Siyatik sinir hasarı, siyatik sinir, en kalın vücut siniri olup, belde bulunan L4,L5,S1,S2,S3 omur seviyelerinden çıkan 5 adet sinir kökünün tek bir kılıf içinde birleşmesidir. Siyatik sinir kalça kemiğinin arkasından başlayarak alt pelvis denilen kalçanın alt bölümünden uyluk kemiği arkasından devam ederek diz bölgesine kadar uzanır. Siyatik sinir hasarı pek çok farklı nedenden ileri gelebilir.
Siyatik sinir hasarı sebepleri nelerdir?
Siyatik sinir hasarına neden olabilen başlıca sebepler, kalçadan iğne ile ilaç uygulanması esnasında yanlışlıkla siyatik sinirde tahribat olabilir. Bunun dışında, kesici ve delici aletler nedeni ile oluşan yaralanmalar, kalça da oluşan kırıklar, bacak kırıkları, diyabet rahatsızlığı, cerrahi müdahaleler, düşme gibi nedenler sayılabilir.
Siyatik sinir hasarı nedeni ile bacaktan yayılan ağrılar, ayakları sürüyerek yürüme, hareket güçlüğü gibi durumlar oluşabilmektedir. Tıbbi tedaviye rağmen kontrol altına alınamayan ağrılarda cerrahi girişim yapılmaktadır.
Siyatik sinir hasarının belirtileri nelerdir?
Bacaklarda yanma, kaşıntı, batma, renk değişikliği, soğukluk hissi, deride ve kaslarda incelme, refleks kaybı, bacaktaki kas gruplarında güç kaybı, ve his kaybı gibi belirtileri bulunmaktadır.
Siyatik hastalarında en fazla rastlanan şikayet güçsüzlüktür. Siyatik sinirin ağır hasarında, hamstring kasları ile birlikte ve diz altında ki tüm kaslarda paralizi gelişir. Diz altından itibaren his kaybı olduğu gibi aşil refleksi alınamaz.
Siyatik sinir hasarının değerlendirilmesinde sinir iletişim çalışmaları faydalı olabilmektedir. Sinir iletim çalışmasında siyatik siniri etkileyen lezyon farklı bir lezyondan ayırt edilebilmektedir. siyatik sinir hasarı tanısında EMG en önemli yöntemdir.
Siyatik sinir hasarında tedavi yöntemleri nelerdir?
Siyatik sinir hasarında siyatik sinirin takip ettiği yol boyunca ağrı hissedilmektedir. Tanı koyulurken sırt üstü yatar vaziyette bacağın düz kaldırılması sırasında ağrı oluşur. Hastalıkta nörolojik kayıp saptanmaz ise ve MR bası bulgusu şiddetli değil ise istirahat, kas gevşetici ilaçlar ve ağrı kesici ilaçlar kullanılır.
Bazı hastalarda da bel bölgesinden epidural enjeksiyon yapılmaktadır. Fizik tedavi ve istirahatle sonuç alınamayan durumlarda cerrahi yöntem izlenebilmektedir.