So wie es aussieht, sind Medicare und die Sozialversicherung nicht nachhaltig. Die langfristige Versorgungslücke zwischen den prognostizierten Einkommen und den versprochenen Leistungen grenzt an mehrere zig Billionen Dollar – was deutlich über den Gesamtschulden liegt, die die Zentralregierung während ihrer Geschichte angehäuft hat.
En l'état, la Sécurité sociale et l'assurance de santé Medicare ne sont pas viables, à cause de l'écart à long terme entre les projections de revenus et les prestations promises, qui se chiffre en dizaines de milliards de dollars (bien au-delà de la dette publique que le gouvernement fédéral a accumulée au cours de son histoire).