Применение синтетических материалов для пластики грыжевых ворот у больных с послеоперационными вентральными грыжами (ПОВГ) позволило сократить частоту раневых осложнений и рецидивов грыж. Однако успех хирургического лечения больных с ПОВГ во многом зависит от полноценной подготовки к операции, выбора оптимального метода аллопластики и рационального ведения пациента в послеоперационном периоде. Проведен анализ результатов хирургического лечения 623 больных с ПОВГ за период 2004-2011 г., оперированных на базе ГБУЗ Архангельской области «Первая городская клиническая больница им. Е. Е. Волосевич». Для пластики грыжевых ворот был использован полипропиленовый сетчатый имплантат фирмы «Линтекс» (Санкт-Петербург). У 277 (44,5%) больных выполнена надапоневротическая (on-lay) пластика, а у 346 (55,5%), использована пластика по типу sublay. В раннем послеоперационном периоде общие осложнения возникли у 6 (0,96%) больных, раневые у 39 (6,3%) пациентов, рецидивы у 12 (1,9%) больных, летальность составила 0,64%. Для улучшения результатов хирургического лечения больных с ПОВГ следует соблюдать ряд рекомендаций. В предоперационном периоде полезно проводить комплексное обследование больных с составлением индивидуальной программы профилактики раневых, тромбоэмболических и легочных осложнений. Для снижения частоты рецидивов грыж при нормальных показателях внутрибрюшного давления рекомендуется выполнять реконструктивную операцию с подапоневротическим расположением сетчатого имплантата. Следует ориентировать больных на ограничение физической нагрузки и ношению бандажа.
послеоперационная вентральная грыжа, полипропиленовый сетчатый имплантат, профилактика осложнений, рецидив грыжи