Quilo
# Quilo

El quilo (del griego χυλός chylós, ‘jugo’) es un fluido corporal de aspecto lechoso, formado por lípidos en emulsión, que se produce en el intestino delgado del ser humano y otros vertebrados; sin embargo, no se debe confundir los términos de «quilo» y «quimo», ya que el quimo básico o alcalino es el que pasa por todo el intestino delgado y, una vez que este es absorbido a la circulación linfática por los vasos quilíferos, pasa a llamarse «quilo», como producto último de la digestión de las grasas contenidas en los alimentos.

## Fisiología

Una vez digeridas completamente las grasas de los alimentos en la luz (lumen) del intestino delgado, los productos finales son: monoglicéridos, ácidos grasos libres y gliceroles. Estos lípidos simples son absorbidos por las células de la pared intestinal los (enterocitos). Dentro de los enterocitos, los lípidos simples son re-esterificados formando lipoproteínas y triglicéridos que son englobados dentro de los quilomicrones y excretados hacia el espacio intersticial.

En el espacio intersticial la baja presión dentro de los vasos linfáticos permite a las moléculas de ácidos grasos difundirse hacia su interior. Esta linfa recién creada, recibe el nombre de quilo y los vasos linfáticos que lo drenan, debido a su aspecto lechoso: lacteal.

Los vasos linfáticos del intestino, que transportan el quilo reciben el nombre de quilíferos y antiguamente lacteales o lactíferos. La linfa que transportan es un líquido de aspecto lechoso, por la cantidad de grasas en suspensión (quilomicrones).

## Patología

Una fístula de quilo es una fuga del fluido linfático de los vasos linfáticos. Por lo general se acumula en las cavidades torácicas o abdominales, que puede dar lugar a un quilotórax o una ascitis quilosa, respectivamente.

El tratamiento de una fístula de quilo se basa en la ligadura del conducto. Esto es debido a que la reparación directa no es práctica debido a la extrema friabilidad (capacidad de desmenuzarse) del conducto torácico.

Un tratamiento alternativo es el uso del fármaco subcutáneo octreotide (un análogo sintético de la somatostatina). Esto puede conducir a la resolución completa de la producción de quilo, y evita la necesidad de cirugía.

