وإذا أخذنا الدول ذات الدخل المتدني والمتوسط نرى أن هناك مؤسسات مستشفيات كبيرة ونظم بسيطة في الرعاية الأولية. 
and if we take the low- and middle-income countries we will see that there are large hospital institutions and simple systems in primary care.  