I AT-utbildningen ingår också praktisk medicinsk utbildning, i ämnen som inte ingår i själva allmäntjänstgöringen annat än inom allmänmedicinen. Totalt har 73 av Gävle-Sandvikens cirka 240 slutenvårdsläkare hittills gått igenom de olika utbildningarna. Med en utomstående samtalsledare har de träffats en gång i månaden under ett års tid för att diskutera vardagliga problem i arbetet. Läkarna i primärvården i Gästrikland har inte startat några nya utbildningar som en följd av satsningen från läkareföreningen och landstinget. Tillsammans med Högskolan i Gävle har man startat en utbildning i ledarskap för läkare som omfattar 5 poäng. Det är exempelvis Forskningsoch kvalitetsgrupper och Balintgrupper. Att AT-läkare ska bli väl omhändertagna är ett mål i Gävle-Sandvikens utbildningsplan. Tre dagar under AT-tiden, vilken i Hälsingland fortfarande är 21 månader, handlar om personlig utveckling och ledarskap. I Hälsingland, i länets norra del, har primärvården och slutenvården tillsammans bland annat startat handledarutbildning, datautbildning och kurser i ledarskap. Den äger rum på internat i en vecka med deltagare från olika nivåer och specialiteter. Man arbetar också med ett utvecklingsprogram för ST-läkare som förhoppningsvis ska vara färdigt i höst. Ledarskapsutbildning, datautbildning och etikutbildning tillhör det som varje ST-läkare ska ha möjlighet att få före specialistkompetens. 10 procent högre lön för primärvårdsläkare i problemområden är en åtgärd som landstinget vill satsa på för att förbättra arbetsmiljön. - Rent mänskligt är det också en investering. - Vi har jobbat vidare med sådant som vi redan hade på gång, säger Bo Bergstad, fortbildningsansvarig för läkarna i primärvården. - Det tar tid från den övriga allmäntjänstgöringen, men det tjänar man in i och med att läkarna slipper göra fel och lär sig rutinerna, säger Per Uddenfeldt. Adepter och mentorer träffas en gång i månaden under 1-2 års tid, samt vid gemensamma avstämningsmöten. Primärvårdsläkarna i Gävleborgs län har haft problem med arbetsbelastning och utbrändhet - trots att länet är ett av fyra i landet som klarar att hålla 2 000 patienter per läkare. Nära 200 läkare har involverats i de nya utbildningsaktiviteterna. Dessutom lär de känna några av sjukhusets specialister under de här veckorna, eftersom det är de som håller i kurserna. Nu finns en särskild två veckors akutkurs som är obligatorisk för AT-läkarna.