ट्रांजीशन के लिए हॉरमोन थेरेपी का यूज करना सर्जिकल प्रोसीजर से गुजरना
मेडिकली ट्रांजीशन कराना असल में काफी महँगा होता है। इसकी असली कीमत, आप किस जगह पर रहती हैं और आपके डॉक्टर कौन हैं, पर डिपेंड करती है, लेकिन फिर भी इसमें लाखों रूपये तक का खर्च आ सकता है। हालांकि, कुछ अच्छी बातें भी हैं! ज्यादा से ज्यादा इंश्योरेंस प्लान्स ट्रांजीशनिंग के पूरे या कुछ खर्चों को कवर करते हैं।  सबसे पहले, किए जाने लायक ट्रीटमेंट और होने वाले खर्चे के बारे में जानने के लिए, अपने डॉक्टर से बात कर लें। फिर, अपने इंश्योरेंस प्लान को चेक करें। अगर आपको आपकी पॉलिसी को पढ़कर कुछ मालूम नहीं हो पा रहा है, तो फिर कॉल करें और किसी रिप्रेजेंटेटिव से बात कर लें। एम्पलॉयर-बेस्ड प्लान्स और मेडिकेयर एंड स्टेट मार्केटप्लेस प्लान्स, दोनों ही ट्रांजीशनिंग के ज्यादा से ज्यादा खर्चे को कवर करते हैं। अगर आपके डॉक्टर के पास में ट्रांजीशन करने वाले लोगों को ट्रीट करने का एक्सपीरियंस नहीं है, तो फिर किसी दूसरे ऐसे डॉक्टर की तलाश करें, जिसे इसके बारे में एक्सपीरियंस है। वो आपको पूरी प्रोसेस के दौरान गाइड कर सकेंगे और आपके सवालों के जवाब भी देंगे। एक अपोइंटमेंट शेड्यूल करें और आप मेडिकली ट्रांजीशन करने के लिए किन स्टेप्स को लेना चाहते हैं, के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। हॉरमोन थेरेपी के पहले स्टेप होने की संभावना है। अपने डॉक्टर से हॉरमोन थेरेपी से जुड़े हुए रिस्क्स के बारे में बात करें: हॉरमोन थेरेपी के रिजल्ट के तौर पर, आपकी पूरी की पूरी हैल्थ प्रोफ़ाइल एक मेल (पुरुष) की तरह ही रहेगी। इसका मतलब, कि आपको हार्ट डिसीज और हाइ ब्लड प्रैशर जैसी कंडीशन्स होने का रिस्क बहुत बढ़ा होगा। टेस्टोस्टेरोन (Testosterone) को इन तीन तरीकों से लिया जा सकता है: ओरली (पिल), स्किन पैच या जेल के जरिए, या इंजेक्शन से। आपके लिए सबसे अच्छी मेथड, आपकी खुद की हैल्थ के ऊपर डिपेंड करेगी। अपने डॉक्टर से इन सारे ही तरीकों के बारे में बात कर लें। बहुत सारे सवाल पूछने से बिल्कुल मत घबराएँ। वो वहाँ आपकी मदद के लिए ही बैठे हैं!  ओरल टेस्टोस्टेरोन सबसे कम असरदार होते हैं, इसलिए इन्हें आमतौर पर यूज नहीं किया जाता है। अगर आप ट्रांसडर्मल (transdermal) थेरेपी यूज करते हैं, तो आप रोजाना स्किन पैच या जेल यूज करेंगे। अगर आपके डॉक्टर आपको इंजेक्शन रिकमेंड करते हैं, तो आपको हर एक हफ्ते या दो हफ्ते में एक बार एक शॉट लेंगे। डोज़ काफी हद तक बदलते रहते हैं। आपके डॉक्टर को और आपको, आपके लिए सही चीज़ की तलाश करने में कुछ वक़्त लग सकता है। आपके टेस्टोस्टेरोन लेना शुरू करने के ठीक बाद, आपकी स्किन एक अलग तरह से दिखने और फील होना शुरू हो जाएगी। आपके पोर्स बढ़ जाएंगे और आप देखेंगी, कि आपकी स्किन अब मोटी और ज्यादा ऑइली हो गई है। कुछ एक्ने नजर आना भी बहुत कॉमन है। आपके टच करने के सेन्स भी बदल सकते हैं और चीज़ें छूने पर अब अलग सी “फील” होने लगेंगी। आप शायद नोटिस करेंगे, कि आपका वजन अब अलग तरीके से बढ़ने लगा है। उदाहरण के लिए, अब आप शायद अपने हिप्स और थाई पर कम वजन कम वजन और अपने पेट पर ज्यादा वजन देखेंगे। आपका मसल मास शायद बढ़ जाएगा।  कुछ हफ्तों के बाद अपनी आवाज में आए बदलावों को देखें। टेस्टोस्टेरोन की वजह से आपकी वोकल कॉर्ड्स मोटी हो जाएंगी, जिसकी वजह से आपकी आवाज जरा ज्यादा पुरुष-जैसी बन जाएगी।  अपने बालों में भी वक़्त के साथ बदलाव आने और मोटे और डार्क होने की उम्मीद रखें। आपके शरीर के बाल अब डार्क और मोटे होने शुरू हो जाएंगे। इसके साथ ही ये तेज़ी से भी बढ़ना शुरू हो जाएंगे। आप नोटिस करेंगी, कि अब आपके पीरियड्स हल्के, बहुत कम बार आना या फिर पूरी तरह से बंद हो गए हैं। हालांकि, एक वक़्त पर आपको काफी वक़्त तक चलने वाले और हैवी पीरियड्स भी होंगे। हर एक इंसान टेस्टोस्टेरोन थेरेपी के ऊपर अलग तरीके से रिएक्ट करता है। अगर आपके मन में कोई भी चिंता है, तो अपने डॉक्टर से बात कर लें। वो आपके लिए क्या सही रहेगा, के बारे में पता लगाने में आपकी मदद कर सकते हैं। अगर आपको अपने इमोशन्स के साथ डील करने में कोई भी तकलीफ हो रही है, तो फिर एक थेरेपिस्ट के साथ में अपोइंटमेंट फिक्स कर लें। हॉरमोन थेरेपी काफी हद तक वापस प्युबर्टी (यौवन) से गुजरने जैसी ही होती है। इसका मतलब, आपको न सिर्फ फिजिकल चेंजेस नजर आने वाले हैं, बल्कि आप खुद को भावनाओं के उतार-चढ़ाव के बीच फँसा हुआ भी पाने वाले हैं। ट्रांजीशन करना, खुद ही एक इमोशनल प्रोसेस है, फिर चाहे आप आपके शरीर में हॉरमोन न भी बढ़ा रहे हों! थेरेपी में, आप कई तरह के कोपिंग मेकेनिज्म्स (सामना करने के तरीकों) को सीखेंगे, जो आपके लिए मददगार साबित होने वाले हैं। जेंडर डिस्फोरिया (Gender dysphoria) को एक हैल्थ कंडीशन के तौर पर पहचाना जाता है, जिसमें इंसान की जेंडर आइडेंटिटी, उसके जन्म के सेक्स के साथ मैच नहीं करती हैं। ये कोई मानसिक बीमारी नहीं है, इसलिए आपके मन में इस बात का डर या चिंता नहीं होना चाहिए, कि आपके डॉक्टर आपको इस नजर से देखने वाले हैं। कुछ डॉक्टर्स को सर्जरी करने से पहले इसे डाइग्नोज करने की जरूरत होती ही है। डाइग्नोसिस के लिए थेरेपी न सिर्फ जरूरी होती है, बल्कि ये सर्जरी से होने वाले स्ट्रेस का सामना करने के लिए, जरूरी टूल्स को तलाशने का एक बहुत अच्छा तरीका भी होता है। आपके इंश्योरेंस कवरेज के हिसाब से, आपको अपनी किसी भी प्रोसीजर को कवर करने के लिए डाइग्नोसिस की जरूरत पड़ सकती है। जेंडर रीअसाइनमेंट सर्जरी को कवर करने के लिए ज्यादा से ज्यादा प्लान्स शुरू होते जा रहे हैं। अगर आपका इंश्योरेंस है, तो इसमें कौन सी प्रोसीजर कवर होने वाली हैं, के बारे में पता लगाने के लिए अपनी पॉलिसी को जांच लें। अगर आपको कोई भी कन्फ़्यूजन होता है, तो घबराएँ मत! आप बस सीधे कॉल कर सकते हैं और रिप्रेजेंटेटिव से कवरेज के बारे में पता कर सकते हैं। इसके साथ ही डॉक्टर के द्वारा इंश्योरेंस को एक्सेप्ट किए जाने की पुष्टि करना मत भूलें। अगर आपका इंश्योरेंस नहीं है, तो भी आपके पास में एक ऑप्शन है। आप पूछ सकते हैं, कि डॉक्टर या हॉस्पिटल के पास में कोई पेमेंट प्लान है। इसके साथ ही आप आपकी सर्जरी में सपोर्ट पाने के लिए एक पर्सनल लोन भी ले सकते हैं। ये पूरी तरह से आप के ऊपर है, कि आप किस प्रोसीजर को लेना चाहती हैं। कुछ वक़्त लेकर सोचें, कि आपको किस चीज़ से खुशी मिलेगी। ट्रांजीशन कराने का कोई सही या गलत रास्ता नहीं है। अगर आप मेल चेस्ट रीकंस्ट्रक्शन सर्जरी लेना चाहती हैं, जिसमें आपके ब्रेस्ट और ब्रेस्ट टिश्यू को निकाला जाना शामिल होता है, तो अपने डॉक्टर से बात कर लें। सर्जरी के बाद के कुछ दिनों के लिए आपको आराम करना हो सकता है। वजन उठाने और मूवमेंट के लिए आपके डॉक्टर के द्वारा दी हुई गाइडलाइंस को फॉलो करें। ज़्यादातर लोग सर्जरी के 7-9 दिनों के अंदर काम पर निकल जाते हैं। आपको आपके यूटेरस जैसे फ़ीमेल रीप्रोडक्टिव ऑर्गन्स को निकलवाने के लिए भी एक सर्जरी चुनना होगी। अपने डॉक्टर से बात करके पूछ लें, कि आपके लिए एक फुल हिस्टरेक्टमी सर्जरी ठीक रहेगी या नहीं। ये एक बहुत बड़ा फैसला है, इसलिए आपके पास में काफी सारे सवाल होने में कोई बुराई नहीं है। एब्डोमिनल और वेजाइनल सर्जरी के जैसी कई मेथड्स मौजूद हैं। अपने डॉक्टर से कहें, कि वो आपके लिए मौजूद सारे ऑप्शन्स के बारे में बताएँ, ताकि आपको भी मालूम रहे, कि आपको क्या उम्मीद रखना चाहिए। काफी सारे लोगों को हिस्टरेक्टमी से पॉज़िटिव रिजल्ट्स मिले हैं। बस इतना याद रखें, कि ये एक बहुत ही पर्सनल चॉइस है, इसलिए बस वही करें, जो आपको अपने लिए ठीक लगे। इस सर्जरी में पेनिस को बनाया जाना शामिल होता है। फ़ेलोप्लास्टी करा लेने से आप एक पुरुष की तरह यूरिनेट और सेक्स कर सकेंगी। अपने डॉक्टर के साथ इस सर्जरी से जुड़े हुए रिस्क्स और बेनिफिट्स के बारे में बात करें। फ़ेलोप्लास्टी भी वाउंड इन्फेक्शन जैसे, किसी भी दूसरी सर्जरी के साथ में जुड़े हुए रिस्क के साथ आती है। फॉलो-अप केयर पाने के लिए इन्सट्रक्शन के मुताबिक सर्जन के पास जाने की पुष्टि जरूर कर लें।
पता करें, कि आपके इंश्योरेंस में कितना कवर होने वाला है: किसी एक एक्सपीरियंस्ड डॉक्टर के साथ अपोइंटमेंट फिक्स करें: अपने लिए सही डोज़ और मेथड्स को चुनें: आपकी स्किन पर आने वाले बदलाव को स्वीकारें: अब आगे फॉलो करने के लिए, वजन, बालों और आवाज में होने वाले बदलावों की ओर ध्यान दें: अपने प्रोडक्टिव सिस्टम में आने वाले बदलावों के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें: अगर आपको अपने इमोशनल बदलावों से तकलीफ हो रही है, तो फिर एक थेरेपी करा लें: अगर जरूरत हो, तो डाइग्नोसिस के लिए किसी डॉक्टर के पास जाएँ: अगर आपके पास में कोई पॉलिसी है, तो पता करें, कि आपका इंश्योरेंस कितना कवर करने वाला है: ब्रेस्ट निकालने के लिए, मेल चेस्ट सर्जरी (male chest surgery) कराएँ: फ़ीमेल रीप्रोडक्टिव ऑर्गन्स को निकलवाने के लिए हिस्टरेक्टमी (hysterectomy) कराएँ: अपने डॉक्टर से फ़ेलोप्लास्टी (phalloplasty) के बारे में बात करें:
https://www.wikihow.com/Transition-from-a-Female-to-a-Male-(Transgender) https://www.wikihow.com/Transition-from-a-Female-to-a-Male-(Transgender)
Using Hormone Therapy to Transition Undergoing Surgical Procedures