Исследованы частота и структура нарушений сердечного ритма (НСР) и проводимости у женщин с абдоминальным ожирением (АО) в постменопаузе. В одномоментном исследовании у 210 женщин в постменопаузе (медиана возраста 57 лет) проведено холтеровское мониторирование ЭКГ, оценка артериального давления, индекса массы тела, соотношения окружностей талии и бедер. АО выявлено у 159 женщин, у всех отмечена НСР. Ишемия выявлена у 16,9%, суправентрикулярная экстрасистолия у 89,3%, желудочковая экстрасистолия (ЖЭ) у 58,5%, ЖЭ высоких градаций у 23,9%, пароксизмы суправентрикулярной тахикардии у 20%, фибрилляция предсердий у 3,2%, пароксизмы желудочковой тахикардии у 1,9%, периоды асистолии у 1,3%, синоатриальные и атриовентрикулярные блокады у 9,9%, блокада ножек пучка Гиса у 3,3%, синусовая тахикардия у 48,4%, синусовая брадикардия у 23,9%. Риск развития ЖЭ у женщин с АО повышался при ишемической болезни сердца в 3,8 раза, при хронической сердечной недостаточности в 2,9 раза. Пациентки с АО имели достоверно большую частоту ЖЭ (отношение шансов 2,2). Показана высокая частота НСР и ишемии у женщин с АО в постменопаузе; при этом высокий риск внезапной смерти определялся у каждой четвертой пациентки. Повышенный риск развития ЖЭ в постменопаузе ассоциировался с АО, ишемической болезнью сердца и хронической сердечной недостаточностью. Не выявлено ассоциации развития ЖЭ с язвенной болезнью, хроническим холециститом, холелитиазом, хроническим панкреатитом, а также со снижением функции щитовидной железы.
женщины, нарушения сердечного ритма, постменопауза, абдоминальное ожирение