لأن الأغلبية العظمى من البحوث الطبية والصيدلانية توجه نحو منتجات تؤثر على الناس في بلدان ثرية، فإنها تستهدف جزءاً صغيراً فقط من العبء العالمي الذي تفرضه الأمراض. والحق أن بعض البحوث التي تمولها الحكومات والمؤسسات تعالج الأمراض التي تؤثر على الفقراء في المقام الأول، ولكن هذه الجهود ليست منتظمة ولا تستخدم الحوافز الناجحة في دفع ابتكارات شركات الأدوية في أماكن أخرى.
Como la abrumadora mayoría de la investigación médica y farmacéutica está dirigida a productos que afectan a la gente en los países ricos, sólo se enfoca en una parte de la carga global de la enfermedad. Cierta investigación financiada por gobiernos y fundaciones se ocupa de enfermedades que afectan principalmente a la gente pobre, pero esos esfuerzos no son sistemáticos y no usan los incentivos que funcionan bien para impulsar la innovación farmacéutica en otras partes.