I motsats till detta har andra studier visat att insulinbrist ökar splanchnikusområdets proteinsyntes. Studien visade att proteinsyntesen i slemhinnan hos diabetiker var omkring 30 procent lägre vid insulinbrist jämfört med vid insulinbehandling. Anrikningen av 13C i vävnaden mättes med masspektrometrisk teknik. Således visade studien att insulin är nödvändigt för att upprätthålla en normal proteinsyntes i duodenums slemhinna. Vid insulinbehandling av diabetiker var slemhinnans proteinsyntes jämförbar med den hos icke-diabetiker. För att kunna förstå insulinets verkningsmekanismer är det av största vikt att kunna bestämma insulinets effekt på specifika proteiner eller vävnader. Studier har visat att insulin stimulerar proliferationen av den humana duodenalslemhinnan in vitro. I denna studie bestämde vi effekten av insulin respektive insulinbrist på slemhinnans proteinsyntes hos typ I-diabetiker, med och utan insulinbehandling, och hos friska försökspersoner. En väl fungerande proteinsyntes är essentiell för tarmen som är en vävnad med mycket hög cellomsättning. Halva antalet diabetiker fick en infusion av snabbverkande insulin och resten fick inget insulin alls under drygt ett halvt dygn före biopsitagandet. En konstantinfusion av (13C) leucin gavs under fyra timmar, varefter slemhinnan i duodenum biopserades via endoskopi. Bo Ahlman bo.ahlman@stgoran.se