لكن عندما تواجه مرض يقتل حوالي 70% من اولئك المصابين ولا توجد علاجات مقبوله لغاية الان فإن المرضى يمكن ان يرفضوا منطقيا الموافقة على تجرب�� يمكن ان يتلقوا فيها بلاسيبو بدلا من العلاج التجريبي والذي يوفر املا بالشفاء وفي مثل هذه الحالات ربما سوف يكون اكثر اخلاقية ان تتم بعناية مراقبة نتائج مراكز العلاج الان قبل ان تصبح العلاجات التجريبيه متوفره ومن ثم مقارنة تلك النتائج بتلك التي تم تحقيقها من قبل نفس المراكز بعد عرض العلاجات التجريبيه وبخلاف التجربه العشوائيه فلن يتم اعطاء اي شخص بلاسيبو وسوف يكون من الممكن اكتشاف أي من العلاجات سوف يكون فعالا.
Pero, cuando se afronta una enfermedad que mata hasta un 70 por ciento de los infectados y no existe aún un tratamiento aceptado, sería comprensible que los pacientes&nbsp; denegaran el consentimiento a un ensayo en el que podrían recibir un placebo, en lugar de un tratamiento experimental que ofrezca alguna esperanza de recuperación. En esos casos, podría ser más ético recoger cuidadosamente los resultados de diferentes centros de tratamiento ahora, antes de que se disponga de tratamientos experimentales, y después compararlos con los obtenidos en los mismos centros después de que se introduzcan dichos tratamientos.