وفي عصر يتسم بارتفاع تكاليف الرعاية الصيحة، فإن أغلب الدول ذات الدخل المرتفع ــ كندا، والاقتصادات الغربية في الاتحاد الأوروبي، واليابان ــ تتمكن من إبقاء إجمالي تكاليف الرعاية الصحية عند مستوى أدنى من 12% من الناتج المحلي الإجمالي، وبنتائج صحية ممتازة، في حين تنفق الولايات المتحدة ما يقرب من 18% من الناتج المحلي الإجمالي، ورغم ذلك بنتائج صحية متواضعة إلى حد كبير. والنظام الصحي الأميركي هو الوحيد الساعي إلى تحقيق الربح بين أفراد المجموعة بالكامل. ووفقاً لتقرير جديد صادر عن المعهد الأميركي للطب فإن النظام الأميركي الساعي إلى تحقيق الربح يبدد ما يقرب من 750 مليار دولار، أو 5% من الناتج المحلي الإجمالي، بسبب إهدار الموارد، والاحتيال، والازدواجية، والبيروقراطية.
En una época en la que los costos de atención médica aumentan, la mayoría de los países de altos ingresos –Canadá, las economías occidentales de la Unión Europea y Japón– logran mantener sus costos totales de atención médica debajo del 12% de sus PBI, con excelentes resultados de salud, mientras que EE.&#160;UU. gasta aproximadamente el 18% de su PBI con resultados decididamente mediocres. Y el sistema de salud estadounidense es el único con fines de lucro en todo el grupo.