Menentukan Opsi Pengobatan Mengenali Faktor Risiko Mendiagnosis Kanker Prostat Mengenali Gejala Kanker Prostat
Biasanya, apabila penyakit tersebut terlokalisasi pada prostat, masih ada harapan untuk sembuh. Apabila kanker tersebut rentan terhadap pengobatan hormon, sebaiknya Anda menggunakan prognosis. Tingkat kelangsungan hidup selama tiga tahun untuk kanker prostat adalah 100% untuk invasi lokal, kemudian 99,1% untuk invasi regional, serta 33,1% untuk metastasis yang lebih jauh. Apabila kanker tersebut hanya ada di prostat, Anda bisa mengobatinya dengan prosedur prostatektomi radikal, yaitu operasi untuk mengangkat prostat. Bagi pria lansia yang memiliki angka harapan hidup kurang dari 10 tahun dan belum menunjukkan gejala, disarankan untuk mengamati kondisinya terlebih dahulu sebelum memutuskan untuk menjalani operasi. Ini karena operasi pengangkatan prostat bisa menimbulkan komplikasi tambahan seperti disfungsi ereksi dan ketidakmampuan untuk mengendalikan buang air kecil. Untuk kanker prostat yang telah berkembang melampaui prostat hingga mencapai ke area tubuh setempat, dokter biasanya menyarankan terapi radiasi. Selain itu, berkurangnya androgen (hormon yang menjaga karakteristik pria) bisa membantu mengurangi menyebarnya penyakit. Ketika kanker prostat telah menjadi invasif secara lokal, upaya pengobatan ditujukan untuk mengurangi menyebarnya kanker. Jika kanker prostat telah menyerang bagian tubuh yang lain, biasanya pasien harus menjalani pengobatan yang dilakukan dengan mengurangi jumlah testosteron yang diproduksi oleh tubuh. Ini merupakan cara yang lebih radikal untuk mengurangi androgen daripada ketika mengatasi penyakit yang invasif secara lokal.  Antiandrogen — Pengobatan ini bertujuan untuk memblokir androgen agar tidak menimbulkan dampak terhadap reseptor jaringan hormon yang tepat di dalam tubuh untuk mengurangi produksi testosteron.  Antagonis GnRH — Pengobatan ini akan mengikat reseptor di kelenjar hipofisis (kelenjar di bagian bawah otak) dan membantu menekan produksi testosteron. Agonis pengeluaran hormon luteinizing — Pengobatan ini juga bisa memengaruhi androgen yang memproduksi jalur di tubuh Anda untuk mengurangi testosteron.  Orchiectomy — Prosedur ini dilakukan dengan mengangkat semua testis. Prosedur ini biasanya diterapkan pada pasien yang tidak tahan jika diberi obat. Pria yang berumur kurang dari 40 tahun jarang mengalami kanker ini, namun kemungkinannya akan naik dengan pesat ketika seseorang telah menginjak usia 50 tahun. Statistik menunjukkan bahwa 6 dari 10 kasus kanker prostat dialami oleh pria yang berusia 65 tahun. Telah dikeluarkan hipotesis bahwa meningkatnya risiko karena bertambahnya usia ini kemungkinan disebabkan oleh DNA dan lemahnya mekanisme pelindung antikanker seiring bertambahnya usia sehingga lebih rentan mengalami mutasi genetik dan sel. Mutasi sering kali mengakibatkan munculnya sel-sel yang abnormal, misalnya kanker. Menurut American Cancer Society dan National Cancer Institute, kanker prostat lebih sering dialami oleh orang keturunan Afrika daripada orang keturunan Spanyol (Hispanic) atau kulit putih. Selain itu, usia munculnya kanker prostat juga terjadi lebih awal pada pria berkulit hitam. Sebuah penelitian yang terdiri dari 12.000 pria menunjukkan bahwa 8,3% orang kulit hitam dan hanya 3,3% orang kulit putih telah didiagnosis mengalami kanker prostat ketika berusia kurang dari 50 tahun. Beberapa penelitian juga menunjukkan bahwa pria kulit hitam mempunyai kadar PSA (kadar antigen khusus prostat, yang merupakan salah satu tes yang digunakan untuk menentukan suatu diagnosis) yang lebih tinggi dan memiliki tahap penyakit yang lebih parah pada saat menjalani diagnosis. Ini bisa mencerminkan adanya perpaduan dari faktor genetik dengan makanan, walaupun penyebabnya secara pasti tidak diketahui. Riwayat keluarga yang positif terserang kanker prostat memiliki peran terhadap berkembangnya penyakit ini. Mempunyai saudara atau ayah yang menderita kanker prostat menggandakan risiko terserang penyakit ini. Risiko ini akan bertambah tinggi pada pria yang memiliki beberapa kerabat yang menderita kanker prostat.  Sebagai contoh, pria yang mempunyai mutasi gen BRCA1 atau BRCA2 memiliki kemungkinan yang lebih tinggi mengalami kanker prostat. Mutasi gen BRCA2 sepertinya memiliki kaitan dengan tahap kanker prostat dalam tingkat yang lebih parah dan lebih agresif ketika dilakukan diagnosis.  Beberapa penelitian menunjukkan bahwa mutasi gen warisan tertentu berpotensi meningkatkan risiko terserang kanker prostat tetapi hanya terjadi pada sejumlah kasus kecil. Pria yang banyak mengonsumsi lemak hewan bisa memiliki risiko yang sedikit lebih tinggi terserang kanker prostat. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa konsumsi lemak hewan yang berlebihan, khususnya dari susu tinggi lemak dan daging merah, bisa merangsang munculnya kanker prostat. Konsumsi sayuran dan buah-buahan dalam jumlah yang sedikit juga bisa meningkatkan risiko terserang kanker prostat. Organisasi yang berbeda menerapkan cara skrining yang juga berbeda (misalnya organisasi American Cancer Society, American College of Physicians, American Urological Association, dsb.). Walaupun beberapa organisasi menyarankan untuk melakukan skrining setiap tahun sesudah mencapai usia tertentu, CDC (Centers for Disease Control and Prevention) tidak menyarankan skrining berbasis PSA (prostate-specific antigen) pada pria kecuali mereka mempunyai gejala. Faktor terpenting dalam skrining kanker prostat bagi seseorang akan tergantung pada pengambilan keputusan pribadinya sendiri. Walaupun berbagai organisasi medis mempunyai pendapat yang berbeda mengenai kapan dan bagaimana melakukan skrining untuk mengetahui adanya kanker prostat, sebaiknya Anda melakukan skrining ketika:  Berusia 40 tahun jika memiliki risiko paling tinggi. Pria yang memiliki risiko paling tinggi adalah mereka yang mempunyai lebih dari satu anggota keluarga dekat yang didiagnosis menderita kanker prostat di usia yang relatif masih muda. Berusia 45 tahun jika memiliki risiko yang tinggi. Orang yang memiliki risiko tinggi biasanya adalah pria Amerika berkulit hitam, dan mereka yang memiliki satu kerabat dekat (ayah, anak laki-laki, atau saudara kandung) yang telah didiagnosis menderita kanker prostat ketika berusia di bawah 65 tahun. Berusia 50 tahun jika memiliki risiko rata-rata. Risiko rata-rata ini berlaku bagi semua pria. Ingatlah bahwa ini hanya berlaku pada orang yang memiliki harapan hidup lebih dari 10 tahun berikutnya karena kanker prostat mempunyai sifat penyebaran yang lambat. Walaupun Anda bisa mengenali sendiri beberapa gejala yang menunjukkan adanya kanker prostat, hanya dokter yang bisa mendiagnosis penyakit ini secara akurat. Apabila Anda memiliki faktor risiko dan gejala yang menunjukkan kanker prostat, dokter akan melakukan dua pengujian awal dan menimbang hasilnya bersamaan dengan gejala-gejala yang Anda alami (jika ada) untuk menentukan langkah selanjutnya. Pengujian awal tersebut di antaranya adalah:  Pemeriksaan colok dubur (DRE/digital rectal exam), yaitu pemeriksaan yang dilakukan dokter dengan memasukkan jari ke dalam dubur dan menekan prostat untuk merasakan apakah ada kelainan yang berhubungan dengan ukuran, kekerasan, dan/atau tekstur prostat. Pengujian kadar antigen spesifik prostat (PSA/prostate-specific antigen), yaitu mengukur kadar protein yang diproduksi oleh prostat. Ini dilakukan dengan mengambil darah pasien untuk memeriksa kadar PSA. Secara umum, kadar PSA kurang dari 5 ng/mL dianggap normal, dan kadar PSA lebih dari 10 ng/mL menunjukkan adanya risiko kanker. Akan tetapi, kadar PSA yang tinggi juga bisa menunjukkan adanya kondisi bukan kanker misalnya karena infeksi atau radang. Kadar PSA yang terus naik bisa menunjukkan adanya kanker prostat. Dokter juga bisa meminta Anda untuk melakukan biopsi menggunakan alat USG. Ini dilakukan dengan mengambil sedikit sampel jaringan dari prostat Anda, yang akan diperiksa di laboratorium untuk memeriksa apakah ada sel-sel kanker di dalamnya. Untuk mengevaluasi stadium kanker Anda, dokter juga bisa menggunakan MRI dan PET/CT scan. Perangkat pembacaan gambar ini bisa membantu menentukan ukuran prostat serta aktivitas metabolis prostat Anda (sel-sel kanker secara metabolis lebih aktif daripada sel yang normal, sehingga bisa dideteksi menggunakan PET scan). Pemindaian (scan) ini juga bisa mendeteksi adanya luka metastasis. Patolog (ahli ilmu penyakit atau patologi) mengelompokkan kanker prostat menggunakan skor Gleason. Pengelompokan tersebut menunjukkan penampilan dan kecepatan pertumbuhan kanker. Patolog mengelompokkannya dengan skala 1 sampai 5. Skala 1 berarti jaringan kanker tampak sangat mirip dengan jaringan prostat yang normal, sedangkan skala 5 berarti sel-selnya sudah tidak normal dan menyebar ke seluruh prostat. Ini menunjukkan bahwa kanker tersebut sudah berada di stadium lanjut dan bersifat agresif. Semakin tinggi skor Gleason, semakin besar kemungkinan kanker tersebut tumbuh dan menyebar dengan cepat. Berdasarkan angka tersebut, dokter akan tahu jenis pengobatan apa yang harus diberikan. Walaupun gejala yang muncul biasanya menyertai beberapa stadium kanker prostat, hampir tidak ditemukan gejala apa pun di stadium awal. Berkonsultasilah dengan dokter mengenai berbagai faktor risiko yang ada dalam diri Anda untuk menentukan jenis skrining terbaik bagi Anda. Pergilah ke dokter sesegera mungkin apabila Anda mengalami salah satu dari beberapa gejala berikut. Sejumlah gejala kanker prostat bisa dilihat dari buang air kecil. Mungkin Anda merasakan bahwa tidak peduli apa pun yang Anda lakukan, pancaran urine Anda menjadi lebih lambat dan kekuatannya berkurang. Dengan alasan yang sama, mungkin Anda juga mengalami sensasi terbakar ketika buang air kecil.  Uretra (saluran yang mengalirkan urine dari kandung kemih menuju penis) melintas di bagian tengah kelenjar prostat. Pertumbuhan tumor membuat prostat membesar, yang akhirnya akan menekan uretra. Kejadian ini membuat aliran urine menjadi lemah dan membuat Anda tidak bisa memancarkan dan menghentikan buang air kecil dengan cepat.  Gejala penyumbatan ini biasanya menandakan adanya perkembangan penyakit secara signifikan. Gejala penyumbatan saluran kencing juga bisa memperbesar kemungkinan bahwa kanker tersebut telah menjalar ke kelenjar getah bening atau tulang. Mungkin Anda harus bangun beberapa kali dalam semalam untuk buang air kecil. Pertumbuhan tumor bisa menyempitkan uretra, sehingga kandung kemih lebih sulit untuk dikosongkan sepenuhnya. Tekanan pada uretra juga membuat kandung kemih lebih mudah penuh, sehingga membuat penderitanya sering mendapatkan dorongan untuk buang air kecil. Air mani harus melewati serangkaian tabung dan struktur ketika mengalir menuju uretra untuk ejakulasi. Tekanan dari tumor yang sedang tumbuh bisa membuat pembuluh darah di sepanjang jalurnya pecah dan membuat air mani bercampur dengan darah. Air mani akan berwarna merah muda atau merah darah yang terang (secara normal air mani memiliki warna putih susu). Biasanya ini adalah "nyeri tulang" yang terasa di bagian dalam dan berdenyut, yang sering kali terjadi tanpa sebab yang jelas. Mungkin Anda akan merasakannya dalam waktu yang tidak beraturan dan sulit dihilangkan.  Nyeri seperti ini bisa menandakan adanya kanker prostat metastatik, yang berarti bahwa kanker tersebut sudah menjalar ke dalam tulang. Nyeri yang muncul disebabkan oleh kanker yang menjalar ke dalam tulang belakang dan menekan saraf tulang belakang.  Mungkin tumor tersebut memiliki ukuran yang cukup besar untuk menekan saraf sumsum tulang belakang, sehingga bisa menimbulkan mati rasa.
Bertanyalah kepada dokter mengenai prognosis. Pertimbangkan untuk menjalani prostatektomi radikal untuk mengatasi kanker prostat yang terlokalisasi. Bertanyalah kepada dokter mengenai terapi radiasi untuk kanker prostat yang invasif secara lokal. Cobalah opsi pengobatan untuk kanker prostat metastatik. Ingatlah bahwa faktor risiko yang paling signifikan terhadap munculnya kanker prostat adalah usia. Pertimbangkan faktor etnis Anda. Pertimbangkan riwayat keluarga Anda. Periksa pola makan Anda sebagai faktor. Pelajari pedoman tentang skrining. Cobalah melakukan skrining berdasarkan usia. Pergilah ke dokter. Berkonsultasilah dengan dokter mengenai opsi pengujian yang lain. Lihatlah skor Gleason Anda. Jangan hanya mengandalkan pada gejala. Periksa apakah kekuatan dan kecepatan buang air kecil Anda menurun. Perhatikan apabila Anda sering buang air kecil. Periksa apakah air mani Anda terdapat darah. Perhatikan jika Anda merasakan nyeri pada pinggul, punggung bawah, atau paha.
https://www.wikihow.com/Know-if-You-Have-Prostate-Cancer https://www.wikihow.com/Know-if-You-Have-Prostate-Cancer https://www.wikihow.com/Know-if-You-Have-Prostate-Cancer https://www.wikihow.com/Know-if-You-Have-Prostate-Cancer
Weighing Treatment Options Recognizing the Risk Factors Diagnosing Prostate Cancer Recognizing the Symptoms