En förskjutning av diagnostiseringen av ovarialcancer från stadium III till stadium Överlevnaden är då endast ca 35 procent. Det exakta ursprunget och identiteten av proteinerna i det fastställda specifika mönstret är inte helt klarlagda, men arbete pågår för att utröna detta. Man har därför sedan länge försökt hitta någon form av pålitlig metod för att tidigt diagnostisera ovarialcancer. Först analyserades blodprov av 50 patienter med ovarialcancer och 50 friska kontrollpersoner. Det fastställda mönstret identifierade alla cancerfall och identifierade även 63 av de 66 friska personerna såsom ett normalt mönster. Det fastställda mönstret användes sedan till att undersöka 116 okända blodprov (50 från kvinnor med ovarialcancer, 66 från friska individer). Janusz.marcickiewicz@obgyn.gu.se Metoden visade således en 100-procentig sensivitet och 95-procentig specificitet. När tumören är begränsad till äggstockarna (stadium I) är däremot överlevnaden cirka 90 procent. Författarna säger att trots det mycket höga prediktiva värdet på 94 procent är det fortfarande svårt att använda metoden för allmän screening för att det skulle resultera i oacceptabelt många falskt positiva svar. Metoden använder analys av proteinmönster i blod genom så kallad spektralanalys. En aktuell amerikansk studie beskriver nu en ny metod för tidigare diagnos av ovarialcancer. I skulle således påverka överlevnaden väsentligt. Orsaken till detta är att den oftast (i 75-80 procent av fallen) diagnostiseras i avancerat stadium då spridning har skett till andra organ i bukhålan. Blodprover med analys av CA125 har använts, men denna analys har ett lågt positivt prediktivt värde på ca 10 procent, och om det kombineras med ultraljudsundersökning 20 procent. Det positiva prediktiva värdet räknades ut till 94 procent (att jämföras med 35 procent positivt prediktivt värde för CA125 i samma grupp). Med ett dataprogram med en genetisk algoritm som i flera steg selekterade fram typiska proteinmönster har man kommit fram till ett mönster som på bästa sätt differentierar blodprov mellan patienter som är friska och patienter med ovarialcancersjukdom. En metod med så högt positivt prediktivt värde är mycket lovande, men det behövs större prospektiva studier för att bedöma dess lämplighet som screeningmetod för ovarialcancer.