This is related the possibility that they develop from B lymphocytes subject to persistent antigenic stimulation. This would be similar to the process that occurs with marginal zone gastric lymphoma and its association with persistent antigenic stimulation due to H pylori infection 14. This pathogenic association has also been corroborated by regression analyses of cases of primary follicular lymphoma of the GI tract following H pylori antibiotic eradication therapy 15.
Sin embargo los LF originados en el duodeno carecen de expresión de actividad de citidina deaminasa, enzima que participa en la inducción de recombinación e hipermutación somática, responsables de los patrones de redes de células dendríticas característicos de los linfomas foliculares ganglionares 13, 14; algunos casos de LF-PGI comparten rasgos genotípicos y moleculares con el linfoma de la zona marginal, entre los cuales se destaca la restricción del gene de la cadena pesada de inmunoglobulina a las regiones VH4 y VH5, aspecto relacionado con su posible desarrollo a partir de linfocitos B sujetos a un estímulo antigénico persistente, de forma similar al proceso que ocurre con el linfoma gástrico de la zona marginal y su asociación con el estímulo antigénico persistente debido a la infección por H. pylori 14; esta asociación patogénica se ha corroborado también con informes de regresión de algunos casos de LF-PGI después de terapia antibiótica para erradicación de H. pylori 15.