Alla patienter, utom de som har annan likvärdig kontakt eller de som på grund av hög ålder eller andra problem bättre omhändertas på annat håll, erbjuds ett återbesök hos läkare på hjärtmottagningen inom fyra till sex veckor efter utskrivningen för medicinsk kontroll och bedömning. månader och 13-24 månader efter indexinfarkten eller bypass-operationen. Jämförelsen mellan interventionsoch kontrollperioderna med avseende på förloppet under två år för postinfarktoch postbypass-patienter visar skillnader som är värda att notera: Som interventionsgrupp valde vi lika många konsekutiva patienter från en period då projektet var i full gång - nämligen januari till april 1993. Det är numera accepterat att ateroskleros utvecklas under samverkan mellan ärftliga faktorer, metabola störningar (blodfettsrubbningar, diabetes mellitus och / eller högt blodtryck), ohälsosam livsstil (tobaksrökning, olämplig kost, fysisk inaktivitet) och psykosociala faktorer (såsom s k typ-A-beteende, depression och ogynnsam arbetsmiljö). Även för postbypass-patienterna (Figur 3) noteras färre sjukhusdagar under interventionsperioden än under kontrollperioden. Patienter som visar tecken på hotande hjärtinfarkt behandlas med trombolys för att minimera hjärtmuskelskadans omfattning och därmed förbättra utsikterna för framtida liv och hälsa. Hjärtinfarktpatienter under interventionsperioden utgjordes av 50 konsekutiva patienter som registrerades under samma förhållanden men under interventionsperioden. Psykiskt stöd i krisreaktion Eftersom eftervården för kranskärlspatienter på SÖS har varit under utveckling sedan flera år var det för vår del svårt att hitta patientgrupper som inte på något sätt varit berörda av någon del av programmet. Videovisningen har pågått under flera år, och ingen väsentlig förändring har skett mellan kontrolloch interventionsperioderna. Dessa negativa reaktioner kan bäst motverkas genom saklig information riktad till både patienter och anhöriga. Patienter med symtom på akut kranskärlssjukdom » akut hjärtattack » vårdas under ett till två dygn på särskilda hjärtintensivvårdsenheter (HIA) för övervakning och akut behandling. Nästa fråga gällde vilka effektmått som skulle studeras. Dessa reaktioner kan på kort sikt vara ändamålsenliga men kan också slå över till att negativt påverka den framtida sjukdomsbilden. Från denna översikt registrerades antal vårdtillfällen och summan av vårddagar inom tidsintervallen 0-3 månader, 4-6 månader, 7-12