 : A 40-year-old female patient named Sarah Cohen came to the clinic today with complaints
of headache, dizziness, fatigue, and weight gain.

Patient Contact Information:
Email address: sarah@cohenfamily.com
Phone number: +972538492345
Date of Birth: 01/01/1981
Social Security number: 123-45-6789

Health Plan Beneficiary Number: 1234567890
Medical Record Number: MRI123456
Doctor's Name: Dr. Amir Levy
Clinic Location: Tel Aviv General Hospital, 123 Eliezer Street, Tel Aviv, Israel

Notes:
- On arrival, Sarah appeared pale and fatigued. Her blood pressure was 90/60 mmHg, pulse
rate was 88 beats per minute, and respiratory rate was 18 breaths per minute.
- She mentioned that she had been experiencing these symptoms for the past few months, but
they have recently worsened.
- Sarah reported a history of migraines, which were well-controlled on medications until
recently. The current headaches are different and more severe.
- She has tried over-the-counter pain relievers and increasing her water intake but
without any significant relief.
- Sarah's vitals were stable, and there were no signs of injury or dehydration.
- Basic blood tests were ordered, including complete blood count (CBC), comprehensive
metabolic panel (CMP), and thyroid function tests (TFTs).
- A referral to a neurologist was made to further evaluate her headaches and possible
causes.
- Appointment scheduled for follow-up in two weeks to discuss test results and monitor her
condition.
: מטופלת בת 40 בשם שרה כהן הגיעה היום למרפאה עם תלונות של כאבי ראש, סחרחורת, עייפות ועלייה במשקל. פרטי קשר למטופל: כתובת דוא"ל: sarah@cohenfamily.com מספר טלפון: +972538492345 תאריך לידה: 01/01/1981 מספר ביטוח לאומי: 123-45-6789 מספר מוטב תוכנית הבריאות: 1234567890 מספר רשומה רפואית: MRI123456 שם הרופא: ד"ר אמיר לוי מיקום המרפאה: בית החולים הכללי תל אביב, רחוב אליעזר 123, תל אביב, ישראל הערות: - עם ההגעה, שרה נראתה חיוורת ועייפה. לחץ הדם שלה היה 90/60 מ"מ כספית, דופק השיעור היה 88 פעימות לדקה, וקצב הנשימה היה 18 נשימות לדקה. - היא הזכירה שהיא חווה את הסימפטומים האלה בחודשים האחרונים, אבל הם החמירו לאחרונה. - שרה דיווחה על היסטוריה של מיגרנות, שהיו נשלטות היטב בתרופות עד לאחרונה. כאבי הראש הנוכחיים שונים וחמורים יותר. - היא ניסתה משככי כאבים ללא מרשם והגדילה את צריכת המים שלה אבל ללא הקלה משמעותית. - החיוניים של שרה היו יציבים, ולא היו סימני פציעה או התייבשות. - הוזמנו בדיקות דם בסיסיות, כולל ספירת דם מלאה (CBC), מקיפה פאנל מטבולי (CMP) ובדיקות תפקודי בלוטת התריס (TFTs). - נעשתה הפניה לנוירולוג כדי להעריך עוד יותר את כאבי הראש שלה ואפשרי גורם. - מינוי מתוכנן למעקב בעוד שבועיים כדי לדון בתוצאות הבדיקה ולפקח עליה מצב.