Седельный блок является вариантом селективной спинальной анестезии, которая используется при проктологических, урологических и гинекологических операциях. В проспективном рандомизированном исследовании приняли участие 45 больных, которым выполняли операции по поводу геморроя. В зависимости от объёма вводимого анестетика в субарахноидальное пространство пациенты рандомизированы на три группы. В 1-й группе доза гипербарического раствора бупивакаина составляла 5 мг (1 мл) 15 больных, во 2-й группе 7,5 мг (1,5 мл) 15 больных, в 3-й 10 мг (2 мл) 15 больных. Развитие седловидной спинальной анестезии носило дозозависимый характер. Увеличение дозировки гипербарического раствора местного анестетика приводило к увеличению объёма и длительности спинальной анестезии. При использовании дозировки 5 мг у 13,6% пациентов появлялись болевые ощущения. Применение 10 мг анестетика вело к развитию спинальной анестезии, превышающей объём седловидного блока. Оптимальной дозировкой для развития селективной седловидной анестезии является 7,5 мг гипербарического раствора бупивакаина.
спинальная анестезия, гипербарический раствор, дозозависимость, седловидный, седельный блок, сенсорный, моторный блок