إن العديد من العوامل تساهم في التأخر الصحي في أميركا، ويحمل هذا دورساً مهمة لدول أخرى أيضا. فبادئ ذي بدء، تشكل القدرة على الوصول إلى العلاج الطبي أه��ية واضحة. ولأن الولايات المتحدة من بين قِلة من البلدان المتقدمة التي لا تعترف بالوصول إلى العلاج الطبي بوصفه حقاً أساسياً من حقوق الإنسان، فضلاً عن اعتمادها المفرط مقارنة بدول غيرها على القطاع الخاص، فمن غير المستغرب أن يعجز العديد من الأميركيين عن الحصول على الأدوية التي يحتاجون إليها. ورغم أن قانون حماية المرضى والرعاية الميسرة (أوباما كير) نجح في تحسين الأمور، فإن تغطية التأمين الصحي تظل ضعيفة، حيث ترفض نحو نصف الولايات الأميركية الخمسين توسيع نطاق برنامج المساعدات الطبية، وهو برامج تمويل الرعاية الصحية للفقراء في أميركا.
Les États-Unis comptant parmi les rares pays développés à ne pas reconnaître cet accès comme un droit fondamental de l’homme, et dépendant beaucoup plus que les autres du secteur privé, rien de surprenant à ce que beaucoup d’Américains ne bénéficient pas des soins dont ils auraient besoin. Bien que la loi sur la protection du patient et les soins abordables (Obamacare) ait amélioré la situation, l’assurance maladie a encore beaucoup de chemin à accomplir, la quasi-moitié des 50 États américains refusant d’étendre le Medicaid, programme de financement de la santé destiné aux Américains les plus pauvres.