Проведен анализ развития современных представлений о характере и патогенезе когнитивных расстройств при эпилепсии. Отмечено, что нарушения когнитивных функций разной степени выраженности обнаруживают у 40-54% бальных эпилепсией. Среди множества причин выделены 3 основные: этиология эпилептического синдрома, собственно эпилептические припадки и влияние противоэпилептических препаратов. Перечислены характеристики эпилептических припадков, являющиеся предикторами интеллектуального дефицита. Обсуждены предполагаемые механизмы влияния на когнитивные функции как самих припадков, так и интерикталъной эпилептической активности в электроэнцефалограмме. Рассмотрены механизмы действия различней противоэпилептических препаратов и выделены группы антиконвульсантов с неблагоприятным эффектом на когнитивный статус. Описаны нарушения памяти, внимания, речи, мышления и исполнительней функций, наиболее типичные для эпилепсии. Изложены основные гипотезы формирования этих нарушений.
эпилепсия, когнитивные функции, мышление, память, внимание, речь