Скрининговые опухоли молочной железы выявляются только при инструментальных методах диагностики, таких как маммография (ММГ), ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), обычно имеют размеры до 2 см (Т1) и требуют поддержки (контроль ММГ или УЗИ) при заборе материала для морфологического исследования. В представленном исследовании была проанализирована клиническая симтоматика рака молочной железы I стадии на большом клиническом материале (1347 пациенток), определена доля скринингового рака и возможности хирургической предоперационной диагностики заболевания. Доля скринингового рака, выявленного при инструментальных методах диагностики, составила всего 12,8%, что говорит о недостаточном уровне скрининговых программ у женщин всех возрастных групп. Максимальную диагностическую ценность скрининговые инструментальные методы диагностики имеют при микрокарциномах (опухоли менее 5 мм), которые не имеют клинических проявлений и практически не пальпируются. Пациентки моложе 40 лет гораздо чаще самостоятельно обнаруживали опухоль в молочной железе и обращались к онкологу (более чем 90% случаев), в то время как пациентки старше 50 лет опухоль выявляли не чаще, чем в 78% случаев (р &lt; 0,05). Предоперационная хирургическая верификация диагноза под инструментальным контролем (УЗИ или ММГ) позволила повысить результативность биопсии с 74,4% (без инструментального контроля) до 93%, а использование аппаратной core-биопсии позволила максимально точно установить морфологический диагноз и спланировать лечебный алгоритм.
скрининговый рак молочной железы, клинические проявления при раке молочной железы i стадии, тонкоигольная биопсия, core-биопсия под контролем узи и маммографии