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cancer
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text: * Tir COMMISSION DES COMMUNAUTES EUROPEENNES VOLUME I Bruxelles, le 10. 02. 1997 COM(97) 19 final RAPPORT DE LA COMMISSION AU CONSEIL, AU PARLEMENT EUROPEEN, AU COMITE ECONOMIQUE ET SOCIAL ET AU COMITE DES REGIONS SUR L'EVALUATION DE LA SEMAINE EUROPEENNE CONTRE LE CANCER 1995 SOMMAIRE 0. 1. RESUME PRESENTATION DE LA SEMAINE EUROPEENNE CONTRE LE CANCER 1995 p. l $n p 2 1. 1. 1. 2. 1. 3. 1. 4. 1. 5. 1. 6. Base juridique Antécédents Importance des campagnes d'information Le Code européen contre le cancer Principes généraux d'organisation 1. 5. 1. 1. 5. 2. 1. 5. 3. Caractéristiques particulières de la Semaine 1995 1. 6. 1. 1. 6. 2. 1. 6. 3. 1. 6. 4. 1. 6. 5. p. 2 p. 2 p. 3 p. 4 p. 5 Partenariat avec les Organisations non-gouvernementales p. 5 Caractère européen, valeur ajoutée communautaire et subsidiarité p. 5 p. 7 Professionnalisme p. 7 p. 7 p. 8 p. 8 p. 9 p. 10 Objectifs de la campagne Ton de la campagne Publics cibles Types de supports Niveaux d'activités H. ANALYSE QUANTITATIVE ELI. Campagne destinée au grand public n. 1. 1. Diffusion des affiches et dépliants n. 1. 2. Relations media IL 1. 3. Espaces publicitaires n. 1. 4. Conclusions II. 2. Campagne destinée aux médecins généralistes EL2. 1. Conception, édition et distribution d'une brochure H. 2. 2. Espaces publicitaires m. ANALYSE QUALITATIVE i n. l. Campagne destinée au grand public m. 1. 1. Méthodologie d'évaluation m. 1. 2. Résultats au niveau européen Hr. 1. 3. Résultats par pays m. 1. 4. Conclusions p. 10 p. 10 p. 10 p. 11 p. 12 p. 12 p. 13 p. 13 p. 14 p 15 p. 15 p. 15 p. 16 p. 18 p. 19 ^ ni. 2. Campagne destinée aux médecins généralistes EDL2. 1. Méthodologie d'évaluation m. 2. 2. Réception et perception de la brochure m. 2. 3. Connaissance et perception du Code m. 2. 4. Réception et perception d'autres supports utilisés pour la campagne HI. 2. 5. Conclusions IV. ACTIVITES DE SUIVI V. BUDGET p. 19 p. 19 p. 20 p. 21 p. 21 p. 21 p. 22 p. 23 4 A. 0. RESUME Le Programme "l'Europe contre le Cancer", en étroite collaboration avec les Ligues et associations de lutte contre le cancer de l'ensemble des Etats membres, organise chaque année, pendant la deuxième semaine du mois d'octobre, la Semaine européenne contre le cancer. L'édition 1995 de cette campagne d'information portait sur la promotion de la version révisée du Code européen contre le cancer, qui consiste en une série de 10 recommandations simples véhiculant les messages essentiels pour la prévention des cancers. La campagne menée à l'échelle européenne visait à informer le grand public du fait que chacun dispose de possibilités lui permettant de réduire son risque individuel d'être atteint d'un cancer, à l'encourager à adopter un mode de vie plus équilibré et à le sensibiliser aux bienfaits de la détection précoce. Pour atteindre ces objectifs, le grand public a été touché directement aussi bien qu'indirectement, en sensibilisant l'important relais que constituent les médecins généralistes. Pour la Semaine, 6,7 millions d'exemplaires des supports européens communs (affiches et dépliants) mis à la disposition par les services de la Commission ont été imprimés par les Ligues; à travers les relations media coordonnées par le Programme, 172 millions de contacts ont été créés avec les citoyens européens (112 millions à travers d'articles dans la presse, un minimum de 60 millions de contacts suite à des émissions à la télévision ou à la radio), auxquels s'ajoutent près de 172 millions de contacts obtenus à travers les espaces publicitaires que la presse (37 millions de contacts) et les stations de télévision (135 millions de contacts) européennes ont gracieusement mis à la disposition du Programme. La pression médiatique ainsi créée, accompagnée par la multitude d'événements organisés par les Ligues pendant la Semaine, a eu une influence significative sur les connaissances des citoyens de l'Union en matière de prévention des cancers. Ainsi, au terme de la campagne, le nombre des Européens qui croient en la possibilité de prévenir le cancer a augmenté de plus de 20 millions. En outre, les différents facteurs à risque (alimentation trop pauvre en fruits et légumes et en céréales, nourriture trop grasse, consommation excessive d'alcool, manque d'exercice physique, tabagisme) sont mieux identifiés après la campagne. La Semaine européenne contre le cancer de l'année 1995 a également contribué à renforcer la visibilité de l'action communautaire dans le domaine de la Santé publique, puisque 24 % des Européens déclarent avoir entendu parler d'une Semaine européenne contre le cancer et 12 % (connaissance spontanée) respectivement 24 % (connaissance assistée) déclarent connaître le Code européen contre le Cancer. Pendant la Semaine, la quasi totalité des médecins généralistes de l'Union (321. 000) ont reçu une brochure sur le Code européen contre le Cancer, éditée par le Programme. Un sondage téléphonique auprès des médecins généralistes montre que cette publication a été très favorablement accueillie (87,6 % des médecins se rappellant avoir reçu la brochure la trouvaient bien conçue, 77,5% la considéraient très utile ou modérément utile). En conséquence, une meilleure intégration des recommendations en matière de prévention des cancers dans le travail quotidien des généralistes peut être attendue. 4 £r I. 1. 2. 3. PRESENTATION DE LA SEMAINE EUROPEENNE CONTRE LE CANCER 1995 Le présent rapport vise à fournir des éléments d'évaluation quantitative et qualitative de la dimension européenne de la Semaine européenne contre le cancer de 1995. La transmission de ces informations répond à l'exigence de transparence incombant à la Commission dans l'exercice de ses compétences d'exécution. 1. 1. Base juridique En tant qu'élément majeur des activités mises en oeuvre par le Programme "L'Europe contre le Cancer" dans le domaine de l'information du public et de l'éducation à la santé, l'organisation d'une Semaine européenne contre le cancer fait partie des actions reprises à l'annexe de la décision du Conseil adoptant un plan d'action 1990-19941 ("deuxième plan d'action") ainsi qu'à l'annexe de la décision du Parlement européen et du Conseil adoptant un plan d'action 1996-2000 de lutte contre le cancer2 ("troisième plan d'action"). La décision du Parlement européen et du Conseil adoptant le troisième plan d'action n'étant intervenue, suite à des retards considérables dans la procédure d'adoption, que le 29 mars 1996, le Programme a connu une absence de plan d'action en 1995. La base juridique pour l'organisation de la Semaine européenne contre le cancer (ainsi que pour les autres activités mises en oeuvre par le Programme en 1995) était dès lors le commentaire de la ligne budgétaire B3-43043 qui précise entre autre que les crédits destinés au Programme couvrent "le coût des actions d'information et de sensibilisation du public". Il est à noter dans ce contexte que l'organisation de semaines européennes contre le cancer n'a jamais été le sujet de controverses dans la procédure d'adoption du troisième plan d'action. 1. 2. Antécédents 4. La Semaine européenne contre le cancer a lieu tous les ans pendant la deuxième semaine d'octobre. Depuis l'entrée en vigueur du deuxième plan d'action, les Semaines ont porté sur les thèmes suivants : 1990 : Tabac et Alcool 1991 : Détection précoce et dépistage systématique 1992 : Prévention du cancer sur le lieu de travail 1993 : Tabagisme passif 1994 : Effets bénéfiques des fruits et légumes frais. i Décision du Conseil et des représentants des gouvernements des Etats membres réunis au sein du Conseil du 17 mai 1990 adoptant un plan d'action 1990-1994 dans le cadre du Programme "L'Europe contre le Cancer" (JO n' L137 du 30/5/1990, p. 31). Décision n' 646/96/CE du Parlement européen et du Conseil du 29 mars 1996 adoptant un plan d'action de lutte contre le cancer dans le cadre de l'action dans le domaine de la santé publique (1996-2000) (JO n' L 95 du 16/4/1996, p. 9). Budget général de l'Union Européenne, JO n' L369 du 31. 12. 1994 Des informations complémentaires sur ces campagnes sont contenues dans le rapport de la Commission sur l'évaluation des actions entreprises dans le cadre du Programme entre 1987 et 19924, dans le rapport de la Commission sur l'exécution du Programme en 19935 ainsi que dans le rapport de la Commission sur la mise en oeuvre du deuxième plan d'action6. 1. 3. Importance des campagnes d'information Il est généralement accepté que 70% environ des décès liés à des cancers trouvent leur origine dans des choix individuels concernant le style de vie et l'environnement. Par conséquent, indépendamment des progrès de la médecine, une réduction sensible de l'incidence des cancers et de la mortalité liée à cette maladie ne peut être obtenue que si le public peut être convaincu de modifier certaines habitudes et attitudes. Il doit donc disposer d'informations qui lui permettent de choisir un style de vie qui le protège au maximum contre le risque de certains cancers, bien que ce risque ne peut jamais être totalement exclu. Pour cette raison, l'information du public tient une large place aussi bien dans le deuxième que dans le troisième plan d'action du Programme "l'Europe contre le Cancer". En effet, outre l'organisation annuelle d'une Semaine européenne contre le cancer, le troisième plan d'action prévoit notamment : l'amélioration de la diffusion et de l'efficacité des messages de prévention du cancer le soutien des réseaux d'échange d'informations et d'expérience en matière de prévention du cancer la promotion de campagnes d'information et de sensibilisation axées sur des groupes cibles spécifiques la stimulation de projets de dimension européenne relatifs à la prévention du cancer, et notamment du tabagisme. Rapport de la Commission au Conseil, au Parlement européen et au Comité économique et social sur l'évaluation de l'efficacité des actions entreprises dans le cadre du Programme "L'Europe contre le Cancer" (1987-1992), COM(93) 93 final du 15/3/1993. 5 Rapport de la Commission au Conseil, au Parlement européen, au Comité économique et social et au Comité des régions sur l'exécution du Programme "L'Europe contre le Cancer" en 1993, COM(94) 550 final du 5/12/1994. Rapport de la Commission au Conseil, au Parlement européen, au Comité économique et social et au Comité des régions sur la mise en oeuvre du deuxième plan d'action (1990-1994), COM(95) 356 final du 18/7/1995. Une enquête de l'Eurobaromètre, réalisée dans les quinze Etats membres au printemps 1995 - et qui sera présentée plus en détail dans la partie III. 1. de ce rapport - souligne la nécessité de mener des campagnes d'information sur la prévention du cancer. En effet, cette enquête montre que 33% des Européens pensent qu'il n'est pas possible de prévenir le cancer, et ce taux dépasse les 50% dans certains pays. La conscience du potentiel dont chacun dispose pour réduire son risque d'être atteint d'un cancer reste donc insuffisante au niveau de l'Europe; les Semaines européennes contre le cancer cherchent à combler ce déficit d'information. 1. 4. Le Code européen contre le cancer Chaque édition de la Semaine européenne contre le cancer porte sur un thème spécifique lié à la prévention du cancer. Le sujet de la Semaine 1995 était la promotion de la version révisée du Code européen contre le cancer. La première version de ce Code a été établie en 1987 par le Comité de cancérologues de haut niveau7 nommé en janvier 1986 auprès de la Commission et devenu depuis lors l'instance principale de conseil scientifique du Programme. Ce Code - une série de dix recommandations simples qui véhiculent les messages essentiels pour la prévention du cancer - est devenu une pierre angulaire du Programme sur laquelle se fondent toutes les activités d'information. Depuis son lancement en 1987, le Code a été largement diffusé par les organisations non-gouvernementales actives dans la lutte contre le cancer dans les Etats membres. Afin de tenir compte du développement des connaissances scientifiques, l'établissement d'une version révisée de ce texte, ainsi que d'une annexe présentant les justifications scientifiques pour chacune des dix recommandations, a été confié par les services de la Commission à l'Institut Européen Composition du Comité d'experts cancérologues en 1995 Prof VERONESI Prof. BLEEHEN Prof BOON Prof. VANDER SCHUEREN Prof DIEHL Prof. OVERGAARD Prof ESTAPE Dr. GONZALEZ ENRIQUEZ Prof KLE1HUES Prof PUJOL Prof GARAS Dr. BUTTIMER Prof. DICATO Prof KROES Prof. CONDE Prof. EINHORN Prof HOLM d'Oncologie (Milan). Cet Institut a coordonné le travail de rédaction scientifique d'un groupe d'experts européens qui a conduit à la nouvelle version du Code, entérinée par le Comité de cancérologues de haut niveau en décembre 1994 (annexe VI. 4). C'est la diffusion de l'ensemble de ces dix règles de base en matière de prévention du cancer qui était l'objectif de la Semaine 1995 (voir 1. 6. 1. ). 1. 5. Principes généraux d'organisation 1. 5. 1. Partenariat avec les Organisations non-gouvernementales 9. 10. Pour la mise en oeuvre de campagnes d'information du public, les ligues et associations de lutte contre le cancer sont les partenaires privilégiés du Programme. En effet, ces organismes - dont le rôle est reconnu aussi bien dans le deuxième que dans le troisième plan d'action - disposent non seulement de ressources considérables permettant de prolonger la campagne européenne au niveau national, régional et local, mais encore d'une grande expérience dans la communication de messages préventifs vers le public. Les principaux organismes partenaires de la Semaine 1995 sont énumérés à l'annexe VT. 5. Les services de la Commission coopèrent donc étroitement avec les ligues et associations dès la phase de conception de la Semaine. Ainsi, le groupe de représentants européens de ces organismes, qui en 1995 a été convoqué trois fois par le Programme pour la préparation respectivement l'évaluation de la Semaine, a formé un groupe de travail que les services de la Commission en charge du Programme ont associé très étroitement à toutes les décisions sur la définition de la stratégie globale et des publics cibles de la campagne ainsi que sur les textes, slogans et graphiques à utiliser dans les supports conçus pour la campagne. En outre, le groupe de travail - qui informe le groupe plénier sur les progrès des travaux préparatoires - a été entendu par le Programme lors de la sélection d'un contractant chargé de la conception et de la * coordination de la campagne (voir 1. 5. 3. ). Cette implication des ligues en amont de la Semaine proprement dite assure qu'elles transmettent les messages européens et mobilisent leurs ressources à cet effet pendant la Semaine. 11. En ce qui concerne la partie de la campagne 1995 ciblée sur les médecins généralistes (voir II. 2), le Programme a également coopéré avec le groupe européen de représentants des associations nationales de médecins généralistes. 1. 5. 2. Caractère européen, valeur ajoutée communautaire et subsidiarité 12. Dès la phase de conception, les services de la Commission et les ligues et associations ont souligné la nécessité de mener une campagne européenne, bâtie sur un concept et des supports communs dont l'origine communautaire est clairement reconnaissable. Pour le Programme, il s'agit de montrer au citoyen européen que la Communauté joue un rôle actif dans le domaine de la santé publique et en particulier de la prévention du cancer, rôle qui consiste notamment en la création d'une synergie entre la multitude des activités mises en oeuvre par des organismes nationaux ou régionaux. Pour les ligues 13. 14. 15. 16. et associations, il s'agit de bénéficier d'un travail de conception réalisé au niveau européen et de montrer qu'ils sont des partenaires actifs et reconnus - non seulement au niveau national mais aussi au niveau européen - dans la promotion d'une grande cause communautaire, en l'occurrence la lutte contre le cancer. Toute l'expertise en matière de communication de messages préventifs vers le grand public réunie au niveau des ligues et associations de lutte contre le cancer européennes est utilisée, par le biais du groupe de travail, pour la conception et la mise en oeuvre des campagnes d'information organisées dans le cadre des Semaines européennes contre le cancer. Cette mise en commun des efforts permet des économies notables, comparée à l'organisation de campagnes nationales organisées en parallèle, et ceci non seulement au niveau des ressources humaines, mais aussi des moyens financiers: en effet, en ce qui concerne par exemple les affiches et les dépliants, seulement les textes varient d'un pays à l'autre - les éléments visuels restent identiques et ne doivent donc être conçus et mis en photogravure qu'une seule fois. Outre les économies en ressources humaines et financières, l'organisation d'une campagne à l'échelle européenne permet également d'accroître l'impact d'une campagne de prévention. Il a en effet été démontré que certains événements reçoivent plus d'attention, aussi bien auprès des media que du public, s'ils peuvent être présentés comme événements internationaux. La journée mondiale sans tabac, la journée des femmes de l'ONU recevraient certainement moins de publicité si elles étaient des événements purement nationaux, et ceci est valable également pour la Semaine européenne contre le cancer. En effet, l'idée que pour une journée ou une semaine, les citoyens de plusieurs pays unissent leurs efforts pour promouvoir une grande cause sociale semble plaire et au public et aux media. Bien que les Semaines européennes, par leur identité visuelle et le contenu des messages qu'elles véhiculent, se présentent d'une manière homogène dans tous les pays, elles laissent cependant une marge pour certains ajustements nationaux, reflétant ainsi les différences qu'il peut y avoir dans le domaine des politiques de santé. Ainsi, dans le cadre de la Semaine 1995 par exemple, le point 10 du Code européen contre le cancer8 a été annoté dans certains pays pour rendre compte de la politique nationale en matière de dépistage des cancers du sein. Concrètement, le partage du travail entre les services de la Commission et les ligues s'est organisé pour la Semaine 1995 comme suit : le Programme met à la disposition de ses partenaires des films permettant l'impression de dépliants et d'affiches, l'impression et la distribution de ces supports étant à la charge des ligues avec cependant une participation financière du Programme (voir V. ). Les services de la Commission assument également, via leur contractant, une large partie des relations media avant et pendant la Semaine (voir II. 1. 2. ) et essaient d'obtenir des espaces "Examinez vos seins régulièrement. Si vous avez plus de 50 ans, participez à une campagne de dépistage de masse par mammographie. " - Voir également 1. 4 publicitaires gratuits (voir II. 1. 3 et H. 2. 2. ). De leur côté, et en utilisant les supports communs, les ligues organisent une multitude d'actions pendant la Semaine (colloques, expositions, manifestations dans les écoles, spectacles, etc. ). 1. 5. 3. Professionnalisme 17. 18. Dans le but d'assurer une visibilité de la campagne à l'échelle européenne, le Programme a décidé de s'adjoindre les services d'une agence professionnelle de communication. Afin de prospecter le marché, un appel d'offres publique a été publié en juin 19959. Parmi les 21 soumissionnaires, c'est la société EURO-RSCG qui a été retenue, en accord avec le groupe de travail des ligues et associations, en raison de la qualité et du prix de son offre et également à cause de la forte implantation de cette firme dans la quasi totalité des Etats membres; en effet, une telle présence est nécessaire notamment pour la gestion des relations avec les media dans chaque pays. Il est à noter que le contrat conclu avec EURO-RSCG ne porte pas uniquement sur la conception et la coordination de la Semaine européenne contre le cancer, mais également sur la promotion du Programme en général. Cependant, en 1995, les prestations de la firme ont concerné presque exclusivement la Semaine. Le contrat a été conclu pour une durée d'une année, renouvelable quatre fois pour une année supplémentaire. Suite aux prestations de la firme pendant la campagne de 1995, et suivant une recommandation du groupe plénier des ligues et associations, le contrat a été renouvelé pour l'année 1996. 1. 6. Caractéristiques particulières de la Semaine 1995 1. 6. 1. Objectifs de la campagne 19. L'objectif principal de la campagne était la promotion du Code européen contre le cancer (voir 1. 4. ) : à travers une communication basée sur ses dix recommandations de prévention, les citoyens de l'Europe devraient être informés du fait que chacun dispose de possibilités qui lui permettent de réduire son risque individuel d'être atteint d'un cancer; être encouragés à adopter un mode de vie plus équilibré qui intègre ces recommandations; être sensibilisés aux bienfaits de la détection précoce des cancers. JO n' C 134 du 1/6/1995. Cet objectif a été poursuivi en s'adressant au grand public de façon directe à travers une campagne de communication à l'échelle européenne; de façon indirecte, en sensibilisant le relais important que constituent les médecins généralistes (voir aussi 1. 6. 3). 20. Un objectif corollaire de la campagne consistait à faire prendre conscience aux citoyens de l'Union du fait que la Communauté mène des activités dans le domaine de la Santé publique (caractère communautaire de la Semaine). 1. 6. 2. Ton de la campagne 21. 22. 23. Tous les acteurs impliqués dans la prévention du cancer soulignent la nécessité, pour chaque campagne d'information cherchant à modifier certains comportements des citoyens qui peuvent avoir des effets nuisibles surjeur santé, d'adopter un ton positif, encourageant et motivant; toute culpabilisation étant à éviter. Suivant ces consignes d'ordre général, le contractant du Programme a conçu une campagne soulignant la possibilité qui existe pour chacun de choisir un style de vie sain, de consulter son médecin en cas de certains symptômes ou troubles persistants et - pour les femmes - de participer à certains examens de dépistage, tout ceci dans le but de réduire le risque d'être atteint d'un cancer. Ce choix individuel et responsable que chacun peut faire est reflété dans le slogan de la campagne : "Eviter le cancer, c'est aussi mon affaire". Le même souci d'une communication bâtie sur un ton positif est présent dans les supports visuels utilisés pour la campagne, qui font appel à dix visages souriants et rassurants (dix personnages de dix pays différents, un visage pour chacun des dix points du Code). Ces personnages font part des choix qu'ils ont fait pour réduire leur risque d'être atteint d'un cancer et encouragent à suivre leur exemple (voir aussi annexe 3). Les textes des supports sont écrits dans un langage très simple, puisque plusieurs sondages Eurobaromètre ont montré que ce sont les personnes n'ayant pu suivre qu'une éducation rudimentaire qui présentent les plus grands déficits d'information en ce qui concerne les possibilités de prévention du cancer. Cependant, malgré cet effort de simplification, une très grande importance a été attachée au contenu scientifique sous-jacent de ces supports, qui sont tous basés sur l'annexe scientifique du Code européen contre le cancer. Un expert de l'Institut Européen d'Oncologie de Milan - qui était chargé de la coordination des travaux de révision du Code européen contre le cancer - a veillé au bien-fondé et à la cohérence scientifique des textes produits. 1. 6. 3. Publics cibles 24. La cible principale de la Semaine 1995 était le grand public, puisque c'est à l'ensemble des Européens que s'adressent les dix recommandations du Code européen contre le cancer. 25. 26. 27. 28. 29. Le deuxième groupe cible de la campagne était les médecins généralistes, auxquels le Programme a fait appel pour relayer les messages de prévention du Code vers leurs patients. Le rôle essentiel des généralistes dans l'éducation de leurs patients est évident, car ils sont en première ligne pour dispenser des soins de santé à l'ensemble de la population. 1. 6. 4. Types de support Les personnages porteurs des dix recommandations du Code ont été utilisés pour quatre types de support destinés au grand public : une série de onze affiches, une série de onze dépliants, un spot vidéo et une annonce-presse. La série de onze affiches de format A2, produite en onze versions linguistiques, contient une affiche générique présentant le Code dans sa totalité ainsi qu'une affiche pour chacun des dix points du Code. De façon analogue, la série de 11 dépliants de format A4 plié comporte un dépliant générique ainsi que dix feuillets concernant les points individuels du Code. Les six pages de ces dépliants sont conçues comme suit : Page 1 : 10 visages (dépliants génériques) Visage du personnage "représentant" le point particulier du Code (autres dépliants) Pages 2 à 4 : Messages de prévention Page 5 : Page 6 : Présentation des 10 points du Code européen contre le cancer Test d'auto-évaluation permettant de déterminer son niveau de connaissances sur les possibilités de prévention des cancers. Un spot vidéo présentant les 10 recommandations essentielles du Code européen contre le cancer a été réalisé dans 11 versions linguistiques. Dans ce spot, les 10 acteurs utilisés pour les affiches et les dépliants présentent, chacun dans sa langue maternelle, les 10 recommandations du Code européen contre le cancer; le spot, d'une longueur de 30 secondes, a ensuite été sous-titré en 11 versions linguistiques, la bande sonore multilingue restant toujours la même (sauf pour l'introduction et la conclusion), ce qui lui confère le caractère multiculturel recherché. Ce spot, tourné en noir et blanc 35 mm, a été mis à la disposition des principales chaînes de télévision européenne sous forme de cassettes vidéo (voir II. 1. 3). 30. La couverture du dépliant générique (10 visages) a également été utilisée pour une annonce destinée à la presse grand public (voir II. 1. 3). 31. Les supports suivants ont été préparés pour les relations media : dossier de presse "master" (niveau européen) dossiers de presse "nationaux" recueil d'images vidéo ("vidéo news release") liées à la campagne. Ces cassettes, d'une longueur de 20 minutes, ont été adressées aux principales stations de télévision européennes. 32. Les supports utilisés pour la campagne destinée aux médecins généralistes sont présentés sous II. 2. 1. 6. 5 Niveaux d'activités 33. 34. 35. Dans le cadre de la Semaine européenne contre le cancer de l'année 1995, il convient de distinguer deux niveaux d'activités : Le Programme "L'Europe contre le Cancer", à travers son contractant et en s'appuyant sur les conseils du groupe des Ligues et Associations contre le cancer, a conçu et mis en oeuvre une campagne européenne dont les éléments, centrés autour de supports communs et de relations media basées sur une approche commune, ont été utilisés dans l'ensemble des 15 pays de l'Union européenne. C'est cette campagne qui est l'objet du présent rapport et pour laquelle des éléments d'analyse quantitative et qualitative sont fournis dans les chapitres II et III du présent rapport. Cette campagne a été prolongée par des actions au niveau national, régional ou local par les Ligues et Associations contre le cancer. Ainsi, pendant la Semaine européenne, ces organismes ont organisé, dans la plupart des pays, une vaste série de manifestations diverses (colloques scientifiques, forums "Santé", expositions, spectacles éducatifs, concerts, manifestations dans les écoles, théâtres de rue, utilisations d'infomobiles, etc. ). Bien qu'elles n'étaient pas soutenues directement par le Programme, ces activités ont mis en évidence l'origine européenne de la campagne dont elles faisaient partie. Etant donné que ces actions se sont déroulées sous la responsabilité entière des Ligues et Associations contre le cancer, elles ne sont pas prises en compte dans le présent rapport d'évaluation. Cependant, leur impact amplifie d'une façon considérable, mais difficilement quantifiable, celui de la campagne européenne. H. ANALYSE QUANTITATIVE 36. Ce chapitre fournit les principaux éléments d'analyse au niveau européen. Des fiches individuelles regroupant les données qualitatives et quantitatives par pays constituent l'annexe 2 du présent rapport. n. l. Campagne destinée au grand public II. 1. 1. Diffusion des affiches et dépliants 37. En fonction de leurs disponibilités financières et de leurs politiques de communication, les Ligues et Associations de chaque pays assuraient à partir des films qui leur étaient mis à disposition par le Programme l'impression des supports européens communs. Au total, près de 6. 700. 000 affiches et dépliants ont été ainsi imprimés dans les pays de l'Union européenne, dont : 5. 436. 000 dépliants "génériques" (couvrant les 10 points du Code) 964. 000 dépliants "spécifiques" (sur un point particulier du Code) 124. 500 affiches "génériques" 10 38. 39. 40. 41. 42. 170. 200 affiches "spécifiques" Les documents imprimés ont été distribués à travers les réseaux dont disposent les Ligues et Associations dans chaque Etat membre. Les chiffres exacts pour la distribution des supports ne sont pas disponibles pour tous les pays; sur base des chiffres fournis pour les autres pays, on peut estimer qu'en moyenne autour de 80% des documents imprimés par les ligues et associations ont été distribués dans le cadre de la Semaine européenne. n. 1. 2. Relations media Le contractant de la Commission avait la mission de mettre en oeuvre et de coordonner dans les 15 pays l'ensemble des relations media autour de la Semaine européenne contre le cancer, en collaboration avec les Ligues et Associations de lutte contre le cancer. Pour le lancement de la Semaine, une conférence de presse européenne (en présence du Commissaire Flynn) ainsi qu'une série de 14 conférences de presse dans les Etats membres10 ont été organisées. L'ensemble de ces 15 conférences de presse a réuni plus de 200 journalistes. Suite aux conférences de presse et aux relations presse en général, la Semaine européenne et plus particulièrement. le Code ont été couverts par près de 700 articles dans la presse écrite des Etats membres. Dans la plupart des pays, aussi bien la presse nationale que la presse régionale ont repris le sujet. L'identification de la Commission européenne et plus particulièrement du Programme "L'Europe contre le Cancer" comme origine de cette campagne varie selon le pays concerné; en moyenne, près de 50% des articles nomment la Commission européenne comme instigateur de la campagne. Le nombre de contacts obtenus à travers la presse écrite grand public s'élève à près de 112 millions11. En ce qui concerne la couverture par la télévision et la radio, la campagne menée lors de la Semaine européenne a fait l'objet d'environ 170 émissions, "news-spots" ou citations dans les pays de l'Union. Le sujet a été repris aussi bien par les télévisions et radios nationales privées et publiques que par les stations régionales. Dans les 10 pays pour lesquels des chiffres d'audience sont disponibles12, la couverture télévision et radio a créé autour de 60. 000. 000 de contacts; l'ensemble des contacts générés par 10 n En Allemagne, les organisations de lutte contre le cancer ont opté pour d'autres types de relations presse. Comme il est d'usage, ce chiffre a été calculé en multipliant la diffusion des quotidiens et périodiques concernés par 2,5, afin d'obtenir le nombre de contacts effectifs (= circulation). La diffusion des supports presse considérés s'élève donc à près de 45 millions pour les 15 pays membres. chiffres non communiqués pour Luxembourg (3), Italie (4), Portugal (10) et Pays-Bas (6), les 61 émissions/citations en Espagne (38), 11 les relations media s'élèvent donc à un minimum de 172. 000. 000. II. 1. 3 Espaces publicitaires 43. Etant donné que l'enveloppe budgétaire était relativement modeste pour une campagne de communication visant à sensibiliser les citoyens de 15 pays, il était décidé de ne pas procéder à l'achat d'espaces publicitaires. Par contre, le contractant de la télévision Commission avait pour mission d'obtenir des espaces gracieux en (transmission du spot vidéo) et en presse (publication de l'annonce presse dans des magazines et quotidiens). Dans les délais impartis pour la réalisation de cette mission, le contractant a focalisé ses efforts sur la recherche d'espaces télévision. Il convient de signaler dans ce contexte que les dispositions juridiques prises par certains pays (notamment l'Espagne, le Royaume Uni, la Finlande et - depuis novembre 1995 - la Grèce) limitent l'attribution des espaces gracieux; d'autres pays encore ne concèdent un espace gracieux qu'en échange à l'achat d'un espace publicitaire. 44. Les chiffres présentés dans les paragraphes suivants concernent uniquement l'espace publicitaire obtenu pendant la campagne; dans certains cas, la mise à disposition d'espace publicitaire gracieux s'est poursuivie et amplifie ainsi l'impact de la Semaine. 45. Malgré les difficultés évoquées ci-dessus, les services de la Commission, via leur contractant, ont réussi à obtenir un volume important d'espaces gracieux télévision : ainsi, dans sept pays (Allemagne, Danemark, France, Grèce, Italie, Pays-Bas, Portugal ainsi que sur la chaîne EUROSPORT) le spot a été transmis plus de 300 fois. Le nombre de contacts générés par ces passages s'élève à environ 135. 000. 000 OTS13. Il convient de noter que la contre-valeur de l'espace gracieux ainsi obtenu à la télévision correspond à environ 800. 000 ECU. 46. A l'espace gracieux obtenu sur la télévision se sont ajoutées 42 publications gratuites de l'annonce promouvant le Code européen contre le cancer qui ont pu être obtenues dans la presse grand public de 5 pays. Près de 37. 000. 000 de contacts14 ont été générés par ces annonces, ce qui représente une contre-valeur commerciale dépassant les 200. 000 ECU. n. 1. 4. Conclusions 47. En conclusion et en ce qui concerne l'analyse quantitative, la campagne pour la promotion du Code européen contre le cancer destinée au grand public a permis de créer au minimum 344. 000. 000 de contacts (voir annexe 1, graphique 1) : 172. 000. 000 13 OTS = "Occasion To See", c'est-à-dire nombre de personnes susceptibles d'avoir vu le spot. 14 Comme il est d'usage, ce chiffre a été calculé en multipliant la diffusion des quotidiens et périodiques concernés par 2,5, afin d'obtenir le nombre de contacts effectifs (= circulation). La diffusion des supports presse considérés s'élève donc à près de 15. 000. 000 pour les 5 pays considérés. 12 à travers les relations media (112. 000. 000 pour la presse et un minimum de 60. 000. 000 pour la télévision et la radio) et 172. 000. 000 contacts à travers les espaces media gracieux obtenus (135. 000. 000 pour la télévision, 37. 000. 000 pour la presse grand public). A ce chiffre, il convient d'ajouter le nombre de contacts - difficilement quantifiable - créés par la distribution des 6,7 millions de dépliants et d'affiches imprimés. II. 2. Campagne destinée aux médecins généralistes n. 2. 1. Conception, édition et distribution d'une brochure 48. 49. Après que les médecins généralistes aient été définis comme deuxième groupe cible de la campagne (voir 1. 6. 2), le Programme "L'Europe contre le cancer" a consulté le groupe européen de représentants d'associations de médecins généralistes, avec lequel il entretient des contacts réguliers, afin de définir ensemble la meilleure approche pour atteindre ce public et le sensibiliser aux recommandations de prévention contenues dans le Code européen contre le cancer. Il était convenu d'adresser individuellement à chaque Médecin généraliste de l'Union européenne une brochure contenant trois parties principales : a - le texte des dix points du Code européen contre le cancer; b - une section commune à tous les pays précisant les bases scientifiques de chacune des recommandations du Code, reposant sur l'annexe scientifique; c - une section visant à favoriser l'intégration des recommandations du Code européen contre le cancer dans le travail quotidien du Médecin généraliste. La section commune de la brochure a été rédigée par un groupe de représentants d'associations de médecins généralistes de 5 pays européens (Allemagne, France, Irlande, Italie et Royaume-Uni). La dernière section (intégration des recommandations dans le travail quotidien) est spécifique pour chaque pays, car les contextes nationaux diffèrent considérablement en raison des différences dans les systèmes de Sécurité sociale et des politiques de santé, mais aussi à cause de cultures et de coutumes différentes. Les auteurs de ces parties "nationales" sont également des représentants d'associations de médecins généralistes. 50. Afin d'assurer la cohérence scientifique entre l'annexe du Code Européen contre le Cancer et la section commune de la brochure, l'Institut Européen d'Oncologie (Milan) a été chargé de la coordination scientifique. 51. Dans le cadre de l'édition de cette brochure, le Programme "L'Europe contre le Cancer" a assumé les tâches suivantes : prise de contact avec les auteurs pressentis; organisations de réunions de travail; prise en charge des honoraires, des frais de secrétariat et de déplacement des auteurs; en coopération avec le Service de traduction de la Commission européenne, coordination de la traduction de la partie commune vers toutes les langues communautaires; 13 en coopération avec l'Office des publications officielles des Communautés européennes (OPOCE), formatage, relecture et impression de la brochure; recueil des adresses de tous les médecins généralistes de l'Union européenne sur support informatique15; en coopération avec l'OPOCE, étiquetage et distribution de la brochure. Il est à noter qu'en ce qui concerne la gestion des adresses des médecins généralistes, toutes les précautions s'imposant en matière de protection de données ont été respectées. Les 16 versions16 de la brochure, préfacées par le Commissaire Flynn, ont été distribuées aux médecins généralistes au début de la Semaine européenne contre le cancer. Le nombre total d'exemplaires acheminés s'élève à près de 321. 000, couvrant la quasi-totalité des médecins généralistes de l'Union européenne. Le taux de retour de courrier était, en moyenne, inférieur à 1%, ce qui montre la bonne fiabilité des fichiers d'adresses utilisés. La structure générale de la brochure décrite aux paragraphes 48 et 49 ci-dessus n'a pas été respectée pour les éditions destinées au Danemark et aux Pays-Bas. En ce qui concerne le Danemark, les associations professionnelles contactées ont opté pour une brochure contenant l'annexe du Code européen à la place du texte commun décrit ci- dessus ainsi que pour une suppression de la partie nationale. Aux Pays-Bas, les associations de médecins généralistes ne souhaitant pas rédiger une partie nationale, la brochure a été distribuée aux médecins généralistes seulement avec les dix points du Code et la partie commune. L'analyse qualitative montre par ailleurs que cette démarche différente n'est pas sans implications pour l'acceuil de la brochure parmi la population médicale de ces deux pays (voir III. 2). n. 2. 2. Espaces publicitaires Le contractant de la Commission avait la mission d'essayer d'obtenir dans les 15 pays des espaces gracieux dans les revues professionnelles de santé pour la publication de l'annonce informant les médecins généralistes du fait qu'une publication leur sera adressée par le Programme "L'Europe contre le Cancer". La négociation fut difficile compte tenu des délais réduits et des priorités media fixés, dans le cadre de la campagne grand public, sur la télévision. Néanmoins, 11 espaces gracieux ont pu être obtenus répartis dans 8 revues médicales de 4 pays. Cet espace publicitaire correspond à une contre-valeur commerciale de 100. 000 ECU et a généré plus de 800. 000 OTS parmi les professions médicales. 52. 53. 54. 15 Dans la plupart des pays, ces adresses ont été fournies par les associations officielles de médecins généralistes; pour les pays où une telle mise à disposition n'a pas pu être obtenue - notamment pour des raisons liées à la protection des données - ces adresses ont été obtenues par l'intermédiaire d'un 'broker'. 16 Deux éditions pour la Belgique. 14 HI. ANALYSE QUALITATIVE 55. 56. 57. L'analyse qualitative de la Semaine européenne contre le cancer de l'année 1995 s'appuie sur deux outils principaux : des sondages "Eurobaromètre" pour la campagne destinée au grand public et une enquête téléphonique pour la campagne destinée aux médecins généralistes. Ce chapitre fournit les principaux éléments d'analyse qualitative. Des fiches individuelles regroupant les données qualitatives et quantitatives par pays (campagne grand-public et campagne médecins généralistes) constituent l'annexe 2 du présent rapport. BTX1. Campagne destinée au grand public EQ. 1. 1. Méthodologie d'évaluation L'évaluation de l'impact de la Semaine européenne contre le cancer de l'année 1995 auprès du grand public se base sur les sondages Eurobaromètre 43. 0 (mars/avril 1995) et 44. 0 (octobre/novembre 1995). Lors de ces deux sondages, effectués auprès d'un échantillon représentatif d'environ 16. 000 européens17 par INRA (EUROPE), un réseau européen d'agences d'études de marché et d'opinion publique, une série de questions identiques a été posée avant et après la Semaine européenne; la comparaison des réponses obtenues lors des deux sondages permet ainsi des conclusions quant à limpact de la campagne auprès des citoyens de l'Union. D'après les informations dont disposent les services de la Commission en charge du Programme "l'Europe contre le Cancer", aucune campagne majeure "concurente" consacrée à l'information du public sur les possibilités de prévention du cancer s'est déroulée pendant la période située entre les deux sondages. 58. L'objectif principal de la campagne était la promotion du Code européen contre le cancer, qui contient les recommandations essentielles permettant à chacun de diminuer son risque individuel d'être atteint d'un cancer. Ainsi, la plupart des questions portaient sur les possibilités de prévention du cancer et les facteurs susceptibles d'augmenter les risques de cancer. D'autres questions portaient sur la notoriété de la Semaine européenne contre le cancer et du Code européen contre le Cancer. 59. Afin d'obtenir une analyse plus détaillée par pays, les résultats des sondages Eurobaromètre ont été utilisés pour le calcul des deux indices de performance suivants: 17 2. 000 pour VAllemagne, 1. 100 pour le Grande-Bretagne, 300 pour l'Irlande du Nord, 500 pour le Luxembourg et 1. 000 pour les autres pays. 15 l'indice de performance sur le changement des attitudes des Européens, calculé en corrélant la variation du pourcentage de la population qui croît en la possibilité de prévention du cancer d'un pays donné à la variation de la croyance moyenne européenne18. l'indice de performance sur la notoriété du Code européen contre le cancer, calculé en corrélant la variation du pourcentage de la population connaissant le Code européen contre le cancer dans un pays donné à la variation de la moyenne européenne19. En outre, le taux de pression médiatique a été établi pour chaque pays; il est calculé en «divisant le nombre total de contacts obtenus par la campagne (publicité + relations media) par le nombre d'habitants du pays. Les deux indices de performance ainsi que le taux de pression médiatique sont indiqués dans les fiches d'analyse quantitative et qualitative par pays contenues dans l'annexe 2. HI. 1. 2. Résultats au niveau européen 60. Avant la campagne (sondage mars/avril 1995), 33,3% des citoyens de l'Union20 ne croyaient pas en la possibilité de prévenir le cancer; après la campagne (sondage Eurobaromètre d'octobre/novembre 1995), ce taux a diminué de 7,2% pour n'atteindre plus que 26,1% (voir annexel, graphique 2). Appliquée à l'ensemble de la population de l'Union européenne de 15 ans et plus (286,6 millions) - dans laquelle se situe l'échantillon des sondages -, cette réduction de 7,2% implique qu'après la campagne, ce sont plus de 20 millions d'Européens en plus qui croient en la possibilité de prévenir les cancers. L'un des principaux objectifs de la campagne, c'est-à-dire faire prendre conscience aux citoyens européens du fait que la lutte contre le cancer tient 18 Cet indice i} est calculé de la façon suivante i, = 100 x fit' - nt x Et fit Et' - Et avec : E = Europe n = pays considéré t = valeur printemps 95 t' = valeur automne 95 19 Cet indice /', est calculé de la façon suivante i2 = 100 x fit' - nt Et' - Et x EV_ nt' avec : E = Europe n = pays considéré t = valeur printemps 95 t' = valeur automne 95 20 moyennes européennes pondérées 16 61. 62. 63. aussi dans une meilleure prise en compte par chacun de son capital santé, a donc été atteint. On constate cette même tendance à une meilleure sensibilisation vis-à-vis la prévention des cancers quand on compare l'attitude envers certains facteurs à risque individuels - constituant un sous-ensemble des facteurs à risque identifiés dans le Code - avant et après la campagne (voir Annexe 1, graphique 3). Ainsi, le pourcentage des européens estimant qu'un poids excessif peut être un facteur augmentant le risque de cancer passe de 40% avant la campagne à 48%; pour une consommation excessive d'alcool, le taux passe de 60% à 67%, pour une nourriture trop grasse de 56% à 60%, pour un manque d'exercice de 36% à 41%, pour une nourriture trop pauvre en fruits et légumes de 50% à 53% et pour une nourriture trop pauvre en céréales de 45% à 48%. Même la perception des dangers du tabagisme - déjà très élevée avant la campagne (94% des européens estimaient que le fait de fumer augmente le risque de cancer) - connaît encore un développement, puisqu'après la campagne, ce taux passe à 96%. Dans les deux sondages, deux questions concernaient le dépistage du cancer du sein et sont donc directement liées au point du n* 10 du Code européen contre le cancer ("Examinez vos seins régulièrement. Si vous avez plus de 50 ans, participez à une campagne de dépistage de masse par mammographie. "). La première de ces questions portait sur la connaissance des programmes nationaux de dépistage du cancer du sein. Le taux des femmes européennes affirmant connaître ces programmes passe de 77% avant la campagne à 81% après la campagne. La deuxième question concernait l'intention des femmes interrogées de participer à de tels examens de dépistage du cancer du sein. Le pourcentage des femmes affirmant qu'elles participeraient spontanément à de tels examens passe de 65% avant la campagne à 66% après, celui des femmes répondant qu'elles participeraient uniquement sur invitation écrite ou rappel du médecin reste stable à 27%, tandis que le taux des femmes répondant qu'elles ne participeraient pas au programme de dépistage passe de 7% avant la campagne à 6% après la campagne. La campagne qui sera menée autour du thème de la Semaine européenne contre le cancer de l'année 1997 (prévention des cancers féminins) abordera ce sujet de façon plus focalisée, et cherchera à sensibiliser d'avantage les femmes dans ce domaine essentiel de la prévention. Deux questions identiques destinées à mesurer la notoriété du Code européen contre le cancer (qui existe depuis 1987 et dont la version révisée était l'objet de la campagne) ont été posées dans les deux sondages. La première mesure la connaissance spontanée du Code, tandis que la seconde assiste la mémoire des répondants en montrant un exemplaire du Code; elle évalue donc la notoriété assistée. Une progression de cette notoriété, allant jusqu'à un maximum de 8 points, s'observe dans la totalité des pays à l'exception de la Suède (voir III. 1. 3. ); dans la moyenne européenne, la connaissance spontannée passe de 9% avant la campagne à 12% après. La notoriété assistée est approximativement le double de la notoriété spontanée; elle passe en la moyenne européenne de 21% avant la campagne à 24% après. 64. Deux questions ont été posées exclusivement lors du sondage d'automne afin d'évaluer la notoriété de la Semaine européenne contre le cancer et de déterminer les sources par lesquelles les européens ont acquis cette information. Il s'avère ainsi que près d'un 17 quart des européens (24%) déclare avoir entendu parler de la Semaine européenne contre le cancer (connaissance spontanée), ce qui constitue un résultat remarquable et souligne que l'origine européenne de la campagne est relativement bien identifiée. Les réponses recueillies pour la deuxième question montrent que la télévision, que ce soit par le biais de journaux télévisés ou de reportages (44%) ou encore de publicités (41%) est incontestablement le médium privilégié par lequel les Européens disent avoir eu connaissance de la Semaine contre le cancer. A bonne distance, suivent les journaux et magazines. BOT. 1. 3. Résultats par pays 65. Après l'analyse des deux indices de performance construits sur la base des résultats Eurobaromètre (voir III. 1. 1), quatre groupes de pays se sont singularisés en terme d'impact global de la campagne : Les pays à fort succès Les pays à succès Les pays inférieurs à la moyenne européenne pays inclassables. Les pays inclassables. 66. 67. 68. 69. Les pays pour lesquels la campagne s'est avérée un fort succès tant sur la dimension prévention que sur la reconnaissance de l'origine européenne de la campagne sont l'Allemagne, l'Autriche, l'Espagne, la Grèce et l'Irlande. Dans ces pays, les deux indices de performance de la campagne affichent des résultats nettement supérieurs à la moyenne européenne; la campagne y a très largement atteint ses deux objectifs, c'est-à-dire de sensibiliser les citoyens européens à la prévention du cancer et diffuser les messages européens et ainsi accroître la connaissance de l'action communautaire. En outre, ces pays ont bénéficié généralement d'une campagne forte et visible (taux de pression médiatique élevé). Le groupe des pays à succès est composé par la Belgique, le Danemark, la Finlande, l'Italie et le Royaume-Uni; dans ces pays, un des deux indices de performance est nettement supérieur à la moyenne européenne, tandis que l'autre se situe à un niveau acceptable. Dans la majorité de ces pays, on peut également constater que le taux de pression médiatique s'élève à un niveau supérieur à la moyenne européenne, reflet du lien existant entre cette pression de communication et l'efficacité de la campagne. Les pays dans lesquels l'impact de la campagne est à considérer comme inférieur à la moyenne européenne sont la France, le Luxembourg et les Pays-Bas; dans ces pays, les deux indices de performance ont atteint un niveau globalement satisfaisant, quoique inférieur à la moyenne. La pression de communication a atteint dans ces pays des niveaux plus faibles, compte-tenu notamment des difficultés rencontrées pour obtenir des espaces gracieux. Dans le schéma d'évaluation utilisé, deux pays sont difficilement classables : le Portugal et le Suède. Au Portugal, malgré un taux de pression médiatique très fort et un nombre de supports imprimés et distribués très élevé, les indices de performance de la campagne sont négatifs. Il convient de rappeler ici que le résultat de 18 70. 71. 72. 73. l'Eurobaromètre avant la campagne était particulièrement positif au Portugal. Les résultats pour la Suède peuvent s'expliquer comme étant le résultat d'une campagne pour laquelle aucun document n'était imprimé et distribué dans le pays et pendant laquelle la pression médiatique a été très faible. HI. 1. 4. Conclusions La campagne menée pendant la Semaine européenne contre le cancer 1995 a eu une influence significative sur les connaissances des citoyens de l'Union en matière de prévention des cancers : 20 millions d'européens en plus croient après la Semaine qu'ils ont des possibilités pour réduire leur risque individuel d'être atteint d'un cancer. Le premier objectif de la campagne (voir 1. 6. 1) a donc été très largement atteint, même si l'impact obtenu à l'intérieur des 15 pays varie considérablement et si les répercussions de ce gain en connaissances sur le comportement des européens vis-à-vis des facteurs de risque ne sont pas encore connues. La campagne a également contribué a augmenter la visibilité des activités de la Communauté dans le domaine de la Santé publique, et notamment de la lutte contre le cancer : après la Semaine, 24% des européens connaissent le Code européen contre le cancer (voir graphique 4) et 24% également déclarent avoir entendu parler de la Semaine européenne contre le cancer. HI. 2. Campagne destinée aux médecins généralistes Les objectifs de la campagne destinée aux médecins généralistes étaient de familiariser ce groupe cible avec les messages de prévention contenus dans le Code européen contre le cancer et de le sensibiliser à l'importance d'intégrer les conseils en matière de prévention des cancers dans leur pratique quotidienne. L'approche retenue pour atteindre ces objectifs était l'édition d'une brochure adaptée particulièrement aux besoins d'information de cette profession et qui était adressée à chaque médecin généraliste de l'Union européenne, lors de la Semaine européenne contre le cancer (voir aussi II. 2. L). m. 2. 1. Méthodologie d'évaluation La campagne destinée aux médecins généralistes a été évaluée par le biais d'une enquête téléphonique menée dans les 15 pays de l'Union. Dans le cadre de cette enquête, 2. 050 médecins généralistes ont été interrogés21, ce qui constitue un échantillon représentatif s'élevant à 0,7% des médecins généralistes de l'Union. Les médecins interrogés ont été sélectionnés par l'organisme chargé de l'enquête au départ de listes qui ne correspondaient pas aux fichiers d'adresses utilisés pour l'envoi de la brochure (protection des données confiées à la Commission). Les entretiens téléphoniques ont été conduits, en novembre 1995, sur la base d'un questionnaire semi- 21 200 en Allemagne, Belgique, Espagne, France, Italie et au Royaume-Uni; 100 en Autriche, au Danemark, en Finlande, en Grèce, en Irlande, au Portugal, en Suède et aux Pays-Bas; 50 au Luxembourg. 19 structuré comportant dix-huit questions. Ces questions ne portaient pas exclusivement sur la perception de la brochure et des dix recommandations du Code européen contre le cancer, mais encore sur les autres messages européens auxquels les médecins généralistes étaient exposés à travers l'ensemble de la campagne de communication (annonces presse dans les revues professionnelles, dépliants et affiches distribués par les Ligues et Associations contre le cancer, messages véhiculés par les media grand public). m. 2. 2. Réception et perception de la brochure 74. 75. Les médecins généralistes reçoivent quotidiennement des très grandes quantités de courriers publicitaires; le risque de voir la brochure sur le Code européen contre le cancer "noyée" dans ce courrier était donc relativement grand. Or, compte-tenu de cet état de fait, la reconnaissance de la brochure par les Médecins est acceptable en ce qui concerne la reconnaissance spontanée (moyenne européenne22 : 15,3%) est très bonne en ce qui concerne la reconnaissance assistée (39,4% - voir annexe 1, graphique 5). Il est cependant à noter que les écarts entre les pays sont très considérables : minimum de 2,9% (Suède) et maximum de 40% (Luxembourg) pour la reconnaissance spontanée, minimum de 22,1% (Grèce) et maximum de 86% (Luxembourg) pour la reconnaissance assistée. Parmi les médecins généralistes qui se rappelaient avoir reçu la brochure, 87,6% la trouvaient bien conçue et 71,5% la considéraient très utile ou modérément utile (très utile: 31,5%; modérément utile: 46% - voir annexe 1, graphique 6). Il est à noter que pour ces deux questions, les résultats les moins bons étaient enregistrés au Danemark (46,4% pour les deux questions), pays où les Associations des médecins généralistes n'avaient pas suivi la conception préconisée par le Programme "L'Europe contre le Cancer" (voir également II. 2. 1. ). Le deuxième pays pour lequel une approche différente a dû être adoptée (Pays-Bas) obtient également pour les deux questions des résultats significativement au-dessous de la moyenne (60,4% pour la conception de la brochure, 57,1% pour l'utilité de la brochure). 76. 20% des médecins interrogés qui se souvenaient avoir reçu la brochure affirmaient avoir appris quelque chose à travers la brochure (minimum 3,8% en Italie, maximum 38,3% en Espagne) et 10,5% de ces médecins déclaraient que les recommandations contenues dans la brochure avaient effectivement changé certains aspects dans leur travail pratique (minimum de 0% en Irlande et Suède, maximum de 18% en Espagne). 77. Il convient également de signaler que 68,2% des médecins qui se souvenaient avoir reçu la brochure considèrent utile que de telles actions soient répétées dans le futur. 22 moyennes européennes pondérées 20 78. 79. 80. 81. 82. m. 2. 3. Connaissance et perception du Code L'enquête sur la reconnaissance et la perception par les médecins généralistes de la brochure qui leur était adressée était également utilisée pour déterminer la connaissance du Code européen contre le cancer et la perception de son utilité pour le grand public par les médecins généralistes. Ainsi, 37% de tous les médecins interrogés (indépendamment du fait s'ils se souviennent ou non d'avoir reçu la brochure) affirment connaître le Code européen contre le cancer (voir annexe 1, graphique 7). 82,7% de ces médecins estiment que ce Code est très utile ou utile pour l'information du grand public (voir annexe 1, graphique 8), réponse qui justifie la place centrale que le Programme "L'Europe contre le Cancer" confère au Code dans le cadre de ses campagnes d'information. m. 2. 4. Réception et perception d'autres supports utilisés pour la campagne Il était intéressant de déterminer à travers la même enquête dans quelle mesure les médecins généralistes avaient reçu, pour leurs salles d'attente, les dépliants et affiches imprimés par les Ligues et Associations contre le Cancer à partir des films qui étaient mis à leur disposition par le Programme "L'Europe contre le Cancer". Il convient de signaler ici que les salles d'attente n'étaient pas l'unique lieu de distribution de ces supports, qui étaient également mis à la disposition du grand public dans les pharmacies et par des mailings et distribués lors des manifestations diverses qui se sont déroulées pendant la Semaine. 15,9% de tous les médecins interrogés déclaraient avoir reçu des dépliants sur le Code pour leurs patients; pour les affiches, ce taux était de 14%. Parmi les médecins qui avaient reçu ces supports, une très large majorité les trouvaient très intéressants ou modérément intéressants (81,8% pour les dépliants, 71,3% pour les affiches). HI. 2. 5. Conclusions La brochure destinée aux médecins généralistes a été bien identifiée par cette population dans la masse de courrier publicitaire qu'elle reçoit. Le jugement que les médecins qui se rappellent l'avoir reçue portent sur cette brochure et sur l'utilité du Code européen contre le cancer comme instrument pour l'information du grand-public est extrêmement positif. Cette évaluation positive, telle qu'elle ressort du sondage téléphonique, est confirmée par le très grand nombre de demandes d'exemplaires supplémentaires de la brochure que le Programme "l'Europe contre le Cancer" reçoit de la part de médecins individuels (généralistes ou autres), d'associations de médecins, de facultés de médecine et d'autres organismes de formation de professions médicales ainsi que de diverses institutions de Santé publique et d'éducation à la santé. Pour faire face à cette demande, plus de 21 000 exemplaires de la brochure seront réimprimés en 1996. 21 83. De nombreux témoignages de médecins individuels ainsi que des déclarations officielles de nombreuses associations de médecins généralistes il ressort que le fait que la Commission européenne se soit adressée directement aux médecins est très positivement ressenti; au niveau du sondage téléphonique, ceci se traduit par le fort pourcentage de médecins souhaitant une reconduction d'une action similaire. IV. ACTIVITES DE SUIVI 84. 85. 86. 87. 88. Les services de la Commission ont présenté une première analyse de l'impact de la Semaine européenne 1995 au Comité consultatif établi pour le deuxième plan d'action lors de sa réunion du 13 décembre 1995. Les membres du Comité ont partagé l'appréciation positive du déroulement de la Semaine. Les services de la Commission ont également informé le groupe européen des Ligues et Associations contre le Cancer (14. 11. 1995), le Comité des Experts cancérologues (23. 11. 1995) et le groupe européen de représentants d'associations de médecins généralistes (23. 4. 1996) des résultats de la Semaine européenne contre le cancer de l'année 1995. Ces trois groupes ont également conclu que la Semaine 1995 a produit des résultats remarquables. En outre, le groupe des Ligues et Associations - qui était le partenaire principal du Programme pour l'organisation de la Semaine - a recommandé aux services de la Commission de prolonger pour l'année 1996 le contrat conclu avec l'agence de communications EURO-RSCG, chargée de la conception et de la coordination de la Semaine. En ce qui concerne la préparation et la mise en oeuvre de la Semaine 1996, certaines conclusions ont été tirées du déroulement de la Semaine 1995. Ainsi, pour assurer une plus grande synergie entre l'action de tous les acteurs impliqués dans la campagne au niveau des pays membres (ligue(s) contre le cancer, Ministère de la Santé, autres organismes concernés, Représentation de la Commission, filiale de l'agence de communication), des réunions de préparation ont été organisées dans la plupart des pays, regroupant ces acteurs ainsi que des représentants du Programme "l'Europe contre le Cancer" et du niveau central de l'agence de communication. Afin d'améliorer la qualité linguistique de la traduction des supports et de l'adapter aux circonstances individuelles de chaque pays, il a été décidé de décentraliser la procédure de traduction pour les campagnes futures; les différentes versions linguistiques seront dorénavant établies en coopération entre la personne de contact désignée par la (les) ligue(s) d'un pays donné et la filiale de l'agence de communication établie dans ce pays. Dans le but d'améliorer le flux d'information entre les ligues, et notamment vers celles qui ne sont pas représentées au groupe de travail chargé de consulter le Programme "l'Europe contre le Cancer" pour la mise en oeuvre de la Semaine, les comptes-rendu de ce groupe sont systématiquement diffusés à l'ensemble des membres du groupe européens des ligues; en outre, chaque membre de groupe de travail assume la responsabilité pour l'information de la (des) ligue(s) d'un pays non représenté au groupe. 22 89. L'évaluation indépendante du 2ème plan d'action (1990-1994) à laquelle feront procéder les Services de la Commission portera également sur l'année 1995 - année qui n'était pas couverte par un plan d'action (voir également 1. 1) - et inclura donc une évaluation de la Semaine européenne 1995. Ainsi, cette évaluation viendra s'ajouter à les sondages celle établie par Eurobaromètre et l'enquête téléphonique auprès des médecins généralistes qui constituent la base de l'analyse qualitative à l'intérieur du présent rapport. la Commission, fondée sur les Services de V. BUDGET 90. Le budget alloué à la mise en oeuvre de la Semaine européenne contre le Cancer 1995 se présente comme suit : - contrat avec l'agence de communication EURO-RSCG23 24 1 170 000 ECU contribution aux ligues et associations contre le cancer pour l'impression et la distribution des supports : 14 X 10 000 ECU140 000 ECU honoraires d'auteurs pour la partie "nationale" de la brochure médecins généralistes : 8 X 5 000 ECU 40 000 ECU coût du projet 95/C/45309 (production de la partie commune de la brochure médecins généralistes) 66 341 ECU impression de la brochre médecins généralistes (322 000 exemplaires, 16 versions) 154 762 ECU achat d'adresses de médecins généralistes pour 5 pays 10 000 ECU TOTAL 1 581 103 ECU 23 24 le contrat d'une valeur globale de 1,3 MECU porte également sur la promotion du Programme "l'Europe contre le Cancer" en général; cependant en 1995, les prestations de la firme ont concerné presque exclusivement (± 90%) la Semaine Ce contrat ne prévoit pas l'achat d'espace publicitaire; cependant, un espace publicitaire gracieux d'une contrevaleur de plus de 1 MECU a pu être obtenu par l'agence (voir également 11. 1. 3 et 11. 2. 2) 23 ANNEXE Cfr Volume 2 ^ ISSN 0254-1491 COM(97) 19 final DOCUMENTS FR 04 05 16 N° de catalogue : CB-CO-97-015-FR-C ISBN 92-78-15103-3 Office des publications officielles des Communautés européennes L-2985 Luxembourg ^j


title: ΚΑΝΟΝΙΣΜΟΣ (ΕΚ) αριθ. 244/97 ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ της 10ης Φεβρουαρίου 1997 σχετικά με την έκδοση πιστοποιητικών εισαγωγής για τα σκόρδα καταγωγής Κίνας

eurovoc_concepts:
China
bulb vegetable
import licence
originating product
quantitative restriction


title: KOMISSION ASETUS (EY) N:o 245/97, annettu 10 päivänä helmikuuta 1997, tuonnin kiinteistä arvoista tiettyjen hedelmien ja vihannesten tulohinnan määrittämiseksi

eurovoc_concepts:
citrus fruit
fruit vegetable
import price
perennial vegetable


title: 97/172/EG: Entscheidung der Kommission vom 10. Februar 1997 zur Änderung der Abgrenzung der gemäß Richtlinie 75/268/EWG in Deutschland benachteiligten Gebiete (Nur der deutsche Text ist verbindlich)

eurovoc_concepts:
less-favoured agricultural area
regional aid
regions of Germany
utilised agricultural area

formats: html pdfa1b print


title: KOMISSION ASETUS (EY) N:o 239/97, annettu 10 päivänä helmikuuta 1997, viljan toimittamisesta elintarvikeapuna

eurovoc_concepts:
award of contract
cereal flour
food aid


title: Règlement (CE) n° 242/97 de la Commission du 10 février 1997 modifiant le règlement (CE) n° 2368/96 dérogeant au et modifiant le règlement (CEE) n° 2456/93 portant modalités d'application du règlement (CEE) n° 805/68 du Conseil en ce qui concerne l'intervention publique

eurovoc_concepts:
Germany
beef
carcase
intervention policy
product quality


title: Regulamento (CE) nº 242/97 da Comissão de 10 de Fevereiro de 1997 que altera o Regulamento (CE) nº 2368/96 que derroga e altera o Regulamento (CEE) nº 2456/93 relativo às normas de execução do Regulamento (CEE) nº 805/68 do Conselho no que respeita à intervenção pública


title: RÈGLEMENT (CE) N° 244/97 DE LA COMMISSION du 10 février 1997 concernant la délivrance de certificats d'importation pour les aulx originaires de Chine


title: 97/152/CE: Decisão da Comissão de 10 de Fevereiro de 1997 relativa aos dados a introduzir no ficheiro informatizado dos lotes de animais ou de produtos animais provenientes dos países terceiros que tenham sido objecto de uma reexpedição (Texto relevante para efeitos do EEE)

eurovoc_concepts:
animal product
data processing
import
live animal
re-export
veterinary inspection


title: Decision of the EEA Joint Committee No 2/97 of 10 February 1997 amending Annex VI (Social security) to the EEA Agreement

eurovoc_concepts:
European Economic Area
agreement (EU)
claim
migrant worker
social security

text: L_1997085EN. 01006701. xml 27. 3. 1997    EN Official Journal of the European Communities L 85/67 DECISION OF THE EEA JOINT COMMITTEE No 2/97 of 10 February 1997 amending Annex VI (Social security) to the EEA Agreement THE EEA JOINT COMMITTEE, Having regard to the Agreement on the European Economic Area, as adjusted by the Protocol Adjusting the Agreement on the European Economic Area, hereinafter referred to as ‘the Agreement’, and in particular Article 98 thereof, Whereas Annex VI to the Agreement was amended by Decision of the EEA Joint Committee No 78/96 (1); Whereas Recommendation No 20 of 31 May 1996 concerning improvement of the administration and settlement of reciprocal claims, adopted by the Administrative Commission of the European Communities on social security for migrant workers (2), is to be incorporated into the Agreement, HAS DECIDED AS FOLLOWS: Article 1 The following point shall be inserted after point 47a (Recommendation No 19) in Annex VI to the Agreement: ‘47b. 396X0592: Recommendation No 20 of 31 May 1996 concerning improvement of the administration and settlement of reciprocal claims (OJ No L 259, 12. 10. 1996, p. 19). ’ Article 2 The texts of Recommendation No 20 in the Icelandic and Norwegian languages, which are annexed to the respective language versions of this Decision, are authentic. Article 3 This Decision shall enter into force on 1 March 1997, provided that all the notifications pursuant to Article 103 (1) of the Agreement have been made to the EEA Joint Committee. Article 4 This Decision shall be published in the EEA Section of, and in the EEA Supplement to, the Official Journal of the European Communities. Done at Brussels, 10 February 1997. For the EEA Joint Committee The President C. DAY (1)  Not yet published in the Official Journal. (2)  OJ No L 259, 12. 10. 1996, p. 19