Schistosoma haematobium
# Schistosoma haematobium

Schistosoma haematobium (ursprünglich Distomum haematobium genannt) ist eine Art der Saugwürmer aus der Gattung der Pärchenegel.

Der in Afrika sowie im Nahen und Mittleren Osten vorkommende Erreger kann besonders in Afrika die für zahlreiche Todesfälle verantwortliche Infektionskrankheit Schistosomiasis (Bilharziose) hervorrufen.

Die erwachsenen Organismen finden sich in Venen, die die Harnblase umschließen. Dort geben sie Eier ab durch die Blasenwand und rufen Hämaturie im Urin hervor. In der Blase lagert sich zu viel Calcium ein, was eine Hydronephrose zur Folge hat. Schistosoma haematobium gehört zu den zehn häufigsten Ursachen für durch Infektionen ausgelöste Krebserkrankungen.

In verunreinigtem Wasser schwimmen die Zerkarien und dringen durch die Haut in das Blutsystem der Patienten. In der Leber werden dann erwachsene Saugwürmer daraus. Diese weisen außen Antigene des Wirtes auf, sodass sie dessen Immunsystem entkommen. Die Eier gelangen mit der Miktion in die Gewässer in der Umgebung der Siedlungen. Dort bilden mehrere Eier ein Miracidium, das eine Bulinus-Schnecke als Zwischenwirt befällt, wo das Epithel abgestreift wird und eine Sporozyste entsteht. Innerhalb weniger Wochen entwickeln sich daraus Tochter-Sporozysten, die bald die Schnecken verlassen und dann im Wasser wieder für Wirte infektiös sind.

Zur Diagnose wird der Urin untersucht, die Eier sind ungefähr 112–180 × 40–70 Mikrometer groß. Zur Prävention müssten die Grundregeln der Hygiene beachtet werden. Zur Behandlung kommt Praziquantel in Frage.

