It found that 64% were receiving suboptimal doses of aminosalicylates 5-ASA. 75% with ulcerative distal colitis did not receive topical 5-ASA and 77% of patients had received steroids for more than 3 months. No attempt had been made to treat 59% of patients with alternatives to steroids such as other immunosuppresors or biological therapy with antibodies against tumor necrosis factor anti-TNF. 82% of patients using azathioprine had sub-therapeutic doses while 78% of patients received steroid treatment inadequate for prevention of metabolic bone disease. 33% of patients with indications for monitoring colorectal cancer or dysplasia did not undergo colonoscopies 3.
Un estudio en el Hospital de Mujeres en Boston, con 64 pacientes que asistían a consulta para segundo concepto y evaluando la adherencia a guías establecidas, encontró que 64% estaban recibiendo dosis subóptimas de aminosalicilatos 5-ASA, 75% con colitis ulcerativa distal no recibían 5-ASA tópico, 77% de pacientes con esteroides lo recibían por más de 3 meses y en 59% no se intentó usar medicamentos "ahorradores" de esteroides como inmunosupresores o terapia biológica con anticuerpos contra el factor de necrosis tumoral anti-TNF; 82% de los pacientes que usaban azatioprina tenían dosis subterapéuticas, 78% con esteroides recibían tratamiento inadecuado para prevenir enfermedad metabólica ósea y 33% de pacientes con indicación para vigilancia de cáncer colorrectal o displasia, no se les realizaba colonoscopia 3.