وفي مجال إصلاح الرعاية الصحية، الذي شهد أعظم لحظات أوباما فخراً، فإن إنجازه يكاد يكون مماثلاً تماماً للإصلاح الذي طبقه مِت رومني، الجمهوري الذي سعى إلى منصب الرئاسة في عام 2008، في ولاية ماساتشوستس. والمحور الرئيسي لهذا الإصلاح يتمثل في الشرط الذي تفرضه الحكومة والذي يلزم الناس بالاختيار المسؤول والتأمين على أنفسهم ـ وإن كان ذلك مدعوماً باستعداد الحكومة لدعم الفقراء وتعزيز قدرة الضعفاء على المساومة.
Sur la réforme de la santé - la grande fierté d’Obama - sa réussite est … roulement de tambour … un plan qui ressemble à s’y méprendre à la réforme que Mitt Romney, un Républicain qui s’était présenté aux Présidentielles de 2008, a mis en place dans l’état du Massachusetts. Le point central de cette réforme est une obligation imposée par le gouvernement stipulant que les personnes doivent choisir avec discernement et contracter une assurance – même si le gouvernement est d’accord pour attribuer des subventions aux pauvres et renforcer le pouvoir de négociation des plus faibles.