Vakcina, alkohol i korona virus: Da li sme da se pije posle imunizacije
Od kada se u Rusiji pojavila navodna informacija da ljudi koji primaju vakcinu Sputnjik skoro dva meseca ne bi trebalo da konzumiraju alkohol, mnogi se i u Srbiji pitaju - da li će čašica rakije uz ručak ili krigla piva morati da pričekaju dok traje imunizacija?
„Meni to niko nije pomenuo kada sam došao da primim vakcinu. Samo mi je rečeno da tog dana ne dižem ništa teško, bez fizičkog napora i da odmorim", kaže Aleksandar Lapaducović iz Zaječara za BBC na srpskom. Mišljenja lekara su po ovom pitanju podeljena. Pojedini smatraju da se treba uzdržati od konzumiranja alkohola tokom vakcinisanja, drugi govore da ga je dozvoljeno piti, ali u razumnim, umerenim količinama. Dakle, alkohol nije potpuno zabranjen, međutim njegovo unošenje u organizam, saglasni su stručnjaci, može da smanji imuni odgovor na korona virus. „Žestoka količina alkohola može da utiče na mogućnost imunskog sistema da odgovori. „To se ne odnosi na jednu čašicu dnevno, već se verovatno misli na neke veće doze, ali da Rusi nisu hteli sada da preciziraju šta je velika, a šta mala doza, pa su tako formulisali", objašnjava za BBC na srpskom imunološkinja i docentkinja na Medicinskom fakultetu u Beogradu Emina Milošević. Milošević kaže da prilikom vakcinisanja do sada „nije bilo striktnih preporuka", osim da ne treba „ekscesivno da se pije" (pijenje 60 grama alkohola u jednoj prilici). Ipak, dodaje da bi i kod RNK vakcina veća količina alkohola dovela do toga da se lipidne partikule - čestice koje štite RNK i omogućavaju mu da uđe u našu ćeliju - „ponašaju drugačije". „Odnosno da se zbog alkohola iz njih oslobodi RNK", kaže doktorka. Profesorka Medicinskog fakulteta u Beogradu i članica Kriznog štaba - doktorka Tanja Jovanović izjavila je za Blic da ako su u pitanju „alkoholičari s oštećenjem jetre, umesno je da se u periodu imunizacije uzdržavaju od alkohola. „U svim ostalim slučajevima dozvoljena je umerena upotreba alkohola", dodala je virusološkinja. Mišljenje sa koleginicama deli i doktor Sergej Boljević, specijalista patofiziologije i pulmologije, šef katedre patologije čoveka na Sečenovskom univerzitetu u Moskvi, koji je među prvima primio rusku vakcinu Sputnjik. „Velike količine alkoholnih pića smanjuju imunitet i mogu negativno da utiču na stvaranje antitela. „Ali nije problem kada je reč o manjim količinama, da se popije čaša ili dve vina dnevno. To niko ne brani", izjavio je doktor Boljević za Novosti. Ipak, dodaje da je poslednja preporuka da se oni koji nameravaju da se vakcinišu, uzdrže od unošenja alkohola tri dana pre i tri dana posle vakcinacije. Šta kažu vakcinisani? Aleksandar Lapaducović je u petak, u Domu zdravlja, u Zaječaru, primio vakcinu kineske kompanije Sinofarm. Posle popunjavanja prijave, kontrole kod lekara opšte prakse i primanja vakcine u ruku kojem ne piše, otišao je kući zadovoljan, ali bez informacije o tome da li mu je zabranjeno da u narednim danima konzumira alkoholna pića. „Dvojica mojih kolega iz kancelarije je takođe vakcinisano, ali ni njima to niko nije pominjao", kaže on. Ipak, rešio je da, „iako mu ništa nije rečeno", ne pije alkohol dok ne primi drugu dozu. „Zbog epidemiološke situacije trenutno izbegavam da se viđam sa ljudima, a i nemam neku naviku da pijem, tako da ću bez velike muke da izdržim još dvadesetak dana do druge vakcine", osmehujući se zaključuje Aleksandar. Alkohol i ruska vakcina Potpredsednica Vlade Rusije Tatjana Golikova, zadužena za zdravstvenu zaštitu, prva je izjavila da pijenje može negativno da utiče na razvoj imuniteta na Kovid. Golikova je, međutim, savetovala da se „ograniči" upotreba alkohola, što mnoge medije nije sprečilo da ovaj savet pojačaju rečima „potpuna zabrana". Prema rečima zamenice premijera, vakcinisani ruskom vakcinom trebalo bi da ograniče konzumaciju alkohola u u roku od 42 dana. Ana Popova, šefica Rospotrebnadzora, otišla je dalje u upozorenjima. „Ako želimo da imamo zdravlje i zaštitnu reakciju, moramo dati telu priliku da ga formira. I zato, ni pre, ni posle, ni umesto, ni tokom... ništa", - mirno je rekla Popova na pitanje radija „Komsomolskaja Pravda". Ona je povećala period apstinencije na 56 dana, uzimajući u obzir dve runde vakcinacije. Stepen zabrinutosti ublažio je šef istraživačkog tima koji je stvorio vakcinu Sputnjik. „Naravno, ne dolazi u obzir bilo kakva potpuna zabrana alkohola tokom vakcinacije. „To je samo razumno ograničenje konzumiranja dok telo ne formira vlastiti imunološki odgovor na infekciju korona virusom", rekao je novinarima akademik Aleksandar Ginzburg, direktor Centra Gamalei. Ipak, „toplo je preporučio" uzdržavanje od alkohola tri dana posle svake injekcije. Lekari i stručnjaci sa kojima je BBC razgovarao nisu se saglasili oko toga koliko su opravdane zabrane pijenja tokom perioda vakcinacije. „Obično etilni alkohol utiče na efikasnost vakcinacije na bilo koga. „Veruje se da može uticati na proizvodnju specifičnog imuniteta, antitela i ćelija protiv odgovarajućih antigena u vakcinama", rekao je Nikolaj Krjučkov, imunolog i generalni direktor organizacije za istraživanje ugovora Clinical Excellence Group. Naglasio je da ovaj efekat nije specifično povezan sa vakcinom protiv kovida, već je tipičan za druge lekove za imunoformiranje. Prema Krjučkovu, neophodno je da se uzdržite od konzumiranja alkohola najmanje mesec i po dana. „Bolje je da ga uopšte ne koristite tokom ovog perioda. Ali ako ga koristite, onda za muškarce - do 30 grama (čistog) alkohola nedeljno, za žene - manje, 25 ili 27", dodao je. „Unos alkohola tokom vakcinacije nije zabranjen", usprotivila se Antonina Oblasova, šefica nevladine organizacije za kolektivni imunitet, koja promoviše vakcinaciju među Rusima. Oblasova naglašava da nigde u svetu ne postoje preporuke koje ograničavaju ljude u razumnoj konzumaciji alkohola posle vakcinacije. „Alkohol zaista ima imunosupresivni efekat i ne treba puno piti na dan vakcinacije i neko vreme nakon što ste je primili, jer može, doduše neznatno, ali smanjiti efikasnost. „Jedna čaša vina (dnevno) neće uticati ni na šta", objašnjava Oblasova. Alkohol i druge vakcine Iako je konzumacija u velikim i nekontrolisanim količinama alkohola štetna po zdravlje uopšte, od ljudi se ne traži da se uzdrže od pijenja umerenih količina alkohola pre vakcinacije, kaže dr Hana El Sali, vanredna profesorka molekularne virologije i mikrobiologije i medicine na Bejlor koledžu i jedna od nacionalnih kopredsednika ispitivanja vakcine Moderna. „Konzumacija alkohola nije procenjena kao promenljiva u velikom kliničkom ispitivanju faze 3", rekla je za Heltlajn. „Ne očekujemo da će povremena ili umerena konzumacija alkohola imati negativan uticaj na vakcinu. „I ne tražimo od ljudi da se uzdrže od alkohola u periodu vakcinacije", rekla je ona. Dr Kristofer Tompson, vanredni profesor na Odeljenju za biologiju Univerziteta u Merilandu, koji se bavi imunologijom i mikrobiologijom, upozorava da treba izbegavati prekomernu upotrebu alkohola tokom vakcinacije. Iako još nema konkretnih podataka o alkoholu i vakcini protiv korona virusa, „većina dostupnih podataka o tome kako alkohol utiče na imuni sistem i odgovori vakcina sugerišu da ljudi, uopšte, treba da izbegavaju prekomerno pijenje i obilno pijenje u vreme vakcinacije ", rekao je. „U idealnom slučaju, alkohol u velikim količinama treba izbegavati najmanje nedelju dana pre prve doze i mesec dana posle druge doze." Neke studije, međutim, sugerišu da umerena konzumacija alkohola (do jednog pića dnevno za žene i do dva pića dnevno za muškarce) poboljšava odgovor na vakcine. „Oni koji umereno uživaju u alkoholu imaju tendenciju da pokazuju bolju proizvodnju antitela i citotoksični (CD8) odgovor T-ćelija", rekao je Kristofer Tompson. „Pored toga, umerena konzumacija alkohola može povećati količinu antivirusnih citoksina ili malih hemijskih prenosnika koji pomažu u koordinaciji imunološkog odgovora." Međutim, primetio je da istraživači ne znaju da li su ta neznatna poboljšanja kratkoročna ili dugotrajna. Zaključak je, rekao je Tompson, da za ljude koji retko piju ili piju umereno, nema potrebe - iz imunološke perspektive - da promene veliki deo onoga što rade kada dobiju vakcinu protiv Kovida-19. „Čaša vina ili pivo ne bi trebalo da naruši odgovor na vakcinu i, zapravo, može malo da poboljša odgovor tela", rekao je. Alkohol i vakcinisanje u Velikoj Britaniji U Velikoj Britaniji su upotrebnu dozvolu dobile vakcine američkih kompanija Fajzer/Biontek i Moderna, kao i domaća AstraZeneka. Profesorka Šina Krukšank sa Univerziteta u Mančesteru je izjavila da „moraš imati imuni sistem koji radi tip-top da bi imao dobar odgovor na vakcinu, te ako piješ noć pre ili odmah potom, to nimalo neće pomoći". Takođe je rekla da bi ljudi koji primaju vakcine trebalo da izbegavaju alkohol jer njegovim konzumiranjem menjaju sastav mikroorganizama u crevima koji mogu da zaustave nadiranje bakterije i virusa. Doktor Ronks Ikaria dokazao je na eksperimentu u BBC emisiji The Truth About… Boosting Your Immune System da je samo tri čaše vina dovoljno da smanji nivo limfocita, odnosno belih krvnih zrnaca koje učestvuju u borbi protiv zaraze i do 50 odsto. Međutim ima i onih koji su nešto blaži po tom pitanju. „Nema dokaza da će, ukoliko popijete jedno pivo ili čašu vina nekoliko dana posle vakcinisanja, to omesti vaš imunološki odgovor ili zaštitu usled vakcine", rekao je Vilijam Mos, izvršni direktor Međunarodnog centra za pristup vakcinama pri Univezitetu Džons Hopkins, za američki Insajder. „Kada se tako nešto izloži na jedan takav ekstreman način, po mom mišljenju to zapravo šteti javnom zdravlju", dodao je Mos. Pratite nas na Fejsbuku i Tviteru. Ako imate predlog teme za nas, javite se na bbcnasrpskom@bbc.co.uk