هي في كثير من الأجزاء الهيكلة والتنظيم وعدم الكفاءة التي توجد بالفعل سواء في القطاع الصحي، في الحكومة وما إلى ذلك.
it is in many parts is the structural and organizational  and inefficiency that actually are present   whether in the health sector, in the government and so on. 