Två av de skånska sjukhusen får väl anses att vara fullt utrustade (Lund, Malmö) medan de övriga åtta har klarat av att utan alltför stora dröjsmål diagnostisera och behandla 90 procent av de vanligaste sjukdomarna och skadorna. Av tre fungerande sjukhus (Sahlgrenska, Mölndal och Östra sjukhuset) skapades en koloss på lerfötter som drar omgivningen med sig ned i kvicksanden. Det är svårt att tolka många av de » sakkunnigas « yttranden på annat sätt. Om inte det är » jäv eller bindning « i sammanhanget så vore jag tacksam att få den nya definitionen på detta ord. Jag kan inte den ekonomiska situationen i detalj i Skåne men gissningsvis är det också där så att den billigaste vården fås på de medelstora sjukhusen. Ett mycket sannolikt scenario (både i Skåne och i VG-regionen) om de planerade ändringarna genomförs är att vi om några år står med en länsdelssjukvård till stor del sönderslagen och dränerad på kompetens. Att tro att man skulle spara pengar genom att flytta vård från de små till de stora sjukhusen är snarast neglekt. Vi behöver arbetsro inom vården för att kunna arbeta med långsiktig utveckling av våra sjukhus och betackar oss för dessa ständiga strukturutredningar som försvårar arbetet för oss och möjligheten att rekrytera personal. Södertälje vs Huddinge m fl). Jag kan visa många exempel på detta. Det kan inte ens en » mental förändring «, som ni skriver, ändra på. Vissa av de drivande krafterna bakom tillkomsten av SU har nu satts att utreda sjukvårdens struktur i Västra Götaland. Av de första rapporterna att döma ser det ut som att man att kopierar det som Region Skåne verkar vara på väg att göra. sjukhusen, som inte förstår det fina i att arbeta på ett B-sjukhus. Den strukturförändring som ni beskriver skulle dränera de små och medelstora sjukhusen på mycken kompetens. * Potentiella bindningar eller jävsförhållanden: Inga uppgivna. Ytterligare en viktig aspekt är den socioekonomiska. Kanske de så småningom kan få nya arbeten långt borta någonstans. Men snälla nån, det har ni väl aldrig haft? Liknande siffror gäller från andra ställen (Norrtälje vs Danderyd; Utbildning och arbetsplatser » Väl formar den starke med svärdet sin värld ... « DS. Som ett exempel, som sannolikt inte är unikt i Sverige idag, kan jag anföra att s k DRG-poäng är ca 25 procent billigare i Alingsås än på våra stora grannsjukhus (Borås, SU). HENRIK NORDSTRÖM