لكن الرسوم هي فقط جزء من المشكلة فالعديد من البلدان تفرض ضرائب مبيعات عاليه فالبرازيل تفرض ما نسبته 28% على ادوية الوصفات الطبية بينما تخضع الادويه في الهند الى ضريبة القيمة المضافة والتي تصل الى 5% بالاضافة الى ضريبة تعليم تبلغ 3% بالاضافة الى ضرائب الدوله والتي تتراوح بين 5% الى 16%.
De nombreux pays prélèvent également de lourdes taxes de vente. Le Brésil impose un taux de 28% sur les médicaments délivrés sur ordonnance, alors que les médicaments en Inde sont soumis à une TVA de 5% et à une taxe pour l'éducation de 3%, en plus des taxes d'État comprises entre 5% et 16%.