Önceleri yalnız domuzlarda hastalık yaptığı bilinen A tipi influenza viruslarının H1N1 diye adlandırılan türünün (ortomiksovirusların) neden olduğu bir solunum yolu hastalığıdır. Bu yeni grip türüne neden olan viruslar, domuz, kuş ve insan gribine neden olan farklı virus tiplerinin oluşturduğu hibrid yapıda viruslardır. Virusun moleküler yapısındaki değişim sonucu ortaya çıkan
yeni formu İnfluenza virusu Tip A, H1N1 olarak isimlendirilmiştir.
İnsandan insana solunum yolu ile bulaşırlar. İnkubasyon süreleri bir ile üç gün arasındadır. Virusun alınmasından sonra 24 saat içerisinde hastalık belirtileri görülmeye başlar ve hasta insandan çevreye virus saçılımı 7 ile 10 gün kadar devam eder.
Domuz gribinin bulaşması da yine diğer grip türlerinde olduğu gibi, insandan insana, virus taşıyan kişinin öksürük ve aksırık sonucu çevreye saçılan damlacıklar vasıtası ile olur. Bazen insanların virus taşıyan yiyeceklere veya eşyalara dokunup bu yolla virusu burun veya ağızlarına taşımaları ile de hastalık bulaşabilir.
Domuz gribi diye tanımlanan H1N1 Influenza virusunun yapısı
(Bu virus, Domuz, Kuş ve İnsan influenza virus yapılarının oluşturduğu bir hibrid virustur)
İnsanlarda domuz gribinin belirtileri mevsimsel grip türlerinde olduğu gibidir;
Ateş, öksürük, boğaz ağrısı, burun akıntısı, iştahsızlık, adele ve baş ağrısı, yorgunluk belirtileri
ile kendini gösterir. Bazı hastalarda kusma ve ishal de görülebilir.
Virus ile infekte olanlar, hastalık belirtileri ortaya çıkmadan önceki ilk günden itibaren, hastalığın yedinci gününe kadar virusu diğer insanlara bulaştırabilirler. Virus etkisini yitirdikten sonra 3 ay kadar insan vücudunda saptanabilir.
Domuz gribinden korunmanın en önemli ve etkili yolu hasta insanların bulunabileceği kalabalıklardan uzak durmak ve temas yolu ile bulaşmayı önlemek için sık sık elleri yıkamaktır. Genel sağlık durumunun iyi tutulması, stresten uzak durmak, bol sıvı ve vitamin içeren yiyeceklerin tüketilmesi koruyucu faktörler arasındadır.
Amerika Birleşik Devletleri’nin infeksiyonlar konusunda otorite olan kurumu CDC (Center for Disease Control and Prevention) domuz gribi virusundan korunmak ve/veya tedavi için, oseltamivir (Tamiflu) veya zanamivir (Relenza) türü antiviral ilaçların kullanılmasını önermektedir. Bu tür ilaçlar virusların çoğalma hızını kontrol ettiği gibi hastalığın etkisini de azaltır ve daha çabuk iyileşmeyi sağlar. Tedavi için ilaç kullanımına hastalık belirtileri görülmeye başladıktan sonra en geç iki gün içerisinde başlanmalıdır.
Hastalar tarafından öksürük ve aksırık ile çevreye saçılan viruslar eşyalar üzerinden en az iki saat süre ile canlı kalırlar. Bu nedenle hastalıktan korunmak için ellerin yeterince iyi ve sık olarak yıkanması çok önemlidir.
Domuz gribinden nasıl korunabiliriz ?
• Bu gün için domuz gribinden koruyucu etkin bir aşı yoktur. Gripten korunmak için geçerli tüm önlemler bu hastalığa neden olan virustan korunmak için de geçerlidir,
• Öksürük ve aksırık sırasında ağız mutlaka kağıt mendil kullanılarak kapatılmalı ve kullanılan mendiller çöpe atılmalıdır,
• Eller öksürük ve aksırık sonrası su ve sabunla yıkanmalı, mümkünse alkol bazlı dezenfektan ile temizlenmelidir,
• Dış ortamda ellerle ağız, burun ve gözlere temas edilmemelidir,
• Kalabalıklardan uzak durulmalıdır,
• Eğer gribe yakalandıysanız ev dışına çıkmamalı ve diğer insanlarla temastan kaçınılmalısınız.
İnfluenza tipi hastalıkların tanısında kullanılan hızlı Laboratuvar Testleri, yeni H1N1 influenza virus tanısı için ne kadar güvenilirdir ?
Laboratuvarlarda rutin olarak kullanılan “Hızlı İnfluenza Tanı Testleri” grip hastalığı belirtileri gösteren hastaların tanısı ve tedavisinin yönlendirilmesi amacı ile kullanılan tarama testleridir.
Bu testlerle, solunum yolu salgılarında (nazal akıntı veya aspirat, nazofarenks sürüntüsü gibi) mevsimsel influenza A veya B tipinin viral nükleoprotein antijenleri saptanır. Testin “pozitif” bulunması, hastanın influenza virusu ile infekte olduğunu gösterir. Ancak saptanan nükleoprotein antijenleri tüm alt gruplarda ortak olduğundan (H1N1, H2N2, H3N2) infeksiyonun hangi alt gruba ait olduğunu söylemek mümkün değildir.
Mevsimsel influenza virus (grip) hasatalıklarının tanısında kullanılan hızlı tanı testlerinin duyarlılığı, RT-PCR veya viral kültür yöntemleri ile karşılaştırıldığında, % 50-70 arasındadır. Buna karşın testlerin influenza için özgüllüğü % 90-95 arasındadır.
Yeni H1N1 influenza virusunun kesin tanısı ancak RT-PCR (Reverse-Transcription Polymerase Chain) yöntemi veya viral kültür yolu ile bu konuda uzmanlaşmış referans laboratuvarlarında yapılabilmektedir.
Domuz Gribi, İnfluenza A (H1N1) salgını ile ilgili son güncelleme; 06.05.2009, 18:00 / medamerikan.com