As for lidocaine, although the FDA recommends a maximum of 7-10 mg/kg, there are multiple studies showing that higher doses 35 mg/kg are relatively safe. Consequently, in cases of infiltration with large volumes of lidocaine, our recommendation is that the procedure must be performed under the constant supervision of an anaesthetist who must be prepared to manage lidocaine toxicity-related cardiac arrest. Moreover, 20% lipids must be available in the room as the sole effective measure to revert cardiac arrest while waiting for resuscitation.
Cuando se trata de la lidocaína, a pesar de que la FDA recomienda dosis máximas de 7-10 mg/kg, hay múltiples estudios que muestran relativa seguridad con dosis mayores 35 mg/kg y por esto nuestra recomendación en caso de realizar infiltración con grandes cantidades de lidocaína es que esta debe hacerse bajo supervisión de un anestesista en sala y este debe estar preparado para el manejo de la parada cardiaca por intoxicación de lidocaína, además en estas salas es obligatorio que existan lípidos al 20% como única medida eficaz para revertir la parada cardiaca mientras se realiza la resucitación.