Целью исследования явилась оценка возможностей липокалина, ассоциированного с желатиназой нейтрофилов (NGAL), в прогнозировании острого повреждения почек (ОПП) у больных с острым коронарным синдромом (ОКС). В исследование были включены только те пациенты, у которых по тем или иным причинам не выполнялась корона-рография, что позволяло исключить развитие контрастиндуцированного ОПП. Обследовано 122 больных с ОКС: 69 (57%) мужчин и 53 (43%) женщины (средний возраст составил 64 ± 11 лет). У 18 (15%) пациентов диагностирован острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST на ЭКГ, у 31 (25%) острый инфаркт миокарда без подъема сегмента ST, у 73 (60%) нестабильная стенокардия. ОПП диагностировали и классифицировали в соответствии с рекомендациями KDIGO (2012). Исходным считали уровень креатинина в сыворотке крови в момент госпитализации. У всех больных при поступлении в стационар определяли концентрацию NGAL в моче иммуноферментным методом. ОПП диагностировано у 27 (22%) больных: у 26% I стадия, у 1 II стадия. Уровень NGAL в моче более 82 нг/мл с высокой (99%) специфичностью позволял прогнозировать развитие ОПП у пациентов с ОКС, однако при этом чувствительность метода составила только 20%. Таким образом, NGAL является умеренным предиктором развития ОПП у больных с ОКС; целесообразно ориентироваться на высокую концентрацию NGAL в моче, обладающую высокой специфичностью.
острый коронарный синдром, острое повреждение почек, ассоциированный с желатиназой нейтрофилов