It is believed that the pepsin reaches the middle ear in gastric content that ascends through the nasopharynx and the eustachian tube. This establishes an important association between OME's pathogenesis and chronic otitis media 6-8.
Se cree que la pepsina alcanza al oído medio por el contenido gástrico que asciende hasta la nasofaringe y la trompa de Eustaquio, estableciendo una asociación importante en la patogénesis de la OME y otitis media crónica 6-8.