Цель исследования. Изучить скорость прогрессирования хронического гломерулонефрита (ХГН) в условиях присоединения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Материал и методы. Ретроспективно оценено течение ХГН в сочетании с ССЗ и без ССЗ у 75 мужчин и 44 женщин в возрасте от 17 до 66 лет (средний возраст 37,6 ± 12,9 года). Продолжительность заболевания составляла от 1 года до 17 лет. За начало болезни принимали дату, когда документально в анализах мочи регистрировалась стойкая протеинурия и /или гематурия. Проанализированы следующие лабораторные показатели: концентрация гемоглобина, показатель гематокрита, количество эритроцитов и среднее содержание гемоглобина, величина суточной протеинурии и скорость клубочковой фильтрации. Биохимический анализ включал исследование концентрации креатинина, липидов и электролитов. Для выявления ССЗ применялись электрои эхокардиография, велоэргометрическая проба и суточное холтеровское мониторирование сердца. Результаты. У больных ХГН при наличии ССЗ отмечалось статистически значимое увеличение содержания креатинина в сыворотке крови [110 (80-181) против 87 (64-134) мкмоль/л; p = 0,01] и снижение скорости клубочковой фильтрации [79,1 (41,1-104,5) против 103,1 (67,2-146,8) мл/мин; p = 0,01] по сравнению с показателями у пациентов с ХГН без ССЗ. При присоединении ССЗ показатели 5и 7-летней выживаемости у больных ХГН достоверно понижались. Выводы. Наличие ССЗ у больных ХГН на преддиализной стадии заболевания сопряжено с ухудшением азотовыделительной функции почек и снижением показателей почечной выживаемости.
хронический гломерулонефрит, сердечно-сосудистые заболевания, скорость клубочковой фильтрации, выживаемость