بيد أن النتائج الصحية في الولايات المتحدة هي أيضاً أسوأ من أماكن أخرى بالنسبة لهؤلاء من ذوي الدخول المرتفعة والتغطية التأمينية. ولعل هذا يرتبط أيضاً باتساع فجوة التفاوت هناك إلى مستويات أعلى من غيرها في البلدان المتقدمة. فالصحة كما نعلم ترتبط بالإجهاد. وأولئك الذين يناضلون لتسلق سلم النجاح يعرفون عواقب الفشل. وفي الولايات المتحدة تتباعد درجات السلم عن بعضها البعض أكثر من أي مكان آخر، والمسافة من القمة إلى القاع أعظم كثيرا. وهذا يعني المزيد من القلق والانزعاج والاكتئاب، وهو ما يترجم إلى صحة أسوأ.
Le fait est que ces résultats en matière de santé se révèlent également inférieurs en Amérique qu’ailleurs même chez les individus bénéficiant d’une assurance santé et de revenus plus élevés. Peut-être cet aspect est-il ici encore lié à l’importance des inégalités par rapport aux autres pays développés.