Klorheksidin gargarasının tüm oral mikrobiyom üzerindeki etkisine bakan ilk çalışma, kullanımının tükürük pH’ını düşüren laktat üreten bakterilerin bolluğunu önemli ölçüde artırdığını ve diş hasarı riskini artırabileceğini buldu.
Plymouth Üniversitesi Sağlık Fakültesi’nden Dr. Raul Bescos liderliğindeki bir ekip, deneklere yedi gün boyunca plasebo gargara, ardından yedi gün klorheksidin gargara yaptı.
Her dönemin sonunda, araştırmacılar ağızdaki bakterilerin bolluğunun ve çeşitliliğinin (oral mikrobiyom) analizinin yanı sıra pH, tükürük tamponlama kapasitesi (ağızdaki asitleri nötralize etme yeteneği), laktat , glikoz, nitrat ve nitrit konsantrasyonları.
Araştırma yayınlanan Bilimsel Raporlar bugün Firmicutes ve Proteobacteria ve daha az Bacteroidetes, TM7 ve Fusobacteria aileleri içindeki türlerin büyük bir bolluk yol açmıştır yedi gün içinde klorheksidin gargara kullanılarak bulunabilir. Bu değişiklik, daha düşük tükürük pH’ında ve tamponlama kapasitesinde görülen asitlikte bir artışla ilişkilendirildi.
Genel olarak, klorheksidinin ağızdaki mikrobiyal çeşitliliği azalttığı bulundu, ancak yazarlar, çeşitlilikteki bu azalmanın ağız hastalığı riskini artırıp artırmadığını belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğu konusunda uyardı.
Tükürüğün birincil rollerinden biri, ağızda nötr bir pH’ı korumaktır, çünkü asitlik seviyeleri yeme ve içmenin bir sonucu olarak dalgalanmaktadır. Tükürük pH’ı çok düşerse, dişler ve mukozada – dişleri çevreleyen doku ve ağzın içinde hasar meydana gelebilir.
Araştırma ayrıca, klorheksidinin oral bakterilerin nitratı kan basıncını düşürmek için anahtar bir molekül olan nitrite dönüştürme yeteneğini bozduğunu gösteren önceki çalışmalardan elde edilen bulguları doğruladı . Klorheksidin gargara kullandıktan sonra düşük tükürük ve kan plazma nitrit konsantrasyonları bulundu, ardından artan sistolik kan basıncı eğilimi izledi. Bulgular, egzersizin kan basıncını düşürücü etkisinin, insanların ağızlarını su yerine antibakteriyel gargara ile çalkaladıklarında önemli ölçüde azaldığını gösteren, Üniversite tarafından yürütülen önceki araştırmaları destekledi.
Dr. Bescos, “Bu ürünlerin kullanımının arkasında şaşırtıcı bir bilgi ve literatür eksikliği var. Klorheksidin ağız gargarası yaygın olarak kullanılıyor ancak araştırmalar, belirli ağız hastalıklarıyla bağlantılı az sayıda bakteri üzerindeki etkisiyle sınırlı kaldı ve çoğu, in vitro gerçekleştirilmiştir.
“Bunun, insan deneklerinde 7 günlük kullanımın tüm oral mikrobiyom üzerindeki etkisini inceleyen ilk çalışma olduğuna inanıyoruz.”
Plymouth Üniversitesi Peninsula Dişhekimliği Fakültesi’nde öğretim görevlileri olan Dr. Zoe Brookes ve Dr. Louise Belfield, çalışmanın ortak yazarlarıdır.
Dr. Belfield şunları söyledi: “Ağız mikrobiyomunun karmaşıklığını ve ağız bakterilerinin önemini geçmişte önemli ölçüde hafife aldık. Geleneksel olarak görüş, bakterilerin kötü olduğu ve hastalıklara neden olduğu yönündeydi. Ancak artık bakterilerin çoğunun – ağızda veya bağırsakta — insan sağlığının sürdürülmesi için gereklidir. “
Brookes şunları ekledi: “Diş hekimleri olarak, ağız gargaralarının ağız bakterilerinin dengesini nasıl değiştirdiği konusunda daha fazla bilgiye ihtiyacımız var , böylece onları doğru bir şekilde reçete edebiliriz. Bu makale, bunu başarmak için önemli bir ilk adımdır.
“Son COVID-19 salgını karşısında birçok diş hekimi şimdi diş hekimliği prosedürlerini uygulamadan önce ön durulama olarak klorheksidin kullanıyor. Virüsler üzerinde nasıl çalıştığı konusunda acilen daha fazla bilgiye ihtiyacımız var.”