The aim of the this paper is to describe the clinical implementation of principles of cognitive therapy in the treatment of CFS. - Jag måste klara mig utan hjälp » När du kände dig som mest trött och tyckte att det kändes väldigt tungt att andas, kan du minnas om det fanns någon tanke inom dig? Såväl biologiska (tillfällig infektion, sämre sömn, överarbete, fysiskt trauma, alkohol, koffein, droger etc) som psykosociala faktorer (t ex förlust, konflikt, starka känslor) kan utlösa trötthet, värk etc som aktiverar hotbilden. Försök föreställa dig följande: Det kan formas till samtalande pedagogik, dvs korta återkommande inlägg, eller struktureras till ett organiserat psykopedagogiskt program [2, 12]. Det gäller dina besvär, hur de påverkar ditt liv, dina känslor och dina tankar kring sjukdomen och framtiden. The patient and the therapist work together to look at how the patient thinks about herself / himself and the illness, detect unhelpful attitudes, thoughts and mental images about the illness, and to make them accessible to Socratic reasoning. - jag är helt maktlös inför min sjukdom. Den kognitiva behandlingsmodellen för kroniskt trötthetssyndrom (KTS) utgår från en multifaktoriell etiologisk hypotes, men hävdar att kognitiva och känslomässiga faktorer kan förlänga och förvärra patientens symtom och lidande. Här kommer terapeutens sokratiska förmåga att guida patienten till nya upptäckter till sin rätt. När du var som tröttast förra veckan, så tänkte du inom dig: ' Skall jag verkligen leva på detta sätt resten av mitt liv? Trötthetens kognitiva aspekter Modellen antar att personer som lider av KTS har en tendens att selektivt uppmärksamma och tolka trötthetssymtom som tecken på underliggande fysisk åkomma. En strategisk karta, eller » konceptualisering «, är en översiktsbeskrivning av patientens situation, symtom, kritiska situationer, känslor, beteende, faktorer som lindrar eller förvärrar symtomen. - Om jag överanstränger mig, kommer jag att må dåligt i Sokratiskt förhållningssätt. Terapeutens medicinska kunnande är naturligtvis till stor nytta. Tabell I. Den strategiska kartan underlättar att ge terapin inriktning och mål. Till exempel: » Stopp, stopp! Men var har jag hans telefonnummer? «