Schulman S, Wåhlander K, Lundström T, Billing Clason S, Eriksson H. Secondary prevention of venous thromboembolism with the oral direct thrombin inhibitor ximelagatran. P &lt; 0,001). I THRIVE III-studien, som vi nyligen publicerat, undersöktes om ximelagatran kan erbjuda möjlighet till längre sekundärprofylax efter venös tromboembolism än vad vi rutinmässigt ger. Vid misstanke om recidiv krävdes objektiv diagnostik som sedan granskades och verifierades av en central kommitté. På detta sätt påvisade recidiv av venös tromboembolism, vilket utgjorde det primära effektmåttet, observerades hos 12 patienter i ximelagatrangruppen och 71 i placebogruppen, motsvarande en hazard ratio på 0,16 (95 procents konfidensintervall 0,09-0,30; N Engl J Med 2003; 2002], trots att den vetenskapliga evidensen talar för minst sex månaders behandling, vilket också är rekommendationen i USA [Hyers TM, et al. Vitamin K-antagonister har under 60 år utgjort det enda perorala koagulationshämmande medlet. P = 0,17), och antalet allvarliga blödningar var sex respektive fem. En recidivfrekvens på 12,6 procent under 1 1 / 2 år i placebogruppen talar för att det inte var en lågriskpopulation som studerades, samtidigt som frekvensen 2,8 procent i ximelagatrangruppen stämmer väl överens med resultaten i många studier med vitamin K-antagonister.