Sammanfattat Här behövs krafttag och nytänkande för att skapa förändring! Förståelse, utredning och behandling är viktiga hörnstenar för att personer med ADHD, Tourettes syndrom och autismspektrumtillstånd skall kunna få förbättrad livskvalitet. Men utan meningsfull daglig sysselsättning, helst i form av lönearbete, förblir livskvaliteten låg. Susanne Bejerot, med dr, överläkare, Norra Stockholms psykiatri, Stockholm Omfattande utredning En rad förtjänstfulla artiklar har publicerats i Läkartidningen genom åren [1-5]. Meningsfull sysselsättning är A och O, men patienterna saknar ofta den flexibilitet, stresstålighet och sociala smidighet som dagens arbetsmarknad kräver - utestängning blir resultatet. Utestängningen känns inhuman. De nekas möjlighet att dra sitt strå till stacken, ingen efterfrågar deras närvaro eller tjänster. På beroendesidan finns också specialmottagningar för patienter med ADHD, där centralstimulantiabehandling förskrivs med rapporterat gott resultat. Även inom kriminalvården är behandlingsprojekt på gång. Inhuman utestängning Vid Norra Stockholms psykiatri, med upptagningsområde om cirka 300000 invånare, finns en kombinerad utredningsoch behandlingsenhet för vuxna med ADHD, Tourettes syndrom och autismspektrumtillstånd. Idag finns i Sverige närmare ett tjugotal utredningsoch / eller behandlingsenheter för vuxna med ADHD, Tourettes syndrom och autismspektrumtillstånd, några få är specialiserade på antingen-eller. ADHD, Tourettes syndrom och autismspektrumtillstånd är nya diagnoser inom vuxenpsykiatrin, tidigare har denna stora patientgrupp dolts bakom diagnoser som kris, depression, tvångssyndrom, personlighetsstörning etc. Ny därför att diagnoserna ADHD, Tourettes syndrom och autismspektrumtillstånd (inkluderande Aspergers syndrom) knappast har ställts inom vuxenpsykiatrin tidigare, gammal därför att dessa patienter alltid har varit en betydande del av psykiatrins patienter, dolda bakom diagnoser som kris, tvångssyndrom, depression, schizofreni och personlighetsstörning. Men för de patienter som är pålästa och insiktsfulla och som har en tydlig symtombild kan utredningen synas överambitiös. Under 2000-talet har en nygammal patientkategori tagit plats - de sk neuropsykiatriska patienterna. Dessutom erbjuds närståendeutbildning vid sidan av återkommande utbildningar som ges till boendestödjare, läkare, psykologer och andra vårdgivare.