Цель: оценить частоту билиарных осложнений после ортотопической трансплантации печени (ОТП) и результаты их лечения. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов 195 ОТП, выполненных в период с 2000 по 2012 г. Результаты. Суммарная частота билиарных осложнений составила 19 %. Несостоятельность желчеотводящих анастомозов выявлена у 5,6 %, билиарные стриктуры у 16,9 % больных. Стриктуры желчных протоков были двух основных типов: анастомотические 81,8 % и диффузные 18,2 %. Статистически достоверных различий в частоте возникновения билиарных осложнений в зависимости от времени холодовой ишемии, степени реперфузионного повреждения трансплантата, возраста и показателей гемодинамики донора, а также варианта сформированного анастомоза выявить не удалось. Большинство анастомотических стриктур успешно излечивается миниинвазивными или хирургическими методами. Всем пациентам с диффузным типом стриктур требовалась ретрансплантация. Летальность в данной группе составила 100 %. Суммарный показатель летальности у пациентов с билиарными осложнениями составил 4,6 %. Выводы. Билиарные осложнения составляют наиболее многочисленную группу хирургических проблем после ОТП. Большинство анастомотических стриктур успешно излечивается миниинвазивными или хирургическими методами. Диффузный тип поражения желчных протоков является серьезным осложнением. Единственным методом его лечения остается ранняя ретрансплантация печени.
ортотопическая трансплантация печени, билиарные осложнения, стриктуры желчных протоков