The literature is not clear about the indications and prognoses of lesions for which no ulcers have been found, yet superficial scars or high fibrosis have been observed during dissection. In addition, differences exist among observers about the definition of what an ulcer is and about how to graduate the level of fibrosis encountered during dissection.
No hay literatura clara sobre las indicaciones y pronóstico de las lesiones que aunque no se les encuentre úlcera se les observen cicatrices superficiales, o gran fibrosis durante el momento de la disección, además de que existe variación interobservador en definir que es una úlcera y en graduar el nivel de fibrosis encontrado durante la disección.