Vid en litteraturgenomgång av 39 graviditeter hos kvinnor som genomgått behandling med någon av de endometriedestruerande operationsmetoder som funnits tillgängliga, hade sex av elva kvinnor som födde barn placentaproblem [18]. Ett nationellt register för kvalitetsutveckling inom gynekologisk kirurgi har inrättats. Objektiv mätning av blödningsvolymen [14] före och två till sju månader efter ingreppet utfördes på 20 kvinnor. Om så är fallet efter endometriedestruktion vet vi inte, men det är mindre troligt. Vanligtvis kan kvinnan återgå till sitt arbete dagen efter behandlingen. Värmedestruktion av endometriet med ballongkateter. För framgångsrik behandling och för att minska risken för komplikationer, såsom övervätskning, krävs att operatören är erfaren. Det är viktigt att påpeka att kvinnor som får östrogensubstitution ska ges gestagentillägg även efter denna behandling. Ballongkatetern är kopplad till en batteridriven kontrollenhet (Figur 2), som reglerar värmeelementets temperatur, cirkulationen av vätskan och behandlingstiden. Skulle hematometra uppkomma är vår rekommendation att behandla med dilatation av cervixkanalen och dränering [8]. Likaså minskade behovet av järnsubstitution, och hemoglobinnivåerna i blod steg signifikant efter behandlingen [8]. Den långsiktiga uppföljningen av resultatet vid värmedestruktion av endometriet med ballongkateter är mycket viktig. Dessutom registreras kontinuerligt temperaturen i vätskan, ballongtrycket och behandlingstiden [11]. Vaginalt ultraljud bör utföras före behandlingen. Veckorna efter behandlingen förekommer flytning, eftersom nekrotisk vävnad stöts ut. Endast kvinnor som inte planerar att föda flera barn behandlas. De kvinnor som vi har behandlat har inte fått förbehandling med gonadotropinfrisättande hormonanalog.