ولنتأمل أولاً حجة عدم الكفاءة والتبديد. نتيجة لنظام التأمين الصحي الوطني الذي تتولى الحكومة تمويله في دول الشمال، فقد ارتفع متوسط العمر المتوقع وانخفضت معدلات وفاة المواليد في تلك الدول عن الولايات المتحدة. حيث بلغ متوسط العمر المتوقع حوالي ثمانين عاماً في دول الشمال مقارنة بحوالي 78 عاماً في الولايات المتحدة، حيث لا تكفل الحكومة التأمين الصحي الوطني، وحيث الملايين من الأسر أكثر فقراً من أن تتحمل نفقات الرعاية الصحية. ومن المفارقات العجيبة هنا أن الاعتماد الشديد على القطاع الخاص في النظام الأميركي بلغ من العجز وعدم الفعالية حداً تضطر معه الأسر الأميركية إلى إنفاق حصة ضخمة من الناتج الوطني الإجمالي على الرعاية الصحية (14%)، مقارنة بما تنفقه الأسر في دول الشمال (11%)، علماً بأن هذه النسبة في تناقص هناك.
Gracias al seguro nacional de salud, financiado por el Estado, los países nórdicos tienen una esperanza de vida mayor y una tasa de mortalidad infantil menor que los EE.UU. La esperanza de vida está próxima a los 80 años en los países nórdicos, frente a los 78 en los EE.UU., donde el Estado no garantiza el seguro nacional de salud y millones de familias son demasiado pobres para pagarlo por su cuenta. Resulta irónico que la mayor dependencia del sector privado en el sistema de los EE.UU. sea tan ineficiente, que los americanos pagan un porcentaje mayor del PIB por la salud (14 por ciento) que los países nórdicos (11 por ciento), pero reciben menos prestaciones.