والواقع أن الاحتمالات قوية بأن يضيف هذا التشريع في نهاية المطاف إلى العجز المالي. ذلك أن زيادة عدد المستفيدين من التأمين بمقدار 35 مليون مواطن وتوسيع الحماية لبعض المستفيدين من التأمين الآن يعني زيادة الطلب على الرعاية الصحية، وهو ما من شأنه أن يؤدي إلى زيادة تكاليف الرعاية المدفوعة من جانب الحكومة ومشتري وثائق الرعاية الصحية الخاصة.
De hecho, existe un fuerte riesgo de que esta legislación termine incrementando el déficit fiscal. Aumentar la cantidad de personas aseguradas en 35 millones y ampliar la protección para algunos que hoy están asegurados implica una mayor demanda de atención médica, lo que podría aumentar el costo de la atención que paga el gobierno así como los compradores de atención médica privada.