Проведено сравнительное проспективное рандомизированное исследование эффективности подвздошно-паховой/подвздошно-подчревной блокады и блокады поперечного пространства живота для обезболивания после операции кесарева сечения, выполненной надлобковым доступом под спинальной анестезией, включающее 164 соматически здоровых пациентки. Все инвазивные манипуляции выполнялись под контролем ультразвука в течение первого послеоперационного часа. При выполнении блокад использовали ропивакаин в общей дозе 100 мг: для блокады поперечного пространства живота вводили по 20 мл 0,25% раствора, для подвздошно-паховой/ подвздошно-подчревной по 10 мл 0,5% с каждой стороны. Оценивалась интенсивность болевого синдрома по 100 миллиметровой визуально-аналоговой шкале в покое и при движении (через 3, 6, 9, 12 и 24 ч после вмешательства), потребность в опиоидах и частота их нежелательных эффектов, измерялась концентрация кортизола и глюкозы в сыворотке венозной крови. Полученные данные свидетельствуют об улучшении качества обезболивания после операции кесарева сечения благодаря применению регионарных блокад передней брюшной стенки. Подвздошно-паховая/подвздошно-подчревная блокада показала большую эффективность по сравнению с блокадой поперечного пространства живота.
блокада поперечного пространства живота, блокада подвздошно-пахового нерва, блокада подвздошно-подчревного нерва, подвздошно-паховая/подвздошно-подчревная блокада, послеоперационное обезболивание