Совершенствование методов лечения хронической сердечной недостаточности при дилатационной кардиомиопатии (ДКМП) у детей является актуальной проблемой детской кардиологии. В работе представлены комплексные клинико-биохимические данные обследования детей с ДКМП, в комплексную терапию которых включены ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и бета-адреноблокаторы (БАБ). На основании исследования в сыворотке крови концентраций матриксных металлопротеиназ (ММП), их тканевого ингибитора (ТИМП-1), содержания отдельных компонентов апоптоза, супероксиддисмутазы (СОД) и общего оксида азота (МО) прослежены изменения этих биологически активных агентов в сыворотке крови детей с различной стадией нарушения кровообращения (НК) до и после применения кардиопротекторной терапии. Показано, что улучшение клинического состояния пациентов с НК I-IIА стадией сопровождается тенденцией к нормализации содержания ММП, ТИМП и снижением степени апоптотической клеточной гибели, что может быть обусловлено способностью ИАПФ и БАБ подавлять повышенный синтез ММП и процессы апоптоза вследствие снижения степени гипоксического поражения кардиомиоцитов. У детей с НК IIБ-III стадии устойчивость к проводимой терапии может являться следствием повышенной эндогенной продукции МО.
матриксные металлопротеиназы, супероксиддисмутаза, недостаточность кровообращения