Цель. Изучить эффективность методики комбинированного остеосинтеза при лечении последствий травм длинных трубчатых костей. Материалы и методы. Применена комбинация методик блокируемого интрамедуллярного и внешнего остеосинтеза аппаратом Илизарова при лечении восьми пациентов с диафизарными дефектами длинных трубчатых костей. Использовались биомеханический, лучевые, клинический и статистический методы исследования. Приведен клинический пример применения технологии у пациентки с посттравматическим псевдоартрозом левого бедра с укорочением 3 см. Результаты. Через 3 месяца после операции пациентка жалоб не предъявляла, ходила без дополнительных средств опоры, с полной нагрузкой на конечность. Функция суставов в полном объёме. На компьютерной томографии выявлено отсутствие костной резорбции вокруг шурупа, блокирующего средний фрагмент, рентгенологически определялась консолидация отломков в зоне стыка, в области удлинения новообразованная костная ткань. Заключение. Предложенный способ комбинированного остеосинтеза диафизарных дефектов длинных трубчатых костей позволяет сократить сроки стационарного лечения, исключить аппаратную фиксацию отломков без ущерба для стабильности фиксации и создать максимально комфортные условия для пациентов в повседневной жизни.
комбинированный остеосинтез (аппарат илизарова, интрамедуллярный блокируемый штифт), дефект длинных трубчатых костей