Utmaningar finns på snart sagt varje område. Och starten i årets Ystad-dagar var måhända hoppingivande för framtiden. Sjukvårdens kostnader för primärvården är ganska oförändrade i fasta priser. - Det är viktigt att få alternativ i vårdproduktionen, sade Bernhard Grewin, Läkarförbundets ordförande. Nästa steg i prioriteringen görs när politiker bestämmer hur stor andel av av sjukvårdskostnaderna som får gå till exempelvis primärvården. De viktigaste utmaningarna I samband med konferensen krävde de borgerliga ledningarna i Västra Götaland, Skåne, Stockholm, Halland och Gotland besked från socialministern om vad hans utspel betyder för det fortsatta förändringsarbetet i sjukvården. - Vi kan inte styra det vi inte vet att vi gör så länge vi saknar resultatuppföljning, ansåg Kristina Wallentin, förhandlingschef på Karolinska sjukhuset. - Vilken ambitionsnivå är vi beredda att betala för? Det fattades inga beslut - men förhoppningen var att deltagarna skulle åka hem och angripa vardagens problem med inspiration till nya lösningar. I stället ska man försöka att så tidigt som möjligt se vad som kommer. Men självklart ska inte mångfald påverka patientens säkerhet och trygghet i omhändertagandet. Tanken är att Ystad-dagarna ska bli en årligen återkommande mötesplats för framtidsinriktade och gränsöverskridande samtal mellan de olika aktörerna i sjukvården. Från kommunalt håll ansåg man att det stora bekymret och den stora utmaningen är hur man ska lösa frågan om läkare i kommunala verksamheter som sjukhem och hemsjukvård. Han menade att primärvården för framtiden måste fokusera på några viktiga frågeställningar. Det kommer att påverka utvecklingen. Och slutligen gäller det kompetensutvecklingsfrågor och effektiva IT-lösningar.