Konen A.A. described another case of elevated pain threshold in an adolescent girl undergoing scoliosis surgery. The first postoperative day she was administered a combination of epidural bupivacaine 0.1% plus hydromorphone 20mcg/ml at 4ml/h; however, the analgesia had to be stopped and replaced by perfused naloxone on the second day after surgery because the patient developed bradypnea and oxygen desaturation.
Otro caso donde se demostró un umbral elevado al dolor lo describieron Konen et al. en una adolescente sometida a cirugía de escoliosis, quien el primer día postoperatorio recibió una mezcla de bupivacaína 0,1% mas hidromorfona 20 ^g/ml a 4ml/h vía epidural, pero tuvo que suspenderse la analgesia e iniciar una perfusión de naloxona el segundo día posquirúrgico por presentar bradipnea y desaturación de oxígeno.