Svenska undersökningar av det totala astmainsjuknandet i vuxen ålder visar omkring 100 fall per 100 000 personer och år [10, 21], vilket innebär att antalet anmälda fall av yrkesastma motsvarar ca 10 procent av all astma. Mellan 5 och 15 procent av astma med debut i arbetsför ålder beror sannolikt på yrkesexponering [19]. Hon hade nu ansträngningsutlöst astma samt rinokonjunktivit under pollensäsong och vid kattkontakt. Hur diagnostiseras yrkesastma? Deras förmåga att orsaka astma är väl dokumenterad. Klassisk yrkesastma orsakad av IgE-förmedlad allergi mot högmolekylära ämnen, framför allt proteiner, är känd sedan århundraden. En patient med yrkesastma skall naturligtvis ha diagnostiserad astma. En ovanlig variant av yrkesastma karakteriseras av luftvägssymtom uppkomna inom 24 timmar efter kraftig, men kortvarig, exponering för luftvägsirriterande ämnen [17]. Patienten var en då 23-årig kvinna som i tre år arbetat med degblandning i Ett räkneexempel Det finns dock ett flertal problem förknippat med PEF: skalan på mätarna är inte linjär, de undersöktas medverkan kan variera och avläsningsfel är vanliga. Metakolintest var normalt. Astma efter exponering för astmaframkallande yrkesfaktorer omnämnda i läroböcker [24] eller översiktsartiklar [8, 9, 19] torde uppfylla kraven i lagen om arbetsskadeförsäkring (LAF) på » betydande grad av sannolikhet » för att faktorn är skadlig. I Finland ryktas korna regelbundet manuellt, vilket kan orsaka yrkesastma. Försäkringskassan prövar huruvida astman innebär förlust av arbetsförmåga och bestående nedsättning av inkomsten, t ex genom pension, omplacering eller omskolning. Där finns expertkunskap för både exponeringsbedömning och astmadiagnostik, antingen inom enheten eller via konsulter från lungmedicinsk / allergologisk enhet. om exponeringen har upphört, ett anamnestiskt klart tidssamband mellan astmadebut och exponering eller Därefter kan mycket låga luftnivåer ge astmasymtom, medan ospecifik bronkiell hyperreaktivitet kan saknas. (reactive airways dysfimction syndrome). Sensibilisering kan också ge upphov till allergisk rinit, konjunktivit och kontakturticaria i huden. Han hade sedan fyra år tillbaka arbetat i en mindre plåtoch lackverkstad och hade haft sina besvär i två år.