ولنتأمل هنا مرض السكري. إن قِلة من الشركات الصيدلانية الكبرى تتنافس على مجموعة محدودة من مرضى السكري من خلال إدخال صياغات جديدة وتحسينات هامشية على أساليب السيطرة على سكر الدم، فضلاً عن الأسعار التنافسية والشراكات الاستراتيجية مع شركات التأمين ومقدمي الرعاية الصحية. ويهتم هؤلاء القائمون على الأمر في المقام الأول بحماية مكاناتهم في السوق. ولا تمتد أنشطتهم إلى مساعدة مئات الملايين من المصابين بالسمنة والمعرضين لخطر الإصابة بمرض السكري، أو أولئك الذين لا يستجيبون إلا قليلاً للعلاجات القائمة.
Unas cuantas compañías farmacéuticas grandes compiten por un grupo finito de diabéticos ofreciéndoles nuevas fórmulas, mejoras marginales en el control del azúcar en sangre, precios competitivos y asociaciones estratégicas con aseguradoras y proveedores de servicios de atención de la salud. A estas empresas les interesa defender su posición de mercado.