The result is that tramadol has more side effects and requires higher doses to achieve analgesia as its two actions, MRA activation and α2 adrenergic receptor binding are split between its two enantiomers + and - respectively.
El resultado es que el tramadol genera unos mayores efectos adversos y requiere, adicionalmente, una mayor dosis para alcanzar la analgesia, al presentar sus acciones de activación de MOR y de unión a receptores α2-adrenérgicos repartidas en sus dos enantiómeros + y -, respectivamente.