Резюме Цель исследования. Определить взаимосвязи концентрации в сыворотке крови белков острой фазы воспаления (БОФВ) и адипоцитокинов, состава тела (СТ) и колебаниями уровня глюкозы в крови (УГК) у женщин с сахарным диабетом 2-го типа (СД-2). Материалы и методы. Обследовали 165 женщин с СД-2 и 22 женщины с нормальным индексом массы тела (ИМТ), в возрасте от 40 до 70 лет. Концентрацию С-реактивного белка, определяемого высокочувствительным методом (hsCRP), и кислого α1-гликопротеина (α1-AGP) определяли иммуноферментным методом. Исследование концентрации интерлейкинов 6, 8, 18 (IL-6, IL-8, IL-18), α-фактора некроза опухолей (TNF-α), ингибитора активатора плазминогена 1-го типа (PAI-1) проводили методом мультиплексного анализа. Параметры СТ изучены с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Колебания УГК оценены на основе результатов его непрерывного мониторинга. Результаты. Уровни hsCRP, α1-AGP, IL-6, IL-8, IL-18, TNF-α и PAI-1 у женщин с ожирением и СД достоверно выше, чем у женщин контрольной группы. У женщин с СД без ожирения только концентрация hsCRP, α1-AGP и IL-8 превышала таковую в контрольной группе. Уровень hsCRP (но не α1-AGP) коррелировал положительно с ИМТ, массой жировой ткани, массой жира в области туловища, «андроидного» и «гиноидного» жира. В многофакторном регрессионном анализе масса жировой ткани и доля туловищного жира являлись независимыми предикторами уровня hsCRP. Концентрация IL-6, IL-8, IL-18, PAI-1 и TNF-α коррелировала с соотношением окружности талии и окружности бедер, но не ассоциированы с ИМТ и СТ. Только уровень α1-AGP проявлял положительную связь со средним УГК и параметрами его вариабельности. Заключение. У женщин с СД-2 концентрации БОФВ и адипоцитокинов в сыворотке крови по-разному ассоциированы с массой жировой ткани, ее распределением, а также с колебаниями УГК. Полученные данные указывают на многофакторный генез хронического воспаления у этих пациенток.
сахарный диабет, ожирение, воспаление, состав тела, жировая ткань, гипергликемия