فقد أظهر ديتون وكيس، في تحليلهما لكم هائل من البيانات عن الصحة والوفيات بين الأميركيين، انخفاض متوسط العمر المتوقع والصحة بين الأميركيين من ذوي البشرة البيضاء في منتصف العمر، وخاصة بين الحاصلين على شهادة التعليم الثانوي أو أقل. وكان الانتحار والعقاقير والإدمان على الكحول بين الأسباب.
在分析了大量美国人的健康和死亡数据后，凯斯和迪顿发现中年美国白人预期寿命和健康状况都在不断恶化，尤其是那些只拥有高中或更低学历者。导致这一状况的其中一些原因是自杀，吸毒和酗酒。