الواقع أن التغطية الهزيلة في بلدان العالم الأكثر ثراءً ليست بالأمر المستغرب، وخاصة عندما نضع في الحسبان التركيبات السكانية. فحيثما توفرت، تشير الأدلة إلى أن الفتيات اللاتي لم يذهبن للحصول على التطعيم ينتمين في الأساس إلى الطرف الأدنى من الطيف الاجتماعي والاقتصادي ــ وهن غالباً من الأقليات العرقية التي لا تتمتع بتغطية الرعاية الصحية. وهذا يعني ضمناً أن الفتيات الأكثر عُرضة للخطر لا يتمتعن بالحماية.
De facto, a baixa cobertura nos países mais ricos do mundo não deveria provocar grande surpresa, especialmente se considerarmos as características demográficas daquelas que não estão a ser vacinadas. Quando disponíveis, as provas sugerem que estas são principalmente raparigas no escalão mais baixo do espectro socioeconómico – muitas vezes membros de minorias étnicas sem cobertura de cuidados de saúde.