Описан опыт лечения врожденной дуоденальной непроходимости с использованием околопупочного разреза. Показано, как подход Bianchi создает безопасную и невидимую альтернативу поперечному разрезу брюшной полости при коррекции атрезии двенадцатиперстной кишки. В период с января 2005 г. по декабрь 2009 г. выполнены 13 операций коррекции атрезии двенадцатиперстной кишки с использованием околопупочного разреза (1-я группа) и 14 операций, произведенных через стандартный правосторонний верхний поперечный разрез брюшной полости (2-я группа). В указанных группах сравнивали показатели до и после операции. Гестационный возраст, возраст перед операцией, масса тела в момент операции в 1-й и 2-й группах не различались. Регистрировался одинаковый уровень врожденных аномалий (61,54% против 64,29%), частоты использования анастомоза Кимура (61,54°% против 64,29°%). Средняя продолжительность операции в 1-й группе составила 65 мин, во 2-й 64,64мин. Среднее время начала полного энтерального кормления при использовании околопупочного разреза было значительно меньше (p &lt; 0,0001), чем при стандартном разрезе (6,92 дня против 11,86 дня). Увеличение времени пребывания в стационаре было зарегистрировано у пациентов 2-й группы (19,71 дня против 12,38 дня; p &lt; 0,0001). Послеоперационный период протекал без осложнений у всех пациентов. Результаты исследования показали, что околопупочный разрез обладает всеми преимуществами минимального инвазивного доступа, приводящего к более раннему началу кормления и выписке из стационара.
атрезия двенадцатиперстной кишки, анастомоз кимура, околопупочный разрез