На основании клинического анализа крови, выполненного на современных гематологических анализаторах, можно проводить первичную дифференциальную диагностику анемического синдрома (АС) в отношении истинного и функционального дефицита железа у онкологических больных: нормоцитарная нормохромная анемия с нормальным или высоким уровнем гемоглобина в ретикулоцитах (RET-HE) в большей степени свидетельствует об анемии хронических заболеваний (АХЗ), которая чаще сочетается с высоким содержанием сывороточного ферритина (Ferr), низким уровнем растворимых рецепторов трансферрина (sTfR) и неадекватной продукцией эритропоэтина (EPO) степени анемии. Микроцитарная гипохромная анемия может присутствовать как при железодефицитной анемии (ЖДА), так и при функциональном дефиците железа в результате его блокировки в макрофагах при АХЗ у онкологических больных. Поэтому для дифференциальной диагностики этих состояний необходимо дополнительно определить содержание Ferr, sTfR, EPO.
онкологические больные, ферритин, растворимые рецепторы трансферрина, эритропоэтин, дельта-гемоглобин