Введение. Дистантное ишемическое прекондиционирование (ДИП) как способ кардиопротекции при операциях в условиях искусственного кровообращения, широко описан в литературе. В то время как некоторые исследователи сообщают о нейропротективном эффекте ДИП, в литературе нами не обнаружено данных о влиянии этой методики на головной мозг при кардиохирургических операциях. Настоящее проспективное рандомизированное исследование предпринято с целью изучения влияния ДИП на периоперационное повреждение головного мозга у кардиохирургических пациентов. Методы. 88 пациентов с ишемической болезнью сердца, которым выполнялась операция реваскуляризации миокарда в условиях искусственного кровообращения, были рандомизированы на 2 группы с использованием или без использования методики ДИП. Для оценки повреждения головного мозга использовалась динамика концентрации глиального белка S100B и нейронспецифической енолазы. Для оценки когнитивной дисфункции использовали комплексное психофизиологоическое тестирование. Результаты. Периоперационная динамика белка S100B и нейронспецифической енолазы были сопоставимы в двух группах. В конце операции концентрация S100B была достоверно выше в группе с использованием ДИП: 0,58 (0,33-0,65) мкг/л по сравнению с контрольной 0,34 (0,23-0,42) мкг/л; р &lt; 0,01. При исследовании динамики нейронспецифической енолазы не обнаружили достоверных межгрупповых различий на этапах исследования. При анализе данных психофизиологического тестирования и сопоставления с результатами неврологического и нейропсихологического обследований не получено достоверных различий между группами пациентов. Заключение. ДИП не влияет на нейрональное повреждение и неврологический исход у кардиохирургических пациентов, оперированных в условиях искусственного кровообращения.
дистантное ишемическое прекондиционирование, нейропротекция, искусственное кровообращение