Dies – im Verbund mit dem Fehlen eines sozialen Netzes – macht Gesundheitsprobleme zu einer führenden Quelle wirtschaftlicher Not, selbst für Familien der Mittelschicht.
Esta situação, aliada à inexistência de uma rede de segurança pública, torna os problemas de saúde na principal fonte de dificuldades económicas, até para as famílias de classe média.