ABD’deki diş hekimlerinin neredeyse yarısı hala dental amalgam dolgular (“gümüş dolgular”) kullanıyor. Ama amalgam dolguların yaklaşık% 50 civa içerdiğini biliyor muydunuz? Araştırmalar, az miktarda civanın sürekli olarak amalgam dolgulardan salındığını ve çoğunlukla vücuda emildiğini buldu. ( 1 , 2 )
Araştırmacılar, çoğu insan için balık tüketiminin yanı sıra dokularında depolanan civanın çoğundan amalgam dolguların sorumlu olduğunu bulmuşlardır. Saç ve idrardaki cıva seviyelerinin, insanların cıva içeren dolgulara maruz kalmasıyla doğrudan ilişkili olduğu gösterilmiştir. ( 3 )
Amerikan Dişhekimleri Birliği (ADA) ve FDA, amalgam dolguların güvenli olduğunu ve saldıkları düşük cıva seviyelerinin bir sağlık sorunu oluşturmadığını iddia ediyor. Bununla birlikte, bazı uzmanlar buna katılmıyor ve dental amalgamların güvenliğinin şüpheli olduğunu iddia ediyor.
Dünya Sağlık Örgütü, cıvanın küçük miktarlarda bile solunmasının veya yutulmasının “ciddi sağlık sorunlarına” neden olabileceğini söylüyor. Bunlardan bazıları depresyon, titreme, hafıza kaybı, bilişsel ve motor işlev bozukluğunun yanı sıra akciğerlere, böbreklere, gözlere ve sindirim ve bağışıklık sistemlerine verilen hasarı içerir. ( 5 )
Amalgam dolgularınız sağlığınıza yavaş yavaş zarar veriyor olabilir mi? Kaldırılmalı mı yoksa oldukları gibi güvende mi? Bu makale, diş hekimliği çalışmalarınız hakkında karar vermenize yardımcı olacak bazı bilgiler sağlamayı amaçlamaktadır.
Tam olarak Amalgam nedir?
Her yıl yaklaşık bir milyar amalgam dolgu takılır. 150 yılı aşkın süredir kullanılmaktadırlar ve dayanıklılıkları, satın alınabilirlikleri ve kullanım kolaylığı nedeniyle popülerdirler.
Amalgam dolgular birçok diş hekimi ve hasta için tercih edilen bir seçimdir, özellikle çiğneme için güç gerektiren ve gülümsediğimizde görünmeyen arka dişleri sabitlerken, bu nedenle görünümleri genellikle daha az önceliklidir.
Amalgam cıva, bakır, kalay ve gümüş karışımıdır. Amalgam dolgusunun% 50’si civadır ve diğer elementleri birbirine bağlamak için kullanılır. Bugüne kadar civa alternatifi keşfedilmedi, bu yüzden kullanılmaya devam ediyor.
Gümüş dolgularla ilgili problemin başladığı yer burasıdır. Pek çok insan diş hekimliği çalışmalarının ağızlarında potansiyel olarak tehlikeli buhar üreten cıva içerdiğinin farkında bile değildir. Dolguları takarken ve çıkarırken buhar seviyeleri özellikle yüksektir, bu nedenle olası ekstraksiyonun büyük bir özenle tamamlanması gerekir.
Dental Amalgam (Gümüş Dolgular) Güvenlik Tartışması
Farklı araştırmalara göre, amalgam dolgular takıldıysa maruz kaldığınız cıva seviyesi günde 1 mikrogram ile günde 27 mikrogram arasında değişmektedir.
Dünya Sağlık Örgütü (WHO) ayrıca dişlerinizi gıcırdatmak, sakız çiğnemek ve gazlı içecekler içmek gibi belirli uygulama ve alışkanlıklarla maruziyetin 5 kata kadar önemli ölçüde arttığını belirtmektedir .
Bu çalışmalardan daha yüksek rakamları, WHO’nun beyanını ve sürekli maruz kalma, amalgamlardan gelen cıva buharı, Mesleki Güvenlik ve Sağlık İdaresi (OSHA) tarafından belirlenen standartlara göre sağlıksız olarak kabul edilmelidir.
Bununla birlikte, Amerikan Dişhekimleri Birliği (ADA) amalgamı güvensiz olarak görmemektedir. Amerikan Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) da amalgamın çıkarılmasını tavsiye etmiyor ve bunun dolguları olduğu gibi bırakmaya kıyasla hastaya daha fazla zarar verebileceği konusunda uyarıyor.
Sadece bu değil, FDA, cıva buharının etik dışı olduğu korkusuyla amalgamın kaldırılmasını markalaştırıyor ve prosedürü uygulayan diş hekimleri lisanslarını kaybetme riskiyle karşı karşıya.
Yine de, 2009 yılında, FDA, amalgam kullanımını önceki Sınıf I’den (düşük risk) Sınıf II’ye (orta riskli) taşıdı ve bu, amalgamın güvenliği konusundaki konumlarıyla biraz çelişiyor.
Amalgam Dolgularla İlgili Sağlık Riskleri
Cıva maruziyeti belli bir seviyeye ulaştığında, bu güçlü nörotoksin nörolojik hasara, akıl sağlığı sorunlarına, kronik hastalıklara ve otoimmün rahatsızlıklara neden olabilir .
İsveç’te yapılan bir araştırma, önceden var olan nörolojik ve sağlık sorunları (örneğin, kronik yorgunluk sendromu) olan kişilerin% 78’inin dolguları çıkarıldıktan sonra sağlıklarında bir iyileşme bildirdiklerini ortaya koydu. 2008 yılında İskandinav ülkeleri diş hekimliğinde amalgam kullanımını yasakladı.
ABD’den gelen raporlar yukarıdaki kararla çelişiyor. FDA tarafından finanse edilen çalışmalar, civayı amalgamlardan çeşitli sağlık şikayetlerine bağlayacak yetersiz kanıt buldu.
Cıvanın diğer malzemelerle bağlandığında kimyasal bileşiminin değiştiğini ve toksik olmadığını açıklarlar. Dahası, FDA ve ADA, amalgam dolgulardan salınan cıva miktarının insanlara zararlı olamayacak kadar küçük olduğuna inanıyor.
Dolgulardan Cıva Zehirlenmesi Olup Olmadığını Nasıl Anlarsınız?
Dolgulardan kaynaklanan cıva zehirlenmesi semptomlarının çoğu beyin fonksiyonunuzla ilgilidir çünkü solunan cıva buharı beyinde elemental cıva birikmesine yol açar. ( 4 )
Dolgulardan cıva zehirlenmesi yaygın beyin ile ilgili semptomlar arasında yorgunluk, anksiyete, depresyon, hafıza kaybı ve konsantre olma zorluğunu içerir.
Bununla birlikte, dolgulardan gelen cıva buharı da kolayca solunur ve vücudunuzda emilir. Bu nedenle cıva toksisitesinin semptomları zihinsel ve duygusal olmanın yanı sıra fiziksel ve vücut çapında da olabilir.
Dolgulardan Cıva Zehirlenmesi Belirtileri Şunları İçerebilir:
- Zayıflık ve yorgunluk
- Baş ağrısı
- Gastrointestinal sorunlar
- Yaygın eklem ağrısı
- Deri döküntüleri
- Kilo kaybı
- Azaltılmış renk görme ve görme keskinliği
- Hareketlerin koordinasyon eksikliği
- Titreme
- Hafıza kaybı
- Azalan zihinsel konsantrasyon ve ruh hali dalgalanmaları
- Depresyon veya kaygı
- Aşırı öfke
Amalgam’ın Çevresel Riskleri
Merkür de çevre için büyük bir tehdit oluşturmaktadır. WHO, cıva emisyonlarının% 53’ünün amalgam ve laboratuar cihazlarından kaynaklanabileceğini tespit etti. Kanalizasyon sistemine civa salınımını azaltabilecek doğru bir uzaklaştırma tekniği bu nedenle çok önemlidir.
Amalgam ayırıcılar, olumsuz etkiyi azaltabilir, ancak ABD dahil birçok ülkede zorunlu değildir.
Amalgam Dolguları Çıkarmanız Gerekir mi?
Bu, verilmesi kolay ve doğrudan bir karar değildir ve diş ekibinizle dikkatlice tartışılmalıdır. Daha önce de belirtildiği gibi, çıkarma işlemi sırasında daha fazla cıva buharı açığa çıkar ve bu da sağlık durumunuzu kötüleştirebilir.
Genel olarak, amalgam içermeyen bir restorasyon, dolgular 20 yıldan daha eski ise, diş eti iltihabına neden oluyorsa ve iyi bir diş hijyeni sağlamanıza engel oluyorsa önerilir.
Vücudunuza ne kadar cıva sızıyor olabileceği de dolgu sayısına ve diyetinize bağlıdır. Örneğin, gazlı içeceklerin tadını çıkarmayı seviyorsanız, kabarcıklı içecek amalgamı aşındırdığı için bu cıva seviyelerini artıracaktır.
Eski amalgam dolgularınızı çıkarmaya karar verirseniz, diş hekiminizin dişi izole edecek ve cıva buharını en aza indirecek bir dental lastik bariyer kullandığından emin olun.
Alternatifler Nelerdir?
Amalgam yerine rezin kompozit dolgular kullanılabilir. Dişlerinizin görünümünü taklit ederler ve genellikle ön dişler için kullanılırlar. Eskiden arka azı dişleri için yeterince dayanıklı olmadıkları düşünülürdü, ancak teknikler ve malzemeler artık gelişti, bu nedenle yüksek basınçlı öğütme ve çiğneme için de kullanılabilirler. Yine de birçok diş planı bunları kapsamıyor.
Diğer, daha pahalı alternatifler arasında laboratuvarda üretilmiş porselen ve altın bulunur.
Son düşünceler
Amalgamdaki civanın sağlık açısından bir risk oluşturup oluşturmadığı hala net değildir. Bağımsız kuruluşlar tarafından daha fazla araştırma yapılması ve sonuçların hastalara sunulması gerekir.
Yerleştirme ve çıkarma sırasında çoğu cıva buharı açığa çıktığından, mevcut amalgamlarınızı çıkarmak için acele etmeyin.
İskandinav ülkeleri sağlık ve çevresel nedenlerle amalgamları yasakladı veya kısıtladı. Gelecekteki dolgularınıza karar verirken, mevcut ve daha güvenli ve daha sağlıklı olabilecek alternatifleri göz önünde bulundurun.
Diğer makalelerimde ağız sağlığı hakkında daha fazla bilgi edinin:
- Dişeti Enfeksiyonu (Dişeti iltihabı) Doğal Yollarla Nasıl Tedavi Edilir
- Neden Bugün Petrol Çekmeye Başlamalısınız?
- Bilgelik Diş Ağrısından Kurtulmak için Ana Çözümler