Anderer Faktoren, wie die Rücknahme der Mückenbekämpfung und anderer Programme der Gesundheitsfürsorge, oder der Anstieg der Heilmittel- und Pestizidresistenz - könnten beteiligt sein. Doch wird das Argument für eine klimatische Verursachung stichhaltiger, wenn solche Ausbrüche mit anderen vorhergesagten Folgen der globalen Erwärmung einhergehen.
Podrían deberse a otros factores: reducción de la lucha contra los mosquitos y otros programas públicos de salud o una mayor resistencia a los medicamentos y los plaguicidas, pero, cuando los brotes coinciden con otras consecuencias previstas del calentamiento de la Tierra, los argumentos a favor de una causa climática resultan más convincentes.