Bir çocukta dropsy
Erkek çocuklarda genital organ hastalıklarının tedavisi ile ilgili konular her anne-baba için her zaman oldukça kolaydır. Bazı durumlarda, babalar ve anneler o kadar şaşırır ki, yardım isteyeceklerini bilmiyorlar.
Bu nedir?
Testisler, skrotumda bulunan eşleşmiş genitallerdir. Birkaç faktörün etkisiyle, sıvı içinde birikir. Bu, testis membranlarının damlacıklarının gelişmesine yol açar. Bu şişmeye hidrosel de denir. Erkeklerde bu patoloji oldukça sık görülür.
Pediatrik androlojide, ödem sağ testis ve sol. Genellikle süreç iki yönlüdür. Ebeveynler kendi başlarına bile bela fark edebilecekler. Genellikle bebeğin skrotumu şişer veya belirgin şişkinliğini görebilirsiniz.. Bu vakalar derhal tıbbi yardım gerektirir.
İstatistiklere göre, hastalık her on çocukta görülür. Çocukların% 9-10'unda testis membranlarının şişmesi, aynı zamanda diğer organların diğer hastalıkları ile birlikte ortaya çıkar. Bunlar şunları içerir: kasık fıtığı, spermatik kord bezinin damlasının yanı sıra, zarlarından lenf çıkışının ihlalidir.
Sebepler ve sonuçlar
Erkeklerde, hastalık çoğu durumda doğuştandır. Genellikle hastalık 1-2 yılda kendini gösterir.
Oldukça silinen semptomlarla ortaya çıkan bazı vakalar, sadece 3 yaşında bir çocukta tanımlanabilir. Karmaşık klinik vakalarda, modern enstrümantal tanı yöntemleri kullanılarak bebeğin ek bir muayenesi gerekir.
Aşağıdaki koşullar erkeklerde bu durumun gelişmesine yol açar:
- Doğumda kilo çok düşük. Programın ilerisinde bir sebepten doğan bebeklerin daha çok düşkün olma olasılığı daha yüksektir. Bu, genital organların yapısında anatomik kusurların varlığından kaynaklanmaktadır. Kasıktaki testisleri düşürmek için yeterli zaman gerekir. Bu süre kısaldığında bebeğin genital organların yapısında genellikle çeşitli kusurları vardır.
- Doğum yaralanmaları. Doğum ihlali, çocuğa çeşitli zararlar verebilir. Eğer fetüs pelvik prezantasyonda olduğu gibi, ikizlerin doğal yollarla doğumunda ise, genital organlar dahil olmak üzere sıklıkla çeşitli yaralanmalar meydana gelir. Ayrıca, çok büyük bir bebeği doğuran minyatür annelerde de benzer bir durum ortaya çıkmaktadır.
- Bulaşıcı hastalıklar. Virüsler ve bakteriler plasenta bariyerine kolayca nüfuz eder. Fetüsün vücuduna genital organların gelişim aşamasında girerken, bebekte çeşitli yapısal anomalilere neden olurlar. Doktorlar, birinci ve üçüncü trimesterlerin bu patolojilerin ortaya çıkmasında en tehlikeli hamilelik dönemi olduğunu düşünmektedir.
- Bitişik organların şişliği. Çeşitli hastalıklarda oluşan sıvı bir anatomik bölgeden diğerine kolayca akabilir ve skrotuma ulaşabilir. Bu özellik pediatrik anatomi nedeniyledir. Komşu organların patolojileri (genellikle alt uzuvların), çocuklarda skrotal ödem gelişmesine neden olarak testislerin hidroseline yol açar.
- Kardiyovasküler yetmezliğin gelişimi. Bu durumla birlikte çeşitli ödemlerin oluşma eğilimi artar. Genellikle bacaklar ve pelvik organlarda lokalizedirler. Doğuştan kalp hastalığı olan bir çocukta skrotumun şişmesi bile oluşabilir. Tipik olarak, bu kombinasyon çocukların vücudunda güçlü bir sıkıntı olduğunu gösterir.
- Konjenital gelişim kusurları. Çoğunlukla belirtilen süreden önce doğan bebeklerde bulunur. Olumsuz belirtiler ebeveynler, çocuğun hayatının ilk yılında kutlar. Tam dönem bebeklerde, periton ve skrotumu birbirine bağlayan kanal büyür.
Prematüre bebekler genellikle aşırı büyüme rahatsızlıklarından kaynaklanan problemlerle karşı karşıya kalır.
- Viral enfeksiyonların sonuçları. Çocuk andrologları, gripten sonra hastalığın edinilmiş formlarının gelişimini not eder. Virüsler, mahrem bölge de dahil olmak üzere birçok iç organ üzerinde güçlü bir olumsuz etkiye sahiptir. Patoloji, oldukça şiddetli bir biçimde ve hidrosefali şeklinde meydana gelir, çocuğun skrotumda ciddi ödem olmasına neden olabilir.
- Yaralanmanın sonuçları. Dış genital organların zarar görmesi iltihaplanma ve testis zarlarının şişmesine neden olabilir. Bu durum 12-14 yaş arası erkek çocuklarda daha sık görülmektedir. Hasar, advers semptomların hızla gelişmesine katkıda bulunur. Bazı durumlarda, cerrahi tedavi gereklidir.
- İdrar yolu hastalıkları. Genitoüriner sistemin organları birbirine oldukça yakındır. Bu, enfeksiyonun hızlı yayılmasına katkıda bulunur. Genellikle kronik piyelonefrit veya sistit, erkek çocukların yakın bölgesinde inflamasyon gelişimine yol açar. Yaşamın ilk yılındaki bebeklerde bu durum daha sık görülür.
Testislerin ödemi çok tehlikelidir. Bu hastalığın ilk belirtilerini ihmal ve ihmal edemezsiniz! Bu durum zorunlu tedavinin atanmasını gerektirir. Hastalığın tedavisi bir sebepten dolayı ertelendiyse, bu gelecekte çocukta ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
En yaygın etkiler şunlardır:
- Skrotum ve testislerin nekrozu (ölümü). Uzun süreli sıkma, kan akışının bozulmasına ve samimi organların innervasyonuna yol açar. Sonuçta bu, kalıcı hipoksinin gelişmesine katkıda bulunur (oksijen açlığı). Kronik sürece ciddi hasarın gelişimi ve genital organların hücre ölümü eşlik eder.
- Üreme disfonksiyonu. İşlem kronikleştirildiğinde, sperm oluşumunun ihlali söz konusudur. İstatistiklere göre, çocukluk çağında testislerin kötü tedavi edilen ödemi olan erkeklerin% 20'sinde kısırlık görülür. Bu durumun ileri yaşlarda tedavisi oldukça problemlidir. Bazı durumlarda, erkek üreme fonksiyonu neredeyse tamamen azalır.
- Yakındaki organların sıkışması. Bu durumda en sık, bağırsak zarar görür. Bu, çeşitli sindirim sorunlarına yol açar. En sık görülen tezahür, sandalyenin ihlalidir. Testislerin damlacıkları olan bebekler ayrıca kabızlıktan muzdariptir veya onlara karşı eğilimleri artmıştır.
- Kombine ürogenital hastalıkların gelişimi. Skrotumdaki şiddetli şişlik de diğer genital organların sıkışmasına ve bozulmasına yol açar.
Uzun süreli bir durum bir bebekte lenfoselin ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Bu patolojiyle, yakın organ bölgelerinden lenf çıkışı önemli ölçüde bozulur.
türleri
Erkeklerde düşme testisleri için çeşitli seçenekler vardır. Çeşitli nedensel faktörlerin etkisi onların gelişmesine yol açar. Bu sınıflandırma pediatrik androlojide uzun yıllardır kullanılmaktadır. Hastalığın farklı varyasyonlarında ortaya çıkan anatomik kusurlara dayanmaktadır.
Bu patoloji olabilir:
- Bildirilen. Bu hastalığın şekli doğuştandır. Bu durum, skrotum ve periton arasındaki bir kanalın varlığı ile karakterize edilir. Sonuç olarak, serbest akışkan samimi bölgeye kolayca ulaşabilir. Birikimi testislerin düşüşünün gelişmesine yol açar.
- İzole. Bu durumda, patolojik sıvı skrotumun kendisinde veya testis zarlarının tabakaları arasında oluşur ve karın boşluğunda olmaz. Çoğu zaman, bu durum tek yönlü bir sürecin gelişimine katkıda bulunur.Ters belirtiler sadece bir tarafta görülür.
Bir tanı koyarken ve formüle ederken, bu patolojinin ne zaman ortaya çıktığını belirtmek çok önemlidir.
Anatomik defektler doğumdan hemen sonra ortaya çıktığında konjenital bir varyanttan söz ederler. Skrotum ödemi çeşitli yaralanma ve yaralanmaların sonucu olarak ve aynı zamanda çeşitli bulaşıcı hastalıkların sonucuysa, kazanılan varyanttan bahsediyorlar.
Belirtileri
Bu durumun klinik belirtilerinin ciddiyeti farklı olabilir. Birçok farklı ağırlaştırıcı nedene bağlıdır. Bunlar: Çocuğun yaşı, eşlik eden hastalıkların varlığı, bağışıklık düzeyi ve hatta sosyal yaşam koşulları. Hafif hastalığı evde teşhis etmek zordur. Genellikle ebeveynler bir bebekte ilk hastalık belirtilerini “özlüyor”.
En karakteristik belirtiler şunlardır:
- Skrotumda cilt renginde değişiklik. O kırmızı olur. Cilt dokunuşuna - sıcak. Genellikle bu belirti yaşamın ilk yıllarındaki bebeklerde iyi kendini gösterir. Skrotumdaki travmatik yaralanmalarla, koyu mavi bir renge sahip çeşitli morluklar veya hematomlar görebilirsiniz.
- Skrotal genişleme. Gerginleşir. İki taraflı bir işlemle, skrotum normuna göre birkaç kez artmıştır. Sadece bir testis zarar görürse, asimetri görünür.
- Palpasyonda ağrı veya hassasiyet. Enflamasyon, skrotum ile herhangi bir temasın ağrıda bir artışa neden olduğu gerçeğine yol açar. Genellikle, bu tezahür, bir bebekle hijyen prosedürleri sırasında ebeveynler tarafından keşfedilir.
- İdrar yaparken duyarlılık. Bazı durumlarda, dropsy'nin bir çocukta üriner sistem hastalıkları ile birlikte kullanılması da çeşitli idrar bozukluklarına sahiptir. Bebek sıklıkla tuvalete sorar. Bazı dürtülere artan ağrı eşlik eder.
- Zehirlenme belirtileri. Hastalığın bazı varyantlarına vücut ısısında 37-38 dereceye kadar bir artış eşlik eder. Hipertermi yüksekliğinde ateş oluşabilir veya titreme görülür. Özel organlar alanındaki kronik enflamatuar süreç, bebekte kalıcı bir sıcaklık artışı belirtileri ortaya çıkmasına neden olur.
- Davranış değişikliği. Çocuklar daha kaprisli olurlar, kapışabilirler. Şiddetli ağrı sendromu ile - hatta ağlamak. Yaşamın ilk yıllarının çocukları genellikle ellerini ister. Bir çocuğun uykusu sık sık rahatsız olur. Uykuya dalmakta ya da gece boyunca tekrar tekrar uyanmakta güçlükler çekmektedir.
- Gecikmiş idrar atılımı. Bu belirti, hastalığın oldukça şiddetli ve ihmal edilen bir seyri ile gelişir. Bu idrarın mesaneden atılmasını engeller. Bölümleri küçük boyutludur. Bu durumda, genel idrar analizinin parametreleri, kural olarak değişmez.
- Skrotumda ağrının artması. Hastalığın ilk aşamalarına genellikle advers semptomların ortaya çıkması eşlik etmez. Daha sonra, tedavi başarısız olursa ağrı sendromu daha belirgin hale gelir. Bebek rahatsızlıktan ve hatta ağrıdan şikayetçi olabilir. Çoğu zaman sıcak bir banyo, hızlı bir yürüyüş veya tuvalete yapılacak bir yolculuktan sonra ortaya çıkar.
tanılama
Şüpheli hastalık erken aşamada olabilir. Bunu yapmak için, bir çocuktaki iç organların durumunu izlemek çok önemlidir. Günlük hijyen prosedürleri sırasında bunu yapmak en iyisidir. Ebeveynler, bebeğin dış genital bölgesinde ortaya çıkan anormalliklere dikkat etmelidir. Skrotumun derisinin renginde bir değişiklik veya artması durumunda, daima doktorunuza danışmalısınız.
Ek tanı için bir pediatrik androlog veya ürologla iletişim kurmak daha iyidir.Bu doktorlar, erkeklerde yakın organların hastalıklarının tedavisinde yeterli bilgiye sahiptir.
İlk doğum gününden itibaren bir tıp uzmanına başvurabilirsiniz. Bu istişareler, hastalığın erken evrelerinde belirlenmesine yardımcı olacak ve uzun vadeli yan etkilerin gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.
Genellikle, tanı koymak için, doktorlar birkaç ek çalışma yapar. Hastalığı önceden belirlemek basit bir klinik muayene bile yeterlidir. Bu sırada, doktor bebeğin dış cinsel organlarını inceler ve doğru tanı koymaya izin veren tüm palpasyon testlerini yapar. Karmaşık klinik vakalarda ek testler gereklidir.
Pediatrik üroloğun amacına göre, testislerin damlasının teşhisi için kullanılır:
- Skrotum ve testislerin ultrason muayenesi. Bu yöntem kesinlikle güvenli ve ağrısızdır. İşlem sırasında bebek hiç acı hissetmez. Teşhis için sadece 15-20 dakika yeterli. Yöntem oldukça doğru ve son derece bilgilendirici.
- Transillumination. Bu yöntembu samimi organlar ışığın yardımı ile yarı saydamdır. Çalışma testis membranları arasında serbest sıvı varlığını ortaya koymaktadır. Bu yöntem dünya çapında pediatrik ürolojik pratikte yaygın olarak kullanılmaktadır.
Tam kan sayımı ve idrar testi dahil laboratuar testleri yardımcıdır. Genellikle, yalnızca hastalığın nedenini belirlemek ve ayrıca fonksiyonel bozulma derecesini belirlemek için atanırlar. Örneğin, tam bir kan sayımı, bir çocuğun vücudunda sıklıkla hastalığa neden olan bir viral veya bakteriyel enfeksiyonun varlığını kesin olarak belirleyebilir. Artan lökosit seviyeleri sürecin ciddiyetini gösterir. Genel idrar analizinin parametrelerindeki değişiklikler sadece hastalığın ihmal edilmiş vakalarında bulunur ve neredeyse hastalığın ilk döneminde yoktur.
tedavi
Testislerin ödem tedavisi, mümkün olduğunca çabuk yapılmalıdır. Erken tedavi, olumsuz belirtilerle başa çıkmaya ve hastalığın gecikmiş etki olasılığını azaltmaya yardımcı olur.
Hastalık terapisi, birkaç ilaç grubunun sırayla uygulanmasını içerir.
Bu durumun tedavisi için kullanılır:
- Semptomatik ağrı kesici. Skrotumda oluşan ağrı sendromunu güçlü bir sıkma sıvısı testisleri ile ortadan kaldırmanıza izin verir. Anestetik olarak kullanılabilir: Ketorol, Ibuprofen, Analgin, nimesulid ve diğerleri İlaçlar tablet veya enjeksiyon şeklinde reçete edilir. Kesinlikle bir doktor tarafından atanır.
- Ameliyat. Onlar için endikasyonlar bireyseldir. Sıvının skrotumdan cerrahi olarak çıkarılması kararı, tedavi eden ürolog tarafından verilir. Genellikle anatomik kusurların olduğu durumlarda atanırlar. Ross'un ameliyatı, hastalığın olumsuz etkilerini ortadan kaldırmak için oldukça yaygın bir yöntemdir.
- Hastalığın advers semptomlarının azaltılması Ev kitindeki araçları kullanarak. Bazı anneler, testislerin damlalarını deniz tuzu ile tedavi etmeyi teklif eder. Bu tedavi yöntemi çok tartışmalı incelemelere sahiptir. Genellikle, bu tür kendi kendine ilaç tedavisi yalnızca olumsuz belirtileri azaltır, ancak hastalık tamamen iyileşmez.
- Etkilenen testisin delinmesi. Bu durumda delinme, tüm aşırı sıvıyı skrotumdan elimine eder. Bu yöntem travmatik ve bazı kontrendikasyonları var. Sıkı endikasyonlar altında tutulur. Delinme ihtiyacına ilişkin karar, katılımcı pediatrik ürolog tarafından verilir.
- Skleroterapi yapmak. Ayrıca, testislerin damlasının cerrahi tedavisine atıfta bulunur.İşlem sırasında, özel bir alet kullanan doktor, sıvıyı skrotumdan dışarı pompalar ve içine bir ilaç enjekte eder; bu, gelecekte sekresyon oluşumunu azaltmaya yardımcı olur. Şu anda, bu yöntem çocuk pratikte kullanılmamaktadır. Çocukta ve gelecekte ciddi üreme sorunlarına neden olabilir ve hatta kısırlığın gelişmesine neden olabilir.
- Winkelman cerrahi yöntemi. Doktor testis membranlarının katman kat açıklamasını yapar. Genellikle cerrahi alanın büyüklüğü 4-6 cm'dir, skrotum boşluğundaki tüm sıvı dışarı pompalanır. Ondan sonra, doktor tüm kabuklarını açıp arka yüzeyine dikilir ve bu da skrotum boşluğu içinde aşırı miktarda sıvı oluşturmaya devam etmenizi sağlar.
Ameliyat sonrası postoperatif dönem genellikle iki hafta ile birkaç ay arasında değişmektedir. Bu süre, samimi bölgenin tüm yapılarını eski haline getirmek için gereklidir.
Dokuların hızlı ve iyi iyileşmesi için, protein ürünleri ile zenginleştirilmiş iyi beslenmenin yanı sıra güçlü fiziksel eforun sınırlandırılması gerekir.
Doktorlar ayrıca, dış genital organların sıkışmasına neden olduğu için bebeklerin çok dar ve sıkı iç çamaşırı giymemelerini tavsiye eder. Postoperatif dönemde üroloğun bebeği düzenli olarak incelemesi gerekir. Ameliyattan altı ay sonra, yılda sadece bir kez doktora gitmeniz yeterlidir.
görünüm
Hastalığın seyri genellikle hafif veya orta derecede gerçekleşir. Zamanında tanı ile, hastalığın prognozu genellikle olumludur.
Çocukluk çağında testisten damlayan bebeklerin yaklaşık% 75'i tamamen iyileşir. Gelecekte, uzun vadeli olumsuz etkileri yoktur.
Hastalık ilerlediğinde, çeşitli tehlikeli sonuçlar olabilir. Bu koşullar, ebeveynler, çocuklarına gereken özenle bakmadıkları takdirde, çoğunlukla gelişir. Bir doktora yapılan geç ziyaret, yalnızca hastalığın gelişimini ağırlaştırır. Hastalığın tedavisi evde yapılmamalı, bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Bu daha yetişkinlikte ortaya çıkan hastalığın tehlikeli sonuçlarının gelişme olasılığını azaltacaktır.
önleme
Hastalığın çeşitli klinik formlarını önlemek için, aşağıdakiler yapılmalıdır:
- Düzenli hijyen prosedürleri. Skrotumun ve dış genital organların kızarıklığı ile antiseptik ve antienflamatuar etkileri olan çeşitli şifalı bitkiler kullanabilirsiniz. Bunlar: Papatya, nergis, sicim ve diğer otlar. Bitkisel çayları losyon şeklinde kullanabilir veya banyolara ekleyebilirsiniz.
- Bebekte samimi organların durumunu izlemek. Kızarıklık veya skrotumda artış görüldüğü için çocuğu doktora göstermek gerekir. Rahatsızlık veya artmış idrara çıkma, hidroselin olumsuz belirtilerinden biri olabilir. Sık sık, özellikle geceleyin, acil olarak ebeveynleri uyarmalısınız ve bir uzmanla iletişim kurmaları için onları motive edin.
- Belirgin fiziksel efordan kaçının. Optimal eğitim rejiminin doğru seçimi, çocuğun üreme sisteminin normal çalışmasına katkıda bulunacaktır. Spor aktiviteleri sırasında, mümkün olduğunda, dış genital bölgeye herhangi bir zarar gelmemelidir.
- Sağlıklı bir hamilelik planlayın. Her gelecek anne için bu özel dönemde ortaya çıkan enfeksiyonlar, bebekte çeşitli anatomik kusurların ve anomalilerin gelişmesine katkıda bulunur.
Hamilelik seyrinin izlenmesi bebekte birçok patolojinin ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olur.
- İlişkili hastalıkların zamanında tanı ve tedavisi. Üriner sistemin tüm kronik patolojileri başarısızlıkla tedavi edilmelidir.Bu patolojilerden muzdarip çocuklar düzenli olarak çocuk üroloğunu ziyaret etmelidir. Bu tür dispenser gözlem, gelecekte hastalığın ilerlemesini önlemeye yardımcı olacaktır.
- Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürün. Vitaminlerle zenginleştirilmiş ve yeterli miktarda proteinli gıda içeren tam teşekküllü diyet, bebeğin vücut ağırlığının en iyi şekilde korunmasına yardımcı olur. Obezite çoğu durumda erkeklerde çeşitli patolojilerin gelişimine katkıda bulunur. dış genital bölgede. Doğru beslenme, çocuk vücudundaki tüm organların optimum şekilde çalışmasını sağlar.
- Eşleşen iç çamaşırı. Erkeklerde aşırı sıkı ya da dar pantolon giymek çoğu zaman iç organların hastalıklarının gelişmesine katkıda bulunur. Bebekler için iç giyim yalnızca doğal malzemelerden yapılmalıdır. Giyerken, çocuğun rahatsız edici bir semptomu olmamalıdır.
Düşen testis nedir ve nasıl tedavi edilir için bir sonraki videoya bakın.