El "conseyu y consentimientu" del Senáu ye riquíu pa tolos nomaos a la Corte Suprema. El procesu de confirmación regularmente atrai a un gran númberu de grupos activistes quien faen campaña en pro o en contra del nomáu. El Comité d'Asuntos Xudiciales lleva a cabu les audiciones pa esaminar la calidá del nomáu. Darréu, el plenu del Senáu considera la nominación. Riquir de mayoría simple pa confirmar o refugar al nomáu. Dolce nomaos fueron explícitamente refugaos pol Senáu. El más recién foi en 1987, cuando'l Senáu refugó a Robert Bork. En 1991, la nominación del xuez Clarence Thomas foi cuasi refugada por cuenta d'imputaciones de índole sexual, pero'l nomáu finalmente foi aprobáu con una votación de 52 a 48.