فبادئ ذي بدء، كان التأكيد على التجارب العشوائية المضبوطة باعتبارها "المعيار الذهبي" للأدلة يعني أن أي عقار يتفوق في الأداء على منافس له في إحدى التجارب يمكن تصنيفه الآن باعتباره "قائماً على الدليل". وما عليك إلا أن تنظر إلى الإعلانات البراقة في المجلات الطبية لكي تكتشف أدوية وعقارات لم تكن تدري أنك تحتاج إليها لعلاج أمراض لم تكن تعلم بوجودها قط، مثل "خلل الإثارة الجنسية الأنثوي" و"اضطراب نقص الانتباه لدى البالغين". وكم هو عدد الأدوية التي يجري اختبارها ضد علاجات غير دوائية وأقرب إلى الطبيعة ــ اليوجا لعلاج ضغط الدم العالي على سبيل المثال، أو المشي السريع لمرضى السكري ــ قبل ترخيصها؟
首先，强调随机控制实验作为证据的“黄金标准”意味着任何在实验中胜过竞争对手的哇哦唔都被归为“基于证据的”。看看医学杂志上的光鲜广告，你就能发现一些你从未听说过的病所需要的你从未听说过的药物，比如“女性性兴奋失调”和“成人注意力缺失”。而有多少药物在拿到执照之前与更自然的非药物疗法——比如用瑜伽治疗高血压，用健步走治疗糖尿病——做过对比实验？