Som led i detta förutsätts föräldrarna tillsammans med personalen fatta beslut angående intensiteten av hälsoövervakningen och andra moment i arbetet. Framöver bör barnhälsovården ge ökat stöd till mödrar som slutat röka under graviditeten, för att förebygga återfall. Samspel mellan föräldrar och barn Klara mål, metoder och kriterier för innehållet i sjuksköterskans undersökning bör utarbetas av barnhälsovårdens ledning. Genom att utgå från kvinnans situation, och genom att underlätta för kvinnan att sätta upp egna mål, skulle man framöver kunna förbättra denna rådgivning. Förstärkta nätverk mellan barnhälsovården och primärkommunala strukturer som förskola och socialtjänst är önskvärda. Särskilda forskningsinsatser bör göras för att studera effekterna på både barn och föräldrar vid falskt positiva svar. Behovet av särskilda resurser i skolan för dessa barn måste dock vägas mot alla barns behov av en lugn, trygg och i övrigt bra skolmiljö samt mot risker förenade med särbehandling. Konsekvensen för barnhälsovårdens nuvarande program är att distraktionstest vid 8-9 månader på sikt kan upphöra. Till familjer där båda föräldrarna har svår allergi, eller där en förälder och ett syskon har sådana besvär, kan barnhälsovården sålunda ge råd om barnets kost och inomhusluften. * Barnhälsovården når nästan alla barnfamiljer och har därmed stor betydelse för folkhälsan. - riktade förstärkta insatser till sårbara grupper på områdesoch gruppnivå; Hälsoövervakning - identifikation av avvikelser Även traditionella inslag som amningsrådgivning bör utvärderas med hänsyn till effekter. Otoakustisk emissionstest i nyföddhetsperioden har visat god sensitivitet och acceptabel specificitet, och metoden uppfyller även i övrigt kraven på en god screeningmetod. Allergiprofylax till högriskgrupper måste studeras med hänsyn både till om gynnsamma miljöförändringar kommer till stånd som en följd av programmet och till om dessa förändringar leder till minskad risk för allergi. Kostnaderna för barnhälsovård uppgår till ca 1 500 kronor per barn och år i åldrarna 0 till 7 år, vaccinationskostnader inkluderade. Under konferensen belystes vissa i förväg utvalda delar av verksamheten. Det föreslås därför att denna metod införs successivt i landet. Därför föreslås att strukturerade program, där hembesök utgör en viktig del, anpassas till svenska förhållanden och utprövas i definierade målgrupper. Frekvensen problem i samspelet mellan barn och föräldrar under spädbarnsåret är tillräckligt stor för att utgöra en viktig del inom barnhälsovårdens verksamhet. Förutsättningarna för denna konferens skilde sig från de flesta andra konferenser i Medicinska forskningsrådets regi.