Dessa test skulle bygga på att det genetiska fingeravtrycket gör det möjligt att förutsäga vilken läkemedelsbehandling som är lämpligast för den individuelle patienten. Läkemedelsbiverkningar har beräknats vara den fjärde till sjätte vanligaste dödsorsaken i USA (1994) [17]. SAMMANFATTAT Industrin kan spara pengar i samband med kliniska prövningar genom att genotypa de personer som deltar i studierna och därmed minska antalet ingående individer. Förväntningarna är stora på att farmakogenetiken kan komma att ge oss möjlighet att skräddarsy läkemedelsbehandlingar. Både primär hypertoni och den blodtryckssänkande effekten av behandling har en genetisk komponent. På varje mikroarray kan upp till 80 prov analyseras i parallella reaktioner, och i varje reaktionsbrunn kan upp till 200 primers immobiliseras. Framtidsperspektiv I en intressant studie av Aithal och medarbetare [4] illustreras att det inte enbart är dosen som är associerad med specifika varianter i CYP2C9, utan också att patienter med låg dos (långsamma metaboliserare) uppvisar större risk för blödningskomplikationer. I västvärlden är prevalensen av hypertoni ungefär en fjärdedel av den vuxna befolkningen. Figuren visar förändringen av det diastoliska blodtrycket efter behandling med antingen betablockeraren atenolol eller AT1-receptorantagonisten irbesartan och ACE I / D-genotyp. » The SNP Consortium « är en gemensam satsning av 14 ledande företag inom läkemedelsindustrin och människans genomprojekt, » the Human Genome Project «. Det finns många olika typer av förändringar som kan ske i vår arvsmassa, men vanligast förekommande är s k singelnukleotidpolymorfismer (SNP), som består av en förändring i en av baserna i DNA-sekvensen. Färgbilden visar en reaktionsbrunn efter en av reaktionerna med en fluorescensmärkt nukleotid. Nästa steg i individualiseringen av läkemedelsbehandlingen är att utveckla praktiska test som enkelt kan användas i den kliniska vardagen. Denna teknologi kan i framtiden komma att användas för att bestämma den individuelle patientens genetiska » fingeravtryck «, vilket i sin tur skulle kunna användas för att förutsäga behandlingssvaret på antihypertensiva läkemedel.