Cada vez caen enfermos más adultos en quienes la vacuna ha ido perdiendo fuerza o no es completamente eficaz, así como niños demasiado jóvenes como para haberla recibido: algunos han enfermado o incluso muerto por tos o asfixia.
Gli adulti in cui l'efficacia del vaccino è diminuita nel tempo o non ha mai raggiunto il 100% si ammalano ora con più frequenza, mentre i bambini troppo piccoli per essere vaccinati contro la pertosse tendono ad ammalarsi anch'essi, e in alcuni casi muoiono per soffocamento.