Цель исследования изучить особенности психоэмоциональных реакций в восприятии боли у пациентов, перенесших позвоночно-спинномозговую травму. Материал и методы. В исследование включено 130 человек. Основную группу (1) составили 80 пациентов трудоспособного возраста, перенесших позвоночно-спинномозговую травму (ПСМТ) в возрасте 30 [25-37] лет. Группу сравнения (2) составили 50 человек без травматического повреждения позвоночника и спинного мозга, выбранные случайным образом из популяции. Половозрастная структура контрольной выборки соответствовала основной группе. Болевые ощущения оценивались по визуально аналоговой шкалой боли (ВАШ) и опроснику нейропатических болей DN4. Для диагностики уровня тревоги и депрессии были применены тест тревожности Тейлора и опросник депрессии Монтгомери-Айсберга (MADRS). Статистическая обработка данных произведена при помощи пакета прикладных программ «Statistiсa 6,1» (StatSoft, Tulsa, USA). Результаты. По итогам анализа клинических характеристик пациентов с ПСМТ не установлено зависимости восприятия боли и нейропатического характера болей от давности травмы, уровня повреждения позвоночника и степени неврологических нарушений. Только при травме шейного отдела позвоночни-ка отмечался более низкий порог нейропатических болей (Н=6,92, р=0,031). Установлены статистически значимые различия пациентов 1 и 2 групп по ВАШ (Z=5,51, p&lt;0,00001) и DN4 (Z=5,37, p&lt;0,00001) и сильная положительная ассоциация DN4 и ВАШ (r=0,5663, p=0,000000002). Выявлена связь тревоги (Rs=0,22, p&lt;0,02) и депрессии (Rs=0,32, p&lt;0,0005) со степенью выраженнности болевых ощущений. Нейропатические боли усиливают имеющиеся проявления депрессивных реакций (Rs=0,32, p&lt;0,0004). Заключение. Пациенты, перенесшие ПСМТ, испытывают постоянный болевой синдром и нейропатические боли, наличие которых отражается на эмоциональном состоянии. Отмечается появление тревожных и депрессивных реакций, сопутствующих болевому синдрому. Кроме того, нейропатические боли усиливают имеющиеся депрессивные проявления.
позвоночно-спинномозговая травма, нейропатическая боль, тревога, депрессия