لكن الرسوم هي فقط جزء من المشكلة فالعديد من البلدان تفرض ضرائب مبيعات عاليه فالبرازيل تفرض ما نسبته 28% على ادوية الوصفات الطبية بينما تخضع الادويه في الهند الى ضريبة القيمة المضافة والتي تصل الى 5% بالاضافة الى ضريبة تعليم تبلغ 3% بالاضافة الى ضرائب الدوله والتي تتراوح بين 5% الى 16%.
Muitos países também aplicam pesados impostos sobre vendas. O Brasil impõe uma taxa de 28% sobre medicamentos de prescrição, enquanto os medicamentos na Índia são sujeitos a um imposto sobre o valor acrescentado de 5% e a um imposto para a educação de 3%, que acumulam sobre impostos estatais que vão dos 5% aos 16%.