Pour commander en Italie un aliment très similaire à ce qu'en Amérique est appelé "'pepperoni'" on demanderait du salamino piccante pour obtenir la saucisse épicée -LRB- mais fait seulement de viande de porc, et jamais avec la viande d'autres animaux comme dans la version américaine -RRB-. Habituellement le nom italien pour une pizza pepperoni est pizza alla diavola -LRB- pizza devil-style, très similaire en apparence à la pizza pepperoni -RRB-.
Parfois, les poivrons chili sont appelés pepperoni Le pepperoni est un aliment à base de viande qui est parfois tranché très mince et mis sur la pizza.