* upprätta en databas för kartläggning av symtomen och för longitudinell uppföljning; De juvenila (kliniska tecken senast vid 18 år) angav myotoni som vanligaste debutsymtom, medan de som insjuknat i vuxen ålder oftast besvärades av muskelsvaghet. Med stimulansbidrag från Socialstyrelsen blev det möjligt att bygga upp en rehabiliteringsresurs för personer i Norrbotten med dystrophia myotonica. Patienten och anhöriga kan komma i ett underläge på grund av teamets expertfunktion. En kongenital sjukdomsform medför nutritionsoch andningsproblem i neonatalperioden och ökad perinatal dödlighet, medan muskulärt symtomfria patienter med enbart tidig katarakt och med ordinärt livsförlopp också förekommer. Teamet byggdes upp med en heltidsarbetande sjuksköterska i centrum. Detta kan också förklara antecipationen, den regelmässigt uppträdande svårare sjukdomsformen i följande generation av en släkt [2]. Arbetsformen uppskattas av både patienter, anhöriga och teamets medlemmar. Kuratorns huvudinsats var information och förmedling av ekonomiskt stöd. Efter ett år återsåg vi 96 patienter; två äldre svårt funktionsnedsatta män hade dött och fyra ville eller kunde inte återkomma. Ett forskningsgenombrott skedde 1992 i och med att dystrophia myotonica kunde hänföras till den ökande gruppen sjukdomar relaterade till triplettmultiplikation. Patienterna uppskattade mycket de insatser som gjordes och var oerhört nöjda med den förankring i närsjukvården som uppnåtts, medan anhöriga framförallt värdesatte det informationsmaterial som vi tagit fram om sjukdomen. För att få till stånd ett väl fungerande teamarbete avsattes i vårt fall ordentligt med tid för planeringen av dystrophia myotonica-centrum, diskussion om teammedlemmarnas roller och om vilka bedömningsinstrument som skulle användas osv. Studierna tydliggjorde både antecipationsfenomenet och en cirka tio gånger högre prevalens än litteraturen angivit [6, 7]. Nya rön antyder att den heterogena sjukdomsbilden kan tillskrivas en intranukleär inlagring av protein-RNA-komplex [3]. Teamarbetet har många fördelar: kommunikationen mellan olika yrkeskategorier förbättras, samarbetet mellan teammedlemmarna leder till bättre insatser för patienten, patienten ges möjlighet att aktivt delta i sin egen rehabilitering, patientens egna mål blir lättare att identifiera och det fortsatta arbetet blir mer målorienterat samtidigt som kontinuiteten ökar. Kuratorn vidgar perspektivet