Erkeklerde 7 kat daha fazla görülen, yaş ile hakikat orantılı olarak görülme sıklığı artan kasık fıtığı, ekseriyetle kasık bölgesinde şişliğin oluşması ile tespit ediliyor. Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Mustafa Koç, Kasık fıtığı hakkında bilgiler verdi. Koç, KOAH ya da astımı olan kronik öksürüğü olanlarda, kasık fıtığının görülmesinin yüksek olduğunu belirterek, “” biçiminde konuştu.
“AĞIR İŞLERDE ÇALIŞANLARDA ÇOK SIK GÖRÜLÜR”
Op. Dr. Koç, kasık fıtığının erkeklerde bayanlara nazaran 7 kat daha sık görüldüğünü tabir ederek, “Görülme sıklığı yaşla artar. Ağır işlerde çalışanlarda, uzun müddetli kabızlığı olanlarda, KOAH ya da astımı olan kronik öksürüğü olanlarda, kasık fıtığı daha çok görülür Ayrıyeten bağ dokusu bozukluğu olanlarda, şişmanlarda ve kalp yetmezliği yada karaciğer yetmezliğine bağlı karın içinde sıvı toplanması olan hastalarda görülme sıklığı artar.
– Kasık fıtığı teşhisini koymak için birden fazla vakit yalnızca elle muayene kafidir. Çoklukla diğer bir analiz ya da görüntüleme sistemine gerek duyulmaz. Kasıkta şişlik olmadan yalnızca ağrı şikayetiyle başvuran hastalarda Bariz bir muayene bulgusu vermeyen küçük bir fıtığı saptamak yahut kasıkta oluşabilecek başka hastalıklara ilişkin belirtileri ayırt etmek için ultrason tercih edilecek görüntüleme yöntemidir” dedi.
“BAĞIRSAKTA ÇÜRÜMEYE YOL AÇABİLİR”
Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Mustafa Koç, Kasık fıtığının önemsenmesini ve şikayet halinde hastaneye başvurulması gerektiğini belirterek, “Kasık fıtığının tedavi formu ameliyattır. Kasık fıtığının uzun mühlet tedavisiz bırakılması vakit geçtikçe onarılması gereken alan büyümesine, kasıkta oluşacak şişliğin günlük hayatı etkilemesine sebep olur Vakitle artan şişlik ameliyatı da nispeten zorlaşacaktır.
– Şişlik içinde karın içi yağ dokuları ince barsak bağırsak yâda kalınbağırsak olabilir. Bu şişlik ve içerisindeki yapılar birçok vakit bizatihi karın içine dönebileceği üzere bazen de fıtığın oluşturduğu tünelin en dar yerinde sıkışıp kalabilir (inkarserasyon). Sıkışan bu yapıların kan damarlarının da sıkışması ve boğulması (strangulasyon) görülebilir Fıtıkta boğulma bağırsakta çürümeye yol açabilir. Bu durumda ağrının çok şiddetlenmesine bulantı-kusma, gaz ve büyük abdest yayamama, ateş, kasıkta morarma üzere belirtiler görülebilir. Bu hayatı tehdit eden bir durumdur ve acil ameliyat gerektirir” halinde söz etti.
“Ameliyat sonrası bir hafta kadar iş ortamından uzak kalınmalı”
Koç, Kasık fıtığı ameliyatı kasık bölgesinde bozulmuş olan karın duvarı yapısının onarılması olduğunu belirterek, “Halen en yaygın olarak uygulanan ameliyat sistemi; açık, yamalı, tansiyonsuz (Lichtenstein) fıtık ameliyatıdır. Son yıllarda daha çok tercih edilen ve uygulanma oranı giderek artan ameliyat tekniği ise kapalı (laparoskopik) fıtık ameliyatıdır. Her iki teknikte de karın duvarı katmanları ortasına örgü şeklinde yapay prolen yama yerleştirilir. Açık teknikte kasık bölgesinde fıtık alanı üzerinden yapılan kesiyle yaklaşılarak karın duvarının nispeten dış katmanları ortasına yama konur. Kapalı teknikte ise karın içine sokulan cerrahi aletlerle duvara içerden yaklaşılarak daha iç katmanlar ortasına yama konur. Aktiflik tarafından karşılaştırıldığında Açık-Laproskopik teknikler ortasında çok büyük farklar yoktur. Her iki tekniğin de kendilerine nazaran birtakım avantajları vardır. Açık fıtık ameliyatı belden aşağı uyuşturma (spinal anestezi) ile yapılabilir. Operasyon müddeti daha kısa ve süreç maliyeti daha düşüktür. Kapalı (laparoskopik) ameliyat ise büyük cilt kesisi gerektirmez. Yara güzelleşmesi daha çabuk, ağrı daha hafif, enfeksiyon risk daha düşüktür. Gündelik fizikî aktivitelere ve işe dönüş çok daha süratlidir. Açık yolda 6-7 santimetrelik cilt kesisi yapılırken kapalı yolda 5-10 milimetrelik 3 adet cilt kesisi kafidir. Laparoskopide ameliyat genel anestezi (toptan uyutma) gerektirir. Her iki fıtık ameliyatı tekniği de tamirin sağlamlığı açısından sonuçları birebirdir. Ameliyat sonrası bir hafta kadar iş ortamından uzak kalınması ve istirahat edilmesi önerilir. Olağan gündelik fizik aktiviteleri yapmaya mani yoktur. İki hafta kadar kasığı germeyi gerektiren işlerden uzak durulması uygun olur. Bir ay müddetle 8-10 kilodan fazla tartı kaldırmak, ağır fizik antrenmanlar, tenis, futbol vb. ağır sporlar sakıncalıdır. Kısa ara yürüyüşler yapılabilir. En azından birinci aylarda öksürükle giden hastalıklardan sakınılmalı ve kabız kalmamaya ihtimam gösterilmelidir” formunda konuştu.