It places importance on controlled hypothermia when the patient has already recovered spontaneous circulation, but continues in a comatose state. In addition, it is important to keep in mind that if the cause of cardiac arrest was acute myocardial infarction, it is necessary to carry out measures to ensure coronary circulation through fibronolysis, percutaneous coronary angioplasty, or revascularization. These are in no way con-traindicated in patients in controlled hypothermia between 32°C and 34°C.
El último eslabón de la cadena de sobrevida enfatiza en el manejo integral del paciente en el posparo, y concede importancia a la hipotermia controlada cuando el paciente ya ha recuperado la circulación espontánea pero aún sigue en estado comatoso; además, es importante tener en cuenta que si la causa del paro fue un infarto agudo de miocardio, necesariamente hay que realizar conductas para asegurar la circulación coronaria a través de fibrinólisis, angioplastia coronaria percutánea o revascularización, que de ninguna manera se contraindican en el paciente bajo hipotermia controlada entre 32 y 34 °C.