Мукормикоз - инвазивная грибковая инфекция, характеризующаяся агрессивным течением с разрушением тканевых барьеров, ангиоинвазией, гематогенной диссеминацией и последующим развитием тромбозов и некроза тканей. Высокий уровень смертности больных мукормикозом, достигающий 50% и более, связан не только с агрессивным характером инфекции и устойчивостью мукоромицетов к большинству используемых в настоящее время антифунгальных препаратов, но также с неспособностью иммунной системы человека успешно противостоять мукоромицетам. Вдыхаемые споры мукоромицетов способны адгезировать к эпителиальным клеткам дыхательных путей и проникать в них, однако механизмы этого взаимодействия не вполне ясны. Особенности взаимодействия клеток иммунной системы с грибами порядка Mucorales определяются стадией развития микромицетов. При попадании в организм находящиеся в покое споры устойчивы к фагоцитозу и киллингу. Напротив, макрофаги и нейтрофилы способны повреждать набухшие споры и гифы грибов. После преодоления эндотелиального барьера мукоромицеты контактируют с тромбоцитами, которые подавляют способность гиф к прорастанию. Особенностью грибов порядка Mucorales является их способность активировать дендритные клетки к избыточной продукции провоспалительных цитокинов, что усугубляет дисфункцию эпителиального барьера. Известно, что Mucorales-специфические T-клетки присутствуют как у здоровых лиц, так и у гематологических пациентов с инвазивным мукормикозом легких. Однако необходимы новые знания об особенностях взаимодействия клеток иммунной системы с грибами порядка Mucorales для повышения эффективности терапевтической стратегии в борьбе с мукормикозом.
мукормикоз, споры, гифы, врожденный иммунитет, нейтрофилы, дендритные клетки, адаптивный иммунитет