The epiglottis on the other hand remains constantly hypoechoic. Thus, at 60 years of age, everyone shows signs of partial calcification; 40% of the cartilages at the level of the vocal folds are calcified and show a strong echo with posterior acoustic shadow; the thyroid cartilage provides the best window to observe the vocal folds in the form of an isosceles triangle with a central tracheal shadow; the vocal folds are medially aligned by the vocal ligaments that are hyperechoic.
El cartílago tiroides y el cartílago cricoides muestran a lo largo de la adultez una progresiva calcificación lo cual hace cambiar levemente su apariencia sonográfica, particularmente en el sexo masculino, lo que hace más difícil la visualización de las cuerdas vocales en este género, mientras la epiglotis permanece hipoecoica todo el tiempo; de esta forma, a los 60 años de edad, todos los individuos muestran signos de calcificación parcial, el 40% de los cartílagos a nivel de las cuerdas vocales están calcificados, observándose como un fuerte eco con sombra acústica posterior; el cartílago tiroides es la mejor ventana para observar las cuerdas vocales, que son vistas formando un triángulo isósceles con una sombra traqueal central, las cuerdas son delineadas medialmente por los ligamentos vocales que son hiperecoicos.