وعلى نحو مماثل، كان إصلاح أوباما للرعاية الصحية، أو قانون الرعاية بأسعار معقولة، سبباً في تعويق نمو العمالة، مع لجوء الشركات إلى خفض معدلات توظيف العمالة وخفض ساعات عمل العمال لكي تقي نفسها من زيادة تكاليف العمالة (تتباين التقديرات). ومن ناحية أخرى يعمل تعثر الاقتصاد الأوروبي وتباطؤ نمو الناتج المحلي الإجمالي في الصين وأماكن أخرى من العالم على إعاقة الطلب على الصادرات.
Allo stesso modo, la riforma sanitaria di Obama, denominata Affordable Care Act, ha ostacolato la crescita dell'occupazione poiché le aziende tendono a ridurre il numero di assunzioni e le ore di lavoro per timore di un aumento dei relativi costi (le cui stime di crescita variano). Nel frattempo, l'incertezza dell'economia europea e il rallentamento della crescita del Pil in Cina e in altri Paesi hanno posto un freno alla domanda di esportazioni.