وبهذه القراءة فإن توسع برامج الرعاية الصحية في أميركا كان سبباً في الإبقاء على رفاهة الفقراء المادية، إذا قيست على النحو الصحيح، على مسار صاعد منذ عام 1979 وبمعدل لا يقل كثيراً عن معدل نصيب الفرد الحقيقي في الناتج المحلي الإجمالي. ولكن تغطية الرعاية الصحية وفجوات التمويل التي كانت قائمة في أميركا في عام 1979 جعلت منها مكاناً أكثر تفاوتاً إلى حد كبير مقارنة بما أظهرته بيانات توزيع الدخل.
Desde este ángulo, la expansión de los programas estadounidenses de atención de salud ha mantenido (si se mide adecuadamente) el bienestar material de sus pobres en una tendencia ascendente desde 1979, a un ritmo no mucho menor al PGB per cápita. Pero la cobertura de atención de salud y las brechas de financiación que existían en Estados Unidos en 1979 hacían que fuera un lugar mucho más desigual que lo indicado por los datos de distribución del ingreso.