كما أرى شخصياً وجود علاقة بين الحاجة إلى العلاج وبين الخيارات السياسية التي تتخذها الدول. والحقيقة أن الإستراتيجية العلاجية العملية المباشرة لا يتم تنفيذها في كل الدول الأوروبية، ويرجع ذلك جزئياً إلى عدم الاتفاق بشأن ما إذا كان العلاج أحد الواجبات أو أحد الحقوق. ويزعم العاملون في مجال الصحة العامة أن العلاج لابد وأن يفرض على المرضى المعرضون لاحتمالات التوقف عن متابعته ـ وهي سياسة يزعم آخرون أنها تنتهك الحرية الفردية.
La estrategia DOTS no se implementa en todos los países europeos, en parte debido a un desacuerdo sobre si el tratamiento es una obligación o un derecho. Los funcionarios de salud pública sostienen que se les debería imponer la terapia a los pacientes que están en riesgo de no completarla –una política que, para otros, violaría la libertad individual.