В статье рассматриваются вопросы этиопатогенеза и эпидемиологии послеоперационного хилоторакса в сердечно-сосудистой хирургии. Для правильного выбора тактики лечебных мероприятий представлены данные по дифференциальной диагностике различных видов плеврального выпота на основании цитологических и биохимических анализов жидкости. При ятрогенном виде повреждения грудного протока и его притоков применялись топические методы диагностики, позволяющие подтвердить не только травму лимфатических структур, но и локализовать область хилореи. В случае лимфофлебодинамической этиологии хилоторакса наиболее важным диагностическим показателем является измерение центрального венозного давления. Центральная флебогипертензия при сердечно-сосудистой патологии чаще всего связана с сердечной недостаточностью, но может быть окклюзионной и тромботической этиологии. На основании анализа литературы можно сделать заключение, что существуют два основных вида послеоперационного хилоторакса ятрогенный и лимфогемодинамический, который обусловлен затруднением дренирования лимфы в венозное русло по различным причинам.
послеоперационный хилоторакс, этиопатогенез, лечение