section_heading: Diferencijalna dijagnoza
paragraph_text: Prema podacima iz SAD-a, oko jedne polovine osoba koje budu podvrgnute kirurškim zahvatima "promjene spola" su osobe koji žele nakon kirurških intervencija imati seksualne odnose s muškarcima; drugu polovinu čine heteroseksualci koji doživljavaju seksualnu gratifikaciju oblačeći se, šminkajući se, ponašajući se i na drugi način bivajući što sličniji ženama (transvestitski fetišizam), te se nakon promjene spola često izjašnjavaju kao "lezbijke".<ref>"Surgical Sex", Paul McHugh, 2004