В обзоре представлены дискуссионные вопросы анестезиологического сопровождения оперативного родоразрешения и послеоперационного периода у пациенток с ожирением: выбор метода анестезии, анестезия как фактор риска материнской и перинатальной заболеваемости и смертности, методы послеоперационного обезболивания. Авторы предприняли попытку выявления управляемых факторов риска развития осложнений у пациенток с ожирением: квалификация персонала, техническое оснащение, соблюдение стандартов, продолжительность периода от принятия решения до родоразрешения, индивидуализация дозы местного анестетика при проведении спинальной анестезии, необходимость мониторинга и коррекции внутрибрюшной гипертензии. В статье выделяются проблемы, дальнейшее исследование которых, возможно, приведет к снижению частоты анестезиологических осложнений, определяющих акушерские и перинатальные исходы у пациенток с ожирением.
беременность, ожирение, осложнения