Karolinska sjukhusets Ewa-mottagning för kvinnor med alkoholproblem kom under slutet av förra seklet att utgöra en modell och en väckarklocka för att särskilt uppmärksamma kvinnors behov när det gäller vård och behandling [7]. Två symposier, som båda sammanfattades i pedagogiska böcker, kan också nämnas: det ena anordnat av Riksbankens Jubileumsfond 1982, » Risken att bli alkoholist «, det andra inom ramen för Läkardagarna i Örebro 1986. Antabus / Dipsan har använts sedan mitten av 1900-talet, men systematiska utvärderingar av resultat har saknats. Denna fråga har fortsatt och fortsätter att debatteras i Läkartidningen, och fortfarande skrivs om » alkoholens nytta « utan hänsyn till ålder, kön och andra faktorer, vilka man numera vet starkt påverkar detta samband. att eftersom psykiatrin är överbelastad av tunga fall kan de gärna tills vidare omhändertas på medicinska kliniker. År 1945 hävdar Gunnar Dahlberg att alkoholism bör betraktas som en form av » vanart «, eftersom sjukdomsbegreppet bör begränsas till ofrivilliga tillstånd orsakade av yttre eller inre omständigheter [5]. I stället har det under de senaste åren, liksom av och till under förra seklet, varit en omfattande debatt om alkoholens eventuella nytta. En arbetsgrupp utsedd av Läkarförbundets centralstyrelse föreslog i sin rapport, som färdigställdes 1981, bl a alkoholransonering genom motkort. Han för en diskussion om huruvida alkoholmissbrukare ska behandlas på medicinsk eller psykiatrisk avdelning och konstaterar (så medicinare han är!) I detta fall gällde frågan vilka kriterierna för tvångsvård bör vara, medicinska eller sociala, en fråga som också med jämna mellanrum varit föremål för debatt. Inom behandlingskretsar har det av och till rått påfallande stor debatt om vilka droger som bör användas i avgiftningsfasen, medan det har varit mycket lite kunskap och debatt om den långsiktiga behandlingen. I stället har det under de senaste åren, liksom av och till under förra seklet, förts en livlig debatt om alkoholens eventuella nytta. Foto: IBL Bildbyrå Det gångna seklets artiklar i Läkartidningen samt rapporter och policydokument från Läkarförbundet och Läkaresällskapet kan grovt indelas i tre typer: Debatt om alkoholen i samhället, lagstiftning och alkoholpolitik. Således är det också naturligt att förslag till åtgärder för att förbättra sakernas tillstånd återkommer med viss regelbundenhet.