These divergences may correspond to differences in the characteristics of the evaluated populations. In this study all patients belonged to the contributive health system similar to HMOs in the USA and included a large number of university users with a favorable socioeconomic level professors, employees, students and employees families. In contrast, a significant proportion of the population in the Palau study belonged to the subsidized health system and had less favorable socioeconomic conditions. Another recognized influence in histological detection of H pylori are the use of antibiotics and proton pump inhibitors which were sold over counter in Colombia until recent years. Still other potential influences may be insufficient sampling of the mucosa, the use of special colorations, and the quality of the histological preparations 34.
Estas divergencias pueden obedecer a diferencias en las características de las poblaciones evaluadas: en este estudio todos los pacientes pertenecen al régimen contributivo del sistema de seguridad social en salud con una fracción importante de usuarios de la universidad profesores, y empleados con sus familias y estudiantes con un nivel socioeconómico favorable, mientras que una proporción significativa de la población del estudio de Palau correspondía al régimen subsidiado con condiciones más desfavorables; otros aspectos reconocidos que influyen en la detección histológica del H. pylori son el uso de inhibidores de la bomba de protones y de antibióticos estos de venta libre en el país hasta hace pocos años, el muestreo insuficiente de la mucosa, el uso de coloraciones especiales y la calidad de las preparaciones histológicas 34.