Hormonellt relaterade biverkningar av antipsykotiska läkemedel - t ex viktökning, blodlipidrubbningar och diabetes - har kommit i förgrunden i och med det ökade användandet av klozapin och nya antipsykotika. I en annan studie rapporterade Kraus och medarbetare [64] att leptinnivåer och vikt signifikant ökade hos patienter som fick behandling med klozapin eller olanzapin, men inte hos patienter som fick haloperidol. Klozapinbehandlade patienter hade sänkta serumnivåer av tillväxthormon (GH) - beroende » insulin-like growth factor I « (IGF-I). Leptin Insulinresistens leder också till en kompensatorisk ökning av insulinsekretionen, dvs hyperinsulinemi, och i förlängningen, när denna kompensation fallerar, utvecklas hyperglykemi och diabetes. Insulin, som även är involverat i regleringen av kroppsvikt, kan orsaka viktökning genom en direkt effekt på fettvävnaden och genom att öka aptiten via hypoglykemi [57]. Kliniska åtgärder vid hormonellt relaterade biverkningar av antipsykotika. Om Prl-nivån hos en patient på långtidsbehandling med antipsykotika når nivåer som är jämförbara med de nivåer som ofta ses hos patienter med Prl-producerande hypofysadenom, dvs Prl-nivåer som överstiger 100 µg / l Sammanfattningsvis talar dessa tre studier [58, 63, 64] för en inverkan på leptinregleringen av klozapin och olanzapin men inte av klassiska antipsykotika. I motsats har både risperidon och dess metabolit 9-OH-risperidon låga Ki-värden för D2-receptorn [33]. Byt sort av antipsykotika från klozapin och olanzapin till klassiska preparat, ziprasidon eller eventuellt risperidon. Prolaktin Åldrande, fetma, cigarettrökning, hyperglykemi, hyperlipidemi och hyperinsulinemi är alla faktorer som kan minska insulinkänsligheten [51]. Det gjorde det också möjligt för patienter som under årtionden hade vistats på institution eller sjukhus att skrivas ut [2].