The pneumoperi-toneum was reestablished leading to a new episode of grade III wide-complex AV block, refractory to atropine at a dose of 0.04mg/kg up to a ceiling 3mg dose. Subsequently, asystole developed requiring cardiopulmonary resuscitation maneuvers, chest compressions, IV adrenaline 1 mg every 3 min, dopamine infusion at a rate of 10 mcgkgmin, in addition to management with a right internal jugular transvenous pacemaker with 100% capture. The carotid pulse was then restored.
Se reinicia neumoperitoneo con recurrente episodio de bloqueo auriculoventricular grado iii de complejo ancho, refractario al uso de atropina a dosis de 0,04mg/kg hasta dosis techo de 3 mg. Posteriormente se evidencia asistolia, requiriendo maniobras de reanimación cardiopulmonar, compresiones torácicas, administración de adrenalina intravenosa 1 mgcada 3min, infusión de dopamina a 10 µg/kg/min y manejo con marcapasos transvenoso por vía yugular interna derecha con captura del 100% con posterior recuperación del pulso carotídeo.