الواقع أن الولايات المتحدة تواجه مخاطر جسيمة مع قِلة المرشحين الرئاسيين الذين يدركون الصلة بين إصلاح الضمان الاجتماعي والرعاية الصحية لكبار السن من ناحية وضمان الازدهار المشترك على نطاق واسع من ناحية أخرى. ومن الممكن أن تستمر أجندة إعادة التوزيع التقدمية في التقدم، أو قد تفشل أجندة إصلاح الاستحقاقات المحافظة. وفي الحالتين، قد تواجه الولايات المتحدة زيادات ضريبية مقيدة للنمو فضلاً عن القيود التي قد تفرض على المساهمات التي يستطيع الاستثمار العام أن يقدمها لمستقبل البلاد.
Como hay tan pocos candidatos presidenciales que reconozcan la vinculación entre la reforma de la Seguridad Social y Medicare y la garantía de una prosperidad compartida en general, los EE.UU. afrontan graves riesgos. El programa redistributivo progresista podría seguir avanzando o el programa conservador de reforma de las prestaciones podría fracasar.