It made submucosal dissection of lesions possible, clearly establishing the advantages of ESD over EMR 14. These advantages include dissection of the submucosa under direct view and one piece resection of larger lesions. It also made it possible to broaden endoscopic resection criteria for early cancers Table 2 1, 7, 9.
De esa manera surgió una técnica mejor, producto de la "evolución de la REM y que permitía la disección submucosa de las lesiones; así quedaron establecidas claramente no solo las ventajas de la DES sobre la REM 14 que incluyen la disección de la submucosa bajo visión directa y la resección en una pieza de lesiones de mayor tamaño, sino también la amplitud de los criterios de resección endoscópica de las neoplasias tempranas tabla 2 1, 7, 9.