title: Oncocytome
text: # Oncocytome
  
  L'oncocytome est une tumeur bénigne de nature glandulaire (adénome) ; à signaler toutefois que certaines formes malignes ont été discutées.
  
  Ce terme vient du Grec (onkos : masse et kutos : cellule).
  
  ## Localisation
  
  Cette lésion touche essentiellement les reins, les bronches et surtout les glandes salivaires (parotide).
  
  Elle peut, plus rarement, atteindre les muqueuses digestives (côlon, estomac).
  
  ## Histologie
  
  La tumeur est constituée de cellules oncocytaires éosinophiles. Les noyaux des oncocytomes sont toujours ronds et réguliers (par opposition aux noyaux des carcinomes à cellules chromophobes qui sont, au contraire, anguleux, rainurés et avec inclusion cytoplasmique).
  
  L'immuno-histochimie et les critères cytogénétiques sont utilisés pour confirmer le diagnostic.
  
  ### Profil immunohistochimique
  
  Profil immunohistochimique de l'oncocytome rénal :
  
  * Cytokératine AE1/AE3 +
  * Vimentine -
  * EMA (en) +
  * CD10+/-
  * CK7 (en) +/- parcellaire
  * CK20 (en) -
  * CK19 -
  * AMACR (en) (racémase) -
  * S100 (en) +
  * c-kit (CD117) +
  * Cadhérine-E +
  * TFE3 (en) -
  * CAM5.2 +
  
  ## Évolution
  
  Son évolution est le plus souvent favorable, mais un diagnostic histologique s'impose afin d'éliminer une tumeur maligne.
  
  La localisation parotidienne semble la plus fréquemment décelée (80 % des cas), cependant il faut relativiser ce chiffre dans la mesure où la masse tumorale y est perçue par le patient lui-même, sous la forme d'un nodule légèrement douloureux au niveau maxillaire.
  
  Les autres localisations sont plus difficiles à mettre en évidence, car l'onconcytome reste le plus souvent asymptomatique et c'est au cours d'examens médicaux systématiques (imagerie médicale) que la lésion est suspectée.
  
  