Работа основана на анализе результатов лечения 32 пациентов (64 операции) в ортопедическом отделении НИИ педиатрии ФГБУ Научный центр здоровья детей РАМН с 2009 по 2012 г. Больные были разделены на 2 группы: пациентам 1-й группы (21 ребенок в возрасте от 4 до 10 лет; 4 мальчика, 17 девочек) проводили предоперационное планирование по данным рентгенографии; пациентам 2-й группы (11 детей в возрасте от 4 до 8 лет; 1 мальчик, 10 девочек) предоперационное планирование осуществляли по предложенной методике с применением компьютерной томографии (КТ). Основными методами диагностики являлись: сбор жалоб, осмотр, рентгенография с измерением угловых параметров тазобедренного сустава в прямой проекции и в положении отведения бедер и максимальной внутренней ротации, КТ до мыщелков бедра с целью определения истинных показателей шеечно-диафизарного угла, антеверсии бедренной кости. По данным КТ устанавливали уровень остеотомии бедренной кости между большим и малым вертелами, находили среднее значение диаметра полученной окружности (среднее арифметическое между наибольшим и наименьшим значениями диаметра). Длину необходимой деротации рассчитывали по формуле: L= d × π × c/360°, где L необходимая длина поворота, мм; d средний диаметр окружности, мм; c угол деротации, вычисляется как разница между истинными показателями антеверсии проксимального отдела бедра и показателями возрастной нормы. Показатели возрастной нормы антеверсии проксимального отдела бедренной кости определяли по [13]. Результаты оперативного лечения оценивали в указанных группах, руководствуясь следующими критериями: соответствие возрастным показателям антеверсии в послеоперационном периоде, симметричность результатов после билатеральной деротационной остеотомии бедренной кости.
дисплазия тазобедренных суставов, антеверсия проксимального отдела бедра, компьютерная томография, шеечно-диафизарный угол