title: Thrombocytose
text: # Thrombocytose
  
  La thrombocytose (ou hyperplaquettose, ou encore thrombocytémie, thrombocythémie) est une anomalie de l'hémogramme caractérisée par une augmentation du nombre de plaquettes circulantes.
  
  ## Diagnostic et complications
  
  Le diagnostic est essentiellement biologique avec la découverte à l'hémogramme d'un nombre de plaquettes supérieur à 500 000/µl.
  
  Cliniquement, on note une splénomégalie inconstante.
  
  Les complications spécifiques d'une thrombocytose sont les hémorragies et les thromboses veineuses et artérielles.
  
  ### Critères diagnostiques de la thrombocytémie essentielle
  
  Critères diagnostiques de thrombocytémie essentielle, établis par la Polycythemia Vera Study Group en 1997 :
  
  * numération des plaquettes supérieure à 600 000/mm³
  * hématocrite inférieur à 50 % pour un homme et 45 % pour une femme
  * présence de fer médullaire, ferritinémie normale ou VGM normal
  * pas de chromosome Philadelphie
  * absence de fibrose médullaire
  * pas d'élément cytologique d'un syndrome myélodysplasique
  * absence d'étiologie de thrombocytose réactionnelle
  
  ## Étiologie
  
  * Hyperplaquettose primitive ou essentielle :
     * syndrome myélodysplasique,
        * anémie réfractaire sidéroblastique,
        * syndrome 5q-,
     * thrombocytémie et autres
     * syndromes myéloprolifératifs.
  * Hyperplaquettose secondaire ou réactionnelle à :
     * une maladie inflammatoire,
     * une carence martiale,
     * une asplénie et splénectomie,
     * un cancer,
     * un stress ou diverses asthénies.
  