Цель исследования определение эффективности и безопасности двухуровневых блокад плечевого сплетения при операциях на проксимальных отделах верхней конечности у пациентов старше 70 лет. Исследование проведено на 34 пациентах (операции по поводу травмы плечевого сустава, верхней и средней трети плеча). Пациенты были разделены на 2 группы: в основной группе проводилась двухуровневая блокада плечевого сплетения (межлестничная блокада сочеталась с надключичной или подключичной, также выполнялась блокада поверхностного шейного сплетения и межреберно-плечевого нерва); в контрольной группе одноуровневая блокада плечевого сплетения (межлестничная или надключичная) в сочетании с блокадой поверхностного шейного сплетения и межреберно-плечевого нерва. Выраженность болевого синдрома оценивалась по ВАШ. Учитывались доза наркотических анальгетиков в 1-е сут; удовлетворенность анестезией и анальгезией; количество неадекватных блокад и осложнений. Результаты: двухуровневая блокада плечевого сплетения при оперативных вмешательствах на проксимальных отделах верхней конечности более надежна, обеспечивает лучшее качество анестезии и послеоперационной анальгезии и не сопровождается повышением частоты осложнений.
регионарная анестезия, блокада плечевого сплетения, блокада поверхностного шейного сплетения, блокада межреберно-плечевого нерва