وطبقاً لمانوي جاين من جامعة أيموري، ففي كل عام يمكن إبقاء 200 ألف مريض في الولايات المتحدة على قيد الحياة لمدة أطول قليلاً بالاستعانة بأجهزة القلب الاصطناعي، بتكلفة تبلع 200 ألف دولار للمريض الواحد، أو أربعين مليار دولار. تُرى هل نستطيع أن نعتبر هذا استخداماً معقولاً للموارد في دولة حيث تؤكد الإحصائيات الرسمية أن 39 مليوناً من سكانها يعيشون تحت خط الفقر، وهو 22 دولاراً للأسرة المكونة من أربعة أفراد؟
新的医疗设备，也面临同样的困难抉择。人工心脏，也称为左心辅助装置(LVAD)一直用来维持患者的生命，直到他们接受心脏移植。但是供移植的心脏存在短缺，并且在美国，目前植入人工心脏正在作为心脏衰竭的长期治疗方法，就像取代肾脏的透析机。