title: Liaoning (portaerei)

text: NATO). Sviluppato dal 14° Research Institute di Nanchino, unitamente al China Electronics Technology Group (CETG) nell'ambito del programma SAPARS (Ship-born Scrive Phased Array Radar System) avviato alla fine degli anni '80 e installato sui cacciatorpediniere classe Luyang II Tipo 052C. Quest'apparato, che ha una portata strumentale valutata in circa 450 Km, oltre che per la ricerca aerea e di superficie è utilizzato anche (in banda C) nell'ambito dell'impiego dei missili superficie-aria HHQ-9 e HHQ-10. Le quattro antenne piana di fisse, che sui suddetti cacciatorpediniere sono costituite da circa 5.000 moduli TRM, sul Liaoning dovrebbero essere di più. Queste sono protette da pannelli rettangolari leggermente ricurvi in materiale dielettrico dotati di sistema di raffreddamento ad aria.


title: Liaoning (portaerei)

text: Sulla sommità dell'alberatura è presente l'antenna rotante a due facce piane del radar tridimensionale da scoperta navale Tipo 382, molto simile al russo MR-760 "Fregat" M2EM ("Top Plate" in codice Nato), impiegato come complemento del Tipo 346.


title: Liaoning (portaerei)

text: La difesa antiaerea ed antimissile della nave, che per le maggiori distanze si avvale ovviamente dei sistemi di cui sono dotate le unità di scorta, è basata su 3 lanciatori brandeggiabili per missili superficie-aria a corto raggio HHQ-10 e da 3 CIWS HPJ-14 da 30mm per il cortissimo raggio. L'HHQ-10 presente a prua in due esemplari è un sistema simile all'americano Raytheon RIM-116 RAM, è un missile (derivato dall'aria-aria TY-90) lungo due metri e con diametro di 120mm, dotato di un sistema di guida passivo del tipo radar timing (che richiede comunque l'illuminazione in banda C del radar della nave nella fase dell'attacco) associato ad un sistema infrared homing. Il missile ha una velocità pari a Mach 2,5, una gittata compresa tra 500 m e 9 km nei confronti di bersagli subsonici e maggiore di 6 km per quelli supersonici. Il sistema, che ha un tempo di reazione di 6-8 secondi, può operare anche in modalità completamente automatica. Il CIWS HPJ-14 (Tipo 1130) da 30 mm (munizionamento russo 30x165) per la difesa ravvicinata, presente a prua in un esemplare sul lato dritto e due a poppa, è un'evoluzione dell'HPJ-12 (installato sui cacciatorpediniere Tipo 51 e 52) rispetto al quale dispone di una mitragliera a 11 canne rotanti con cadenza di tiro teorica massima di 10.000 colpi al minuto, anziché un'arma a 7 canne rotanti con cadenza teorica massima di 4.000 colpi al minuto.


title: Elezioni regionali in Veneto del 2020

text: Le elezioni regionali italiane del 2020 in Veneto si sono tenute il 20 e 21 settembre, contestualmente alle altre 6 regioni chiamate al voto: Liguria, Toscana, Valle d'Aosta, Marche, Campania e Puglia. La consultazione elettorale era inizialmente prevista per il 31 maggio ma è stata rinviata a causa della pandemia di COVID-19 del 2019-2020 in base al decreto legge 20 aprile 2020, n. 26; lo stesso decreto ha disposto una proroga di tre mesi per il Presidente della Giunta e il Consiglio regionale.


title: Elezioni regionali in Veneto del 2020

text: Le consultazioni elettorali si sono svolte contemporaneamente al referendum costituzionale sulla riduzione del numero dei parlamentari, alle elezioni parlamentari suppletive nel collegio uninominale Veneto - 09 (Villafranca di Verona) e alle elezioni amministrative in 40 comuni veneti (tra cui Venezia).


title: Elezioni regionali in Veneto del 2020

text: Il presidente uscente Luca Zaia è stato rieletto per il terzo mandato consecutivo con il 76,79% delle preferenze, ottenendo il primato del presidente di regione eletto direttamente con la più alta percentuale di voti.


title: Elezioni regionali in Veneto del 2020

text: Per le elezioni regionali in Veneto si vota con una legge elettorale del 2012 che è stata in parte modificata nel maggio 2018. Non essendo previsto un ballottaggio, verrà eletto governatore il candidato capace di ottenere anche un solo voto in più rispetto agli altri sfidanti.


title: Elezioni regionali in Veneto del 2020

text: Lo "Zaiatellum" – come è stato rinominato – è un sistema di voto proporzionale che prevede l’assegnazione di un premio di maggioranza: nel caso di un candidato che ottiene più del 40% dei voti, a questi verrà attribuito il 60% dei 50 seggi in totale.


title: Elezioni regionali in Veneto del 2020

text: Per accedere alla ripartizione dei seggi, una coalizione deve superare la soglia di sbarramento del 5% dei voti mentre per le liste singole l’asticella è fissata al 3%. Per quanto riguarda i consiglieri è stato eliminato il vincolo dei due mandati.


title: Elezioni regionali in Veneto del 2020

text: Sarà possibile infine per un elettore fare un voto disgiunto (per un candidato alla carica di Presidente della Giunta regionale e per una delle altre liste a esso non collegate) ed esprimere una doppia preferenza per i candidati consiglieri, che però devono riguardare candidati di genere diverso della stessa lista (un uomo e una donna o viceversa), pena l’annullamento della seconda preferenza.


title: Elezioni regionali in Veneto del 2020

text: I candidati alla presidenza, con le rispettive liste a sostegno - così come depositate in Corte d'Appello alla scadenza di legge delle ore 12 del 22 agosto sono:


title: Elezioni regionali in Veneto del 2020

text: Gli aspiranti candidati Ivano Spano (Movimento Indipendenza Noi Veneto) e Loris Palmerini (Venetie per l'Autogoverno) non hanno presentato le firme necessarie, restando pertanto esclusi dalla contesa elettorale.


title: Elezioni regionali in Veneto del 2020

text: Il 7 ottobre 2020 la Corte d'appello di Venezia ha dichiarato eletta la consigliera uscente Erika Baldin (M5S), anziché Roberta Vianello (Lista Zaia Presidente): secondo i giudici, la soglia di sbarramento (3%) deve essere considerata per le preferenze ottenute dal candidato presidente (Enrico Cappelletti ottenne il 3,25%) e non all'unica lista che lo sosteneva (il M5S ottenne il 2,69%).


title: Joel Pohjanpalo

text: Nel 2012 è stato inserito nella lista dei migliori calciatori nati dopo il 1991 stilata da "Don Balón".


title: Joel Pohjanpalo

text: Attaccante mobile, può svariare su tutto il fronte offensivo. Dotato di discreta tecnica e buon fiuto per il gol, grazie al fisico imponente risulta essere spesso uomo-assist.


title: Joel Pohjanpalo

text: Nel corso della sua carriera è stato vittima di diversi infortuni che ne hanno condizionato pesantemente il rendimento.


title: Joel Pohjanpalo

text: Il 13 gennaio 2012 esordisce in Liigacup contro il . La settimana seguente, sempre in tale competizione, realizza i suoi primi due gol da professionista ai danni del . 15 aprile, alla prima giornata di campionato ed in meno di tre minuti, realizza una tripletta contro l'. Finisce la stagione 2012 con 38 presenze e 16 reti complessive, recitando un ruolo da protagonista per la vittoria della Veikkausliiga.


title: Joel Pohjanpalo

text: Il 17 luglio esordisce in UEFA Champions League, segnando una doppietta nella partita dei preliminari vinta dall'HJK per 7-0 contro il . Il 30 agosto seguente realizza, invece, una rete nella partita di ritorno di UEFA Europa League pareggiata 3-3 contro l'. Nonostante il buon avvio, l'annata risulterà essere difficile per il finlandese, che conclude con 8 reti in 30 partite totali.


title: Joel Pohjanpalo

text: Il 2 settembre 2013 il comunica di aver acquistato il giocatore. Viene subito ceduto in prestito annuale all', in seconda serie tedesca, con il quale debutta il 18 ottobre seguente, nella partita vinta 3-0 contro l'. Dopo quasi tre mesi senza segnare, il 7 febbraio 2014 realizza una rete in campionato ai danni dell'. Termina la stagione con 5 gol in 22 partite giocate.


title: Joel Pohjanpalo

text: Il 2 luglio 2014 viene girato ancora in prestito, questa volta biennale, al , sempre in seconda serie. Il 1º agosto gioca da titolare la prima giornata di campionato contro l'. Il 21 settembre realizza, da subentrato, la rete della vittoria contro l'. Va poi a segno per tre partite consecutive, tra cui una tripletta siglata ai danni del . Conclude l'annata con 11 marcature in 31 presenze. La stagione seguente è meno fortunata: saranno solo due le reti segnate (Eintracht Braunschweig e ) in 28 presenze totali.


title: Joel Pohjanpalo

text: Tornato a Leverkusen, viene inserito in prima squadra con la maglia n° 17. Il 26 agosto 2016 debutta in Bundesliga contro il , realizzando anche una rete. Il 10 settembre sigla una tripletta nella vittoria per 3-1 ai danni dell'. A causa della forte concorrenza nel reparto offensivo, chiude la sua prima annata in maglia rossonera con un bottino di sole 13 partite giocate (2 in UEFA Champions League), condite però da 6 gol.


title: Joel Pohjanpalo

text: L'11 agosto 2017 inizia la sua seconda stagione con le "aspirine" con una rete in Coppa di Germania contro il mentre, il 21 ottobre seguente, realizza la quinta rete della partita esterna vinta contro il (1-5). Il 23 marzo 2018 rimedia un infortunio all'articolazione della caviglia che lo costringe a rimanere fuori dai campi di gioco per 552 giorni. Viene nuovamente convocato il 28 settembre 2019, per la partita vinta 3-0 contro l'. Il 26 ottobre torna in azione per l'ultimo minuto dell'incontro giocato contro il .


title: Joel Pohjanpalo

text: Il 24 gennaio 2020, per recuperare la condizione fisica, viene mandato in prestito semestrale all', in seconda divisione. Il 3 febbraio realizza la sua prima rete contro il . Seguono poi altri 8 gol, segnati rispettivamente ai danni dell', del , dello , del , dell' (doppietta), del e dell'Heidenheim.


title: Joel Pohjanpalo

text: Il 30 settembre seguente viene prestato all'. Il 2 ottobre segna una delle 4 reti che consente ai biancorossi di vincere contro il mentre, il 24 aprile 2021, sigla una tripletta ai danni del . Termina la stagione con 6 reti in 20 presenze, contribuendo al 7º posto finale in campionato, che vale la qualificazione del club alla prima edizione della UEFA Europa Conference League.


title: Joel Pohjanpalo

text: Per la stagione 2021-2022 fa ritorno al , giocando nuovamente per il club il 14 agosto 2021 durante l'ultimo minuto della prima partita di Bundesliga pareggiata 1-1 contro l'Union Berlino. Tuttavia, il 5 settembre 2021, viene ceduto in prestito annuale ai turchi del . Il 3 ottobre seguente segna i suoi primi due gol nella sconfitta interna per 2-3 contro il . Conclude la stagione con 16 reti in 33 presenze complessive.


title: Joel Pohjanpalo

text: Terminato il prestito, torna a Leverkusen. Il 30 luglio 2022 indossa nuovamente la maglia rossonera, giocando gli ultimi 14 minuti dell'incontro di Coppa di Germania perso 4-3 contro l'.


title: Joel Pohjanpalo

text: Il 19 agosto 2022 viene acquistato a titolo definitivo dal . Due giorni dopo debutta quindi in Serie B, in occasione della seconda giornata di campionato vinta per 1-2 sul campo del . Il 1ºottobre segna il primo col con i lagunari firmando il gol del momentaneo pareggio in casa del Cagliari, nella gara poi vinta per 4-1.


title: Joel Pohjanpalo

text: Il 5 giugno 2012 ha debuttato, per l'Under-21 finlandese, nella partita pareggiata 1-1 contro i pari età della Slovenia, valevole per le qualificazioni all'Europeo 2013 di categoria. Quattro giorni dopo realizza una rete nell'incontro perso contro l'Ucraina (1-2).


title: Joel Pohjanpalo

text: Il 14 novembre seguente esordisce con la nazionale maggiore, nell'amichevole vinta per 3-0 ai danni del Cipro. Il 5 marzo 2014 ha segnato il suo primo gol in nazionale, in una partita amichevole vinta contro l'Ungheria.


title: Joel Pohjanpalo

text: Nel 2021 viene inserito, dal commissario tecnico Markku Kanerva, nella lista dei 26 convocati per l'Europeo 2020. Il 12 giugno, nella prima partita del Gruppo B disputata contro la , realizza il primo storico gol della Finlandia nel torneo continentale, che vale anche la vittoria dell'incontro per 1-0.


title: Vikash Dhorasoo

text: Iniziò con il Le Havre, debuttando nella massima serie francese l'11 agosto 1993 (Le Havre-Saint-Étienne 0-0) e divenendo titolare dalla stagione successiva. Nell'estate 1998 passò al Lione, con cui rimase per le tre annate successive, vincendo la Coppa di Lega nel 2000-2001. La stagione 2001-2002, in cui vinse di nuovo la Coppa di Lega, lo vide in prestito al Bordeaux a causa di dissapori con il tecnico Jacques Santini. Nell'estate 2002 tornò al Lione (alla cui guida nel frattempo era arrivato Paul Le Guen), con cui vinse due campionati (2002-2003 e 2003-2004) e due Supercoppe di Francia.


title: Vikash Dhorasoo

text: Nella stagione 2004-2005 approdò al Milan a parametro zero. Tra i rossoneri allenati da Carlo Ancelotti l’utilizzo del francese fu ridotto, con 20 presenze tra tutte le competizioni, tuttavia il suo apporto in campo fu positivo. Fece la sua apparizione anche nella Supercoppa italiana vinta per 3-0 contro la Lazio. Accettò in seguito di tornare in Francia, al Paris Saint-Germain, nella stagione 2005-2006. Con i parigini raccolse 34 presenze in campionato, la vittoria della Coppa di Francia e, a fine annata, la convocazione per i Mondiali 2006. All'inizio della stagione successiva, il 26 settembre, fu messo fuori rosa dal PSG, che lo licenziò l'11 ottobre.


title: Vikash Dhorasoo

text: In seguito restò inattivo per tutto il resto della stagione e nell'estate del 2007 venne ingaggiato dal , militante in Serie A. Tuttavia con gli amaranto non giocò mai, rescindendo il suo contratto in autunno. In data 11 gennaio 2008 ufficializzò il suo ritiro dal calcio giocato.


title: Vikash Dhorasoo

text: Con la Nazionale francese esordì nel 1999 e prese parte ai Mondiali 2006, in cui subentrò per due volte in campo, a tempo quasi scaduto. Negli stessi giorni girò un film amatoriale con una propria telecamera: il documentario raccontava la vita del ritiro francese dal punto di vista di una riserva o "sostituto" ("Substitute", per l'appunto, fu il titolo originale del film). Con la maglia dei "Bleus" vanta 18 presenze e una rete.


title: Vikash Dhorasoo

text: Dopo il ritiro ha intrapreso la carriera di giocatore di poker semi-professionista. Ha collezionato 2 piazzamenti a premi EPT (15º a Deauville nel 2009, 37º a Berlino nel 2010); complessivamente vanta guadagni superiori ai $527.454 in tornei live.


title: Vikash Dhorasoo

text: Nel novembre del 2019 ha annunciato la propria candidatura alle elezioni comunali parigine del 2020, sostenuto dalla formazione di sinistra radicale La France Insoumise, senza risultare eletto.


title: Rāmāyaṇa

text: Il Rāmāyana (; rāmāyaṇa, devanagari रामायण; lett. il "Cammino - "ayana"- di Rama"), insieme al "Mahabharata" è uno dei più grandi poemi epici del Sanatana Dharma, oltre a risultare uno dei testi più importanti di questa tradizione filosofica.


title: Rāmāyaṇa

text: Il poema, attribuito tradizionalmente a Vālmīki, narra le avventure del principe Rama, "avatara" di Vishnu, ingiustamente esiliato e privato della sua sposa con cui alla fine riuscirà a ricongiungersi, recuperando contemporaneamente il trono che gli spettava di diritto.


title: Rāmāyaṇa

text: Il nucleo originario del poema è sconosciuto, il completamento della sua redazione va invece ascritto ai primi secoli della nostra era.


title: Rāmāyaṇa

text: L'epos ramaico consta di 24.000 versi ("shloka"), 70.000 in meno rispetto al più complesso "Mahabharata", suddivisi in oltre 645 canti ("sarga)", distribuiti in sette libri ("kanda)", di cui il primo ("Balakandha") e il settimo ("Uttarkandha") sono considerati, a giudizio unanime della critica, delle addizioni posteriori.


title: Rāmāyaṇa

text: Il nucleo originario dell'intera opera è costituito dai libri II-VI dove Rama appare nella sua veste eroica, acquisendo, nei due libri recenziori, il I e il VII, evidenti caratteristiche divine, anche se vi sono tracce di aspetti divini dello stesso Rama anche nelle parti più antiche del poema.


title: Rāmāyaṇa

text: Il "Rāmāyana", proprio come i poemi omerici, può essere considerato come un serbatoio o una raccolta dell'insieme delle conoscenze e dei modelli culturali di un'intera civiltà. L'epos ramaico pertanto svolge una funzione educativa adempiendo in pieno, essendo depositario del sapere collettivo, al suo compito didattico-paradigmatico. Eppure questo deposito o "sedimento ereditario", trasmesso dalla tradizione orale, non va inteso come patrimonio onnicomprensivo, ma piuttosto come stratificazione e sovrapposizione progressiva di un materiale storico, mitico, aneddotico e geografico che nel corso dei secoli è stato ricucito in una raccolta organica divenuta sintesi e simbolo dei contenuti culturali, religiosi e filosofici di un'intera civiltà.


title: Rāmāyaṇa

text: In questo senso Rama, non è solo il protagonista dell'epos narrato, bensì il nome dato ad un codice di comportamento morale, religioso, politico, e sociale che appartiene ad una fase precisa dell'antica civiltà bharatiyana. Ciò significa che il poema ramaico non solo “descrive", ma "prescrive", attraverso il fulgido esempio di Rama e Sita come archetipi di perfezione e di adesione al "dharma", un modello di condotta morale ed etica da imitare e interiorizzare.


title: Rāmāyaṇa

text: La narrazione di questi eventi mitici ci è giunta grazie alle eleganti strofe di Valmiki che, con il suo stile raffinato ed erudito, sembra anticipare gli elaborati componimenti di epoca classica ("Kavya"), ossia un particolare tipo di letteratura caratterizzata da lunghissime descrizioni, sorprendenti paragoni e metafore, giochi di parole e ostentazioni di dottrina, rime interne e tutto un repertorio di ricercatezze formali e ornamenti stilistici ("alamkara") che inducono gli studiosi ad ipotizzare una matrice di natura aristocratica e a individuare nelle corti e nelle cerchie di intellettuali il luogo privilegiato di irradiazione di questo nuova e sapiente produzione letteraria. Anche gli indologi sono unanimi nell'accettare il dato della tradizione che assegna a un cantore ("adivaki ") la composizione del poema o, almeno, di quello che è ritenuto il suo nucleo originario, nonostante il nome di questi, Valmiki, venga citato solo esclusivamente nelle due sezioni, la prima e la settima, notoriamente considerate spurie.


title: Rāmāyaṇa

text: In ogni caso il celebre "adivaki" non avrebbe fatto altro che rielaborare e ricucire gli antichi materiali relativi all'eroe Rama, tramandati dai bardi o cantori itineranti ("carana", "kushilava"), dei quali abbiamo traccia anche in tradizioni esterne alla cultura brahmanica, come quella buddhista e quella jainista.


title: Rāmāyaṇa

text: Tutte e tre le recensioni, seppure differiscano per intere sezioni e persino per discrepanze di contenuto, sono suddivise in sette "kanda" e offrono ad ogni modo una visione omogenea e coerente dello svolgimento dell'azione principale. Ogni "kanda" origina il proprio nome dalla natura della materia trattata.


title: Rāmāyaṇa

text: A queste tre recensioni se ne aggiunge un'altra detta "critica", in 18.766 strofe (606 "sarga"), la quale ha suscitato non poche opposizioni. Tale edizione "critica" è stata pubblicata in 7 volumi da G.H. Bhatt, L.P. Vaidya, P.C. Divanji, D.R. Mankad, G.C. Jhala e U. P. Shah, Oriental Institute, Baroda, 1970-1985.


title: Rāmāyaṇa

text: Il tema centrale del poema consiste nella storia di Rama, giovane principe valoroso e settimo "avatara" di Visnù, e della sua sposa, Sita.


title: Rāmāyaṇa

text: Gli eventi sono ambientati nel momento di passaggio tra la fine del "Treta-yuga" e l'inizio dello "Dvapara-yuga".


title: Rāmāyaṇa

text: Rama, principe ereditario del regno dei Kosala viene privato ingiustamente del diritto al trono ed esiliato dalla capitale Ayodhya (collocata nei pressi dell'odierna Faizabad).


title: Rāmāyaṇa

text: Rama trascorrerà quattordici anni in esilio, insieme alla moglie Sita e al fratello Lakshmana, dapprima nei pressi della collina di Citrakuta, dove si trovava l'eremo di Valmiki e di altri saggi, in seguito nella foresta Dandaka, popolata da molti demoni ("rakshasa)."


title: Rāmāyaṇa

text: Rama e Lakshmana si alleano quindi con un potente popolo di scimmie evolute ("vanara), e" insieme ai guerrieri scimmia, tra i quali c'è il valoroso e fedele Hanuman, costruiscono un ponte che collega l'estremità meridionale dell'India con Lanka.


title: Rāmāyaṇa

text: L'esercito affronta l'armata dei demoni, e Ravana viene ucciso in duello da Rama, che torna vittorioso nella capitale Ayodhya, e viene incoronato imperatore.


title: Rāmāyaṇa

text: In seguito Rama, per proteggere la sua reputazione pubblica, è costretto a ripudiare Sita, a causa del sospetto che abbia ceduto alle molestie di Ravana, nonostante Sita si fosse già sottoposta ad una prova per verificare sua purezza, sottoponendosi alla prova del fuoco e uscendo indenne dalle fiamme.


title: Pater familias

text: La locuzione latina pater familias, tradotta letteralmente, significa ‘padre di famiglia’. Era il custode delle memorie degli antenati, nonché del fuoco domestico, accanto al quale si venerano gli dei della famiglia o "lares" (dal latino: focolare); l'unico che poteva disporre del patrimonio della famiglia (bestiame, casa, schiavitù, campi).


title: Pater familias

text: Sebbene il genitivo esatto di "familias" sia "familiae", la desinenza "-as" è un arcaismo che si riscontra solo in questo caso, come forma cristallizzata. Si tratta di un genitivo "alla greca", usato anche da Cicerone: nella prima declinazione del greco antico infatti il genitivo singolare dei sostantivi in α (alfa) puro ha la desinenza in -ας (-as).


title: Pater familias

text: Così si poteva considerare il pater familias nell'antica Roma. Era il capo indiscusso della famiglia, a lui erano sottomessi la moglie, i figli, gli schiavi, le nuore. Su tutti costoro egli aveva la "patria potestas", potere che conservava sino alla morte e che comportava amplissime facoltà insieme ad un potere punitivo che si estendeva finanche alla "vitae necisque potestas",ovvero al diritto di vita o di morte nei confronti dei membri del nucleo familiare,poteva inoltre decidere di vendere i propri figli come schiavi.


title: Pater familias

text: Per la tradizione romana uno dei primi atti di Romolo, dettato dalla necessità di far crescere la città di Roma appena fondata, fu quello di vietare la pratica di esporre i neonati, divieto valido per tutti i figli maschi e per la prima tra le figlie, tranne che fossero nati con delle malformazioni.


title: Pater familias

text: Secondo quanto si può ricavare dalle fonti, questo generico potere illimitato era riassunto concretamente nella Legge delle XII tavole, che probabilmente si limitò a cristallizzare quello che era già l'antico costume. Nella realtà pratica, poi, si è soliti ritenere che questo "terribile diritto" venisse moderato nei suoi caratteri di arbitrarietà dal controllo sociale e dalle concezioni più pietistiche dei rapporti familiari; ciò è certo soprattutto con l'allontanarsi dai periodi più arcaici della storia romana, limitandosi a sottolineare una generica supremazia endofamiliare del "pater", piuttosto che un'effettiva disponibilità sconsiderata della vita dei figli.


title: Pater familias

text: Dalle varie fonti pare che i poteri espressi nelle XII tavole si potessero schematizzare in una serie di diritti:


title: Pater familias

text: Il padre che uccide legittimamente il figlio divenne man mano un caso sempre più raro (più presente nella letteratura che nella realtà delle fonti storiche) sottoposto spesso a regole e a limitazioni, e comunque sempre sotto un controllo sociale che poteva essere quello dei vicini o quello di un apposito "tribunale domestico", composto da vari parenti. Significativo del mutato costume fu una disposizione dell'imperatore Adriano che fece deportare un padre colpevole di aver ucciso il figlio adultero con la matrigna, sottolineando il nuovo aspetto di uno Stato che si vuole riservare in via esclusiva il diritto di vita e di morte sui suoi sudditi.


title: Pater familias

text: Da un punto di vista strettamente giuridico, tutti coloro che erano assoggettati alla "patria potestas" erano considerati la "longa manus" del "pater". Era infatti principio indiscusso del diritto romano che tutto ciò che veniva acquistato dai figli o dagli schiavi ricadeva automaticamente nella sfera giuridica del "pater familias".


title: Pater familias

text: La parola italiana famiglia deriva dal latino "familia", letteralmente l'insieme dei famuli, coloro che hanno un rapporto di dipendenza dal capo famiglia, il "paterfamilias".


title: Pater familias

text: In epoca arcaica, nel concetto latino di "familia" si sovrapponevano e convivevano la "familia proprio iure" e la "familia domestica". La prima non era basata sulla parentela, ma su vincoli di tipo politico-economico e religioso; la seconda si fondava sulla consanguineità. Il "paterfamilias" era il capo assoluto di entrambe. Egli disponeva, come di cose di sua proprietà, non solo dei beni e dei servi, ma anche della moglie e dei figli.


title: Pater familias

text: Più tardi, la "familia" perse importanza come entità politica e divenne patriarcale, con più generazioni di consanguinei sotto lo stesso tetto. Il potere del "pater familias" sui familiari fu limitato per legge. Per "familia" s'intendeva allora l'insieme degli schiavi che appartenevano allo stesso proprietario.


title: Pater familias

text: Durante il Medioevo l'influenza del Cristianesimo e il sacramento del matrimonio mutarono sia la struttura della famiglia che il significato della parola.


title: Pater familias

text: In epoca classica, alla morte dell'originario "pater" diventavano a loro volta "pater familias sui iuris" tutti i suoi figli. Per questo motivo, non era infrequente che si verificasse il caso del "pater" adolescente o addirittura infante.


title: Ordoviciano

text: LOrdoviciano è il secondo dei sei (sette in Nord America) periodi geologici in cui è suddivisa l'era geologica paleozoica e copre il periodo di tempo tra 485,4±1,9 e 443,8±1,5 milioni di anni fa. Segue il periodo Cambriano ed è seguito dal periodo Siluriano.


title: Ordoviciano

text: L'Ordoviciano, il cui nome deriva da una tribù gallese (gli Ordovici), fu definito da Charles Lapworth nel 1879 per risolvere una disputa tra i seguaci di Adam Sedgwick e di Roderick Murchison che avevano attribuito le stesse rocce del nord del Galles rispettivamente al Cambriano ed al Siluriano. Lapworth risolse la contesa proponendo un nuovo periodo, perché aveva riconosciuto che la fauna fossile negli strati oggetto della disputa era diversa sia da quella del Cambriano che da quella del Siluriano.


title: Ordoviciano

text: Nel Regno Unito l'adozione del nuovo periodo fu lenta, mentre nelle altre parti del mondo l'Ordoviciano fu accettato velocemente. Esso ricevette il riconoscimento internazionale nel 1906, quando fu adottato ufficialmente come periodo del Paleozoico dal Congresso Internazionale di Geologia. I sedimenti dell'Ordoviciano contengono abbondanti fossili, in particolare: trilobiti, brachiopodi, cefalopodi, crinoidi, graptoliti, coralli. In talune regioni i sedimenti ordoviciani contengono giacimenti di idrocarburi.


title: Ordoviciano

text: L'Ordoviciano iniziò con un evento minore di estinzione circa 485,4 milioni di anni fa. La fine dell'Ordoviciano, 443,8 milioni di anni fa, coincide con uno dei maggiori eventi di estinzione di massa, che portò alla scomparsa di circa il 60% dei generi di animali marini.


title: Ordoviciano

text: La Commissione Internazionale di Stratigrafia riconosce per l'Ordoviciano una suddivisione in tre epoche e sette piani:


title: Ordoviciano

text: La base dell'Ordoviciano, che coincide anche con quella dell'Ordoviciano inferiore, nonché del suo primo piano, il Tremadociano, è data dalla prima comparsa negli orizzonti stratigrafici dei conodonti della specie "Iapetognathus fluctivagus". Questo limite inferiore è posizionato appena sopra la prima comparsa della zona conodontica del "Cordylodus lindstromi" e appena al di sotto della comparsa dei primi graptoliti planctonici.


title: Ordoviciano

text: Il limite superiore, che è anche il limite dell'Ordoviciano superiore e del suo ultimo piano, l'Hirnantiano, nonché base del successivo Siluriano, è dato dalla prima comparsa dei graptoliti della specie "Akidograptus ascensus", a poca distanza dalla prima comparsa del "Parakidograptus acuminatus".


title: Ordoviciano

text: Il GSSP, il profilo stratigrafico di riferimento della Commissione Internazionale di Stratigrafia, è stato identificato nella sezione "Green Point", situata nel Parco nazionale Gros Morne, circa 70 km dall'aeroporto di Deer Lake e circa 10 km a nord di Rocky Harbour, nella parte occidentale dell'isola di Terranova, nel Canada.


title: Ordoviciano

text: L'Ordoviciano fu caratterizzato da una radiazione adattativa molto importante, anche se meno famosa dell'esplosione cambriana; i generi della fauna marina in pratica si quadruplicarono, dando vita al 12% di tutta la fauna marina conosciuta del Fanerozoico. Ai Trilobiti, ai Brachiopodi non articolati, agli Archeociatidi e alla fauna eocrinoide del Cambriano, subentrarono le specie destinate a dominare il rimanente periodo del Paleozoico, come i brachiopodi articolati, i cefalopodi e i crinoidi. I brachiopodi articolati in particolare, rimpiazzarono i trilobiti nelle comunità di piattaforma continentale. Il loro successo è esemplificativo della grande crescita registratasi nell'Ordoviciano da tutti gli organismi in grado di secernere una conchiglia di natura carbonatica.


title: Ordoviciano

text: In Nord America ed in Europa l'Ordoviciano fu caratterizzato da mari continentali poco profondi e ricchi di vita. Trilobiti e brachiopodi in particolare furono numerosi e differenziati. I primi Briozoi e le prime barriere coralline apparvero nel corso dell'Ordoviciano, incrementando la biodiversità delle comunità di piattaforma carbonatica. I Molluschi, che apparvero già nel Cambriano come i coralli aermatipici (non biocostruttori), divennero comuni e differenziati, specialmente bivalvi, gasteropodi e nautiloidi cefalopodi. Fu a lungo ritenuto che il primo vero vertebrato (pesce - Ostracoderma) apparve nell'Ordoviciano ma recenti scoperte in Cina hanno rivelato che essi probabilmente si originarono all'inizio del Cambriano. Organismi marini ora estinti chiamati graptoliti prosperavano negli oceani e apparve qualche crinoide e cistoide.


title: Ordoviciano

text: Le alghe verdi erano piuttosto comuni nel Tardo Cambriano e nell'Ordoviciano e dalla loro evoluzione ebbero origine le piante. Le piante terrestri si svilupparono dapprima come muschi non vascolari simili alle epatiche del tipo Marchantiophyta. Spore fossili di piante terrestri sono state identificate nei sedimenti dell'Ordoviciano superiore.


title: Ordoviciano

text: Le prime forme di funghi terrestri erano del tipo micorriza arbuscolare e hanno giocato un ruolo importante nel facilitare la colonizzazione della terra da parte delle piante attraverso la simbiosi micorrizica, che mette i nutrienti del terreno a disposizione delle cellule vegetali. Sono stati ritrovati fossili di Ife e spore fungine dell'Ordoviciano risalenti a 460 milioni di anni fa, quando la flora terrestre doveva consistere essenzialmente di briofite non vascolari.


title: Ordoviciano

text: Durante l'Ordoviciano il livello marino fu elevato, infatti durante il Tremadociano l'ingressione marina in tutto il mondo fu una delle maggiori mai registrate.


title: Ordoviciano

text: I continenti meridionali erano uniti in un singolo supercontinente chiamato Gondwana. All'inizio del periodo la Gondwana si trovava ad una latitudine equatoriale: successivamente cominciò man mano a migrare verso il Polo Sud. L'inizio dell'Ordoviciano è ritenuto essere un periodo caldo, almeno ai tropici, mentre nella parte conclusiva i ghiacci furono largamente estesi. Durante l'Ordoviciano la Gondwana fu estesamente coperta da mari poco profondi che favorirono la crescita di organismi che fissavano il carbonato di calcio nei loro gusci (conchiglie) o nelle loro parti solide del corpo.


title: Ordoviciano

text: Le rocce dell'Ordoviciano sono principalmente sedimentarie. A causa dell'area ristretta e della limitata elevazione delle terre emerse, caratteristiche che limitavano l'erosione, i sedimenti marini che compongono una gran parte dell'Ordoviciano consistono in calcari. Le argille e le arenarie sono meno rappresentate.


title: Ordoviciano

text: Un rilevante episodio di sollevamento fu l'orogenesi taconiana che era già in corso durante il Cambriano. All'inizio dell'Ordoviciano superiore, tra 460 e 450 milioni di anni fa, i vulcani lungo la costa dell'oceano Giapeto eruttarono nell'atmosfera enormi quantità di anidride carbonica, trasformando il pianeta in una serra caldissima. Quando le isole di questo arco vulcanico entrarono in collisione con il Nord America, diedero luogo alla catena dei Monti Appalachi. Alla fine dell'Ordoviciano superiore le emissioni vulcaniche si fermarono. Nel frattempo la Gondwana si era spostata verso il Polo sud e si era ricoperta di ghiaccio.


title: Ordoviciano

text: Nei mari la calcite a basso tenore di magnesio era la forma predominante nei precipitati di carbonato di calcio marino, permettendo lo sviluppo di fauna invertebrata dotata di scheletri calcitici.


title: Ordoviciano

text: L'Ordoviciano si concluse con una serie di estinzioni che, considerate collettivamente, compongono la seconda tra le cinque maggiori estinzioni della storia della Terra in termini di percentuale di specie scomparse. L'unica maggiore fu quella occorsa nel passaggio tra il Permiano ed il Triassico.


title: Ordoviciano

text: L'estinzione avvenne circa fra 444-447 milioni di anni fa e segna la separazione tra l'Ordoviciano e il seguente periodo, il Siluriano. A quel tempo molti organismi complessi multicellulari che vivevano nel mare (circa il 49% delle specie della fauna) scomparirono per sempre; brachiopodi e briozoi furono decimati, insieme a molte famiglie di trilobiti, conodonti e graptoliti.


title: Ordoviciano

text: La teoria più accettata è che, a causa di imponenti glaciazioni, il livello marino si abbassò drasticamente, la composizione chimica degli oceani mutò e si ebbe l'estinzione di molte specie marine fra cui i graptoliti. Depositi glaciali di questo periodo sono stati trovati nel deserto del Sahara. Si pensa infatti che, a causa delle deriva dei continenti, il supercontinente Gondwana transitando vicino al Polo Sud abbia causato una prolungata glaciazione. Gli impulsi glaciali furono almeno due, separati da 500.000-1.000.000 di anni durante i quali il livello del mare risalì rapidamente.


title: Ordoviciano

text: Secondo una ipotesi avanzata da A. Melott della Kansas University, questa estinzione di massa sarebbe stata causata da lampi di raggi gamma dovuti all'esplosione di una supernova "vicina" (qualche migliaio di anni luce) particolarmente massiccia.. In generale però si ritiene che gli eventi di estinzione abbiano una genesi piuttosto complessa e dipendano una elevata serie di concause. Una teoria prevede che la glaciazione sia stata causata dai primi muschi che colonizzarono la terraferma e che sottrassero CO₂ all'aria. Commenta Elizabeth Kolbert: «Se così fosse, la prima estinzione di massa degli animali sarebbe stata causata dalle piante».


title: Ordoviciano

text: I terreni ordoviciani in Italia non sono molto diffusi. Sono rappresentati solo in Sardegna (metaconglomerati a matrice argillosa, detti "puddinghe", nella zona costiera dell'Iglesiente) e nelle Alpi Carniche (calcari marnosi, in quota).


title: Ordoviciano

text: Le puddinghe sarde sono il risultato di una fase di continentalità dell'Iglesiente, limitata all'Ordoviciano medio, detta Fase Sarda, in cui si ebbe l'erosione di gran parte dei preesistenti depositi cambriani e la rideposizione dei prodotti erosi in una matrice argillosa, in discordanza stratigrafica sui depositi preesistenti.


title: Oleksij Reznikov

text: Precedentemente ha ricoperto diverse altre cariche nel governo dell'Ucraina come quella di Vice Primo Ministro, Ministro per la reintegrazione dei territori temporaneamente occupati dell'Ucraina, vice capo dell'amministrazione statale della città di Kiev dal 2016 al 2018 e vice sindaco del consiglio comunale di Kiev da giugno 2014 a dicembre 2015. Reznikov è stato anche capo della delegazione nazionale dell'Ucraina al Congresso dei poteri locali e regionali del Consiglio d'Europa dal 2015 al 2016. Durante la crisi russo-ucraina del 2021-2022 è stato a capo della delegazione ucraina ai colloqui negoziali con la Russia.


title: Oleksij Reznikov

text: Reznikov è nato a Leopoli, allora parte della Repubblica Socialista Sovietica Ucraina in Unione Sovietica. Suo padre, Yury Reznikov era un professore, maestro di acrobazia sportiva, responsabile dell'Istituto Statale di Cultura Fisica di Leopoli. Sua madre, Elena Reznikova, era una neurologa presso la clinica neuropsichiatrica di Leopoli, Master of Sports in Ginnastica ritmica.


title: Oleksij Reznikov

text: Reznikov ha frequentato l'Università di Leopoli, ricevendo un master con lode in giurisprudenza nel 1991. Durante i suoi anni universitari, Reznikov ha partecipato attivamente alla vita studentesca: ha vinto le Olimpiadi degli studenti di legge in tutta la SSR ucraina nelle competizioni individuali e a squadre e ha rappresentato l'Ucraina alle Olimpiadi degli studenti di legge in tutta l'Unione Sovietica.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: La tomografia computerizzata "cone beam (in lingua inglese cone beam computed tomography", CBCT) o tomografia computerizzata a fascio conico è una tecnica di imaging biomedico in cui una tomografia computerizzata viene realizzata mediante dei fasci di raggi X a forma di cono.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: La CT "cone beam" è diventata sempre più importante nella pianificazione del trattamento e nella diagnosi dell'implantologia e in particolare è indispensabile nelle tecniche di implantologia computer assistita. Questa tecnologia viene sempre più impiegata anche in altri campi dell'odontoiatria, come ad esempio l'endodonzia e l'ortodonzia. Oltre all'utilizzo in ambito odontoiatrico e maxillo-facciale, trova utilizzo anche nelle procedure angiografiche, di radiologia interventistica e per la radioterapia immagine-guidata (IGRT). Vi sono dei primi accenni per l'utilizzo in campo osteoarticolare e veterinario.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Durante una scansione "cone beam", lo scanner ruota attorno alla testa del paziente, ottenendo fino a quasi 600 immagini distinte. Il software raccoglie i dati e ricostruisce le immagini, producendo un volume digitale composto da voxel di dimensione isotropica dei dati anatomici acquisiti, che possono poi essere "ricostruiti" con software appropriati.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: L'introduzione delle radiografie panoramiche all'inizio degli anni '60 e la loro rapida diffusione ha permesso ai clinici di avere in una singola immagine tutte le strutture maxillofacciali. Questa tecnica diagnostica rimase per molti anni lo standard di riferimento per la radiologia odontoiatrica. Nel 1967 Sir Godfrey Hounsfield, un ingegnere della EMI, realizzò il primo prototipo di tomografo computerizzato, che gli avrebbe valso il premio Nobel per la Medicina nel 1979. I lavori di Hounsfield si concretizzarono nel 1972 quando il primo tomografo assiale computerizzato (TAC) venne immesso nel mercato. La metodica poté evolversi in tempi brevi, con l'introduzione di sistemi definiti di “seconda” (nel 1975), di “terza” e di ”quarta generazione” (entrambi nel 1976). Nel 1978 alla "Mayo Clinic" venne installato il primo scanner tomografico 3D volumetrico con tecnica "Dynamic Spatial Reconstructor".


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Nel frattempo la ricerca si stava concentrando sullo sviluppo di sistemi simili, ma sostanzialmente dotati di un fascio radiante di forma conica, invece che uno a pennello come nei tomografi TC.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Questa nuova tecnologia avrebbe preso il nome di "Cone Beam Computed Tomography" – CBCT. I primi problemi che i ricercatori dovettero superare si concentrarono sull'ottenimento di una soddisfacente risoluzione di contrasto e spaziale, obiettivi che in una tecnologia così giovane non erano ancora stati raggiunti. Il primo tomografo CBCT introdotto nella pratica clinica fu sviluppato per l'angiografia dalla "Mayo Clinic" nel 1982. Questo sistema consisteva in un arco a C, dotato di un intensificatore di immagine, utilizzabile nelle procedure angiografiche. Nel 1992 iniziarono i primi esperimenti nell'introduzione della CBCT come simulatore per la pianificazione della radioterapia. Successivamente un sistema CBCT, installato dentro un "gantry", fu sviluppato presso la divisione francese della "General Electric Medical Systems". Questo sistema era pensato per il vascolare e vantava un sistema software per la sottrazione digitale delle immagini. Più tardi due ricercatori, Jaffy e Siewerdsen, del dipartimento di radioterapia del “"William Beaumont Hospital"” (Michigan – USA), svilupparono un sistema CBCT per la guida dei trattamenti radioterapici basato su un rilevatore "flat panel" realizzato con silicio amorfo (a-Si:H).


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Sebbene la tecnologia cone beam CT stesse progredendo velocemente e fosse impiegata in ambiti clinici sempre più numerosi, il suo vero potenziale era ancora ampiamente sottovalutato. Verso metà degli anni '90, dei ricercatori, appartenenti ai Dipartimenti di Fisica Medica e di Radiologia del Policlinico Universitario G.B Rossi di Verona, iniziarono a proporre l'utilizzo della CBCT in ambito dento-maxillo-facciale.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Le loro ricerche furono pubblicate nel 1998 e culminarono con l'immissione nel mercato di un prodotto dedicato. L'applicazione di questa tecnologia nel campo dento-maxillo-facciale ebbe fin da subito un ottimo riscontro: se confrontata con i tradizionali scanner tomografici TAC, la relativa economicità e ingombro dell'apparecchiatura CBCT, la crescente disponibilità di detettori "flat panel" sempre più efficienti, una dose minore di radiazioni somministrate al paziente e l'alta risoluzione spaziale ottenibile, furono le principali motivazioni di questo successo.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Nel 2000, l'apparecchiatura veronese fu la prima "Cone Beam" CT approvata dalla statunitense "Food and Drug Administration" (FDA) per l'uso in odontoiatria. A partire dall'anno successivo tali apparecchi furono introdotti nel mercato statunitense diventandone presto uno standard di riferimento. Nel maggio del 2000, la "American Academy of Oral and Maxillofacial Radiology" pubblicò una relazione sui criteri di selezione delle metodiche radiologiche utili nello studio preliminare dei pazienti deputati ad implantologia dentale, nella quale si raccomandava l'utilizzo di sistemi che offrissero informazioni anatomiche acquisite sui tre piani spaziali. Tali raccomandazioni sono state ribadite, nel 2012, in un documento di revisione, edito dalla stessa società, in cui si pone sempre maggior interesse verso la CBCT per la diagnosi in odontoiatria e come strumento indispensabile nella pianificazione pre-implantologica.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Grazie alle sue peculiarità, la CBCT è diventata una scelta naturale per l'imaging dento-maxillo-facciale. Queste stesse caratteristiche stanno introducendo tale tecnologia anche in altri settori. Già negli ultimi anni alcuni studi propongono la CBCT negli ambulatori di otorinolaringoiatria per lo studio dei seni mascellari e temporali. In un futuro già annunciato, l'integrazione della CBCT con sistemi di chirurgia guidata con le immagini sarà utilizzata per interventi di chirurgia endoscopica funzionale dei seni paranasali per il trattamento delle patologie disventilatorie naso-sinusali, sinusopatie acute complicate, sinusiti ricorrenti o rinosinusiti croniche con o senza poliposi naso-sinusale.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Ulteriori apparecchiature di imaging 3D basate su CBCT e nuove applicazioni cliniche sono in fase di sviluppo. Notevole interesse suscita l'uso della "Cone Beam" nello studio dell'orecchio interno e nel post-operatorio degli interventi di impianto cocleare, in quanto si possono sfruttare i vantaggi della poca dose radiante e della bassa suscettibilità agli artefatti metallici dell'impianto stesso, a cui la TAC è particolarmente sensibile. Si può già segnalare lo sviluppo e l'interesse raggiunto nella radiologia veterinaria.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: La "Cone Beam Computed Tomography" (CBCT) è una tecnologia di imaging radiologico che impiega una sorgente a raggi-X che compie un unico giro completo di 360° gradi (o di 180° in talune apparecchiature) intorno all'oggetto da esaminare, emettendo un fascio di forma conica o piramidale (da qui il nome “"cone beam"”). I raggi vengono acquisiti da un detettore bidimensionale (solitamente realizzato con tecnologia allo stato solido) posto dalla parte opposta dell'oggetto rispetto alla sorgente a raggi-X. Segue un processo di analisi e ricostruzione dei dati, al fine di ottenere una serie di immagini diagnosticamente valide su qualsiasi piano di osservazione. La sorgente può emettere una radiazione continua durante la scansione, oppure pulsata, come avviene nella maggior parte dei casi al fine di limitare la dose somministrata al paziente.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: La particolarità di avere un fascio conico, invece che a “ventaglio” ("fan-beam") come nei tomografi TC, permette ad ogni esposizione di coprire l'intero campo di vista ("Field of view" o FOV) e quindi in un unico giro, anziché in più giri a spirale, acquisire una serie immagini bidimensionali complete della parte anatomica in esame, nelle diverse proiezioni. Questa serie di immagini prende il nome di "projection data". Il numero di immagini, o frame rate, è variabile e dipende dalle scelte dell'operatore e dalle caratteristiche del sistema: più immagini vengono acquisite, più si avrà una miglior qualità del risultato finale a scapito, tuttavia, di una maggior esposizione del paziente alle radiazioni ionizzanti. La serie di proiezioni acquisite verranno poi elaborate da un software che produrrà un set tridimensionale che servirà da base per successive rielaborazioni che porteranno alle ricostruzioni nei tre piani ortogonali (assiale, sagittale, coronale). Il risultato finale è un'immagine tridimensionale, composta da una serie di "voxel" la cui dimensione è corrispondente alla risoluzione spaziale ed è intrinsecamente correlata con la dimensione dei pixel del detettore. Solitamente la risoluzione è nell'ordine dei 0,09-0,4 mm. e questo determina la dimensione del voxel che generalmente assume la caratteristica di essere isotropico e questo permette di poter ricostruire l'immagine su ulteriori piani o realizzare modelli grafici tridimensionali.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: La sorgente di raggi X in un sistema CBCT è costituita da un tubo radiogeno in grado di compiere un giro di 360° intorno alla parte anatomica di interesse. Caratteristica peculiare del fascio prodotto è la sua forma: conica o piramidale, in grado di proiettare istantaneamente l'intera parte anatomica di interesse sul detettore. Intuitivamente si può pensare che l'erogazione del fascio sia continua per tutto il percorso dell'esposizione. Tuttavia, per ragioni squisitamente legate alla riduzione di dose al paziente, l'erogazione avviene in maniera pulsata. In questo modo la durata dell'esposizione è inferiore alla durata totale della scansione.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: L'ampiezza del cono o della piramide dipendono da specifiche caratteristiche costruttive della sorgente: disegno e focalizzazione del catodo, disegno e angolo anodico oltre che da appositi collimatori. Appositi filtri riducono lo spettro delle radiazioni emesse filtrando normalmente quelle a maggior lunghezza d'onda, meno penetranti (raggi X molli). L'intensità del fascio nel lato opposto al catodo può essere inferiore anche del 40% a causa dell'effetto anodico. Al 2015, la grande maggioranza dei modelli in commercio utilizza una tensione di 110 KV per alimentare il tubo radiogeno. Rispetto ai primi modelli sono invece diminuiti notevolmente i mA (milliAmpere) e i secondi di esposizione reale, quantificabili tra i 2 e i 7 secondi per i modelli più attenti alla dose somministrata al paziente.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Come già detto, il fascio conico tipico della CBCT è in grado di coprire tutto il "Field of View" (FOV), ovvero l'intera parte anatomica di interesse. Tuttavia è necessario che il FOV, per ragioni legate alla minor dose di radiazioni da somministrare al paziente, sia dimensionato in base alle reali necessità cliniche del paziente in esame variando con opportuna collimazione l'ampiezza del cono emesso. Per questo motivo, la maggior parte delle apparecchiature CBCT sono in grado di operare con FOV di dimensioni diverse, impostati dall'operatore; per esempio per un esame che necessiti solo di un'indagine di una singola regione Dento-alveolare o dell'articolazione temporo-mandibolare sarà sufficiente un campo di vista inferiore ai 5 cm, per una mascella o mandibola tra i 5 cm e i 7 cm, mentre per l'intera regione cranio-facciale si dovrà avere un FOV superiore ai 15 cm.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Per via dell'alto costo rappresentato dai detettori "flat panel" di grandi dimensioni, è difficile poter disporre di FOV maggiori con la tecnologia CBCT. Per ovviare a questo limite, alcune apparecchiature, dispongono di un sistema software in grado di ricostruire l'immagine congiungendo ("matching") quelle ottenute con due giri del tubo radiogeno e quindi circa raddoppiando il FOV massimo disponibile.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: I modelli di CBCT presenti sul mercato, possono essere divisi in due gruppi, a seconda della tecnologia su cui è basato il loro detettore: un tubo intensificatore di immagine accoppiato con un dispositivo ad accoppiamento di carica (IIT/CCD), oppure a tecnologia "flat panel".


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: La configurazione IIT/CCD ("image intensifier tube/charge-coupled devices"), consiste in un intensificatore di immagine, normalmente un tubo a vuoto, accoppiato ad un circuito formato da una fila, o da una griglia, di elementi semiconduttori in grado di accumulare una carica elettrica proporzionale all'intensità della radiazione elettromagnetica che li colpisce. Quando il dispositivo riceve un impulso, in questo caso sotto forma di radiazione X, il tubo a vuoto converte la radiazione in fotoni e li moltiplica proiettandoli sulla superficie del CCD. Si ottiene in uscita un segnale elettrico grazie al quale è possibile ricostruire la matrice dei pixel che compongono l'immagine anche con livelli di radiazione relativamente bassi.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Il detettore "flat panel" diretto consiste invece in uno scintillatore (realizzato in selenio amorfo, in tellurito di cadmio o ioduro di mercurio) che converte il fotone della radiazione X in elettrone consentendo l'acquisizione e ricostruzione dell'immagine. Questa tecnicologia comporta problemi di stabilità e memoria risultando inadeguata per l'acquisizione di immagini real-time.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Il detettore "flat panel" indiretto consiste in uno scintillatore (realizzato normalmente in ossido di gadolinio o ioduro di cesio) che converte la radiazione X in fotoni concentrati con una matrice di lenti sul fotosensore, composto normalmente da un CCD.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: I detettori a flat panel indiretti garantiscono performance e risultati qualitativamente maggiori rispetto alla tecnologia IIT/CCD. Gli intensificatori di immagine possono creare distorsioni geometriche, dovute al percorso degli elettroni all'interno del tubo, che devono essere corrette dai software di post-processing. Diversamente, i rilevatori "flat panel" non sono suscettibili a questo problema. Tuttavia, quest'ultimi presentano alcune limitazioni dovute alla non sempre perfetta linearità in risposta allo spettro di radiazione incidente, alla non sempre ottimale uniformità dell'immagine e alla possibile presenza dei cosiddetti “bad pixel”. Questi difetti sono comunque riducibili grazie all'esecuzione di frequenti calibrazioni della macchina e all'aiuto di software che correggono la linearità e la presenza di bad pixel.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Durante la scansione vengono acquisite immagini bidimensionali, chiamate "frame", che insieme andranno a formare la "projection data". Il numero totale delle immagini è determinato dal "frame rate", ovvero il numero di proiezioni acquisite per secondo, moltiplicato poi per il tempo di scansione. Alcune apparecchiature permettono di settare manualmente il frame rate, per altre ciò avviene automaticamente calcolato dal software della macchina. Più proiezioni verranno acquisite, più si avranno maggiore qualità dell'immagine finale, maggiore risoluzione spaziale e minori artefatti da radiazione diffusa, in particolare a quelli dovuti alla presenza di oggetti metallici compresi nel FOV. Tuttavia, l'aumento del numero di proiezioni comporta un aumento proporzionale della dose di radiazione X somministrata al paziente.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: La risoluzione finale dell'immagine dipenderà principalmente dalle dimensioni dei pixel del detettore dell'immagine, in qualunque tecnologia esso sia realizzato. Ciò a differenza delle TC tradizionali che dipende dallo spessore di fetta. Le dimensioni del pixel sono nell'ordine del centesimo di millimetro, generalmente in valori compresi tra i 0,09 e i 0,4 mm. L'acquisizione dell'immagine è generalmente controllata da un rivelatore automatico dell'esposizione ("Automatic exposure control" – AEC) in grado di selezionare autonomamente l'intensità del fascio radiante in base alle fattezze del paziente e di cambiarlo durante l'acquisizione.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Una volta acquisiti i dati delle proiezioni (dati grezzi o "raw data"), è necessario passare ad una ricostruzione dell'immagine utilizzando dei software dedicati. Il problema matematico della ricostruzione di un'immagine a partire dalle sue proiezioni è ben noto da diversi anni e molte tecniche sono state proposte ed utilizzate. Si possono trovare metodologie basate sul calcolo algebrico, sulle trasformate integrali o su calcoli statistici, ma il metodo più comunemente usato dai software implementati nelle apparecchiature CBCT fa uso di una trasformata integrale, conosciuta come “antitrasformata di Radon”, a cui viene applicato un processo, sempre matematico, di filtrazione. Tale metodologia prende il nome di “algoritmo di retroproiezione filtrata”: in esso si afferma che, avendo a disposizione un numero infinito di proiezioni monodimensionali di un oggetto, acquisite da diverse e infinite angolature, si può risalire alla forma esatta dell'oggetto studiato.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Tuttavia il teorema appena enunciato (teorema della proiezione), sperimentalmente mostra dei limiti dovuti alla presenza di “rumore” (un segnale stocastico che si somma nei casi reali al segnale acquisito), che rende i risultati di tale elaborazione alquanto instabili, per questo motivo è necessario operare un filtraggio di convoluzione sui dati ottenuti, al fine di poter ottenere una ricostruzione di ottima qualità. Al termine della ricostruzione di una scansione CBCT il software avrà digitalizzato circa 400 immagini assiali che andranno a costituire le fette, dello spessore variabile tra i 0,1 e i 0,5 mm, del volume complessivo della porzione anatomica in esame. L'immagine sarà poi virtualmente scomposta in voxel ("volumetric picture element"), l'analogo tridimensionale del pixel. Molte apparecchiature CBCT fanno ricorso a voxel isotropici, cioè con i lati di uguale dimensione, permettendo così di rielaborare l'immagine in post-processing su qualsiasi piano dello spazio, fino a realizzare ricostruzioni tridimensionali della struttura acquisita.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: L'indiscusso vantaggio della Cone Beam CT, a confronto con la tradizionale ortopantomografia, è la grande quantità di modi in cui il diagnosta è in grado di visualizzare le immagini acquisite. Il risultato finale dell'acquisizione è un data set volumetrico composto da voxel, nella maggior parte dei casi isotropici: a ogni singolo voxel è assegnato un valore in bit che codifica per una certa densità della regione anatomica rappresentata e a cui corrisponderà una gradazione cromatica sull'immagine visualizzata.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: La tecnica più comune per realizzare questa ricostruzione è la SSD, "Smooth Signed Distance", che consiste nello stabilire un


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: valore massimo e minimo sui valori dei voxel, in modo da comprendere solo quelli relativi al tessuto che si vuole visualizzare e quindi escludere tutti gli altri, infine il software aggiunge algoritmi di ombreggiatura e di luce, oltre a falsi colori, per rendere la ricostruzione il più realistica possibile. La ricostruzione tridimensionale trova una grande utilità nello studio preimplantologico per lo studio del decorso del nervo mandibolare, nello studio della patologia peridentaria, nell'analisi dei denti inclusi, in traumatologia e nella chirurgia maxillo-facciale.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Un'altra modalità di visualizzazione permessa dalla CBCT e realizzata attraverso software è la "Multi Planar Reformation" (MPR). Questa tecnica permette di ricostruire e visualizzare la parte anatomica esaminata sia sui tre classici piani (sagittale, coronale e assiale) sia su altri piani trasversali, ciò permette al diagnosta una visione di insieme e la possibilità di orientarsi su eventuali altri piani anatomicamente significativi. Infine, i dati acquisiti con la CBCT sono rielaborabili secondo i protocolli "dentascan", al fine di ottenere le immagini sui piani caratteristici di questa tipologia di esami, ovvero le cosiddette panoramex (o similpanoramiche) e le cross.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: I software di gestione delle immagini, oltre a permettere il post-processing e la visualizzazione, consentono di archiviare o esportare le immagini su svariati supporti: cartaceo, CD/DVD, email o altri dispositivi digitali. Il formato dei file è solitamente il DICOM ("Digital Imaging and Communications in Medicine"), uno standard mondiale che permette l'esportazione delle immagini verso un vasto numero


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Un limite della "cone beam" rispetto alla TC tradizionale riguarda la determinazione delle densità dei tessuti analizzati. Negli esami TC vengono utilizzate le cosiddette "Unità Hounsfield" (UH): si tratta di numeri che variano all'interno di una scala (la Scala Hounsfield), partendo da valori negativi che rappresentano l'aria, fino a valori intorno a +1600 circa per quanto riguarda l'osso denso. Questa scala risulta molto importante, in particolare per l'implantologia al fine della determinazione della densità ossea così da permettere di valutare le probabilità di successo dell'impianto.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: La tecnologia "cone beam" CT per il minor rapporto segnale/rumore, per la necessità di eliminare alcuni artefatti modificando l'intensità del segnale, oltre che per le dimensioni e forma del fascio, anche se può fornire una scala di grigi particolarmente ampia (12 bit corrispondono a 4096 livelli di grigio) non può fornire una correlazione tra i livelli di grigio e valori assoluti di densità dei tessuti. A seconda della densità del tessuto in esame corrisponderà un livello di grigio, tuttavia la posizione del tessuto analizzato all'interno del fascio conico va a incidere sulla determinazione di questo valore, rendendo così non univoco il rapporto tra densità e colore rappresentato, contrariamente a quello che avviene nella TC tradizionale con la scala Hounsfield. Per ovviare a ciò, si è tentato di realizzare una classificazione che sia indicativa della qualità dell'osso a seconda del "range" di grigi che lo rappresenta; in realtà l'utilizzo di queste scale non ha avuto ancora risultati efficaci.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Nel 2010 è stato pubblicato uno studio in cui si è tentato, con discreti risultati, di stabilire una correlazione tra valori in scala di grigi CBCT e valori Hounsfield. La ricerca è attualmente in corso per perfezionare questo metodo "in vivo".


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Nonostante fino ai primi decenni dalla messa a punto della tecnologia cone beam essa fosse utilizzata in molti ambiti clinici (angiografia, radioterapia...) la disciplina radiologica che ne ha decretato il maggior successo è quella relativa al distretto dento-maxillo-facciale. La relativa economicità dell'apparecchiatura, la possibilità di installazione in piccoli studi medici, l'alta risoluzione spaziale, la possibilità di ricostruire l'immagine sui tre piani dello spazio e su sezioni trasversali e la non eccessiva dose di radiazione somministrata ai pazienti, hanno fatto sì che il suo impiego sia, in determinati casi, uno standard della pratica comune.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: La CBCT ha rivoluzionato la diagnostica odontoiatrica, fornendo uno strumento in grado di dare informazioni altrimenti difficilmente ottenibili con gli strumenti convenzionali (ortopantomografia, radiografia intraorale, cefalometria...) con una dose di radiazioni non eccessiva. Grazie a questa tecnologia si ha la possibilità di ottenere misure molto precise dell'anatomia del paziente, di visualizzare con estrema precisione e senza sovrapposizioni le varie strutture e i loro rapporti e poter studiare radici e denti sui vari piani e in sezione. I campi di applicazione sono vasti e in continua evoluzione: tra di essi possiamo citare lo studio delle patologie mascellari (come cisti, tumori, lesioni), lo studio dei seni paranasali e dei componenti ossei dell'articolazione temporo-mandibolare, la valutazione dei traumi facciali, la pianificazione e la valutazione degli impianti e dei trattamenti ortodontici. Tuttavia, ad oggi, non esistono delle linee guida ben definite e accettate internazionalmente che identifichino inequivocabilmente quali casi possano trarre beneficio e quali no dall'impiego di questa tecnologia.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Le articolazioni temporo-mandibolari (ATM) sono spesso oggetto di indagine nei pazienti che lamentano, in questa regione, dolore o problemi funzionali. Spesso di ricorrere, dunque, all"imaging" per valutare alterazioni patologiche, quali la formazione di osteofiti, la presenza di erosione, di fratture, di anchilosi o altre anomalie dello sviluppo, nonché per studiare la posizione del condilo mandibolare, sia a bocca chiusa che aperta. Con le convenzionali tecniche radiologiche, la completa visualizzazione delle ATM risulta difficoltosa a causa della sovrapposizione dell'osso temporale. In particolare, l'ortopantomografia e la tomografia convenzionale possono condurre a risultati non soddisfacenti. Negli ultimi anni il ricorso alla la tomografia computerizzata e alla risonanza magnetica nucleare ha fornito immagini molto dettagliate, rispettivamente delle componenti ossee e del disco intrarticolare, tuttavia il costo elevato della risonanza magnetica rende proibitivo questo esame come approccio di "routine" e la tomografia computerizzata comporta una notevole esposizione alle radiazioni ionizzanti.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Alcuni studi, effettuati su campioni autoptici, hanno messo a confronto immagini ottenute con la CBCT rispetto a quelle realizzate con TC spirale, per la valutazione delle strutture ossee e le anomalie delle ATM: tale confronto ha mostrato che la "cone beam" avesse prodotto immagini di qualità superiore. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, le anomalie ossee erano state rilevate con entrambe le modalità e si erano riscontrati pochi falsi positivi con la TC.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Vi sono vasti potenziali benefici della CBCT nell'endodonzia: ad esempio, si è dimostrata significativamente più sensibile nella diagnosi di parodontite apicale rispetto alla radiografia convenzionale. Grazie ad uno studio che ha confrontato la prevalenza di questa patologia nei pazienti sottoposti a radiografia periapicale e CBCT, si è dimostrato che quest'ultima permetteva di rilevare le lesioni periapicali nel 62% dei casi in più rispetto alla radiografia. Questi risultati sono stati poi confermati in studi analoghi anche con campioni di popolazione dimensionalmente molto più grandi. La CBCT si dimostra molto utile anche nella valutazione anatomica e morfologica del canale radicolare non potendo, spesso, le radiografie convenzionali rivelare l'esatto numero di canali esistenti. La mancanza di identificazione dei canali accessori può influenzare negativamente l'esito del trattamento. Numerosi studi effettuato su modelli umani "ex vivo" hanno dimostrato la superiorità delle immagini CBCT rispetto alle altre metodiche convenzionali nel rilevare la presenza di canali supplementari; infatti le radiografie bidimensionali non sono riuscite a identificare almeno un canale radicolare in 4 denti esaminati su 10.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: La capacità della CBCT di rilevare la distruzione ossea associata alla parodontite apicale prima che il danno sia evidente sulle radiografie convenzionali, è stata una scoperta incoraggiante. Il trattamento endodontico potrebbe avere risultati migliori se venisse eseguito con tempestività e prima che compaiano i segni radiografici convenzionali della malattia.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Inoltre, uno studio clinico effettuato su esseri umani, ha evidenziato un tasso di successo della terapia canalare dell'87% quando la valutazione post-trattamento era stata fatta tramite radiografia convenzionale, mentre quando vi è stata una valutazione tramite CBCT questo dato era sceso al 74%. Ciò dimostra che probabilmente molti casi di parodontite apicale ritenuti guariti e valutati tramite radiografie convenzionali, non fossero in realtà risolti appieno.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: L'ortognatodonzia è la branca della odontoiatria che si occupa di studiare le diverse anomalie della costituzione, sviluppo e posizione dei denti e delle ossa mascellari. L'intervento ortodontico ha come obiettivo la correzione del posizionamento dei denti e avviene in genere attraverso un apparecchio dentale


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: meccanico, mentre l'ortognatica interviene con un approccio chirurgico per riposizionare le arcate dentarie per una corretta occlusione.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: La cone beam CT può essere di grande aiuto per la corretta pianificazione e nella valutazione "in intinere" dell'intervento. Tuttavia, la maggior parte della letteratura non la consiglia come esame di "routine": una ortopantomografia e un esame cefalometrico sono tuttora il "gold standard" per iniziare il processo di valutazione del caso. Solo nel caso che questo primo approccio non fosse esplicativo della situazione, si può procedere ad un esame CBCT.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: La CBCT appare invece un esame appropriato se si riscontrano complessità nell'anatomia del paziente o se fosse necessario studiare elementi dentari ritenuti, ectopici, sovrannumerari, per valutare la quantità di osso disponibile o quando vi può essere un coinvolgimento della articolazione temporo-mandibolare. Può essere utile anche per il "follow-up" ortodontico, tuttavia sempre limitatamente ai casi più complessi.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Nei casi complessi di interventi chirurgici ortognatici, il ricorso alla CBCT è quasi sempre ampiamente giustificato dalla necessità di pianificare l'operazione con dettagli anatomici il più precisi possibile. La realizzazione di modelli virtuali, ottenibili grazie a questa tecnologia, permette di simulare e testare le opzioni di trattamento, costruire innesti anatomicamente corretti e, in ultima analisi, avere un importante ausilio durante la procedura chirurgica. Il ricorso alla modellazione virtuale, tuttavia, non è ancora riconosciuta come una tecnologia completamente affidabile per la previsione ortognatica, sebbene il suo ricorso possa essere utile nel facilitare la comunicazione con il paziente nell'illustrargli il risultato che ci si aspetta dell'intervento.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Una scansione a fascio conico sull'arcata dentale offre preziose informazioni per quanto riguarda la valutazione e la progettazione degli impianti chirurgici. L"American Academy of Oral and Maxillofacial Radiology" suggerisce la CBCT come il metodo d'elezione per la valutazione pre-chirurgica dei siti implantari.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Gli impianti sono per lo più dispositivi metallici (quasi sempre in titanio) inseriti nella mandibola e nella mascella che vanno con il tempo ad integrarsi nell'osso, attraverso un processo noto come osteointegrazione, e che poi successivamente supporteranno i denti artificiali. Per realizzare un impianto adeguato è necessario che il dentista specializzato scelga la sua dimensione e l'ottimale posizionamento, nonché l'inclinazione e i rapporti con le strutture vicine. Per ottenere ciò è necessaria una conoscenza precisa della altezza e della larghezza dell'osso alveolare (l'osso di sostegno dei denti) e la posizione delle strutture anatomiche adiacenti comprese le fosse nasali, i seni mascellari e il canale del nervo alveolare inferiore nella mandibola. La tecnologia cone beam CT, accompagnata da un software dedicato all'implantologia digitale, è in grado di fornire queste informazioni. Attualmente vi è un continuo sviluppo di software per favorire la pianificazione pre-operatoria di questi interventi. Tali software consentono all'operatore di valutare gli impianti di diverse dimensioni e posizionarli virtualmente a diverse angolazioni e vedere, sulle immagini ottenute tramite CBCT, il risultato su ciascun piano dello spazio desiderato. Ciò permette di scegliere le dimensioni ottimali dell'impianto e la sua posizione considerando le problematiche chirurgiche, anatomiche e protesiche.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Grazie a questi vantaggi, la tecnologia cone beam CT sta rapidamente sostituendo altre metodiche di imaging in questo settore. Immagini tomografiche ottenute tramite apparecchi a raggi-x convenzionali forniscono immagini ingrandite con spesso non sufficiente risoluzione spaziale e di contrasto; l'ortopantomografia e le radiografie endorali sono immagini bidimensionali e non danno informazioni circa i rapporti sui vari piani, oltre a risentire della problematica delle sovrapposizioni.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Le immagini DICOM, acquisite con gli scanner CBCT permettono in seguito di realizzare modelli stereolitografici della mascella e della mandibola del paziente, nonché guide chirurgiche. Le guide chirurgiche assistono il clinico nell'allineamento degli impianti rispetto al piano mandibolare e mascellare in modo da assicurare il corretto orientamento e la precisa profondità dei fori che vengono praticati per contenere gli impianti stessi.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: La realizzazione di impianti dentari è una metodologia non priva di rischi. La possibilità di ledere il nervo alveolare inferiore o penetrare nei seni mascellari, sono inconvenienti possibili. Come si è visto, grazie alla tecnologia CBCT, la probabilità di incorrere in questi danni è fortemente limitata. Autori di uno studio su un caso di lesione del nervo in seguito ad un impianto hanno evidenziato che, se fosse stata fatta una pianificazione tramite CBCT pre-intervento, il clinico avrebbe potuto optare per un impianto più corto o una zona diversa dove operare, risparmiando così al paziente le complicanze occorse. Inoltre, un'attenta analisi dell'esame "cone beam" può essere utile per evidenziare possibili patologie apicali nei pressi della zona di impianto che sconsiglierebbero la sua installazione prima del loro trattamento e della completa guarigione. Infatti, l'inserimento di un impianto vicino ad una zona di infezione avrebbe un'alta probabilità di una rapida crescita batterica nei pressi della radice dell'elemento protesico, fino a rischiare di andare incontro ad una perdita dello stesso.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Le due malattie più comuni che colpiscono gli esseri umani sono la carie dentale e la malattia parodontale. La carie dentale è dovuta alla demineralizzazione del rivestimento di smalto esterno di un dente e solitamente della dentina interna. Piccole lesioni, che sono più suscettibili di terapia medicinale piuttosto che del trattamento odontoiatrico, sono difficili da individuare clinicamente o con radiografie dentali convenzionali. Uno studio ha dimostrato che immagini ricostruite trasversalmente realizzate tramite CBCT, grazie alla loro alta risoluzione spaziale, offrono uno strumento promettente per migliorare la rilevazione e il monitoraggio delle lesioni cariose prossimali.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: La malattia parodontale, innescata da batteri che portano ad una risposta infiammatoria, comporta a lungo andare al riassorbimento dell'osso sottostante di supporto al dente. Le tradizionali radiografie, essendo esse proiezioni bidimensionali, in genere sottovalutano la portata di tale perdita di massa ossea. Le immagini CBCT offrono vantaggi significativi rispetto ad esse, grazie all'elevato dettaglio e alla tridimensionalità. Questo facilita la diagnosi di osteoporosi e la pianificazione del trattamento chirurgico.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Sebbene l'imaging cone beam non fornisca i valori di densità dei tessuti specifici, alcuni studi hanno riportato che l'analisi densitometrica del contenuto delle lesioni periapicali tramite CBCT possa essere utile per distinguere tra tessuto solido (come nel caso di tumori) e la presenza di fluido (come ad esempio nel caso di una cisti).


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Anche ne caso di estrazione dei terzi molari inferiori, la CBCT può portare a benefici. Infatti, essi spesso giacciono in prossimità del nervo mandibolare che rischia di essere lesionato durante l'intervento, con conseguente perdita di sensibilità o intorpidimento. L'imaging CBCT può aiutare fornendo una visualizzazione multiplanare dei rapporti tra il dente e il nervo, consentendo un'estrazione con maggior sicurezza.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Vi sono, inoltre, una varietà di condizioni mediche meno comuni in cui la CBCT si dimostra molto utile: l'osteomielite è un'infezione dell'osso e che può essere ben dimostrata utilizzando questa tecnica. I pazienti con palatoschisi trattata possono trarre beneficio da una documentazione che fornisca immagini tridimensionali al fine di poter documentare con maggior accuratezza i rapporti anatomici intorno ai margini della fessura originale aiutando nella pianificazione dei successivi trattamenti odontoiatrici.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Talvolta la CBCT può essere utilizzata per studiare semplici eventi traumatici sui denti o sul massiccio facciale. Tuttavia, la tomografia computerizzata tradizionale rimane il "gold standard" per i casi più complessi.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: In letteratura si trovano esempi di utilizzo della cone beam CT anche per la valutazione della struttura delle alte vie aeree nei pazienti con apnea ostruttiva del sonno o per valutare l'età dentale di un individuo.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Un'apparecchiatura CBCT può essere montata su un arco C al fine di ottenere immagini in tempo reale di un paziente che si sottopone ad una procedura di radiologia interventistica. Questo elimina il tempo necessario per trasferire il paziente dalla sala angiografica verso la sala ove vi è lo scanner a tomografia computerizzata tradizionale. Le applicazioni cliniche della "cone beam" CT nella radiologia interventistica includono la pianificazione del trattamento, il posizionamento di un dispositivo o di un impianto e la valutazione dell'operato durante e al fine della procedura. La CBCT risulta utile come forma primaria e supplementare di "imaging". Il suo utilizzo comporta ottimi risultati in aggiunta alla angiografia a sottrazione digitale e alla fluoroscopia, nel caso di studio dei tessuti molli e per la visualizzazione di strutture vascolari durante procedure complesse. L'uso della CBCT prima della fluoroscopia può potenzialmente ridurre l'esposizione alle radiazioni del paziente.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Vi sono diverse applicazioni cliniche della CBCT nella radiologia interventistica. Per il trattamento di patologie oncologiche, tale tecnologia può trovare impegno nella chemioembolizzazione per carcinoma epatocellulare in cui la CBCT con mezzo di contrasto è in grado di fornire una conferma sull'arteria corretta. Il mezzo contrasto a base di iodio aumenta il risalto del decorso dell'arteria selezionata e quindi rivela vi è un aumento della vascolarizzazione dovuta al tumore. Nel caso di iperplasia prostatica benigna, la CBCT può fornire il dettaglio dei tessuti molli necessario per poter visualizzare la vascolarizzazione arteriosa della prostata e quindi operare l'embolizzazione dell'arteria prostatica con maggior sicurezza. In questo caso la CBCT risulta superiore rispetto alla tecnica di sottrazione digitale a causa delle strutture pelviche sovrapposte e all'anatomia arteriosa variabile che consiglia il ricorso ad una metodica di "imaging" tridimensionale. La CBCT con contrasto migliora anche le procedure di prelievo venoso surrenale nel caso di adenoma, permettendo la visualizzazione migliore della perfusione della ghiandola surrenale al fine di confermare il corretto posizionamento del catetere per l'ottenimento di un campione soddisfacente.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Nel caso di un drenaggio chirurgico di un ascesso, la CBCT permette di confermare la posizione della punta dell'ago dopo che esso viene inserito sotto guida ecografica e confermare lo scarico iniettando il contrasto. Nella biopsia percutanea transtoracica per l'analisi di un nodulo polmonare, la CBCT può guidare il corretto posizionamento dell'ago, dimostrando una accuratezza diagnostica, una sensibilità e una specificità del 98,2%, 96,8% e 100%, rispettivamente.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: La tomografia computerizzata "cone beam" è in grado di migliorare la visualizzazione di "stent" intracranici e extracranici, rispetto alla convenzionale tecnica di sottrazione digitale, fornendo una più accurata rappresentazione del rapporto degli "stent" alle strutture vicine (come le pareti vascolari e il lume dell'aneurisma). Viene, inoltre, utilizzata per la valutazione vascolare, ad esempio dopo il trattamento di una malformazione artero-venosa rilevando i piccoli infarti del tessuto che è stato "sacrificato" durante la procedura; tale tessuto appare come una piccola area di ritenzione del mezzo di contrasto. Infine, la CBCT, trova impigo negli interventi vascolari periferici, negli interventi biliari, alla colonna vertebrale e nella enterostomia.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Mentre la praticità della CBCT ha favorito la sua crescente diffusione nelle applicazioni di radiologia interventistica, alcune limitazioni tecniche ostacolano la sua integrazione nel campo. I due fattori più importanti che hanno influenzato il successo dell'integrazione sono la qualità delle immagini e il tempo (per il "set up", per l'acquisizione delle immagini e per la loro ricostruzione). Rispetto alla tomografia computerizzata multistrato, la più ampia collimazione della CBCT può portare all'aumento della radiazione diffusa e quindi alla degradazione della qualità dell'immagine, come dimostrato dalla presenza di artefatti e una diminuzione del rapporto segnale/rumore. La risoluzione temporale dei rivelatori di ioduro di cesio nella CBCT rallenta il tempo di acquisizione dati da circa 5 a circa 20 secondi, aumentando di conseguenza gli artefatti da movimento. Il tempo necessario per la ricostruzione delle immagini richiede più tempo nella CBCT (circa 1 minuto) rispetto al tomografia multistrato (circa in tempo reale) a causa degli algoritmi di ricostruzione che richiedono esigenti calcoli computazionali.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Fin dall'introduzione di larghi campi di vista, l'utilizzo della CBCT ha iniziato a spaziare al di fuori dello studio della regione dento-maxillo-facciale. Si è visto un crescente interesse per il ricorso a questa tecnica per lo studio dei seni paranasali e come sostituto della classica cefalometria per le misurazioni cefalometriche. Successivamente la CBCT è stata applicata con notevole successo nello studio delle strutture anatomiche dell'orecchio interno e per la valutazione postoperatoria per gli impianti cocleari. Questi risultati sono stati fin da subito incoraggianti, tuttavia il classico posizionamento del paziente in piedi ha reso l'applicazione della CBCT strettamente legata allo studio della testa del paziente.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Grazie all'utilizzo di apparecchiature dotate di "gantry", in cui il paziente può essere posizionato in diversi modi, vi possono essere ulteriori applicazioni diagnostiche, come quella in ambito scheletrico. La CBCT, in questo modo, può trovare impiego nello studio delle ossa della mano e dell'avambraccio, nonché nelle articolazioni del gomito e del polso. Negli arti inferiori ha indicazione per lo studio del piede e delle articolazioni di ginocchio e caviglia. Per quanto riguarda il rachide cervicale, la "cone beam" CT può trovare applicazione nello studio della patologia degenerativa e nei traumi, in particolare a quelli che riguardano il dente dell'epistrofeo: la diagnosi della frattura del dente è particolarmente difficile, sia perché i suoi segni clinici sono altamente non specifici, sia perché risulta difficoltoso rilevarla tramite tecniche radiografiche tradizionali per via delle numerose sovrapposizioni anatomiche, rendendosi pertanto spesso necessario il ricorso ad altre metodiche radiologiche. La tomografia computerizzata è pertanto il metodo consigliato per evitare il più possibile errori nella diagnosi, tuttavia, poiché il numero di casi positivi è comunque ristretto, riteniamo che l'adozione di un esame CBCT invece che una TC spirale multistrato, possa fornire uguale risultato diagnostico fronte di una notevole mino esposizione alle radiazioni ionizzanti, in un distretto anatomico particolarmente sensibile.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: La CBCT risulta molto utile anche nel caso si debbano effettuare degli esami scheletrici su pazienti portatori di protesi chirurgiche, chiodi ortopedici o quant'altro possa essere fonte di artefatti metallici. Infatti, a differenza della tomografia computerizzata tradizionale, la CBCT risente meno da questo tipo di disturbo.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Affinché il trattamento radioterapico abbia il miglior risultato con il minimo danno per il paziente, è fondamentale che ad ogni seduta il paziente sia posizionato correttamente in funzione del fascio radiante. La radioterapia immagine guidata ("Image-Guided Radiotherapy" - IGRT) utilizza tecniche di "imaging" biomedico (come l'ecografia, al risonanza magnetica, la radiografia o la CBCT) affinché la dose di radiazioni venga somministrata nella porzione di tessuto voluta, indipendentemente dai cambiamenti nell'anatomia del paziente o del suo posizionamento durante il trattamento.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Molte apparecchiature per radioterapia, costituite da un acceleratore lineare, sono pertanto dotate anche di un sistema CBCT che permette efficacemente di ottenere immagini aggiornate e tridimensionali del paziente, immediatamente prima dell'esposizione al raggio radioterapico, per verificare la sua corretta posizione e, in caso, apportare gli eventuali aggiustamenti in tempo reale. In particolare, si sono dimostrati dei buoni risultati nel trattamento del tumore della prostata, del polmone e Tumori della testa e del collo.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: Le dosi di radiazioni ionizzanti somministrate dalla CBCT sono generalmente 5-20 volte più basse, a parità di volume irradiato, rispetto agli altri esami realizzati tramite tomografia computerizzata tradizionale, tuttavia sono maggiori per gli esami dentali ottenuti con le radiografie planari, infatti le scansioni CBCT espongono i pazienti a quantità di radiazioni di molto superiori a quelli di una radiografia digitale 2D.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: L'utilizzo della CBCT non è stato ancora ben regolamentato negli Stati Uniti: il gold standard sarebbe quello di utilizzare un campo di vista ("field of view") il più piccolo possibile, la dimensione del "voxel" più piccola, la più bassa impostazione dei mA e il tempo di esposizione più breve, in combinazione con una modalità di acquisizione ad esposizione pulsata. È stato suggerito di mantenere un registro per ogni paziente ove indicare le esposizioni alle radiazioni ricevute nel corso della vita, in modo da ponderare rischi e benefici per future prescrizioni. I rischi sono più alti per i bambini e i ragazzi, che hanno una prospettiva di vita più lunga e le cellule si moltiplicano più velocemente e quindi sono più soggetti a sviluppare mutazioni genetiche, secondo la legge di Bergonie e Tribondeau. Si raccomanda pertanto che i bambini o gli adolescenti ricevano il minimo di esposizioni possibili secondo prescrizione medica.


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: In Italia al fine di evitare la possibilità di esecuzione di esami inappropriati o non ottimizzati, sono state pubblicate le Raccomandazioni Ministeriali per l'impiego corretto delle apparecchiature TC volumetriche “Cone beam (CBCT)” e le "Linee guida nazionali per la diagnostica radiologica odontoiatrica in età evolutiva"


title: Tomografia computerizzata cone beam

text: La cone beam CT è una tecnologia, relativamente, nuova che viene utilizzata nell'industria per il controllo non distruttivo. Grazie alla sua capacità di generare immagini tridimensionali, ha sostituito i test mediante radiografia planare per la visualizzazione delle strutture interne ed esterne di componenti elettronici, imballaggi e tecnologie di interconnessione.


title: John Phillip Law

text: La sua carriera fu suddivisa tra cinema e televisione e venne esercitata prevalentemente in produzioni statunitensi ed europee.


title: John Phillip Law

text: Figlio di uno sceriffo e di un'attrice, John Phillip Law crebbe a Hollywood, dove iniziò a lavorare come comparsa fin dall'infanzia, ottenendo una prima parte di rilievo in "The Magnificent Yankee" (1950) di John Sturges. Dopo gli studi di ingegneria meccanica e l'iscrizione alla facoltà di giurisprudenza presso l'Università delle Hawaii, Law scelse di intraprendere la carriera di attore e studiò recitazione sotto la guida di Elia Kazan. Dopo una breve parentesi teatrale, passò al cinema italiano, recitando in "Smog" (1962) di Franco Rossi, "Alta infedeltà" (1964) e "3 notti d'amore" (1964).


title: John Phillip Law

text: Rientrato a Hollywood per il ruolo di un marinaio innamorato nella commedia "Arrivano i russi, arrivano i russi" (1966) di Norman Jewison e per i drammi "E venne la notte" (1967) di Otto Preminger e "Il sergente" (1968) di John Flynn, ove interpretava un soldato oggetto del desiderio del suo superiore (Rod Steiger), negli anni successivi continuò comunque a lavorare soprattutto in Europa e nei più svariati generi cinematografici, come nella commedia "Certo, certissimo, anzi... probabile" (1969) di Marcello Fondato, nel western "Da uomo a uomo" (1967) di Giulio Petroni, nel film d'avventura come "Michele Strogoff, corriere dello zar" (1970) di Eriprando Visconti e nel thriller catastrofico "Cassandra Crossing" (1976) di George Pan Cosmatos. I due ruoli che gli diedero grande celebrità furono quelli del celebre ladro mascherato Diabolik nell'omonimo film del 1968, diretto da Mario Bava, e quello del biondo angelo cieco che dà un passaggio a Jane Fonda in "Barbarella" (1968) di Roger Vadim.


title: John Phillip Law

text: È inoltre ricordato per il ruolo del marinaio americano che si invaghisce di Monica Vitti nel film "Polvere di stelle" (1973) di Alberto Sordi, e per l'impeccabile interpretazione del celebre asso dell'aviazione tedesca della prima guerra mondiale ne "Il Barone Rosso" (1971) di Roger Corman. Protagonista brillante dell'avventura fantasy "Il viaggio fantastico di Sinbad" (1973) di Gordon Hessler e del poliziesco "La petroliera fantasma" (1975) di Christian-Jaque, nell'ultima parte della sua carriera recitò prevalentemente in film d'azione, fino alla sua ultima apparizione in "Chinaman's Chance" (2008) di Aki Aleong.


title: John Phillip Law

text: Partecipò al videoclip "Amore impossibile" dei Tiromancino, diretto da Lamberto Bava, nel ruolo autoironico di una guardia giurata che viene narcotizzata proprio da Diabolik.


title: Molly Parker

text: Molly Parker nasce a Maple Ridge, nella Columbia Britannica, da genitori gestori di un negozio di frutti di mare. Lei e suo fratello Henry crescono in un comune di Pitt Meadows che lei stessa definisce una "fattoria hippie" ed inizia a recitare dopo 13 anni alla scuola di danza. Dopo il diploma studia al Vancouver 's Gastown Actors' Studio. Esordisce all'inizio degli anni novanta. Nel 1994 è candidata ai Premi Gemini per la sua interpretazione nel film televisivo "Paris or Somewhere". Con il suo primo importante ruolo da protagonista, nel controverso "Kissed" (1996) di Lynne Stopkewich, vince il Premio Genie, il maggior riconoscimento cinematografico canadese.


title: Molly Parker

text: Tra le sue prove successive si possono citare "Wonderland" (1999) di Michael Winterbottom, "I cinque sensi" ("The Five Senses") (1999) di Jeremy Podeswa e "Suspicious River" (2000) di nuovo di Lynne Stopkewich. Nel 2001 interpreta il ruolo di una lap-dancer nel film di Wayne Wang "The Center of the World", conquistando una candidatura agli Independent Spirit Awards 2002. Nel 2005 fa parte del corale "9 vite da donna" ("Nine Lives") di Rodrigo García, il cui intero cast femminile viene premiato al Festival di Locarno.


title: Molly Parker

text: In televisione, è tra i protagonisti della serie western della HBO "Deadwood" (tre stagioni, dal 2004 al 2006) e di "Swingtown" (2008), serie cancellata dopo una sola stagione. Nel 2012 entra a far parte del cast principale della serie televisiva "Il socio", in cui interpreta il ruolo di Abby McDeere, moglie del protagonista. Nel 2014 interpreta la deputata Jackie Sharp nella serie netflix "House Of Cards" per tre stagioni in cui ottiene una nomination agli Emmys come miglior guest in una serie televisiva drammatica. Dal 2018 ha un ruolo da protagonista nella serie netflix "Lost In Space" remake dell'omonimo show. Nel 2019 riprende il ruolo di Alma Garrett nel film della HBO della serie "Deadwood" che ottiene la nomination agli Emmys come miglior film tv.


title: Ettore Gliozzi

text: Cresciuto nei settori giovanili di e , esordisce con la prima squadra del club neroverde il 19 gennaio 2014, nella partita di Serie A persa per 0-2 contro il . Il 2 febbraio 2015 viene ceduto a titolo temporaneo al ; in seguito trascorre due stagioni in prestito al , mettendosi in mostra come uno dei migliori giovani in terza serie.


title: Ettore Gliozzi

text: Il 12 luglio 2017 viene ceduto a titolo temporaneo al ; poco utilizzato a causa di un infortunio al ginocchio destro, il 17 gennaio 2018 passa al , con cui conquista la promozione in Serie B.


title: Ettore Gliozzi

text: Il 30 luglio seguente si trasferisce al , disputando un'ottima stagione a livello individuale, con 16 reti segnate. Il 13 agosto 2019 viene ceduto in prestito biennale con obbligo di riscatto al ; dopo aver vinto il campionato di Serie C con i brianzoli, il 24 settembre 2020 passa a titolo temporaneo al . Il 25 ottobre successivo, segna la sua prima rete in serie cadetta con la maglia dei "Lupi della Sila" nella partita interna pareggiata per 1-1 contro il .


title: Ettore Gliozzi

text: Il 10 agosto 2021 viene acquistato a titolo definitivo dal , con cui firma un biennale. Il 22 agosto successivo, segna la sua prima rete all'esordio in maglia "Lariana" nel pareggio per 2-2 in trasferta contro il . Il 6 aprile 2022 realizza la sua prima tripletta in carriera, nella sconfitta rocambolesca per 4-3 fuori casa contro il .


title: Ettore Gliozzi

text: Il 1º settembre 2022 si trasferisce a titolo definitivo al Pisa. Il 17 settembre segna la sua prima rete con i toscani, firmando il gol del definitivo pareggio in casa del Venezia.


title: Carla Capponi

text: Carla Capponi nasce a Roma da famiglia piccolo-borghese e antifascista, di origine marchigiana. Frequenta le scuole superiori al Liceo classico Ennio Quirino Visconti, nella stessa classe del regista Carlo Lizzani e del futuro assessore comunale comunista Piero Della Seta. Alla morte del padre (1940) è costretta ad abbandonare gli studi di giurisprudenza e a impiegarsi, per contribuire al bilancio familiare.


title: Carla Capponi

text: Il 19 luglio 1943, subito dopo il bombardamento di San Lorenzo, Carla accorre al Policlinico in cerca della madre e vi rimane come volontaria; successivamente consente che nel suo appartamento di fronte al Foro di Traiano si riuniscano clandestinamente attivisti comunisti, tra i quali Gioacchino Gesmundo, Luciano Lusana, Adele Bei, Carla Angelini e Mario Leporatti. In una di queste riunioni le viene presentato Rosario Bentivegna, studente di medicina di tre anni più giovane; mentre in via Margutta invece, nello studio dello scultore Nino Franchina, conosce l'attivista Filiberto Sbardella (uno dei capi di Bandiera Rossa).


title: Carla Capponi

text: La mattina del 9 settembre 1943, Carla Capponi segue un gruppo di civili armati sommariamente e accorre volontaria sulla linea del fuoco della battaglia per la difesa di Roma dalle truppe tedesche, nei pressi della Basilica di San Paolo. Si unisce a un gruppo di donne che, alla Garbatella, distribuiscono cibo ai militari italiani e si offre di combattere, ma non riesce a ottenere le armi che scarseggiano. Si prodiga per l'intera notte ad assistere i feriti. Il giorno dopo, con l'avanzare del nemico, fugge in direzione della passeggiata archeologica. A Porta Capena assiste al mitragliamento di un carro armato italiano in ritirata, da parte di un più potente “Tigre” tedesco che sopraggiunge dal centro. Attraversa temeraria la strada e salva la vita al carrista italiano, trascinandolo fuori per le ascelle e caricandoselo per alcuni tratti sulle spalle, sino alla propria abitazione. In casa, sua madre ha già accolto altri due militari sbandati.


title: Carla Capponi

text: Dopo l'occupazione tedesca, Carla Capponi entra nel Partito Comunista Italiano e partecipa alla Resistenza nel GAP Centrale "Carlo Pisacane", comandato da Rosario Bentivegna. In ottobre, poiché i compagni dei GAP le negavano l'armamento, riservando alle donne solo funzioni di appoggio, ruba la pistola a un milite della GNR in un autobus sovraffollato.


title: Carla Capponi

text: Ha il battesimo del fuoco la sera del 17 dicembre 1943, in un'azione in Via Veneto con Bentivegna, Mario Fiorentini e Lucia Ottobrini nella quale perde la vita un ufficiale tedesco. Il giorno dopo, la medesima formazione deposita una bomba all'uscita del cinema Barberini, frequentato da soldati tedeschi. L'azione provoca la morte di otto militari, oltre a un numero imprecisato di feriti. Capponi e Ottobrini sono fermate dalle SS, ma vengono subito rilasciate e trovano rifugio in mezzo agli sfollati del Traforo Umberto I.


title: Carla Capponi

text: Il 26 dicembre, dal lungotevere sovrastante via della Lungara, Mario Fiorentini, in bicicletta, lancia un ordigno esplosivo contro l'ingresso del carcere di Regina Coeli, mentre 28 militari tedeschi sono impegnati nel cambio della guardia. Carla Capponi partecipa, a copertura dell'azione, insieme con Rosario Bentivegna, Franco di Lernia e Lucia Ottobrini. Rimangono uccisi altri sette o otto tedeschi, oltre a un numero imprecisato di feriti.


title: Carla Capponi

text: Dopo lo sbarco di Anzio (22 gennaio 1944), la Capponi viene destinata, insieme con tutta la sua formazione, nell'VIII zona (Prenestino, Torpignattara, Quadraro, Centocelle, Quarticciolo), entrando così nella piena clandestinità. Dorme nelle baracche della Borgata Gordiani. Torna ad agire nel centro di Roma ai primi di marzo.


title: Carla Capponi

text: Il giorno 3, nel trambusto che segue all'assassinio di Teresa Gullace, Carla Capponi estrae d'impulso la pistola e la punta contro l'uccisore, ma è subito circondata dalle donne presenti e arrestata dai tedeschi. Nella confusione, un'altra "gappista", Marisa Musu, ha la prontezza di spirito di sottrarle l'arma e di infilarle in tasca la tessera di un'associazione fascista. Portata in caserma, Carla riesce a convincere l'ufficiale collaborazionista che la interroga della sua estraneità all'azione e riacquista la libertà. Il giorno 9 Capponi fa saltare un'autocisterna tedesca vicino al Colosseo.


title: Carla Capponi

text: Il 23 marzo 1944, i GAP centrali al comando di Carlo Salinari (Spartaco) e Franco Calamandrei (Cola) compiono il loro più importante attentato di via Rasella, durante il transito di una compagnia in assetto di guerra del I battaglione del Polizeiregiment "Bozen" composta da 156 uomini. L'azione ha inizio con lo scoppio di una bomba al tritolo trasportata in un carretto della nettezza urbana e fatta brillare da Rosario Bentivegna. Carla Capponi è nei pressi con in braccio l'impermeabile che consegnerà al compagno per cambiarsi di abito, prima di allontanarsi. Partecipano altri 10 gappisti, che effettuano un fuoco di copertura con bombe da mortaio Brixia. L'attentato e il successivo fuoco di risposta dei tedeschi provocano la morte immediata di 32 militari tedeschi e il ferimento di altri 110 circa (un'altra vittima sarebbe morta in ospedale il giorno dopo e altri nei giorni successivi). I gappisti non subiscono perdite mentre sono uccisi casualmente almeno un ragazzo e un civile.