बढ़े हुए ESR टेस्ट रिजल्ट्स का सामना करना डाइट और एक्सरसाइज के जरिए सूजन और ESR को कम करना अपने ESR लेवल का टेस्ट करना
ठीक ज़्यादातर लैब टेस्ट्स की तरह ही, इसकी नॉर्मल रेंज अलग हो सकती है, जो कि पूरी तरह से आपके डॉक्टर के द्वारा इस्तेमाल किए जाने वाले लैब के ऊपर निर्भर करता है। जब भी रिजल्ट्स मिलें, अपने डॉक्टर के साथ बैठें, ताकि आप उनके साथ मिलकर बात कर सकें। आमतौर पर, नॉर्मल रेंज को ऐसा मानकर चलें:  50 की उम्र से कम उम्र के पुरुषों के लिए 15 mm/hr (मिलीलीटर/प्रति घंटा) से कम 50 से ज्यादा उम्र के पुरुषों के लिए 20 mm/hr से कम 50 से कम उम्र की महिलाओं के लिए 20 mm/hr से कम 50 से ज्यादा उम्र की महिलाओं के लिए 30 mm/hr से कम नवजात बच्चे के लिए 0-2 mm/hr नवजात से लेकर एडल्ट (या यौवन की उम्र तक पहुँचने) वाले बच्चों में 3-13 mm/hr ऐसी कई सारी कंडीशन हैं, जो आपके ESR रेट को नॉर्मल से ऊपर ले जा सकती हैं, जिनमें प्रेगनेंसी, एनीमिया, थायरॉइड या किडनी की बीमारी या लिम्फोमा (lymphoma) या मल्टीपल माइलोमा (multiple myeloma) जैसे कैंसर, शामिल हैं। एक बहुत ही हाइ ESR लेवल ल्यूपस (lupus), रूमैटॉइड आर्थ्राइटिस (rheumatoid arthritis) या आपके शरीर में कहीं भी स्थित गंभीर संक्रमण का संकेत हो सकता है।  एक बहुत हाइ लेवल भी काफी दुर्लभ ऑटोइम्यून डिसऑर्डर जैसे कि एलर्जी वास्कुलिटिस (allergic vasculitis), विशाल कोशिका धमनीशोथ (giant cell arteritis), हाइपरफिब्रिनोजेनमिया (hyperfibrinogenemia), मैक्रोग्लोबुलिनमिया (macroglobulinemia), नेक्रोटाइज़िंग वास्कुलिटिस (necrotizing vasculitis) या पॉलीमायल्जिया रुमेटिका (polymyalgia rheumatica) के संकेत भी हो सकते हैं। बहुत हाइ ESR लेवल से जुड़ा इन्फेक्शन आपके बोन्स, हार्ट, आपकी त्वचा पर या आपके पूरे शरीर पर भी हो सकते हैं। ये ट्यूबर्क्यलोसिस या रुमेटिक फीवर भी हो सकता है। चूंकि बढ़ा हुआ या हाइ ESR रेट का मतलब और भी कई बातें हो सकता है, आपके डॉक्टर आपके शरीर के अंदर के बारे में जानने के लिए खासतौर से कुछ और दूसरे टेस्ट्स भी परफ़ोर्म करेंगे। जब आप आपके डॉक्टर के द्वारा आपके लिए किए जाने वाले जरूरी टेस्ट्स तय कर रहे हों, तब साँस लें और जहां तक हो सके, घबराएँ नहीं। अपने डॉक्टर, फैमिली और फ्रेंड्स के साथ अपने डर के बारे में बात करें, ताकि इस प्रोसेस के दौरान सपोर्ट महसूस कर सकें। एक ESR टेस्ट अकेले डाइग्नोसिस नहीं कर सकता है। रूमैटॉइड आर्थ्राइटिस को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। हालांकि, उसके लक्षणों को मैनेज करना और उन्हें कम करना मुमकिन है। आपके डॉक्टर आपको डिसीज-मोडिफ़ाइंग एंटीरूमैटिक ड्रग्स (DMARDs), आइबुप्रुफेन (ibuprofen) और स्टेरोइड्स जैसे नॉनस्टेरोइडल एंटी-इन्फ़्लेमेट्री ड्रग्स का एक कोंबिनेशन प्रिस्क्राइब कर सकते हैं। फिजिकल या आक्यपैशनल (occupational) थेरेपी, आपके जोड़ों को गतिशील और लचीला बनाए रखने में मदद कर सकती है। ये आपको बहुत जोरदार दर्द होने पर रोज़मर्रा के काम (जैसे अपने लिए ग्लास भर पानी लेना) करने के वैकल्पिक तरीकों के बारे में भी सिखाती हैं। ल्यूपस का हर मामला अलग होता है, इसलिए आपको आपके लिए सही ट्रीटमेंट का पता लगाने के लिए अपने डॉक्टर के साथ में मिलकर काम करना होगा। NSAIDs दर्द और फीवर को मैनेज करने में मदद करे हैं और कोर्टिकोस्टेरोइड (corticosteroids) सूजन को काबू कर सकते हैं। आपके डॉक्टर आपको शायद आपके लक्षणों के आधार पर एक एंटीमलेरियल्स (antimalarials) और इम्यूनोसप्रेसंट्स भी रिकमेंड कर सकते हैं। बढ़े हिए ESR लेवल्स कई अलग तरह के इन्फेक्शन्स को दर्शा सकते हैं, लेकिन ये बोन्स या जोइंट्स में मौजूद इन्फेक्शन्स को सबसे ज्यादा अच्छी तरह से पिनपॉइंट करते हैं। इन इन्फेक्शन का इलाज किया जाना काफी मुश्किल होता है, इसलिए आपके डॉक्टर इस परेशानी के पीछे की वजह का पता लगाने के लिए कुछ और टेस्ट्स करना चाहेंगे। गंभीर मामलों में, इन्फेक्शन वाले टिशू को निकालने के लिए सर्जरी भी कराना पड़ सकती है। एक बहुत हाइ ESR लेवल (100 mm/hr के ऊपर) नुकसान या फिर ऐसी सेल्स की उपस्थिती को दर्शा सकती हैं, जो अपने आसपास के टिशू पर हमला करके और कैंसर फैला सकती हैं। आमतौर पर, हाइ ESR मायलोमा (myeloma) या बोन मैरो के कैंसर को दर्शा सकता है। अगर दूसरे ब्लड टेस्ट्स, साथ में स्कैन और यूरिन टेस्ट्स की मदद से आपको भी यही कंडीशन डाइग्नोस होती है, आपके ऑन्कोलॉजिस्ट आपके लिए विशेष प्लान बनाने के लिए, आपके साथ मिलकर काम करेंगे। जोरदार इंटेन्सिटी का वर्कआउट करने के लिए, आपको बहुत जोरदार मेहनत करना होगी। आप चाहे जिस भी एक्टिविटी को चुनें, आपको खुद को पसीने में लाना, अपनी हार्ट रेट को बढ़ाना और आपके मन में ऐसा ख्याल लाना है कि “वाह, ये तो बहुत मुश्किल है!” हर हफ्ते 3 बार कम से कम 30 मिनट के लिए वर्क आउट जरूर करें। इस तरह की एक्सरसाइज से सूजन को काफी कम होते हुए देखा गया है। जोरदार एक्टिविटी के उदाहरण में, दौड़ने के लिए जाना या तेज साइकिलिंग करना, स्विमिंग लैप्स करना, एरोबिक डांसिंग करना या अपहिल हाइकिंग करना शामिल है। अगर आपने कभी एक्सरसाइज नहीं की है या आपको ऐसी कोई बीमारी या ऐसी कोई कंडीशन है, जो आपको जोरदार एक्टिविटी करने से रोक रही है, तो फिर एक ऐसे हल्के वर्कआउट को चुनें, जो कम से कम 30 मिनट तक चल सके। यहाँ तक कि हर दिन थोड़ा सा भी हिलना, तक आपकी सूजन को कम करने में मदद करता है। खुद को तब तक आगे बढ़ाएँ, जब तक कि आपको ऐसा न लगने लगे कि “हाँ, ये बहुत मुश्किल है, लेकिन मैं अभी भी स्ट्रगल कर रहा/रही हूँ।” अपने घर के आसपास एक तेज वॉक पर निकल जाएँ या फिर एक वॉटर एरोबिक्स क्लास जॉइन कर लें। योग निद्रा एक प्रकार की योग साधना है, जिसमें खुद को जागने और सोने के बीच की स्थिति में रखना शामिल है। इससे आपको पूरा मानसिक और शारीरिक आराम मिलना चाहिए। कम से कम 1 स्टडी में, इससे बढ़े हुए ESR लेवल्स को कम करते हुए पाया है। योग निद्रा करने के लिए:  मैट पर या किसी दूसरी कम्फ़र्टेबल जगह पर सीधे अपनी पीठ के बल लेट जाएँ। अपने योगा इंस्ट्रक्स्टर की आवाज सुनें (अगर आपको ऐसा कोई योगा स्टुडियो नहीं मिला है, जहां पर इस प्रैक्टिस को कराया जाता है, तो फिर किसी एप को डाउनलोड कर लें या फिर ऑडियो रिकॉर्डिंग या वीडियो डाउनलोड कर लें)। अपनी साँसों को नेचुरली आपके शरीर में अंदर और बाहर जाने दें।  प्रैक्टिस के दौरान अपने शरीर को मत हिलाएँ। ध्यान केंद्रित किए बिना जागरूक रहते हुए, अपने मन को एक पॉइंट से दूसरे पॉइंट तक लेकर जाएँ। “एक जागरूकता के साथ नींद” हासिल करें। इस तरह के फूड्स में कोलेस्ट्रॉल का नुकसानदेह प्रकार (LDL) शामिल होता है, जो शरीर में सूजन पैदा कर सकते हैं। ये सूजन आपके ESR लेवल को बढ़ा सकती है। खासतौर से, फ्राई की हुई और दूसरे फ्राई फूड, व्हाइट ब्रेड, पेस्ट्री, सोडा, रेड और प्रोसेस्ड मीट और मार्जरिन (margarine) या लार्ड (lard) से दूर रहें। चिकन और मछली जैसे लीन मीट (lean meats) के साथ, ये सारे विकल्प एक हैल्दी डाइट का आधार बनाते हैं। ऐसे कुछ विशेष फल, सब्जियाँ और ऑइल भी हैं, जो सूजन से निपटने में मदद करते हैं और जिन्हें आपको आपके खाने में हफ्ते में कई बार शामिल करना चाहिए। इनमें ये शामिल हैं:  टमाटर। स्ट्रॉबेरी, ब्लूबेरी, चेरी और/या ऑरेंज। पालक, केल (kale) और कोलार्ड्स (collards) जैसी हरी पत्तेदार सब्जियाँ। बादाम और/या अखरोट। सैल्मन (salmon), मैकरेल (mackerel), टूना tuna) और , सार्डिन्स (sardines) जैसी फेटी फिश (हाइ ऑइल कंटेन्ट के साथ)। ऑलिव ऑइल। इस तरह के इंग्रेडिएंट्स शरीर की सूजन से नेचुरली राहत देते हैं, इसलिए जब भी मुमकिन हो, इन्हें अपने खाने में शामिल करने की कोशिश करें। अच्छी बात ये है कि हर्ब्स का इस्तेमाल करना, अपने खाने को स्पाइसी बनाने का एक अच्छा तरीका होता है! आप अपनी सूजन और अपने ESR लेवल को कम करने के लिए अदरक, हल्दी और व्हाइट विलो (white willow) बार्क का इस्तेमाल भी कर सकते हैं।  आप जिन हर्ब्स का इस्तेमाल करना चाहते हैं, उन्हें इस्तेमाल करके बनाई जाने वाली रेसिपी के बारे में ऑनलाइन सर्च करें। अदरक और विलो बार्क के लिए, हर्बल टी बनाने के लिए एक टी इंफ्यूजर (tea infuser) का इस्तेमाल करें। अगर आप प्रेग्नेंट हैं या ब्रेस्टफीड कराती हैं, तो विलो बार्क का इस्तेमाल मत करें। डिहाइड्रेटेड होने की वजह से आपकी सूजन और भी बदतर हो जाएगी, मसल और बोन डैमेज से बचने के लिए हाइड्रेशन बहुत जरूरी होता है। जैसा कि पहले भी बताया गया है कि आपको अपने शरीर की सूजन कम करने के लिए अपने एक्टिविटी लेवल को बढ़ाना होगा, चोट बगैरह से बचने के लिए पानी पीना बहुत जरूरी होता है। हर रोज कम से कम 1 से 2 लीटर तक पानी जरूर पिया करें। अगर आपको इनमें से कोई भी लक्षण नजर आता है, तो फौरन थोड़ा पानी पी लें:  बहुत ज्यादा प्यास थकान, सिर चकराना या कन्फ़्यूजन बहुत कम बार यूरिन जाना डार्क कलर की यूरिन ESR टेस्ट का इस्तेमाल आमतौर पर आपके शरीर में मौजूद उस सूजन का पता लगाने के लिए किया जाता है, जो आपके दर्द के पीछे की वजह है। अगर आपको अचानक फीवर, आर्थराइटिस, मसल पेन या कहीं सूजन नजर आ रही है, तो एक ESR टेस्ट डॉक्टर को इसके पीछे की वजह और इन परेशानियों की गंभीरता को बेहतर तरीके से समझने में मदद कर सकता है।  एक ESR टेस्ट कम भूख होना, बेवजह वजन में कमी आना, सिरदर्द या कंधे और गर्दन में दर्द जैसे अस्पष्ट लक्षणों को डाइग्नोसिस करने में भी मदद कर सकते हैं।  एक ESR टेस्ट को बहुत मुश्किल से ही कभी अकेला किया जाता है। कुछ और नहीं, तो आपके डॉक्टर एक C-रिएक्टिव प्रोटीन (CRP) टेस्ट करने का ऑर्डर भी देंगे। शरीर में मौजूद सूजन का पता लगाने के लिए भी इस टेस्ट का इस्तेमाल किया जाता है। ऐसी कई सारी ओवर-द-काउंटर और प्रिस्क्रिप्शन पर मिलने वाली दवाइयाँ हैं, जो या तो आपके नेचुरल ESR लेवल को बढ़ा सकती हैं या कम कर सकती हैं। अगर आप भी इसी तरह की दवाइयाँ ले रहे हैं, तो आपके डॉक्टर शायद आप से टेस्ट लेने के एक हफ्ते पहले से, उन्हें लेना बंद करने का कह सकते हैं। अपने डॉक्टर से बात किए बिना अपनी दवाइयों में कभी कोई बदलाव मत करें।  डेक्सट्रान (Dextran), मेथिल्डोपा (methyldopa), ओरल कोंट्रासेप्टिव (oral contraceptives),  पेनिसिलीन प्रिकैनामाइड (penicillamine procainamide), थियोफाइलिइन (theophylline) और विटामिन A, ESR को बढ़ा सकते हैं। एस्पिरिन (Aspirin), कोर्टिसोन (cortisone) और कुनीन (quinine) आपके ESR लेवल को कम कर सकते हैं। आमतौर पर खून को आपकी कोहनी के मोड़ से निकाला जाता है। भले ही यहाँ पर ज्यादा दर्द तो होना चाहिए या इस टेस्ट के बाद सूजन नहीं होती, फिर भी आप से पूछा जाएगा कि अगर आप अपने नॉन-डोमिनेंट (गैर प्रमुख) हाथ से खून निकलवाना चाहेंगे। हैल्थ केयर प्रोफेशनल्स भी सबसे सही नस (veins) की तलाश करेंगे।  सही नस चुनन, टेस्ट में होने वाली देरी को कम कर देगा। अगर आपके हैल्थ प्रोफेशनल आपकी किसी भी आर्म में सही नस नहीं ढूंढ पा रहे हैं, तो वो खून निकालने के लिए किसी दूसरी जगह की तलाश करेंगे।  आपको आपका खून लेने वाले इंसान को आपके पिछले इसी तरह टेस्ट के अनुभवों के बारे में भी बता देना चाहिए। अगर आपको खून निकालने के दौरान चक्कर या बेहोश होने जैसा अनुभव होता है, तो ऐसे में वो आपको उन्हें आपको बेहोशी के दौरान किसी भी तरह के नुकसान को होने से रोकने के लिए आपको लेटने का कहेंगे। अगर आपको ब्लड टेस्ट लेने में ठीक नहीं लग रहा है, तो अभी के लिए वहाँ से बाहर निकल जाएँ। हैल्थ केयर प्रोफेशनल आपकी अपर आर्म के चारों तरफ एक इलास्टिक बैंड बांध देगा और खून निकाले जाने वाली जगह पर अल्कोहल रगड़ेंगे। फिर वो नस में एक सुई डालेंगे और आपके खून को एक ट्यूब में निकालेंगे। ऐसा करने के बाद, वो सुई निकाल लेंगे और इलास्टिक निकाल देंगे। फाइनली, नर्स या डॉक्टर आपको एक छोटा गेज पैड (gauze pad) देंगे और आप से उस जगह पर प्रैशर डालने को बोलेंगे।  अगर आप नर्वस हैं, तो खून निकाले जाने के दौरान अपनी आर्म की तरफ मत देखें। उन्हें एक से ज्यादा ट्यूब भरना होती है। अगर ऐसा होता है, तो इससे परेशान न हों। वो प्रैशर को बनाए रखने और आपके ऑफिस से निकलने के पहले ही ब्लीडिंग को रोकने के लिए एक कंप्रेसन बैंडेज का इस्तेमाल करेंगे। आप कुछ घंटे निकल जाने के बाद, घर जाकर इस बैंडेज को निकाल सकते हैं। ज़्यादातर मामलों में, खून निकलने वाली जगह एक या दो दिन में ही ठीक हो जाएगी, लेकिन ठीक होने के दौरान इसमें थोड़े से निशान या रेडनेस नजर आ सकती है। ये बिलकुल नॉर्मल है। बहुत कम ही मामलों में, इस टेस्ट के लिए इस्तेमाल हुई नस में सूजन आती है। ये बहुत गंभीर बात नहीं है, लेकिन इसमें दर्द हो सकता है। उसमें पहले दिन बर्फ लगाएँ, फिर वार्म कंप्रेस (या गरम सेंक) लगाएँ। एक हल्के गीले कपड़े को 30 से 60 सेकंड के लिए माइक्रोवेव में गरम करके एक वार्म कंप्रेस बनाएँ। इसे दिन में कुछ बार 20 सेकंड के सेशन में उस जगह पर लगाएँ। अपने हाथ को कपड़े पर से घुमाकर उसके टेम्परेचर को चेक करें। अगर कपड़े से आने वाली भाप इतनी गरम लगती है, कि आप अपने हाथ को उस पर रख भी नहीं पा रहे हैं, तो फिर एक बार फिर से टेम्परेचर टेस्ट करने से पहले 10 से 15 सेकंड का इंतज़ार कर लें। अगर खून निकाले जाने वाली जगह का दर्द और सूजन और भी बदतर हो गई है, तो इसका मतलब, शायद आपको इन्फेक्शन हो रहा है। ये बहुत मुश्किल से ही होने वाला रिएक्शन होता है। हालांकि अगर आपको फीवर आ जाता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को कांटैक्ट कर लें। अगर आपको 103℉ (39℃) या ज्यादा का बुखार हुआ है, तो आपके डॉक्टर आपको इमरजेंसी रूम में भेज सकते हैं।
अपने टेस्ट रिजल्ट्स को समझने के लिए अपने डॉक्टर से कंसल्ट करें: अपने डॉक्टर से पूछें, कि आपका ESR बढ़ा है या बहुत ज्यादा है: डाइग्नोसिस के लिए और भी दूसरे टेस्ट्स कराने की भी उम्मीद रखें: रूमैटॉइड आर्थ्राइटिस ट्रीटमेंट के साथ में दवाइयों और फिजिकल थेरेपी का सहारा लें: NSAIDs और दूसरी दवाइयों से ल्यूपस को कंट्रोल करें: एंटीबायोटिक्स और/या सर्जरी से बोन और जाइंट इन्फेक्शन को संभालें: अगर आपको कैंसर डाइग्नोसिस हुआ है, तो ऑन्कोलॉजिस्ट (oncologist) का एक रेफरल पाएँ: अगर आप कर सकें, तो रेगुलरली जोरदार एक्सरसाइज करें: एक विकल्प के रूप में हल्की से मोडरेट एक्सरसाइज का इस्तेमाल करें: हर रोज 30 मिनट योग निद्रा (yoga nidra) जरूर करें: प्रोसेस्ड, चीनी वाले फूड्स से दूर रहें: फल, सब्जियाँ, नट्स और हैल्दी ऑइल्स का सेवन करें: ओरेगेनो (oregano), केयेन (cayenne) और बेसिल या तुलसी जैसे हर्ब्स को अपनी कुकिंग में शामिल करें: हर रोज भरपूर लिक्विड्स लें: अगर आपको लगता है कि आपको इसकी जरूरत है, तो फिर एक ESR टेस्ट कराने के लिए अपने डॉक्टर के पास जाएँ: आप जो भी दवाइयाँ ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर से जरूर डिस्कस करें: अपने हैल्थ प्रोफेशनल्स को बताएँ कि आप अपने किस हाथ से खून निकलवाना चाहेंगे: खून निकाले जाने के दौरान रिलैक्स रहें: थोड़े से निशान या रेडनेस आने की उम्मीद रखें: अगर आपको फीवर आ जाता है, तो अपने डॉक्टर को कांटैक्ट करें:
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Dealing with Elevated ESR Test Results Lowering Inflammation and ESR with Diet and Exercise Testing Your ESR Level