ويحتوي قانون الرعاية الميسرة، الذي دخل حيز التنفيذ هذا العام في الولايات المتحدة، على المزيد من التنويعات لفكرة الاستفادة من الحكومة كمحفز، بما في ذلك الحوافز لمكافأة أنظمة ��لرعاية الصحية التي تعمل على تحسين النتائج وخفض التكاليف. وقد حركت هذه الحوافز عدداً من التجارب على مستوى الولايات في برنامج المساعدات الطبية (وهو برنامج التأمين الصحي الأميركي المخصص للفقراء) من خلال التخلي عن القواعد القياسية.
今年生效的美国平价医疗法案（Affordable Care Act）中包括了政府充当催化剂这一思想的后续衍生品，如用奖金激励改善效果、降低成本的新医疗体系。这套激励刺激了许多摈弃标准规则的州级医疗补助计划（Medicaid，面向穷人的全国医保项目）的产生。