I en ledare påpekas att också bruket av albumin i intensivvården nyligen ifrågasatts i en metaanalys. Den slutsatsen dras i en multicenterstudie av 838 patienter, som hade hemoglobinkoncentration under 90 g / l inom tre dygn efter intagningen i intensivvård (New England Journal of Medicine 1999; Återhållsamhet med erytrocyttransfusion till intensivvårdspatienter kan i många fall vara lika bra som, kanske bättre än, en liberal transfusionsstrategi, möjligen med undantag för patienter med akut hjärtinfarkt och instabil angina pectoris. Den aktuella studien tyder visserligen på att vissa grupper mår bra av en restriktiv praxis för transfusioner, medan en liberal praxis är motiverad för andra, såsom de som har hjärtsjukdom, emfysem, cerebrovaskulär sjukdom, trauma samt de svårast sjuka och äldre patienter - en växande grupp. Den restriktiva regimen minskade transfusionsbehovet mätt som erytrocytenheter med 54 procent; i genomsnitt gavs tre färre enheter per patient. Bland annat understryks att oron för smittspridning lett till minskat bruk av blodtransfusion men att dessa risker nu är lägre än någonsin förr och också minskar när blodgivare screenas med effektivare metoder (PCR). Totalt sett var det ingen skillnad mellan grupperna i fråga om död inom 30 dagar, men dödligheten var lägre i de lindrigare fallen (Apache-poäng under 20) och bland patienter under 55 år i den grupp där man varit restriktiv med transfusioner. Forskarna anser att grupperna var sådana så att man kan generalisera resultaten. Hälften fick erytrocyter om Hb-värdet föll under 70 g / l och det hölls sedan vid 70-90 g / l, medan i den andra gruppen Hb hölls vid 100-120 g / l.