title: Volet costal
text: # Volet costal
  
  El volet costal son una serie de fracturas costales que asientan en dos puntos diferentes de cada costilla y que abarcan por lo menos tres costillas. Es decir, son traumatismos costales escalonados que alteran la continuidad y la rigidez de la pared costal por lo que se pueden considerar como una fractura de la pared torácica.
  
  Ocasionan lo que se conoce como tórax inestable, a veces con graves consecuencias cardiorrespiratorias.
  
  ## Consecuencias fisiopatológicas
  
  * Al perderse la rigidez de la pared torácica, la parte intermedia de la costilla que ha perdido el contacto se hunde y penetra en el tórax comprimiendo el pulmón, los grandes vasos, o el corazón, a los que puede lesionar.
  * Puede no hundirse constantemente este fragmento, pero se mueve de una forma paradójica, dando lugar a la respiración paradójica.
  
  ## Tratamiento
  
  * Compresión externa para evitar la respiración paradójica.
  * Tracción continua hacia arriba, en decúbito contrario al afectado, para evitar la respiración paradójica. Esta técnica está casi en desuso.
  * Estabilización neumática interna, es decir, intubar al paciente más respirador, obteniendo así la presión que queramos en el tórax.
  * Osteosíntesis por medio de placas de Judet, grapas, agujas, etc.
  * Datos: Q1061988
  * Multimedia: Flail chest / Q1061988
  