Svenska riskdiagram kommer att framställas inom kort. Det har därför ansetts viktigt att kunna basera risken för kardiovaskulära händelser under den följande tioårsperioden på europeiska data. Sverige representerades av den Primärpreventiva studien i Göteborg med 7 500 män, som nu följts i 28 år. Framinghamstudien har redovisat risknomogram som använts i många år, men som kritiserats då riskerna visats överskatta dem i olika europeiska studier, bl a därför att Framinghamstudien inkluderat både hjärtinfarkt, angina pectoris och instabil angina. Projektets syfte Riskbedömningarna baseras på enstaka riskfaktorsbedömningar, och hänsyn har inte tagits till mätfel som medför s k regression dilution bias. I ett tioårsperspektiv blir risken under 40 års ålder enligt diagrammen liten för framtida kardiovaskulär sjukdom trots höga nivåer av rökning, högt blodtryck och högt totalkolesterol. Eftersom Sverige hamnade mellan hög och låg risk får diagram för vårt land framställas efter hänsynstagande till svensk dödlighet och riskfunktionen. Att ge underlag för att ta fram nationella / regionala riskdiagram baserade på nationella / regionala dödlighetsdata. Det visade sig snart att riskfunktionerna var olika i de s k högriskländerna, Danmark, Finland och Norge, medan Sverige hamnade i en mellangrupp tillsammans med Storbritannien, Tyskland och Frankrike, och länder med lägre risk representerades av Belgien, Italien och Spanien. Denna artikels författare har ingått i projektet och sammanfattar kort dess resultat. Risken är 22 procent hos 65-åriga rökande kvinnor med systoliskt blodtryck 180 mm Hg och totalkolesterol 8 mmol / l. Jämförelse med tidigare riskdiagram Detta används för att möjliggöra ett enkelt enkelsidigt riskdiagram. Risk under de följande tio åren i procent för män respektive kvinnor vid 65 års ålder. Tabell I. I SCORE-projektets basmaterial hade diabetes definierats på något olika sätt, varför det inte bedömts rimligt att beräkna risken för diabetiker. I Tabell I visas utvalda delar av lågriskrespektive högriskdiagrammen som tabeller för män och kvinnor och för 65 års ålder. Separata » hazards « bestämdes för män och kvinnor i var och en av de ingående kohorterna, medan riskfaktorkoefficienter beräknades för hela materialet. På motsvarande sätt har man heller inte givit speciella riskfunktioner för patienter som redan haft t ex hjärtinfarkt.