Merawat Nyeri Pergelangan Tangan Merawat Nyeri Pergelangan di Rumah
Jika nyeri pergelangan berlangsung lebih dari seminggu atau sangat parah, jadwalkan pemeriksaan di klinik dokter. Dokter mungkin melakukan tes Sinar-X untuk melihat adanya tulang pergelangan yang patah, dislokasi, terinfeksi, atau mengalami artritis. Dokter juga dapat melakukan tes darah untuk dapat mengesampingkan infeksi, artritis tipe inflamatori atau encok, misalnya artritis reumatoid.   Gejala pergelangan tangan terdislokasi di antaranya: nyeri parah, jangkauan gerakan berkurang banyak, sudut pergelangan yang aneh (bengkok), serta pembengkakan dan memar yang menyebar.   Fraktur dapat terjadi pada tulang kecil di pergelangan tangan (karpal), atau pada ujung tulang lengan bawah (radius dan ulna). Terpeleset, jatuh, dan ,memukul benda keras sering kali menjadi penyebab fraktur pergelangan tangan. Infeksi tulang pergelangan tangan jarang terjadi, tetapi biasanya muncul pada pengguna obat terlarang dan bisa dipicu trauma. Nyeri parah, pembengkakan, perubahan warna kulit, mual-mual dan demam merupakan gejala infeksi tulang. Untuk cedera dan artritis yang lebih serius, obat resep yang kuat dibutuhkan dalam jangka panjang untuk mengendalikan rasa sakit dan inflamasi pergelangan tangan.  Sebagai contoh, Anda bisa mengonsumsi obat antiradang nonsteroid (non-steroidal anti-inflammatory drug alias NSAID) seperti: diclofenac, Fenoprofen, indomethacin. Inhibitor COX-2, misalnya Celebrex, merupakan tipe NSAID lain yang lebih ramah di perut.   Osteoartritis pergelangan tangan merupakan tipe “keusangan” dan lazimnya menyebabkan kekakuan, nyeri berkedut dan suara gesekan saat bergerak. Artritis reumatoid pergelangan tangan jauh lebih sakit, terinflamasi, dan berbentuk aneh. Obat antireumatik modifikasi penyakit (disease-modifying anti-rheumatic drug alias DMARD) mampu melawan sebagian bentuk artritis radang dengan menekan sistem imun. Modifikasi respons biologis (biologic response modifiers alias biologics) merupakan jenis obat resep lain yang digunakan untuk artritis reumatoid, tetapi obat ini harus disuntikkan. Obat ini juga bekerja dengan mengubat fungsi sistem imun. Jenis perawatan antiradang lainnya adalah kortikosteroid, yang dapat dikonsumsi berupa pil, tetapi lazimnya disuntikkan ke pergelangan tangan jika nyerinya tidak menghilang setelah beberapa bulan.  Kortikosteroid melawan pembengkakan dan nyeri secara cepat dan efektif, tetapi dapat melemahkan tendon dan tulang pergelangan tangan. Oleh karenanya, perawatan dibatasi hanya sebanyak 3-4 suntikan per tahun.   Tendonitis parah, bursitis, CTS, fraktur stres dan kekambuhan artritis inflamatori merupakan alasan untuk mempertimbangkan suntikan kortikosteroid. Prosedur ini cepat dan dapat dilakukan dokter. Hasilnya sering kali terasa dalam hitungan menit dan cukup dramatis, setidaknya dalam beberapa minggu atau bulan. Apabila nyeri pergelangan tangan cukup kronis dan juga melibatkan lemah badan, dokter dapat menyarankan untuk mengunjungi ahli terapi fisik untuk mengajarkan cara peregangan dan latihan khusus dan disesuaikan kepada Anda .  Ahli terapi juga dapat menggerakkan sendi Anda sehingga tidak terlalu kaku, yang bagus untuk osteoartritis. Terapi fisik juga sangat membantu untuk merehabilitasi pergelangan tangan setelah prosedur operasi.   Ahli terapi fisik dapat menggunakan mesin elektronik untuk membantu penguatan dan peredaan nyeri, misalnya stimulasi/rangsangan otot, terapi ultrasuara, dan perangkat TENS. Perawatan fisioterapi biasanya dilakukan 3 kali per minggu dan berlangsung 4-6 minggu untuk masalah pergelangan tangan paling kronis. Dalam kasus serius diperlukan tindakan operasi, terutama untuk memperbaiki tulang patah parah, sendi terdislokasi, tendon sobek dan ligamen tegang.  Untuk fraktur tulang signifikan, operasi biasanya dapat melibatkan perangkat logam di pergelangan, misalnya pelat, pin, dan sekrup.   Sebagian besar operasi pergelangan tangan dilakukan secara artroskopikal, yang berupa alat pemotong kecil dan panjang dengan kamera di ujungnya. Fraktur stres atau ringan (hairline) pada pergelangan tangan biasanya tidak membutuhkan operasi. Cedera ini hanya perlu digips atau dipakaikan brace selama beberapa minggu. Operasi lorong karpal cukup lazim dilakukan dan melibatkan pemotongan pergelangan tangan dan/atau meredakan tekanan pada saraf median. Waktu pemulihannya bisa mencapai 6 minggu. Jika Anda menyadari nyeri di salah satu atau kedua pergelangan tangan, jangan dulu melakukan aktivitas berat dan istirahat selama beberapa menit, jam, atau bahkan hari tergantung pemicu rasa nyeri. Selain istirahat, naikkan pergelangan di atas ketinggian jantung sebisa mungkin untuk mencegah perkembangan bengkak/inflamasi.   Istirahat selama 15 menit seharusnya cukup untuk mengurangi iritasi pergelangan tangan jika Anda melakukan pekerjaan berulang, misalnya bekerja di kasir atau terus mengetik di komputer. Trauma serius pada pergelangan, baik diakibatkan pekerjaan atau olahraga, memerlukan lebih banyak istirahat dan diagnosis dokter (lihat di bawah). Kegiatan repetitif/berulang di rumah atau tempat kerja memiliki pengaruh signifikan terhadap nyeri pergelangan ringan sampai menengah. Sindrom lorong karpal (SLK) merupakan contoh stres berulang pada pergelangan tangan yang mengiritasi saraf utama menuju tangan. Untuk melawan tekanan berulang ini, lakukan penyesuaian pada lingkungan kerja, misalnya turunkan papan tik sehingga pergelangan tangan tidak lurus ke atas saat mengetik, sesuaikan kursi sehingga lengan bawah sejajar dengan lantai, dan gunakan papan tik, tetikus, dan bantalan tik ergonomis.   Beberapa gejala SLK di antaranya sensasi terbakar, nyeri berkedut, mati rasa, atau kesemutan di telapak dan pergelangan tangan, serta lemah badan dan penurunan kecekatan. Orang yang sering bekerja di komputer, kasir, menggunakan raket, menjahit, mengecat, menulis, dan menggunakan alat bergetar rentan terkena SLK dan cedera akibat stres berulang lainnya. Taktik lainnya untuk mencegah dan meredakan sebagian besar nyeri pergelangan tangan adalah mengenakan belat yang didesain khusus untuk pergelangan tangan (disebut juga dengan support atau brace).  Belat pergelangan tangan tersedia dalam banyak ukuran dan bahan, tetapi dirancang untuk meredakan nyeri pergelangan tangan. Tergantung pekerjaan dan gaya hidup Anda, sebaiknya mulailah dari yang tidak terlalu mengekang (misalnya berbahan neoprene) yang masih memungkinkan Anda bebas bergerak, alih-alih tipe berbahan kaku yang lebih menopang dan mengekang.   Anda masih bisa mengenakan belat pergelangan tangan di siang hari selagi bekerja atau berolahraga untuk melindungi pergelangan tangan. Namun, sebagian orang juga perlu mengenakan belat di malam hari untuk menjaga pergelangan tangan pada posisi lurus, yang mencegah iritasi saraf dan pembuluh darah. Perawatan ini lazim dilakukan penderita SLK atau artritis. Belat pergelangan tangan bisa dibeli di kebanyakan apotek dan toko peralatan medis. Jika diminta, dokter mungkin memberikan satu secara gratis. Pergelangan tangan akibat trauma mendadak, misalnya jatuh ketika lengan sedang terulur atau mengangkat beban yang terlampau berat sehingga langsung mengalami rasa sakit, inflamasi, dan potensi memar.  Cara efektif untuk meredakan nyeri pergelangan tangan ini adalah menerapkan terapi dingin sesegera mungkin untuk meringankan dan mencegah pembengkakan serta rasa sakit.   Jenis-jenis terapi dingin yang dapat Anda lakukan di antaranya memakai es serut, es batu, pak gel dingin, sekantong sayuran beku dari freezer. Terapkan terapi dingin pada bagian pergelangan tangan yang sakit atau meradang selama 10-15 menit setiap kalinya, setiap jam, selama kurang lebih 5 jampascacedera untuk memperoleh khasiat terbaik. Apa pun jenis terapi dingin yang digunakan, jangan tempelkan es langsung ke kulit. Anda harus membalutnya terlebih dahulu dengan kain tipis atau handuk untuk mencegah radang dingin. Walaupun nyeri pergelangan Anda akut (akibat cedera mendadak) atau kronis (sudah berlangsung lebih dari beberapa bulan), obat komersial dapat membantu mengendalikan rasa sakit dan sedikit meningkatkan fungsionalitas dan jangkauan pergerangan pergelangan tangan. Obat antiinflamatori komersial, misalnya ibuprofen dan naproxen lazimnya lebih efektif untuk nyeri pergelangan tangan akut karena melawan nyeri dan inflamasi.  Di sisi lain, obat pereda nyeri seperti asetaminofen lebih cocok untuk kondisi kronis seperti artritis.   Sebaiknya obat antiinflamatori komersial dan pereda nyeri dikonsumsi dalam jangak pendek (kurang dari dua minggu setiap kalinya) untuk mencegah efek samping umumnya, misalnya iritasi perut, gangguan usus, dan berkurangnya fungs organ (hati, ginjal). Jangan konsumsi obat antiinflamatori dan pereda nyeri secara bersamaan, dan selalu patuhi dosis pemakaian aman yang ditentukan pada kemasan. Asalkan pergelangan tangan tidak patah atau mengalami inflamasi parah, Anda bisa melakukan latihan peregangan dan kelenturan setiap harinya untuk mencegah dan melawan nyeri pergelangan tangan.  Bertambahnya kelenturan dan kekuatan ligamen dan tendon pergelangan tangan akan membuatnya lebih “tahan banting” saat bekerja atau berolahraga. Bagi penderita SLK, peregangan ini akan mengurangi tekanan pada saraf median yang terhubung ke otot-otot tangan.  Salah satu tipe peregangan tipe ekstensi yang efektif bagi pergelangan tangan dilakukan dengan saling menempelkan telapak tangan seperti sedang berdoa. Kemudian, naikkan siku sampai merasakan regangan nyaman di pergelangan tangan. Lakukan selama 30 detik sebanyak 3-5 kali sehari untuk hasil terbaik. Latihan penguatan pergelangan tangan dapat dilakukan dengan dumbel ringan (kurang dari 4,5 kg) atau pita atau slang elastis. Luruskan kedua tangan ke depan dengan telapak menghadap ke atas dan pegang gagang dumbel atau pita/slang elastis. Kemudian, tekukkan pergelangan tangan menuju tubuh melawan tekanan. Peregangan dan penguatan kedua pergelangan tangan harus selalu dilakukan bersama-sama, ahkan jika hanya satu yang terasa sakit. Kedua sisi harus memiliki kekuatan dan kelenturan serupa tanpa peduli sisi tangan yang dominan.
Buat janji temu dengan dokter. Konsumsi obat resep yang lebih kuat. Tanyakan perihal suntikan steroid. Minta rujukan untuk fisioterapi. Pertimbangkan menjalani operasi kalau diperlukan. istirahatkan pergelangan yang cedera. Ganti pos kerja. Kenakan belat pergelangan tangan. Tempelkan pada area yang paling sensitif terhadap rasa sakit. Makan obat komersial alias over-the-counter (OTC). Lakukan peregangan dan penguatan.
https://www.wikihow.com/Relieve-Wrist-Pain https://www.wikihow.com/Relieve-Wrist-Pain
Getting Treatment for Wrist Pain Treating Wrist Pain at Home