وفي الوقت نفسه فإن تراجع نظام الحكومات المحلية، المتزامن مع السياسات المثيرة للانقسام التي تنتهجها الحكومات الائتلافية في ظل الديمقراطية الهشة في باكستان، يستمر في تقويض الجهود الرامية إلى تنفيذ برنامج استئصال شلل الأطفال. ولقد تجلت أوجه القصور التي تعيب الأنظمة الصحية الإقليمية في البلاد ليس فقط في عدم القدرة على استئصال شلل الأطفال بل وأيضاً في تفشي مرض الحصبة مؤخرا، والذي قتل أكثر من 300 طفل.
Il processo parallelo di ridimensionamento del sistema amministrativo locale insieme ad una politica disgregante dei governi di coalizione nella fragile democrazia del Pakistan, continuano ad indebolire l’implementazione del programma di sradicamento della poliomelite. Le risultanti lacune nel sistema sanitario provinciale del paese si sono manifestate non solo nell’incapacità di sradicare la poliomelite, ma anche nello scoppio recente di un’epidemia di morbillo che ha ucciso più di 300 bambini.