Проблема определения факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний остается актуальной. Воспалительные механизмы развития атеросклероза предполагают активное участие нейтрофилов и реализацию липидвысвобождающей способности лейкоцитов (ЛВСЛ), опосредованной синтезом проатерогенных белков с образованием белково-липидных комплексов, накапливающихся в области атеросклеротических повреждений. Нарушение белоксинтезирующей функции и механизмов регуляции ЛВСЛ в последние годы находится в стадии активных исследований. Цель исследования — изучить сывороточные биомаркеры воспаления и ЛВСЛ у больных с артериальной гипертензией (АГ) без ишемической болезни сердца (ИБС) и с АГ в сочетании с ИБС в форме стенокардии напряжения. Для достижения поставленной цели обследованы 2 группы пациентов: 1-ю группу составили 20 больных с АГ без ИБС, 2-ю — 20 больных с АГ в сочетании с ИБС. Группу сравнения составили 18 здоровых лиц. У всех обследуемых определяли ЛВСЛ (in vitro), а также концентрацию интерлейкинов (ИЛ) 6, 8, С-реактивного белка, фактора некроза опухолей а (ФНОа) в сыворотке крови. Кроме того, выполнено экспериментальное исследование (in vitro) влияния ФНОа на ЛВСЛ у больных ИБС. Результаты исследования показали, что средние показатели ЛВСЛу здоровых лиц и у больных с АГ без ИБС не различались; при этом концентрация ИЛ-8 и С-реактивного белка была значимо выше у больных с АГ. Группу больных с сочетанием АГ и ИБС характеризуют максимально высокие показатели ЛВСЛ, концентрации ИЛ-6, ИЛ-8 и ФНОа в крови по сравнению с показателями у здоровых и больных с АГ без ИБС. Результаты проведенного экспериментального исследования показали возможность увеличения ЛВСЛу больных ИБС под влиянием провоспалительных цитокинов (ФНОа). Таким образом, на основании проведенного исследования обозначена роль ЛВСЛ и воспалительных механизмов в развитии ИБС. Определена возможность использования определения ЛВСЛ для диагностики ИБС у больных с АГ.
артериальная гипертензия, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, липидвысвобождаюдщая способность лейкоцитов, воспаление