Описано клиническое наблюдение больного, у которого после химиотерапии развилась глубокая нейтропения, тяжелые инфекционные осложнения. Длительная аплазия осложнения не позволяли выполнить предтрансплантационное кондиционирование с проведением стандартной имму-носупрессии в связи с крайне высоким риском летального исхода. Была осуществлена трансплантация аллогенного костного мозга от родственного донора. Иммуносупрессию было решено проводить только с использованием циклофосфамида в дозе 50 мг/кг на +3-й день после трансплантации и мезенхи-мальных стромальных клеток при восстановлении показателей гемограммы. На +19-й день по данным гемограммы констатировано приживление трансплантата. Спустя 3 мес после трансплантации больной был выписан. В настоящее время (через 12 мес после трансплантации костного мозга) сохраняется 100% донорская химера. Представленное клиническое наблюдение является первым описанным удачным случаем выполнения трансплантации костного мозга без предварительного предтрансплантационного кондиционирования у больного острым лейкозом и длительной аплазией после курса химиотерапии.
трансплантация аллогенного костного мозга, циклофосфамид, мезенхималь-ные стромальные клетки, толерантность, отсутствие кондиционирования