Majke, deca i dojenje: Kako bi ‘majčino mleko iz laboratorije’ moglo da zameni veštačko
Ukoliko imate decu - ili planirate da ih imate - sigurno ste već čuli da je „dojenje najbolje od svega". Ali šta se dešava sa majkama i bebama koje to ne mogu?
„Ljudsko mleko je poput otisaka prstiju koje jedinstveno identifikuju majku i bebinu ishranu" Prema Svetskoj zdravstvenoj organizaciji, majčino mleko je važan izvor hranljivih materija i energije za novorođenčad, izgrađuje imunitet od infekcija i pomaže smanjenje rizika od gojaznosti, istovremeno potencijalno unapređujući koeficijent inteligencije kasnije u životu. Za majke koje ne mogu ili ne žele da doje, glavna alternativa je mlečna formula. Ali startapovi TurtlTri Lebs i Biomilk pokušavaju to da promene, praveći pravo majčino mleko iz grudi samo bez grudi. „Mleko mi nikad nije krenulo" „Bila je to samo jedna od onih stvari koje morate da prihvatite i da znate da niste ništa pogrešili." Majka dvoje dece Dipa Kulkarni seća se poteškoća koje je imala dok je dojila svoju decu. „Sa prvim detetom sam dobila kolostrum, dete je počelo da sisa, ali kasnije nisam nastavila da dobijam mleko, a sa drugim detetom nikad nije ni krenulo", kaže ona. Kolostrum je tečnost koju proizvode grudi u prvih nekoliko dana posle porođaja. Velike je gustine i obično zlaćano-žuta. „Pokušali smo sa izmlazanjem mesec dana, ali nisam dobijala čak ni 14 mililitara mleka dnevno, a posle nekog vremena samo je presušilo. I zato je bilo ili ćemo nastaviti sa tim i ostaviti ga da gladuje ili ćemo hraniti moju bebu." Kao novoj mami, Dipi ne samo da je bilo naporno kad je prvi put postala roditelj, već je imala problema i sa očekivanjima društva. „Bila je to samo jedna od onih stvari koje morate da prihvatite i da znate da niste ništa pogrešili." Novi pristup Instant mlečna formula često se pravi od kravljeg mleka koje je posebno tretirano da bi bilo prijemčivije bebama i pružalo hranljive materije neophodne za rast i razvoj bebe. Ali ona ne nudi sve prednosti majčinog mleka - i to je ono što je inspirisalo ove kompanije. TurtlTri Lebs koristi matične ćelije iz ustupljenog majčinog mleka. Ćelije se stavljaju u bioreaktor, gde se podstiču da postanu ćelije mlečnih žlezda. Ćelije mlečnih žlezda mešaju se sa specijalnom formulom koja ćelije navodi da luče mleko i to mleko se filteriše da bismo dobili konačni proizvod. U teoriji, ova tehnika bi mogla da se iskoristi za pravljenje mleka od bilo kog sisara, dok god su dostupne njegove matične ćelije. Naši naučnici u svetu: Dunja Aksentijević Biomilk, startap sa sedištem u SAD koji predvode naučnica prehrane Mišel Eger i ćelijska bioliškinja Lejla Striklend, koristi drugačiju tehniku da bi izvlačile mleko iz mlečnih ćelija. Naučnici kažu da je ljudsko mleko sačinjeno od hiljadu komponenata, kao što su proteini, masne kiseline, hormoni, bakterije i šećeri. Ali eksperti kažu da je zbog te složenosti teško napraviti pravu repliku majčinog mleka. „Ljudsko mleko proizvode elementi koji potiču iz majčine krvi, probavnog sistema, imunog sistema, imunog sistema same dojke, ali i masnih kiselina koje je majka razložila i koje su potom ušle u mleko", kaže doktorka Natali Šenker, istraživačica majčinog mleka sa Imperijalnog koledža u Londonu. Ona je i suosnivačica Fondacije ljudsko mleko, organizacije osnovane da bi podržala dojenje i rešila problem nedostatak banki mleka u Velikoj Britaniji - gde ljudi mogu da daju majčino mleko drugima kojima je ono potrebno. Globalno gledano, samo 40 odsto novorođenčadi mlađih od šest meseci isključivo se doji. Da li je identično kao pravo? Naučnici kažu da mleko uzgojeno u laboratoriji može samo da se nada da će podražavati neke od elemenata ljudskog mleka, naročito kad je u pitanju imunitet i reakcije čoveka-na-čoveka koje utiču na njegov sastav. Biomilk i TurtlTri Lebs kažu da njihov cilj nije da zamene ljudsko mleko već da roditeljima pruže održivu i hranljiviju opciju od mlečne formule. „Majčino mleko je daleko najbolja dostupna stvar i ništa ne može da ga zameni. Ne verujem da će se to ikada postići, bez obzira koju tehnologiju koristite, zato što je to jako lično i jedinstveno za okruženje u kom se nalazi majka, gde ona živi, čime se hrani", kaže suosnivač TurtlTri Lebsa Maks Raj. „Mi želimo da proizvedemo nešto što može da unapredi ono što imate na raspolaganju, a to je trenutno praktično kravlje mleko u prahu pomešano sa gomilom ekstrakata povrća i mnogih drugih stvari koje su veoma, veoma daleko od majčinog mleka." U poslednjih nekoliko decenija, naučna istraživanja pokazala su da majka kroji mleko specifično za svako dete. Ljudsko mleko varira na imunološkom i genetskom nivou, a čak i šećeri koji idu u mleko mogu da variraju između svake majke i bebe. „Ljudsko mleko je poput otisaka prstiju koje jedinstveno identifikuju majku i bebinu ishranu", kaže doktorka Šenker. „To je dvosmerni proces, postoji interakcije između onoga što majka doživljava u svom okruženju, ali i obrnuto. Ukoliko je majka izložena nekoj bakteriji ili virusu, imuni sistem će proizvesti antitela, koja potom gađaju grudi i odlaze u mleko, štiteći bebu od tog konkretnog patogena." SZO preporučuje da majke doje novorođene bebe najmanje prvih šest meseci. Globalno gledano, samo 40 odsto novorođenčadi mlađih od šest meseci isključivo se doji. „Ništa od toga se neće naći na tržištu bez opsežnog testiranja i ispitivanja" Dipa sada živi sa porodicom u Delhiju, u Indiji, i kaže da njena deca nisu imala nikakve loše posledice od toga što su bile hranjene mlečnom formulom kao bebe. „Sada, 18 godina kasnije, ne vidim nikakvu razliku u mojoj bliskosti sa ćerkom ili sinom, i ne vidim nikakvu razliku u njihovom zdravlju", kaže ona. Je li održivo? Doktorka Šenker tvrdi da se stvaranje alternative formuli i majčinom mleku suočava sa brojnim izazovima, uključujući i taj da li će ikada biti komercijalno održivo. „Krv i mleko zapravo se ne razlikuju mnogo kao tečnosti", kaže ona. „Mleko se razvijalo milionima godina da bi postalo izvor hranljivih materija baš kao i način podrške razvoju imuniteta i organa kod novorođenčeta, što ga zapravo čini komplikovanijim od krvi." „Uprkos više od 70 godina istraživanja veštačke krvi koja bi rešila probleme sa davanjem krvi, ne postoji komercijalno održivi krvni proizvod na tržištu koji je bezbedan i efikasan, i to sve posle nekih prilično opsežnih privatnih istraživanja." „Kad to pogledate iz te perspektive, šanse da proizvedete nešto blisko majčinom mleku praktično su nemoguće. Ali to ne znači da neki elementi majčinog mleka ne mogu da se rekonstruišu do određene mere." Deca i epidemija: Pitali smo decu kako razumeju virus korona U junu, Biomilk je dobio 3,5 miliona dolara, a TurtlTri Lebs 3,2 miliona dolara u finansijskim sredstvima. Grupe za podršku dojenju i lekari kažu da su investicije dodeljene ovim kompanijama mogle biti bolje iskorišćene za pomoć majkama prilikom dojenja ili bolji pristup bankama mleka. TurtlTri Lebs, koja je dobila sredstva od singapurske vlade, kaže da je za pomoć majkama koje doje kao i majkama koje to ne mogu ili ne žele potrebno više novca. „Ne mislim da to mora da ide isključivo jednoj ili drugoj strani", kaže Raj. „Mislim da treba da dođe do izvesnog napora na obe strane, gde će majke koje ne mogu da doje imati pristup formuli boljeg ili višeg kvaliteta a značajna količina novca će odlaziti na promociju obrazovanja i pomoć majkama prilikom dojenja." TurtlTri Lebs planira da proda svoju tehnologiju proizvođačima formule umesto direktno potrošačima, dok Biomilk planira da je prodaje direktno potrošačima. „Tehnologija napreduje veoma brzo a najuzbudljivija stvar u vezi sa tim što možemo da uradimo su razmere. Planiramo da već sledeće godine počnemo da izbacujemo neke od ovih proizvoda na tržište", kaže Raj. Iako je cilj da se pruže dostupni proizvodi, TurtlTri Lebs kaže da će isprva cena biti visoka. „Prvi proizvodi su uvek veoma skupi, ali nakon oko godinu dana, toliko toga se nađe na tržištu da cene počnu dramatično da opadaju", kaže Raj. „Očekujemo da će se ista stvar desiti s ovim proizvodom, ali isprva bi to moglo da bude nešto što je ultra-ekskluzivno." „Moja najveća briga je bezbednost" 'Verovatno bih se samo držala staromodne formule.' Širin Frajdej je prvo dete isključivo dojila 15 meseci, ali nije mogla da uradi isto sa drugom ćerkom zbog radnih obaveza. „Kad sam rodila ćerku pre 10 godina u Grenadi, jedine opcije koje sam poznavala bile su ili da dojite ili da hranite dete formulom", kaže ona. Širin priznaje da kao mlada mama nije znala za sve dostupne opcije kao što je ispumpavanje mleka i da je generalno bilo opšteprihvaćeno kao norma da se dete isključivo doji. Sa drugom ćerkom koristila je formulu od početka da bi mogla lakše da se vrati na posao. Ali sa šest meseci njena ćerka je prestala da uzima formulu. „Probala sam sve, ali ona naprosto nije želela ništa drugo sem majčinog mleka, tako da sam morala da ispumpavam mleko prvi put u životu. Sada ona ima 16 meseci i još uvek je dojim." „Moj put učenja ispumpavanja bio je veoma težak; bio je to usamljenički posao i mentalno veoma naporan, zato što samo sedite i ispumpavate se, a može da prođe i do 30 minuta, u zavisnosti od toga koliko mleka imate. Za mene je ispumpavanje bilo bolnije od dojenja - bilo je to konstantno izvlačenje i izvlačenje." Širin kaže da bi nerado isprobala mleko koje je proizvod bioinženjeringa kao alternativu formuli ili majčinom mleku. „Razmišljam kao i svaka majka, definitivno me najviše brine bezbednost, naročito kad je u pitanju bilo šta nastalo u laboratoriji. Novorođenčad su iovako dovoljno ranjiva, tako da čak i ako oni mogu da kažu da je 100 odsto bezbedno, ne bih bila opuštena. Verovatno bih se samo držala staromodne formule." TurtlTri Lebs kažu da je deo najvećeg izazova sa kojim se oni suočavaju edukacija ljudi o tome kako se pravi njihovo mleko. Oni kažu da rastvor koji koriste za uzgoj ćelija ne sadrži nikakve sintetičke hemikalije. „Medijum ili rastvor u koji stavljamo ćelije blisko oponaša ljudsko telo ili kravu. Ljudi smeju da ga konzumiraju bez ikakvih problema", kaže Raj. Kritičari su izrazili brigu povodom regulative i transparentnosti ovih novih proizvoda. TurtlTri Lebs kažu da će većina informacija o samom mleku, konačnom proizvodu i tome kako se do njega dolazi biti objavljena pre nego što bilo koji proizvod bude dostupan roditeljima za kupovinu. „Ništa od toga se neće naći na tržištu bez opsežnog testiranja i ispitivanja, naročito ako radite sa velikim kompanijama za mlečnu formulu kojima ljudi već veruju", kaže on. Pratite nas na Fejsbuku i Tviteru. Ako imate predlog teme za nas, javite se na bbcnasrpskom@bbc.co.uk