Léčba závažných poranění elektrickým proudem Léčba drobných poranění elektrickým proudem
V prvé řadě odpojte spotřebič nebo hlavní zdroj energie pro zastavení toku proudu v těle oběti. Pokud není možné okamžitě vypnout napájení, stoupněte si na suchý povrch (např. gumovou podložku, hromadu papírů nebo knihy) a za použití suchého dřevěného předmětu (např. násada na koště) oddělte osobu od zdroje elektrické energie. Nepoužívejte žádné kovové nebo mokré věci. Jakmile již není osoba v kontaktu s elektrickým proudem, snažte se s ní nehýbat, pokud to není nutné. Oběť může být v bezvědomí, nebo nemusí reagovat na dotyk ani mluvení. V případě, že postižená osoba nedýchá, proveďte umělé dýchání a zahajte resuscitaci. Popáleniny elektrickým proudem mohou mít vliv na elektrickou aktivitu srdce. Zavolejte proto záchrannou službu, zejména v případě, že osoba nereaguje nebo v případě popálení od vysokého napětí či úderu blesku.  Pokud dojde k zástavě srdce, zahajte resuscitaci. Záchrannou službu byste měli zavolat i v případě, kdy je osoba při vědomí, ale má vážné popáleniny, rychlý srdeční pulz, srdeční arytmii / srdeční zástava, epileptický záchvat, problémy s chůzí nebo udržení rovnováhy, problémy s viděním či slyšením, červená nebo načervenalá černá moč, zmatenost, bolest svalů, kontrakce nebo potíže s dýcháním.  Může dojít také k poškození ledvin, nervového systému nebo kostí. Popáleniny zakryjte suchou sterilní gázou. V případě vážných popálenin se nesnažte odstranit oblečení, které přilnulo k pokožce. Volný oděv odříznout můžete, zejména v případě, že daná část oblečení obepíná poraněné místo, což by se mohlo jevit jako problematické, pokud by místo opuchlo. Nepoužívejte deku nebo ručník. Volná vlákna by se mohla přilepit k popálenému povrchu.  Nepokoušejte se popáleninu chladit vodou nebo ledem. Na popáleninu nenanášejte tuk ani olej. Šok se může projevit zimou, vlhkou pokožkou, bledým vzhledem či rychlým pulzem. Během čekání na záchrannou službu kontrolujte tyto příznaky. Snažte se, aby postižené osobě nebyla zima, což by mohlo zhoršit příznaky šoku. Pokud máte k dispozici deku, dejte ji kolem poraněného, než dorazí pomoc. V závislosti na závažnosti šoku a rozsahu popálenin mají lékaři a sestry k dispozici širokou škálu možných testů a způsobů léčení.  S největší pravděpodobností vám odeberou krev a moč ke kontrole poškození svalů, srdce a dalších orgánu.  Lékař může provést EKG, které zaznamenává elektrickou aktivitu srdce, čímž vyloučí potenciální arytmii.  V případě vážných popálenin můžou lékaři vyžadovat scintigrafii, která pomáhá najít odumřelé tkáně, které je potřeba odstranit. Lékař vám může předepsat léky na tišení bolesti, jelikož mohou být popáleniny během hojení velmi bolestivé. Předepíše vám nejspíše nějaké antibiotické masti nebo krémy, které budete používat při výměně obvazů. Součástí předepsané léčby budou pravděpodobně antibiotika, které budou udržovat popáleninu před nákazou. Příznaky infekce je však třeba i nadále sledovat a v případě, že máte na infekci podezření, ihned kontaktujte lékaře, který vám předepíše silnější antibiotikum. Mezi příznaky infekce patří:  změna barvy popálené plochy nebo okolní kůže purpurová změna barvy (zejména pokud je plocha oteklá) změna rozsahu popáleniny (popálenina najednou zasahuje hluboko do kůže) nazelenalý výtok nebo hnis horečka Kdykoliv obvaz zvlhne, nebo je jinak znečištěný, vyměňte jej. Pomocí vody, mýdla a čistých rukou či rukavic ránu vyčistěte, naneste antibiotickou mast (pokud vám ji lékař doporučil) a následně popáleninu obvažte novým obvazem. U těžkých popálenin třetího stupně vám mohou lékaři doporučit celou řadu chirurgických zákroků v závislosti na velikosti a místě popálenin. Mezi takové možnosti patří:  Debridement nebo odstranění mrtvých či velmi poškozených tkání, aby se zabránilo infekci, zánětu a urychlilo se hojení. Kožní štěpky nebo klapky, což je proces, při kterým vám nahradí ztracenou pokožku zdravou kůži z jiných míst, což vám umožní snadnější hojení a zabrání infekci. Escharotomy, což je incize mrtvé tkáně na vrstvu tuku, což zlepšuje průtok krve a zmírňuje bolest způsobenou otokem. Fasciotomy nebo uvolnění tlaku způsobené zduřením svalů spojené s popáleninou. Může vám to pomoct snížit poškození nervů, tkání nebo orgánů. U svalů a kloubů, které jsou spojeny s těžkými popáleninami, může dojít ke snížení jejich funkčnosti. Navštivte fyzioterapeuta, který vám pomůže obnovit sílu v postižených oblastech, pomůže vám usnadnit pohyb a zmírnit bolest spojenou s určitými pohyby. Dokonce i menší popáleniny mohou produkovat nějaké nepříjemné otoky, proto je vhodné sundat část oděvu nebo šperky v blízkosti popáleniny. Je-li oblečení přilepené k popálené kůži, nejedná se o drobnou popáleninu. V takovém případě byste měli vyhledat lékařskou péči. Přilepené oblečení se nesnažte odstranit, odřežte pouze volné části oděvu. Studená voda sníží teplotu pokožky a může také zabránit popálenině přejít do závažnějšího stavu. Popálené místo strčte pod tekoucí bodu, nebo ji do vody namočte po dobu asi 10 minut. Pokud vám studená voda nezastaví bolest okamžitě, nepropadejte panice. Může to trvat až 30 minut.  Nikdy nepoužívejte led nebo extrémně studenou vodu. Mohlo by dojít k dalšímu poškození tkání.  Paže, ruce, nohy a chodidla můžete strčit do studené vody. Pokud máte popáleninu na jiné části těla či obličeji, použijte studené obklady. Popáleninu je třeba vyčistit, aby se snížili riziko infekce. Před tím si však umyjte ruce, jelikož manipulací s otevřeným puchýřem může dojít k nakažení rány. Použijte také čistý hadřík, gázu, rukavice nebo cokoliv, co vám pomůže při manipulaci s ránou. Puchýře od popálenin nejsou klasické puchýře, u kterých, když si je odloupnete, dostane se vám určité úlevy. Puchýřů spojenými s popáleninami se nedotýkejte. Jejich poškození by mohlo výrazně zvýšit riziko infekce. Použijte k tomu studenou vodu a mýdlo. Opatrně danou oblast omyjte, aby nedošlo k poškození puchýřů nebo podráždění pokožky. Při mytí může dojít k odstranění části spálení kůže. Pomocí čistého hadříku opatrně místo osušte. Nesnažte se oblast drhnout. Pokud máte k dispozici sterilní gázu, použijte ji. Pro extrémně malé popáleniny první stupně, je tento krok jediný, který je třeba vykonat. Můžete použít například bacitracin nebo polysporin. Na popáleniny nepoužívejte spreje. Spreje zadržují teplo uvnitř popáleniny. Popálenou obvaz jemně pokryjte čistým obvazem. Obvaz měňte pokaždé, když zvlhne nebo se znečistí, aby se zabránilo infekci. Neobvazujte ránu příliš pevně, aby nedošlo k dalšímu poškození.  V případě, že popálenina nebo puchýře nejsou otevřené, nemusíte oblast obvazovat. Obvaz však je vhodné použít za každé situace, aby se zabránilo zašpinění nebo podráždění pokožky.  Nepoužívejte obvaz k obepnutí ruky, ramenou nebo nohou. Mohlo by to způsobit otok. Paracetamol nebo ibuprofen vám pomohou zklidnit drobné bolesti. Užívejte dle pokynů. I při popáleninách menšího rozsahu se mohou objevit příznaky, které vyžadují kontrolu lékařem. Na lékaře se obraťte pokud:  se cítíte slabý nebo máte pocit závratě máte ztuhlé klouby nebo bolest svalů jste zmatený nebo máte výpadky paměti máte obavy o svůj stav Infekce sice u popálenin prvního stupně moc nehrozí, i tak byste si však měli dávat na známky infekce pozor, zvláště pokud jsou přítomny nějaké puchýře, nebo došlo k poranění pokožky. Pokud máte podezření na infekci, vyhledejte lékaře, který vám předepíše antibiotika. Mezi příznaky infekce patří:  změna barvy popálené plochy nebo okolní kůže purpurová změna barvy (zejména pokud je plocha oteklá) změna rozsahu popáleniny (popálenina najednou zasahuje hluboko do kůže) nazelenalý výtok nebo hnis horečka Pokud máte nějaké velké puchýře způsobené popáleninou, měli byste navštívit lékaře. Takové puchýře jen zřídka zůstanou beze změny, a proto je lepší odstranit je lékařem. Za velký puchýř se považuje puchýř větší než nehet malíčku. Kdykoliv obvaz zvlhne, nebo je jinak znečištěný, vyměňte jej. Pomocí vody, mýdla a čistých rukou či rukavic ránu vyčistěte, naneste antibiotickou mast a následně popáleninu obvažte novým obvazem.
Pokud je daná osoba stále v kontaktu s elektrickým proudem, nedotýkejte se jí. S osobou nehýbejte, pokud to není nutné. Zkontrolujte, zda je osoba při vědomí. Okamžitě přivolejte záchrannou službu. Během čekání na lékařskou pomoc ošetřete popálené plochy. Zkontrolujte příznaky šoku. Udržujte postiženého v teple. Poslouchejte rady lékaře. Dodržujte léčbu. Dávejte pozor na příznaky infekce. Často měňte obvazy. V případě těžkých popálenin zvažte možnost operace. Pokud je to možné, zvažte možnost rehabilitace. V místě popálenin odstraňte oblečení a šperky. Popálenou plochu dejte pod studenou vodu, dokud se bolest neutiší. Umyjte si ruce. Puchýře netrhejte! Popáleninu vyčistěte. Místo vysušte. Použijte antibiotickou mast. Použijte obvaz. Vezměte si volně prodejné léky proti bolesti. Zvažte návštěvu lékaře. Dávejte pozor na příznaky infekce. Velké puchýře nechte zkontrolovat lékařem. Často měňte obvazy.
https://www.wikihow.com/Treat-Electrical-Burns https://www.wikihow.com/Treat-Electrical-Burns
Treating Major Electrical Burns Treating Minor Electrical Burns