Одной из нерешенных проблем современной герниологии является хирургическое лечение вентральных грыж, сочетающихся с анатомо-функциональной недостаточностью брюшной стенки тяжелой степени. Цель. Оценка разработанного в клинике способа лечения вентральных грыж больших размеров с одновременной коррекцией анатомо-функциональной недостаточности брюшной стенки. Материал и методы. Проведен анализ комплексного клинического и ультразвукового исследования брюшной стенки и последующего хирургического вмешательства у 60 женщин с пупочными и послеоперационными вентральными грыжами больших размеров в сочетании с птозом живота. Больные были разделены на две группы по 30 человек в каждой. В первой группе производили эндопротезирование дефекта брюшной стенки при помощи стандартного полипропиленового эндопротеза, а во второй - эндопротезирование дополняли лифтингом мышечно-апоневротических тканей гипогастральной области при помощи суперлегкого полипропиленполивинилиденфторидного эндопротеза оригинальной конструкции. Полипропиленовый эндопротез включал в себя основной лоскут размером 15 х 15 см с закругленными углами и дополнительный лоскут размером 5 х 40 см в виде широкой ленты, расположенной у нижнего края основного лоскута в поперечном к нему направлении. Результаты. При изучении качества жизни у больных второй группы отмечено повышение физического компонента здоровья в 1,8 раза, а психического компонента - в 2,5 раза, что привело к увеличению доли отличных результатов лечения на 33,3% и снижению удовлетворительных на 30%. Заключение. Эндопротезирование брюшной стенки в сочетании с мини-абдоминопластикой при лечении вентральных грыж больших размеров у женщин патогенетически обоснованно и эффективно.
вентральные грыжи, эндопротезирование, женщины, качество жизни