Despite maternal heart rate variability, it is easy to detect the rapid development of a peak maternal heart rate following the intravascular injection of 12.5 mcg of epinephrine.48 Nonetheless, Rueda et al., recommend, in patients scheduled for urgent cesarean section, NICE categories 2 and 3 who come with peridural analgesia, the use of 2% lidocaine plus epinephrine as anesthetic, considering its low neurological and cardiovascular toxicity profile and reduced latency time.
A pesar de la variabilidad de la frecuencia cardiaca materna, el rápido desarrollo de un pico de la frecuencia cardiaca materna que sigue a la inyección intravascular de 12,5 µg de epinefrina es fácilmente detectable. En todo caso, Rueda et al. recomiendan, en pacientes programados para cesárea urgente, categorías 2 y 3 de NICE y que vienen con analgesia peridural, la elección de la lidocaína al 2% con epinefrina como anestésico, teniendo en cuenta su perfil de baja toxicidad neurológica y cardiovascular y la disminución del tiempo de latencia.