While the normal morphology in the sural nerve biopsy with electron mycroscope in patients with congenital indifference to pain rules out the selective absence of unmyelinated nociceptors, this exam does not rule out the possibility of other chemical or structural abnormalities, for example, alterations in neurotransmitters or in central sensory pathways 2.
Aunque la morfología normal en la biopsia de nervio sural con microscopio electrónico en pacientes con indiferencia congénita al dolor descarta la ausencia selectiva de nociceptores no mielinizados, este examen no descarta la posibilidad de otras anormalidades químicas o estructurales, por ejemplo, alteraciones en los neurotransmisores o en las vías sensoriales centrales 2.