Melakukan Diagnosis Komplikasi dan Membedakan Berbagai Kondisi Lain Merawat Jari Pelatuk di Rumah Mendapatkan Perawatan Medis untuk Jari Pelatuk
Kadang-kadang infeksi/peradangan lokal dapat menyerupai jari pelatuk ataupun penyebab sebenarnya dari kontraksi/penyempitan tendon. Jika persendian atau otot pada jari-jari Anda menjadi merah, hangat dan meradang secara signifikan setelah lewat dari beberapa jam atau beberapa hari maka segeralah mencari perawatan medis karena tanda-tanda tersebut boleh jadi mengindikasikan infeksi atau reaksi alergi terhadap gigitan serangga. Perawatan meliputi sayatan dan pembuangan cairan, merendam dengan air garam hangat dan kadang-kadang pemberian antibiotika oral (dimakan).   Bakteri adalah infeksi tangan yang paling umum dan biasanya diakibatkan karena pemotongan secara kasar, luka tusukan atau pertumbuhan kuku ke arah dalam. Reaksi alergi pada gigitan serangga relatif umum, terutama untuk serangga seperti lebah, tawon penyengat, dan laba-laba. Tulang sendi jari yang terkilir/keseleo kadang-kadang menyerupai jari pelatuk karena gejala tersebut juga menyakitkan dan menyebabkan jari terlihat peot atau bengkok. Tulang sendi yang keseleo biasanya disebabkan trauma terus-menerus, sebagai lawan dari ketegangan berulang, sehingga memerlukan pertolongan medis secepatnya untuk mengembalikan sendi jari ke bentuk semula. Pemulihan kembali jari keseleo berikut ini sebagian besar sama dengan jari pelatuk yaitu berkaitan dengan istirahat, antiperadangan, es dan pemasangan belat/bidai.   Hasil sinar-X pada tangan dapat mengidentifikasi adanya dislokasi atau retak pada jari. Para profesional kesehatan yang dapat merawat jari keseleo, selain dokter keluarga Anda, adalah osteopat (osteopath—praktisi pengobatan holistik osteopati), chiropractor (praktisi pengobatan chiropractic) dan fisioterapis (physiotherapist—orang yang menjalankan layanan fisioterapi). Kadang-kadang penyebab dari pemendekan dan peradangan tendon jari terkait dengan serangan mendadak dari penyakit rematik (rheumatoid arthritis) atau encok (gout).  Penyakit rematik merupakan kondisi autoimun (kondisi di mana sistem imun/kekebalan tubuh justru menyerang jaringan/sel sendiri) yang menyerang persendian secara agresif. Kondisi tersebut menuntut penggunaan obat-obatan anti-peradangan yang kuat dan menindas melawan sistem imun. Sementara encok adalah kondisi peradangan yang disebabkan oleh pengendapan kristal asam urat pada tulang sendi (biasanya pada kaki, tetapi bisa juga pada tangan), yang dapat memengaruhi hubungan tendon dan memicu kontraktur.   Penyakit rematik biasanya menyerang tangan/pergelangan tangan dan seiring waktu dapat benar-benar merusak tulang sendi. Dokter mungkin saja meminta Anda melakukan tes darah untuk memeriksa adanya tanda-tanda penyakit rematik. Untuk mengurangi risiko penyakit encok, kurangi konsumsi makanan dengan kandungan purin yang tinggi, seperti bagian-bagian daging, makanan laut dan juga bir. Pada sebagian besar kasus, jari pelatuk disebabkan oleh penggenggaman tangan secara berulang, atau pelenturan ibu jari atau jari telunjuk. Para petani, juru tik, pekerja industri atau musisi adalah kelompok yang terutama rentan terserang jari pelatuk karena mereka pasti mengulang gerakan jari dan ibu jari secara konstan. Bahkan para perokok pun dapat terkena ibu jari pelatuk karena menyalakan pemantik berulang kali. Sebaiknya, hentikan (atau batasi) tindakan bersifat berulang yang membuat jari Anda meradang dan mungkin rasa sakit serta kontraktur—pemendekan permanen pada otot/sendi yang terjadi karena menegang terlalu lama—pada jari Anda akan berubah dengan sendirinya.   Jelaskan situasi tersebut pada pemimpin Anda (di tempat kerja), dan boleh jadi mereka akan memberikan tugas-tugas yang berbeda. Sebagian besar kasus jari pelatuk cenderung terjadi pada orang berusia antara 40 hingga 60 tahun.   Kasus jari pelatuk banyak dijumpai pada kaum wanita. Penggunaan es adalah perawatan efektif untuk semua cedera muskuloskeletal minor (terkilir/keseleo), temasuk jari pelatuk. Terapi dingin (cold therapy—es dibungkus dalam handuk tipis atau kemasan gel yang dibekukan) harus digunakan pada bagian tendon yang meradang untuk mengurangi bengkak dan rasa sakit. Tendon yang meradang biasanya terlihat seperti benjolan kecil atau nodul pada bagian bawah jari atau pada telapak tangan Anda, dan akan terasa lunak bila disentuh. Sebaiknya tempelkan es tersebut selama kira-kira 10-15 menit setiap jam, kemudian kurangi frekuensinya seiring meredanya rasa sakit dan bengkak.  Pengompresan es pada jari/tangan Anda dengan perban atau penopang yang elastis juga akan membantu mengontrol peradangan, tetapi jangan mengikatnya terlalu kuat karena pembatasan aliran darah secara menyeluruh dapat meyebabkan kerusakan lebih jauh pada jari Anda. Obat anti-inflamasi non-steroid (Non-steroidal anti-inflammatories drugs/NSAIDs) seperti ibuprofen, naproxen atau aspirin dapat menjadi solusi jangka pendek untuk membantu Anda mengatasi setiap rasa sakit dan peradangan pada jari Anda. Dosis untuk orang dewasa biasanya adalah 200-400 mg, diminum setiap 4-6 jam. Ketahuilah bahwa pengobatan dengan NSAID relatif keras untuk lambung, ginjal dan lever/hati Anda sehingga yang terbaik adalah tidak menggunakannya lebih dari 2 minggu. Penggunaan NSAID secara berlebih (overdosis) dapat menimbulkan luka atau radang pada lambung (semacam maag).  Termasuk tanda-tanda dan gejala-gejala jari pelatuk yang khas adalah: kekakuan (terutama timbul pada pagi hari), perasaan meng-klik selama menggerakkan jari, munculnya benjolan/nodul yang lunak pada bagian bawah jari yang terserang, dan kesulitan meluruskan jari. Peregangan jari yang terserang gejala jari pelatuk mungkin dapat mengembalikan kondisi, terutama jika Anda menjumpainya pada tahap awal. Letakkan telapak tangan Anda yang terserang gejala jari pelatuk di atas meja dan secara perlahan regangkan pergelangan tangan Anda dengan meletakkan bobotnya lebih banyak di atas meja—tahan selama 30 detik dan ulangi 3-5 kali setiap hari. Sebagai alternatif, regangkan jari yang terserang secara perlahan sambil memberikan tekanan ringan serta pemijatan pada benjolan yang meradang  (jika Anda melihatnya).   Merendam tangan Anda dalam garam inggris hangat selama 10-15 menit terlebih dahulu sebelum meregangkannya mungkin dapat membantu mengurangi tegangan dan meredakan rasa sakit pada tendon yang terserang.   Jari pelatuk biasanya banyak menyerang bagian ibu jari, jari tengah dan jari kelingking. Lebih dari satu jari dapat dipengaruhi dalam waktu bersamaan dan kadang-kadang juga menyerang kedua tangan. Pemijatan tangan oleh seorang fisioterapis mungkin adalah yang terbaik. Mungkin dokter ingin Anda memakai bidai jari pada malam hari untuk menjaga agar jari yang sakit berada dalam posisi yang meregang saat Anda tidur, yang akan membantu melonggarkannya. (Catatan: bidai/belat adalah semacam papan kecil untuk membalut tulang yang patah). Penggunaan bidai mungkin diperlukan selama kira-kira 6 minggu. Pemasangan bidai juga membantu mencegah jari Anda melingkar/menggelung ke dalam kepalan tangan saat Anda tidur, yang dapat memperburuk kondisi jari pelatuk.   Dalam sehari, lepaskan bidai secara berkala untuk merentangkan jari Anda dan memberinya pijatan ringan. Sebagai alternatif, Anda dapat membeli bidai jari yang terbuat dari bahan aluminium. Anda dapat membelinya di apotek dan merekatkannya pada jari Anda menggunakan plester/perban tahan air. Suntikan obat steroid dekat atau ke dalam selubung tendon dapat mengurangi peradangan dengan cepat atau membuatnya normal, tidak membatasi pergerakan jari Anda. Suntikan kortikosteroid dipertimbangkan menjadi pilihan perawatan lini pertama (first line) untuk jari pelatuk. Biasanya diperlukan dua kali suntikan (dengan jarak 3-4 minggu) dan suntikan tersebut efektif hingga 90% untuk pasien penderita jari pelatuk.  Beberapa jenis obat kelompok kortikosteroid yang paling banyak digunakan adalah prednisolon (prednisolone atau lebih dikenal sebagai steroid), dexamethasone, dan triamcinolone.  Beberapa komplikasi yang berpotensi terjadi karena suntikan kortikosteroid adalah infeksi, pendarahan, pelemahan tendon, berhentinya pertumbuhan otot secara lokal dan iritasi/kerusakan saraf. Jika suntikan kortikosteroid gagal memberikan resolusi yang memadai maka operasi/pembedahan harus menjadi pertimbangan selanjutnya. Indikasi utama untuk mengetahui perlunya jari pelatuk mendapatkan tindakan pembedahan adalah jika jari tersebut tidak merespons setiap cara pengobatan rumahan, pemakaian bidai dan/atau suntikan steroid, atau jika jari tersebut benar-benar bengkok serta terkunci dan mustahil untuk dikurangi.    Ada dua jenis pembedahan: bedah terbuka membebaskan jari pelatuk dan bedah perkutan (percutaneous) untuk membebaskan jari pelatuk.  Bedah terbuka akan melibatkan pembuatan sayatan kecil dekat bagian dasar dari jari yang terserang dan memotong secara terbuka bagian selubung tendon yang mengerut. Sementara bedah perkutan dilakukan dengan cara memasukkan jarum ke dalam jaringan di sekitar tendon yang terserang dan menggerakkannya berkeliling untuk menghentikan penyempitan.   Pembedahan jari biasanya dilakukan bagi pasien rawat jalan menggunakan anestesi lokal. Komplikasi yang mungkin terjadi dari pembedahan antara lain adalah infeksi lokal, reaksi alergi pada anestesi (pembiusan), kerusakan saraf dan bengkak/kesakitan bersifat kronis (terus-menerus). Kemungkinan terjadinya kambuh hanya sekitar tiga persen, tetapi operasi mungkin kurang berhasil untuk penderita penyakit kencing manis (diabetes).
Lakukan perawatan infeksi atau reaksi alergi yang utama. Lakukan perawatan pada tulang sendi yang keseleo. Lawanlah penyakit radang sendi. Istirahatkan jari dari tugas/gerakan berulang. Tempelkan es pada jari-jari Anda. Konsumsi NSAID yang dapat dibeli bebas tanpa resep dokter. Upayakan untuk meregangkan tendon yang memendek. Gunakan bidai/belat jari yang pas. Dapatkan injeksi/suntikan kortikosteroid (corticosteroid injection). Jalani operasi untuk jari yang terserang jari pelatuk.
https://www.wikihow.com/Cure-Trigger-Finger https://www.wikihow.com/Cure-Trigger-Finger https://www.wikihow.com/Cure-Trigger-Finger
Troubleshooting Complications and Differentiating Other Conditions Managing Trigger Finger at Home Receiving Medical Treatment for Trigger Finger