The approach to patients with severe trauma must focus on a prompt and adequate initial management in the emergency room, with appropriate resuscitation, protection from hypothermia and maintenance of perfusion, on the basis of the new pathophysiological concepts. Vascular control to prevent exanguination as a contributor to the deadly triad must go hand in hand with the initial management and requires the participation of an anesthesiologist and a surgeon.
El enfoque del paciente con trauma severo debe ir encaminado a un adecuado y oportuno manejo inicial en la sala de urgencias, con adecuada reanimación, protección de la hipotermia y mantenimiento de la perfusión, basados en los nuevos conceptos fisiopatológicos, la decisión de aplicar hemoderivados de manera temprana es importante, también, el mantenimiento de las metas pre y poscontrol vascular en la reanimación.