Цель исследования - изучить динамику артериального давления (АД) в ответ на антигипертензивную терапию β-адреноблокатором (метопролола сукцинат) с учетом полиморфизма генов-кандидатов симпатикоадреналовой системы (ADRB1 и ADRA2B) в коренной малочисленной популяции шорцев.Материалы и методы. Проведено обследование коренного малочисленного населения (шорцев), проживающих в районах Горной Шории Кемеровской области. Сплошным методом в исследование включено 901 человек (от 18 лет и старше). Измерение АД проводилось согласно рекомендациям ВНОК/РМОАГ (2010 г.). В результате обследования выделены респонденты с артериальной гипертензией (АГ) для дальнейшего наблюдения - 367 человек (40,7%). Повторный скрининг проводился через год с момента принятия пациентов в исследование. Критерием включения в проспективное наблюдение являлся: регулярный прием назначенного медикаментозного лечения (162 человека). Антигипертензивная терапия назначалась кардиологом согласно рекомендациям ВНОК/РМОАГ (2010 г.). Из группы β-адреноблокаторов использовался β1-селективный препарат - метопролола сукцинат в дозе 100 мг в сутки. Полиморфизм генов ADRB1 (с.145A&gt;G, Ser49Gly, rs1801252) и ADRA2B (I/D, rs28365031) тестировали с помощью полимеразной цепной реакции.Результаты. В проведенном исследовании для коренного населения установлена ассоциация между носительством аллеля А в гомозиготном состоянии гена ADRB1 и достижением целевого уровня АД (ОШ=2,36) на фоне приема β-адреноблокатора (метопролола сукцинат). В популяции шорцев полиморфизм гена ADRA2B не ассоциировался с эффективным лечением АГ при использовании данного препарата.Заключение. Эпидемиологическое исследование в Горной Шории продемонстрировало антигипертензивный эффект метопролола сукцинат в зависимости от полиморфизма генов-кандидатов (ADRB1 и ADRA2B), кодирующих компоненты симпатикоадреналовой системы, которой отводится важная роль в патогенезе АГ. До настоящего времени не существует клинических алгоритмов определения персонифицированной восприимчивости к β-адреноблокаторам, в связи, с чем дальнейшие исследования в этой области остаются весьма актуальными.
артериальная гипертензия, эффективность лечения, симпатико-адреналовая система, полиморфизм генов-кандидатов (adrb 1 и adra2b), коренная популяция горной шории