Цель исследования оценка эффективности хирургического лечения больных локализованным раком почки (РП) путем сравнения непосредственных и отдаленных результатов органосохраняющих операций (ОСО) и нефрэктомий.Материалы и методы. Проведен анализ результатов хирургического лечения 251 больного РП, подвергнутым ОСО (n = 124) или нефрэктомии (n = 127). Группы сопоставимы по полу, возрасту, стадии, исходной скорости клубочковой фильтрации. Хирургические осложнения оценены по классификации Clavien-Dindo. Оценка выживаемости рассчитана по методу Каплана-Майера. Результаты. В обеих группах больных не выявлено значимых различий в объеме кровопотери (медиана 300 мл) и длительности госпитализации. Медиана времени ишемии почки составила 15,0 ± 3,4 мин. Осложнения при ОСО встречались в 10,4 %, после нефрэктомий в 4,7 % случаев. В группе ОСО выявлена тенденция к увеличению 5-летней общей выживаемости (89,1 %) по сравнению с больными, перенесшими нефрэктомию (70,6 %; р = 0,248).Заключение. ОСО являются эффективным, безопасным методом лечения РП, при этом все еще недостаточно часто применяются в широкой клинической практике. В группе больных с ОСО выявлена тенденция к увеличению 5-летней общей и безрецидивной выживаемости по сравнению с больными, перенесшими нефрэктомию (р &gt; 0,05).
хирургическое лечение, нефрэктомия, органосохраняющая операция, хирургические осложнения, длительность госпитализации, объем кровопотери, выживаемость