Jag kan önska att beskrivningen att arbeta evidensbaserat, enligt riktlinjer m m, skulle kunna uttryckas ännu tydligare i Protos, och att samverkan och möjlighet att utnyttja andra kompetenser också skulle kunna vara tydligare beskrivet. Synpunkter på Protos God tillgänglighet är helt avgörande för vår verksamhet och är också kostnadseffektivt för hela sjukvården. Principer för kapiteringen Teamarbetet Jag undrar bara varför så kloka kolleger skriver på det här sättet. Med en samverkan på detta sätt kan vi som läkare också lättare åta oss andra uppdrag som idag upplevs som stimulerande och som berikar vår vardag på vårdcentralerna. Jag ser därför inget i Protos som hindrar oss att fortsatt samarbeta med diabeteseller astmahälsorådgivningssjuksköterskor m fl på vår egen mottagning. Åldersviktningen är bra, och även om vi i Kalmar kommit fram till faktorn 1,5 för patienter 0-6 år, 1 för 7-64 år, 2,5 för 65-79 år och 3,5 för =&gt; 80 år så ligger nog den föreslagna nivån bra. » ansvar för befolkningen «, » helhetssyn på sjukvårdssystemet «, » ansvar för övergripande ekonomi - läkemedel och medicinsk service « m m. Där finns också krav på samverkan i rehabiliteringsfrågor och ett tydligt krav på uppföljning. Prestationsersättningen skall göras så enkel som möjligt. Jag är dock tveksam till att ersättningen till familjeläkaren skall bygga på hur lång tid besöket tagit. verksamhetschef, chefläkare, Esplanadens vårdcentral, Västervik staffans@ltkalmar.se I glesbygd blir området naturligt på grund av geografiska avstånd; i större tätorter är området faktiskt betydelselöst eftersom det oftast är patientens eget val av familjeläkare som avgör vem som ansvarar. Det enda jag kan tänka mig är tolksamtal - de tar alltid längre tid och är lätta att definiera och kontrollera. Kapiteringen bör också bygga på enkla principer. Man kan skilja mellan mottagningsbesök, hembesök, telefonsamtal, receptförskrivningar och också mellan olika vårdgivare. Teamarbetets vara eller icke vara är ett annat viktigt ämne i deras artikel. Distriktssköterskan Jag ser fram emot en fortsatt konstruktiv dialog och att Distriktsläkarföreningens årmöte formulerar ett förbättrat Protos som vinner gehör hos oss anhängare av ett enhetligt avtal, ett avtal som ger möjlighet till pluralistiska lösningar. Åldringar är en prioriterad grupp, och man kan kanske höja siffran till 4 för de riktigt gamla.