Haşimoto hastalığı hayli sık görülen otoimmun bir tiroit hastalığıdır. Hastalarda TSH yüksekliği ve ultrasonografik olarak tiroit bezinde hasarla seyreden kronik yani hayat uzunluğu devam eden bir hastalıktır. TSH, Anti-TPO ve Anti-Tg denilen denilen antikorlara bakılarak teşhis konulur.
Haşimoto hastalığının tedavisinde tiroit hormonu ömür uzunluğu kullanılması gerekmektedir. Hastalık tedavisinde ilaç kullanırken kimi beslenme kurallarına dikkat etmek gerekmektedir.
Öncelikli olarak ilaç kullanırken, aldığı ilaçları sabah aç karnına alınmalıdır. Tiroit ilacı kahvaltıdan en az 45 dakika önce alınmalıdır. Tiroit ilacı ile birlikte vitaminler, demir ilaçları kalsiyum ve magnezyum üzere mineraller alınmamalıdır. Mide rahatsızlığı sebebi ile antiasit veya mide ilacı kullanan hastalar bu ilaçları tiroit ilaçları ile birlikte almamaları gerekir. Tiroid ilacının doz ayarlanmasında bu tedbirler çok değerlidir.
Haşimato hastalarının beslenmesinde birçok ehemmiyeti noktaya dikkat etmeleri gerekmektedir. Bunlardan en değerlisi iyot alımıdır. Ülkemiz iyot açısından maalesef çok eksiklik yaşanan bir bölgededir. Toplumumuzun yüzde 10’undan fazlasında iyot eksikliği vardır. İyot tiroit hormonu sentezlenmesi için gereklidir. O yüzden kâfi iyot alınması çok değerlidir. Fazla iyot alınması tiroit oto antikorlarında artışa yol açabilir. O yüzden idrarda iyot seviyesine bakarak kâfi olup olmadığına karar verilmelidir.
Selenyum tiroit bezinin hormon sentezinde yer alan bedelli minerallerden biridir. Sağlıklı beslenenlerde eksikliği görülmez. Selenyum balık ve öteki deniz yapıtları, susam, tahin, ceviz, hindi, mercimek, mantar ve yumurtada bol ölçüde bulunur. Bu çeşit besinleri kâfi tüketenlerde selenyum eksikliği olmaz. Birtakım çalışmalarda özellikle Anti-TPO yüksekliği olan bireylerde selenyum alınması antikor titrelerini azaltabileceği göstermiştir. Özellikle gebeli sorunu yaşayan, TSH bedeli olağan olmasına rağmen yüksek antikor titresi olanlarda selenyum alınması antikorları azalttığı ile ilgili yayınlar mevcuttur.
Haşimoto hastalarında B12 eksikliği çok sık görülmektedir. Bunun sebebi B12 vitaminin emilimi için intrinsik faktör denilen bir hormonun mideden salınması gerekmektedir. Haşimato hastalarının bir kısmında intrinsik faktör salınımı bozulmuş olabilir. Bu durumda B12 eksikliği ve bunun belirtileri görülebilir. Bu durum tespit edilirse B12 den güçlü besinlerin alınması çok pahalıdır. Kâfi olmadığı durumlarda kalçadan enjeksiyon yada lisan altı spreyleri formunda vitamin B12 alınmalıdır.
Haşimoto hastalığı olan bireylerde birçok farklı otoimmün hastalıklarda görülebilmektedir. Bunlardan birisi de çölyak hastalığıdır. Şayet Haşimotoya çölyak hastalığı eşlik ediyorsa gluten içeren unlu mamullerden kaçınılması önerilmektedir.
Sonuç olarak Haşimato hastalığı olan şahıslar, iyot, selenyum, Vitamin B12 açısından kâfi beslenmeliler. Özellikle metabolizmanın yavaşladığı düşünülürse kilo almamak için gluten içeren besinlerden uzak durulmalıdır.