كما تشكل فجوة التفاوت الضخمة في الولايات المتحدة عاملاً بالغ الأهمية في التأخر الصحي، وخاصة عندما يقترن بالعوامل الأخرى المذكورة آنفا. فمع المزيد من الفقر، والمزيد من فقر الطفولة، وافتقار المزيد من الناس إلى القدرة على الوصول إلى الرعاية الصحية والإسكان اللائق والتعليم الكافي، ومواجهة المزيد من الناس خطر انعدام الأمن الغذائي (أولئك الذين يستهلكون الأطعمة الرخيصة التي تساهم في ارتفاع معدلات البدانة)، فمن غير المستغرب أن تكون النتائج الصحية في الولايات المتحدة سيئة.
Anche l’enorme disuguaglianza americana rappresenta un fattore cruciale nella ritardo del Paese nel campo della salute, soprattutto se la si unisce ai fattori sopramenzionati. Con un aumento della povertà, un aumento della povertà infantile, un numero crescente di persone senza accesso a cure sanitarie, alloggi dignitosi e istruzione, e più persone che fanno i conti con l’insicurezza alimentare (spesso consumando cibi economici che contribuiscono all’obesità), non sorprende che gli effetti sulla salute siano pessimi.