In contrast, alkalis create liquefaction necrosis which destroys cellular membranes through saponification and thrombosis which worsen lesions and result in esophageal perforations and greater complications than those caused by acids 3.
La fisiopatología de la quemadura por cáusticos difiere dependiendo si este se comporta como ácido o álcali, los ácidos por lo general generan necrosis de coagulación que en ocasiones pueden formar una capa protectora que puede limitar la lesión y penetración más profunda; por otro lado, los álcalis producen necrosis de licuefacción con destrucción de membranas celulares por saponificación y trombosis que empeoran las lesiones generando perforaciones de esófago y complicaciones mayores que las producidas por ácido 3.