Bland dessa kan nämnas hypoplastiskt vänsterkammarsyndrom och pulmonalatresi med s k MAPCA (abnorma lungkärl avgående från aorta) m m. Företrädarna för de opererande enheterna i Göteborg, Lund, Stockholm och Uppsala kunde emellertid inte komma överens. En arbetsgrupp bildades med representanter från de olika föreningarna. Flickan repade sig snabbt och har utvecklats normalt. Den 19 oktober 1944 opererade Crafoord sin första patient med coarctatio aortae. Nya toraxkliniker öppnas Den första operationen av coarctatio aortae gjordes år 1953. Vid en fullt utvecklad koarktation finns det nämligen ett rikt kollateralkretslopp mellan övre och nedre kroppshalvan som kompensation för förträngningen. » Blue babies « opereras I början av 1990-talet, efter det att centraliseringen genomförts, introducerades operationsmetoder för ännu mer komplexa hjärtfel. Den kirurgiska behandlingen och vården av barn med medfödda hjärtfel är ett utpräglat teamarbete, där alla länkar med nödvändighet måste vara starka. Syremättnaden i artärblodet steg från 43 procent till 82 procent. Hjärtsäck som fritt transplantat har emellertid en tendens att skrumpna med tiden, vilket bl a leder till svårbehandlade lungvensstenoser. När Björk 1950 åkte på en sju månader lång studieresa till USA övertogs projektet av kollegan Åke Senning (Figur 6). Blodet pumpas med hjälp av två mjölkmaskinspumpar [7]. Operationer av medfödda hjärtfel kom igång tidigt i Sverige, mycket tidigare än i våra grannländer. Svensk barnhjärtkirurgi nu världsledande Crafoord hade tidigt insett att för att kunna operera inuti hjärtat med precision fordrades en apparat, en s k hjärt-lungmaskin, som tog över hjärtats och lungornas funktion under den tid hjärtat stod stilla. Bland dessa kan nämnas korrektion för trikuspidalatresi (enligt François Maurice Fontan), conduit-operationer för patienter med transpositionskomplex och klaffatresier (enligt G Rastelli) samt arteriell switch-operation för transposition av de stora kärlen. På vissa centra drog man sig även för att operera spädbarn i den omfattning som bedömdes nödvändig. Diagnostiken av hjärtfel förbättras