Tredimensionella (3-D) ultraljudsinsamlingar och rekonstruktioner har under ett antal år prövats vid hjärtundersökningar, trots att hjärtat, genom sin egen rörelse och genom att det ändrar läge i förhållande till ultraljudsgivaren under andningscykeln, torde vara ett av de svåraste organen att återbilda tredimensionellt. Även om underlag finns för fullständig fyrdimensionell rekonstruktion används utrustningen idag mest för att presentera multipla simultana tvådimensionella snitt. Med rätt receptorer införlivas » kontrasten » t ex i en tromb och kan sedan utsättas för destruerande ultraljud, varvid innehållet frigörs och kan verka lokalt från kärllumen. Samma teknik har applicerats på yttre bröstkorgsgivare som, monterade i en adapter med stegmotor, roteras i skanplanet. · Harmonic power Doppler (HPD): bild baserad på effekten i reflekterad dopplersignal med dubbla den utsända frekvensen. SHI-tekniken har utan tvivel kommit för att stanna (se även avsnittet om kontrastekokardiografi nedan). Kontrastekokardiografi ger information om hjärtmuskelgenomblödning. Detta gav möjlighet till en relativt fullständig rekonstruktion av hjärtstrukturen i blockform, men proceduren var omständlig, och många patienter behövde narkos. Givaren styvades upp till en rak käpp Registreringen är från en patient med anteroseptal infarkt, här illustrerad av begränsad rörelse i övre delen av septum i denna apikala fyrkammarbild. Med matematisk bearbetning av vävnadsdopplerkurvor kan funktionella ultraljudsbilder nu framställas [9]. Den senare applikationen dominerar och används när det är svårt att visualisera endokardiet. Alternativt destrueras kontrasten vid sin kärlpassage, vilket ger en mer diffus effekt. Nyligen registrerades Optison (Mallinckrodt), och flera andra står i kö. Detta ställer stora krav på leverantörerna av ultraljudsapparater att utveckla optimala system med kontrastspecifika inställningar. Införandet av ultraljudsapparatur med hög tidsupplösning och ökad digitaliseringsgrad har nu skapat grunden för funktionella ekokardiografiska bilder. Även inom detta fält var Inge Edler en av pionjärerna [5]. Tredimensionell ekokardiografi ökar vår förståelse för kopplingen mellan anatomi och funktion.