ونظراً للحجة القوية لصالح التصدي لقِلة محددة من الأمراض التي يمكن الوقاية منها أو علاجها، فقد يفترض المرء أن تحسين التغطية الصحية العامة للمساعدة في حماية السكان من كل الأمراض المعرضين لها من شأنه أن يجلب فوائد أعظم. على سبيل المثال، زعم أحد خبراء الاقتصاد العاملين على المشروع أن التركيز على حفنة من الأمراض الرئيسية يخلق جزراً من التميز في خضم بحر من الاختلالات.
Considerando la sólida justificación para abordar unas pocas enfermedades específicas evitables o curables, podríamos suponer que mejorar la cobertura general de salud para ayudar a proteger a las poblaciones de todas las enfermedades que enfrentan traería consigo beneficios aún mayores. Por ejemplo, un economista que trabaja en el proyecto sostuvo que centrarse en un puñado de enfermedades clave genera islas de excelencia en un mar de disfunción.