كما لعب انعدام ثقة عامة الناس في اللقاحات دوراً كبيراً في هذا التراجع. ففي تسعينيات القرن العشرين، تجلت المشاعر المعادية للقاحات في ردة فعل عنيفة ضد لقاحات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية. وعلى نحو مماثل، أشارت دراسة مسح أجرتها أكاديمية نيويورك للطب في عام 2004 إلى أن عدد المتخوفين من الآثار الجانبية للقاح الجدري الذي أثبت كفاءته كان ضعف عدد المتخوفين من المرض ذاته.
公众对疫苗的不信任也在很大程度上促成了疫苗生产的衰退。20世纪90年代后期反麻疹、腮腺炎和风疹疫苗情绪甚嚣尘上就是一例。同样，2004年纽约医学科学院一项调查显示担心早已被证明行之有效的天花疫苗副作用的民众是担心疾病本身者的两倍。