Surgical treatment is normally reserved for patients who are diagnosed within 24 hours of occurrence because it is possible to perform an esophagectomy or to create an esophago-cutaneous fistula during surgery and to repair the lesion. The main purpose is always to drain the pleural cavity and to use of gastrostomy or jejunostomies to reduce pressure on the damaged area and reduce gastroesophageal reflux 2, 4, 5.
El manejo quirúrgico, históricamente, se reservó para los pacientes con diagnósticos relativamente tempranos <24 horas, pudiendo realizar un corrección primaria o diferida realizando una esofagectomía o una fístula esofagocutánea, en el primer tiempo quirúrgico, siempre teniendo como pilar para el manejo el drenaje de ocupaciones de las cavidades pleurales y el uso de gastrostomías  yeyunostomías, para disminuir la presión sobre el defecto corregido y disminuir el reflujo gastroesofágico 2,4,5.