They include something which would have seemed incredible in the past: faced with a patient with complicated diverticular disease with a perforation, the initial approach was laparoscopically drain the collected liquid and/or any abscess, suture the primary perforation, and place drains for medical management with antibiotics. This allows for a second elective attempt at segmental resection and anastomosis, avoiding the need for the patient to ever have to experience a colostomy.
Incluso algo que antes parecería increíble: ante un paciente con enfermedad diverticular complicada con perforación, el abordaje inicial puede ser la laparoscopia, el drenaje de la colección y/o absceso por laparoscopia, incluso la rafia primaria del sitio de la perforación y colocación de drenes para un manejo médico con antibióticos, drenaje y seguimiento clínico, que va a permitir en un segundo tiempo electivo una resección segmentaria y anastomosis, haciendo que este paciente nunca pase por la experiencia de la colostomía.