Цель исследования снижение частоты послеоперационных респираторных осложнений при высокотравматичных абдоминальных операциях за счет использования продленной грудной эпидуральной анальгезии. Обследованы 162 пациента без сопутствующей респираторной патологии при плановых абдоминальных операциях высокой травматичности. Больные разделены на группы в зависимости от области операции (на органах верхнего и нижнего этажа брюшной полости) и характера анестезии (тотальная внутривенная анестезия, ее комбинация с продленной грудной эпидуральной анальгезией или спинальной анестезией). Исследовались течение анестезии и периода постнаркозной адаптации, адекватность послеоперационного обезболивания, показатели функции внешнего дыхания и газового состава крови. Использование спинальной и эпидуральной анестезии / анальгезии сопровождается значительным снижением расхода внутривенных препаратов, что приводит к ускорению постнаркозной адаптации. Эпидуральная и, в меньшей степени, спинальная анестезия достоверно повышают качество послеоперационного обезболивания. Нарушения функции внешнего дыхания наиболее выражены при операциях на органах верхнего этажа брюшной полости и могут сопровождаться развитием значительной гипоксемии. Эпидуральная анальгезия при данных операциях существенно снижает выраженность респираторных нарушений. При операциях на органах нижнего этажа брюшной полости нарушения функции внешнего дыхания и газообмена выражены меньше и незначительно зависят от вида обезболивания.
респираторное осложнение, газовый состав крови, функция внешнего дыхания