При амбулаторном наблюдении за 58 пациентами с артериальной гипертензией (АГ) выделена группа из 25 больных, имевших в течение года после гипертонического криза случаи повторной госпитализации из-за дестабилизации состояния (основная группа). При анализе показателей артериального давления (АД) группы были сопоставимы по офисным значениям АД. Суточные характеристики АД в основной группе оказались существенно выше. По сравнению с больными с АГ без повторной госпитализации (контрольная группа) у них оказались значимо повышены показатели систолического АД, его вариабельности и снижен суточный индекс. У больных основной группы это сопровождалось снижением показателей вариабельности сердечного ритма с повышением активности надсегментарного уровня и парасимпатической активности. Одновременно в этой группе отмечено увеличение индекса массы тела, что коррелировало с состоянием симпатического отдела вегетативной нервной системы. Это позволило сделать вывод, что нормализация офисного АД не может свидетельствовать о благополучном течении заболевания и необходима оценка суточных характеристик АД, индекса массы тела и баланса вегетативной нервной системы для проведения стратификации риска у больных с АГ, наблюдаемых амбулаторно после купирования гипертонического криза.
артериальная гипертензия, гипертонический криз, вегетативная нервная система, артериальное давление