Исследование проведено с целью сравнения обезболивания, частоты возникновения побочных эффектов и потребности в анальгетиках при использовании продленной илиофасциальной блокады (ИФБ) или эпидуральной анальгезии (ЭА) после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава (ТЭТС). Материал и методы. В рандомизированное контролируемое исследование включили 60 пациентов, поступивших для планового ТЭТС в условиях субарахноидальной анестезии. За сутки до операции пациентов разделили на 2 группы по 30 человек. В 1-й группе послеоперационное обезболивание осуществляли на основе продленной ЭА, а во 2-й группе — продленной ИФБ. Все пациенты получили сбалансированное обезболивание неопиоидными анальгетиками, а при сохранении болевого синдрома — инъекции трамадола. Результаты. В 1-й группе значение визуально-аналоговой шкалы — ВАШ (0—100 мм) через 6 ч после операции было значительно меньше в покое и при движении. Максимальное среднее значение ВАШ при движении составило 2,3 ± 2,1 мм при проведении ЭА и 3,2 ± 2,6 мм при ИФБ. Частота применения трамадола в 1-й и 2-й группах составила 6,9 и 41,4%, а возникновения тошноты — 34,5 и 6,9% соответственно (р &lt; 0,05). Удовлетворенность пациента обезболиванием была выше во 2-й группе. Вывод. Продленная ИФБ обеспечивает хороший уровень обезболивания пациентов после ТЭТС. Продленная ЭА превосходит ИФБ по силе обезболивания, но сопровождается большей частотой возникновения послеоперационной тошноты.
эндопротезирование тазобедренного сустава, илиофасциальная блокада, эпидуральная анальгезия