Another possibility is that the final diagnoses of these patients' conditions might not have been ischemic colitis. Nevertheless this is unlikely because of the identification of the classical symptoms and signs of this condition, e.g. sudden slight or moderate abdominal pain followed by urgent desire to defecate, bright red or maroon blood mixed with fecal material but without hemodynamic compromise or necessity of transfusion 19. Moreover both the histological and colonoscopic indications were compatible with this diagnosis. Colonoscopy is the examination of choice for this diagnosis 18-20. It is considered to be safe 20, as long as the endoscope is not advanced past locations in which alterations are encountered which indicate necrosis or gangrene 20.
Otra posibilidad es que el diagnóstico final no fuera colitis isquémica; sin embargo, lo más probable es que este no fuera el caso ya que en la historia se pudieron documentar los síntomas y signos clásicos de esta entidad como son dolor abdominal súbito leve a moderado, seguido de deseo urgente de defecar con expulsión de sangre roja brillante o marrón, mezclada con materia fecal, sin compromiso hemodinámico o necesidad de transfusión 19, con hallazgos histológicos compatibles así como con las alteraciones características en la colonoscopia, que es el examen de elección para el diagnóstico 18-20 y que se ha considerado un procedimiento seguro 20, con la precaución de no avanzar el endoscopio más allá de los sitios en que se encuentren alteraciones sugestivas de necrosis o gangrena 20.