With respect to environmental surroundings, some studies concur in stating that DS patients attending institutions presented worse oral hygiene conditions and greater degree of periodontal disease when compared to patients who stayed at home, even when compared to non DS patients presenting intellectual disabilities.
En lo que concierne al medio ambiente que los rodea, algunos estudios coinciden en que los pacientes con SD que asisten a instituciones presentan peores condiciones de higiene oral y mayor grado de enfermedad periodontal con respecto a los pacientes que se quedan en casa, incluso comparados con otros pacientes sin SD que presentan discapacidad intelectual.