In children, most blocks are performed under general anesthesia, which may alter hemodynamic responses to the test dose during intravas-cular injection.6 Consequently, besides careful observation of any increase of more than 10 beats per minute in heart rate or of more than 15 mmHg in blood pressure with epinephrine, several authors have found that a more reliable parameter to detect intravascular injection are changes of 25% in T wave amplitude in lead DII of the electrocardiogram, both visually in the anesthesia monitor and in the printed EKG result, in children receiving general anesthesia with sevorane.
Teniendo en cuenta que en niños la mayoría de bloqueos son realizados bajo anestesia general, la cual puede alterar las respuestas hemodinámicas a la dosis de prueba durante una inyección intravascular, además de la observación cuidadosa de un incremento en la frecuencia cardiaca de más de 10 latidos/min o de la presión arterial sistólica de más de 15 mmHg con la epinefrina, varios autores han encontrado, como parámetro más confiable para detectar inyección intravascular, los cambios del 25% en la amplitud de la onda T en la derivación DII del electrocardiograma tanto visualmente en el monitor de anestesia como en un electrocardiograma impreso, en niños bajo anestesia general con sevorane.