ان معظم الدول الناشئة والنامية مثل الدول المتقدمة تستورد بعضا من ادويتها –ان لم يكن جميع ادويتها- علما ان تكلفة ذلك تتم تغطيتها تقريبا من قبل المرضى انفسهم نظرا لأن تلك البلدان تعاني من نقص في التأمين الصحي فالهنود على سبيل المثال يدفعون من جيوبهم تكلفة 70% من تكاليف الرعاية الصحية الخاصة بهم . ان الرسوم والضرائب الاخرى تزيد من تكلفة الادوية بمقدار الثلثين في بعض المناطق مما يعني ان افقر الناس لن يستطيعوا تحمل تكلفة حتى الادوية العامة والاساسية وكما خلص تقرير بحثي عن سوق الدواء في دلهي فإن الرسوم هي في الاساس " ضريبه على المرضى" والتي يمكن للحكومات ان تتخلى عنها بسهولة.
和发达国家一样，新兴和发展中国家的一些——如果不是全部的话——药品需要进口，这些药品的负担需要病人本人承担，因为这些国家缺少健康保险。比如，印度人的医疗支出中有70%需要自掏腰包。在一些地区，关税和其他税收将药价提高了三分之二之多，即使是最基本的非专利药，对许多最贫困人群来说也是高不可及。一份关于德里医药市场的最新报告测算，这些税费本质上是“生病税”，可以由政府出面轻松地取消。