Eski Fransızca re- “geri” (bkz. re-) + bondir “sıçramak, bağlamak” (bkz. bound (fiil))—> 14yy. sonları, rebounden, “yaylanmak, sıçramak”, ayrıca “bir güçten veya darbeden geri sıçramak” —>rebondir “geri sıçramak, yankılanmak; geri püskürtmek, geri itmek” —-> 15. yüzyılın başlarında rebound (fiil)
- Farmakolojide, geri tepme fenomeni, bir ilaç aniden kesildiğinde aşırı bir karşı reaksiyonu tanımlar. Önceki ilaç, reseptörleri yukarı düzenler ve bu da artan hassasiyete yol açar.
- Klasik örnekler, benzodiazepinlerin kesilmesinden sonra artan korku hissi veya beta blokerlerin aniden kesilmesinden sonra taşikardi eğilimidir. Bu nedenle, bu tür farmasötikler genellikle tıbbi gözetim altında aşamalı olarak kesilir.
Nöroloji
- Geri tepme fenomeni, sağlıklı insanlarda bir dirence karşı kuvvet uygulandığında (hasta muayene eden kişinin kolunu aşağı bastırdığında) fizyolojik olarak ortaya çıkar ve direnç aniden düştüğünde kuvvet durdurulur.
- Geri tepme olgusunun olmaması, denetçinin direnci düşürmesinden sonra aşırı güç kullanımı ile karakterize edilir. Fizyolojik geri tepmenin olmaması, bu anlamda pozitif bir geri tepme fenomeni olarak da adlandırılır.
- Esas olarak eş zamanlı beyincik hastalığı vakalarında ortaya çıkar ve kas agonistlerinin ve antagonistlerinin bozulmuş hareket koordinasyonundan kaynaklanır.
Endokrinoloji
- Endokrinolojide geri tepme fenomeni, özel patofizyolojik süreçler nedeniyle hormonlarla uzun süreli bir tedavinin sona ermesinden sonra, başlangıçta tedavi edilen bulgularda bir bozulma olduğunda ortaya çıkar.
- Bir örnek guatrın tiroksinle tedavi edilmesidir. Tiroksin kesilirse ve iyodür ile takip tedavisi yoksa, önceki tiroksin tedavisi tiroidin fonksiyonel iyot tükenmesine neden olduğu için tiroid bezi yeniden büyür.
Radyasyon terapisinde, geri tepme fenomeni, derin dokulardan yüzeysel deriye geri saçılan radyasyon oranını tanımlar.
Mekanizma
Belirli reseptörlerin bloke edilmesi, hücresel adaptasyon mekanizmaları yoluyla bu reseptörlerin yukarı regülasyonuna neden olur. Reseptör blokeri aniden kesildiğinde, artan reseptör yoğunluğu nedeniyle endojen ligandlara karşı duyarlılık artar.
Bu da artan semptomları açıklar.
Örnekler
Benzodiazepinlerin kesilmesinden sonra artan anksiyete hissi veya beta-blokerlerin aniden kesilmesinden sonra taşikardi eğilimi klasik örneklerdir. Bu nedenle, bu tür ilaçlar genellikle tıbbi gözetim altında kademeli olarak kesilmelidir.
Yorum yazabilmek için oturum açmalısınız.