Promluvte si s psychiatrem o možnosti léků Alternativní metody léčby Veďte si deník Zkuste lékařská zařízení Zkuste jiné strategie Vyhledejte profesionální pomoc
Antidepresiva ovlivňují neutrotransmitery v mozku a napravují jejich nesprávné hladiny. Tyto léky se dělí do kategorií podle toho, jaké neutrotransmitery ovlivňují.   Nejběžnějšími druhy antidepresiv jsou SSRI SNRI, MAOI a tricyklická antidepresiva. Názvy těchto často užívaných léků najdete na internetu.   Psychiatr vám může předepsat léky, které pro vás budou nejvhodnější. Je možné, že budete muset vyzkoušet několik druhů léků, než najdete nějaké, které budou skutečně fungovat. U některých lidí antidepresiva deprese ještě zhoršují, takže je nutné být stále v kontaktu s lékařem a všímat si všech negativních nebo nepříjemných změn nálady. V těchto případech většinou pomůže vyměnit léky za jiné. Pokud u vás nezabírají antidepresiva, lékař vám může doporučit antipsychotické léky. Existují tři antipsychotika (aripiprazol, quetiapin, risperidon). Je možné tyto léky kombinovat také s antidepresivy (fluoxetin/olanzapin), což u některých lidí funguje. Tyto léky vás mohou zbavit deprese v případě, že na vás samotná antidepresiva nezabírají. Pokud chcete maximalizovat účinky léků, nepřestávejte chodit na sezení k psychologovi. Antidepresivům nějakou dobu trvá, než začnou fungovat, protože velmi pomalu a postupně mění rovnováhu chemikálií v mozku. Většinou trvá alespoň tři měsíce, než díky nim dosáhnete dlouhotrvajících výsledků. Třezalka je alternativní bylinný přípravek, který má prokazatelné účinky na mírné deprese.  Při velkých studiích se ovšem zjistilo, že není o mnoho účinnější, než placebo. Tento lék si můžete koupit bez předpisu v lékárně, nebo v drogerii.   Řiďte se pokyny uvedenými v příbalovém letáku a dodržujte doporučené dávkování. Bylinné přípravky nakupujte pouze u ověřených prodejců. Tyto přípravky nejsou monitorovány stejně jako léky a proto se jejich kvalita a čistota liší u každého výrobce. Pokud berete antidepresiva, jako SSRI, neberte třezalku. Může vám to způsobit serotoninový syndrom, který může být smrtelný. Třezalka může snížit účinnost jiných léků. Ovlivňuje zejména antikoncepci, léky proti viru HIV, antikoagulanty (Warfarin), hormonální léky a léky na potlačení imunity. Pokud berete nějaké léky, zeptejte se svého lékaře, zda smíte brát třezalku. Protože neexistuje dostatek důkazů o účinnosti třezalky, American Psychiatric Association tento přípravek nedoporučuje k obecnému užívání. National Center for Alternative and Complementary Medicine doporučuje dávat si pozor na homeopatická léčiva a probírat všechny alternativní metody léčby se zkušeným lékařem. Další alternativní metodou léčby je S-adenosyl methionin (SAMe).  SAMe jsou přirozené molekuly, které se nacházejí v mozku. Jejich nedostatek je spojen s depresí. Můžete je brát ve formě tablet, ve formě injekcí do žíly, nebo ve formě injekcí do svalů.   Produkce SAMe není regulována a účinky použitých přísad se liší podle výrobců. Vždy se řiďte pokyny uvedenými v příbalovém letáku. Akupunktura je součástí tradiční čínské medicíny, která využívá malé jehličky, které se zapichují do různých částí těla, aby uvolňovaly energetické bloky a napravovaly poruchy orgánů.   Najděte si zkušeného akupunkturistu na internetu, nebo požádejte svého praktického lékaře o doporučení.  Zeptejte se ve své pojišťovně, zda vám bude akupunktura hrazena z pojištění. Odborníci se neshodují na tom, zda akupunktura skutečně funguje. Jedna studie prokázala spojení mezi akupunkturou a normalizací neuroprotektivních bílkovin, což je efekt podobný léků Prozac. Další studie prokázala účinky srovnatelné s psychoterapií. Tyto studie potvrzují určitou důvěryhodnost akupunktury jako léčby deprese, ale je nutné provést více výzkumů. Veďte si deník a zapisujte si vše, co ovlivňuje vaši náladu, energii, zdraví a spánek. Když si budete vést deník, pomůže vám to zpracovat své emoce a zjistit, proč trpíte nepříjemnými pocity.  Existují lidé, kteří učí správnému vedení deníku, psaní knih atd. Najdete ale i knihy a webové stránky, které vám mohou se psaním deníku pomoci. Zvykněte si na to, že si každý večer budete několik minut zapisovat své pocity z celého dne. Někdy budete mít chuť si psát více, někdy zase nebudete mít inspiraci, ani energii. Když si na psaní ovšem zvyknete, bude to pro vás brzy přirozené. Když u sebe budete nosit sešit a tužku, bude pro vás snadné si zapisovat své pocity. Můžete používat také telefon nebo tablet a zapisovat si své myšlenky v době, kdy nebudete mít u sebe papír a tužku. Nechejte ze sebe slova volně plynout a nezabývejte se tím, zda dávají smysl. Nedělejte si starosti s pravopisem, gramatikou, nebo stylistikou – a nemyslete na to, co by si o vás pomysleli ostatní lidé. Můžete si svůj deník nechat pro sebe, ale můžete ho sdílet s rodinou, přáteli, nebo se svým terapeutem. Pokud chcete, můžete si založit i veřejný blog. Je jen na vás, k čemu budete chtít svůj deník využít. Elektrokonvulzivní terapie (EKT) se předepisuje ve velmi vážných případech deprese, u lidí, kteří mají sebevražedné sklony, u lidí s psychózami a katatoniemi spojenými s depresemi, nebo u lidí, kteří nereagují na žádnou jinou léčbu.   Tato léčba začíná mírným anestetikem, které je následováno několika elektrickými šoky do mozku.  Tato léčba má nejvyšší úspěšnost mezi všemi typy léčby (70-90% pacientů na ni reaguje). Mezi nevýhody této léčby patří stigma, které je s ní spojeno a potenciální vedlejší účinky, jako jsou kardiovaskulární a kognitivní změny (například krátkodobá ztráta paměti). Tato léčba (TMS) využívá magnetickou cívku, která stimuluje mozek. Jde o léčbu schválenou FDA pro pacienty s depresivními poruchami, u kterých nezabírají léky.,  Tuto léčbu je nutné podstupovat každý den, takže je pro většinu lidí značně nepohodlná. Stimulace bloudivého nervu je nová léčba, která vyžaduje zavedení zařízení, které v těle stimuluje bloudivý nerv, což je jeden z hlavních nervů. Používá se u lidí, kteří nereagují na běžné metody léčby.,  Údaje o účinnosti této metody jsou omezené a existují také vedlejší příznaky implantátu, například narušení účinnosti ostatních lékařských zařízení., Hloubková stimulace mozku je experimentální léčba, která zatím není schválena FDA. Vyžaduje zavedení zařízení, které stimuluje část mozku nazývanou Oblast 25. Zatím neexistuje dostatek důkazů o účinnosti této metody. Protože jde o experimentální léčbu, přistupuje se k ní pouze v případě, že pacient nereaguje na žádné jiné metody léčby. Tato metoda se snaží „vytrénovat mozek“ tak, aby se narušily vzorce mozkové aktivity spojené s depresí.  Novější formy této léčby využívají funkční magnetickou rezonanci (fMRI). Neurofeedback je relativně drahý a vyžaduje spoustu času. Zdravotní pojišťovny ho většinou neproplácejí. Některé výzkumy prokázaly, že sluneční světlo má pozitivní vliv na náladu. Je to díky vitamínu D, který můžete získávat z různých zdrojů (nejen ze slunce).  Nemusíte venku dělat nic konkrétního – stačí si sednout na lavičku na slunce a chvíli odpočívat.   Někteří psychologové pacientům s depresemi, kteří žijí v oblastech s nedostatkem slunce předepisují sluneční lampy – dosáhnete s nimi stejného účinku, jako kdybyste se postavili na přímé slunce. Pokud budete venku trávit více než několik minut, použijte opalovací krém, abyste se nespálili a vezměte si sluneční brýle. Práce na zahradě, procházky a další venkovní aktivity na vás budou mít pozitivní vliv. Některé z těchto činností se vztahují také ke cvičení, ale není nutné venku jen cvičit.  Když budete chodit na čerstvý vzduch, zklidníte si tím nervy, uvolníte tělo a zlepší se vám nálada. Odborníci dlouho spekulují o spojení mezi kreativitou a depresí, protože si někteří lidé myslí, že deprese je cena za kreativitu. Deprese se ovšem vyskytuje častěji, když kreativní lidé nemají možnost se vyjádřit. Najděte si nějakou kreativní činnost, jako je malování, kreslení, tanec, nebo například psaní a pravidelně se jí věnujte. Existuje několik druhů psychologů, kteří se specializují na různé problémy. Patří sem poradci, kliničtí psychologové a psychiatři. Můžete si vybrat jednoho z nich, nebo spolupracovat s několika lékaři najednou.  Poradci: Poradci se zaměřují na pomoc lidem v těžkých životních situacích. Tato terapie může být dlouhodobá nebo krátkodobá a většinou se zaměřuje na řešení konkrétních problémů a dosahování stanovených cílů.  Poradci se vás pravděpodobně budou ptát na různé otázky a budou vám naslouchat. Poradce se chová jako nezaujatý pozorovatel a pomáhá vám ujasnit si myšlenky. Bude s vámi detailně probírat vaše emocionální problémy a pomůže vám zjistit, zda vaši depresi nezpůsobuje nějaký faktor z vašeho prostředí. Kliničtí psychologové: Tito lékaři provádí testy a diagnózy a zaměřují se tedy více na psychopatologii, neboli na studium duševních poruch a poruch chování.   Psychiatři: Tito lékaři používají psychoterapii a různé druhy psychotestů, ale většinou spolupracují s pacienty, kteří jsou ochotní brát léky. Ve většině zemích mohou léky na psychiku předepisovat pouze psychiatři, ale existují i země, kde léky mohou předepisovat také psychologové. Pokud si chcete najít poradce, nechejte si poradit od přátel nebo od rodiny, od učitelů, nebo od církevních představitelů. Můžete si najít informace také na internetu, nebo můžete požádat o doporučení svého praktického lékaře.  Organizace jako je American Psychological Association vám mohou poskytnout užitečné informace o psycholozích ve vašem městě. Najděte si psychologa, se kterým se budete cítit dobře. Špatný psycholog vám může způsobit blok na mnoho let, což by vám mohlo zabránit v léčbě. Uvědomte si, že každý lékař je jiný – najděte si nějakého, který vám bude vyhovovat a držte se ho. Terapeuti s vámi budou mluvit, budou se vás vyptávat a budou vám naslouchat. Ze začátku to pro vás bude trochu nepříjemné, ale až se po několika minutách rozpovídáte, uvědomíte si, že nemůžete přestat mluvit. Psychologičtí pracovníci musejí mít atestaci a povolení k praxi. Na webových stránkách Association of State and Provincial Psychology Boards  najdete základní informace o tom, jak si vybrat terapeuta, jaké požadavky na licence platí ve vašem státě a jak zjistit, zda má psycholog licenci. Přestože by měla být péče psychiatra či psychologa vždy hrazena ze zdravotního pojištění, záleží na tom, jakou máte pojišťovnu a na co máte nárok. Zavolejte si do své pojišťovny a zjistěte si, zda máte nárok na bezplatnou psychologickou péči. Mimo jiné vám to pomůže zajistit, že získáte psychologa s licencí. Nejčastěji se při léčbě depresí používají tři druhy terapie – kognitivně-behaviorální terapie, interpersonální terapie a behaviorální terapie.  Existuje i spousta dalších přístupů. Váš terapeut bude schopen vybrat léčbu, která pro vás bude nejvhodnější.   Kognitivně-behaviorální terapie (KBT): Cílem KBT je změnit představy, přístupy a myšlenky pacienta, které mu způsobují depresivní příznaky a narušit tím neproduktivní vzorce chování. Interpersonální terapie (IPT): IPT se zaměřuje na životní změny, sociální izolaci, nedostatky ve společenských dovednostech a další interpersonální problémy, které mohou způsobovat depresivní příznaky. IPT se hodí zejména v konkrétních situacích (například smrt), které vyvolaly depresivní epizodu. Behaviorální psychoterapie: Behaviorální terapie se snaží do pacientova života opět zařadit příjemné činnosti a zároveň omezit nepříjemné prožitky. Využívá k tomu metody, jako je plánování, sebekontrola, trénink společenských dovedností a řešení problémů. Účinky terapie se dostavují postupně. Budete muset chodit na terapii pravidelně alespoň několik měsíců, abyste zaznamenali nějaké výsledky. Nevzdávejte to bez boje!
Zeptejte se svého lékaře, zda byste měli brát antidepresiva. Zeptejte se svého psychiatra na antipsychotika. Zkombinujte léky s psychoterapií. Berte své léky pravidelně. Zkuste třezalku tečkovanou. Berte SAMe. Zkuste akupunkturu. Zapisujte si vzorce svých nálad. Snažte se psát si každý den. Mějte u sebe neustále tužku a papír. Pište cokoli budete chtít. Sdílejte jen to, co skutečně chcete sdílet. Požádejte lékaře, aby vám předepsal elektrokonvulzivní terapii. Zkuste transkraniální magnetickou stimulaci. Zkuste stimulaci bloudivého nervu. Zkuste hloubkovou stimulaci mozku. Zkuste neurofeedback. Začněte chodit více na slunce. Jděte ven. Najděte si nějakou kreativní činnost. Najděte si psychiatra nebo psychologa. Požádejte svého lékaře o doporučení. Najděte si terapeuta. Najděte si psychologa, který má státní licenci. Zjistěte si, zda vám psychologickou péči proplatí zdravotní pojišťovna. Zeptejte se svého psychologa na různé druhy terapie. Mějte trpělivost.
https://www.wikihow.com/Get-Rid-of-Depression https://www.wikihow.com/Get-Rid-of-Depression https://www.wikihow.com/Get-Rid-of-Depression https://www.wikihow.com/Get-Rid-of-Depression https://www.wikihow.com/Get-Rid-of-Depression https://www.wikihow.com/Get-Rid-of-Depression
Talking to your Psychiatrist about Medication Trying Alternative Remedies Writing in a Journal Trying Medical Device Treatments Trying Other Strategies Seeking Professional Help