The osteotomy is performed using an ostothome. Nevertheless, in this case the elimination of the medial remains was performed with an ultrasonic device Piezosurgery Inc, Columbus, Ohio which offered the following advantages; a micrometric cut which allows for maximum intraoperatory precision and security while inflicting minimum tissue damage. It equally allows for a selective incision since the vibration frequency it operates on is optimum for mineralized tissues and does not cut soft tissue. If incision of soft tissues is required, other frequencies would be needed. We obtain thus a clean surgical field which offers maximum intraoperative visibility.
Se incide la cápsula articular, exponiendo así, la articulación anquilosada Figura 1a y se procede a la liberación de la misma por medio de la resección del tejido óseo mediante la utilización de instrumental rotatorio de baja velocidad bajo irrigación continua con solución fisiológica, se lleva a cabo sin completar la osteotomía en su parte medial, la cual se elimina mediante la utilización de osteótomos, pero en este caso, la eliminación del remanente medial fue realizado por medio del instrumento ultrasónico Piezosurgery Inc., Columbus, OH, ofreciendo los siguientes beneficios: corte micrométrico, proporcionando la máxima precisión y seguridad intraoperatoria con el mínimo daño en tejidos; corte selectivo, debido a la frecuencia de vibración en que funciona es óptimo para tejidos mineralizados y no corta tejidos blandos ya que para lograrlo se requeriría de otras frecuencias; un campo quirúrgico limpio, ofreciendo la máxima visibilidad intraoperatoria.