Под наблюдением находились 259 челюстно-лицевых больных, имеющих в качестве сопутствующего заболевания метаболический синдром (МС), завершивших лечение в стационаре и поступивших на санаторно-курортную реабилитацию из различных регионов, расположенных на материковой части Российской Федерации. Отбор больных для исследования осуществляли методом сплошной выборки с последующей рандомизацией и учетом критериев продолжительности срока санаторно-курортного лечения (не менее 15 дней) и информированного согласия больных для включения в исследование. Всего было отобрано 96 больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) и 163 с гипертонической болезнью (ГБ). Диагноз ИБС и ГБ у всех больных был установлен ранее в лечебных учреждениях, где они получали направление на санаторно-курортное лечение, и подтвержден при поступлении в санаторий. Структура группы пациентов с ИБС: 34 мужчины (44,7%) и 42 женщины (55,3%), медиана возраста составила 61,0 год (от 46,0 до 77,0 лет). Структура группы пациентов с ГБ: 105 (73,4%) мужчин и 38 (26,6%) женщин, медиана возраста больных составила 57,5 года (от 37,0 до 75,0 лет). Пациентам в основных группах, в комплексную терапию дополнительно включали прием полифенолов в виде продуктов переработки красного винограда (препараты Эноант и Фэнокор) с расчетом 10 мг суммарных полифенолов на 1 кг массы тела. В контрольную группу вошли 40 человек, - больные ИБС (n=20) и ГБ (n=20), сопоставимые по возрасту и полу, которые получали только базовое санаторно-курортное лечение без использования полифенолов. Пациентам проводились биохимическое и иммунологическое обследование. Уменьшение интенсивности системной воспалительной реакции подтверждалось как клиническими данными, так и достоверным понижением уровня лейкоцитов, особенно у больных ИБС. Так в группе с использованием Эноанта уровень лейкоцитов уменьшался на 24,2% (р &lt;0,01), в группе с применением Фэнокора - на 29,4% (р &lt;0,01). Назначение Фэнокора снижало СОЭ на 37% (р &lt;0,05), Эноанта - на 28% (р&gt;0,1). В группах исследования с применением продуктов переработки винограда (ПППВ), на пятые сутки выявлено также снижение уровня вторичных продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ) на 30,3% (р &lt;0.001), при использовании Эноанта и на 32,3% (р &lt;0.001) - при применении Фэнокора, что на 10,6% и 13,4%, соответственно, отличалось от данных полученных в группе контроля. Использование ПППВ способствовало также снижению уровня С-реактивного белка (СРБ) у пациентов с метаболическим синдромом. Так, в группе больных ИБС назначение Фэнокора и Эноанта приводило к понижению у пациентов уровня СРБ на 42,7% (p &lt;0.002), а в группе больных с ГБ - на 39,9% (p &lt;0.001) в сравнении с исходными показателями. Одновременно наблюдалось снижение ЦП плазмы крови на 12,4% в обеих основных группах (р=0.064). Это позволяет считать, что ПППВ могут быть использованы в комплексном лечении челюстно-лицевых больных, для оптимизации процессов восстановления, а также для снижения риска развития осложнений, обусловленных влиянием сопутствующей патологии (метаболического синдрома, ГБ и ИБС).
челюстно-лицевая патология, метаболический синдром, комплексное послеоперационное лечение, полифенолы винограда