Важным нерешенным вопросом в лечении острого холецистита является тактика лечения пациентов с высоким операционно-анестезиологическим риском. По данным ряда авторов, декомпрессионные вмешательства в 50% случаев могут являться окончательным методом лечения острого холецистита. Чрескожная чреспеченочная холецистостомия (ЧЧХС) под ультразвуковым контролем обладает рядом серьезных недостатков: высокой частотой послеоперационных осложнений и летальности, необходимостью в длительном сохранении дренажа, снижением качества жизни пациентов. Альтернативой ЧЧХС явилась чрескожная чреспеченочная пункционная санация (ЧЧПС) желчного пузыря. По результатам ряда исследований выяснилось, что при схожей эффективности (61-100%), пункционные санации обладают существенно более низкой частотой послеоперационных осложнений (до 11%) и летальности (до 3%) по сравнению с ЧЧХС. ЧЧПС является эффективной и более безопасной альтернативой ЧЧХС в лечении острого обтурационного холецистита у больных с высоким операционно-анестезиологическим риском.
желчнокаменная болезнь, острый холецистит, высокий операционно-анестезиологический риск, чрескожные декомпрессионные вмешательства