وهذا بطبيعة الحال السبب الذي أدى إلى نشوء أنظمة الرعاية الصحية التي تديرها الدولة. لكن إحلال التأمين العام محل التأمين الخاص له مشاكله الخاصة: ولنتأمل الظروف المحفوفة بالمخاطر التي وجد نظام رعاية الصحة الوطني في بريطانيا نفسه غارقاً فيها نتيجة لأجيال متعاقبة من التقصير في الاستثمار في الرعاية الصحية لأسباب سياسية.
C’est là la raison pour laquelle des systèmes publics gérés par les gouvernements ont été développés. Le remplacement des assurances privées par des assurances publiques a été source de problème : il suffit d’examiner les circonstances alarmantes que traverse aujourd’hui le système national de santé britannique, résultat de nombreuses années de volonté politique de sous-investissement dans le domaine de la santé.