Har läkarrollen blivit snävare? Hur skulle t ex ett system med diagnosrelaterade grupper kunna anpassas för svenskt bruk och testas i vardagssjukvården, om inte läkarna deltog? Stora krav på läkaren. Det kan verka paradoxalt, men man kan med goda skäl hävda att den utvecklingen lyfte fram läkarens betydelse för hela vårdprocessen. Först kan man konstatera att gränsen mellan hälsooch sjukvård å ena sidan och social omsorg å den andra har blivit mer markerad i lagstiftning och vårdorganisation. År 1980 fanns det 44 medicinska specialiteter. Kritik riktas också mot att psykiskt sjuka människor inte får den medicinska behandling som de behöver. Han trodde inte att läkarna skulle vilja eller orka med att utbilda sig för ett brett verksamhetsområde som också omfattade sociala, psykosociala och ekonomiska aspekter. Vad finns det för utvecklingslinjer som kan vara relevanta för läkarrollen på 2000-talet? Hur har uppmärksamheten på ekonomiska frågor påverkat läkarens roll? Den under år 1999 avslutade utredningen HSU 2000 uttalade sig i ett delbetänkande för att tyngdpunkten i läkarnas förebyggande arbete bör ligga i individpreventionen, dvs kontakterna med den enskilda patienten, och inte i ett vidsträckt bevakningsansvar eller stora hälsokampanjer. Det var nödvändigt, ansåg Uncas Serner, att med hjälp av ett snävare definierat sjukdomsbegrepp dra en skarpare gräns mellan medicinska och sociala insatser. De detaljerade målbeskrivningar som har gjorts för varje specialitet har heller inte inneburit en ensidig fokusering på det medicinska fackkunnandet. Hur skulle besparingar kunna genomföras, om inte läkarna tog ekonomiskt ansvar? Framtidens läkare gömde sig bakom outgrundliga masker i vinjetten (t v) till 1980 års artikelserie om läkarrollen. I vida kretsar erkänner man i dag, att beslutsfattarna underskattade behovet av medicinsk vård. Den utvecklingen verkar vid första påseende bekräfta tesen om en ökad specialisering av läkarens arbete. Bred läkarroll. Han (eller om det nu var redaktionen) gav artikeln rubriken Läkaren - specialist med eller mot sin vilja. Mötet mellan patient och läkare sätts i fokus, och det finns starka krav på att det motet skall få mer tid och att det skall kunna ske i en varmare och mer förtrolig miljö. Ett av bidragen skrevs av Uncas Serner, min företrädare på posten som utredningschef i Läkarförbundet och i slutet av 1970-talet huvudsekreterare i HSU-utredningen.