Bungee-Effekt
# Bungee-Effekt

Als Bungee-Effekt bezeichnet man in der Orthopädie und Unfallchirurgie ein Phänomen, das nach der Rekonstruktion eines gerissenen Kreuzbandes (Kreuzbandriss) zu einer Instabilität des Kniegelenkes führen kann. Der Bungee-Effekt bewirkt eine Aufweitung des Bohrkanals, in dem sich das Transplantat der Kreuzbandplastik befindet.

## Beschreibung

Der Bungee-Effekt tritt im Wesentlichen bei der Verwendung von Semitendinosussehnen als Transplantat und deren Fixierung mit Endobuttons auf. Dieser Verbund hat – je nach Vorspannung – eine Dehnbarkeit von bis zu 10 Prozent. Diese Dehnbarkeit ermöglicht longitudinale Relativbewegungen des Transplantates im Bohrkanal. Der Bungee-Effekt führt vor allem im Bohrkanal des Oberschenkelknochens zu Tunnelweitungen und so zu einer erhöhten Restinstabilität im Knie. Im Extremfall kann ein Transplantatversagen die Folge sein.

Die der Bewegungsrichtung eines Bungee-Seils ähnelnde Translation des Implantates gab dem beschriebenen Effekt seinen Namen.

Der Bungee-Effekt ist eng verwandt mit dem Scheibenwischer-Effekt, bei den die Weitung des Bohrkanals durch eine wedelnde Querbewegung verursacht wird.

## Vermeidung des Bungee-Effektes

Der Bungee-Effekt lässt sich durch mehrere Maßnahmen weitgehend verhindern. So ist eine ausreichende Vorspannung des Transplantates auf der Werkbank wichtig. Eine gelenknahe Fixierung der Transplantate ist eine weitere präventive Maßnahme.

