İyi Huylu Prostat Büyümesi Nedir?
Prostatın İyi Huylu Büyümesi (BPH) Nedir?
Erkeklerin gelişimlerinde prostat iki önemli dönemde gelişim ve büyüme gösterir. Bunlardan birisi erken ergenlik çağında prostat bezi iki kat büyür. Bunun yanında yaklaşık 25 yaş civarlarında prostat ikinci kez tekrar bir büyüme dönemine girer. Bu ikinci dönemdeki büyüme yıllar sonra benign prostat hiperplazisi (iyi huylu prostat büyümesi, kısaca BPH) olarak sonuçlanır.
Erkeğin hayatında prostat büyümeye devam etmesine rağmen ileri yaşlar dışında prostatın bu büyümesi çoğu erkekte önemli sıkıntılara neden olmaz. Diğer bir deyişle BPH 40 yaşın öncesinde çok nadiren kişide sıkıntıya neden olur.
Ancak 60’lı yaşlarda erkeklerin yarısından fazlasında, 70’li yaşlarda ise %90’ında BPH nedeniyle belirtiler kişilerin günlük yaşamını ve yaşam kalitesini etkilemektedir.
İdrar kanalını saran prostat bezindeki bu büyüme idrar kanalına baskı yaparak idrar kanalında tıkanmaya ve idrarın rahat atılamamasına neden olmaktadır.
Bu nedenle zamanla mesane kasında zorlanmaya bağlı olarak kalınlaşma ve hassaslaşma, en ufak bir uyarıda aşırı hisle tepki verme, başlamaktadır. Bu da mesanede bir miktar idrar birikse bile işeme hissi ile kendisini göstermeye başlar.
Zamanla mesane kası yorulur, güçsüzleşir ve idrarın tam olarak boşaltılamaması ile idrar kesesinde (mesanede) idrar kalmaya başlar.Prostatın büyümesi ile özellikle işeme ve cinsel fonksiyonlarda sıkıntılar yaşla giderek artan şekilde kişinin doktora başvurmasına neden olmaktadır. Yaşam süresindeki artmayla beraber BPH ve buna bağlı şikayetlerin görülme sıklığı da artmaktadır. A.B.D.’de 2000 yılında yılda 4.5 üroloji doktor muayenesini BPH oluşturduğu görülmüştür.
Zamanımızda BPH oluşum mekanizması halen net olarak anlaşılmış değildir. Bu da risk faktörlerinin tam anlamıyla ne olduğunun anlaşılamaması demektir.
Zamanımızda bildiğimiz en önemli bilgi: BPH yaşlı erkeklerde meydana gelir, ergenlikten önce bir nedenle testisleri (yumurtaları) alınmak zorunda kalmış erkeklerde ise BPH gelişmez.
Bu nedenle bazı araştırmacılar yaş ve testis fonksiyonu ile ilgili faktörlerin BPH gelişiminde rol oynadığını düşünmektedir.
Yaşamları boyunca erkekler testislerden erkeklik hormonu olarak testosteron hormonunu üretirlerken, vücutlarında az miktarda olsa kadınlık hormonu olan östrojen de bulunmaktadır.
Yaşın ilerlemesiyle kandaki aktif testosteron hormon düzeyi azalmaya ve bu düşüşte beraberinde östrojen oranının artmasına neden olmaktadır.
Hayvan çalışmaları BPH gelişiminde yaşlanmayla prostat içinde daha etkin oranda gözükmeye başlayan östrojen hormonunun bazı temel hücre gelişimlerini tetiklendiğini göstermektedir.
Diğer bir teori ise testosteron hormonunun aktif hali olan dihidrotestosteron (kısaca DHT) üzerine yoğunlaşmıştır.Bazı araştırıcılar yaşla kandaki testosteron düzeyi azalıyor olabilse dahi, prostat bezinde DHT düzeylerinin arttığı ve biriktiğini göstermektedir.
Bu aktif hormonun artan miktarının ise prostat hücrelerinde gelişimi tetiklediği düşünülmektedir. Bir enzim eksikliği nedeniyle DHT üretimi olmayan erkeklerde BPH gelişiminin de olmaması da bu teoriyi desteklemektedir.
Bazı araştırıcılar ise erken gelişim döneminde ileride BPH gelişimine yol açacak kimyasal ve genetik değişikliklerin oluştuğunu ve yaşın ilerlemesiyle diğer (mesela yukarıda belirtilen hormon faktörleriyle birleşince) faktörlerin tetiklemesiyle yeniden bir gelişimsel uyanışa geçtiğini düşünmektedirler.
Kişinin sosyal yaşantısını etkileyen sorunlar arasında gece boyunca idrara çıkmak için uykudan kalkmak ve gündüz sık sık idrar yapma gereksinimi sayılabilir. Özellikle bu iki sorun kişinin sosyal yaşantısında uykusuz kalma, yorgunluk, gitmek istediği yerde tuvalet arayışı gibi sorunlara neden olmaktadır.
Ayrıca, idrar akışındaki güç ve hız eskiye göre azalmış ve yavaşlamış olabilir. İdrar yapmaya başlamada bekleme, zorlanma olabildiği gibi, idrarın belli başlı kısmı aktıktan sonra hala idrar sonrasında hala damla damla idrar gelebilir.
Bunun yanında kişi idrar yaptıktan sonra idrar kesesinin tamamen boşalmamış olduğu hissine kapılabilir.
Uluslararası prostat semptom-belirti- değerlendirmesinde hastaya sorulan ve sorunun şiddetine göre skorlanan (derecelendirilen) sorular (7 SORU) aşağıda verilmiştir.
- İdrar yapmak için bekleme, zorlanma var mı?
- İdrar tazyiki, akış gücü eskiye oranla azaldı mı?
- İdrarı yaparken, bitinceye kadar, kesik kesik işeme oluyor mu?
- İdrarını yaptıktan sonra hala daha idrar kesesinde idrar kalmış, tam boşalmamış hissi oluyor mu?
- Gece idrar yapmaya kaç kere kalkıyorsunuz?
- Gün boyunca iki saatte ya da daha sık idrara çıkmak gereksinimi duyuyor musunuz?
- İdrar yapma isteği geldiğinde, tutamama hissi, tuvalete zor yetişme, sıkıştırma sorunu yaşıyor musunuz?
Prostat büyümesi genellikle iyi huylu bir tümör olarak büyüme şeklindedir. Bu nedenle kişiler genellikle işeme ile ilgili sorunlarla karşılaşınca bir doktora başvurmaktadır. Belirtilerin meydana gelmesi iyi huylu prostat büyümesinde sosyal yaşamı etkileme dışında önemli bir sağlık sorununa yol açmayabilir.
Ancak derecelendirilen şikayetler hafif, orta ve şiddetli olarak sınıflandırılır.
Prostat muayenesi, kan testleri ve gerektiğinde yapılan prostat iğne biopsisi ile iyi huylu olduğu düşünülen prostat büyümesinde, şikayetlerin derecesine göre hastaların takibi, ilaçla ya da cerrahi ile tedavisine karar verilmektedir.
Ancak prostat kanserinde (kötü huylu prostat tümörü) yukarıda belirtilen klinik belirtilerin hafif ya da şiddetli şekilde oluşması, kanseri tamamen kontrol edecek tedavinin yapıldığı erken evrenin geçirilmiş olduğu dönem anlamına gelebilir.Bu nedenle 50 yaşın üzerinde her erkeğin, yukarıda belirtilen sıkıntılar olsun ya da olmasın, yılda bir kere mutlaka doktor kontrolüne (prostat muayenesi ve kanda PSA testi için) gitmesi önerilmektedir. Eğer I.
derece akrabalarında (baba, erkek kardeş gibi) prostat kanseri olan kişilerde sözü edilen yıllık kontrollerinin 45 yaşından itibaren başlanması önerilmektedir. Zira I.
derece akrabalarında prostat kanseri olanlar erkeklerde, yakınların hastalığa yakalanma yaşına göre, prostat kanseri görülme riski, normal toplum oranlarına göre, 2-6 kat arasında artmaktadır.
Özetle prostatın iyi huylu değerlendirmesinde uygulanan teşhis yöntemleri
-Parmakla prostat muayenesi-Serumda PSA (total ve serbest PSA), kreatinin düzeyleri-Ultrasonografi-Prostat biopsisi (gerektiğinde)-İdrar akım hızı ölçümü -üroflowmetri-
-Sistoskopi (gerektiğinde)
Tedavi Seçenekleri Nelerdir?
BPH tedavisinde ilk basamak mutlaka medikal tedavi olmalıdır. Medikal tedaviden beklenen sonuç alınamıyorsa ya da tedaviye rağmen iyileşmiş olan belirtiler zamanla tekrar meydana geliyorsa artık farklı tedavi alternatifleri gündeme gelmelidir.
İlaç tedavisinde prostat içindeki kasları gevşeten ve idrarın akımına bir pasaj sağlatan ilaçlar (alfa-bloker ilaçlar) buna ek olarak prostatın hacminde azalmaya yol açan ilaçlar (5-alfa redüktaz inhibisyonu yapan ilaçlar) kullanılmaktadır. Bunun yanında içinde sabal ekstresi denilen bir bitki ekstresi de medikal tedavide rahatlıkla kullanılabilir.
Alfa bloker ilaçlar (etken maddeleriyle; Tamsulosin, Alfuzosin, Terzosin, Doksazosin)5-alfa redüktaz inhibitörü ilaçlar (Finaterid, Dutasterid)
Sabal ekstresi (saw palmetto)
Alfa-bloker denilen ilaçlar mesane (idrar kesesi) boynundaki ve prostat içindeki kasları gevşeterek, büyümüş ve yolu tıkayan prostatın gevşemesini ve idrar kanalındaki baskının azaltılmasını sağlar. Ağızdan alınan tablet şeklindeki ilacın etki süresi 24 saat olduğundan devamlı etki sağlamak için günde 1 tablet devamlı alınması gerekir.
5-alfa redüktaz inhibitörü denilen ilaçlar ise prostatın büyümesinde etki olan aktif testosteron (erkeklik hormonunu) oluşumunu engeller ve prostatın büyümesini engellediği gibi, prostatın ufalmasını da sağlar. Ancak bu ufaltıcı etki 50 gram üzerindeki prostat hacimlerinde belirgindir. Ayrıca ufaltıcı etki için ilacın en az 6 ay süreli kesintisiz kullanılması gereklidir.
Sabal ekstresi bitkisel kökenli bir ilaç olup, prostat içindeki iltihaplanmayı ve prostatın büyümesindeki faktörleri engelleyerek prostat üzerinde rahatlatıcı etki gösterir.
Medikal tedavinin yeterli gelmediği durumlarda artık girişimsel tedavi alternatifleri gündeme gelmelidir. Bunlardaki en iyi alternatifler etkinlik sırasına göre,
- Lazer enükleasyon, Holmium lazer ile uygulanır
- Transuretral rezeksiyon (TUR), bipolar enerji ile, plazmakinetik enerji ile ya da monopolar enerji ile uygulanır
- Lazer vaporizasyon, KTP, Diod, Thulium lazer ile uygulanır
Prof. Dr. Tibet Erdoğru pratiğinde özellikle Holmium lazer ile HoLEP prostat enükleasyon ameliyatını tercih etmektedir
Laparoskopik ve Robotik cerrahi 200 gram üzerindeki prostat büyümelerinde gündeme gelebilir. Ancak günümüzde 200-300 gram prostatlarda Holmium lazer ile HoLEP prostat ameliyatı hızlı iyileşme, kısa sonda kalış süresi ile daha çok tercih edilmektedir.
Prostattaki iki hastalık (iyi huylu prostat büyümesi ve prostat kanseri) dışında, prostat bezinin, özellikle genç erkeklerde görülen, kronik prostat iltihabı olarak bilinen bir hastalığı daha vardır.Sık sık idrar yapmak, testislerde ya da penis kökünden makata doğru yayılan dolgunluk hissi ya da künt ağrı ve meni boşalırken sızlama, yanma hissi, sözünü ettiğimiz kronik prostat iltihabının belirtileri arasındadır.
Mikroplara bağlı oluşan bu kronik infeksiyonu uzun süreli antibiotik tedavisi ile kontrol etmek mümkün iken, mikroplara bağlı olmayan iltihaplanmanın tedavisi daha uzun sürebilmektedir.
Bazı durumlarda BPH ile prostat iltihabı beraber olabilir ve iltihap prostat belirtilerini alevlendirir. Bu nedenle yukarıda belirtilen ilaçların tedavisine uzun süreli antibiotik ve antienflamatuar (iltihap kurutucu) ilaçlar eklenebilir.
HoLEP (Holmium Lazer) ile Prostat Cerrahisi Nedir?
Источник:
https://tibeterdogru.com/prostatin-iyi-huylu-buyumesi-bph-nedir/
BPH Nedir Benign Prostat Hiperplazisi Belirtileri Nedenleri Tedavisi
Benign prostat hiperplazisi, iyi huylu prostat büyümesi ve prostat hipertrofisi olarak da bilinen BPH, prostat bezinin iyi huylu (kansersiz) büyümesine denir. Bu durum erkeklerde genellikle yaşlanma ile birlikte ortaya çıkar.
Prostat, yalnızca erkeklerde görülen ceviz boyutundaki bir bezdir. Bu bez, spermleri besleyen bir sıvı salgılar. Ergenlik çağına dek, prostat bezi aynı boyuttadır ve ergenlikle birlikte bu bezin boyutu iki katına çıkar. Normalde bu bez yaşla birlikte büyümektedir.
Benign prostat hiperplazisi BPH veya prostat bezi büyümesi olarak adlandırılmaktadır. Benign prostat hiperplazisinde prostat büyümesi malign değildir (kanser değildir).
Benign prostat hiperplazisi (BPH) belirtileri arasında sık idrara çıkma, geceleri idrara çıkma ve idrar yapma zorluğu vardır.
Benign Prostat Hiperplazisi Belirtileri
- İdrara çıktıktan sonra bile hala idrar var hissi
- İdrarda kan
- Zayıf veya yavaş idrar akımı
- İdrara çıkma zorluğu
- Geceleri 2 veya daha fazla kez idrara çıkma ihtiyacı
Benign Prostat Hiperplazisi Sebepleri
Prostat büyümesinin kesin sebebi bilinmese de kişi büyüdükçe hormonal değişikliklere bağlı olduğuna inanılmaktadır. Vücuttaki hormon dengesi yaşlandıkça değişir ve bu da prostat bezinizin büyümesine neden olabilir. Prostat büyümesi, yaşlandıkça neredeyse tüm erkeklerde gerçekleşir.
Benign Prostat Hiperplazisi Tedavisi
Prostat büyümesi için uygulanacak tedavi hastadaki belirtilere bağlıdır. Eğer hafif belirtileriniz varsa, bu acil bir tedavi gerektirmez ancak yine de düzenli check-upları yaptırmalı ilaçları kullanmalısınız.
Alfa-blokerler (örn.Terazosin, alfuzosin, tamsulosin, silodosin) adı verilen ilaçlar, idrarın akışını kolaylaştırarak (özellikle idrar yolu tıkanıklığı çok şiddetli değilse) mesaneyi rahatlatmaya yardımcı olabilir. Diğer ilaçlar (örneğin, dutasterid, finasteride) prostatın boyutunu azaltmaya yardımcı olur.
Bu ilaçlar BPH’li birçok insanda ameliyat ihtiyacını ortadan kaldırabilir. Ancak, problemi tamamen ortadan kaldırmanın tek yolu tabi ki ameliyattır.
En yaygın olarak kullanılan teknik, çok büyük prostat bezleri olanlar dışında çoğu vaka için kullanılabilen TURP (prostatın transüretral rezeksiyonu) olarak adlandırılır.
Prostat büyümesini önlemek için üretra (penis uzunluğunu çalıştıran ve mesaneye giden tüp) içine bir kamera ve halka bir tüp yerleştirilir.
Kabak Çekirdeği
Kabak çekirdeği prostat büyümesini durdurup küçülmesine yardımcı olabilir. Çekirdek; idrar akışına yardımcı olan idrar sökücü özellikler içerir. Çinko açısından da oldukça zengindir. Prostat büyümesi olan erkeklerde genellikle çinko eksikliği görülür. Dahası, kabak çekirdeği prostatın işleyişine yardımcı olan omega-3 yağ asitlerine sahiptir.
- Kabak çekirdeğinin tadını çıkarmanın en iyi yolu, herhangi bir tuz eklemeden sade bir şekilde yemektir. Günde bir avuç çekirdek tüketimi yeterlidir.
- Alternatif olarak, büyük bir bardağa bir avuç dolusu ezilmiş taze kabak çekirdeği koyun. Kapağa; kaynar su ekleyin ve oda sıcaklığında soğumaya bırakın. Ardından çekirdeği ayırın. Günde bir kaç kez bu çayı tüketin.
Mısır Püskülü
Mısır püskülü, benign prostat hiperplazisi (BPH) için en iyi ilaçlardan biridir. Doğal bir idrar söktürücü görevi görür ve hatta idrar kaslarını rahatlatmaya yardımcı olur. Bu idrar akışının rahatlamasına yol açar.
- 6 mısırın püskülünü 4 bardak suya koyun. Biraz kaynattıktan sonra 10 dakika daha pişirin. Günde 3 bardak bu mısır püskülü çayı tüketin.
Elma Sirkesi
Elma sirkesi, prostat bezlerindeki büyümeyi küçültmeye yardımcı olan büzücü özelliklere sahiptir. Aynı zamanda kilo kaybına yardımcı olur ve idrar yolu enfeksiyonu gibi prostat büyümesinin komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olur.
- 1 bardak ılık suya 1 ila 2 yemek kaşığı çiğ elma sirkesi ve 1 yemek kaşığı balı karıştırın. Günde 2 kez bunu tüketin.
- Bir başka yöntem ise 1 su bardağı elma sirkesini duş suyuna ilave etmek ve bu suda 10-15 dakika beklemektir. Haftada birkaç kez bu duş yöntemini uygulayın.
Isırganotu
Isırganotu da BPH belirtilerini hafifletebilir. Bu ot, prostat dokusunu küçültmeye yardımcı olan temel biyoaktif fitokimyasalları içerir. Doğal bir idrar sökücü olarak aynı zamanda iltihaplı atıkların idrar yoluyla vücuttan atılmasını sağlar.
- 1 bardak sıcak suya 1 tatlı kaşığı kurutulmuş ısırgan otu ekleyin. 10 dakika kaynatın ve sonrasında süzün. Bu çayı günde 2 veya 3 kez tüketin.
- Ayrıca ısırganotu takviye kapsülleri de alabilirsiniz. Günlük alınması gereken miktar 300 mg’dır ancak doğru doz için mutlaka doktorunuza danışmalısınız.
Источник:
https://selmasultan.com/prostat-hipertrofisi-iyi-huylu-prostat-buyumesi-bitkisel-tedavisi
PROSTAT BÜYÜMESİ BELİRTİLERİ NELERDİR?
Bu yazımızda sizlere günümüzde erkeklerin en büyük sorunlarından biri olan prostat büyümesi hakkında ayrıntılı bilgiler vereceğiz. Yazımızın devamında sizlere verecek olduğumuz bu bilgiler yardımı ile sizlerde, prostat büyümesi nedir, nedenleri nedir, belirtileri ve tedavi şekilleri hakkında ayrıntılı bilgi sahibi olabilirsiniz.
Prostat büyümesi yalnızca erkeklerde görülmektedir ve prostat bezinin iyi huylu bir tümörü olarak bilinmektedir. Erkeklerin yaşları arttıkça, prostat büyümesi sorunu da artmaktadır.
Ayrıca prostat büyümesi, benign prostat hiperplazisi (BPH) olarak adlandırılmaktadır. Bunlara ek olarak prostat bezi büyümesi rahatsız edici üriner semptomlara da neden olabilir.
Zamanında tedavi edilmez ise, prostat bezi büyümesi, idrar akışını engelleyebilir. Böyle bir sorunda idrar yolları ve böbrek sorunlarına yol açabilir.
Prostat büyümesi sağlık sorununu aşabileceğiniz bazı tedavi biçimlerini bulunmaktadır. Size uygun en uygun tedavi biçimini seçmeniz için ve bu sağlık sorunu ile en iyi şekilde mücadele edebilmeniz için doktorunuzdan yardım almalı ve onun tedavi biçimine uygun davranmalısınız.
Prostat büyümesine neden olan bazı durumlar mevcuttur. Prostat bezi mesanenin altında yer alır. Bu durumda idrarınızın penis aracılığıyla dışarı atılmasına yardımcı olur. Ancak prostatın büyümesi, bu idrarın dışarı atılmasını olumsuz yönde etkilemektedir.
Çoğu erkeğin hayatı boyunca prostat büyümesi devam etmiştir. Bu hızlı gelişen bir durumdan ziyade zamanla gerçekleşen bir hastalıktır. Birçok erkek, bu büyümenin idrar belirtilerine neden olana kadar ya da önemli ölçüde idrar akışını engellemesine neden olana kadar, herhangi bir şey yapmamaktadır.
Prostat büyümesinin tam olarak nedeni bilinmemektedir. Erkeklerin yaşları ile artan bu rahatsızlık ile birlikte yapılan araştırmalar kapsamında, kişilerin hormonların ve seks hayatlarında meydana gelen değişikliklerin neden olduğu düşünülmektedir.
Ancak prostat büyümesine etki eden bazı risk faktörleri bulunmaktadır. Bunlar ise şöyle sıralanmaktadır;
- Yaşlanma: Prostat büyümesi sorunu nadir olarak görülmekte de olsa 40 yaşından küçük olan erkeklerde de görülmektedir. Ancak hastalığın 3’te 1’i, 60 yaş ve üstü bireylerde görülmektedir. 80 yaşında ve üstü olan bireylerde ise bu oran yüzde 50’den daha fazla olmaktadır.
- Aile Geçmişi: Daha önceden ailenizde prostat hastası olan ya da kan bağınız olan birinin bu hastalığa yakalanmış olması sizin bu sağlık sorununa sahip olma riskinizi arttırmaktadır.
- Etnik köken: Bu sağlık sorunu siyah veya beyaz erkeklere nazaran asya kökenine sahip erkeklerde daha çok olmaktadır.
- Diyabet ve kalp hastalığı: Yapılan çalışma sonuçlarına göre, diyabet ve kalp sorunu olan kişilerin BPH olma riskini arttırdığı belirlenmiştir.
- Yaşam: Eğer günlük yaşantınızda yeterli egzersiz yapmıyor ve fazla kilo sorununuz var ise, riskiniz de bir o kadar fazladır.
Prostat Büyümesi Komplikasyonları Nelerdir?
Prostat büyümesi çeşitli komplikasyonlara neden olabilmektedir. Bunlar ise şöyle sıralanmaktadır;
- İdrarınızı tutama (idrar retansiyonu): Prostat büyümesi olan bazı erkeklerin idrar retansiyonu rahatlatmak için ameliyat olması gerekmektedir.
- İdrar yolu enfeksiyonları: Sık sık idrar yolu enfeksiyonu yaşıyorsanız, yine bir cerrahi operasyona ihtiyacınız olacaktır.
- Mesane taşları: İdrar yolu enfeksiyonu, idrar, idrarda kan ve idrar akışının tıkanmasına neden olabilir.
- Mesane hasarı
- Böbrek hasarı: Bu durumda direk olarak böbreklere zarar verebileceği gibi, mesanenin enfeksiyonların böbrekler ulaşması içinde rol oynaması da olasıdır.
Prostat büyümesi ile çoğu erkekte bu vermiş olduğumuz komplikasyonlar ortaya çıkmaz. Ancak, idrar sorunları ve böbrek hasarı ciddi sağlık problemlerine neden olabilir.
Ancak bunlara ek olarak prostat büyümesi prostat kanserine yakalanma riskini etkilememektedir.
Prostat Büyümesi Belirtileri Nelerdir?
Prostat büyümesi belirtileri kişiden kişiye farklılık göstermektedir. Bazı kişilerde belirtileri şiddetli olarak görülürken bazı kişiler bu belirtileri hafif bir şekilde görülmektedir. Belirtiler ise şöyle sıralanmaktadır;
1.Sık İdrara Çıkma
Prostat büyümesinin en önemli belirtisi olarak karşımıza sık idrara çıkma durumu çıkmaktadır. Bu durumda kişilerde ani bir ihtiyaç olarak sürekli olarak idrar olmaktadır. Özellikle geceleri, idrar yapmanız daha da sıklaşmıştır ve bu kimi zaman kişilerin uyku düzenlerini etkileyecek düzeylere kadar gelmiştir.
2.Zor İdrar Yapımı
Bir başka belirti olarak ise karşımıza, idrar yapımının azalması veya idrar yapılırken acıya sebebiyet vermesi nedeniyle idrar yapımının normalinden daha zor bir duruma gelmesidir. Bu kapsamda idrarınız daha zayıf bir şekilde olmaktadır. Ayırca idrarınız bitmiş olsa dahi hala küçük damlalar halinde idrarınız devam ediyor ise bu da yine sizlere prostat büyüme sorununa neden olmaktadır.
3.Acı
Prostat belirtisi olarak, kişi eğer idrarını yaparken bir acı duyuyor ise, bu da önemli bir belirti olarak sayılmaktadır. Bu belirti idrarınızı yaparken batma hissine neden olmaktadır.
4.Diğer Belirtiler
Prostat büyümesi sorununda bazen karşılaşılan belirtiler ise şöyledir;
- İdrar yolu enfeksiyonu
- İdrar yapamama sorunu
- İdrarda kan görülmesi
Prostatın büyüklüğü belirtilerin çok ve şiddetli olacağı anlamına gelmemektedir. Çok genişlemiş prostatı olan erkeklerin sadece küçük idrar belirtileri olabilir. Bunun yanı sıra, biraz genişlemiş prostatı olan erkeklerin, önemli ve şiddetli belirtileri olabilir.
Eğer idrar sorunları yaşıyorsanız, doktorunuzla görüşmeniz gerekmektedir. Eğer prostat büyümesi tedavi edilmezse, idrar sorunları ve idrar yolu tıkanıklığı gibi sorunlara yol açabilir. Ancak idrarını hiçbir şekilde düzgün bir şekilde yapamıyor iseniz, vakit kaybetmeden tıbbi yardım almalısınız.
Prostat Büyümesi Tanısı
Prostat büyümesi tanısı ile ilgili olarak doktorunuz sizlere bazı testler ve muayeneler yapacaktır. Bu testler ve muayeneler ise şunlardır;
- Dijital rektal muayene: Doktorunuz prostatın içine bir cisim ekleyerek, büyümesini test eder.
- İdrar testi
- Kan testi
- Prostat spesifik antijen (PSA) kan testi
- Nörolojik muayene: Zihinsel işleyişi ve sinir sisteminin bu kısa değerlendirme ile prostat dışındaki idrar problemlerin nedenlerini belirlemeye yardımcı olabilmektedir.
Bundan sonra, doktorunuz bir genişlemiş prostat onaylamak tanısı koyabilmek için ve diğer koşullar ekarte etmeye yardımcı olacak ek testler önerebilir.
- İdrar akış testi
- İşeme sonrası rezidüel hacim testi
- 24 saatlik işeme günlüğü
Durumunuz daha karmaşık sorunlar var ise, doktorunuz sizlere aşağıdaki testleri uyguyabilir.
- Transrektal ultrason
- Prostat biyopsisi
- Ürodinami ve basınç akım çalışması
- Sistoskopi
- İntravenöz pyelogram veya CT urogram
Prostat Büyümesi Tedavileri ve İlaçları Nelerdir?
Prostat tedavisinde birçok seçenek bulunmaktadır. İlk olarak doktorunuz sizin için en uygun tedaviyi seçmek için sizlerin bazı bilgilerini isteyecektir. Bu bilgiler ise;
- Prostatın büyüklüğü
- Yaşınız
- Genel sağlığınız
- Rahatsızlık miktarınız veya karşılaştığınız rahatsızlar
Bunlara göre ise, size en uygun tedavi için aşağıda sizlere vermiş olduklarımızı uygulayacaktır.
İlaç Tedavisi
İlaçlar, prostat büyümesi belirtilerinin hafif ve orta şiddette olması durumunda en sık uygulanan tedavi şeklidir.
- Alfa blokerler: (Uroxatral) alfuzosin dahil, doksazosin (Cardura), tamsulosin (Flomax) ve silodosin (Rapaflo)
- 5–alfa redüktaz inhibitörleri: Bu ilaçlar prostat büyümesi neden olan hormonal değişiklikleri engelleyerek prostat küçültmektedir. Bu ilaçlar ise, finasterid (Proscar) ve dutasterid (Avodart).
- Kombinasyon ilaç tedavisi: Tek başına ilaç etkili değilse aynı anda bir alfa bloker ve 5-alfa redüktaz inhibitörü alarak tedavi olabilirsiniz.
- Tadalafil (Cialis): Bu ilaç rutin BPH için kullanılmaz ve genellikle, aynı zamanda ereksiyon bozukluğunu yaşayan erkeklere reçete edilir.
Minimal İnvaziv veya Cerrahi Tedavi
Minimal invaziv veya cerrahi tedavi şu durumlarda gerçekleşmektedir;
- Belirtileriniz şiddetli olduğunda
- İlaç belirtileri etki etmemiş ise
- Eğer idrar veya böbrek sorunları var ise ya da bir idrar yolu tıkanıklığı sorunu var ise.
Diğer testler ve tedaviler ise şöyledir;
- Transüretral prostat rezeksiyonu (TURP)
- Prostatın transüretral insizyon (TUIP)
- Transüretral mikrodalga termoterapisi (TUMT)
- Transüretral iğne ablasyonu (TUNA)
- Lazer terapisi
- Prostat kaldırma
- Embolizasyon
- Açık ya da robot yardımlı prostatektomi
- Takip bakımı
Yaşam Tarzı ve Ev İlaçları
- Akşamları içmiş olduğunuz içecekleri azaltın. Bu sayede geceleri tuvalet sorununuzu aşmış olacaksınızdır.
- Alkol alımını azaltın.
- İdrarınız ile ilgili bir sorunla karşılaşırsanız, doktora gidin.
- Gün içerisinde ne kadar sıklıkla tuvalete gittiğinizi hesaplayın.
- Sağlıklı bir diyet programı uygulayın.
- Egzersiz yapmaya özen gösterin. Obezite prostat büyümesi ile ilişkilidir.
- Sıcak ortamlarda bulunmaya özen gösterin. Üşütmek idrar yapmanızı etkileyecektir.
Bunlara ek olarak dilerseniz, alternatif tıp ile tedavi seçeneklerini deneyebilirsiniz.
Bunlar doktor onaylı olmamaktadır ancak yapmış olduğunuz tedavileri doktorunuza bildirmeniz gerekmektedir. Gerçekleştirecek olduğunuz bazı bitkisel tedaviler sizlere yardımcı olacaktır. Beta-sitosterol özleri, Pygeum ve çavdar çim dahil, Prostat büyümesi belirtileri azaltmada yardımcı olduğu ileri sürülmüştür.
Ancak bu tedavilerin güvenliği ve etkinliği kanıtlanmamıştır.
Eğer herhangi bir bitkisel ilaçlar alıyorsanız, doktorunuza söylemeyi ihmal etmeyiniz. Bazı bitkisel ürünler kanama riskini artırabilir veya diğer ilaçlar ile etkileşim halinde olarak farklı komplikasyonlara neden olabilir.
Источник:
https://evdesifa.com/prostat-buyumesi-belirtileri-nelerdir/
Prostat Büyümesi Nedir? Prostat Büyümesi Nasıl Tedavi Edilir?
Prostat büyümesi en basit haliyle prostat bezinde yer alan iyi huylu bir tümör olarak tanımlanabilir. Tıp dilinde “Benign Prostat Hipertrofisi (BPH)” olarak geçmektedir.
Orta yaş sonrasında görülen prostat büyümesi durumunun erkeklerde yaş ilerledikçe görülme olasılığı daha da artmaktadır. Yapılan bilimsel araştırmalar 50 yaşın üzerindeki erkeklerde 30 gibi bir bölümde prostat büyümesinin görüldüğünü ortaya koymuştur. Bu rakam 60'lı yaşlarda %50 iken 80'li yaşlara gelindiğinde %90 gibi büyük oranlara kadar çıkabilmektedir.
Prostat büyümesi oluştuğu durumlarda erken teşhis ve tedavi yöntemlerinin uygulanması son derece önemlidir. Tedavinin geciktiği durumlarda istenmeyen durumların ortaya çıkma ihtimali artmaktadır.
Prostat büyümesi uzun süreli tedavi edilmediğinde özellikle idrarda birikmeler ve idrar yollarında iltihaplanmalara neden olabilmektedir.
Bunlar kişide korku ve panik havası yaratmıyor olsa da prostat büyümesinin tedavi edilmediği durumlarda nadiren de olsa böbrek yetmezlikleri ve kişinin idrarından gözle görülebilecek miktarda kan gelmesi durumları da yaşanabilmektedir.
Günümüz teknolojisinin gelişmesine bağlı olarak geçmiş yıllarda bilgi sahibi olunamayan birçok hastalık konusunda en ince ayrıntısına kadar bilgi edinebilme imkanı doğmuş olsa da günümüz teknolojisinde dahi prostat büyümesinin nedeni tam olarak belli değildir.Nedeninin tam olarak bilinemiyor olması uzmanlara göre prostat büyümesini tetikleyen unsurların birden fazla olmasından kaynaklanmaktadır, fakat diğer nedenler bir tarafa bırakıldığında prostat büyümesinin nedenlerinde ağır basan etmenler arasında erkeklik hormonlarını ve erkeklerin yaşa bağlı olarak vücudundaki değişimleri göstermek yanlış olmayacaktır.
Prostat büyümesinin vücuda çok fazla olumsuz etkisinin olmaması için tedavisinde geç kalmamak gerekmektedir. Tedaviye başlamak için ise öncelikle durumun teşhisin koyulması gerekmektedir.
Teşhis için gerekli olan bilgi de prostat büyümesinin belirtilerinin bilinmesidir. İdrar akım hızı normalde yüksektir ve genç yaşlarda ileriye doğru fırlayabilmektedir.
Prostat büyümesinin başlangıç belirtisi olarak idrar akım hızında yavaşlamaların meydana gelmesi ve genç yaşlara oranla idrar atım hızının düşmesini söyleyebiliriz.
Ayrıca kişinin normalden çok fazla idrara çıkma ihtiyacı yaşaması ve idrar yaparken normalden fazla yakınmaların meydana gelmesi de prostat büyümesi nedenleri arasında sayılmaktadır.
İnsanların geneli yatmadan önce tuvalete gitme ihtiyacı duysa da bunların büyük bir çoğunluğu uyuduktan sonra tuvalet ihtiyacı hissetmezler. Prostat büyümesi olan kişilerde normalde gece idrara çıkma alışkanlığı yoksa bile gecede iki-üç kez idrara çıkma isteği oluşmaktadır.
Tüm bu başlangıç belirtileri prostat büyümesi için önlem alınmadığı durumlarda kişi için daha da kötü olmaya devam edecektir.
Prostat Büyümesi Nasıl Tedavi Edilir?
Prostat büyümesi kişinin sağlığına olumsuz etkilerinin haricinde yaşam standardının düşmesine neden olduğu için de farklı olumsuzlukların ortaya çıkmasına neden olmaktadır.
Prostat büyümesi erkeklerde ilerleyen yaşlarda sık görülen bir durum olmasına, kişinin hayatını olumsuz etkilemesine rağmen önemsenmeyebiliniyor ve tedavi yöntemleri uygulanmayabiliyor.
Fakat prostat büyümesinden kurtulmak için mutlaka uzman kontrolünde kişiye en uygun tedavi yönteminin uygulanması gerekmektedir.Uzmanlar bazı durumlarda hastalarına karşı tedavi yöntemlerinin uygulanması için erken olduğu görüşünü savunabilmektedir. Bu tarz durumlarda genellikle prostat büyümesi yeni başlamış olmakta, doktor hastanın durumunun seyrini kontrol etmek ve tedavi yöntemi belirlemek için biraz zamana ihtiyaç duyabilmektedir.
Prostat büyümesi çeşitli belirtilerle kendisini göstermiş olduğu için doktorların belirleyeceği tedavi yöntemlerinin başında hastalığa neden olan belirtilerin ortadan kaldırılmasını sağlayacak olan ilaçların kullanılması gelmektedir.
Prostat büyümesinin nedenleri arasında görülen durumların ortadan kaldırılması için tercih edilecek ilaçlar genellikle mesane boyu etrafındaki kasların gevşemesini bu sayede de kişinin rahat idrar yapmasını sağlamaktadır.
Kullanılan ilaçların bir kısmı da prostat bezini küçültmeyi hedeflemektedir.
Prostat büyümesi tedavilerinde uzmanlar tarafından teknolojinin tıp alanına getirmiş olduğu yenilikler de aktif bir şekilde kullanılmaktadır. Bunlardan birisi lazer tedavi yöntemidir.
Bu yöntemde yüksek enerjiye sahip olan lazerler kullanılmakta ve bu sayede zamana bağlı olarak büyümüş olan prostat dokularının yok edilmesi amaçlanmaktadır.
Prostat açıcılar da prostat büyümesi tedavisi için kullanılmaktadır.
Fakat bu tedavi yöntemi prostat büyümelerinin başlangıç aşamalarında değil de aşırı derecede tıkalı olduğu durumlarda uzmanlar tarafından tercih edilmektedir.
Büyümüş olan prostatın idrar yollarından alınması için farklı yöntemler de mevcutken bir diğer yöntem de ısı ve mikrodalga tedavileridir.
Bu yöntem tipinde ise prostat büyümesinin başlangıcında görülen belirtilerin ortadan kaldırılması hedeflenmektedir.
Prostat hastalığı hakkında daha fazla bilgi edinmek için aşağıdaki sayfalarımızı da ziyaret edebilirsiniz.
Prostat Ameliyatı Sonrası
Источник:
https://www.safahastanesi.com.tr/saglik-kosesi/Prostat-Buyumesi-Nedir-ve-Nasil-Tedavi-Edilir
İyi Huylu (Selim) Prostat Büyümesi – BPH
Prostat bezi erkeklerin yarısında belli bir yaşta büyümeye başlar. İyi huylu (selim) prostat büyümesine Benign Prostat Hiperplazisi (BPH) adı verilir. Bu büyümenin nedeni ve kimlerde olacağı tam olarak bilinmemektedir.
Genellikle estrojen (kadınlık hormonu) ve testosteron (erkeklik hormonu) seviyeleri ile ilgili teoriler ortaya atılmıştır.
Ailesel özellikler dikkati çekmektedir. Babasında amcalarında prostat büyümesi olanlarda hastalık daha sıklıkla ortaya çıkmaktadır.
Testosteron seviyesi yüksek olan erkeklerde prostat büyümesinin daha çok olacağı iddia edilmiş olsa da bilimsel olarak kanıtlanmamıştır. Ancak bilinen bir gerçek vardır ki, çocukluk yaşında kastre (hadım) edilen erkeklerde ne prostat büyümesi nede kanseri ortaya çıkmaktadır.
Bu da testosteron seviyeleri ile prostat hastalıkları arasında bir ilişki olduğunu düşündürmektedir.
Yapılan çalışmalarda 60 yaşındaki erkeklerin %50'sinde, 80 yaşındaki erkeklerin ise %90'ında iyi huylu prostat büyümesinin görüldüğünü bildirilmektedir.
Burada büyümeden kast edilen mikroskobik incelemede histolojik olarak hücre değişimi bazında prostat büyümesi hastalığıdır. Yani bu hastaların hepsinde klinik şikâyetler ortaya çıkmaz. BPH ile prostat kanseri ayrı hastalıklardır.
BPH prostat kanserine yol açmamakla birlikte bir arada bulabilirler.Prostata bağlı her erkekte aynı şikâyetler görülmez. Büyüme başladığında idrar kanalı daralır. Mesane hızla kendini bu yeni duruma adapte eder. Mesane kasları idrarı aynı güçte dışarı atabilmek amacıyla kalınlaşmaya başlar.
Bu kalınlaşma ve kuvvetlenme sayesinde idrar eskisi gibi dışarı atılabilir ancak mesane esneme yeteneğinin azalması ile idrar depolama kapasitesinde kayıp ve düzensizlik başlar. Bu durumda prostata bağlı irritatif semptomlar görülür.
Bir süre sonra idrar yolundaki daralma mesane kasındaki değişimlerle kompanse edilemeyecek seviyeye geldiğinde tıkanmaya bağlı (obstrüktif) yakınmalar ortaya çıkar.
Tıkanmaya bağlı yakınmalar (Obstrüktif)
- İdrar kuvvetinin ve kalınlığının azalması
- İdrarı başlatmakta güçlük
- Kesik kesik idrar yapma
- İdrarın sonunda damlama
- İdrarı tam boşaltamama hissi
- İdrarda kan
Prostat büyümesi ve nedenleri hakkında Prof. Dr. Tahir Karadeniz açıklamalarda bulunuyor.
Mesane fonksiyonlarında oluşan değişimlere bağlı yakınmalar (İrritatif)
- Sık idrar yapma (gündüz ve gece)
- Ani idrar yapma isteği
- İdrar yapma hissi oluştuğunda idrar kaçırma
- İdrar yaparken yanma ve sızı hissinin olması
Bazen idrar yolu BPH nedeniyle tam tıkanarak hasta aniden idrar yapamayabilir ve bu hastalara acilen sonda takılması gerekebilir. Sonda takılması gereken hastalardan yarısı bir daha sondadan kurtulamaz ve ameliyat olmak zorunda kalırlar.
BPH'da prostatın büyümesi tek başına önemli bir bulgu değildir. Büyümeyle birlikte hastanın şikayetlerinin ortaya çıkması, şikayetlerin derecesi artması ve bu büyümenin idrar yollarında oluşturduğu olumsuz etkiler (komplikasyonlar) hastalığın önemini ortaya çıkartan unsurlardır.
Normal prostat
Büyümüş prostat
Ani idrar tıkanması
Genellikle uzun yıllardır prostata bağlı şikayetlerini göz ardı edenlerde oluşur. Hasta aşırı sıvı alımı yada idrar yollarını irrite edici bir gıda tüketimi yada uzun süre tuvalete gidememe sonrası hiç idrar yapamamaya başlar. Mesane haddinden fazla genişler ve artık kasılamaz hale gelir.
Şiddetli ağrı, karın alt bölgesinde şişlik belirtileri ile acil servise başvurulur. Sonda takılması hastayı dramatik olarak rahatlatır. Sonda takılmadan önce kan tahlillerinin ve özellikle PSA kan tahlilinin alınması önemlidir.
Sonda takılmasının ardından PSA aşırı derecede yükselir va sağlıklı bir ölçümü imkansız kılar.
İdrar yolu iltihabı
Normal şartlarda erkeklerde idrar yolu enfeksiyonu olmaz (akan su kir tutmaz). Ancak idrar yolunun tıkanıklığına bağlı olarak idrar kesesinde iltihap oluşabilir. Bu durumda hastada idrarda şiddetli yanma ve yüksek ateş oluşabilir. Tedavisinde sadece antibiyotik değil beraberinde prostat ilaçları kullanılmalıdır.
Mesane kasında bozulma
İdrar kesesi prostatın büyümesine bağlı olarak meydana gelen üretra daralmasına kendini adapte etmeye çalışır ve kasları güçlenir. Bu sebeple mesane kalınlaşır ve esneme kabiliyeti azalır. Bir süre sonra mesane fonksiyonlarını düzenleyen ve beyinle arasında iletişim kuran sinir sisteminde zayıflıklar ve düzensizlik başlar.
Normal şartlarda mesane dolmaya başladığı zaman refleks mekanizmalarla kendi kendini boşaltabilen bir yapıya sahiptir. Tuvalet eğitimini alacak beyinsel gelişme olana kadar çocuklarda işeme bu sayede olur. Çocuk belli bir gelişme seviyesine ulaştığında beyin mesane kontrolünü öğrenir.
Mesane tarafından iletilen doluluk uyarılarını değerlendirir, uygun ortam yoksa mesane kasılmasını engelleyici uyarılar gönderir. Uygun ortam bulununca mesaneye kasılma, üretral sfinktere (idrar tutan tıpa) gevşeme sinyali gönderir. Böylece işeme gerçekleşir.
Beynin kontrolü mesane kasında ve duvarında meydana gelen düzensizlikler ile azalmaya başladığında istemsiz işeme ve idrar kaçırmalar başlar. Daha ileri aşamalarda mesane kası tamamen fonksiyonunu yitirir ve kasılamaz hale gelir. Bunun sonucu olarak hasta sondaya mahkum kalabilir.
İdrar kesesi taşları
BPH nedeniyle oluşan geç bir komplikasyondur. İdrarın tam boşalmaması ve işeme sonrası geride idrar kalaması ana nedendir. İdrar içerisinde yer alan mineral ve kristaller çökelti oluşturarak taşlaşırlar. Mesane içerisinde üst düzey irritasyon ve sık idrar yolu enfeksiyonuna neden olurlar.
Böbrek bozuklukları
BPH hastalığına bağlı mesanenin bozulmasını böbrekte bozulma takip eder. Prostat hastalığının uzun süre tedavisinin geciktirildiğini gösterir. Bu komplikasyonların oluştuğu hastalarda ameliyat gerekmektedir.
BPH'nın Tanısı
Prostat büyümesine bağlı oluşabilecek belirtiler şunlardır:
- İdrar yapmak için bekleme, zorlanma,
- İdrar tazyiki, akış gücü eskiye oranla azalma,
- Kesik kesik işeme, idrarda çatallanma,
- İdrar yaptıktan sonra mesanede idrar kalma hissi,
- Geceleri eskiye oranla artan sayıda idrara kalkma
- Gündüz çok sık aralıklarla idrar yapma,
- İdrar yapma isteği geldiğinde, tutamama, tuvalete zor yetişme, idrar kaçırma.
Bu bulgularla başvuran hastaya parmakla rektal muayene yapılır. Prostatın şekli ve kıvamı ve büyüklüğü anlaşılarak tanı konur. Daha sonra hastaya bazı labarotuvar testleri yaptırılır. Bunlardan en önemlisi PSA testidir.
PSA testinin normal sınırlar içerisinde olması gereklidir. İdrar akış hızını ölçen üroflowmetri testi prostata bağlı idrar yolu tıkanıklığının derecesini gösterir. Normal maksimum idrar akış hızı saniyede 15 ml, ortalama akış hızı ise 10 ml olmalıdır.
Normal idrar yapma süresi 30 sn civarındadır. Bu değerlerdeki azalma idrar yolu tıkanıklığına işaret eder. Bu aşamadan sonra hastaya ultrasonografi yaptırılarak prostatın büyüklüğü, iç yapısı anlaşılır.Hastaya mesanesinin boşalması sonrasında yeniden ultrasonografi yapılarak rezidüel idrar tayini (işeme sonrası kalan idrar) yapılır.
Bazı durumlarda idrar yapmada zorlanma şikâyetlerinin prostat büyümesine bağlı olup olmadığı konusunda şüpheler oluşabilir.
Ya da uzun yıllardır şeker hastalığı olan çok yaşlı hastalarda mesane fonksiyonları çok bozulmuş olabilir.
Bu tip hastalarda prostat ameliyatı çok başarılı geçse bile idrar yapma istenilen düzeyde gerçekleşmeyebilir. Böyle şüpheler olduğunda ürodinamik incelemeler fayda verebilmektedir.
Cerrahi olmayan tedaviler:
Her prostat büyümesi sosyal hayatı bozucu rahatsızlıklara neden olmaz. Hiçbir şikayeti olmayan hastalarda yıllık izlem yeterlidir. Bu hastalara PSA takibinin önemini anlatıyoruz. Hareketli aktif bir hayat öneriyoruz.
İlaçlarla tedavi:
BPH semptomları kişinin günlük aktivitelerini ve yaşam kalitesini bozmaya başladığında tedaviye geçilir. Genellikle ilk seçenek ilaçlardır.
Alfa reduktaz inhibitörleri
Finasteride (Prosterid, Proscar, Dilaprost) ve dutasteride (Avodart, Dutaprost) bu ilaçlara örnektir. Testosteronun aktif hali olan dihidrotestosteron'a (DHT) dönüşümünü engellerler.
Prostatın belirli oranda küçülmesini sağlarlar. Yan etkileri arasında libido kaybı, empotans (cinsel fonksiyon kaybı), memelerde büyüme ve hassasiyet, sperm sayısında azalma sayılabilir.
6 aylık kullanım sonrası PSA seviyesinde %50 düşme yapabilirler.
Alfa-blokörler:
En kısa sürede ve en hızlı etki bu ilaçlarla görülür. Mesane boynu ve prostat içerisinde kas dokusunda gevşeme yaparak idrar akımını kolaylaştırırlar. Bazen taş düşüren hastalarda da idrar yollarının açılmasını sağlamak için kullanılır.
Alfuzosin (Xatral), Doxazosin (Cardura), Terazosin (Hytrin, Terenar), Tamsulosin (Flomax, Floprost, Tamprost) bu tip ilaçlar arasında en bilinenlerdir.
Yan etkiler arasında baş ağrısı, baş dönmesi, yorgunluk, halsizlik, kan basıncında düşme görülebilir.
Transüretral Prostat Rezeksiyonu (TURP)
Transüretral Prostat Rezeksiyonu prostat tedavisinde açık prostat ameliyatına alternatif olarak bulunmuş önemli bir cerrahi tedavi yöntemidir. İdrar kanalından ilerletilen bir optik sistem kullanılır. Bu sistemin içerisinde geçen doku kesici ve kanama kontrol edici enstrümanlar sayesinde prostat dokuları direk görüş altında kesilerek mesaneye atılır.
Operasyon sonunda mesanede biriken dokular vakum cihazları sayesinde temizlenir. Kısa sürede çok miktarda doku çıkartmak mümkündür. Kanama eğilimi fazla olan hastalarda bazen operasyonu ve sonrasındaki izlemi zorlaştıran kanamalar olabilmektedir. Kullanılan aletlerin idrar yolu dar olan kişilerde zorlanma ve zorlanmaya bağlı operasyon sonrası daralma yapma olasılığı vardır.
Plazmakinetik TURP
Gyrus Plazmakinetik Superpulse Sistemi (Gyrus Medical, Tuttlingen, Almanya) tarafından geliştirilen standart monopolar TURP’a alternatif bir sistemdir. Elektrik akımı ile kesi yapan standart sistem yerine ısıtılmış altın kaplama bir kesici geliştirilmiştir.
Elektrik akımının bazı olumsuz etkileri bu sayede bertaraf edilmiştir. Özellikle elektrik koteri kullanıldığında etraf dokulara oluşabilecek hasar en alt seviyededir. TURP’nin doku çıkarma avantajı ve hızı plazma kinetikte de vardır.
Operasyon sırasında kanama miktarı standart TURP’a göre çok azdır.
Bu konuyla ilgili diğer makaleler;
Источник:
http://www.urolojiistanbul.com/urolojik-hastaliklar/prostat-hastaliklari/iyi-huylu-prostat-buyumesi-bph.html