Vikten av ett krishem för nyinsjuknade psykotiska patienter betonas. Betoningen ligger på en psykoterapeutiskt stödjande och problembearbetande lågstimulusmodell med resurser för öppenoch slutenvård (inklusive möjligheter till tvångsvård). T ex kunde bemanningen ökas vid behov så att en personal avsattes för en patient under en sammanhängande längre tidsperiod. Nya patienter tillkom och andra tillfrisknade eller övertogs av socialtjänsten. Även om en sådan alternativ psykosvård förmodligen inte på sikt är dyrare måste det till nytt kapital från början, framför allt för att genomföra en fördjupad utbildning i psykosociala arbetsformer och för att skapa nya vårdmiljöer. De moderna antipsykosmedicinerna representerar också ett av medicinens stora framsteg. Hur fungerade dokumentationen? Vi räknade med att 15 till 20 nya psykospatienter skulle aktualiseras per år i denna befolkning, vilket visade sig stämma ganska väl. Är det sådana som utbildats av industrins eller av sjukvårdens intressen? De sammanfaller inte nödvändigtvis. Att de sedan systematise har felanvänts med för höga doser och alltför långa och ibland onödiga behandlingar har medfört att neuroleptikas rykte bland patienter och allmänhet blivit minst sagt skamfilat. Det ska vara avpassat efter de flesta patienters behov, med öppen, lugn, personlig och småskalig miljö med en nära koppling mellan psykoterapeutiska och medicinska intressen. Tre steg att stödja läkningsprocessen Möjligen är vi alla då och då psykoshotade även om vi motverkar det genom att vila, tänka och samtala. Det innebär att hålla den skadade kroppsdelen stilla, göra rent och dränera sår, undan för undan mobilisera etc. Alltför lätt blundar man för att medicinskt formulerade argument, som egentligen uttrycker fackliga intressen, framförs med expertanspråk. För den som är psykotisk är livsviktiga funktioner för överlevnaden mer eller mindre satta ur spel - ofta under en relativt kort tid. * I somatiken frågar man sig i tredje hand om omvårdnadsinsatserna är tillräckliga eller om antibiotika eller andra specifika behandlingsinsatser måste till för läkningen. Vi vet idag att förloppet under de första fem åren är avgörande för många patienters psykossjukdom. Medicineringen. * Grundförutsättningar för den somatiska posttraumabehandlingen är vila, hygien och minskad fysisk påfrestning. Swedenborgsgatans krisboende Våra inbyggda säkringar mot att reagera med psykos vid belastning bör ha starka genetiska rötter eftersom överlevnadsvärdet i att rätt tolka omvärlden är högt.