professor, Sahlgrenska akademin, Göteborg, vice ordförande i Svenska sällskapet för dermatologi och venerologi I Ansvarsnämndens bedömning anges att » vid den här typen av ingrepp krävs betydande kirurgisk och plastikkirurgisk vana och stort hänsynstagande till det utseendemässiga resultatet «. Däremot anser vi att denna reella kompetens för ansiktskirurgi även finns inom andra discipliner. På vissa hudkliniker finns dessutom stor erfarenhet av avancerade metoder för tumörkirurgi [1] inkluderande rekonstruktion med lambåplastiker och fullhudstransplantat. MATS BJELLERUP docent, verksamhetschef, hudkliniken, Helsingborgs lasarett På många håll används idag i stället plastikkirurgernas kompetens för svårare rekonstruktiv kirurgi. BERTIL PERSSON ANN-MARIE WENNBERG med dr, överläkare, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, ordförande i sektionen för dermatologisk kirurgi och onkologi inom Svenska sällskapet för dermatologi och venerologi Man anger också att hudläkaren inte borde ha utfört ingreppet själv utan överlåtit det på en plastikkirurg. Ett gott samarbete mellan dermatologer, skolade i dermatologisk kirurgi, ÖNH-specialister, ögonläkare och onkologer är viktigt för optimalt omhändertagande av det ökande antalet patienter med tumörer i ansiktsregionen. Sjukvårdssituationen torde bli ohållbar om all ansiktskirurgi skulle utföras av plastikkirurger. Verksamhetschef, hudkliniken, Universitetssjukhuset i Lund OVE BÄCK Valet av behandlingsmetod och uppföljning blir då optimalt. professor, hudkliniken, Universitetssjukhuset i Lund, vetenskapligt råd i Socialstyrelsen * Potentiella bindningar eller jävsförhållanden: Ove Bäck är ledamot i Advisory Board, Leo Pharma. Många hudläkare kan också utföra kirurgiska ingrepp i ansiktsregionen, påpekar företrädare för Svenska sällskapet för dermatologi och venerologi med anledning av ett beslut nyligen av Ansvarsnämnden. professor, Karolinska institutet, Stockholm, ordförande i Svenska sällskapet för dermatologi och venerologi mona.backdahl@ks.se OLLE LARKÖ MONA BÄCKDAHL Idag besitter såväl ÖNH-specialister som många dermatologer den kompetens som krävs för vanlig ansiktskirurgi. Ärret blev missprydande och patienten reopererades av plastikkirurg.