الواقع أن مثل هذه الأعراض والمتلازمات لا يمكن فهمها من ناحية اقتصادية بحتة، خاصة وأنها تنتشر بين أبناء الطبقة المتوسطة بقدر ما تنتشر بين الفقراء. ولكن الأمر الممكن هو أن الروح الغربية التي تتسم بالحرية غير المقيدة والتسامح المفرط تفشل في تزويد بعض الناس بالروافع النفسية اللازمة لبناء الهوية القادرة على التعامل مع المطالب والضغوط التي يفرضها الاختيار الفردي المستمر.
Esos síntomas y síndromes no pueden entenderse en términos puramente económicos, aunque más no sea por estar tan extendidos entre la clase media como entre los pobres. Lo que es posible, sin embargo, es que el etos occidental de libertad irrestricta y tolerancia permisiva no brinda a algunas personas el andamiaje psicológico necesario para construir una identidad que pueda hacer frente a las demandas y presiones de la constante elección individual.