Doch u.a. aufgrund einer Entscheidung des Supreme Court und der Verstocktheit republikanischer Gouverneure und Abgeordneter, die in zwei Dutzend US-Bundesstaaten die Ausweitung des Medicaid-Programms (der Versicherung für die Armen) verhindern – obwohl die US-Bundesregierung fast die gesamten Kosten dafür übernehmen würde –, sind nach wie vor 41 Millionen Amerikaner unversichert.
Néanmoins, et notamment en raison d’une décision de la Cour suprême ainsi que de l’obstination des gouverneurs et parlementaires républicains, qui dans deux douzaines d’États américains ont refusé d’étendre le programme Medicaid (assurance santé destinée aux plus défavorisés) – et bien que le gouvernement fédéral prenne en charge la quasi-totalité de la facture – 41 millions d’Américains demeurent privés d’assurance santé.