Profylaktisk amnioninfusion vid oligohydramnios på detta sätt, utan att variabla decelerationer uppträtt eller särskilt tjockt mekonium föreligger, avråder man ifrån i en annan randomiserad studie [15]. Ett fall av hjärt-lungsvikt [25] samt fyra fall av fostervattenemboli är rapporterade i USA [26, 27]. Endast 22 procent av patienterna med ett AFI Om infusionspump ändå används bör extra försiktighet visas då de flesta av de publicerade fallen av fostervattenemboli samt hjärtoch respirationssvikt har förekommit när infusionspump använts [19, 25, 27]. Oligohydramnios är vanligare efter fullgången graviditetslängd och upptäcks inte sällan vid ultraljudsundersökning på grund av överburenhet. Tjugotvå av dem hade erfarenhet av metoden. Som vanliga kontraindikationer angavs preeklampsi, infektionstecken, sätesändläge och flerbörd. I två av fallen med fostervattenemboli hade kvinnan förlossningsepidural. På grund av sannolikt ökad risk för bieffekter och svårighet att upptäcka eventuella komplikationer hos en sjuk patient avråds från behandling vid svår preeklampsi [19, 20]. Viss försiktighet kan rekommenderas vid samtidig användning av epiduralanalgesi på grund av risk för blodtrycksfall och därmed ökad risk för intravasal infusion [27]. Ett fall av pyrexi rapporterades. Arton kliniker hade utarbetat ett särskilt PM och sex hade ett speciellt protokoll som fylldes i. Svarsfrekvensen var mycket hög - av 62 tillfrågade enheter svarade 61. Man kan uppskatta att sammanlagt cirka 500 kvinnor fått behandlingen i Sverige. Därför är det viktigt att erfarenheterna dokumenteras och sprids och att fler skandinaviska prospektiva studier genomförs. Samma volym var den som genomsnittligt behövdes i Miyazakis studie [23] för att variabla decelerationer utlösta av oligohydramnios skulle försvinna. Metoden är vidare olämplig vid tecken på placentaavlossning eller manifest asfyxi hos barnet, då amnioninfusion kan fördröja ett snabbt ingripande [11, 20]. Komplikationer En aktuell metaanalys av Dye och medarbetare [13] innefattar fem prospektiva studier inriktade på amnioninfusion för att förebygga komplikationer av mekonium.