Mengenali Gejala Paling Umum Mengenali Kondisi Penyebab Gejala Serupa
Sebagian besar galur E. coli sama sekali tidak berbahaya, sementara sebagian lainnya dapat memicu diare ringan berdurasi relatif singkat. Namun, beberapa galur patogenik E. coli yang agresif seperti O157:H7 dapat menyebabkan gangguan saluran cerna berat serta diare berdarah. Galur E. coli yang paling patogenik, termasuk juga O157:H7, mampu menghasilkan racun penghancur lapisan usus, akibatnya keluar darah berwarna merah cerah bersama dengan tinja encer. Racun ini disebut Shiga dan bakteri penghasilnya disebut sebagai E. coli penghasil racun Shiga (Shiga toxin-producing E. coli, atau disingkat dengan STEC). Galur STEC lain yang lebih sering ditemukan di Eropa disebut sebagai 0104:H4.  Diare berdarah akibat infeksi E. coli O157:H7 umumnya dimulai 3-4 hari setelah tubuh terpapar bakteri, walaupun demikian, gejala ini dapat timbul dalam waktu 24 jam atau paling lama 1 minggu. Mendiagnosis infeksi E. coli serius cukup mudah dan dilakukan dengan mengirimkan sampel tinja ke laboratorium untuk dites dan ditumbuhkan sehingga keberadaan racun dan galur STEC dapat diketahui. Tidak seperti bakteri patogenik lainnya, galur STEC dapat menyebabkan infeksi berat sekalipun hanya tertelan dalam jumlah relatif sedikit. Seiring timbulnya iritasi dan luka pada lapisan usus besar akibat racun Shiga, nyeri perut sering kali terasa.  Nyeri ini biasanya terasa seperti kram perut berat disertai rasa sakit menyengat. Nyeri ini dapat menyebabkan penderitanya meringkuk dan tidak mampu bepergian atau bahkan berjalan di dalam rumah. Namun, tidak seperti penyebab kram perut lainnya, infeksi STEC biasanya tidak disertai dengan perut kembung ataupun pembesaran perut.   Onset kram dan nyeri perut yang timbul tiba-tiba biasanya disusul dengan diare berdarah dalam waktu 24 jam. Infeksi E. coli dialami oleh semua usia, namun paling sering menyerang anak-anak, manula, dan orang-orang dengan sistem imun yang lemah. Sekitar 265.000 kasus infeksi STEC terjadi setiap tahun di AS, dan sekitar 36%-nya disebabkan oleh galur O157:H7. Selain kram perut berat dan diare berdarah, beberapa penderita infeksi E. coli juga mengalami mual dan muntah.  Walaupun penyebabnya tidak selalu jelas, tampaknya racun Shiga tidak bertanggung jawab langsung menyebabkan mual dan muntah. Mual dan muntah ini lebih diakibatkan oleh bakteri invasif yang menggali ke dalam lapisan usus. Nyeri yang ditimbulkan akan memicu pelepasan adrenalin dan hormon lainnya sehingga mengakibatkan mual dan muntah. Dengan demikian, berusahalah untuk mencukupi kebutuhan cairan tubuh selama melawan infeksi E. coli, dan menghindari makanan berlemak atau berminyak yang dapat memicu mual.   Gejala minor lain yang terkadang dihubungkan dengan infeksi E. coli meliputi demam ringan (kurang dari 38,3 ˚C) dan kelelahan.  Sumber infeksi E. coli terbanyak adalah makanan yang terkontaminasi seperti daging giling yang terkontaminasi, susu yang tidak dipasteurisasi, dan sayuran yang tidak dicuci. Tidak seperti patogen E. coli lain yang tetap tinggal dalam membran usus, galur STEC bersifat invasif. Setelah memperbanyak diri dengan cepat, bakteri ini akan berikatan erat dengan lapisan usus dan masuk ke dalamnya, akibatnya racun bakteri terserap ke dalam dinding saluran cerna.  Setelah masuk ke dalam sirkulasi darah, racun Shiga akan menempel dengan sel darah putih dan terbawa ke ginjal dan memicu inflamasi akut serta gagal organ, yang disebut sebagai hemolytic uremic syndrome atau HUS. Gejala HUS antara lain urine berdarah, berkurangnya volume urine, kulit yang sangat pucat, luka lebam tanpa sebab, kebingungan, mudah marah, dan pembengkakan pada sekujur tubuh. Sebagian besar penderita HUS harus dirawat di rumah sakit hingga fungsi ginjalnya membaik.  Walaupun sebagian besar penderitanya dapat pulih, HUS dapat menyebabkan kerusakan ginjal permanen atau kematian pada sebagian kecil penderita lainnya. Infeksi STEC merupakan penyebab gagal ginjal akut terbanyak pada bayi dan balita. Dokter mungkin meminta Anda menjalani tes darah lengkap dan fungsi ginjal jika gejala HUS muncul. Ada banyak kondisi lain yang dapat menyebabkan diare berdarah, dan sebagian besarnya jauh lebih ringan dibandingkan infeksi STEC berat. Beberapa bakteri lain yang dapat menyebabkan diare berdarah antara lain Salmonella dan Shigella. Kondisi lain yang dapat memicu keluarnya darah bersama tinja meliputi fisura ani, hemoroid, pecahnya pembuluh darah akibat membasuh terlalu kuat, diverkulitis, kolitis ulseratif, tukak lambung, infeksi parasit, kanker kolorektal, penggunaan obat pengencer darah seperti warfarin, serta kecanduan alkohol kronis.  Hanya saja, infeksi E. coli dapat timbul tiba-tiba dan diare disertai darah berwarna merah cerah muncul didahului (sekitar 24 jam) oleh kram perut berat.   Darah berwarna merah cerah dalam tinja merupakan pertanda adanya masalah pada saluran cerna bagian bawah (seperti usus besar). Sebaliknya, darah yang berasal dari lambung atau usus halus cenderung membuat tinja tampak hitam dan gelap. Kondisi yang paling mirip dengan infeksi STEC mungkin adalah kolitis ulseratif (sejenis penyakit inflamasi usus besar), namun dapat didiagnosis dengan memeriksa usus melalui endoskop. Selain rasa sakit yang ditimbulkan, sebagian besar penyebab kram perut dan/atau nyeri lambung tidak berbahaya dan tidak perlu dikhawatirkan. Penyebab yang lebih ringan contohnya meliputi gangguan pencernaan, konstipasi, intoleransi terhadap laktosa, alergi makanan, irritable bowel syndrome, flu perut, batu ginjal, dan menstruasi.  Penyebab kram perut dan/atau perut kembung yang lebih serius meliputi apendisitis, aneurisma, sumbatan saluran cerna, kanker perut atau kolon, radang kandung empedu, diverkulitis, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, pankreatitis, dan tukak peptik (lambung). Di antara kondisi tersebut, hanya kanker kolon, diverkulitis, dan kolitis ulseratif yang benar-benar menyerupai infeksi STEC dan menyebabkan diare berdarah. Hanya saja, infeksi E. coli dapat terjadi tiba-tiba tanpa didahului gejala lain sebelumnya.   Makanan yang berisiko tinggi menyebabkan keracunan E. coli meliputi burger yang kurang matang (merah muda), keju lunak dari susu mentah, susu yang tidak dipasteurisasi, dan sari atau cuka apel yang tidak dipasteurisasi.   Walaupun belum jelas penyebabnya, infeksi E. coli terjadi pada bulan Juni dan September. Jadi kemungkinan merupakan masalah selama musim panas. Walaupun tidak ada obat yang menyebabkan infeksi E. coli, banyak di antaranya yang membuat tubuh lebih sulit melawan bakteri patogenik, yang mungkin lebih sering terpapar ke tubuh daripada yang Anda kira. Misalnya, mereka yang menjalani kemoterapi, atau menggunakan obat-obatan untuk melawan penolakan organ transplantasi, maupun obat antiviral dalam jangka panjang (untuk mencegah AIDS atau gagal hati akibat hepatitis) berisiko lebih tinggi terhadap E. coli serta banyak infeksi lainnya akibat sistem imun yang lemah.  Selain itu, orang-orang yang menggunakan obat-obatan pengurang produksi asam lambung juga berisiko lebih tinggi terhadap infeksi E. coli karena asam lambung (HCl) dapat memberikan perlindungan terhadap serangan bakteri.   Hindari penggunaan obat antidiare selama infeksi E. coli karena dapat melambatkan sistem pencernaan, dan menghambat pengeluaran racun dari dalam tubuh. Hindari penggunaan obat turunan salisilat, seperti aspirin dan ibuprofen karena dapat memperparah pendarahan usus.
Perhatikan adanya diare berdarah. Perhatikan nyeri pada saluran cerna. Ingatlah bahwa sebagian kasus infeksi dapat memicu muntah. Waspadai komplikasi serius pada ginjal. Ketahui penyebab diare berdarah lainnya. Ketahui penyebab lain kram perut berat. Waspadai penggunaan obat-obatan yang meningkatkan risiko infeksi.
https://www.wikihow.com/Recognize-the-Symptoms-of-E.-Coli-Poisoning https://www.wikihow.com/Recognize-the-Symptoms-of-E.-Coli-Poisoning
Recognizing the Most Common Symptoms Identifying Conditions That Cause Similar Symptoms