Frågor om intyg och utlåtanden som utfärdas av hälsooch sjukvårdspersonal har närmare belysts i betänkande av Intygsutredningen [4] och i boken » Intyg och utlåtande inom hälsooch sjukvården « Peka på de grundläggande kraven Kunskaper i två steg Börja redan med AT-läkarna Det är av största vikt med både en grundläggande utbildning kring utfärdande av intyg och en utbildning kring speciella medicinska frågeställningar. Intygsutfärdaren måste ha grundläggande kunskap i de regler som finns i lagar, förordningar, föreskrifter och allmänna råd. Utbildningen bör påbörjas under den medicinska grundutbildningen och få sin tyngdpunkt under AToch ST-utbildningen, där den även kopplas till egna fall som AToch ST-läkarna stöter på. I Läkartidningen, under rubriken Medicin och samhälle, tas problem kring läkares kunskaper och utbildning i försäkringsmedicin upp dels av Ekholm och medarbetare [1], dels av Alexanderson [2]. Vi vill här lyfta fram vikten av de grundläggande kraven på intyg som sammanfattats i Socialstyrelsens föreskrifter för hälsooch sjukvårdspersonalen om avfattande av intyg m m [3]. För ett intyg erfordras dessutom kunskaper kring de speciella medicinska frågeställningar som berör aktuellt intyg / utlåtande. Vid utbildning av olika personalkategorier inom hälsooch sjukvården, inkluderande läkare, har vi funnit att en stor del av dem inte ens känner till föreskrifternas existens och ännu fler vet inte vad de innebär. Det är således av största vikt att utbildningen beträffande basala kunskaper i utfärdande av intyg förbättras. En vanlig orsak till disciplinär åtgärd från Hälsooch sjukvårdens ansvarsnämnd är brott mot dessa föreskrifter. Det är nödvändigt att dela upp kunskaper i utfärdande av intyg och utlåtande i två delar.