Ответа Не последовало.
Ответственность за распределение всех расходов лежит на участнике программы. Для участников программы существует два различных сценария оплаты баланса MA.:• Если поставщик услуг считается не участвующим в программе в соответствии с первоначальными правилами Medicare, допускается оплата баланса в размере до 15%. Однако 15% должен платить участник плана, а не получатель помощи. Для многих работодателей наши планы Medicare Advantage, включая riders, обеспечивают более эффективное покрытие по сравнению с первоначальным планом Medicare и дополнительным планом. 1 Подробнее. 2 Пенсионеры и иждивенцы должны быть зарегистрированы как в рамках программы Medicare Part A, так и в рамках программы B. 3 Пенсионеры и иждивенцы могут зарегистрироваться в медицинском плане Medicare Advantage за три месяца до или после их ... При звонке обязательно указывайте идентификационный номер участника, содержащий 3-значный буквенный префикс (на удостоверении личности). Medi-Pak® Advantage LPP следит за решениями о предоставлении услуг, покрываемых программой Medicare. Услуги, не покрываемые программой Medicare, не покрываются программой Medi-Pak® Advantage LPPO, за исключением случаев, предусмотренных планом. Групповая медицинская страховка для бизнеса. Сотрудники, имеющие на это право, могут участвовать в наших групповых планах Medicare, которые объединяют преимущества оригинальной программы Medicare и дополнительных программ Medicare в единый план, который мы разрабатываем и администрируем. • Предоставляйте услуги члену Medi-Pak ® Advantage LPPO в рамках вашего профессионального образования или сертификации. • Предоставляйте только те услуги, которые предусмотрены планом Medi-Pak ® Advantage LPPO и которые необходимы с медицинской точки зрения в соответствии с определениями программы Medicare. Поставщики услуг должны определить основное покрытие и предоставить информацию в компанию Medi-Pak ® Advantage о времени выставления счета. • Куда подать претензию: • Для подачи претензии в электронном виде обратитесь к местному тарифному плану Blue.• Для подачи претензии в бумажном виде обратитесь к местному тарифному плану Blue. 1 Пенсионеры и иждивенцы могут воспользоваться медицинским планом Medicare Advantage за три месяца до или после своего 65-летия. 2 Планы Medicare Advantage доступны работодателям частного и государственного секторов, а также организациям Taft-Hartley и другим организациям, занимающимся управлением трудовыми ресурсами. 1 Пенсионеры и иждивенцы должны быть зарегистрированы как в программе Medicare Part A, так и в программе B. 2 Пенсионеры и иждивенцы могут зарегистрироваться в медицинском плане Medicare Advantage за три месяца до или после своего 65-летия. 1 Смотрите подробности. 2 Пенсионеры и иждивенцы должны быть зарегистрированы как в программе Medicare Part A, так и в программе B. 3 Пенсионеры и иждивенцы могут зарегистрироваться в программе медицинского страхования Medicare Advantage за три месяца до или после своего 65-летия. • Если поставщик признан таковым или заключен с ним контракт, и выставление счета на остаток средств явно включено в контракт Medi-Pak® Advantage LPP с поставщиком или в условия оплаты, он может выставить счет на остаток средств в размере до 15% от общей суммы оплаты по плану за услуги, за которые несет ответственность получатель.
http://www.arkansasbluecross.com/doclib/documents/providers/medicare%20advantage%20lppo%20terms%20and%20conditions%20june%202013.pdf https://www.humana.com/employer/products-services/group-medicare/ http://www.arkansasbluecross.com/doclib/documents/providers/medicare%20advantage%20lppo%20terms%20and%20conditions%20june%202013.pdf https://www.humana.com/employer/products-services/group-medicare/ http://www.arkansasbluecross.com/doclib/documents/providers/medicare%20advantage%20lppo%20terms%20and%20conditions%20june%202013.pdf http://www.arkansasbluecross.com/doclib/documents/providers/medicare%20advantage%20lppo%20terms%20and%20conditions%20june%202013.pdf https://www.humana.com/employer/products-services/group-medicare/ https://www.humana.com/employer/products-services/group-medicare/ https://www.humana.com/employer/products-services/group-medicare/ http://www.arkansasbluecross.com/doclib/documents/providers/medicare%20advantage%20lppo%20terms%20and%20conditions%20june%202013.pdf
что такое планы lppo medicare