Введение. Потребность во множественном стентировании коронарных артерий неизбежно увеличивается в связи с увеличением числа больных, для которых коронарное шунтирование связано с высоким риском развития осложнений. В данном исследовании проведена оценка ближайших и отдаленных результатов чрескожного коронарного вмешательства с имплантацией стентов с лекарственным покрытием у больных с сахарным диабетом (СД). Материал и методы. В исследование включены 188 больных ИБС с многососудистым поражением коронарных артерий, которым было выполнено коронарное стентирование с имплантацией стентов с лекарственным покрытием. Из них 97 больных страдали СД II типа, 91 - без диабета - составили группу контроля. Средний период наблюдения - 52 ± 5 мес. Оценивались госпитальные и отдаленные результаты. Конечными точками исследования считали смерть, развитие нефатального инфаркта миокарда, нефатального инсульта, потребность в повторной реваскуляризации миокарда. Также оценивали совокупность осложнений («большие» кардиоваскулярные осложнения (БКО - смерть, ИМ, инсульт, повторная реваскуляризация)). Результаты. В нашем исследовании госпитальные результаты у больных СД и без диабета были сопоставимы. При анализе результатов пятилетних наблюдений было выявлено, что больные СД, перенесшие ЧКВ с покрытыми стентами (ПС), в сравнении с больными без диабета после ЧКВ с ПС имеют достоверно более низкие выживаемость, свободу от инфаркта миокарда и более высокую потребность в повторной реваскуляризации. Пятилетняя кумулятивная выживаемость без развития БКО оказалась значимо ниже в группе больных СД (р&lt; 0,001). Заключение. Несмотря на применение стентов с антипролиферативным покрытием, отдаленные результаты ЧКВ при многососудистом поражении у больных СД хуже, чем у больных без диабета.
ишемическая болезнь сердца, стенты с антипролиферативным покрытием, сахарный диабет, многососудистое поражение коронарных артерий