Ответа Не последовало.
При соблюдении рекомендуемой дозы для достижения терапевтического уровня дилантина в крови может потребоваться от 7 до 10 дней, и изменения дозы (увеличение или уменьшение) не следует проводить с интервалом менее 7-10 дней. Фенитоин также может взаимодействовать с другими лекарственными средствами и повышать или снижать эффективность других препаратов. важно всегда обсуждать с врачом все принимаемые лекарства, чтобы определить, возможно ли взаимодействие с другими лекарственными средствами. Как проводится забор пробы для тестирования? Взаимодействие препарата с лабораторными исследованиями: Фенитоин может вызывать снижение сывороточного уровня связанного с белками йода (PBI). При проведении тестов на дексаметазон или метирапон его значения могут быть ниже нормы. Фенитоин может вызывать повышение уровня глюкозы, щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ) в сыворотке крови. При остром употреблении алкоголя уровень фенитоина в сыворотке крови может повышаться, в то время как при хроническом употреблении алкоголя его уровень может снижаться. Беременность: В ряде сообщений указывается на связь между приемом противоэпилептических препаратов женщинами, страдающими эпилепсией, и более высокой частотой врожденных дефектов у детей, рожденных этими женщинами. Фенитоин также может снижать эффективность оральных контрацептивов и других средств контроля рождаемости, таких как Депо-Провера или имплантаты. Препараты, которые могут повышать уровень фенитоина в крови и повышать токсичность, включают алкоголь, диазепам, некоторые антидепрессанты и омепразол. Для корректировки оптимальной дозы может потребоваться определение уровня фенитоина в сыворотке крови. Лекарственные взаимодействия: Существует множество лекарственных средств, которые могут повышать или понижать уровень фенитоина или на которые фенитоин может влиять. Ниже перечислены наиболее часто встречающиеся лекарственные взаимодействия. Продукты, содержащие кальций (например, антациды, пищевые добавки с кальцием), а также продукты для зондового (энтерального) кормления могут снижать всасывание фенитоина. Не принимайте эти продукты одновременно с назначенной дозой фенитоина. Уровень фенитоина в крови должен поддерживаться в пределах узкого терапевтического диапазона. При слишком низком уровне у пострадавшего могут возникнуть судороги; при слишком высоком - симптомы, связанные с токсичностью фенитоина. У большинства пациентов, которым назначается постоянная доза, достигается стабильный уровень фенитоина в сыворотке крови. При эквивалентных дозировках уровень фенитоина в сыворотке крови может сильно различаться между пациентами. Пациенты с необычно низким уровнем фенитоина могут не принимать фенитоин или быть гиперметаболиками. Пациентам с низким уровнем фенитоина в сыворотке крови следует распределять время приема фенитоина и антацидных препаратов, содержащих кальций, в шахматном порядке, чтобы предотвратить проблемы с всасыванием. К препаратам, которые могут повышать или снижать уровень фенитоина в сыворотке крови, относятся: фенобарбитал, вальпроевая кислота и вальпроат натрия. Аналогичным образом, влияние фенитоина на уровень фенобарбитала, вальпроевой кислоты и вальпроата натрия в сыворотке крови непредсказуемо.
http://mentalhealth.com/home/rx/phenytoin.html https://labtestsonline.org/tests/phenytoin http://mentalhealth.com/home/rx/phenytoin.html http://mentalhealth.com/home/rx/phenytoin.html https://labtestsonline.org/tests/phenytoin http://mentalhealth.com/home/rx/phenytoin.html https://www.webmd.com/drugs/2/drug-4157/dilantin-oral/details https://labtestsonline.org/tests/phenytoin http://mentalhealth.com/home/rx/phenytoin.html http://mentalhealth.com/home/rx/phenytoin.html
почему уровень дилантина должен снижаться