Obduktionsmaterial visar en ökad förekomst av Alzheimerförändringar i hjärnan hos äldre förare som dödats i bilkollisioner [9]. Det är sannolikt att denna tingens ordning - med små koordinationsansträngningar - ännu är tillräcklig. I Finland krävs läkarundersökning för erhållande av körkort, och i yrkestrafik därtill vart femte år efter 45 års ålder, för andra motorfordonsförare vid 60 års ålder och när körkortet förnyas vid 70 års ålder. Förteckning över de medicinska områden i vilka särskild kompetens auktoriseras av Finlands läkarförbund. Avsikten med detta är att stimulera förbundets medlemmar till ökad kompetens inom av förbundet godkända områden. De viktigaste risksjukdomarna är senil demens av Alzheimertyp, Parkinsons sjukdom, postkommotionella tillstånd, ryggmärgsskador och andra neurologiska sjukdomar, synstörningar, psykiatriska sjukdomar, sömnstörningar, hjärtoch kärlsjukdomar, diabetes, muskuloskeletala sjukdomar samt alkoholism och drogmissbruk. I EU-området uppgår antalet personer över 60 år till 75 miljoner. En initierad översikt av trafikmedicinens historia har i Sverige presenterats av Andréasson [5]. Demens har i olika populationsstudier påvisats hos cirka 6 procent bland personer över 65 år. Specialläkarexamen kan i Finland sedan 1999 avläggas på 49 medicinska områden. Icke desto mindre dör årligen över 40 000 människor i vägtrafiken i EU-området, och kostnaderna för trafikolyckorna uppgår till hundratals miljarder kronor per år. Artikeln beskriver bakgrunden till dessa beslut, distinktionen mellan läkarnas specialistutbildning och erhållande av särskild kompetens samt några nu aktuella trafikmedicinska frågor. För att genomföra sitt program valde TMF att knyta den trafikmedicinska skolningen till Finlands läkarförbunds (FLF) utbildningssektor. Särskild kompetens auktoriseras av förbundets utbildningskommitté. Externt bör läkarkåren därtill kunna prestera utlåtanden som är väl avvägda. Äldre bilförare Utan kollisionsoch skademönsteranalyser skulle bilens inre säkerhet inte ha kunnat utvecklas och förbättras, och utan insikt i människans perceptionsförmåga och beteendemönster skulle trafikmiljön vara otryggare än i dag. Resolutionen var en viktig markering. Nedsatt kognitiv förmåga har konstaterats hos äldre förare som involverats i bilkollisioner [8]. 1993 hade siffran ökat till 23 procent. Finlands läkarförbunds styrelse godkände 1997 utbildningsprogrammet för erhållande av särskild kompetens i trafikmedicin.