Актуальность и цели : изучение анатомо-топографических соотношений портальной и пупочной вен для обоснования применения внутрипортальных инфузий у больных с механической желтухой. Материалы и методы. На трупах исследованы 30 печеночно-двенадцати­перстных органокомплексов. Использовались методики: 1) анатомическое препарирование круглой связки печени и воротной вены; 2) морфометрия; 3) светооптическая микроскопия. В клинике изучены результаты лечения 113 больных механической желтухой различного генеза, из них у 33 использованы внутрипортальные инфузии. Результаты. Диаметр воротной вены был равен 10,5 ± 0,5 мм, диаметр пупочной вены после бужирования 3,2 ± 0,2 мм. При световой микроскопии пупочная вена новорожденных широкая, просвет свободный, с возрастом происходит облитерация просвета вены. Из 33 больных механической желтухой неудачные попытки катетеризации пупочной вены наблюдались у пяти пациентов. В двух случаях была нарушена техника катетеризации, в трех неудача связана с тотальной облитерацией просвета вены у пациентов старше 70 лет. Выводы. 1. Диаметр пупочной вены после бужирования составляет 3,2 мм. 2. Возраст старше 70 лет является относительным противопоказанием для катетеризации пупочной вены вследствие ее тотальной облитерации и рубцовой трансформации. 3. Неудачные попытки катетеризации пупочной вены связаны с нарушением техники катетеризации, а также рубцовой облитерацией ее просвета.
портальная вена, пупочная вена, бужирование, внутрипортальные инфузии