One is the fact that CPDG is currently a widely used antiplatelet medicine in the prevention of recurring arterial thrombotic events cerebrovascular and myocardial. Others are that it has a risk of increased gastrointestinal bleeding, and that its efficiency could possibly diminish if used concomitantly with PPIs. Consequently, when a patient receives CPDG co-therapy with PPIs, the risk of gastrointestinal bleeding should be reduced by considering the use of pantoprazole or of omeprazole which produce less inhibition of CYP450 than do other PPIs 38. These choices can maintain platelet antiaggregation.
Sin embargo, teniendo en cuenta que CPDG es un medicamento antiplaquetario ampliamente utilizado en la actualidad para evitar las recurrencias de eventos trombóticos arteriales cerebrovasculares y miocárdicos pero con riesgo de sangrado gastrointestinal superior, y ante la posibilidad de que su eficacia se pueda disminuir si se utiliza concomitante con un IBP, cuando un paciente reciba este medicamento la coterapia con IBP para disminuir el riesgo de SGI, se debería hacer con aquellos que hasta el momento se considera que producen menos inhibición del CYP450 como son el pantoprazol, o el esomeprazol 38 para mantener la antiagregación plaquetaria.