Vissa misstankar finns dock om att graviditetsfrekvensen vid denna behandlingsmetod med fryst sperma var mycket låg. När är insemination aktuell? Tvärtom har verksamheten förbättrats med avseende på både resultat och kvalitet. När mannen har anlag för allvarlig ärftlig sjukdom; Relationen mellan antalet behandlingar och uppnådda graviditeter framgår av Tabell IV. Vid misslyckade ICSI-behandlingar; Sammanfattning Under 1997 utfördes totalt 69 inseminationsbehandlingar på 38 kvinnor. Vid utebliven graviditet kan en ny inseminationsbehandling inplaneras i nästa cykel alternativt efter en behandlingsfri cykel däremellan. och en kvinna blev gravid vid två tillfällen under samma år. För punkterna 1 och 2 försöker man lösa problemet genom preimplantatorisk genetisk diagnostik, men mycket forskning återstår innan den metoden blir klinisk rutinpraxis. Under perioden 1981-1997 utfördes totalt 1 379 givarinseminationsbehandlingar på 310 olika kvinnor. DISKUSSION Svaret på den frågan kommer vi sannolikt inte att få förrän dessa pojkar nått vuxen aider, dvs först om cirka 20 år. Väntetiden för givarinsemination ökade och många par sökte sig därför utomlands, exempelvis till Danmark, Tyskland, Finland eller England. Tabell I illustrerar antalet spermadonatorer vid kvinnokliniken i Umeå När mannen och kvinnan är friska anlagsbärare av samma ärftliga sjukdom; Mannen uppmuntras att följa med vid samtliga besök. Fertilitetsassistenten hann inom dåvarande ramar inte utföra alla de behandlingar som spermatillgången medgav. Sedan tolv år tillbaka träffar en och samma läkare (första författaren) alla donatorer. Hösten 1995 startade verksamheten vid Fertilitetscentrum vid kvinnokliniken Umeå, som sedan dess ansvarar för all infertilitetsbehandling i Umeåregionen. Tabell II. 1992 införde Österrike en liknande lagstiftning, och något senare (1995) följde staten Victoria i Australien efter. Hur föräldrarna i praktiken gör känner vi inte till. Uppgifter om antalet behandlade kvinnor och graviditetsfrekvens finns bevarade från och med 1981 då nuvarande fertilitetsassistent (fjärde författaren) började sin tjänstgöring vid inseminationsenheten. Slutligen bör nämnas att kostnaden för en ICSI-behandling är betydligt högre än för givarinsemination [16].