title: Carbimazole
text: # Carbimazole
  
  Le carbimazole est un médicament antithyroïdien utilisé pour traiter l'hyperthyroïdie. Le carbimazole est une prodrogue qui, après absorption, est converti en sa forme active, le méthimazole. Celui-ci empêche la thyroperoxydase d'ioder les résidus de tyrosine sur la thyroglobuline, réduisant ainsi la production des hormones thyroïdiennes c'est-à-dire la thyroxine $(T_4)$ et surtout la triiodothyronine $(T_3).$
  
  ## Indications
  
  * Hyperthyroïdies
  * Maladie de Graves-Basedow
  * Préparation au traitement chirurgical de l'hyperthyroïdie
  * Récidives de la maladie de Graves-Basedow après thyroïdectomie subtotale
  * Traitement pré-opératoire éventuel du nodule toxique et du goître multihétérogène toxique
  * En association avec un traitement par l'iode radioactif, ou préalablement à un traitement par l'iode radioactif
  
  ## Contre-indications
  
  * Hypersensibilité connue au carbimazole ou à l'un des excipients, notamment les allergies aux azoles ;
  * Cancer TSH-dépendant de la thyroïde ;
  * Affections hématologiques graves préexistantes ;
  * Insuffisance hépatique ;
  * Allaitement ;
  * En cas de grossesse, le traitement par carbimazole doit être utilisé sous surveillance car il traverse le placenta. Quelques rares anomalies ont été décrites avec le carbimazole ou avec son métabolite actif le méthimazole : aplasies circonscrites du cuir chevelu, atrésies des choanes, atrésies $œsophagiennes^,.$ Cependant, une hyperthyroïdie doit être traitée au cours de la grossesse.
  