The following are the options in the setting of patients scheduled for emergent C-section, NICE categories 2 and 3, who come with peridural catheter analgesia for labour: 2% lidocaine in a mean volume of 20 cc is the local anaesthetic of choice for peridural anaesthetic extension because of its low neurologic and cardiovascular toxicity and its cost-effectiveness, when compared with other local anaesthetics 0.5% bupivacaine, 0.5% levobupivacaine and 2% ropivacaine; fentanyl 75 and 100 mcg and fresh adrenaline 1 in 200,000, as peridural adjuvants, shorten the latency ofthe local anaesthetic and improve the quality ofthe peridural block.
En el escenario de pacientes programados para cesárea urgente, categorías 2 y 3 del NICE, con analgesia del trabajo de parto por catéter peridural, las opciones serían: el anestésico local de elección para extensión anestésica vía peridural es la lidocaína al 2% volumen promedio de 20 cc. Debido a su perfil de baja toxicidad neurológica y cardiovascular y coste-efectividad comparado con los otros anestésicos locales bupivacaína 0,5%, levobupivacaína 0,5% y ropivacaína 2%, con respecto a los coadyuvantes por vía peridural, el fentanilo 75 a 100 μg y la adrenalina fresca 1 en 200.000 disminuyen la latencia del anestésico local y mejoran la calidad del bloqueo peridural.