Резюме. Цель исследования. Изучить особенности полиморфизма генов цитокинов (TNF G308A, IL-10 C592A, IL-10 C819T, IL-10 G1082A) и гена регуляции сосудистого тонуса (еNOS C786T) у пациентов с гриппом A/H1N1, осложненным пневмонией. Материалы и методы. Обследовали пациентов, находившихся на лечении по поводу пневмонии на фоне гриппа А/H1N1: 1-я группа (n=37) - пациенты с тяжелыми пневмониями; 2-я (n=74) - больные с нетяжелыми пневмониями; 3-я (n=68) - здоровые лица. Молекулярно-генетическое исследование проводили методом полимеразной цепной реакции. Концентрацию TNF-α, IL-10 и s-ICAM-1 в сыворотке крови определяли методом иммуноферментного анализа. Результаты. По сравнению с контрольной группой у пациентов с гриппозными пневмониями встречалось чаще гомозиготное носительство аллеля G полиморфизма (308 G/A) гена TNF. Значительно преобладал аллель G гена IL-10 (1082 G/A), преимущественно в виде гомозиготного носительства и аллель С гена IL-10 (592 C/A), в большей степени в виде гомозиготного варианта. Установлено преобладание аномальной гомозиготы полиморфизма Т/Т (786 C/Т) гена еNOS среди заболевших гриппозной пневмонией; напротив, в контрольной группе выявлены преимущественно носители гетерозиготы C/Т. В группе пациентов с генотипом C/Т содержание молекулы межклеточной адгезии s-ICAM-1 было ниже, чем при других вариантах полиморфизма (786 C/Т). Заключение. Изучение генетического статуса пациента при гриппе А/H1N1 позволит оценивать тяжесть заболевания и прогнозировать возможные осложнения.
пневмония, полиморфизм генов, цитокины, эндотелиальная no-синтаза