وبالتالي فقد نشأت خطط متنافسة ومتضاربة عن لجان الكونجرس المختلفة المختصة بالتعامل مع هذه القضية. وكان الاقتراح الرئيسي، الصادر عن لجنة التمويل التابعة لمجلس الشيوخ، فاشلاً في تحقيق أيٍ من أهداف أوباما . ذلك أنه يقضي بتقليص عدد الأشخاص غير المستفيدين من التأمين إلى النصف تقريباً، ولكنه رغم ذلك سوف يترك حوالي 25 مليون مواطن أميركي بلا تأمين ـ وفي ظل تهديد الفواتير الطبية الباهظة التي سوف تحول بينهم وبين الحصول على الرعاية.
对医疗问题有管辖权的各国会委员会拿出了几份互相矛盾的方案。其中由参议院财政委员会制定的方案影响力最大，但却未能实现奥巴马的任何目标。这项方案将没有保险的人数减少一半，但仍然有2500万人没有保险——毁灭性的巨额医疗费用会使这些人无法接受治疗。