Следователно, въпреки че тези взаимоспомагателни каси съществуват, това, разбира се, е възможно само ако успоредно с тях съществуват така наречените хоризонтални системи.
Deze mutualiteiten kunnen natuurlijk alleen bestaan omdat er ook zogenaamde horizontale structuren bestaan. Het gaat namelijk hierom: waarom zou je jezelf verzekeren of betalen om je in te dekken tegen ziekte, ziekteverzuim of een chirurgische ingreep, als er geen ziekenhuis of dokter is, en er geen geneesmiddelen zijn?