The tendency of patients with liver disease to bleed cannot be explained solely by alterations in hemostasis. A partially explanation of hemorrhagic events in patients with decompensated liver disease is provided by haemodynamic alterations such as portal hypertension, endothelial dysfunction, kidney dysfunction, and production of substances similar to heparin released by bacterial infections 8, 16-19.
Es así como la tendencia al sangrado en pacientes con enfermedad hepática no se explica únicamente por las alteraciones en la hemostasia; en los casos de enfermedad descompensada las alteraciones hemodinámicas, como la hipertensión portal, la disfunción endotelial, las sustancias similares a la heparina liberadas durante infecciones bacterianas y la falla renal explican parte de los eventos hemorrágicos 8, 16-19.