Aside from the anesthetic and surgical risk, these procedures entail added challenges such as having to share the airway with the surgeon, having to access the airway through the nasopharyngeal approach in most cases, and patients transferred to the PACU with a swollen upper airway and, on occasions, with a partially restricted airway because of the use of interdental wiring. Hypotension, the most important side effect associated with the use of α-2 agonist dexmedetomidine might be beneficial for the procedure. Moreover, dexmedetomidine, aside from potentiating analgesia, provides post-operative sedation but does not change protective reflexes or wakeability.
Estos procedimientos conllevan independientemente del riesgo anestésico quirúrgico algunos factores que le agregan ciertos retos extra como tener que compartir la vía aérea con el cirujano, en la mayoría de los casos acceder a la vía aérea por vía nasofaríngea, además, los pacientes regresarán del quirófano a la Unidad de Cuidados Postanestésicos con edema de la vía aérea superior, y en algunas ocasiones con esta parcialmente restringida por la aplicación de ligas interdentales, etc. La dexmedetomidina alfa-2-agonista, la hipotensión, que es el efecto secundario más importante relacionado con su uso podría ser beneficioso en el procedimiento, además de potenciar la analgesia y deja sedación posquirúrgica sin modificar los reflejos protectores y la despertabilidad.