1999, ma si scelse di dare per scontato che, con il passare dei decenni, i pacchetti "software" sarebbero stati completamente aggiornati.


title: Millennium bug

text: La prima menzione storica del "Millennium bug" è avvenuta il 19 gennaio 1985, da parte di un tale Spencer Bolles, durante una discussione su uno dei primi newsgroup, noto come "net.bugs", della rete di computer Usenet. Bolles affermava che un suo amico programmatore gli aveva comunicato di aver notato che, allo scoccare dell'anno 2000, il proprio computer restituiva il numero 1900.


title: Millennium bug

text: La questione, tuttavia, non venne trattata a livello internazionale e mondiale fino al 1997, quando la Gartner portò il problema all'attenzione della stampa. Secondo l'agenzia di consulenza, infatti, il "bug" si sarebbe rivelato il 31 dicembre 1999, generando non pochi problemi nei grandi sistemi informatici di imprese, ministeri ed enti pubblici, a spese di disoccupati, anziani e contribuenti; soprattutto questi ultimi sarebbero rimasti duramente colpiti, in quanto, i processori dei computer che gestivano pensioni e tasse erano tra i più antiquati. Secondo le prime statistiche almeno il 50% dei calcolatori, distribuiti nella civiltà occidentale, non erano "2000-compatibili".


title: Millennium bug

text: Il vero allarme però arrivò dall'Unione europea nei primi mesi del 1998. Preoccupata soprattutto per la concomitanza temporale del problema con l'introduzione dell'euro, prevista per la fine del millennio, la UE iniziò a spingere per la creazione di una commissione di sicurezza, sorveglianza e risoluzione del bug informatico. Nel giro di pochi mesi il bug arrivò all'attenzione dell'opinione pubblica, grazie alla spinta subita dai mezzi di comunicazione di massa, come la stampa, ma soprattutto Internet. Nonostante gli annunci ufficiali che i governi e le aziende dei principali paesi si stavano adoperando per risolvere il bug, investendo somme ingenti, iniziarono a moltiplicarsi su Internet, tramite i blog, gruppi di pressione di stampo millenarista e apocalittico, che predicavano l'arrivo della fine del mondo e suggerivano alla popolazione di trovare riparo in bunker che li avrebbero salvati dalla catastrofe incombente.


title: Millennium bug

text: Tolto l'eccessivo allarmismo, però, era chiaro di come ormai lo "Y2K bug" venisse preso in maniera piuttosto seria; in contrasto alle speculazioni apocalittiche, quindi, molte aziende fornivano supporto tramite Internet per permettere agli utenti di verificare di persona se il proprio personal computer potesse incappare nel problema ed eventualmente di risolverlo. Aziende come IBM, Intel, Compaq e Olivetti realizzarono programmi per la verifica dei computer, permettendo di capire se essi erano "2000-compatibili", mentre la Symantec rilasciò il pacchetto "Norton Utilities" per risolvere il problema; molte riviste specializzate, inoltre, rilasciarono supporti dotati di patches per correggere il difetto.


title: Millennium bug

text: Anche in Italia, ormai, il fenomeno era arrivato all'attenzione pubblica, spesso rinominato come "baco del millennio"; secondo uno studio condotto dall'Università commerciale Luigi Bocconi, nel 1999, circa 19 aziende italiane su 100 erano ancora a rischio "bug" e risultavano in ritardo sulla tabella di marcia per correggerlo. L"'Unione internazionale delle telecomunicazioni", facente parte delle Nazioni Unite, accusò Telecom Italia di essere in ritardo sulle preparatorie di adeguamento per contrastare il problema. Ernesto Bettinelli, uno dei principali promotori delle misure di sicurezza italiane per lo Y2K bug (il "Comitato Anno 2000"), si dichiarò insoddisfatto delle precauzioni attuate sul sistema sanitario e sistema dei trasporti, criticando il Governo D'Alema I ed affermando: «Non so fino a che punto abbiano capito che se qualcosa va male c'è un'intera classe dirigente che se ne va a casa».


title: Millennium bug

text: In base alle stime del 1999 non solo il settore secondario e quello terziario erano a rischio del millennium bug, ma anche quello primario; secondo l'Organizzazione delle Nazioni Unite per l'alimentazione e l'agricoltura, infatti, il bug avrebbe rischiato, per effetto indiretto, di ripercuotersi pesantemente sulle informazioni dell'andamento del mercato e della rete di distribuzione, sia di importazione che di esportazione. Nel luglio 1999, il primo ministro del Regno Unito Tony Blair dichiarò iniziata l"'Operation Surety" per la sorveglianza militare e poliziesca del Regno Unito durante la notte tra il 31 dicembre e il 1º gennaio: circa 2000 soldati di una task force specializzata, di cui la metà proveniente da un ritiro dalla Guerra del Kosovo, avrebbero avuto il compito di sorvegliare le strade del paese, per intervenire qualora fosse stato necessario , ed aerei e navi, rispettivamente della Royal Air Force e della Royal Navy, sarebbero stati stanziati per la sorveglianza aerea e marittima.


title: Millennium bug

text: Se da un lato il problema dell'anno 2000 stava assumendo proporzioni sempre più marcate tra la preoccupazione collettiva, dall'altro fu utilizzato anche come fonte di profitto tramite il gioco d'azzardo. Su Internet, infatti, venne aperto un sito web allibratore che permetteva di puntare e scommettere su quali eventi si sarebbero verificati a causa del millennium bug; tra gli eventi ritenuti possibili vi erano il fallimento della Federal Reserve System, un gravissimo incidente aereo con centinaia di morti e l'apertura dell'indice azionario Dow Jones, della borsa di New York, con un ribasso di oltre 200 punti.


title: Millennium bug

text: Prima ancora però che il millennium bug potesse colpire, un altro difetto, di minore entità, venne previsto per il 9 settembre 1999: secondo alcune analisi, infatti, alcuni programmi nei personal computer che avrebbero indicato tale data come "9999" e non come "090999" avrebbero potuto incontrare un "crash" informatico. In questo caso però, per via della scarsa diffusione di programmi di questo tipo, non ci furono segnalazioni di tale problema.


title: Millennium bug

text: In novembre e dicembre 1999 si verificarono diversi eventi correlati al millennium bug. Le prime prove della realtà del difetto informatico arrivarono già il 28 novembre: il tribunale di Filadelfia emanò documenti per la selezione della giuria con data impostata al gennaio 2000, ma che effettivamente vennero stampati con data gennaio 1900. La conferma che il problema fosse reale e, ormai, praticamente confermato, portò verso dicembre molte compagnie aeree a svolgere diverse simulazioni di "emergenza-millennium bug" a sorpresa negli aeroporti; a queste prese parte anche Alitalia nell'aeroporto di Roma-Fiumicino, oltre che Air France, British Airways e Swissair. Altri tipi di precauzioni furono prese negli Stati Uniti d'America, dove nelle prime 3 settimane di dicembre la vendita di armi da fuoco ebbe un aumento di circa il 15%, con la scusa dell'emergenza.


title: Millennium bug

text: Allo scoccare del 1º gennaio 2000, il millennium bug non fece effettivamente tutti i danni che l'allarmismo generale e apocalittico aveva anticipato; sebbene Italia, Russia e Stati Uniti d'America confermassero una situazione dei sistemi principali piuttosto tranquilla, si invitavano comunque le istituzioni a mantenere alta l'attenzione. Nelle ore successive arrivarono le prime segnalazioni, seppure di importanza relativamente più bassa, che il millennium bug si era verificato: negli Stati Uniti, i sistemi informatici del United States Naval Observatory riportarono la data 1º gennaio 1900 e un centinaio di slot machine nel Delaware andarono in tilt; in Giappone alcuni sistemi di raccolta delle informazioni di volo rilevarono diverse falle e la centrale nucleare di Onagawa ebbe problemi di raffreddamento; in Australia il sistema di convalida dei biglietti degli autobus non funzionò, in Spagna e Corea del Sud si ebbero diversi problemi con tribunali che riportavano documenti datati 1900 e nel Regno Unito vi furono problemi di transazione del denaro con alcune carte di credito. Non mancarono problemi anche in Italia, dove diversi sistemi informatici restituirono problemi di datazione a Napoli, Venezia, Genova e Foggia e alcune bollette di Telecom Italia riportarono l'anno 1900.


title: Millennium bug

text: Nei primi giorni di gennaio del 2000 Bill Gates, fondatore e capo di Microsoft, espresse la propria opinione sul "bug" invitando a non abbassare la guardia riguardo a futuri problemi, che avrebbero potuto creare disagi nel breve e lungo periodo. Questo fu, tuttavia, quanto il millennium bug si lasciò alle spalle, e non vi furono ulteriori complicazioni eccetto una: nel 2014 venne segnalata una versione alterata "millennium bug", quando lo stato federale della Pennsylvania inviò richieste stampate relative al servizio militare a circa 14.000 persone, informandole che la mancata comunicazione delle credenziali di reperibilità in caso di chiamata alle armi era punibile con una sanzione e con una pena detentiva; la datazione di tali avvisi era però errata, scambiando le nascite tra il 1993 ed il 1997 con quelle tra il 1893 ed il 1897.


title: Millennium bug

text: Nonostante il "millennium bug" non abbia comportato alcuna apocalisse o fine del mondo ma solo alcuni problemi circoscritti e risolti nell'arco di poco tempo senza conseguenze nefaste, molti sono stati gli studi alla base del fenomeno. Secondo alcuni di questi, condotti da Alberto Abruzzese, il millennium bug ha avuto la necessità di essere rappresentato ed annunciato come un «passaggio traumatico», una «scadenza mondiale» a cui generalmente molte culture reagiscono, seppur in maniera diversa, ma con natura millenaristica. Dal punto di vista economico e della cultura degli Stati Uniti d'America capitalistica, invece, la necessità del millennium bug nasce anche dal bisogno di attivare risorse e metterle in azione, riuscendoci nel minacciare la civiltà occidentale con un "crash" informatico, per produrre e smuovere investimenti nell'industria del software.


title: Millennium bug

text: Anche secondo altri studi il millennium bug è stato più simbolico che altro, simboleggiando la paura dovuta all'arrivo di un nuovo secolo e di un nuovo millennio, avvolto nelle tenebre, nell'incertezza, in una verità perduta. Il millennium bug è quindi un esempio di vulnerabilità umana, che ha facilmente travolto i mezzi di comunicazione di massa, portando i governi mondiali e miliardi di cittadini che stavano per intraprendere una nuova era a spendere tempo, energia e denaro in frenetica corsa che poi si è dimostrata essere costruita nell'esagerazione.


title: Episodi di Naruto: Shippuden (diciannovesima stagione)

text: La costituisce la diciannovesima stagione della serie televisiva anime "" ed è composta dagli episodi che vanno dal 373 al 393. La regia è di Hayato Date ed è prodotta da TV Tokyo e Pierrot. Gli episodi, tratti dal manga di Masashi Kishimoto "Naruto", sono incentrati sulla quarta grande guerra ninja e sulla storia e sui sentimenti di Obito Uchiha.


text: La diciannovesima stagione è stata trasmessa in Giappone dal 21 agosto al 25 dicembre 2014 su TV Tokyo. In Italia è stata trasmessa su Italia 2 dal 23 giugno 2021 al 21 luglio 2021, ogni mercoledì in prima serata.


text: La stagione adotta due sigle di apertura: "Guren" dei DOES (episodi 373-379) e "Silhouette" dei KANA-BOON (episodi 380-393), e due sigle di chiusura: "Never Change" di SHUN (episodi 373-379) e "Dame dame da" di Shiori Tomita (episodi 380-393).


text: Gli episodi della diciannovesima stagione di "Naruto: Shippuden" sono stati distribuiti in Giappone anche tramite DVD, dal 4 marzo al 5 agosto 2015.


title: Cancelliere federale della Germania

text: Il cancelliere federale () è il capo del governo tedesco, nomina e revoca, di fatto, i singoli ministri e decide le linee guida della politica del governo federale.


title: Cancelliere federale della Germania

text: In ordine di importanza e nelle questioni di protocollo è la terza figura istituzionale dello stato dopo il presidente federale e il presidente del Bundestag. Viene eletto dal Bundestag e può essere rimosso prima della scadenza del mandato solo tramite l'istituto della sfiducia costruttiva.


title: Cancelliere federale della Germania

text: Il termine "cancelliere federale" per definire il capo del governo era già in uso nella Confederazione della Germania del Nord, successivamente, durante l'Impero tedesco e la Repubblica di Weimar fu usato il termine Cancelliere del Reich ("Reichskanzler") anche se da un punto di vista dei poteri la carica non è comparabile con quella attuale.


title: Cancelliere federale della Germania

text: Negli anni 1948 e 1949 il Consiglio parlamentare decise di indebolire la carica del presidente federale e di rafforzare quella del cancelliere. In particolare, la procedura di elezione definita in modo molto preciso, l'istituto della sfiducia costruttiva e la mozione di fiducia hanno rafforzato la figura del cancelliere federale così come lo ha fatto la conduzione del mandato da parte del primo cancelliere Konrad Adenauer; il suo modo di interpretare le linee guida e le competenze della figura istituzionale furono poi difese e seguite dai suoi successori e fanno sì che il cancelliere sia la figura politica più importante del paese.


title: Cancelliere federale della Germania

text: L'articolo 65 della Legge fondamentale stabilisce che il cancelliere "fissa le direttive politiche generali e ne assume la responsabilità". Il secondo comma dell'articolo stabilisce però che i ministri sono responsabili in modo autonomo dei loro ministeri e il cancelliere, pur avendo il diritto di essere informato, può imporre le proprie decisioni.


title: Cancelliere federale della Germania

text: Il principio di collegialità stabilisce inoltre che "sulle divergenze di opinione fra i ministri federali decide il Governo federale" come organo collegiale. Il cancelliere deve prendere atto delle decisioni finali del governo.


title: Cancelliere federale della Germania

text: Per la prima volta nella storia costituzionale tedesca il procedimento di elezione del Cancelliere viene descritto in modo molto dettagliato nell'articolo 63 della Legge fondamentale. Ciò dipende dal fatto che, diversamente da quanto stabilito in altre carte costituzionali, la decisione finale sull'elezione del cancelliere spetta al Bundestag e non al Presidente della Repubblica Federale. In contrapposizione al principio della separazione dei poteri, un organo del potere esecutivo viene eletto da un organo del potere legislativo.


title: Cancelliere federale della Germania

text: Prima fase elettorale: Quando, per l'insediamento di un nuovo Bundestag o per le dimissioni, la morte o la dichiarata incapacità del cancelliere la carica è vacante il presidente della repubblica propone al Bundestag un candidato. Da un punto di vista giuridico il presidente ha libertà di scelta


title: Cancelliere federale della Germania

text: anche se politicamente la persona che ricoprirà la carica è già definita, il presidente infatti prima della scelta conduce diversi colloqui con i leader dei partiti e dei gruppi parlamentari. Fino ad oggi i candidati proposti hanno sempre fatto parte della coalizione al governo. Il candidato deve raggiungere la maggioranza assoluta di voti del Bundestag. Nell'evenienza, finora mai accaduta, che il candidato non raggiunga la maggioranza richiesta si ricorre alla seconda fase elettorale.


title: Cancelliere federale della Germania

text: Seconda fase elettorale: Dopo il voto negativo sul candidato proposto dal Presidente inizia una fase della durata di due settimane durante le quali il Bundestag (con l'accordo di almeno un quarto dei membri) può proporre uno o più candidati sui quali si avrà una nuova elezione, per la quale è nuovamente richiesta una maggioranza assoluta. Il numero di tornate elettorali è illimitato.


title: Cancelliere federale della Germania

text: Terza fase elettorale: Se anche alla conclusione della seconda fase non si ha l'elezione con maggioranza assoluta di un candidato il Bundestag è tenuto a riunirsi nuovamente e a effettuare una nuova elezione e viene eletto il candidato che ha ottenuto il maggior numero di voti. Se raggiunge la maggioranza assoluta, entro 7 giorni il presidente deve procedere alla nomina; nel caso invece in cui il candidato raggiunga solo una maggioranza relativa, si ha uno dei casi in cui il presidente assume una decisione politica: deve infatti decidere se nominare il candidato e quindi un possibile governo di minoranza o sciogliere il Bundestag. La decisione sarà ovviamente influenzata dalla situazione politica contingente.


title: Cancelliere federale della Germania

text: Dopo l'elezione, si ha la nomina formale seguita dal giuramento di fronte al Bundestag. La formula del giuramento è stabilita dall'articolo 56 della costituzione. Contiene un riferimento all'aiuto di Dio, che può essere omesso. Il primo cancelliere che si avvalse della facoltà di ometterlo è stato Schröder.


title: Cancelliere federale della Germania

text: Non è necessario che il cancelliere sia membro del Bundestag, come non è necessario che sia membro di un partito. Deve avere i requisiti richiesti per l'elettorato passivo del Bundestag.


title: Episodi di Dr. House - Medical Division (prima stagione)

text: La prima stagione della serie televisiva Dr. House - Medical Division è stata trasmessa negli Stati Uniti dal 16 novembre 2004 al 24 maggio 2005 sul canale Fox.


text: In Italia, la prima stagione è andata in onda in prima visione assoluta dal 1º luglio 2005 al 21 settembre 2005 su Italia 1.


text: Il dottor Gregory House, specializzato in nefrologia e infettivologia, è un brillante medico ed è a capo di una équipe di specialisti formata da: Allison Cameron (immunologa), Eric Foreman (neurologo), Robert Chase (rianimazione, terapia intensiva, anestesia).


text: Nei primi minuti di lezione, Rebecca, una maestra di asilo ventinovenne, incomincia a balbettare (disturbo afasico legato ai centri del linguaggio) e riesce soltanto a scrivere ""Call the nurse"" ("chiamate l'infermiera") prima di piombare a terra in preda a una crisi convulsiva. All'ospedale Princeton Plainsboro Teaching Hospital, James Wilson (oncologo amico di House), indicando Rebecca come propria cugina, convince il diagnosta a trovare una soluzione al caso, che era stato inizialmente classificato come tumore cerebrale; i tre marcatori più frequenti però sono puliti e la ragazza non ha risposto alle cure per un mese. Alla fine House resta incuriosito, prende in consegna il caso e ordina una risonanza magnetica per la paziente.


text: La dottoressa Lisa Cuddy, direttrice sanitaria, impedisce all'inizio la risonanza, onde obbligare House ad assolvere le sue ore in clinica; House, scocciato, accetta e si trova davanti due casi curiosi. Il primo è un uomo di carnagione arancione, causata da eccesso di carote e integratori vitaminici. House prospetta all'uomo che la moglie lo tradisce, perché, per quanto sia plausibile che lui non si fosse accorto di essere arancione, una moglie che non si accorge che il marito ha cambiato colore allora non deve guardarlo mai. Il secondo è un uomo che ripete a memoria un sintomo letto su Internet: House capisce che è un ipocondriaco e lo liquida con un flacone di placebo.


text: La paziente nel frattempo ha un attacco claustrofobico che impedisce la conclusione dell'esame; le si chiude la gola e Chase e Cameron devono tirarla fuori dalla macchina per una tracheotomia d'urgenza. House pensa che sia vasculite (infiammazione dei vasi sanguigni) e decide di curarla con steroidi. Ciò sembra funzionare, visto che Rebecca riprende a mangiare e subisce un miglioramento generale; ma in seguito perde la vista e ha un altro attacco davanti a Wilson, durante il quale va in arresto cardiaco. Dopo l'attacco, la ragazza mostra segni di ulteriore deterioramento cerebrale, a intermittenza.


text: Foreman e Cameron fanno irruzione nella casa della donna e discutono sui motivi per cui sono stati assunti da House. Foreman è stato assunto perché ha precedenti penali (furto in appartamento e di auto); Cameron scoprirà in seguito di esser stata assunta per il suo notevole aspetto fisico. House li chiama a rapporto: Foreman menziona il fatto che in frigo ha trovato del prosciutto e, quindi, la ragazza non è ebrea e non può essere cugina di Wilson. Mentre loro discutono, House intuisce la soluzione: la paziente ha una "Taenia solium", un verme che si contrae attraverso il consumo di carne suina cotta male; sviluppata lentamente nel suo organismo, le sue uova si sono messe in circolo nel sangue arrivando fino al cervello.


text: Rebecca, però, si rifiuta di farsi curare senza una prova e House tenta, parlando per la prima volta con la paziente, di spiegarle la possibilità di salvarsi. Si scopre il motivo del claudicare di House, un infarto alla gamba aggravato da una diagnosi sbagliata: inoltre sbatte in faccia alla paziente la crudeltà e l'atrocità della morte (non è possibile "morire con dignità"), non riuscendo però a convincerla. House sta per gettare la spugna quando Chase pensa di usare i vecchi raggi X, senza contrasto; House ricorda un'associazione importante, cioè che se Rebecca ha una "Taenia solium" nella gamba sicuramente ne avrà una anche nel cervello; la radiografia conferma l'ipotesi. La cura consiste in due semplici compresse di albendazolo assunte per un mese a stomaco pieno.


text: Cameron in seguito mette sotto torchio House per capire se lei viene stimata o meno; il diagnosta intuisce che il motivo che ha spinto la giovane dottoressa a studiare medicina dev'essere di natura familiare e abbastanza serio.


text: Alla fine, Chase e Cameron lasciano passare tutti i bambini della classe della maestra per farle una sorpresa, mentre Wilson confessa di aver mentito (la paziente non è sua cugina) perché House prendesse in consegna il caso. Il paziente che era diventato arancione (si scopre essere uno dei finanziatori dell'ospedale), ora tornato a un colorito normale, parla con la Cuddy dell'insinuazione di House a proposito dell'infedeltà della moglie. Le rivela di averla seguita a causa delle affermazioni del diagnosta, subito dopo viene inquadrata la sua mano. Non porta più la fede nuziale: House aveva ragione.


text: Dan, un giocatore sedicenne di lacrosse ha all'improvviso la vista sdoppiata, e per questo subisce uno scontro sul campo di gioco. Cameron falsifica la firma di House per fargli prendere in consegna il caso, che lui liquida subito come una commozione cerebrale. Tuttavia si accorge che il ragazzo ha uno spasmo mioclonico da sveglio, che indica che qualcosa non va nel cervello; decide quindi di curarlo.


text: House ordina un tracciato del sonno e intanto lancia una scommessa da 50 dollari a Foreman sul fatto che il padre del ragazzo non sia il vero padre: il neurologo accetta e rilancia a 100 dollari. Il tracciato del sonno evidenzia il panico notturno (in realtà è terrore notturno): il ragazzo ha un incubo dove House lo immobilizza al letto e con un tronchesino chirurgico gli amputa un alluce.


text: Tutti gli altri esami sono nella norma tranne la risonanza magnetica: House individua il corpo calloso del cervello assottigliato e ordina un cisternogramma radio-nucleare, pensando a una stenosi. La risonanza mostra anche un blocco; uno shunt viene inserito per alleviare la pressione intracranica.


text: Intanto il dottore misantropo deve adempiere ai suoi doveri in clinica: viene in visita una madre che non fa vaccinare la figlia per non gonfiare i profitti delle case farmaceutiche. House, senza scomporsi, le illustra il variegato mercato delle bare per bambini spiegandole che, se esistono queste vaccinazioni, è perché gli anticorpi del latte materno sono efficaci solo per i primi 6 mesi di vita del bimbo. La bambina ha un banale raffreddore.


text: House elabora per Dan la diagnosi della sclerosi a placche; il ragazzo però, durante la notte, scappa sul tetto dell'ospedale credendo di essere su un campo di lacrosse. Questa allucinazione rivela che non è sclerosi a placche, ma indica che potrebbe essere un'infezione come la neurosifilide.


text: Il secondo caso di clinica riguarda un uomo con una escoriazione infetta, che ha percorso diversi chilometri per giungere da House ignorando ben 2 ospedali, insospettito, pensa che sia un piantagrane in cerca di risarcimento dall'assicurazione sanitaria, e infatti verrà citato subito per avergli causato "notevole sofferenza mentale". House gli dice che ha la gonorrea ma non restituisce la citazione: lo sfida in tribunale.


text: Cuddy punta anche lei sul padre unendosi al giro delle scommesse: se vince lei House andrà al simposio in giacca e cravatta, altrimenti avrà una settimana di ferie.


text: Mentre House pranza con Wilson i genitori di Dan lo rimproverano di non seguire abbastanza il figlio: House dimostra di essere a conoscenza dei fatti medici più rilevanti, dopodiché li invita a stare col figlio e, una volta che se ne sono andati, raccoglie il loro DNA dai bicchieri che hanno lasciato.


text: Durante la somministrazione lombare della penicillina, il ragazzo sente le voci. House ordina allora un elettrocardiogramma e un esame al microfono esofageo destro e sinistro. Nel frattempo dall'analisi del DNA si scopre che il ragazzo è stato adottato; l'anamnesi dei genitori era incompleta, poiché non specificava gli anticorpi della madre naturale.


text: Così, prima di essere vaccinato a 6 mesi, Dan aveva contratto il virus del morbillo, che era mutato, rimanendo quiescente per 16 anni fino a scatenare una panencefalite subacuta sclerosante (in America 20 casi negli ultimi 30 anni).


text: Il ragazzo è al primo stadio, curabile con interferone endoventricolare: per confermare la diagnosi viene effettuata una biopsia della retina infilando un ago nell'occhio del ragazzo.


text: A fine episodio il ragazzo confessa di sapere già di essere stato adottato: ha una fossetta sul mento che il padre non ha (dominante autosomica che stabilisce la parentela).


text: Dopo aver fatto l'amore uno studente universitario (Brandon) perde i sensi e viene portato all'ospedale dalla sua ragazza.


text: Convinto ancora una volta da Wilson (il pronto soccorso non riesce a controllare la pressione del ragazzo con i farmaci) House incomincia con una cura a tappeto (se non riescono a controllare la pressione il paziente rischia di morire a breve): antibiotici ad ampio spettro, cortisolemia ed elettrocardiogramma.


text: La fidanzata si precipita da Chase a raccontargli d'aver fatto l'amore con il suo ragazzo prima dell'attacco, pensando di essere stata lei la causa. Chase ridicolizza la causa insieme a Foreman nella sala diagnosi ma viene messo in scacco da Cameron.


text: una donna si reca in clinica per fare tutti gli esami possibili prima che scada l'assicurazione sanitaria (sta per essere licenziata); House intuisce questo subito ma le ordina comunque una TAC "total body".


text: Mentre Cameron continua a punzecchiare Chase sul "sesso assassino" Foreman comunica una notizia nefasta: gli antibiotici funzionano fin troppo, il paziente ora ha un edema polmonare e un blocco renale.


text: Mentre Foreman pensa al Rasoio di Occam House prescrive le cure per sinusite e ipertiroidismo; mentre il team continua a eseguire i test per varie infezioni batteriologiche arrivano i genitori del ragazzo.


text: Durante questa sessione di test Chase e Foreman parlano del "sex appeal" di Cameron: il ragazzo ha una nefropatia tubulointerstiziale acuta e un drastico calo dei globuli bianchi, inoltre continua a tossire.


text: Viene messo in una camera sterile, è senza difese immunitarie; mentre Foreman preleva del midollo spinale Chase va in farmacia con madre e fidanzata per verificare le compresse fornite dal farmacista.


text: House infatti pensa che il farmacista abbia confuso le compresse per la tosse (gialle, rotonde, ma con una lettera, fatto che si scoprirà a fine episodio) con quelle per la gotta (identiche ma senza lettera): il farmaco per tale malattia contiene colchicina che scatena tutti i sintomi del ragazzo.


text: Mentre madre e fidanzata si scontrano sulla visione della vita (pessimista/ottimista) Chase non conclude nulla (a causa del cattivo ricordo della madre che non aveva notato la lettera).


text: House su consiglio di Wilson prescrive una laparotomia ma prima eseguono un'angiografia per raccogliere informazioni: il cuore va in fibrillazione e rianimano il paziente con una scarica del defibrillatore.


text: un ragazzo stile punk (piercing, tatuaggi) va da House in clinica ma non si siede per mezz'ora e non specifica i sintomi: House pensa che il ragazzo abbia infilato qualcosa nell'ano e il paziente confessa d'aver inserito un lettore mp3.


text: Cameron, viste le condizioni del ragazzo, consiglia di raddoppiare la dose di G-CSF mentre House pensa alla droga: entra nella camera sterile senza protezioni (ha capito che non è quella la causa) e chiede se il ragazzo ha fatto uso di ecstasy.


text: L'ecstasy viene tagliata con la colchicina (ma House sa che, avendola assunta solo due volte, è impossibile che siano rimaste tracce nell'organismo: continua a pensare allo sbaglio farmaceutico) e incomincia a curarlo con immunoglobuline e Tylenol per i capelli che gli ha strappato per confermare la sua diagnosi.


text: La colchicina ha causato tanti danni in quanto impedisce la riproduzione cellulare e altera il battito del miocardio; la cura funziona questa volta e House a fine puntata si sdraia dietro al bancone della farmacia dell'ospedale per cercare con calma le due compresse; ancora una volta ha colpito nel segno, le compresse della tosse hanno una lettera che quelle della gotta non hanno (come dirà anche il ragazzo quando ricomincerà a prendere le compresse giuste della tosse, notando la presenza di questo dettaglio).


text: House scopre che un bambino di neonatologia si è ammalato, con una diagnosi di occlusione intestinale. Altri 3 casi presentano una sintomatologia simile (diffusione anche a piani diversi dell'ospedale) e comincia la caccia a una presunta epidemia. La dottoressa Cuddy, all'inizio diffidente, vedendo che i problemi si stanno moltiplicando tra i neonati, mette in quarantena il reparto e si aggiunge al team diagnostico. House dichiara guerra al batterio: somministrazione combinata di vancomicina e aztreonam, risonanza magnetica per individuare ascessi e infezioni occulte.


text: Una ragazza avverte strani sintomi e House le fa un'ecografia: risulta incinta, solo che la ragazza non sa di chi (se del suo ex o di suo marito), così il dottore ordina anche un test di paternità (che confermerà che il padre è il marito).


text: La cura combinata per i neonati infetti scatena però già degli effetti collaterali: i reni stanno collassando.


text: Foreman pensa alla MRSA (una specie di stafilococco aureo molto resistente), un'infezione molto comune negli ospedali, mentre Cameron pensa allo pseudomonas: due malattie che per la terapia però escludono uno dei due farmaci già somministrati.


text: Fare una scelta vuol dire decretare la morte dell'altro neonato; non avendo scelta decidono comunque di somministrare a uno la vancomicina (per la MRSA) e all'altro l'aztreonam (per lo pseudomonas).


text: Il legale diffida House dal fare una sperimentazione su dei neonati ma Cuddy, disperata, ripone ciecamente la sua fiducia nel diagnosta e gli dà carta bianca. Il neonato con l'aztreonam muore, per cui House raddoppia la dose di vancomicina a tutti gli altri neonati contagiati.


text: Cuddy intanto fa disinfettare il reparto agli studenti del primo anno di Medicina e taglia una cravatta a un ragazzo, definendola un "ricettacolo ambulante" e sfogandosi con Wilson.


text: La vancomicina comunque rallenta soltanto la malattia: incomincia il peggioramento, Chase pensa al VRSA e House fa l'autopsia al neonato deceduto.


text: Così facendo il diagnosta scopre un infiltrato linfocitico sulle pareti del miocardio ma Cameron dubita perché non emergeva linfocitosi dalle analisi del sangue, da questo House capisce che si tratta di un virus.


text: Testano vari virus sui neonati infetti e su un altro sano (come gruppo di controllo) ma i risultati sono identici: risultano tutti positivi all'echovirus 11, al CMV e al parvovirus B19.


text: House si corregge da solo: sono tutti neonati, quindi gli unici anticorpi che hanno sono quelli forniti dalle madri.


text: Foreman completa la deduzione: si testa il sangue delle madri per scoprire quali anticorpi hanno e si somministrano quelli mancanti ai neonati.


text: Si scopre che la causa è un banale cioè l'echovirus 11 un enterovirus: in un adulto può causare diarrea e esantema ma in un neonato può esser letale in quanto attacca il cuore.


text: Foreman si fa inviare una cura sperimentale dalla Pennsylvania che da una risposta immediata e riporta i pargoli su valori normali.


text: Intanto House indaga su Cameron chiedendo a Foreman ma non ottiene le risposte volute. In seguito prova a scardinare i segreti della dottoressa, dicendole che se una ha così tante difficoltà nei confronti della morte è probabile che abbia fin troppa dimestichezza con la stessa oppure nessuna. House esclude quest'ultima possibilità e le chiede se ha perso un bambino. Cameron gli dà del bastardo e se ne va. La risposta di Cameron lascia House perplesso, ma probabilmente convinto della veridicità del suo sospetto.


text: House, non va a casa (vuole trovare l'agente scatenante) e si limita a restare seduto osservando i vari comportamenti, individuando la vera causa d'infezione: un'anziana signora che, asciugandosi il naso con le mani, trasmetteva i germi sui peluche che finivano nelle varie stanze dei bambini (ecco spiegato il coinvolgimento di tanti individui anche a distanza e su diversi piani).


text: La settimana di Natale House filosofeggia con Wilson sui gironi danteschi: Cuddy lo obbliga a visitare una suora con delle presunte stigmate, piaghe e arrossamenti.


text: House prescrive della difenidramina (un antistaminico) che la suora assume col tè: incomincia un grave attacco d'asma e il diagnosta le inietta la dose base di epinefrina (0,1 cc).


text: Il cuore della suora galoppa senza sosta entrando in fibrillazione: House deve rianimarla con il defibrillatore. Cuddy vuole mandare House in consiglio disciplinare perché pensa che abbia sbagliato la dose di epinefrina.


text: Il team con House elabora una prima diagnosi, fatale: sindrome di Strauss (solo il 33% dei casi supera l'anno), curabile con il prednisone 40 mg 3 volte al dì.


text: Un Babbo Natale è disteso sul lettino: House, solo fiutando l'aria, intuisce un'infiammazione intestinale, che cura con un pacchetto di sigarette (1 sigaretta 2 volte al giorno): verrà ripreso da Wilson e Cuddy.


text: Durante la risonanza magnetica della suora si accende un vivo dibattito tra Cameron e Foreman sull'esistenza o meno di Dio; Chase, che non vuole entrare in argomento, nota che la suora ha qualcosa che non funziona.


text: Di lì a poco la religiosa incomincia ad avvertire odori inesistenti e ha visioni religiose, il tutto seguito da violente convulsioni: infiammazione del lobo temporale, ativan e intubazione d'emergenza (non respira più).


text: Le analisi confermano la positività all'encefalite erpetica. Incomincia lo scaricabarile: mentre Cuddy incolpa House per la cura a base di prednisone lui manda la religiosa in camera iperbarica.


text: Intanto il diagnosta si guarda la sua soap opera preferita (General Hospital) su una Televisione portatile; nel mentre arriva suora infermiera Eucharist che sparla della sorella, raccontando al dottore di una possibile ipocondriaca.


text: House la sistema subito: con due sole domande le fa commettere quattro dei sette vizi capitali (superbia, ira, invidia e gola, accetta una barretta di cioccolato), inoltre si spinge (prevede il diagnosta) anche verso il quinto, il più grave per una religiosa: la lussuria.


text: Cuddy, visti gli errori precedenti, revoca il caso a House: dopo avere avuto uno scambio di battute con Chase, il dottore claudicante si avvia verso il monastero dove parla con la Madre Superiora: qui, con fatica, ha la conferma che Suor Augustine non ha sempre condotto una vita immacolata.


text: House, durante l'arresto cardiaco aveva già notato una puzzola tatuata sul braccio (che sicuramente il monastero non le ha fatto).


text: La Madre Superiora svuota il sacco: a 12 anni Augustine esce dal monastero, finisce subito nella droga, a 15 anni resta incinta nonostante avesse provato tutti i sistemi contraccettivi possibili (e questo influirà successivamente), a 16 anni viene accolta nel monastero attuale.


text: Mentre la Madre Superiora racconta House si beve il famoso tè che Augustine aveva bevuto anche in clinica: tè di scrofularia che, se abbinato anche a solo 0,1 cm³ di epinefrina, provoca arresto cardiaco.


text: Dopo avere sbattuto il fatto in faccia a Cuddy (dimostrando che non aveva sbagliato siringa) riprende il caso e sostiene l'ipotesi iniziale di Cameron: reazione allergica a lungo termine, quindi camera sterile e i vari allergeni somministrati uno alla volta per capire quello scatenante.


text: House rimane interdetto: la suora ha una crisi nella nuova camera sterile. Chase, mentre consola la suora, confessa d'aver frequentato il seminario e le recita il suo canto preferito (1 lettera di Pietro I, VII). Dopo un breve consulto con Wilson, decide di setacciare il corpo della paziente da capo a piedi con una TAC "total body". Si rivela l'esame chiarificatore: si vede una croce di rame (IUD) infilata nell'endometrio e rimasta nel corpo della suora da circa 20 anni (era un contraccettivo in voga nei primi anni ottanta). La prolungata esposizione è stata ravvivata dalla donazione di pentolame di rame ricevuta poco tempo fa: ha scatenato l'allergia latente portandola fino all'arresto cardiaco. La soluzione è semplice: un intervento chirurgico per rimuoverlo e la suora starebbe di nuovo bene. La religiosa intanto confessa il suo canto preferito a Chase (il ritorno del figliol prodigo).


text: Una volta resa stabile la paziente, rimane lo spazio per una carrellata sul Natale dei vari componenti dello staff.


text: Cuddy lo passa in ospedale come anche Foreman (che si traveste da Babbo Natale per portare i doni ai bambini ricoverati) e Chase (visita la cappella ospedaliera durante la Santa Messa); Wilson non vuole tornare a casa dalla moglie e passa la festività mangiando cibo take away cinese a casa di House. Cameron vede ricambiato il regalo natalizio che aveva fatto a House e, con un sorriso sul volto, lo scuote per capire cos'è. Tutta la scena viene accompagnata da una suonata al piano fatta da House (si vedrà nella scena finale a chiusura episodio).


text: Lucy, madre trentottenne, è in attesa con il figlio Lucas (quindicenne che però si spaccia per maggiorenne) per ricevere il sussidio di disoccupazione. La donna, in preda a scatti, tic e frasi ripetitive, è stata etichettata come schizofrenica: il figlio, mentre l'assistente si allontana, le dà un po' di vodka per farla stare meglio ma non funziona.


text: Uno zoom virtuale ci mostra una trombosi venosa profonda: da qui parte un embolo diretto ai polmoni che la soffoca, facendola stramazzare a terra di colpo.


text: Al Princeton General Hospital House non crede alla tesi alcolista del medico che parla con il figlio e si assume la responsabilità del caso; non contento, si fionda per un colloquio con la paziente, lasciando sbigottiti Wilson, Chase e Foreman.


text: Dopo una chiacchierata con la donna House si pronuncia: analisi del sangue con particolare attenzione a quelli che misurano la velocità di coagulazione del sangue e sospensione immediata degli psicofarmaci, il geniale diagnosta la vuole più lucida possibile.


text: La paziente non è molto collaborativa: pensa che Foreman le voglia rubare il sangue e gli sputa in faccia.


text: Il neurologo, pur infrangendo l'ordine di House di non dare psicofarmaci, la stende con l'Haldol, al fine di poter effettuare il prelievo.


text: Una madre apprensiva non vuole che la figlia aumenti di peso, quindi le vieta lo zucchero nel modo più assoluto: la porta alla clinica gratuita per farla spaventare da un medico. House, che intuisce il giochetto, incomincia a elencare i danni più gravi causati dall'iperglicemia quali infarto, ictus e piede d'atleta, lasciando perplessa anche la madre; diagnosi per la torta di compleanno: "le compri una torta gelato".


text: Il figlio intercetta House nel corridoio e lo avvisa che Foreman ha dato l'Haldol a sua madre, ma quel farmaco la trasforma, la cambia.


text: House è dubbioso ma quando scopre dell'emorragia causata dal farmaco (le fa vomitare sangue a fiotti) riprende il neurologo severamente; la sua bravata potrebbe compromettere un'elaborazione corretta della diagnosi.


text: Nonostante l'incidente partono le diagnosi differenziali: le più accreditate sono l'alcol etilico per Chase e la carenza di vitamina K per il claudicante dottore; prima di lanciarsi in ulteriori cure, però, House ordina un sopralluogo a casa della donna (oltre a un'ecografia al fegato).


text: Obiettivi della perquisizione compresse di ampicillina e alimentazione scorretta: Foreman e Chase trovano le compresse del farmaco (il tubetto però è pieno, non le ha mai prese) e un freezer pieno di hamburger per microonde.


text: House non è convinto dell'età del ragazzo e, tramite una lastra di un altro paziente, lo convince a tradirsi.


text: L'ecografia al fegato rivela una massa cistica (un cancro) di 5,8 cm inoperabile: House però non si arrende e riduce la massa tumorale da 5,8 a 4,6 cm con un'iniezione di 20 cc di etanolo.


text: Il chirurgo, così, non avrebbe avuto possibilità di rifiutare il caso, anche se, appena apre la donna, se ne accorge: opera comunque ma fa una bella sfuriata a Cameron per la bravata del geniale diagnosta.


text: Cameron si ricorda del compleanno di House e gli fa gli auguri; anche Cuddy si era ricordata ma cestina il biglietto quando scopre che la cosa non è gradita.


text: Un uomo viene da House con un banale singhiozzo e come unico rimedio finora si è sempre schiaffeggiato; il medico non lo contraddice e lo lascia fare, ammirandolo incredulo.


text: Intanto Lucy chiama gli assistenti sociali che portano via Lucas e questa scintilla accende House: preoccuparsi per un'altra persona va ben oltre le normali decisioni schizofreniche e raduna il suo team, elaborando poi la diagnosi decisiva.


text: Malattia di Wilson: il corpo accumula rame e questo causa danni al fegato (la cirrosi epatica che Chase aveva erroneamente attribuito all'alcolismo), cataratta riconoscibile dagli anelli di Kayser-Fleischer (House ha collegato questo sintomo al quadro clinico da un appuntamento saltato con un oculista).


text: Nonostante le proteste di Foreman (pensa che House cerchi la via più semplice) guardando gli occhi della paziente compaiono degli anelli dorati (o anelli di Kayser-Fleischer), sintomatici dell'accumulo di rame nel corpo; la diagnosi è confermata, via alla cura.


text: Per fortuna è una condizione curabile: chelanti endovena e una dieta regolata possono farla guarire del tutto, anche se già a fine episodio non ha più spasmi involontari, porta gli occhiali, è perfettamente cosciente e legge un libro, che fa da colonna portante per tutto l'episodio: "The wild swans at coole ( "I cigni selvatici a Coole )


text: Il figlio serba ancora rancore contro House per la storia dell'assistenza sociale: House, per non fare ricadere la colpa su Lucy, la scarica direttamente sulla direttrice dell'ospedale (Cuddy).


text: Chiude l'episodio un'ironica battuta di Wilson rivolta a House: "Il tuo compleanno non capita in questi giorni?"


text: Due amici fanno jogging pomeridiano il sabato. Uno dei due torna a casa, dove sua moglie è a letto da ben 3 giorni; appena il marito cerca dolcemente di svegliarla si becca un violento schiaffo.


text: Dorme 18 ore al giorno ed è estremamente irritabile: l'unico indizio che risulta dal pronto soccorso è la VES elevata e una diagnosi di depressione clinica (House però osserva che, se fosse corretta l'ipotesi, la paziente non dovrebbe avere la febbre).


text: Cameron convince House ad accettare il caso, e il diagnosta ordina a tappeto nuove analisi del sangue, risonanza magnetica con tagli di 2 mm del mesencefalo e screen tossicologici per intossicazione alimentare.


text: Una donna di poco più di trent'anni avverte un senso d'oppressione; House pensa a un'anemia, ma quando la ragazza si spoglia nota il seno rifatto chirurgicamente (la stessa donna confessa che è un regalo per i 40 anni del marito).


text: Dopo avere ordinato una serie di esami apparentemente inutili (elettrocardiogramma, analisi del sangue e screen tossicologici), House scopre una pressione arteriosa molto bassa.


text: Soluzione: il marito mescola il suo farmaco antipertensivo nella colazione della moglie per evitare di dover avere rapporti sessuali con lei.


text: La paziente principale ha improvvise convulsioni (che vengono sedate con l'ativan): al risveglio non riesce a riprodurre dei banali cerchi e triangoli intersecati.


text: L'origine neurologica è lampante, ma si pensa a una sindrome paraneoplastica: la madre è morta di cancro al seno, per cui viene eseguita la mammografia e una nuova risonanza magnetica, ma compaiono solo calcificazioni benigne.


text: Il geniale diagnosta brucia tutti sul tempo e pensa alla Tripanosomiasi africana, altrimenti comune come "malattia del sonno".


text: Tutti gli danno contro, in quanto sia lei sia il marito negano di essere stati fuori dagli Stati Uniti.


text: Il discorso alla paziente riguardo al marito e al sesso, però, gli ricorda una cosa vitale: ciò che si trasmette col sangue passa anche tramite i fluidi corporei (il che farebbe pensare a un tradimento).


text: Foreman continua a negare la validità della malattia del sonno e, d'accordo con il team, decide di curarla per la tularemia (o febbre del coniglio) tramite cloranfenicolo 25 mg per 4 volte al giorno.


text: Questa cura la manda direttamente in coma. House mette davanti al marito la morte della compagna entro 24 ore in caso di diagnosi errata e lui acconsente alla cura per la malattia del sonno, vivendo con il dubbio del tradimento (se migliorerà) e augurandosi che peggiori, segno di fedeltà.


text: Chase somministra le prime dosi di melarsoprol alla donna per la malattia del sonno, un farmaco che di per sé causa la morte in circa il 10% dei casi in cui viene utilizzato e viene fornito in siringhe di vetro perché fonde la plastica.


text: Cameron insulta il marito per il suo ragionamento (morte = fedeltà) e piange lacrime calde in laboratorio: confessa a House d'essersi sposata molto giovane con un ragazzo già malato di cancro alla tiroide con metastasi al cervello (il matrimonio è durato solo 6 mesi).


text: House prova un minimo di empatia, ma deve subito correre con la dottoressa dalla paziente: la cura la sta facendo peggiorare, la febbre è galoppante.


text: È solo un momento passeggero per fortuna, in quanto la donna si risveglia e spiega al marito l'accaduto: lui se ne va subito, senza dire una parola. Cameron gli dice che è evidente che la moglie lo ami davvero e che non deve andarsene, ma il marito risponde che se lo amasse davvero non lo avrebbe tradito e se ne va.


text: House parla con la donna (vuole sapere il nome dell'amante), che è disperata perché il marito l'ha lasciata e cerca di parlarne con House, il quale si limita a dirle che ognuno deve prendersi la responsabilità delle proprie azioni, conseguenze comprese. House insiste per farsi dire il nome dell'amante, al fine di potere prestare anche a lui le cure necessarie: si scopre che è il miglior amico (sposato anche lui e con figli) del marito, già visto a inizio episodio durante il jogging.


text: Durante un compito in classe di algebra, uno studente stramazza al suolo in preda a vertigini e nausea.


text: House, in attesa che la perquisizione a casa del ragazzo fatta da Foreman e Cameron dia qualche indizio, raddoppia la dose d'atropina.


text: Intanto, la madre del ragazzo stressa Chase all'inverosimile, dichiarando addirittura di avere fatto il test sulle droghe al figlio di nascosto (negli Stati Uniti vengono venduti liberamente nelle farmacie).


text: Mentre la donna si dilunga, il figlio Matt continua a soffrire: una crisi convulsiva viene calmata con del diazepam.


text: Foreman e Cameron trovano delle conserve di pomodoro con il coperchio gonfio (segnale di contaminazione batterica): House ne assaggia un po' (già sicuro che non siano loro la causa).


text: Il ragazzo, in misura cautelare, viene lavato da cima a fondo dalle infermiere per rimuovere ogni residuo tossico.


text: House ha il suo bel da fare in clinica con un'anziana donna che manifesta un elevato desiderio sessuale nonostante l'età: dichiara apertamente di desiderare il noto attore Ashton Kutcher, rendendosi ridicola e tenera. Flirta anche con il geniale diagnosta, che le prescrive esami di routine: la diagnosi è sifilide.


text: Le somministra quindi delle compresse per eliminare le spirochete che danneggiano il cervello dell'attempata signora, ma lei le rifiuta per paura di perdere il desiderio: House la rassicura dicendo che quello, poiché dovuto a un danno cerebrale irreversibile, resterà comunque e farebbe bene a curarsi, in modo da potere flirtare ancora a lungo con lui.


text: Intanto, si scopre che l'agente tossico che sta uccidendo il giovane è un organofosfato, il problema è capire quale. Il team prova la pralidossima, ma scatena una bradicardia e si rende necessario utilizzare uno stimolatore cardiaco. Foreman vorrebbe curarlo con le idrolasi, che però sono specifiche per ogni agente singolo. Cameron trova del disulfotone a casa del ragazzo e vorrebbero curarlo con l'idrolasi adeguata, ma la madre si rifiuta (è convinta che il figlio non l'abbia usato).


text: Mentre la questione è in atto, arriva un secondo ragazzo asiatico, pari sintomi ma nulla apparentemente in comune.


text: Cameron e Chase indagano sullo scuolabus, e House vorrebbe utilizzare l'idrolasi per l'etilparation (è stato spruzzato su dei campi adiacenti alla strada che percorre il veicolo) ma la madre è irremovibile: vuole aspettare infatti la risposta del CDC.


text: Cameron, rivelando una grinta finora nascosta, convince la donna e incomincia la cura: i due ragazzi hanno un attacco in contemporanea, bloccato con del diazepam 10 mg.


text: Cameron e Foreman perquisiscono entrambe le case e trovano il detersivo in comune (TKO giallo) ma House, dopo avere sentito che i due ragazzi avevano vestiti nuovi mai lavati, s'insospettisce.


text: Corre nel magazzino con Chase e fruga negli indumenti dei ragazzi: analizzando in laboratorio i jeans invecchiati ad hoc dei ragazzi si scopre che l'agente inquinante era il fosdrin.


text: Il venditore di questi jeans (solo 5 $ al paio) trasportava l'insetticida con lo stesso camion: ovviamente gli indumenti venivano caricati nello stesso mezzo senza tanti complimenti (e soprattutto senza venir mai lavati), contagiandosi e diventando delle vere e proprie bombe a orologeria. Ovviamente "Madre Controllo" si oppone alle cure. Chase imita il CDC al telefono (dice che non possono fornire una risposta solo su dei fax): la madre, trovandosi di fronte House che, con già la cura a portata di mano, si gode beato la sua soap "General Hospital", concede di nuovo fiducia al team del diagnosta.


text: Entrambi i ragazzi si riprendono ed escono dall'ospedale dalla porta principale (da quella posteriore escono i cadaveri).


text: John Henry Giles, noto musicista jazz paralizzato, ha una crisi respiratoria durante una jam session presso uno studio di registrazione.


text: Cuddy assegna il caso a Foreman che, come obiettivo primario, dovrebbe curare la polmonite: prescrive quindi antibiotici ad ampio spettro e controllo della funzionalità tiroidea.


text: House, infischiandosene della polmonite, continua a pensare alla causa della paralisi ed esclude la SLA; Chase suggerisce una neuropatia motoria multifocale (da verificare con una risonanza magnetica).


text: Il jazzista, intanto, a causa di scarse spiegazioni da parte di Foreman, firma l'ordine di non rianimazione (o DNR, "do not resuscitate": in italiano viene tradotto con "da non rianimare").


text: House prescrive le immunoglobuline per la paralisi, ma queste mandano di nuovo l'uomo in arresto respiratorio e nessuno lo può soccorrere, in quanto ha firmato un DNR; House pensa a salvargli la vita e lo intuba, guadagnandosi una diffida che lo obbliga ad una distanza di 20 metri dal paziente.


text: Mentre Giles è attaccato a un ventilatore polmonare, Cameron suggerisce la malattia di Wegener come causa paralizzante; House richiede un esame istologico per verificare l'ipotesi (verranno incominciate le cure con il citoxan in via cautelare prima dei risultati) e il paziente viene spostato in terapia intensiva, tenendo così House lontano dal lavoro della clinica.


text: Martin Hamilton, il precedente medico che aveva diagnosticato la SLA, arriva in volo per staccare la spina al suo assistito; House deve rispondere davanti al giudice delle sue azioni e, giocando con le statistiche (per cui ognuno di noi ha avuto o ha parenti con problemi cardiaci), lascia perplesso il giudice che si guarda le dita timoroso dopo che il diagnosta gli fa notare che l'aspetto delle sue mani può indicare cardiopatia.


text: Fortunatamente non è la malattia di Wegener: staccato il ventilatore polmonare, il paziente respira da solo.


text: House richiede un doppler per evidenziare coaguli, causa di eventuali ictus; intanto parla con il paziente che, a denunce ritirate, acconsente alle cure di House (al fine di trovare la chiave del puzzle).


text: Dopo un'analisi dei parallelismi tra il paziente e House, quest'ultimo non smette di lottare: lo porta a fare una risonanza magnetica.


text: Mentre Foreman cena con il suo ex collega Hamilton, che gli offre un posto da socio con privilegi principeschi, si scopre che la paralisi del braccio è causata da un coagulo cerebrale e non dalla SLA.


text: Le cure possibili sono due: o l'eparina, (con possibili danni ai polmoni già compromessi), o un'embolectomia tramite un catetere: l'operazione stupisce tutti, in quanto, oltre alla mobilità del braccio, l'uomo recupera anche la sensibilità della gamba fino al polpaccio.


text: House decide di sospendere tutti i farmaci (lasciando solo la cura dell'ex collega di Foreman) per determinare quello che ha fatto realmente la differenza: torna la paralisi agli arti inferiori (la cura di Hamilton è quindi inutile).


text: Il diagnosta ritorna a somministrare gli steroidi e ordina una nuova risonanza magnetica per vedere cos'è cambiato.


text: È la prova del nove: viene evidenziata una formazione arterio-venosa intradurale che preme sul midollo spinale (era stata coperta da tessuti cicatriziali dovuti a un'infiammazione, eliminata poi dagli steroidi usati per la polmonite).


text: Una paralisi per via di un banale ematoma: tolta la causa chirurgicamente, vediamo il jazzista che esce dall'ascensore con il bastone, zoppicando proprio come House.


text: Estremamente grato al tormentato diagnosta per averlo riportato a una vita normale, il jazzista gli regala la sua tromba, a una condizione: la può vendere o regalare, ma non deve mai suonarla.


text: Vittoria, trentenne senzatetto, entra in un rave party alla ricerca di un certo James, ma l'ingresso è a pagamento. Il buttafuori la compatisce e la fa entrare gratis; all'interno, una ragazza la bacia passandole varie pasticche (sicuramente droga) con la lingua. Lei le sputa ma viene poi colpita da un'altra ragazza che la offende perché stava baciando la sua fidanzata.


text: All'improvviso arriva una retata della polizia; nel trambusto generale, la donna rovina a terra senza dar segni di vita e viene portata d'emergenza al Princeton Plainsboro Teaching Hospital.


text: Il caso viene presentato a House da Wilson, che mostra un vivo interesse per la donna, mentre Foreman crede che menta per avere un posto dove dormire e un pasto caldo; dopo i primi screzi se accettare il caso o no, House - per semplice ripicca verso il neurologo - la prende subito in cura e partono le diagnosi differenziali.


text: Non essendoci nessuna lesione cancerosa, si sospetta un'overdose, altro sintomo l'ipoglicemia; viene ordinata una flebo di fisiologica per ristabilire l'equilibrio elettrolitico e una risonanza magnetica, ma quando Foreman tenta di fare il suo lavoro viene morso alla mano dalla paziente.


text: La donna ha una forte amnesia (in seguito si capirà essere dovuta a un trauma cranico), per cui anamnesi inesistente: House decide di ricostruirla guardando i suoi effetti personali, che Foreman recupera da uno scatolone dove Vittoria viveva assieme ad altri senzatetto, nonché le sue precedenti cartelle cliniche.


text: Qui emerge un nuovo indizio: un coloratissimo e dettagliato fumetto di una supereroina chiamato Calendraika, pieno di dettagli e riferimenti sul luogo dove la donna viveva prima e sulla sua vita precedente.


text: Alla paziente viene rimosso un chiodo chirurgico inserito nel braccio dopo un probabile incidente, e Foreman le somministra ferro destrano per curare l'anemia, ma la paziente ha una reazione allergica a questo medicamento e Chase ordina subito la somministrazione di epinefrina; alle cure per il congelamento e per la depressione si aggiungono due appuntamenti vicini da un oncologo (Wilson pensa a un cancro delle ovaie).


text: Viene ordinata un'ecografia per la sindrome paraneoplastica (suggerita dagli spasmi); intanto Cuddy, visto che House finge un raffreddore per non dover adempiere alle sue ore di clinica, gli affida due studentesse per mostrar loro come sviluppare diagnosi efficaci in poco tempo.


text: Viene scoperta una massa solida nella donna, molto probabilmente un cancro all'ovaio (intanto la paziente confessa d'essersi procurata un'overdose d'insulina); le viene somministrato l'isoniazide, rifampicina e streptomicina, ovvero l'unica cura possibile per un tubercoloma.


text: I medici concludono tristemente che l'unica cura possibile per un cancro all'ovaio a quello stadio sarebbe solo una bara di pino.


text: La donna intanto peggiora, con febbre a 41º e ipersensibilità alla luce; Chase pensa al tubercoloma, mentre Foreman al tumore, con nuovi esami del sangue, coltura delle urine e radiografia toracica.


text: In una frenetica corsa contro il tempo, vengono somministrate nuove cure per una possibile sindrome serotoninergica: bromocriptina per antagonizzare gli effetti dell'antidepressivo (viene sospeso il Prozac), viene fatto anche un bagno di ghiaccio per abbassare la temperatura e fare arrivare la donna viva ai risultati degli esami (nuovo sintomo: idrofobia). House le somministra il ceftriaxone per la meningite, ma la donna scappa (nonostante 10 mg di haldol in corpo: un potente sedativo): viene stesa da un poliziotto con il taser, un piccolo apparecchio che rilascia scosse elettriche (anche fino a 600 volt) che provocano stordimento immediato (House lo scopre corrompendo il poliziotto, in quanto lui continuava ad affermare che l'aveva trovata così, senza averla nemmeno sfiorata).


text: Caso studentesse: Una ragazza, dopo essersi slogata un polso, non si ricorda niente e, in base alla persona che la visita, inventa sul momento l'origine del trauma riempiendo i buchi con oggetti che vede intorno a sé (un cavallo disegnato, il disegno di una spiaggia, un'aquiletta come spilla).


text: La paziente è portata quindi a mentire per natura: sindrome di Korsakoff, causata da insufficienza di vitamina B.


text: House fa impazzire le studentesse facendole cercare ogni malattia presente sul dizionario medico a partire dalla C, mentre la sindrome incomincia con la K, e spiega loro di trattare tutti i pazienti come se avessero la Korsakoff, in quanto, secondo i suoi assiomi, "tutti mentono".


text: Per rallentare il cuore della senzatetto, i medici somministrano dell'adenosina 1 mg, in quanto il cuore era in TPSV e aveva superato i 150 battiti al minuto; il ritmo torna normale in poco più di due secondi.


text: La gamba della paziente è insensibile, così come il polso di Foreman (dov'era stato morso dalla donna); tutti i sintomi conducono a una rarissima patologia negli esseri umani, la rabbia. Foreman segue la profilassi e guarisce a breve, per la paziente è ormai troppo tardi: è questione di un giorno, massimo due.


text: Wilson, seguendo Foreman, si dirige a casa della paziente seguendo i fumetti di Calendraika e, tramite vecchi documenti/foto e altro ancora, i due scoprono il reale passato della donna: sposata con Paul Furia (nome che lei ripete ossessivamente), avevano un figlio, James; sono morti entrambi in un incidente automobilistico in cui lei era al volante. Lei si ruppe solo un braccio, mentre per loro due non ci fu nulla da fare; pazza di dolore, Vittoria ebbe un crollo psicotico, abbandonando tutto e continuando a cercarli in giro per la città. Mosso a pietà, Foreman decide di fingersi Paul e la perdona, dicendole che non è colpa sua; così facendo la donna può morire in pace.


text: House però non si dà per vinto e segue Wilson fuori dall'ospedale: vuole capire il perché di tutto questo interesse per i senzatetto.


text: Si scoprirà che Wilson ha un fratello che vive per strada e che non sa nemmeno se sia vivo o morto, non vedendolo da anni.


text: Due giovani innamorati stanno andando a zonzo con l'automobile del padre del ragazzo, ma il sedicenne Keith incomincia a tossire sangue; così, la sua ragazza (che sta guidando) si distrae e, dopo aver evitato un tir, fa schiantare la costosa automobile contro un autobus. In ospedale, House è dal farmacista in cerca del Vicodin, che non gli viene dato in quanto è stato erroneamente inviato al centro ricerche. House perde un po' il controllo, così interviene la Cuddy, che dice al diagnosta di attendere un'ora per avere il suo antidolorifico.