Цель исследования — оценка влияния эпидуральной анальгезии и поясничной паравертебральной блокады на структуру родов, состояние плода и новорожденного, а также качество и продолжительность анальгезии. Материал и методы. Пациентки рандомизмрованы на 3 группы по 30 в каждой. В 1-й проводилась эпидуральная анальгезия (ЭА), во 2-й — паравертебральная блокада (ПВБ), в 3-й группе пациентки отказались от обезболивания. Проводили оценку боли по ВАШ, учет продолжительности первого и второго периода родов, влияние на КТГ плода и газовый состав крови из пуповины новорожденных на 1-й минуте жизни. Результаты. В обеих группах у женщин снижение боли на высоте схваток было значимым и через 1 ч составила в группе ЭА 94,5%, а в группе ПВБ — 78,7% от исходных значений. В группе ЭА время открытия шейки матки было статистически значимо больше, чем в группе ПВБ 192,5 (145; 302) мин против 172,5 (112; 210) мин (p &lt; 0,05). Второй период родов также быт короче в группе ПВБ, чем в группе ЭА, — 30,4 (10,2; 46,5) мин против 59,8 (40,2; 81,5) мин, в контрольной группе он составил — 40,6 (21,3; 55,4) мин (p &lt; 0,05). В группе ПВБ отмечали более стабильные показатели гемодинамики, чем в группе ЭА, в течение всего периода наблюдения. Не выявлено отрицательного влияния на плод и новорожденного в группах исследования. Заключение. Предложенная нами поясничная ПВБ достаточно проста для выполнения, эффективно купирует болевой синдром в первом периоде родов, не требует постоянного мониторинга гемодинамики, может быть использована для лечения дистоции родов и является хорошей альтернативой, когда использование ЭА в родах ограничено.
паравертебральная блокада, эпидуральная анальгезия, структура родов