ومن ناحية أخرى، تخلف الصعوبات التي تواجهها الحكومات المحلية تأثيراً سلبياً على جهود توفير المياه النظيفة والمرافق الصحية اللائقة، التي تشكل أهمية بالغة في دعم جهود استئصال شلل الأطفال والصحة العامة على نطاق أوسع. كما كانت هناك حالات رفض من جانب الآباء لتطعيم أطفالهم، في استجابة لتوصية من رجال الدين عادة، نظراً لاعتقاد مفاده أن جهود الصحة العامة هذه هي في واقع الأمر برامج تعقيم سرية. والواقع أن رفض التطعيم يشكل 2% من الأطفال الذي لا يصل إليهم التطعيم. وكانت حملة التشويه الأخيرة التي استهدفت التشكيك في سمعة التطعيم ضد شلل الأطفال، والتي شارك فيها العديد من نواب البرلمان، سبباً في تعقيد الأمور.
Les difficultés des gouvernements locaux ont également eu une influence négative sur l’approvisionnement en eau potable et en installations sanitaires adéquates, pourtant d’une importance cruciale pour l’éradication de la polio et pour la santé publique en général. Il est également arrivé que des parents refusent de faire vacciner leurs enfants, le plus souvent sur ordre de membres du clergé, soupçonnant que ces efforts de santé publique seraient en réalité un programme secret de stérilisation.