هذا فضلاً عن أن المستوى الكلي للإنفاق من المرجح أن يكون ضخماً. وهذا يعني أن الأغنياء فقط سيكونون قادرين على تحمل نفقات رعاية صحية أفضل وأوسع نطاقاً في حالة عدم وجود أنظمة رعاية صحية تديرها الدولة (أو حتى في وجودها).
此外，开支总额很可能十分巨大。也就是说如果没有（或即便有了）国家管理的医疗保健体系，富人能够享受的医疗条件穷人恐怕也难以企及。