Memahami APD
 Menghadapi Pengidap APD
 Mewaspadai Tanda-tanda Awal
APD dapat saja sulit dikenali, karena kemungkinan gejalanya dan variasi wujudnya bisa jadi sangat beragam. Akibatnya, ada orang-orang yang tampaknya mengidap APD padahal sebenarnya tidak menunjukkan gejala-gejala yang cukup kuat untuk digolongkan demikian. Hanya ahli kesehatan mental profesional yang berkualifikasilah yang dapat memberikan diagnosa yang resmi. Walau demikian, Anda dapat mengenali tanda-tanda gangguan ini dengan mengamati kombinasi dari gejala-gejalanya, yang sering kali muncul di sepanjang hidup pengidapnya.   APD sangat mirip dengan gangguan kepribadian narsisistik dalam berbagai hal, dan seseorang dapat saja didiagnosa mengidap gejala-gejala dari keduanya sekaligus. Orang-orang yang mengidap APD cenderung menunjukkan ketiadaan/kekurangan empati, serta menunjukkan perilaku manipulatif dan menipu. Anda bisa saja mencurigai bahwa seseorang mengidap APD, tetapi jangan pernah berusaha “mendiagnosa” orang itu, kecuali jika Anda adalah seorang psikolog atau psikiater yang berkualifikasi. Jika orang yang Anda curigai mengidap APD ini adalah salah satu anggota keluarga atau seorang teman, usahakan untuk membantunya mendapatkan pertolongan profesional.Penanganan terhadap gangguan ini dapat berupa psikoterapi dan rehabilitasi.  Perilaku antisosial tidak selalu disebabkan oleh gangguan kepribadian ini. Sebagian orang memang merasa nyaman dengan hidup ceroboh serta terbiasa dengan perilaku buruk dalam bentuk hidup tanpa beban dan tidak bertanggung jawab. Perhatikan bahwa para pengidap APD jarang menginginkan penanganan atau perawatan apa pun, karena mereka sering kali yakin bahwa diri mereka tidak bermasalah sama sekali. Anda mungkin perlu sedikit memaksanya untuk mencari pertolongan sekaligus menjaganya agar tidak melakukan tindakan kriminal sehingga ditahan di penjara. APD muncul karena kombinasi unik dari faktor-faktor biologis dan sosial, yang bermanifestasi di sepanjang kehidupan pengidapnya. Orang yang mengidap APD akan menunjukkan gejala-gejalanya sejak dia masih berusia kanak-kanak, namun dia tidak dapat didiagnosa secara resmi sebelum berusia 18 tahun. Di sisi lain, gejala-gejala APD cenderung mereda di atas usia 40-50 tahun; tidak sepenuhnya hilang, tetapi sering kali berkurang karena faktor biologis atau kondisi sosial. Rentang gangguan kepribadian dinilai sebagai sesuatu yang sebagiannya disebabkan oleh faktor genetik, sehingga tidak mungkin lenyap sepenuhnya. Orang-orang yang mengidap gangguan ini sering kali mengalami masalah penyalahgunaan zat-zat berbahaya yang tersembunyi, misalnya kecanduan narkoba atau ketergantungan obat. Sebuah survei epidemiologis menemukan bahwa orang-orang yang mengidap APD memiliki kemungkinan 21 kali lebih besar daripada orang-orang yang tidak mengidapnya dalam hal penyalahgunaan dan ketergantungan pada alkohol. Namun, ini tidak selalu terjadi. Kasus APD pada setiap orang berbeda-beda, dan APD bukanlah faktor yang menimbulkan perilaku penyalahgunaan alkohol atau narkoba. Meskipun para ilmuwan belum menemukan penyebab pastinya, APD muncul terutama pada pria. Penelitian menunjukkan bahwa pada tiga dari empat kasus APD, pengidapnya adalah pria.  APD mungkin tampak berbeda pada pria dan pada wanita. Pria lebih mungkin menunjukkan perilaku ceroboh dan kekerasan dalam bentuk misalnya kekerasan lalu-lintas, kekejaman terhadap hewan, memulai perkelahian, menggunakan senjata, dan menyalakan api, tetapi wanita lebih banyak diketahui memiliki banyak pasangan seksual, melarikan diri dari situasi tertentu, dan berjudi. Karena faktor biologis hanya berperan sebagian dalam menyebabkan gangguan ini, faktor risiko yang serius yang juga dapat menyebabkannya adalah pelecehan yang berkepanjangan di masa kanak-kanak pengidapnya. Pengidap APD biasanya menjadi korban pelecehan fisik dan emosi yang dilakukan oleh seseorang yang memiliki hubungan dekat dengannya selama bertahun-tahun. Orang ini juga telah menjadi korban pengabaian yang berkepanjangan dan berulang saat masih kanak-kanak. Pelaku pelecehan atau pengabaian ini sering kalo adalah orangtua pengidap sendiri, yang juga memiliki kecenderungan antisosial yang mereka wariskan kepada anak-anak mereka. Meskipun sulit untuk memutuskan hubungan dengan sahabat atau anggota keluarga, Anda mungkin membutuhkan jarak dari pengidap APD. Ini perlu Anda lakukan demi keamanan emosi serta bahkan keamanan fisik Anda sendiri. Menjaga hubungan dengan orang yang mengidap APD dapat menjadi hal yang sulit. Jika Anda tidak dapat menghindari si pengidap APD, tentukan batasan-batasan yang jelas mengenai apa saja yang Anda dapat sebagai bentuk interaksi dengannya yang dapat Anda terima. Karena sifat dasar dari gangguan ini, pengidap APD cenderung menguji dan melanggar batasan yang ada. Penting sekali bahwa Anda tetap bertahan dan menjalani konseling atau bergabung di dalam kelompok dukungan untuk membantu diri Anda menangani situasi yang ada. Jika Anda memiliki hubungan dengan seorang pengidap APD, khususnya jika dia juga menyalahgunakan zat-zat berbahaya, Anda perlu mengenali tanda-tanda bahaya munculnya perilaku kekerasan, untuk melindungi diri Anda sendiri dan orang lain. Anda memang tidak mungkin dapat memprediksi apa yang terjadi secara sepenuhnya akurat, tetapi Gerald Juhnke menyarankan agar Anda secara khusus mewaspadai tanda-tanda bahaya tertentu yang dalam bahasa Inggris membentuk akronim “DANGERTOME”:   Delusions (khayalan yang berkaitan dengan kekerasan)  Access to weapons (akses terhadap penggunaan senjata)  Noted history of violence (sejarah perilaku kekerasan yang pernah diketahui)  Gang involvement (keterlibatan dengan geng)  Expressions of intent to harm others (niat yang pernah diutarakan untuk menyakiti orang lain)  Remorselessness about harm inflicted (ketiadaan penyesalan saat menyakiti orang lain)  Troublesome abuse of alcohol or drugs (penyalahgunaan alkohol atau narkoba yang menimbulkan masalah)  Overt threats of harm to others (ancaman terbuka untuk menyakiti orang lain)  Myopic focus on harming others (fokus yang terlalu terpusat pada menyakiti orang lain)  Exclusion from others or increased isolation (ketiadaan hubungan dengan orang lain, atau isolasi diri yang cenderung meningkat). Jika Anda melihat peningkatan ancaman atau merasa bahwa ada ancaman kekerasan yang nyata, hubungi polisi di lokasi Anda. Mungkin Anda perlu mengambil beberapa langkah untuk melindungi diri sendiri dan orang lain. Gangguan perilaku adalah ciri awal APD, yang muncul pada usia dini. Ini berarti, gangguan perilaku adalah APD yang muncul pada diri anak-anak. Ini dapat berupa perilaku merundung (bullying), mengabaikan nyawa mahluk hidup (melakukan kekerasan kepada hewan), masalah kemarahan dan pemberontakan kepada otoritas, ketidakmampuan untuk menunjukkan atau merasakan penyesalan, serta perilaku buruk atau kriminal lainnya secara umum.  Masalah gangguan perilaku ini sering kali muncul di usia kanak-kanak dan semakin berkembang sebelum usia 10 tahun.  Kebanyakan psikolog dan psikiater memandang gangguan perilaku sebagai faktor prediksi teratas terhadap potensi diagnosa APD. Gangguan perilaku mencakup perilaku yang secara sengaja mengakibatkan bahaya atau menyakiti orang lain, termasuk serangan terhadap anak lain, orang dewasa, dan hewan. Ini adalah perilaku yang berulang atau berkembang seiring dengan waktu, dan bukan perilaku yang hanya terjadi satu kali saja.  Perilaku-perilaku berikut mungkin menunjukkan masalah gangguan perilaku:    Pyromania (obsesi terhadap api) Mengompol yang berkepanjangan Kekejaman terhadap hewan Perundungan Pengrusakan benda Pencurian. Gangguan perilaku maupun APD tidak dapat ditangani dengan mudah melalui psikoterapi.  Penanganan perlu dilakukan secara rumit dengan perbandingan kesamaan gangguan yang muncul, yaitu dengan mengamati kecenderungan persinggungan gangguan perilaku dengan gangguan-gangguan lainnya, misalnya masalah penyalahgunaan zat-zat berbahaya, gangguan mood, atau perilaku psikopat.  Persinggungan jenis-jenis gangguan ini menyebabkan penanganan yang dilakukan terhadap orang-orang ini luar biasa rumit, karena membutuhkan adanya psikoterapi, pengobatan, serta pendekatan-pendekatan lainnya.  Tingkat efektivitas pendekatan yang dilakukan dari berbagai sisi ini bervariasi, tergantung pada tingkat keparahan masing-masing kasus. Kasus-kasus yang lebih parah memiliki kemungkinan keberhasilan penanganan yang lebih kecil dibandingkan dengan kasus-kasus yang lebih ringan. Anak yang mengidap ODD memang cenderung memberontak terhadap otoritas, tetapi tetap merasa bertanggung jawab untuk menanggung konsekuensi dari tindakan pemberontakannya itu. Anak-anak semacam ini sering kali memberontak terhadap orang dewasa, melanggar aturan, dan menyalahkan orang lain atas masalah mereka.  ODD dapat berhasil ditangani dengan psikoterapi dan pengobatan. Penanganan ini sering kali melibatkan orangtua melalui terapi perilaku kognitif (cognitive behavioral therapy/CBT) pada keluarga, dan mengandung pelatihan keterampilan sosial bagi si anak. Gangguan perilaku dapat ditangani sebelum berkembang menjadi APD, terutama jika gejala-gejala gangguan perilaku itu cukup ringan. Semakin parah gejala gangguan perilaku yang muncul pada seorang anak, semakin mungkin pula anak itu bertumbuh menjadi pengidap APD saat dewasa kelak.
Dapatkan diagnosa dari psikolog atau psikiater yang berkualifikasi. Jangan memberikan diagnosa yang amatir. Temukan tanda-tanda APD di sepanjang hidup pengidapnya. Amati jika ada penyalahgunaan zat-zat berbahaya oleh pengidap APD. Pahamilah bahwa APD jarang diidap oleh wanita. Kenali sejarah pelecehan pada kehidupan pengidap APD. Hindari kontak jika memungkinkan. Tentukan batasan-batasan yang pantas. Waspadai tanda-tanda perilaku yang berpotensi menjadi kekerasan. Hubungi polisi. Ketahui keterkaitan di antara gangguan perilaku dengan APD. Amati ciri-ciri gangguan perilaku. Sadarilah bahwa ada keterbatasan cara penanganan terhadap gangguan perilaku. Bedakan gangguan perilaku dengan gangguan pemberontakan dan oposisi (oppositional defiance disorder/ODD). Jangan berasumsi bahwa gangguan perilaku pasti selalu berkembang menjadi APD.
https://www.wikihow.com/Recognize-Someone-With-Antisocial-Personality-Disorder https://www.wikihow.com/Recognize-Someone-With-Antisocial-Personality-Disorder https://www.wikihow.com/Recognize-Someone-With-Antisocial-Personality-Disorder
Understanding Antisocial Personality Disorder Dealing with an Individual with APD Watching for Early Warning Signs