Актуальность. Распространенность язвенной болезни (ЯБ) среди взрослого населения составляет в разных странах от 5 до 15% (в среднем 7-10%). ЯБ выступает, как основная причина кровотечений (46–56%), а показатели летальности при этом осложнении 10%. При обнаружении ЯБ необходимо проводить дифференциальную диагностику(ДД) между доброкачественными язвами(ДЯ), малигнизацией язвы(МЯ),(7 10 %)и первично-язвенной формой рака(ПЯР) желудка(10-40%). Поэтому важнейшую роль в обнаружении и правильной постановке диагноза ЯЖ играет ранняя и грамотная ДД.Цель исследования. Выявление определяющих ДД признаков изьязвлений желудка методами лучевой диагностикиМатериал и методы исследования. Материал исследования 15 пациентов, в возрасте от 35 до 70 лет, поступивших с подозрением на ЯБ в Клиническую больницу им. С.Р. Миротворцева СГМУ. Методы исследования: рентгеноскопия желудка (РСЖ), эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС), данные цитологического исследования (ЦИ),все больные оперированные. Морфологически подтвержденный рак желудка (РЖ) у 10 больных, у 5 – ЯЖ.Результаты исследования. У всех 15 пациентов направляющий диагноз – ЯБ. У 12 больных было подозрение на РЖ при РСЖ, у 3 ЯЖ. При РСЖ симптом «ниши» выявился у 12 больных. Плоское депо бария – у 3. Глубина превышала длину – у 5 больных. Длина превышала глубину – у 7 больных. Конвергенция складок слизистой наблюдалась у 5 больных, а прерывание складок у 10. Симптом «подрытости контуров» выявился у 10 пациентов. Симметричность воспалительного вала наблюдалась у 5 пациентов. Ассиметричность – у 10. У всех 15 больных при ФГДС ставился вопрос о МЯ, но по данным ЦИ только у 10 больных подтвердился РЖВыводы. РСЖ, как лучевой метод диагностики, является достаточно информативным методом выявления определяющих дифференциально-диагностических признаков изъязвлений желудка. Но для более точного подтверждения диагноза следует проводить комплексное обследование с привлечением ФГДС и данных цитологического исследования.
язва, желудок, лучевая диагностика