فلا توجد جهات إشرافية تراقب هذه المستشفيات لحماية حقوق المرضى، ولا توجد خدمات خاصة تتولى الدفاع بالنيابة عن الأشخاص الذين يعانون من إعاقات ذهنية. هذا فضلاً عن الجمود الذي تتسم به عقلية العديد من المسئولين عن مستشفيات الأمراض النفسية والذهنية.
No existen cuerpos de inspectores independientes que supervisen estos hospitales para proteger los derechos de los pacientes y no hay servicios de defensoría en nombre de la gente con discapacidades mentales. Es más, la mentalidad de muchos directores de hospitales es tan cerrada como las instituciones mismas.