Primary Criteria: those criteria that must be fulfilled before a nurse can be considered an APN the attainment of a master's degree in advanced practice nursing in a specific specialisation, possession of a specialised national advanced practice certificate, and complete work experience focusing on the patient and family Nuclear Skills: in which clinical practice is considered the "core competence" and includes six characteristics: using a holistic perspective; education in therapeutic patient cooperation; using expert clinical thinking; using reflective practice; using evidence as a guide to practice; and using diverse theoretical approaches for health and illness management. The other "additional competences" are: to be an expert in coaching, at the same time as guiding patients, families and other healthcare providers; to be interested in research; fulfil clinical leadership; take part in collaborative practice and put making ethical decisions into practice Finally, Hamric, exposes the critical elements that are not specifically part of the definition of practice but, however, have a large impact on the daily progress and management of APN. These are related to health policies, management and organisation, and performance improvement.
La misma propone una definición conceptual de la EPA donde incluye: 1 los criterios primarios, aquellos que deben cumplirse antes que una enfermera pueda ser considerada una EPA haber obtenido el título de máster en advanced practice nursing de una especialidad concreta, tener el certificado nacional de práctica, nivel avanzado, en una especialidad y realizar una práctica focalizada en el paciente y la familia; 2 las competencias nucleares, de las cuales la práctica clínica directa es considerada la "competencia central", la cual incluye seis características: usar la perspectiva holística, educación en cooperación terapéutica con los pacientes, usar el pensamiento clínico experto, usar la práctica reflexiva, utilizar la evidencia como guía para la práctica, utilizar las diversas aproximaciones para la gestión de la salud y la enfermedad; las otras "competencias adicionales a la competencia central" son: ser experto en coaching, a la vez que guía de pacientes, familias y otros proveedores de cuidados, ser consultor, ser investigador, realizar liderazgo clínico y profesional, realizar práctica colaborativa y poner en práctica la toma de decisiones éticas; 3 por último, Hamric expone los elementos críticos del entorno que no forman parte de la definición de práctica avanzada propiamente dicha, sino que tienen un fuerte impacto en el desarrollo y en la gestión diaria de la EPA, los cuales están relacionados con las políticas de salud, la gestión de la organización y la mejora de la actuación.