• Varis tedavisinde günümüzde ultrason altında radyofrekans ve lazer ile tüm varislerin oluşumunda ana sorun olan kaçak yapan damarın dolaşım dışına çıkarılması, yani tıkanması hedeflenmektedir. Klasik cerrahi yöntemde varislerin tekrarlaması sıkça karşılaşılan bir sorundur. Bu tekniklerde varislerin tekrarlama olasılığı klasik cerrahiye göre daha düşüktür.
• Son dönemde lazer ve radyofrekansa ek olarak siyanoakrilat maddesi ile kaçak görülen damarın yapıştırılması işlemi uygulanıyor.
• Bu yöntem daha yeni olduğundan bu konuda kısıtlı çalışmalar var. Siyanoakrilat tekniğinin avantajı. Hastaya konfor sağlaması radyofrekans ve lazer tekniğinde yüksek enerjinin çevre dokulara zarar vermemesi için tümesan anestezi denilen anestezik madde içeren sıvı damarın çevresine verilmektedir. Bu hastada bir süre sıkıntı yaratabilmektedir. Genelde bazı kliniklerde hastanın bir gece yatması önerilmektedir.
• Siyanoakrilat da ise bunu yapmaya gerek yoktur. Hasta işlemden dört saat sonra taburcu olabilmektedir.
Siyanoakrilat tekniğinde sonuçlar yeni gelmeye başladı.
• Son bir yayında;
• 128 hasta siyanoakrilat ile 116 hasta ise radyofrekans teknik ile tedavi edilmiş.
• 1, 3, 6, ve 12. Aylarda Renkli Doppler ultrason ile damarda tam tıkanıklık olup olmadığı araştırılmış.
• 12.ayın sonunda siyanoakrilat grubunda % 99,5 ve radyofrekans grubunda tam başarı sağlanmış.
• Ağrı, ekimoz (kızarıklık), deride yanık ve hassasiyet siyanoakrilat grubunda radyofrekans grubuna göre daha az görülmüş.
• Bu tür yakınmaların oranı; radyofrekans grubunda % 12*29 siyanoakrilat grubunda ise % 4,3-12 oranında görülmüş.
• Kendi kişisel tecrübemde bu oranlardan çok daha düşük oranda bir sıkıntı ile karşılaştığımı söyleyebilirim.
• Siyanoakrilat yakın gelecekte radyofrekans ve lazer yerine geçebilecek nitelikte olup hasta açısından avantajlıdır.
• Bu çalışmanın ülkemizden yapılması da sevindirici başka bir konudur.
• Sağlıcakla kalın.
• Dr.Serdar Akgün
• www.drserdarakgun.com
J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2019 Jan 14. Ovalı C, Sevin MB.