Although according to one study PPIs decreased the incidence of gastrointestinal bleeding, the decrease did not achieve statistical significance 11.7% vs. 11%, p=0.05. Nevertheless, the recent guidelines of the American College of Cardiology, of the American College of Gastroenterology, and the American Heart Association recommend the use of PPIs as prophylaxis for gastrointestinal bleeding in patients undergoing dual antiaggregation treatment, for patients receiving aspirin monotherapy, for patients with concomitant anticoagulation and for patients with complicated ulcer histories.
Sin embargo, las recientes guías del Colegio Americano de Cardiología, del Colegio Americano de Gastroenterología y la Asociación Americana del Corazón recomiendan el uso de IBP como profilaxis de SGI en pacientes con terapia antiagregante dual y en quienes reciben monoterapia con aspirina, al igual que aquellos con anticoagulación concomitante e historia de úlcera complicada; no hay ninguna recomendación para los pacientes en monoterapia con CPDG 3.