title: BERETNING FRA KOMMISSIONEN TIL RÅDET OG EUROPA- PARLAMENTET OM GENNEMFØRELSEN AF HANDLINGSPLANEN "EUROPA MOD AIDS" - 1994-1995

eurovoc_concepts:
AIDS
action programme
disease prevention
public awareness campaign
public health

text: KOMMISSIONEN FOR DE EUROPÆISKE FÆLLESSKABER Bruxelles, den 15. 01. 1997 KOM(96) 720 endelig udg. BERETNING FRA KOMMISSIONEN TIL RÂDET OG EUROPA-PARLAMENTET OM GENNEMFØRELSEN AF HANDLINGSPLANEN "EUROPA MOD AIDS" 1994-1995 I. INDLEDNING Ved afgørelse af 4. juni 1991 vedtog Rådet og medlemsstaternes sundhedsministre, forsamlet i Rådet, en handlingsplan for 1991-1993 inden for rammerne af programmet "Europa mod AIDS". Som fastsat i denne afgørelse forelagde Kommissionen den 10. marts 1993 Rådet en beretning om de aktiviteter, der var blevet gennemført i 1991 og 19922, og endnu en beretning den 25. november 1994 for 19933, således at Rådet og sundhedsministrene kunne foretage en evaluering af, hvor effektive de trufne foranstaltninger havde været. Ikrafttrædelsen af traktaten om Den Europæiske Union den 1. november 1993 og navnlig artikel 129 i EF-traktaten gav Fællesskabet en række nye beføjelser på folkesundheds området. Mens man afventede vedtagelsen af et fællesskabshandlingsprogram om forebyggelse af AIDS og visse smitsomme sygdomme (1996-2000), som Kommissionen havde fremsat forslag om den 9. november 19944, vedtog Europa-Parlamentet og Rådet den 19. juni 1995 en afgørelse om forlængelse af programmet "Europa mod AIDS"5 med to år frem til 31. december 1995. I overensstemmelse med artikel 3, stk. 2, i Europa-Parlamentets og Rådets afgørelse 1729/95/EF er formålet med denne beretning, som gengiver og supplerer beretningen om gennemførelsen af programmet i 19946, at redegøre for gennemførelsen afhandlings- planen "Europa mod AIDS" 1994-1995. II. GENNEMFØRELSEN AF HANDLINGSPLANEN "EUROPA MOD AIDS" I 1994-1995 1. Udvælgelseskriterier for de projekter, Kommissionen har modtaget Det første kriterium er, at projektet klart indgår som en del af programmet generelt. er tilknyttet en eller flere af de planlagte aktioner og vil have deltagelse af medlems staterne. Det er på det grundlag, at projekter, som vedrører andre lande end medlems staterne, eller som hovedsagelig vedrører forskning, der ikke umiddelbart kan anvendes i praksis på folkesundhedsområdet, er blevet forkastet. Afgørelse 91/317/EØF, EFT L 175 af 4. juli 1991, s. 26 KOM(93)42 endelig udg. KOM(94)525 endelig udg. KOM(94)413 endelig udg. af 9. november 1994 Afgørelse 1729/95/EF, EFT L 168 af 18. juli 1995, s. 1 KOM(95)521 endelig udg. af 7. november 1995 Det andet kriterium er, at man skal kunne opnå bedre resultater (en "merværdi") ved at gennemføre projektet på EU-plan i modsætning til projekter, der udelukkende er af national eller lokal interesse. Det er muligt at fastslå dette forhold på forskellig vis, f. eks. : - - når et projekt gennemføres i flere medlemsstater når det involverer flere organisationer fra forskellige medlemsstater når det vedrører et emne, som er af interesse for hele EU såsom rejser eller ind- og udvandring eller når der i forbindelse med projektet på en helt ny måde tages fat på et præcist problem, som ikke allerede er blevet behandlet andetsteds; det er i den forbindelse muligt at finansiere et rent nationalt projekt, hvis dette kan tjene som eksempel til efterfølgelse i andre medlemsstater, eller hvis resultaterne heraf direkte berører andre medlemsstater. Det tredje kriterium er, at projektet omfatter en række nærmere bestemte aktiviteter af teknisk, videnskabelig og forebyggende art, som en organisation kan forberede og gennemføre i løbet af et bestemt tidsrum. Formålet er at finansiere projekter, der ud fra et videnskabeligt og teknisk synspunkt er gode, eller pilotprojekter, men derimod ikke at yde støtte til en række permanente grundlæggende tjenester. Det sidste kriterium vedrører det finansielle aspekt. Kommissionen bidrager til finansieringen af projekter, men kan i henhold til princippet om deling af omkostningerne generelt ikke sikre en fuldstændig finansiering heraf. 2. Det Rådgivende Udvalg I henhold til bestemmelserne i afgørelse 1729/95/EF bistås Kommissionen ved gennem førelsen af handlingsplanen af et rådgivende udvalg bestående af repræsentanter for medlemsstaterne. Dette udvalg holdt to møder i 1994 (i februar og september) og tre møder i 1995 (i februar, april og september). Det Rådgivende Udvalg skal udtale sig om hvert enkelt projekt, hvortil der anmodes om tilskud, og som Kommissionen på forhånd har udvalgt. For at lette Det Rådgivende Udvalgs arbejde er der blevet udarbejdet en evalueringsoversigt (jf. bilag I), som udvalget har godkendt, og som hvert udvalgsmedlem udfylder i forbindelse med hvert enkelt projekt. Det antal point, det enkelte projekt opnår, tælles sammen og sammenholdes med det maksimale antal point, det er muligt at fa. Efter høringen af medlemmerne af Det Rådgivende Udvalg træffer Kommissionen beslut ning om, hvorvidt der skal ydes tilskud til projektet eller ej. 3. Indkaldelse af forslag offentliggjort i De Europæiske Fællesskabers Tidende Rådets og Europa-Parlamentets afgørelse 1729/95/EF forlængelse frem til udgangen af 1995 af handlingsplanen for 1991-1993, der blev vedtaget inden for rammerne af programmet "Europa mod AIDS"7, blev først vedtaget den 19. juni 1995. Kommissionen, der kun havde bemyndigelse til at finansiere ad hoc-projekter i 1994, offentliggjorde en indkaldelse af forslag, der omfattede indholdet af bilaget til forslaget til afgørelse8. På samme måde offentliggjorde Kommissionen en indkaldelse af forslag til projekter vedrørende forebyggelse af HIV/AIDS april 19959. Kommissionen gennemførte desuden en udbudsprocedure (begrænset udbud) på grundlag af en indkaldelse af interessetilkendegivelse i 199210 om evaluering og formidling af oplysningerne fra gennemførelsen af programmet. Det Rådgivende Udvalg for Indkøb og Kontrakter fandt imidlertid, at antallet af ansøgere var utilstrækkeligt og afgav derfor en negativ udtalelse om denne udbudsprocedure. 4. Generel oversigt over projekter, der blev støttet inden for rammerne af handlingsplanen for 1994-1995 Disse projekter blev udvalgt på grundlag af en række ansøgninger om finansiering, som Kommissionen modtog fra en række organisationer, der er aktive inden for forebyggelse af HIV/AIDS. I løbet af gennemførelsen af handlingsplanen for 1994-1995 modtog i alt 134 projekter (nemlig 59 i 1994 og 75 i 1995) økonomisk støtte fra Kommissionen. De forskellige projekter fordelte sig på programmets forskellige aktivitetsområder som følger: 33 projekter Viden, holdninger og adfærd hos den almindelige befolkning og visse målgrupper; oplysning og bevidstgørelse af den almindelige befolkning og de pågældende målgrupper Foranstaltninger for børn og unge 19 projekter Forebyggelse af overførsel af HIV inden for særlige grupper og særlige miljøer 29 projekter Social og psykologisk støtte 19 projekter. 7 8 9 10 KOM(93)453 endelig udg. 94/C 108/08, EFT C 108 af 16. april 1994, s. 19 95/C 82/09, EFT C 82 af 4. april 1995, s. 9 92/C 181/08, EFT C 181 af 17. juli 1992, s. 15 Indsamling af oplysninger om HIV/AIDS 19 projekter Foranstaltninger til ikke-diskrimi- nering af HIV- og AIDS-ramte personer og disses personkreds 5 projekter Til alle disse projekter har fællesskabsstøtten i alt beløbet sig til 17,7 mio. ECU (9,0 mio. ECU i 1994 og 8,7 mio. ECU i 1995). Den gennemsnitlige fællesskabsstøtte til hvert enkelt projekt var på 132 000 ECU, og generelt udgjorde dette beløb 50%-70% af de samlede omkostninger. Til sammenligning blev der via handlingsplanen "Europa mod AIDS" 1991-1993 givet støtte til 150 projekter, i alt 12,36 mio. ECU, dvs. i gennemsnit en fællesskabsstøtte på 82 400 ECU pr. projekt. HI. AKTIVITETERNE I FORBINDELSE MED HVERT ENKELT AF HAND LINGSPLANENS AKTIVITETSOMRÅDER De forskellige projekter er blevet klassificeret i henhold til de aktivitetsområder, der er nævnt i bilaget til Rådets og Europa-Parlamentets afgørelse 1729/95/EF. Da disse områder er indbyrdes afhængige, er der en række projekter, der samtidig vedrører flere af disse. Det afgørende i forbindelse med fordelingen af projekterne på de enkelte aktivitets områder har således været, hvilket aspekt i forbindelse med det enkelte projekt der har været mest fremtrædende (bilag II indeholder en sammenfattende oversigt herover). AKTIVITETSOMRÅDE 1: Viden, holdninger og adfærd hos den almindelige befolkning og visse målgrupper samt oplysning og bevidstgørelse af den almindelige befolkning og de pågældende målgrupper. Oplysning og bevidstgørelse om AIDS-problemet udgør væsentlige elementer i forbin delse med enhver strategi for forebyggelse, og det er desuden en forudsætning, at oplys ningerne er nøjagtige, hvis man skal kunne påvirke befolkningens adfærd og således bekæmpe diskriminering. Kommissionen har finansieret 33 projekter på dette aktivitetsområde: Der er blevet gennemført en fransk-belgisk informationskampagne rettet mod ikke- europæiske befolkningsgrupper gennem udsendelse af undervisningsmateriale oversat til ti ikke-europæiske sprog: videoer, informationsbrochurer og plakater samt diskussioner Med støtte fra Kommissionen er der blevet gennemført et informationspilotprojekt. om overførsel og forebyggelse af HIV/AIDS rettet mod de tyrkiske og kurdiske befolkningsgrupper i grænseområdet i departementet Bas-Rhin i Frankrig. I forbin delse med dette initiativ er der blevet taget hensyn til, hvad der er kulturel praksis i disse målgrupper, og man har forsøgt at løse de interkulturelle kommunikations problemer ved at tage kontakt med en række nøglepersoner såsom imamerne, tyr kiske lærere og tyrkiske sportstrænere for derved at få deres støtte samt for i 5 samarbejde med fagfolk på sundhedsområdet og socialrådgivere at afgøre, hvilket undervisningsmateriale der skulle anvendes. Der er blevet gennemført et projekt til fordel for udstødte personer i Middelhavs området, hvorigennem det har været muligt både at påvirke målgruppen med hensyn til forebyggelse af HIV/AIDS og undervise de personer, der tager sig af de unge, samt at sikre de seropositive psykisk og social bistand og gøre det muligt for dem økonomisk og socialt at være dækket ind. En række medlemmer af Europa-Parlamentet og af de nationale parlamenter blev inviteret til en europæisk konference for parlamentarikere, som havde til formål at fremme udvekslingen af oplysninger mellem og bevidstgørelsen af alle politiske klasser i Europa om smitte med HIV/AIDS. I Spanien er der efter et lignende forsøg i Frankrig på alle offentlige steder blevet afholdt plakatudstillinger vedrørende emnet AIDS for derved at sikre informe ringen af befolkningen på alle niveauer. Der blev omdelt mere end 1000 sæt udstillings- og informationsmateriale i byerne og til ungdomsorganisationer, lokale myndigheder, uddannelsesorganisationer og sundhedsorganisationer. Fordelen herved er, at offentligheden ikke behøver at have særlig viden for at forstå den. For at skabe et grundlag for udformningen af forebyggende foranstaltninger mod AIDS og måle, hvor effektive disse foranstaltninger er, er det vigtigt at råde over en række præcise oplysninger om viden, holdninger og adfærd hos befolkningen i EU generelt og hos særlige målgrupper ved hjælp af en række hensigtsmæssige indikatorer. Der er tale om et overordentlig vigtigt projekt, hvortil der bør ydes økonomisk støtte for dels at evaluere, hvor der er mangler, og hvad der skal prioriteres fremover, dels at undgå, at det samme arbejde udføres flere gange i EU. Kommissionen har derfor finansieret tre analyseprojekter på EU-plan, hvor det ene vedrører den brede offentlighed, det andet målgrupper såsom kvinder, homoseksuelle, unge og etniske minoriteter og det tredje rejser og turister. Tre universiteter har koncentreret sig om dels at indsamle og se nærmere på de undersøgelser, der allerede er blevet foretaget i de forskellige medlemsstater vedrørende indsatsen og strategier i forbindelse. med informering og bevidstgørelse om forebyggelse af AIDS, dels kritisk at analysere og sammenfatte, hvilke metoder der er blevet anvendt i forbindelse med disse undersøgelser, og de resultater, der er opnået. Målet var at foretage en sammenligning mellem medlemsstaterne for at evaluere de valgte strategier og metoder samt at indkredse eventuelle forskelle mellem medlemsstaterne og særlige aspekter i disse lande for derved også at indkredse mulighederne for at gennemføre koordinerede projekter på EU-plan. Kommissionen har ydet støtte til et projekt vedrørende fire medlemsstater, som , havde til formål at finde ud af, om informering medfører ændringer i de berørte målgruppers viden, holdninger og adfærd, og at foreslå en model til brug i forbindelse med pædagogisk oplysning inden for bl. a. primær forebyggelse. I den sammenhæng analyserede man den rolle, normer og socio-kulturelle værdier samt socio-kognitive faktorer i forbindelse med opfattelsen af oplysningerne spiller ved formidlingen af de oplysninger, den enkelte modtager, og eventuelle ændringer i holdninger og adfærd. Kommissionen har støttet et projekt, hvor der blev anvendt omfattende statistiske data og oplysninger fra interview fra en større undersøgelse i flere lande med titlen "Managing AIDS", der blev støttet af WHO's europæiske center. Resultaterne af undersøgelsen har en række praktiske konsekvenser for, hvorledes man bedre kan styre og forebygge AIDS, men en offentliggørelse af disse resultater vil ikke i tilstrækkelig grad motivere til en ændring af den førte politik og af adfærden. Der blev i forbindelse med projektet derfor foreslået en metode til at fremme en sådan ændring i hver af de fire medlemsstater (Belgien, Italien, Nederlandene og Portugal) ved at arbejde med de væsentligste resultater af projektet. Dette vil gøre det muligt at øge den interaktive indlæring mellem organisationerne og at iværksætte en præcis evaluering af tidligere vellykkede og mislykkede projekter, hvilket skulle føre til strategier, der sigter mod en fornyet indsats på området. For at kunne gennemføre ovennævnte opgaver er det nødvendigt at kende de foranstaltninger, der er truffet, og de organisationer, der er involveret i bekæmpelsen af HIV/AIDS. Kommissionen har i den forbindelse støttet gennemførelsen af et projekt, der har til formål at udarbejde en vejledning rettet mod offentligheden, hvori man indkredser og beskriver de vigtigste organisationer og personer, der arbejder på AJDS-området, samt en samling kampagnemateriale vedrørende særlige emner i forbindelse med AIDS. Resultaterne heraf vil blive offentliggjort internationalt. Der er i tre EU-lande blevet gennemført et pilotprojekt vedrørende muligheden for at etablere et elektronisk system, der kan give praktiserende læger og apotekere oplysninger om HIV/AIDS, som de kan bruge i deres arbejde. Som følge af AJDS står lægerne og sundhedssystemerne over for en række sociale, etniske og politiske problemer. Regeringerne er derfor nødt til at sikre international solidaritet. For at kunne analysere forbindelsen mellem AIDS som epidemiologi betragtet, en række samfundsfænomener og bevægelser i befolkningerne blev der i Kommissionens regi afholdt et internationalt tværfagligt symposium. Symposiet, der blev afholdt i Paris den 17. -18. oktober 1995, gjorde det muligt at informere ikke- specialister, politiske beslutningstagere og journalister om virkningerne af AIDS for samfundet og befolkningsudviklingen. Den 24. -27. november 1995 blev der i Kommissionens regi i Barcelona afholdt en konference om emnet 'sygeplejersker og AIDS'. Formålet med denne konference var at imødekomme sygeplejerskernes behov for at udveksle oplysninger og erfaringer og at mindske deres følelse af at være i en udsat situation i forbindelse med HTV/AIDS. Kommissionen har ydet økonomisk støtte til et projekt vedrørende oversættelsen af brochuren "Sida: les faits, l'espoir" til alle EU-sprog og tilpasningen af denne til den særlige situation i hver enkelt medlemsstat. Spanske og italienske fagforeninger har med støtte fra Kommissionen været involveret i et program til udveksling af erfaringer vedrørende dels fagforenings- delegeredes uddannelse og deres holdning til AIDS-problemet på arbejdspladsen, dels fagforeningernes indsats for at beskytte mod og bekæmpe diskriminering på arbejdspladsen af HIV-smittede og AIDS-ramte. Der blev foretaget en analyse og en sammenligning af Spaniens og Italiens arbejds- og socialsikringslovgivning i relation til arbejdstagere, der er HIV-smittede eller har AIDS. Der blev udarbejdet en række henstillinger rettet mod Den Europæiske Faglige Sammenslutning. Man har ligeledes i samarbejde med forskellige europæiske partnere analyseret et repræsentativt udsnit af græske studerendes seksuelle adfærd og kendskab til AIDS. Man kom bl. a. ind på forbehold over for og fordele ved brug af kondom. Sommerkampagnen "Europa mod AIDS", som Kommissionen ydede støtte til i 1994 og 1995, drejede sig om bedre forebyggelse af AIDS hos unge på ferie og unge turister ved hjælp af medierne (opsætning af plakater på banegårde og i lufthavne, annoncer med billeder i pressen, bl. a. i ungdomsblade, udsendelse af tv- og radio-spot, uddeling af T-shirts og stickers) og sammen med nationale organisationer og ungdomsnet i de tolv EU-lande (anvendelse af billedmateriale vedrørende "Europa mod AIDS" de steder, hvor turistorganisationer har mulighed for at kommunikere med unge f. eks. i ungdomsherberger, på campingpladser og i blade til unge med diverse ungdomskort og Interrailkort etc. ) De budskaber og logoer, der blev anvendt, var identiske i alle deltagerlande. Der blev i 1994 og 1995 gennemført en informationskampagne i samarbejde med 300 radiostationer i forskellige medlemsstater. Dette gav mulighed for at nå ud til unge ved hjælp af radiospot, informationsbulletiner, personlige oplevelser, debatter og interview. Radiostationerne deltog skiftevis i kampagnen, og der blev gennem ført aktioner uden for selve radioen i form af gratis uddeling af kondomer, brochuresæt med grundlæggende oplysninger specielt for unge turister, kassetter med ovennævnte radioprogrammer og lister med telefonnumrene til AIDS-linjer. Lokalradioerne når undertiden bedre end noget andet medie ud til udstødte eller marginaliserede befolkningsgrupper i byområder eller landdistrikter i hele Europa. Kommissionen har derfor indvilget i at yde støtte til skabelse af en europæisk månedlig radioudsendelse rettet mod disse befolkningsgrupper. Syv medlemsstater har været involveret i dette projekt, der først og fremmest havde til formål at informere om risikoadfærd, hvorledes sygdommen overføres, foreninger og institutioner, mere effektive foranstaltninger til at sikre forebyggelsen etc. Dette blev gjort ved hjælp af eksempler fra hvert EU-land via det europæiske net under "Association mondiale des radios communautaires" (AM ARC-Europe). For at påvirke etniske minoriteter i fire medlemsstater bidrog Kommissionen til. gennemførelsen af et projekt, hvor der blev anvendt radioprogrammer og AIDS- telefonlinjer for derved at videreformidle oplysninger på de berørte befolk ningsgruppers forskellige sprog. Kommissionen har ydet støtte til et tredages arrangement (TRANSMISSION '96) med henblik på at udvikle strategier for anvendelsen af ny informationsteknologi i forebyggelsen af AIDS. Hovedformålet hermed var at få personer, der arbejder med forebyggelse og/eller behandling af HIV/AIDS til at forstå og anvende denne teknologi. - For at fremme biograffilm og videoer som informationsmiddel i forbindelse med HIV/AIDS-epidemien støttede Kommissionenden anden internationale filmfestival vedrørende HIV/AIDS, der blev afholdt i Paris den 4. -9. april 1995. Der er brug for at indsamle flere oplysninger end dem, der på nuværende tidspunkt findes, om, hvorledes EU-borgere betragter deres egen helbredstilstand, og om sundhedssystemerne i deres respektive lande samt deres opfattelse af, hvad der bør prioriteres på sundhedsområdet. Disse oplysninger kan spille en væsentlig rolle som støtte til sundhedsprogrammer på EU-plan og være til hjælp for medlemsstaterne, når de tilrettelægger og evaluerer deres politik og den foretagne prioritering, samt når de foretager sammenligninger heraf med andre medlems staters politik og prioritering. HIV/AIDS har været genstand for jævnlige Euro barometer-undersøgelser siden 1989. Undersøgelserne har været baseret på tre væsentlige parametre: europæernes holdning til HIV/AIDS, europæernes holdning for så vidt angår de foranstaltninger, der skal træffes på området samt kendskab til fænomenet, og hvor tæt de har det inde på livet. På anmodning af Rådet af i perioden april-maj 1994 gennemført en sundhedsministre blev der Eurobarometer-undersøgelse vedrørende sikkerheden i forbindelse med blod, blod transfusioner og HIV/AIDS. I 1995 lod Kommissionen gennemføre en Eurobaro meter-undersøgelse vedrørende europæerne og folkesundhed, der indeholdt en del om HIV/AIDS. Denne undersøgelse gjorde det muligt at få et helt aktuelt billede af den europæiske folkeopinion, men ligeledes at foretage en analyse af udviklingen i tendenserne over et seksårigt tidsrum. Der var desuden tale om den første Eurobarometer-undersøgelse vedrørende dette emne i de nye medlemsstater. AKTIVITETSOMRÅDE 2: Foranstaltninger for børn og unge Unge udgør naturligvis en af de vigtigste målgrupper i forbindelse med gennemførelsen inden for rammerne af programmet "Europa mod AIDS" af en række foranstaltninger inden for oplysning, undervisning og forebyggelse. Kommissionen har på dette aktivitetsområde støttet gennemførelsen af 19 projekter: Kommissionen har støttet det franske undervisningsministeriums initiativ ved rørende en harmonisering af seksualundervisningen i skolen. Hensigten var at udarbejde et dokument med metoder for derved at bistå skoler med at iværksætte seksualundervisningsprojekter gennem etablering af et net af undervisere og , gennem udveksling af viden med andre medlemsstater. Kommissionen har desuden deltaget i gennemførelsen af to projekter vedrørende metoder. Det ene vedrørte udveksling af oplysninger vedrørende sundhedsundervisning i skolerne og uddannelsescentre i medlemsstaterne samt større udveksling af personale og materiale til brug i forbindelse med uddannelse af personale (lærere og andre undervisere etc. ). Det andet projekt vedrørte afholdelsen af en europæisk konference om sundhedsundervisning og forebyggelse af HIV/AIDS i skolerne i Rom, hvortil der bl. a. var inviteret repræsentanter og specialister på AIDS-området og sundhedsundervisningsområdet i alle medlemsstater. Konferencen mundede ud i et europæisk dokument om forebyggelse af HIV/AIDS i skolen. I Spanien og Portugal blev der iværksat et fælles forebyggelsesprogram, der hovedsageligt var rettet mod skoleelever i alderen 13-14 år (ca. 100 000 elever). Det særlige ved dette projekt var, at det indebar et samarbejde mellem lærere og forældre. Et af de grundlæggende aspekter ved projektet var bekæmpelse af diskriminering af smittede personer, bl. a. seropositive børn i skolerne. I forbindelse med projektet blev der uddelt en stor mængde undervisningsmateriale i de to lande. Kommissionen har finansieret en uge vedrørende forebyggelse af HIV/AIDS, der fandt sted i en region i Frankrig i tidsrummet 27. november-1. december 1995. Formålet med kampagnen var at informere og påvirke de unge i forbindelse med AIDS (smitteoverførsel, beskyttelse etc. ) og fjerne tabuerne omkring denne sygdom for at kunne tale åbent og tolerant om AIDS-problemet. Der blev gennemført to lignende projekter i Det Forenede Kongerige og Tyskland. Det britiske projekt var rettet mod unge i skolen og indebar bl. a. , at eleverne selv skulle anvende audio-visuel teknologi. Det tyske projekt var specielt rettet mod unge (uanset om de gik i skole eller ej) i et belgisk-tysk grænseområde, og der blev taget hensyn til de særlige kulturelle forhold i dette område. Kommissionen har bidraget til gennemførelsen af et uddannelsesprojekt inden for nettet vedrørende forebyggelse af HIV/AIDS i to medlemsstater (Spanien og Portugal), som var rettet mod unge og involverede militærnægtere. Formålet var at bidrage til formidlingen af viden om HIV/AIDS, påvirkningen af målgrupperne vedrørende smitterisiko og ændringen af holdninger og seksuel adfærd. Kommissionen har ydet støtte til et spansk projekt, der havde til formål at udvikle og afprøve en model for den indsats, der kan gøres, og at udarbejde en række særlige henstillinger for iværksættelsen af foranstaltninger rettet mod unge. der ikke går i skole. Der er desuden blevet afholdt en konference i Danmark i foråret 1994 med henblik på at etablere et europæisk net vedrørende unge og undervisning på områderne HIV/AIDS, HIV/AIDS som epidemiologi betragtet, rejser og seksuel adfærd, problemer i forbindelse med vandrende arbejdstagere og narkotikamisbrug. ikke-statslige organisationer som medlemsstaternes Nettet omfatter såvel myndigheder på folkesundhedsområdet. Der er derefter blevet afholdt endnu en konference med henblik på at evaluere de fremskridt, man har gjort i den forbin delse, og udvikle fælles indikatorer for så vidt angår det forebyggende arbejde. I forbindelse med indsatsen for at informere og bevidstgøre om forebyggelse af AIDS hos unge er der i Kommissionens regi i Nederlandene blevet afholdt et stort europæisk møde, hvor der blev taget hensyn til de unges kulturelle og sociale forskelle, og som havde deltagelse af et stort antal drenge- og pigespejderorgani sationer i EU. Projektet havde meget stor offentlig virkning i alle EU-lande, for 10 ca. 6 mio. unge drenge- og pigespejdere var direkte eller indirekte berørt heraf. Der blev i 1994 og 1995 ydet støtte til dette projekt gennem programmet "Europa mod AIDS". En række pilotprojekter vedrørende forebyggelse, der var rettet mod grupper af dårligt stillede unge, har gjort det muligt med støtte fra Kommissionen at evaluere denne målgruppes holdninger og adfærd i Nederlandene og Tyskland. Disse projekter er under hensyntagen til de særlige karakteristika ved irsk kultur blevet tilpasset de samme målgrupper i Cork-regionen i Irland. Resultaterne af og de indhøstede erfaringer i forbindelse med disse projekter er blevet overført til andre regioner i medlemsstater, der har tilsvarende problemer. Kommissionen har støttet et projekt, der omfattede en række foranstaltninger og analyser i tre medlemsstater (Frankrig, Belgien og Luxembourg), og som vedrørte udbredelsen af AIDS blandt unge med alvorlige problemer; der blev anvendt en række fotoklicheer. Denne dybtgående undersøgelse om udbredelsen af HIV/AIDS vil udgøre et godt arbejdsinstrument og vil kunne være med til at udvikle en række forebyggende strategier, der i højere grad er tilpasset denne målgruppe. Endelig støttede Kommissionen to projekter, der var specielt rettet mod unge, og hvor der blev anvendt teaterteknikker. I Spanien og Det Forenede Kongerige blev der således etableret et omrejsende teater, som fik unge til at deltage i forestillinger om emnet AIDS. Desuden blev der i Belgien, Det Forenede Kongerige og Spanien iværksat workshopper vedrørende seksualvejledning for unge i alderen 13-21 år. De berørte lande forestod i fællesskab uddannelsen af undervisere, og der blev udarbejdet en håndbog med resultaterne af dette projekt, som skal uddeles i andre medlemsstater, således at den kan tjene som grundlag for lignende projekter. Kommissionen har sørget for, at samtlige aktiviteter på dette område har indebåret et samarbejde med det europæiske informationscenter "AIDS & Youth", der blev etableret i forbindelse med gennemførelsen af handlingsplanen for 1991-1993. AKTIVITETSOMRÅDE 3: Forebyggelse af overførsel af HIV inden for særlige grupper og særlige miljøer Kommissionen har ydet støtte til 29 projekter i forbindelse med dette aktivitetsområde: Rejser og turisme Der er med støtte fra Kommissionen og i partnerskab med to EU-lande blevet iværksat et program vedrørende forebyggelse af overførsel af HIV/AIDS, der er rettet mod unge europæiske turister i Grækenland. Efter høring af en række nøglepersoner i turistsektoren om, hvorledes man skulle nå målene for det forebyggende arbejde, blev der gennemført en kampagne på alle EU-sprog med udsendelse af meddelelser i radioen og uddeling af brochurer og plakater på turist- og underholdningssteder. Man har indsamlet resultaterne for så vidt angår den anvendte metode og resultaterne af selve kampagnen og videregivet dem til de fem største rejseorganisationer, de lokale myndigheder i europæiske byer, hvortil der kommer mange turister, forskellige religiøse institutioner og andre berørte organisationer. 11 Betydningen af foranstaltningerne til forebyggelse af HIV/AIDS, der er rettet mod indvandrergrupper og diverse instanser, der yder støtte til indvandrere, der er HTV- smittede/ATDS-ramte, er blevet fremhævet mange gang. Nettet "AIDS & Mobility" har med støtte fra Kommissionen forsat sine indsats med at koordinere de forskellige europæiske organisationer, der arbejder med forebyggelse af HTV/AIDS blandt indvan drergrupper, etniske minoriteter og rejsende. Disse aktiviteter omfatter bl. a. , at der stilles såsom databaser, undervisningsmateriale og oplysninger om forskellige projekter, der er blevet gennemført på området, samt at der afholdes seminarer, hvorpå samspillet mellem AIDS og befolkningsbevægelser behandles. række dokumentationstjenester rådighed en til I samarbejde med dette net blev der afholdt et stort møde med deltagelse af dels koordinatorerne for de nationale programmer til bekæmpelse af AIDS, dels repræsentanter for organisationer for etniske minoriteter, der ligeledes kæmper mod HIV/AIDS. Formålet med mødet var at skabe kendskab til etniske minoriteters særlige problemer og behov for så vidt angår HTV/AIDS og sikre en udveksling af ideer, der kunne føre til udviklingen af nationale strategier, der i højere grad var tilpasset de berørte befolkningsgruppers særlige karakteristika. Kommissionen har ligeledes fundet det nyttigt at yde økonomisk støtte til et projekt med henblik på bl. a. at kontrollere og evaluere de tjenester, der stilles til rådighed for irske migranter, der rejser mellem Irland og Det Forenede Kongerige. Dette projekt indgik ligeledes i nettet "AIDS & Mobility". Et tysk institut har helliget sig analyseringen af typiske problemer i forbindelse med HIV/AIDS og seksuelt overførte sygdomme i områder, der danner ydergrænser i EU. I lyset af de betydelige befolkningsbevægelser udgør disse regioner et særligt problem for så vidt angår forebyggelse af HTV/AIDS og seksuelt overførte sygdomme. De væsentligste målsætninger for dette projekt var at udvikle særlige metoder til indkredse de forebyggelse, der er tilpasset situationen foranstaltninger, der skulle træffes. Dette arbejde bidrager til etableringen af et europæisk net, der skal tage sig af denne problematik. i disse regioner, og I Galicien i Spanien og i Nordportugal er ca. 9% af de AJDS-ramte sømænd. En række undersøgelser viser en høj forekomst af HIV-smittede blandt denne gruppe og navnlig manglende forebyggende foranstaltninger. Kommissionen har derfor fundet det nyttigt at støtte et pilotprojekt i Spanien og Portugal for at finde ud af, hvilken holdning diverse kategorier af sømænd har over for HTV/AIDS og seksuelt overførte sygdomme, og hvilken adfærd de udviser, samt at mindske risikoen for smitte med HIV. Fængsler Efter at fundet en højere forekomst af HIV blandt indsatte i franske fængsler, der flere gange havde været i fængsel, formodedes det, at de var blevet smittet under et tidligere fængselsophold. Da der ikke findes data herom i Europa, har det været nødvendigt at vurdere smitterisikoen i fængsler for at tilrettelægge særlige fore byggende strategier. Kommissionen har støttet en pilotundersøgelse, der blev 12 gennemført af et fransk institut, som gjorde det muligt: at vurdere forekomsten af risikoadfærd samt nogle af de socio-demografiske og psyko-sociale faktorer hos de indsatte før og efter fængselsopholdet at dokumentere serokonversionernes opdukken under fængselsopholdet og at sætte de indsattes risikoadfærd i relation til, om de havde været i fængsel før. Resultaterne af dette forsøg tjener som et grundlæggende værktøj i forbindelse med lignende undersøgelser i andre medlemsstater og fastlæggelsen af de forebyggende politikker, der skal iværksættes. Der blev i den forbindelse og takket være Kommissionens indsats indledt et fransk- tysk samarbejde inden for rammerne af en feasibility-undersøgelse for at gøre det muligt at etablere et europæisk net til forebyggelse af HIV-overførsel i fængsler. På nuværende tidspunkt er seks medlemsstater med i nettet, som sigter mod at udvikle en række fælles værktøjer til epidemiologisk overvågning, iagttagelse af risikoadfærd i fængsler og udvikling af fælles strategier vedrørende primær forebyggelse i EU. Stiknarkomaner For at måle, hvor effektiv deres sundhedspolitik og strategi for forebyggelse af AIDS og narkotikamisbrug var, har nogle europæiske byer følt et behov for at oprette et kartotek over narkomaner, der er under behandling, bl. a. dem, der følger et behandlingsprogram med metadon. Tendensen til en såvel kvantitativ som kvalitativ forøgelse af kartotekerne er ikke helt ufarlig og være ensbetydende med indgriben i privatlivet, hvis de i lovgivningen fastsatte bestemmelser overskrides. Kommissionen har derfor støttet et program, der sigter mod dels at fremme udviklingen og tilpasningen af de lokale strategier for forebyggelse af HTV/AIDS hos narkomaner, dels at fastlægge en række nye fælles retningslinjer, der gør det muligt fortsat at oprette kartoteker samtidig med, at den enkeltes rettigheder respekteres. Et britisk universitet har gennemført et projekt i Det Forenede Kongerige og Tyskland og analyseret risikoen for HTV-smitte blandt kvindelige stiknarkomaner. I forbindelse med dette projekt undersøgte man forekomsten af HIV og disse kvinders risikoadfærd samt deres kendskab og holdning til sundhed. Dernæst blev disse kvinders erfaringer med forebyggende foranstaltninger analyseret. Dette projekt skulle gøre det muligt at iværksætte hensigtsmæssige programmer til forebyggelse af HIV/AIDS og at tilrettelægge en generel socialpolitik vedrørende kvindelige narkomaner. Endelig er de forskellige resultater og konklusioner af dette projekt blevet sammenlignet med de oplysninger, der blev indsamlet i forbindelse med gennemførelsen af lignende projekter i Spanien, Frankrig og Italien i forbindelse med gennemførelsen af handlingsplanen for 1991-1993. 13 Kvinders særlige risiko for at blive HIV-smittet - - Kommissionen har desuden lagt vægt på i forbindelse med dette aktivitetsområde at støtte forebyggende foranstaltninger rettet mod kvinder, bl. a. dem, der indgår i visse målgrupper såsom prostituerede. Det har således i 1994 været muligt at videreføre et fransk pilotprojekt, som Kommissionen finansierede i 1993, og som har til formål at hjælpe de prostituerede med selv at tage vare på deres helbred, således at de kan deltage i fastlæggelsen af nye strategier for forebyggelse af HIV/AIDS. Formålet med dette nye projekt er at systematisere de erfaringer, man har fået i forbindelse med gennemførelsen af projektet i 1993, ved i fællesskab at gøre en fælles praktisk indsats i marken i Frankrig, Belgien, Spanien, Italien og Tyskland. Der blev udvalgt en række prostituerede kvinder i de fem lande, som blev uddannet til at deltage i etableringen af bilaterale forbindelser mellem disse lande og de berørte organisationer og være med til at danne bro mellem de prostituerede og HIV/AIDS-specialisterne i deltagerlandenes net på sundheds- og socialområdet. Med støtte fra Kommissionen er der på grundlag af den model, der blev anvendt i Frankrig, i Spanien blevet iværksat et projekt vedrørende forebyggelse af HIV/AIDS og psykologisk og social bistand til prostituerede kvinder - navnlig kvinder med store sociale problemer. Efter evalueringen af resultaterne efter gennemførelsen af første fase, der allerede blev finansieret i 1993, har Kommissionen fundet det nødvendigt endnu engang at støtte EUROPAP-projektet (et europæisk net til forebyggelse af AIDS blandt prostituerede). Anden fase har været med til: - - - at udvikle og udvide den forebyggende indsats blandt prostituerede i elleve EU-lande, idet der blev taget hensyn til konklusionerne og resultaterne af første fase; at udvikle modeller for god praksis for forebyggelse af HIV og seksuelt overførte sygdomme samt prostitueredes adgang til støttetjenester; at styrke det internationale net af aktører inden for forebyggelse og bidrage til uddannelsen af socialrådgivere; at udveksle undervisningsmateriale om sundhedsforhold samt oprette et centralbibliotek, hvor alt eksisterende. materiale vedrørende forebyggelse af HIV og prostitution skal opbevares. For at udnytte de allerede opnåede resultater af indsatsen med at forebygge HIV og seksuelt overførte sygdomme blandt prostituerede indvandrere samt kontakterne til lægetjenesterne i de berørte lande har Kommissionen ligeledes fundet det nødvendigt at videreføre TAMPEP-projektet, der allerede blev støttet i 1993. Et af de væsentligste formål er at fremme anvendelsen og formidlingen af den forebyggende TAMPEP-metode i sundhedssektoren og gøre det muligt for interes serede at informere sig herom og følge en uddannelse i de involverede organisa-. tioner i forbindelse med gennemførelsen af projektet. Kommissionen har ydet økonomisk støtte til udviklingen af et pilotprojekt vedrørende forebyggelse og påvisning af HIV/AIDS blandt kvindelige prostituere de i Valencia for at mindske normalforekomsten af seksuelt overførte sygdomme og HIV/AIDS i denne gruppe ved bl. a. at tilbyde frivillige AIDS-test og yde støtte 14 og en tilpasset vejledning til HIV-smittede kvinder. Der har fundet udvekslinger sted af oplysninger om dette pilotforsøg med andre organisationer i EU, der også arbejder på dette område, navnlig organisationer, der er involveret i arbejdet i den arbejdsgruppe, Europa-Kommissionen har nedsat. - Der er med støtte fra Kommissionen blevet gennemført to projekter vedrørende primær forebyggelse for kvinder, det ene i grænseområdet mellem Tyskland, Fran krig og Luxembourg (Saarland/Lorraine/Luxembourg-området) og det andet i Det Forenede Kongerige og Nederlandene. I forbindelse med det første projekt havde man kontakt med mange kategorier af kvinder (kvinder med en seropositiv partner, biseksuelle, kvindelige stiknarkomaner og andre typer narkomaner, prosti tuerede, kvinder med skiftende partnere etc. ). Det andet projekt var mere specifikt henvendt til lesbiske eller biseksuelle kvinder. Overførsel af HIV fra mor til barn Kommissionen har støttet en sammenlignende undersøgelse af prænatale screenin ger for HIV foretaget i forskellige europæiske centre. Dette arbejde krævede bl. a. en undersøgelse af de psykologiske barrierer og problemerne hos fagfolk i sundhedssektoren og gravide i forbindelse med screeningen samt en analyse af uddannelsesprogrammerne inden for obstetrik, herunder emnet HIV/AIDS. Andre befolkningsgrupper - Kommissionen har ydet støtte til et dansk forebyggende projekt rettet mod homo seksuelle, der havde været på turiststeder. I den forbindelse blev der i samarbejde med myndighederne og lokale AIDS-organisationer uddannet frivillige. Indsatsen, der bl. a. omfattede formidling af informationsmateriale om forebyggelse samt drøftelser, involverede desuden de ansvarlige for og personalet på de berørte feriesteder. Med støtte fra Kommissionen er der i grænseområdet mellem Tyskland, Frankrig og Luxembourg (Saarland/Lorraine/Luxembourg-området) blevet gennemført en projekt vedrørende primær forebyggelse blandt unge prostituerede mænd. Sikkerheden i forbindelse med blod og blodprodukter Den fortsatte indsats for at fremme selvforsyningen i EU med blodprodukter blev eksplicit nævnt i afgørelsen om forlængelse af programmet "Europa mod AIDS". Kommissionen har i Nederlandene. i 1994 støttet to undersøgelser i den forbindelse - Kommissionen støttede desuden i 1995 et projekt med henblik på at undersøge en. række spørgsmål vedrørende kontrollen med og godkendelsen af institutioner, der foretager blodtransfusioner; projektet blev koordineret af et græsk universitet. 15 AKTIVITETSOMRÅDE 4: Social og psykologisk støtte Kommissionen har ydet støtte til 19 aktioner på dette aktivitetsområde: Fremme af udvekslingen af erfaringer med forskellige modeller for bistand og støtte til seropositive og AIDS-ramte indgår som en integreret del af Kommissionens handlingsprogram. Der er således med støtte fra Kommissionen blevet afholdt en række træf med deltagelse af personerne bag de syv største AIDS-linjer i EU for derved at fremme udvekslingen af erfaringer og udvikle nye ideer og metoder til at forbedre og udvide den service, der ydes. Man drøftede desuden andre emner såsom uddannelse af personale, evaluering af aktiviteterne, udnyttelse af de indsamlede oplysninger, muligheden for at skabe nye faciliteter samt de tekniske problemer, man var stødt på. Kommissionen har desuden frem met et projekt med henblik på at undersøge og evaluere virkningen af de eksiste rende AIDS-linjer. Man behandlede en række spørgsmål vedrørende adgangen til disse linjer, fortrolighed i den forbindelse og mere opmærksomhed i befolkningen omkring disse linjer, og dernæst blev der vedtaget en række henstillinger til forbedring af disse. Kommissionen er navnlig interesseret i udarbejdelse og udsendelse af håndbøger, informationsbulletiner og oversigter med de seneste oplysninger om forebyggelse af overførsel af HIV samt udvikling i EU af edb-baserede redskaber til besvarelse af anmodninger om oplysninger fra offentligheden og berørte grupper. Det er i lyset heraf, at der er blevet fremsat forslag om et elektronisk system til formidling og udveksling af oplysninger mellem informations- og dokumentationscentre. Der er ligeledes via programmet blevet ydet støtte til en konference i København den 15. -19. august 1995 om emnet AIDS og socialt arbejde, der havde deltagelse af socialrådgivere, ikke-statslige organisationer, EU-repræsentanter og pressen. På konferencen drøftede og udviklede man metoder, strategier, modeller og henstillinger vedrørende socialt arbejde i forbindelse med HIV/AIDS. Dette arrangement bevirkede desuden, at mulighederne for at etablere et net af socialrådgivere og andre berørte parter blev undersøgt. Kommissionen har støttet et britisk universitetscenters projekt med henblik på at undersøge de psykologiske og følelsesmæssige konsekvenser af HIV-infektionen hos personer, der har været inficeret i fem år eller mere, disse personers behov samt hvilken virkning infektionen har på de pågældendes mulighed for at opnå diverse former for støtte. Der er desuden blevet foretaget en analyse i Grækenland af de krav, der stilles til seropositive og AIDS-ramte, samt hvorledes disse må tilpasse sig. Man har behandlet en række spørgsmål vedrørende seropositives grundlæggende behov, den måde, hvorpå disse personer har det med at være sero positive, og hvorpå deres dagligdag har forandret sig, samt forhindringer og krav, , der påvirker deres livskvalitet. Konklusionerne er blevet udvekslet og sammen lignet med situationen i andre medlemsstater. - I Det Forenede Kongerige er der med støtte fra Kommissionen blevet gennemført en analyse, der ligner de to foregående, men som specifikt vedrører kvinder med HIV/AIDS. Et af formålene hermed har været at styrke forbindelsen mellem orga- 16 nisationer, der hjælper HIV-smittede og AIDS-ramte kvinder, og mellem disse organisationer og de eksisterende europæiske net Alle medlemsstater har direkte eller indirekte været involveret i projektet. Der er desuden blevet ydet særlig støtte til HIV-smittede kvinder i Tyskland, Belgien og Nederlandene. Kommissionen har sikret fortsættelsen af en række aktiviteter i forbindelse med et socialt handlingsprogram med henblik på psykologisk og socialt at støtte og følge tyve husholdninger med meget store problemer, og hvor mindst et familiemedlem er seropositiv. Handlingsprogrammet, der gennemføres i partner skab, har gjort det muligt dels at fremme udvekslingen af erfaringer og overførslen af viden fra en medlemsstat til en anden, dels at fremme iværksæt telsen af lignende foranstaltninger i andre medlemsstater. Der er desuden i Belgien blevet gennemført et projekt vedrørende i samfundet af narkotikamisbrugere og/eller seropositive. For at gøre det muligt at overføre dette projekt til andre EU-lande har man i tre andre medlemsstater analyseret betingelserne for narkotikamisbrugeres og/eller seropositives deltagelse i projektet. reintegrering Kommissionen har endvidere fremmet et pilotprojekt i Valencia-området ved rørende unge seropositives og AIDS-ramtes tilbagevenden til deres sociale miljø og arbejdsmarkedet ved at sætte dem til stand til at klare de sociale, følelsesmæssige, økonomiske og uddannelsesmæssige fordomme. Med henblik herpå er der blevet afholdt en række kurser og workshopper, der skulle give de unge den nødvendige psykologiske støtte og fremme deres evne til selv at forsvare sig, deres kreativitet og deres selvstændighed. Med støtte fra Kommissionen er der blevet gennemført et pilotprojekt vedrørende bistand og støtte til seropositive og AIDS-ramte. Projektet, der blev gennemført i Athen-området, var navnlig rettet mod dels arbejdsløse og mindre bemidlede som følge af, at de var HIV-smittede, dels mod familier, der var økonomisk afhængige af den smittedes indtægt. Ved at gennemføre dette projekt blev samarbejdet mellem forskellige organisationer, der arbejder med forskellige aspekter på AIDS-området, styrket gennem udvekslinger af oplysninger og erfaringer. Kommissionen har bidraget til gennemførelsen af et projekt med henblik på at indsamle oplysninger og beskrive de lægelige og sociale tjenester, der stilles til rådighed for familier, der er berørt af HIV/AIDS-problemet og AIDS-ramte børn. Projektet blev gennemført i ti medlemsstater. For at kunne fuldføre dette arbejde blev der foretaget en vurdering af omfanget af problemet med familier, der er berørt af HIV/AIDS, og gennemført en undersøgelse af disse familiers socio- demografiske oprindelse. I projektet indgik endvidere en beskrivelse af de kliniske ydelser, der står til rådighed for disse familier, og hvorledes disse fungerer , sammen med de ydelser, der tilbydes af ikke-statslige organisationer. Formålet med projektet var at tilvejebringe de mest fuldstændige oplysninger om, hvilke ydelser der er bedst tilpasset disse familiers behov. 17 - - En italiensk institution har inden for samme område indsamlet oplysninger om aktiviteterne i tjenester og organisationer uden for hospitalerne, der er rettet mod HIV-smittede, og hvorledes disse fungerer, med henblik på at videreformidle disse oplysninger på europæisk plan. Disse oplysninger kan være nyttige for forskellige kategorier af personer, herunder HIV-smittede og AIDS-ramte, disses familie og fagfolk i sundhedssektoren. Der er via programmet blevet finansieret et projekt vedrørende kvaliteten af den bistand og støtte, der ydes i Europa. Der blev foretaget en sammenligning af, hvorledes sådanne ydelser tilbydes i de forskellige medlemsstater, og en rund spørge for bedre at indkredse og forstå AIDS-ramtes behov, og der blev udarbej det en række henstillinger vedrørende god praksis. Endelig har Kommissionen støttet et projekt, hvis hovedformål var: - - at forbedre kvaliteten af bistanden til HIV-smittede børn og deres familie ved en praktisk tilpasning af de nuværende bistandssystemer på sundheds området og det sociale område til disse børns og deres families behov; at integrere statslige og ikke-statslige organisationers arbejde med at yde bistand til HIV-smittede børn. Kommissionen har bestræbt sig på at koordinere de aktiviteter, som de organisa tioner, der er ansvarlige for ovennævnte fire projekter, gennemførte, bl. a. med aktiviteterne i Det Europæiske Forum for Seropositive Børn, der blev etableret i forbindelse med gennemførelsen af handlingsplanen for 1991-1993. AKTIVITETSOMRÅDE 5: Indsamling af oplysninger om HIV/AIDS Det er vigtigt at råde over en række præcise og relevante epidemiologiske oplysninger for at fastlægge effektive strategier til bekæmpelse af sygdommen. Endvidere har det to store fordele at indsamle og analysere oplysningerne på EU-plan. For det første har medlems staterne således mulighed for at se de nationale tal i en større sammenhæng og evaluere udviklingen i epidemien i deres land i forhold til situationen i andre lande. For det andet er det ved at samle alle oplysninger på EU-plan muligt lettere at indkredse de væsentligste tendenser i befolkningen generelt og betydelige ændringer i forbindelse med bestemte grupper samt i højere grad at målrette aktiviteterne vedrørende forebyggelse. Kommissionen har støttet 19 projekter på dette aktivitetsområde: Kommissionen har således fortsat ydet bistand til Det Europæiske Center for Epidemiologisk Overvågning af AIDS i 1994 og 1995. Hovedformålet med dette , projekt var at opretholde og udvikle det europæiske system til overvågning af AIDS og HIV. Systemet gør det muligt på EU-plan og i den enkelte medlemsstat at indsamle, analysere og videreformidle resultaterne af den nationale overvågning. De sekundære målsætninger, som blev udviklet på grundlag af aktiviteterne i forbindelse med programmet, vedrører evalueringen af overvågningsmetoderne, bestemmelse af inkubationstiden og AIDS-ramtes levetid, analyse af de epidemio- 18 logiske tendenser og udarbejdelsen af prognoser samt analyse af sygdomme, hvis epidemiologiske karakteristika udgør en sammenhæng med HIV-epidemien (tuberkulose, leverbetændelse og seksuelt overførte sygdomme). I det tidsrum, programmet har dækket, har centret udviklet følgende: - - - - - analyse af forekomsten af AIDS hos kohorter med samme fødselsår overvågning af HIV hos børn, der er blevet smittet gennem deres mor analyse af en række faktorer i forbindelse med forskellige patologier for AIDS analyse af forbindelsen mellem forekomsten af AIDS og HIV i forskellige lande og andre faktorer såsom seksuel adfærd, narkomaners adfærd, forebyggende programmer, befolkningens sammensætning og landets socio-økonomiske niveau vurdering af forekomsten af HIV på grundlag af oplysninger om seroprævalens indsamlet i flere omgange blandt gravide via anonyme ikke- korrelerede rundspørger og data om kvinders frugtbarhed efter alder analyse af AIDS-ramtes overlevelsesgrad evaluering af virkningerne af informering om metoder til forebyggelse af pneumocystosis et geografisk informationssystem med oplysninger, der gør det muligt at forbedre den geografiske dækning og en tids- og stedmæssig analyse af oplysningerne. Det europæiske center har ligeledes modtaget økonomisk støtte fra Kommissionen til et projekt vedrørende en feasibility-undersøgelse med henblik på udarbejdelse af en udviklingsplan for en tosproget europæisk bulletin (fransk-engelsk) om overvågning af smitsomme sygdomme og således også AIDS. "Institut d'Hygiène et d'Epidémiologie" i Bruxelles har i samarbejde med fem lande, der er involveret i kontrolnettet, gennemført en undersøgelse vedrørende indsamlingen af oplysninger vedrørende anmodninger om HIV-test og andre konsultationer vedrørende HIV/AIDS hos praktiserende læger. Instituttet har ligeledes gennemført en rundspørge vedrørende de praktiserende lægers rådgivning vedrørende HIV/AIDS. "Public Health Laboratory Service Board" i London har foretaget en rundspørge for at rådgive Kommissionen om mulighederne for at etablere et epidemiologisk net for overvågning af smitsomme sygdomme i EU og at yde ekspertbistand vedrørende prioriteringen i forbindelse med overvågningen og den måde, hvorpå overvågningen skal foregå, f. eks. udvikling af elektronisk udveksling af oplys ninger. Denne rundspørge medførte desuden, at der blev udarbejdet et charter vedrørende smitsomme sygdomme (herunder AIDS) på EU-plan. ,Kommissionen har støttet et græsk projekt vedrørende muligheden for at anvende de epidemiologiske oplysninger om seksuelt overførte sygdomme til at overvåge udviklingen i AIDS for derigennem at kunne udarbejde prognoser herom og sikre en mere effektiv fordeling af de ressourcer, der indgår i forebyggelsen af AIDS. 19 Der er med støtte fra Kommissionen blevet gennemført et andet græsk projekt, der involverer Italien, Det Forenede Kongerige, Spanien og Tyskland, og som vedrører indkredsning af forekomsten af HIV og leverbetændelse (HBV og HCV) hos stiknarkomaner i Grækenland for derved at få oplysninger om risikofaktorer i forbindelse med disse infektioner. Der vil senere blive foretaget en sammenligning med resultaterne af de undersøgelser, der er blevet gennemført i andre EU-lande og tredjelande for derved at gøre det muligt at fastlægge en række fælles forebyggende foranstaltninger på området. Kommissionen har bidraget til gennemførelsen af et projekt med henblik på at afstikke retningslinjerne for kontrol med hepatitis C. Projektet er i høj grad baseret på epidemiologi og fokuserer på værtsfaktorer, der kan forudsige resultatet af sygdommen. Tre universiteter (i Grækenland, Belgien og Det Forenede Kongerige) har analyseret omkostningerne ved HIV/AIDS i medlemsstaternes sundhedssektor og på socialområdet og muligheden for at kontrollere omkostningerne ved hjælp af de samme metoder i alle landene. Formålet var at gøre det muligt effektivt at fordele de økonomiske ressourcer og det personale, der er afsat til bekæmpelse af HIV/AIDS. Kommissionen har ligeledes interesseret sig for aktiviteter med henblik på at udvide og forbedre den epidemiologiske undervisning på HIV/AIDS-området og tilknyttede områder i EU. Den har i den forbindelse bistået udarbejdelsen af en håndbog til brug i forbindelse med uddannelsen af sygehjælpere, hvori risikoen for HIV-infektion blandt narkotikamisbrugere behandles; denne manual udsendes nu internationalt. Kommissionen har desuden deltaget økonomisk i fremstillingen af et tosproget tillæg til avisen "SIDALERTE", som hovedsagelig sigter mod at informere europæiske fagfolk i sundhedssektoren om bl. a. forebyggelse af HIV/AIDS, sundhedsundervisning samt respekt for syges rettigheder og beskyt telse af syge. I tillægget behandler man specifikt HIV-infektionen og vekselspillet mellem denne og tuberkulose, hvilket gør det muligt at indhente de manglende oplysninger om denne kombination af patologier samt forebyggelse heraf. Denne tværfaglige strategi på tværs af landegrænserne og de forskellige fag har på positiv vis vakt opsigt både hos de internationale instanser, der er involveret i bekæmpelsen af disse to epidemier, og blandt lægerne i de pågældende lande. Kommissionen fandt det derfor nyttigt at fortsætte dette projekt i 1995. Der blev desuden i 1994 og 1995 sikret fortsat støtte til et belgisk projekt ved rørende uddannelse af fagfolk i sundhedssektoren. Formålet med projektet var at forbedre kommunikationen mellem læger og AIDS-ramte patienter og at mindske diskrimineringen af seropositive og AIDS-ramte. Fagfolk i sundhedssektoren har med henblik herpå fulgt et uddannelseskursus for at forbedre deres kommunika- , tionsteknik. På baggrund af de opnåede resultater blev denne uddannelse evalueret, ajourført og oplysninger herom formidlet til ni medlemsstater. V 20 Kommissionen har finansieret et projekt, der blev gennemført af en gruppe britiske universiteter, med henblik på at evaluere uddannelsen af de personer, der arbejder på AIDS-området. Spanske institutter har gennemført to lignende projekter vedrørende dels uddannelse af personer, der arbejder for ikke-statslige AIDS-organisationer, i samarbejde med ovennævnte britiske gruppe, dels fore byggelse af narkotikamisbrug. Der er i Kommissionens regi blevet afholdt et internationalt seminar vedrørende metoderne og den videnskabelige prioritering i forbindelse med undersøgelser af asymptomatiske seropositive personer (personer, der i lang tid har været seroposi tive, men som ikke har vist synlige tegn på klinisk eller immunlogisk udvikling). Resultaterne af dette seminar førte til offentliggørelsen af en række henstillinger, der skulle gøre det muligt at rationalisere forskningsstrategierne inden for HIV- infektioner, der ikke udvikler sig. AKTIVITETSOMRÅDE 6: Bekæmpelse af diskriminering af seropositive og AIDS-ramte personer samt disses personkreds Kommissionen har støttet fem projekter på dette aktivitetsområde: Kommissionen har støttet en analyse med henblik på at evaluere, hvor langt man er nået med gennemførelsen af Rådets resolution af 22. december 1989 ' '. Desuden er de lovgivningsmæssige foranstaltninger og administrativ praksis i medlemssta terne, som giver anledning til diskriminering af HIV-smittede, AIDS-ramte eller personer med andre smitsomme og livsfarlige sygdomme, eller som har til formål at bekæmpe diskriminering af disse personer, blevet analyseret og sammenlignet. Det har derved været muligt at finde frem til en række ændringsforslag for derved i højere grad at respektere de pågældende personers rettigheder. Der er i den forbindelse blevet afholdt en europæisk konference for nationale eksperter og medlemmer af organisationer, der er aktive på dette område, hvilket har gjort det muligt at evaluere og drøfte resultaterne af analysen. Der er via programmet blevet ydet støtte til et projekt forestået af en gruppe britiske universiteter, der har til formål at undersøge, om det er ønskeligt og muligt på EU-plan at gennemføre en mere effektiv bevidstgørelseskampagne i befolkningen. Der er desuden blevet gennemført en analyse af mulighederne for at udarbejde en europæisk kodeks vedrørende diskriminering af personer med HIV/AIDS. Der er blevet ydet støtte til et andet projekt for at forsøge at finde ud af, hvilke forhold i medlemsstaterne der forhindrer, at der træffes en række foran staltninger for at undgå diskriminering i forbindelse med navnlig beskæftigelse, forsikringer, bolig, uddannelse og sundhedssystemet. Det andet formål var at frem me anvendelsen af disse foranstaltninger i medlemsstaterne. , Kommissionen har medvirket til gennemførelsen af et projekt, hvori der foretages en analyse af konsekvenserne for en diskriminering af AIDS- eller HIV-ramte per soner, hvad angår disse personers adgang til sundhedsinstanser, og hvori man har EFT C 10 af Î 6. januar 1990, s. 3 21 undersøgt, hvorledes man får adgang til diverse juridiske instanser, når det drejer sig om diskrimination. Analysen blev foretaget i seks medlemsstater. Formålet med projektet var en udformning af modeller for god praksis på nævnte områder og en afdækning af strategien og politikken på europæisk plan. AKTIVITETSOMRÅDE 7: Koordinering med andre programmer vedrørende HIV/AIDS For at sikre koordineringen af de forskellige EU-programmer og -politikker, der direkte eller indirekte vedrører forebyggelsen af overførslen af HIV og bekæmpelsen af AIDS, nedsatte Kommissionen en fællesgruppe vedrørende AIDS, hvori repræsentanter for de forskellige berørte generaldirektorater regelmæssigt mødes. Fællesgruppen "AIDS" holdt 4 møder i 1994 og 1995. På møderne er der mulighed for regelmæssigt at udveksle oplysninger om gennemførelsen af programmer vedrørende de iværksatte projekter samt initiativer, der er ved at blive taget på de berørte hovedområder: folkesundhed, forebyggelse og undervisning, forskning, medicinalindustrien og samarbejdet med udviklingslandene. Kommissionen har aktivt deltaget i den internationale konference om AIDS, der blev afholdt i Yokohama i august 1994. Der blev afholdt en indledende konference med henblik på at præsentere de forskellige EU-programmer og visse projekter. Kommissionen var ligeledes repræsenteret på en stand i udstillingshallen. Den havde også sikret deltagelse af adskillige kontrahenter, der havde modtaget økonomisk støtte i forbindelse med gennemførelsen af programmet "Europa mod AIDS". Kommissionens repræsentanter fungerede i øvrigt som formænd for en række arbejdsgrupper i forbindelse med kon ferencen. Ved udgangen af 1995 blev der truffet en række foranstaltninger for sikre Kommissionens aktive deltagelse i den internationale konference vedrørende AIDS, der blev afholdt i Vancouver i juli 1996: - - - direkte deltagelse af Kommissionens repræsentanter i såvel tilrettelæggelsen som afholdelsen af møderne på konferencen stand, hvor EU's aktiviteter og resultater på HIV/AIDS-området blev præsenteret indledende konference vedrørende folkesundhed og AIDS i EU. IV. BEKÆMPELSE AF AIDS I FORBINDELSE MED ANDRE EU-POLITIK- K£R 1. Forskning Den lægevidenskabelige forskning på EU-plan sigter mod: - - - at indsamle data i fællesskab at undgå, at det samme arbejde gøres flere gange at standardisere metoder og reagenser at sikre en bedre udvælgelse af kohorter til brug i kliniske forsøg 22 - - - - - ai Sanne Kviîiihkntiorier, der supplerer hinanden i îofûiiiucise med projekter, der dækker forskellige aspekter at forbedre uddannelsesmulighederne for unge forskere inden for særlige områder at sikre en bedre udnyttelse af resultaterne inden for folkesundhed at forbedre adgangen til forskningsresultater alle steder i Europa at etablere fælles europæiske faciliteter til brug i forbindelse med dyreforsøg for at mindske det samlede antal dyr, der anvendes i sådanne forsøg at øge omkostningseffektiviteten. Siden 1983, kun to år efter af det første tilfælde af AIDS blev diagnosticeret, har Europa- Kommissionen spillet en aktiv rolle inden for bekæmpelse af AIDS-epidemien. Finansiering af forskning vedrørende AIDS blev påbegyndt i 1987 under det 4. program for forskning i medicin og sundhed. Såvel forventningerne til programmet som det til rådighed stående budget er i årenes løb vokset. Under BIOMED 1-programmet (1990- 1994) blev der finansieret i alt 38 projekter, herunder flere hundrede forskningsteam. Inden for rammerne af BIOMED 2-programmet (1994-1998) er der blevet iværksat 13 projekter vedrørende AIDS som følge af den første indkaldelse afbud i 1995-1996. Den anden indkaldelse af bud, der nu er blevet indledt, vil øge antallet af projekter. Projekterne har alle nær tilknytning til de tre højst prioriterede områder i programmet: - - - udvikling af sikre og effektive vacciner mod HIV udvikling af terapeutiske stoffer, der kan standse sygdommens videreudvikling hos smittede personer epidemiologisk forskning på eurpæisk plan i AIDS-virus. På området sundhedsforskning i samarbejde med udviklingslandene, der indgår i pro grammet for internationalt samarbejde (INCO), støtter Kommissionen en række vigtige projekter for samarbejde mellem EU-forskningsteam og afrikanske forskningsteam. Et af disse projekter, der ligeledes støttes af GD VIII, er Mwanza (Tanzania)-undersøgel- sen, der er blevet kendt i vide kredse. Mwanza-undersøgelsen har således vist, at HIV kan reduceres med 50% i en befolkning, der omfattes af et rehabiliteringsprogram, som gennemføres af de tjenester, der beskæftiger sig med påvisning og behandling af seksuelt overførbare sygdomme (SOS). Disse tjenester indtager en nøgleposition i forbindelse med HIV, hvad der også fremgår af tidligere projekter i Zaire og Kenya. I øjeblikket er et projekt, der ligger i forlængelse af det første projekt, i gang i Mwanza- regionen. Dette projekt beskæftiger sig med SOS-tjenesterne og kriterierne for deres kvalifikationer, herunder hvad disse maksimalt kan yde. Den første indkaldelse af forslag har også banet mulighed for at udvælge fælles forsk ningsprojekter vedrørende fordelingen af HIV-undertyper i Afrika og disses betydning, specielt med henblik på udvikling af vacciner. I samarbejde med bl. a. UNOAIDS støtter Kommissionen ligeledes et omfattende projekt vedrørende HIV-udbredelse og -tilvækst (differentiel distribution) i Afrika. 1 23 2. EU's AIDS-politik i udviklingslandene Kommissionen har i 1994 og 1995 videreført sin aktiviteter på HIV/AIDS-området i udviklingslandene. Kommissionen har i en meddelelse til Rådet og Europa-Parlamentet12 redegjort for sine politiske principper, prioriterede strategier og foranstaltninger på HIV/AIDS-området i udviklingslandene. Rådet har på grundlag heraf i maj 1994 vedtaget en resolution, hvori det godkender de retningslinjer, Kommissionen har foreslået afstukket. Kommissionen har desuden udarbejdet det juridiske grundlag for anvendelsen af budgetposten for AIDS. Dette er til drøftelse i Europa-Parlamentet og Rådet. De aktioner, Kommissionen støtter via midler fra Den Europæiske Udviklingsfond og budgettet, vedrører først og fremmest følgende prioriterede strategier: - at fremme en effektiv politik og effektive foranstaltninger for at mindske overførslen af HIV/AIDS seksuelt og perinatalt samt forhindre diskriminering; at bryde den onde cirkel "fattigdom-manglende stabilitet-HIV/AIDS" ved at lægge særlig vægt på befolkningsgrupper i risikoområder (flygtninge, indvandrere etc. ); at styrke sundhedssektoren og den sociale sektor, så de bedre kan påtage sig dels de stadig flere opgaver, der opstår i takt med, at epidemien breder sig, dels det forebyggende arbejde; at støtte regeringerne i forbindelse med evalueringen af og prognosen for virknin gerne af epidemien på de forskellige økonomiske sektorer og samfundsgrupper samt med at fastlægge og gennemføre strategier for bistand til AIDS-ramte; at udvikle det videnskabelige kendskab til epidemien, dens virkninger og mulighederne for at gøre en indsats med henblik på at forbedre kvaliteten af denne viden. - - Generelt mødes Kommissionens tjenestegrene regelmæssigt med eksperter fra medlems staterne, og der er blevet iværksat en undersøgelse af den operationelle koordinering af HIV/AIDS i såvel Kommissionen som medlemsstaterne. Kommissionen har udsendt en informationsbrochure om HIV/AIDS-programmet til brug i udviklingslandene samt to bøger om sikkert blod i udviklingslandene: "Safe blood in developing countries: principles and organisation" - ISBN 92-827-5279-8 og "Safe blood in developing countries: the lessons from Uganda" - ISBN 92-827-5281-X-. KOM(93)479 endelig udg. af 7. januar 1994 24 3. Aktiviteter vedrørende forebyggelse og behandling af AIDS i medicinal branchen I medicinalbranchen beskæftiger man på nuværende tidspunkt med to aspekter af bekæm pelsen af AIDS, nemlig de foranstaltninger, der træffes for at garantere for det første en hurtig og samtidig distribution af lægemidler til AIDS-ramte, og for det andet den størst mulige sikkerhed i forbindelse med lægemidler fremstillet på basis af menneskeblod eller blodplasma for, at de ikke er inficeret. 1. Lægemidler til AIDS-ramte patienter Indtil for nylig behandlede man patienter med AIDS og dertil knyttede gener med produkter indeholdende det virale enzym revers transcriptase, som forhindrer replikation af virusen. Der er blevet givet tilladelse til at anvende tre lægemidler: zidovudin, zalcitabin og didanosin. Efter at der var dukket proteaseinhibitorer op, som hæmmer det enzym, der nedbryder protein, begyndte man at anvende disse, hvilken er en helt anden fremgangsmåde, og de kliniske fordele herved for patienterne ser lovende ud. En række virksomheder har indsendt ansøgninger vedrørende denne type lægemidler til Det Europæiske Agentur for Lægemiddelvurdering (EMEA). Ansøgerne vil få gavn af den nye centraliserede procedure, der giver adgang til hele EU. Efter at EMEA har afgivet en videnskabelig udtalelse, træffer Kommissionen en beslutning, der gælder for hele EU. Lægemidler til brug i forbindelse med AIDS betragtes som et prioriteret område for EMEA og for Udvalget for Farmaceutiske Specialiteter, som er det videnskabelige udvalg, der evaluerer ansøgningerne og udarbejder udtalelserne. 2. Sikkerhed i forbindelse med blodprodukter I Rådets direktiv 89/3 81/EØF udvides anvendelsesområdet for fællesskabsretten vedrø rende lægemidler, der er industrielt fremstillet på basis af blod, nemlig albumin, koagula- tionsfaktorer og immunoglobuliner. Disse produkter er følgelig underkastet de generelle bestemmelser i lovgivningen vedrørende tilladelse til fremstilling og markedsføring. I direktivet fastsættes desuden flere foranstaltninger, der mere specifikt vedrører produkter fremstillet på basis af blod, bl. a. en række obligatoriske foranstaltninger i forbindelse med udvælgelse af og kontrol med bloddonorer, som Europarådet og WHO har anbefalet. 25 Forbedringen af sikkerheden i forbindelse med blodprodukter er en proces, der løbende pågår, og som udvikles i takt med udviklingen inden for viden og teknologi. I 1994 vedtog Udvalget for Farmaceutiske Specialiteter, hvori de berørte myndigheder i med lemsstaterne er repræsenteret, en supplerende foranstaltning med henblik på at forbedre sikkerheden i forbindelse med produkter fremstillet på basis af blod, nemlig indførelse af obligatorisk kontrol med plasmapoolen samt udvælgelse af blod fra forskellige donorer. Siden 1. november 1994 henstilles det til fabrikanter af blodprodukter at teste plasmapoolerne afhængig af en række virusmarkører, herunder HIV 1- og HIV 2-anti- stoffer. V. EVALUERING Den forudgående evaluering ex-ante af forslagene til projekter, hvortil der ønskes støtte inden for rammerne af programmet, blev foretaget i samråd med udvalget for programmet "Europa mod AIDS". I den forbindelse har man bestræbt sig på at udvælge projekter, som ville kunne bidrage til at gennemføre de aktiviteter, der var planlagt i handlingsplanerne for 1994-1995, og nå målene herfor. Målene for programmet i henhold til afgørelse af 4. juni 1991 er som følger: at udvikle udvekslingerne af oplysninger og erfaringer at fremme samarbejdet og koordineringen med de nationale aktiviteter at fremme EU's aktiviteter. - - Et af de tre hovedkriterier for den forudgående evaluering tager udgangspunkt i, om projektet gennemføres på EU-plan eller tværnationalt plan. Anvendelsen af dette kriterium har således gjort det muligt at udvælge de forslag, der ville kunne bidrage til opnåelsen af målene for programmet. Med hensyn til gennemførelsen af de aktiviteter, der er planlagt i programmet (og uddybet i bilaget til afgørelse af 19. juni 1995) vedrører det første kriterium for den forudgående evaluering af forslaget netop udvælgelsen af projekter, som direkte bidrager til gennemførelsen af de aktiviteter, der er fastsat i afgørelsen. Den forudgående evaluering har generelt medført, at kun mellem en fjerdedel og en tredjedel af de forslag, Kommissionen har modtaget, er kommet i betragtning. Det kan desuden konstateres, at mellem handlingsplanen for 1991-1993 og dens forlæn gelse i 1994-1995 er de gennemsnitlige finansielle omkostninger ved projekterne steget parallelt med, at det tværnationale aspekt er blevet styrket. 26 Overvågning af projekterne I de kontraktmæssige bestemmelser vedrørende projekter, der finansieres inden for rammerne af programmet er fastsat, at der skal udarbejdes en eller flere foreløbige rapporter samt en endelig rapport om gennemførelsen af projektet. Kommissionens tjenestegrenes gennemgang af rapporterne gør det muligt at kontrollere, at projekterne er blevet gennemført i overensstemmelse med de indgåede kontrakter; Kommissionen kan eventuelt anmode om, at der skal ske tilpasninger af projekterne. Kontrollen med projekterne udgør en forudsætning for, at der kan ydes EU-støtte til disse. Efterfølgende evaluering af de gennemførte projekter Projekter, der blev finansieret over budgettet for 1995, vil teknisk set og administrativt og finansielt først være afsluttet ved udgangen af 1996, for nogles vedkommende endog først i løbet af første halvår af 1997. På nuværende tidspunkt i forbindelse med udarbejdelsen af denne beretning findes der derfor ikke en efterfølgende evaluering af, hvor effektive de projekter, der blev gennem ført inden for rammerne af handlingsplanen for 1994-1995, har været. Kommissionen har til hensigt at gennemføre en uafhængig evaluering af, hvor effektive samtlige gennemførte projekter har været, når de alle er blevet afsluttet. VI. KONKLUSION Under gennemførelsen af handlingsplanen "Europa mod AIDS" for 1994-1995 er mere end 70% af den bevilgede støtte gået til tre af programmets aktivitetsområder (område nr. 1, 3 og 5), og næsten to tredjedele af alle projekter vedrører disse tre områder. Aktivitetsområdet "viden, holdninger og adfærd hos den almindelige befolkning oe visse målgrupper samt oplysning og bevidstgørelse af den almindelige befolkning og de pågæl dende målgrupper" blev dækket af 25% af samtlige projekter (20% af de bevilgede midler). Denne anvendelse af ressourcerne synes berettiget, hvis man tager hensyn til den overordentlig store betydning, informeringen af offentligheden har, samt behovet for at kende og udvikle befolkningens holdninger og adfærd inden for rammerne af en over ordnet forebyggende strategi. Aktiviteterne i forbindelse med "forebyggelsen af overførsel af HIV inden for særlige grupper og særlige miljøer" udgjorde 22% af samtlige projekter (26% af budgettet). Betydningen af forebyggende foranstaltninger, der specifikt er rettet mod disse grupper og miljøer, skal ses i lyset af de epidemiologiske data og udviklingen af disse i tidsrummet 1993-1995 samt analyseringen af måderne, hvorpå HIV overføres (gennem stiknarkomani samt i forbindelse med visse miljøer såsom prostitutions- og fængselsmiljøet samt homoseksuelle mænds forhold). * • 27 På området "epidemiologisk overvågning af HIV/AIDS og inden for tilknyttede områder" er der via programmet ligeledes blevet ydet en væsentlig støtte: 22% af samtlige projekter (26% af budgettet), hvilket afspejler det store behov for at råde over pålidelige epidemio logiske data på europæisk plan. Denne tendens er blevet skærpet i 1996 med gennem førelsen af det nye program om forebyggelse af AIDS og visse smitsomme sygdomme (1996-2000). I den forbindelse vil det være hensigtsmæssigt at måle virkningerne af udviklingen af foranstaltningerne i forbindelse med overvågningen af andre smitsomme sygdomme på europæisk plan i forhold til de ressourcer, der er tilbage til foranstaltninger til forebyggelse af HIV/AIDS, på et samlet årligt budget, der fortsat er af relativ samme størrelse. Aktiviteterne på disse områder inden for rammerne af handlingsplanen for 1994-1995 vil i lyset af deres betydning naturligt blive videreført i forbindelse med det nye program for forebyggelse af AIDS og visse smitsomme sygdomme (1996-2000), som Europa- Parlamentet og Rådet vedtog den 29. marts 1996 , og i hvilket de fire væsentlige områder netop er følgende: overvågning af og kontrol med smitsomme HIV/AIDS og andre smitsomme sygdomme bekæmpelse af overførsel af HIV og andre seksuelt overførte sygdomme, navnlig for så vidt angår risikomiljøer og -adfærd information, undervisning og uddannelse støtte til HIV/AIDS-ramte samt bekæmpelse af diskrimination. Efter gennemførelsen af programmet "Europa mod AIDS" i tidsrummet 1994-1995 kan cler fremdrages en række større linjer for så vidt angår målene for programmet. For det første har handlingsplanen for 1994-1995 vakt meget stor interesse blandt forskellige aktører inden for forebyggelse af AIDS i Europa at dømme ud fra antallet af anmodninger om oplysninger og antallet af projekter, der er blevet forelagt Kommis sionen. Handlingsplanen "Europa mod AIDS" har således gjort det muligt at indkredse og mobili sere de væsentligste aktører inden for forebyggelse af AIDS, som vil kunne samarbejde ikke-statslige organisationer på EU-plan, f. eks. universiteter, forskningsinstitutter, (NGO'er) og nationale centre for forebyggelse eller sundhedsundervisning. Kommissionen har så vidt muligt fremmet alle medlemsstaternes fulde deltagelse i aktiviteterne i programmet. I nogle af dem, navnlig de nye medlemsstater, har ingen nationale organisationer modtaget støtte i 1995. Det skal imidlertid bemærkes, at i alle medlemsstater har en række organisationer eller institutioner deltaget i projekter eller aktiviteter i forbindelse med programmet i egenskab af tilknyttede partnere (jf. oversigten i bilag, III C). Afgørelse 647/96/EF, EFT L 95 af 16. april 1996, s. 16 28 Hvad der navnlig bør fremhæves, er, at EU-aspektet og det tværnationale aspekt efterhån den har vundet frem, og at der er blevet etableret en række europæiske samarbejdsnet vedrørende en række særlige emner inden for forebyggelse. Det nye EF-handlingsprogram (1996-2000) kan således bygge videre på en række samarbejdsnet på områder såsom: forebyggelse af AIDS i forbindelse med prostitution forebyggelse af AIDS i fængsler indvandrere og AIDS forebyggelse af AIDS og problemer i grænseområder. Den nuværende hurtige udvikling inden for behandlingsformer og antivirale lægemidler, som man på den internationale konference om AIDS i Vancouver i juli 1996 har gjort omhyggeligt rede for, har udvidet horisonten med hensyn til en forklaring på sygdommen og har givet udsigt til, at den eventuelt på lang sigt forsvinder. Det ville imidlertid være forkert at svække den indsats, der er blevet iværksat inden for forebyggelse på såvel nationalt som EU-plan. Det væsentligste og eneste rigtige bolværk mod HIV/AIDS er mere end nogensinde fortsat forebyggelse gennem oplysning og undervisning, brug af kondomer samt solidaritet med HIV-smittede. 29 BILAG I EVALUERING AF PROJEKTERNE KATEGORI A B C D - — — — — —- 1. Listens nr. 2. Udvælgelseskriterier Mål(sætninger) (overskuelighed, klarhed) Sammenhæng mellem beskrivelsen af opgaverne og de planlagte målsætninger Kvaliteten af den anvendte metode Overvågnings- og evalueringsmetode Metode til indsamling af resultater Kendskab til emnet Overførsel af aktionen Projektets innovative art Overlapning med allerede eksisterende projekter 3. Generel vurdering 4. Foreslået finansiering (i % af det samlede budget) 5. Andre bemærkninger ÔÛ FORDELING AF ANTALLET AF PROJEKTER OG AFSATTE BELØB PÅ DE ENKELTE AKTIVITETSOMRÅDER 11994 HANDLINGSPLANEN "EUROPA MOD AIDS" 1994-1995 BILAG n A ! AKTIVITETSOMRÅDE BELØB I ECU AF BUDGETTET TIL HVERT AKTIVITETSOMRÅDE ANDEL I % AF BUDGETTET TILHVERT AKTIVITETSOMRÅDE ANTAL PROJEKTER PR AKTIVITETSOMRÅDE Q° INFORMERING, HOLDNINGER OG ADFÆRD FORANSTALTNINGER RETTET MOD BØRN OG UNGE FOREBYGGELSE AF OVERFØRSEL AF HIV SOCIAL OG PSYKOLOGISK BISTAND INDSAMLING AF OPLYSNINGEROM A1HIV/AIDS BEKÆMPELSE AF DISKRIMINERING KOORDINERING MED ANDRE PROGRAMMER I ALT 1 633 810 1454 214 810414 662 447 3 716 175 301 422 420 654 S 999 136 18,16% 16,16% 9,01% 7,36% 41,29% 3,35% 4,67% 100,00% 12 9 7 9 14 2 6 S9 BILAG II B FORDELING AF ANTALLET AF PROJEKTER OG AFSATTE BELØB PÅ DE ENKELTE AKTIVITETSOMRÅDER 11995 HANDLINGSPLANEN "EUROPA MOD AIDS" 1994-1995 AKTIVITETSOMRÅDE BELØB I ECU AF BUDGETTET TBLHVERT AKTIVITETSOMRÅDE ANDEL I % AF BUDGETTET TBLHVERT AKTIVITETSOMRÅDE ANTAL PROJEKTER PR AKTIVITETSOMRÅDE INFORMERING, HOLDNINGER OG ADFÆRD FORANSTALTNINGER RETTET MOD BØRN OG UNGE FOREBYGGELSE AF OVERFØRSEL AF HIV SOCIAL OG PSYKOLOGISK BISTAND INDSAMLING AF OPLYSNINGER OM HIV/AIDS BEKÆMPELSE AF DISKRIMINERING KOORDINERING MED ANDRE PROGRAMMER I ALT 1 906 027 432 649 3 695 192 771 056 985 326 714 446 151 768 8 656 464 22,02% 5,00% 42,69% 8,91% 11,38% 8,25% 1,75% 100,00% 21 10 22 10 5 3 4 75 FORDELING PR LAND AF DE PÅ BUDGETTET AFSATTE BELØB 11994 I FORBINDELSE MED HANDLINGSPLANEN FOR 1994-1995 BILAG in A LAND ANTAL TILSKUD PR LAND YDET BELØB I ECU % AF BUDGETTET TIL HVERT LAND o» B D DK E F GR I IRL L NL P UK IALT YDERLIGERE FORPLIGTELSER I FORBINDELSE MED DEN INTERNATIONALE KONFERENCE I YOKOHAMA ALT IALT 8 1 1 3 13 6 1 3 1 4 0 17 58 1 59 3 396 928 6 024 93 663 217 879 1 592 269 501 203 214 000 228 243 292 232 564 011 0 1 887 472 0 993 924 37,70% 0,10% 1,00% 2,40% 17,70% 5,60% 2,50% 2,40% 3,20% 6,30% 0,00% 21,00% 99,90% 1 | 5 212 0999136 0,10% moo% BILAG III B '-ØRDELING PR. LAND AF DE PÅ BUDGETTET AFSATTE BELØB 11995 I FORBINDELSE MED HANDLINGSPLANEN FOR 1994-1995 XLAND ANTAL TILSKUD PR LAND YDET BELØB I ECU % AF BUDGETTET TIL HVERT LAND C£ A B D DK E F GR I IRL L NL P S SF UK IAL3T. ^:^:^r-':--;--v:-- YDERLIGERE FORPLIGTELSER I FORBINDELSE MED DEN INTERNATIONALE KONFERENCE I VANCOUVER | lALTIALT 0 16 6 2 9 13 3 2 0 0 5 1 0 0 17 •'•;74;:-;;-"-fV;' 1 75 0 1 765 158 757 976 148 163 838 522 2 004 868 324 297 257 980 0 0 616 998 77 809 0 0 1 794 953 8 5*6 724 0,00% 20,00% 8,80% 1,70% 9,70% 23,20% 3,70% 3,00% 0,00% 0,00% 7,10% 0,90% 0,00% 0,00% 20,70% 98,80% 99 740 8 686 464 • -:. --- vum^^ 1,20% BILAG III C TVÆRNATIONALE PARTNERSKABER INDGÅET INDEN FOR RAMMERNE AF HANDLINGSPLANEN FOR 1995 36 n i i 4 3 2 I 0 A B D DK E F GR I IRL L NL P S SF UK A B D DK E F GR I IRL L NL P S SF UK S? DANMARKS PARTNERE I FORBINDELSE MED P A R T N E R S K A B ER LEDET AF DETTE LAND. 2 T I L S K UD SPANIENS PARTNERE I F O R B I N D E L SE MED P A R T N E R S K A B ER LEDET AF DETTE LAND. 9 T I L S K UD 1 WM 1 i i i i i I ! 1 II jl B D DK E F GR I IRl- L NL P S SF UK A I D B DK E llli II IRL GR NL L P S I F SF UK FRANKRIGS PARTNERE 1 F O R B I N D E L SE M £D P A R T N E R S K A B ER L E D E T AK DETTE L A N D. IJ T I L S K UD G R Æ K E N L A N DS P A R T N E RE I F O R B I N D E L SE M ED P A R T N E R S K A B ER L E D ET AF D E T TE LAND. 3 T I L S K UD ^H ^B A B D DK E F GR I IRL L NL P S SF UK ane GR DK A D B E F I IRL L NL P S SF UK ITALIENS PARTNERE I FORBINDELSE M ED P A R T N E R S K A B ER LEDET AF DETTE LAND. 2 T I L S K UD N E D E R L A N D E N ES PARTNERE 1 FORBINDELSE M ED PARTNERSKABER L E D ET AF DETTE LAND. 5 T I L S K UD 10 7 5 a 2 1 0 i 1 1 i i l ', i 0 DK E F GR I IRL L NL P S SF U K ni min M I IRL L NL D DK E F GR A B P S SF CK „L A 1 * PORTUGALS PARTNERE I FORBINDELSE MED PARTNERSKABER LEDET AF DETTE LAND. I TILSKUD DF. T FORENEDE KONGERIGES PARTNERE I FORBINDELSE MED PARTNERSKABER LEDET \T DETTE LAND, 17 TILSKUD I L I —~ •—* ~ MM 10 • i 6 H H —H I I —M I I H I A B D DK E F GR I IRL L NL P S SF UK A B D DK E F GR I IRL L NL P S SF UK 88 BILAG IV EPIDEMIOLOGISKE DATA FOR 1993-1995 Antal tilfælde af AIDS og forekomsten* i % pr. land og pr. diagnosticeringsår korrigeret for anmeldelsesfristerne. A^dELDTE TILFÆIJ3E DIAGNOSTICERING liTni V - i ll i »•> iiliuiTmiii- i. f niiMiTinii ni iTiifnfagfcli 1994 Hf mi Tyskland Østrig Belgien Danmark Spanien Finland Frankrig0 Grækenland Irland Italien Luxembourg Nederlandene Portugal Sverige Det Forenede Kongerige 1 766 228 245 239 5 172 25 5 383 158 69 4 765 20 459 498 180 21,8 29,04 24,4 46. 3 103,9! 4. 9 91,1 15,2 19,6 83,4 50,6 30,0 50,6 20,7 1620 161 242 234 6 558 44 5 415 192 61 5 405 13 450 567 180 19,9 20,3 24,0 45,2 165,7 8,7 91,3 18,4 17,2 94,6 32,4 29,2 57. 7 20,6 945 161 154 201 4 327 36 3 637 156 19 4 505 15 347 395 163 11. 6 20. 2 15,2 38,8 109,2 61 14,9 5. 3 78. 8 36,9 22. 4 40. 2 18,6 1816 232 248 240 5 313 25 5 477 165 71 4 828 20 461 519 181 22,5 29,5 24,7 46,5 134,5 4. 9 92,7 15,9 20,1 84,5 50,6 30,2 52,8 20,8 1829 171 255 239 7 220 44 5 786 228 67 5 650 13 460 661 183 22,5 21,6 25,3 46,2 182,5 8. 7 97,5 21. 9 18,9 98,9 32,4 29,9 67. 2 20,9 1701 202 237 233 6 879 39 5 365 239 27 6 079 15 474 702 191 20,8 25,4 23,4 45,0 173,6 7,6 90,0 22,9 7,6 106,3 36,9 30,6 71,51 21,8 15 093 1 551 2 124 1872 39 170 230 41 948 1422 514 33 701 105 3 979 3 341 1 356 1645 28. 4 1 565 26,9 1 024 17. 61 1677 29,0 1693 29,1 1429 24,5 12 437 Pr. mio. indbyggere H Omfatter 324 tilfælde, hvor diagnosticeringstidspunktet er ukendt 0 Omfatter de oversøiske departementer: Guadeloupe, Fransk Guyana, Martinique og Reunion Kilde: Det Europæiske Center for Epidemiologisk Overvågning af AIDS - KvarUbrapport nr. 33-1995/4 ISSN 0254-1459 KOM(96) 720 endelig udg. DOKUMENTER DA 05 Katalognummer : CB-CO-96-732-DA-C ISBN 92-78-14121-6 Kontoret for De Europæiske Fællesskabers Officielle Publikationer L-2985 Luxembourg <to


title: Lohn- und Gehaltsstruktur 1978/79 : Hauptergebnisse : Vol. 2 - France.,Loonstructuur 1978-1979 : Hoofdresultaten : Vol. 2 - France.,Lønstrukturen 1978-1979 : Vigtigste resultater : Vol. 2 - France.,Structure des salaires 1978-1979 : Résultats principaux : Vol. 2 - France.,Structure of earnings 1978-1979 : Principal results : Vol. 2 - France.,Struttura delle retribuzioni 1978-1979 : Risultati principali : Vol. 2 - France.,Διάρθρωση των αποδοχών 1978-1979 : Κύρια αποτελέσματα : Τόμος 2 - France.

eurovoc_concepts:
France
insurance company
pay
remuneration of work
retail trade
social survey
wholesale trade


title: WRITTEN QUESTION No. 48/97 by Olivier DUPUIS to the Commission. Human rights situation in the former Yugoslav Republic of Macedonia

eurovoc_concepts:
Albania
North Macedonia
access to education
human rights
imprisonment
minority language
national minority


title: REGLAMENTO (CE) N° 51/97 DE LA COMISIÓN de 15 de enero de 1997 por el que se modifican las restituciones a la exportación del azúcar blanco y del azúcar en bruto sin perfeccionar

eurovoc_concepts:
export refund
raw sugar
white sugar


title: 392 D 0594 : Beschikking van de Commissie van 21 december 1992 betreffende het meerjarig oriëntatieprogramma voor de vissersvloot van Ierland voor de periode 1993-1996, overeenkomstig Verordening (EEG) nr. 4028/86 van de Raad (92/594/EEG)(PB nr. L 401 van 31.12.1992, blz. 39).,392 D 0594 : Commission Decision of 21 December 1992 on a multiannual guidance programme for the fishing fleet of Ireland for the period 1993 to 1996 pursuant to Council Regulation (EEC) No 4028/86 (92/594/EEC)(OJ No L 401, 31.12.1992, p. 39).,392 D 0594 : Decisione della Commissione del 21 dicembre 1992 relativa ad un programma d'orientamento pluriennale per la flotta peschereccia dell'Irlanda per il periodo 1993-1996 conformemente al regolamento (CEE) n. 4028/86 del Consiglio (92/594/CEE)(GU n. L 401 del 31.12.1992, pag. 39).,392 D 0594 : Decisión de la Comisión de 21 de diciembre de 1992 relativa a un programa de orientación plurianual de la flota pesquera de Irlanda para el período de 1993 a 1996, de conformidad con el Reglamento (CEE) n̊ 4028/86 del Consejo (92/594/CEE)(DO n̊ L 401 de 31.12.1992, p. 39).,392 D 0594 : Decisão da Comissão de 21 de Dezembro de 1992 relativa a um programa de orientação plurianual da frota de pesca da Irlanda, para o período 1993/1996, em conformidade com o disposto no Regulamento (CEE) n̊ 4028/86 do Conselho (92/594/CEE)(JO n̊ L 401 de 31.12.1992, p. 39).,392 D 0594 : Décision de la Commission du 21 décembre 1992 relative à un programme d'orientation pluriannuel de la flotte de pêche de l'Irlande pour la période 1993-1996 conformément au règlement (CEE) n̊ 4028/86 du Conseil(92/594/CEE) (JO n̊ L 401 du 31.12.1992, p. 39).,392 D 0594 : Entscheidung der Kommission vom 21. Dezember 1992 über das gemäß der Verordnung (EWG) Nr. 4028/86 des Rates von Irland für den Zeitraum 1993-1996 vorgelegte mehrjährige Ausrichtungsprogramm für die Fischereiflotte (92/594/EWG)(ABl. Nr. L 401 vom 31.12.1992, S. 39).,392 D 0594 : Kommissionens beslutning af 21. december 1992 om et flerårigt udviklingsprogram for Irlands fiskerflåde (1993-1996) i medfør af Rådets forordning (EØF) nr. 4028/86 (92/594/EØF)(EFT nr. L 401 af 31.12.1992, s. 39).,392 D 0594 : Απόφαση της Επιτροπής της 21ης Δεκεμβρίου 1992 για πολυετές πρόγραμμα προσανατολισμού του αλιευτικού στόλου της Ιρλανδίας για την περίοδο 1993-1996 σύμφωνα με τον κανονισμό (ΕΟΚ) αριθ. 4028/86 του Συμβουλίου (92/594/EOK)(ΕΕ αριθ. L 401 της 31.12.1992, σ. 39).

eurovoc_concepts:
Ireland
consolidation of EU law
fishing fleet


title: 97/87/CE: Décision de la Commission du 15 janvier 1997 concernant une contribution financière spécifique de la Communauté relative à des mesures de diagnostic et de gestion pour l'éradication de la fièvre aphteuse en Grèce (Le texte en langue grecque est le seul faisant foi.)

eurovoc_concepts:
EU aid
Greece
financial aid
foot-and-mouth disease
health control
livestock
medical diagnosis

formats: html pdfa1b print


title: PERGUNTA ESCRITA n. 50/97 do Deputado Wolfgang KREISSL- DÖRFLER à Comissão. Posição da Comissão sobre a etiqueta "Rugmark"

eurovoc_concepts:
International Labour Organisation
Pakistan
carpet
child labour
child protection
children's rights
labour law
textile industry


title: REGOLAMENTO (CE) N. 54/97 DELLA COMMISSIONE del 15 gennaio 1997 che fissa le restituzioni applicabili all'esportazione di olio d'oliva

eurovoc_concepts:
export refund
olive oil


title: QUESTION ECRITE no 48/97 de Olivier DUPUIS à la Commission. Situation en matière de droits de l'homme dans l'ancienne République yougoslave de Macédoine (ARYM)


title: KOMMISSIONENS FORORDNING (EF) Nr. 55/97 af 15. januar 1997 om fastsættelse af maksimumsrestitutioner ved udførsel af olivenolie i forbindelse med den fjerde dellicitation under den løbende licitation, der blev åbnet ved forordning (EF) nr. 2081/96

eurovoc_concepts:
award of contract
export refund
olive oil


title: 97/87/EC: Commission Decision of 15 January 1997 concerning a specific financial contribution by the Community relating to diagnostic and management measures for the eradication of foot-and-mouth-disease in Greece (Only the Greek text is authentic)


title: REGLAMENTO (CE) N° 52/97 DE LA COMISIÓN de 15 de enero de 1997 por el que se fija el importe máximo de la restitución a la exportación del azúcar blanco para la vigésima segunda licitación parcial efectuada en el marco de la licitación permanente contemplada en el Reglamento (CE) n° 1464/96

eurovoc_concepts:
award of contract
export levy
export refund
white sugar


title: SCHRIFTLICHE ANFRAGE Nr. 48/97 von Olivier DUPUIS an die Kommission. Menschenrechtslage in der ehemaligen jugoslawischen Republik Mazedonien


title: Il ruolo dell'orientamento professionale per adulti e della consulenza per l'impiego in un mercato del lavoro in evoluzione.

eurovoc_concepts:
EU employment policy
employment service


title: REGLAMENTO (CE) N° 56/97 DE LA COMISIÓN de 15 de enero de 1997 por el que se establecen valores globales de importación para la determinación del precio de entrada de determinadas frutas y hortalizas

eurovoc_concepts:
citrus fruit
fruit vegetable
import price
perennial vegetable


title: PREGUNTA ESCRITA n. 43/97 del Fernando MONIZ a la Comisión. Conferencia de Singapur, OMC y cuestiones sociales

eurovoc_concepts:
International Labour Organisation
Singapore
World Trade Organisation
intellectual property
international conference
labour standard
liberalisation of trade
marketing standard
social policy
world economy


title: Programma quadriennale 1997-2000 : Affrontare le sfide della società europea.

eurovoc_concepts:
Eurofound
action programme


title: INTERROGAZIONE SCRITTA n. 43/97 dell'on. Fernando MONIZ alla Commissione. Conferenza di Singapore, OMC e questioni sociali


title: REGOLAMENTO (CE) N. 51/97 DELLA COMMISSIONE del 15 gennaio 1997 che modifica le restituzioni all'esportazione dello zucchero bianco e dello zucchero greggio come tali


title: Lohn- und Gehaltsstruktur 1978-1979 : Hauptergebnisse : Vol. 3 - Luxembourg.,Loonstructuur 1978-1979 : Hoofdresultaten : Vol. 3 - Luxembourg.,Lønstrukturen 1978-1979 : Vigtigste resultater : Vol. 3 - Luxembourg.,Structure des salaires 1978-1979 : Résultats principaux : Vol. 3 - Luxembourg.,Structure of earnings 1978-1979 : Principal results : Vol. 3 - Luxembourg.,Struttura delle retribuzioni 1978-1979 : Risultati principali : Vol. 3 - Luxembourg.,Διάρθρωση των αποδοχών 1978-1979 : Κύρια αποτελέσματα : Τόμος 3 - Luxembourg.

eurovoc_concepts:
Luxembourg
insurance company
pay
remuneration of work
retail trade
social survey
wholesale trade


title: Programm für 1997 - 2000 : Auseinandersetzung mit den Herausforderungen der europäischen Gesellschaft.


title: ΚΑΝΟΝΙΣΜΟΣ (ΕΚ) αριθ. 57/97 ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ της 15ης Ιανουαρίου 1997 για τον καθορισμό των δασμών κατά την εισαγωγή στον τομέα των σιτηρών

eurovoc_concepts:
CCT duties
United States
cereals
import


title: Um programa para 1997-2000 : Ultrapassar os desafios com que a sociedade europeia se defronta.


title: QUESTION ECRITE no 43/97 de Fernando MONIZ à la Commission. Conférence de l'OMC à Singapour et questions sociales


title: VERORDNUNG (EG) Nr. 50/97 DER KOMMISSION vom 15. Januar 1997 zur Festsetzung der repräsentativen Preise und der zusätzlichen Einfuhrzölle für Melasse im Zuckersektor

eurovoc_concepts:
CCT duties
customs regulations
import
molasses
representative price


title: VERORDNUNG (EG) Nr. 54/97 DER KOMMISSION vom 15. Januar 1997 zur Festsetzung der Ausfuhrerstattungen für Olivenöl


title: Le rôle de l'orientation et du conseil pour les adultes sur un marché du travail en évolution.