До 12 часов
При операциях на нижних конечностях, когда для лечения колена, голеностопного сустава или стопы применялась седалищная блокада или комбинированная блокада бедра и седалищного нерва, ропивакаин 0,75% (25 мл) вызывал значительно более быстрое наступление сенсорной и моторной блокады, чем бупивакаин 0,5% в дозе 25 мл. Концентрация препарата (чем выше концентрация, тем дольше блокада) Объем препарата (чем больше объем, тем быстрее наступает блокада и тем плотнее блокада) Использование добавок (адреналин и бикарбонат натрия ускоряют наступление и продлевают блокаду) Тип блока (блоки для ног служат дольше, чем блоки для рук. К 38 мл 0,5% раствора ропивакаина добавляют 2 мл дексаметазона в дозе 4 мг/мл. Из этой комбинации 15 куб. см. будет использовано для блокады бедренного нерва, 20 куб.см. - для блокады подколенного нерва и 5 куб.см. - для блокады запирательного нерва. Кроме того, для поддержания слепоты пациенту будет введено 2 куб.см. физиологического раствора внутривенно. Вчера мне сделали операцию на локте, и у меня была блокада нерва, сколько времени потребуется, чтобы это прошло? Это зависит от обстоятельств! Это зависит от вида блокады нерва и вида местного анестетика, который был использован. Местные анестетики длительного действия, такие как бупивакаин и ропивакаин, могут действовать до 12 часов или около того. Существуют определенные добавки, такие как клофелин, эпинефрин (адреналин) и кортикостероиды, которые помогают продлить эффект. Наропин (гидрохлорид ропивакаина) для инъекций не содержит консервантов и выпускается в одноразовых упаковках в концентрациях 2 (0.2%), 5 (0.5%), 7.5 (0.75%) и 10 мг/мл (1%). Удельный вес растворов для инъекций Наропина (ропивакаина гидрохлорида) составляет от 1,002 до 1,005 при температуре 25°C. Ропивакаин, как правило, хорошо переносился детьми в возрасте от 1 месяца до 15 лет независимо от способа введения.[19] Общая частота побочных эффектов, связанных с приемом ропивакаина, оказалась низкой[19], при этом тошнота и/или рвота возникали наиболее часто[19]. Ропивакаин - это регионарный анестетик длительного действия, который по структуре близок к бупивакаину. Это чистый S(-)энантиомер, в отличие от бупивакаина, который представляет собой рацемат, разработанный с целью снижения потенциальной токсичности и улучшения относительных показателей сенсорной и моторной блокады.[1] При температуре 25°C растворимость ропивакаина HCl в воде составляет 53,8 мг/мл, соотношение распределения между n-октанолом и фосфатным буфером при рН 7,4 составляет 14:1, а pKa в 0,1 м растворе KCl - 8,07. пКа ропивакаина примерно такая же, как и у бупивакаина (8.1), и аналогична таковой у мепивакаина (7.7). Лекарственное средство: ропивакаин. К 38 мл 0,5% раствора ропивакаина добавляют 2 мл физиологического раствора. Из этой комбинации 15 куб. см будет использовано для блокады бедренного нерва, 20 куб. см - для блокады подколенного нерва и 5 куб. см - для блокады запирательного нерва. Кроме того, в капельницу пациенту будет добавлено 2 куб.см дексаметазона по 4 мг/куб.см. На продолжительность блокады влияет несколько факторов: 1. Природа лекарственного средства (лидокаин – короткого действия; бупивакаин – длительного действия); 2. Концентрация лекарственного средства (чем выше концентрация, тем дольше блокада); 3. Объем лекарственного средства (чем больше объем, тем быстрее действие и плотнее эффект). блок) Использование добавок (адреналин и бикарбонат натрия ускоряют наступление и продлевают блокаду) Тип блокады (блокада ног длится дольше, чем блокада рук. Это зависит от размера нерва и состояния сосудов).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3106379/ http://www.frca.co.uk/article.aspx?articleid=100816 https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01511211 http://www.netwellness.org/question.cfm/37420.htm http://www.rxlist.com/naropin-drug.htm https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3106379/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3106379/ http://www.rxlist.com/naropin-drug.htm https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01511211 http://www.frca.co.uk/article.aspx?articleid=100816
как долго длится ропивакаиновая блокада?