Достижения коронарной хирургии в настоящее время позволили значительно снизить операционную летальность в различных возрастных группах больных ишемической болезнью сердца (ИБС) и улучшить отдаленные результаты хирургического лечения. В связи с этим целью нашего исследования явилась сравнительная оценка непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения в группах больных ишемической болезнью сердца в возрасте до 45 лет и в возрасте 70 лет и старше. Материал и методы. Выполнен сравнительный анализ результатов хирургического лечения двух групп больных ИБС пациентов в возрасте до 45 лет (115 человек) и больных в возрасте 70 лет и старше (53 пациента). Возраст больных до 45 лет колебался от 30 до 45 лет и составил в среднем 41,6±3,5 года. Возраст больных второй группы (больные 70 лет и старше) 70-78 лет, в среднем 72,7±2,6 года. Результаты. Несмотря на ряд особенностей клинического течения ИБС, непосредственные результаты, а именно госпитальная летальность, в группах достоверно не различались (2,6 % в группе больных в возрасте до 45 лет и 1,9 % в возрасте 70 лет и старше). Отдаленная 6-летняя выживаемость была высокой в обеих группах и составила 96,3 % в группе молодых больных и 93,0 % в группе больных в возрасте 70 лет и старше (р=0,7). Рецидив заболевания наступил у 20,6 % больных в первой группе и у 21,4% пациентов во второй (р=0,48). В то же время мы получили статистически достоверное различие в стабильности клинических результатов между группами (р=0,048). Если в группе молодых больных 6-летняя стабильность клинических результатов составила 58,0 %, то в группе больных в возрасте 70 лет и старше она была выше и равнялась 76,0 %. Заключение. Таким образом, сравнительный анализ результатов хирургического лечения молодых больных и пациентов в возрасте 70 лет и старше показал, что для больных этих групп, несмотря на тяжелые клинические проявления ИБС, характерными являются низкая госпитальная летальность и высокая 6-летняя выживаемость. Однако стабильность клинических результатов по ряду причин оказалась выше в группе больных в возрасте старше 70 лет, что необходимо учитывать в процессе хирургического лечения.
ишемическая болезнь сердца, хирургическое лечение, сравнительная оценка, непосредственные и отдаленные результаты