También han denegado los dólares federales consignados para ampliar sus programas de Medicaid en el nivel estatal y se han negado a levantar un dedo para establecer los “intercambios” que deben conceder a las personas y a las empresas pequeñas el mismo acceso al seguro de salud con los precios competitivos que los empleados de empresas grandes mediante los departamentos de prestaciones de éstas.
Hanno rifiutato i fondi federali stanziati per ampliare i loro programmi di Medicaid a livello statale. E hanno anche rifiutato di alzare un dito per stabilire gli "scambi" che dovrebbero dare agli individui e alle piccole imprese accesso all'assicurazione sanitaria agli stessi prezzi competitivi che i dipendenti delle grandi aziende riescono a ottenere attraverso i dipartimenti che si occupando dei benefit del personale nelle loro aziende.