Within the scope of periodontal disease two entities are distinctive, and they possess clearly defined phenotypes: gingivitis G and periodontitis P. These conditions can be clinically observed through chronic inflammatory processes, although in one case periodontitis this process evolves and destroys the periodontal attachment apparatus, and in the other case gingivitis the inflammatory process is maintained with no evolution towards destruction. This inflammatory and immune response is determined by the presence of periodontal pathogens which are Gram negative anaerobic bacteria involved in the subgingival biofilm, such as Porphyromonas gingivalis, Aggregatibacter actinomycetemcomitans Ac, Tannerella forsythia Tf, Prevotella intermedia Pi, Fusobacterium nucleatum Fn, Parvimonas micra Pm, Campylobacter rectus Cr and Actinomyces ssp. as well by biological modifying factors such as: systemic factors, genetic factors and behavioral factors such as oral hygiene, smoking habits and stress.
Dentro del ámbito de la enfermedad periodontal existen dos entidades que son distintivas y poseen claramente fenotipos definidos: gingivitis G y periodontitis P. Estas condiciones pueden ser observadas clínicamente a través de un proceso inflamatorio crónico, aunque en un caso periodontitis este proceso involucra la destrucción del aparato de inserción periodontal y en el otro caso gingivitis el proceso inflamatorio se mantiene sin evolucionar hacia la destrucción.Esta respuesta inflamatoria e inmunitaria está determinada por la presencia de patógenos periodontales que son bacterias Gram negativas involucradas en la biopelícula subgingival tales como Porphyromonas gingivalis , Aggregatibacter actinomycetemcomitans Ac, Tannerella forsythia Tf, Prevotella intermedia Pi, Fusobacterium nucleatum Fn, Parvimonas micra Pm, Campylobacter rectus Cr y Actinomyces sp. , así como los factores biológicos tales como la higiene bucal, tabaquismo y estrés.