هناك خطر عظيم واضح يتمثل في أن احتمالات إضافة التشريع الحالي إلى العجز الذي تعاني منه الولايات المتحدة في المستقبل ـ وتأسيس سابقة لتوسعات أكثر تكلفة لنظام الرعاية الصحية في المستقبل. وهذا من شأنه أن يضيف إلى العجز المالي المتوقع حالياً في كل من المستقبل القريب وعلى مدى العقود المقبلة ـ وقبل أن يؤدي التحول الديموغرافي في أميركا إلى رفع تكاليف الضمان الاجتماعي والرعاية الصحية بشكل ملموس.
Es evidente que existe un peligro significativo de que la legislación actual incremente sustancialmente los déficits futuros de Estados Unidos -y siente un precedente para expansiones de la atención médica aún más costosas en el futuro-. Esto se sumaría a los déficits fiscales actualmente proyectados tanto en el corto plazo como en la próxima década -y antes de que el giro demográfico de Estados Unidos haga aumentar sustancialmente el costo de la seguridad social y de Medicare.