Vajinal Doğum Üç Aşamada Gerçekleşir
Gerçek doğum sancıları düzenli olarak 2–5 dakikada bir olan, kasılmaların şiddeti gittikçe artan, yaklaşık 1 dakika süren sancılardır. Bu sancılar sonucunda rahim ağzında (serviks) yumşama ve açılma (efesman ve dilatasyon) olur.
Show
Doğumun 1.Evresi (Serviks Açılması)
Doğumun en uzun evresidir. 3 safhadan oluşur.
Erken Doğum Safhası
Bu dönemde rahat olmalısınız. Koşturarak doğuma gitmenize gerek yoktur. Durumunzu değerlendirip normal faliyetlerinize devam etmelisiniz. Ağrıların artması beklenir. Eğer gece ağrıları hissetmeye başlarsanız ve mümkünse sizi rahatsız edene kadar uyuyabilirsiniz.
Bu dönem:
Eğer kasılmalar daha sık olursa, düzenli hale gelirse, daha uzun sürerse, su gelirse aktif doğum safhası başladığı için hastaneye gitme zamanı gelmiştir.
Aktif Doğum Safhası
Hastaneye gitme zamanı. Nefes alma ve gevşeme egsersizlerine başlamalısınız.
Bu dönemde:
Geçiş Safhası
1. evrenin en zor bölümü. Bu dönemde:
Doğumun 2.Evresi (Bebeğin Çıkışı)
Serviks tamamen açıldıktan sonra bebek çıkana kadar olan evre.
Bebeğin çıkıma itildiği ve doğduğu evre. Bu zaman kadar vücudunuz sizin için bütün işi tamamlamıştır. Bu safhada sizin ıkınma zamanınız gelmiştir.
Bu dönemde:
Bebeği Dışarı İtme
Doktorunuz zamanı geldiğini söylediğinde bebeği ıkınarak dışarı doğru itmelisiniz
Ikınırken:
Doğumun 3.Evresi; Plasenta Çıkımı
Bu dönem en kısa dönem olup 5-30 dakika sürer. Bebek doğduktan sonra küçük kasılmalar devam eder. Plasenta rahimden ayrılınca uterusa hafif masaj yaparak ve kordondan nazikçe çekerek plasenta alınır. Artık doğum sona ermiştir.
Eğer epizyotomi açılmışsa veya doğum sonrası yırtılma olmuşsa dikim yapılıp bebeğinizi yanınıza alabilirsiniz.
Düzenli gelen sancıların rahim ağzında açılma ve bebeğin çıkışı ile sonlandığı sürece doğum süreci denir. Bu süreç genellikle ilk doğumu olan bir annede ortalama 12-18 saat sürebilirken, iki ya da daha çok gebeliği olan bir annede daha kısa sürebilir. Bu anneden anneye fark göstermektedir.
Doğumun üç evresi vardır: 1. Evrede 5-15 dakikada bir gelen ve yaklaşık 1 dakika süren hafif kasılmalar şeklinde başlayan ağrılar sıklaşarak yaklaşık 5 dakikaya kadar inebilir. Bu dönemde belden başlayıp kasıklara kadar devam eden baskı tarzı bir ağrı hissedilir. Bu aralıklı gelen sancılarla beraber rahim ağzı açılır ve bebeğin başı pelvise (kemik çatıya) iner.1. Evre de aktif ve pasif olarak ikiye ayrılır. Rahim ağzının 6 cm'ye ulaşmasına kadar olan süreye pasif evre denir. Bu dönem doğumun en uzun süren dönemidir. Ortalama 6-12 saat sürmekle beraber ilk gebeliği olan bir annede 20 saate kadar bile uzayabilir. Çoğu hasta bu dönemi evinde sancıların sıklaşmasını bekleyerek geçirir. Ancak kanama ya da su gelmesi durumunda acilen hastaneye gidilmesi gerekmektedir. Bu dönemde ufak gezintiler, ılık bir duş, rahatlatıcı müzikler ya da nefes teknikleri yararlı olabilir. 1. Evrenin aktif döneminde sancılar daha sık ve şiddetli olarak gelmeye başlar. Bu dönemde rahim ağzı daha hızlı açılır. Bu dönem hastaneye gitmek için en uygun dönemdir. Hastanede vajinal muayene ile açıklık belirlenir. Bebeğin durumu kontrol edilir. Bebeğin ve annenin kalp atımları, annenin tansiyonu ve nabzı, rahim ağzı açıklığı belli aralıklarla yapılan muayeneler ile kontrol edilir. Aktif evre rahim ağzı 10 cm açıklığa ulaşıncaya kadar devam eder. Bu dönem 4-8 saat sürebilir. Bu aralıkta su gelebilir, sırt ve bacaklarda ağrı, ıkınma hissi, bulantı olabilir. Nefes egzersizleri ve kasılmalar arasında rahatlama hareketleri gebeyi rahatlatır. Bazen bu dönemde rahim ağzı yeterince açılmadığında bebeğin suyunu açmak ya da oksitosin denilen bir ilaçla doğum eylemine yardımcı olmak gerekebilir.
Doğumun 2. Evresi bebeği itme ve ıkınma evresidir. Rahim ağzı açıklığı 10 cmye ulaştıktan sonra başlar. Bu evre ilk evreye göre çok daha kısa sürer ancak bu evrede anne adayına çok iş düşmektedir. Tam açıklık sağlandıktan sonra anne bebeği itmeye başlamalıdır. Bu evre 20 dakika ile 2 saat arası değişebilir. Eğer epidural analjezi var ise biraz daha uzayabilir. Bu dönemde anne doğum odasına alınır. Her kasılma ile beraber ıkınmak gereklidir. Bebeğin başı göründüğünde bir gerginlik ve yanma hissi olabilir. Bebek tamamen doğduktan sonra göbek kordonu kesilir.
Doğumun 3. Evresi bebek doğduktan sonra plasentanın çıkışı ile tamamlanan süreçtir. En kısa süren dönemdir. En fazla 20 dakikaya kadar uzayabilir. Bu evrede de kontraksiyonlar olur ancak daha az ağrılıdır. Bu sancılarla beraber plasenta rahim duvarından ayrılır. Eğer doğum sırasında epizyotomi uygulandı ise plasentanın çıkışından sonra bu kısım onarılır.
Plasentanın ayrılmasından sonra devam eden kasılmalar ile rahim küçülür. Bu dönemde verilen ilaçlar ile rahim kasılması ve kanamanın durdurulması amaçlanır. Eğer bebeğin sağlık durumu uygunsa annenin üzerine konması ile hem ten tene temas hem de erken emzirme sağlanabilir.
Tüm bu işlemler bittikten sonra kanama ve vital bulgu takibi için anne dinlenmeye alınır. Bebek ise en kısa zamanda bakımı ve aşıları yapıldıktan sonra anne yanına verilerek bu zorlu ancak çok güzel süreç tamamlanmış olur.
5 cm açılma ile doğum başlar mı?
Başlangıçta 0 cm olan rahmin girişi, doğumun ilerlemesi ile birlikte 1 cm'den 10 cm'ye kadar açılma gösterir. Rahim ağzı açıklığı 10 cm'ye ulaştığında ise, artık bebeğiniz doğmaya hazır demektir. Rahim ağzının açılması, 'dilatasyon' adı ile tanımlanmaktadır.
Kaç cm açılma olunca doğum başlar?
İlk doğumlar için ortalama saatte 1 cm, sonraki doğumlar içinse, satte 1.5 cm olacak şekilde ilerler ve 10 cm rahim ağzı açılması olduğunda, rahim ağzı tam olarak açılmış kabul edilir ve böylece 2. evre olan ıkınma evresi başlar.
6 cm açıklık ne zaman doğum olur?
Rahim ağzının 6 cm'ye ulaşmasına kadar olan süreye pasif evre denir. Bu dönem doğumun en uzun süren dönemidir. Ortalama 6-12 saat sürmekle beraber ilk gebeliği olan bir annede 20 saate kadar bile uzayabilir.
Kac cm Aciklikta suni sanci verilir?
Rahim ağzı açıklığı 1-2 santimetre iken veya 4-5 santimetre iken, hatta bazen 8-9 santimetre gibi doğuma yakın bazı nedenlerle suni sancı başlandığı olabilir.