Điều trị y tế Đào thải sỏi thận có kích thước nhỏ Ngăn ngừa sỏi thận
Các triệu chứng nghiêm trọng bao gồm: tiểu ra máu, sốt hoặc ớn lạnh, da biến sắc, đau dữ dội ở lưng hoặc bên sườn, nôn, hoặc có cảm giác buốt khi đi tiểu. Nếu trong thời gian chờ sỏi thận nhỏ đào thải mà thấy có các triệu chứng trên, bạn hãy gọi ngay cho bác sĩ.  Nếu chưa đi khám hoăc chưa được chẩn đoán sỏi thận, bạn cần được chăm sóc y tế ngay  khi có các triệu chứng trên. Bác sĩ có thể chỉ định siêu âm hoặc chụp x-quang để tìm sỏi thận. Nếu nhận thấy sỏi thận quá lớn không thể tự đào thải, bác sĩ sẽ đề xuất các phương pháp điều trị dựa trên kích thước và vị trí của sỏi. Bác sĩ có thể sẽ kê các thuốc tán sỏi và loại bỏ các chất gây sỏi thận. Ví dụ, kali citrat thường được sử dụng để kiểm soát sỏi canxi là loại sỏi phổ biến nhất. Với sỏi axit uric, thuốc allopurinol sẽ giúp hạ mức axit uric trong cơ thể. Các tác dụng phụ có thể bao gồm: cảm giác khó chịu trong dạ dày, tiêu chảy, buồn nôn và buồn ngủ. Bạn cần báo cho bác sĩ biết nếu có bất cứ tác dụng phụ nào kéo dài hoặc nghiêm trọng. Rối loạn tiêu hóa, bệnh gút, bệnh thận, béo phì và một số bệnh khác có thể góp phần gây sỏi thận. Để giảm nguy cơ sỏi thận, bạn nên hỏi bác sĩ về việc điều trị bệnh lý tiềm ẩn, điều chỉnh chế độ ăn hoặc đổi thuốc khác. Đối với sỏi struvite do nhiễm trùng gây ra, bác sĩ có thể sẽ kê toa thuốc kháng sinh. Bạn hãy uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ, và đừng ngưng uống thuốc mà chưa hỏi ý kiến bác sĩ. Thủ thuật nghiền sỏi này được sử dụng để điều trị sỏi thận có kích thước lớn trong thận hoặc đường tiết niệu trên. Một thiết bị sẽ phát ra các sóng âm áp suất cao đi qua cơ thể và làm vỡ sỏi thành các mẩu nhỏ hơn. Các mẩu vụn này sau đó có thể được thải ra ngoài theo nước tiểu.  Bạn sẽ được dùng thuốc để thư giãn hoặc ngủ trong thời gian tiến hành thủ thuật. Thủ thuật kéo dài khoảng 1 tiếng, và bạn sẽ mất thêm 2 tiếng để hồi phục. Bệnh nhân thường được về nhà ngay trong ngày. Nghỉ ngơi 1-2 ngày trước khi quay lại với các hoạt động thường ngày. Các vụn sỏi có thể mất 4-8 tuần mới tiêu hết. Trong thời gian này, bạn có thể bị đau ở lưng hoặc bên sườn, buồn nôn hoặc có một chút máu trong nước tiểu. Đường tiết niệu dưới bao gồm bàng quang và niệu đạo, tức là đường ống dẫn nước tiểu ra khỏi cơ thể. Một thiết bị mỏng đặc biệt được sử dụng để tìm và loại bỏ các viên sỏi lớn hơn ở các bộ phận này.  Bác sĩ cũng có thể đề nghị sử dụng một thủ thuật tương tự gọi là nội soi niệu quản để loại bỏ sỏi trong niệu quản nối thận và bàng quang. Nếu sỏi có kích thước lớn, người ta có thể dùng tia laser tán thành các mẩu nhỏ đủ để đào thải qua nước tiểu. Nội soi bàng quang và nội soi niệu quản thường được tiến hành khi bệnh nhân được gây mê, tức là bạn sẽ ngủ trong suốt thời gian làm thủ thuật. Phần lớn bệnh nhân có thể về nhà ngay trong ngày. Trong 24 giờ đầu tiên sau thủ thuật, bạn có thể cảm thấy bỏng rát khi đi tiểu và thấy một chút máu trong nước tiểu. Báo cho bác sĩ biết nếu các triệu chứng này kéo dài quá một ngày. Sỏi thận hiếm khi cần phải phẫu thuật, nhưng phương án này sẽ cần thiết nếu các lựa chọn khác không thể thực hiện được hoặc không hiệu quả. Một chiếc ống sẽ được đưa vào thận qua vết rạch nhỏ ở lưng, sau đó sỏi sẽ được lấy ra ngoài hoặc tán nhỏ bằng tia laser. Một số người cần nằm viện 2-3 ngày sau phẫu thuật lấy sỏi thận. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn thay băng, chăm sóc vết mổ và nghỉ ngơi sau phẫu thuật.. Các triệu chứng của sỏi thận bao gồm: đau quặn ở hai bên sườn, sau lưng, háng hoặc bụng dưới, ngoài ra còn đau khi đi tiểu, nước tiểu đục, bí tiểu hoặc có máu trong nước tiểu. Bạn hãy đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán chính xác và lựa chọn phương án điều trị thích hợp. Bác sĩ sẽ chẩn đoán sỏi thận bằng các xét nghiệm máu và nước tiểu, siêu âm và chụp x-quang. Các xét nghiệm và hình ảnh chụp có thể cho biết loại sỏi, kích thước sỏi và có đủ nhỏ để tự đào thải hay không. Nước sẽ thanh lọc thận và có thể giúp đào thải sỏi. Bạn có thể quan sát nước tiểu để theo dõi lượng nước bạn uống vào. Nước tiểu có màu vàng nhạt cho thấy là bạn uống đủ nước. Nếu nước tiểu sậm màu thì nghĩa là bạn đang bị mất nước.  Việc cung cấp đủ nước cho cơ thể sẽ giúp ngăn ngừa sỏi thận hình thành, vì vậy uống nhiều nước là điều cần thiết. Nước lọc là tốt nhất, nhưng bạn cũng có thể uống nước ngọt hương gừng và một số loại nước ép quả nguyên chất ở mức vừa phải. Tránh uống nước ép bưởi và nam việt quất, vì chúng có thể làm tăng nguy cơ sỏi thận.  Tránh hoặc giảm tiêu thụ caffeine, vì caffeine có thể dẫn đến mất nước. Cố gắng đừng uống nhiều hơn 1 cốc (240 ml) cà phê, trà hoặc coca có chứa caffeine mỗi ngày. Mặc dù hầu hết sỏi thận đều có thể tự tiêu mà không cần điều trị bằng thuốc men, nhưng bạn vẫn bị đau trong quá trình đào thải sỏi thận. Bạn có thể kiểm soát cơn đau bằng thuốc giảm đau không kê toa như ibuprofen hoặc aspirin. Đọc kỹ nhãn thuốc và sử dụng theo hướng dẫn.  Nếu thuốc giảm đau không kê toa không có hiệu quả, bạn hãy đến bác sĩ để được kê toa thuốc giảm đau. Nếu cần thiết, bác sĩ sẽ kê toa thuốc giảm đau có hàm lượng cao (chẳng hạn như ibuprofen), hoặc trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ chỉ định thuốc giảm đau nhóm narcotic.  Luôn uống thuốc kê toa theo hướng dẫn của bác sĩ. Thuốc chẹn alpha có tác dụng giãn các cơ đường tiết niệu và có thể giúp đào thải sỏi thận dễ dàng hơn. Thuốc bán theo toa, và thường uống sau bữa ăn 30 phút cùng một thời điểm mỗi ngày. Các tác dụng phụ bao gồm chóng mặt, váng vất, yếu sức, tiêu chảy và choáng ngất. Bạn nên chậm rãi khi bước ra khỏi giường hoặc khi đứng dậy dể ngăn ngừa chóng mặt và choáng ngất. Báo cho bác sĩ biết nếu các tác dụng phụ kéo dài hoặc trầm trọng. Để lấy mẫu sỏi thận, bác sĩ có thể hướng dẫn bạn đi tiểu vào cốc, sau đó đem lọc lấy sỏi. Việc lấy mẫu sỏi thận là cần thiết nếu bạn được chẩn đoán tắc nghẽn đường tiết niệu, hoặc nếu loại sỏi thận hay nguyên nhân gây sỏi thận chưa được xác định.  Phương pháp kiểm soát sỏi thận về lâu dài sẽ khác nhau tùy vào loại sỏi thận và nguyên nhân hình thành sỏi thận. Để tìm được phác đồ điều trị hiệu quả, bác sĩ có thể phải xét nghiệm mẫu sỏi. Nếu cần thiết, bác sĩ sẽ cung cấp dụng cụ và hướng dẫn bạn cách lấy mẫu. Sỏi thận nhỏ có thể mất từ nhiều ngày đến vài tháng để đào thải ra khỏi cơ thể. Trong thời gian này, bạn cần tiếp tục uống thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ. Cung cấp đủ nước cho cơ thể, cố gắng kiểm soát cơn đau và tuân thủ chế độ ăn theo lời khuyên của bác sĩ. Thời gian chờ đợi sỏi thận đào thải có thể khiến bạn sốt ruột, nhưng hãy cố gắng kiên nhẫn. Mặc dù sỏi thận thường tự đào thải, đôi khi có một số viên sỏi cần được can thiệp y tế. Trong thời gian chờ đợi, bạn nên liên lạc với bác sĩ nếu các triệu chứng trở nặng. chẳng hạn như đau dữ dội, bí tiểu hoặc có máu trong nước tiểu. Bác sĩ sẽ cho bạn lời khuyên về việc điều chỉnh chế độ ăn phù hợp với loại sỏi cần xử lý. Những điều chỉnh như hạn chế natri, ăn ít chất béo và uống đủ nước được áp dụng cho tất cả các trường hợp, nhưng một số loại thức ăn góp phần gây ra các loại sỏi thận nhất định.  Ví dụ, nếu có sỏi axit uric, bạn cần tránh ăn cá trích, cá mòi, cá trống, nội tạng động vật (chẳng hạn như gan), nấm, măng tây và rau bó xôi. Nếu bạn có sỏi canxi, hãy tránh các thực phẩm bổ sung canxi và vitamin D, hạn chế các thức ăn giàu canxi ở mức 2-3 khẩu phần mỗi ngày, và tránh thuốc kháng axit có chứa canxi. Lưu ý rằng những người đã từng có sỏi thận sẽ có nguy cơ tái phát. 50% số người từng có sỏi thận sẽ tái phát trong 5-10 năm, nhưng các biện pháp phòng ngừa sẽ giúp bạn giảm nguy cơ này. Mặc dù 2.300 mg natri là mức khuyến nghị cho người lớn, nhưng bác sĩ thường khuyên nên chỉ dùng 1.500mg/ngày. Tránh nêm quá nhiều muối vào thức ăn, và cố gắng hạn chế muối khi nấu ăn.  Thay vì nêm muối, bạn có thể tăng hương vị cho bữa ăn với các loại thảo mộc tươi và khô, nước cốt và vỏ cam chanh. Khi có thể, bạn nên cố gắng tự nấu ăn thay vì đi ăn nhà hàng. Khi đi ăn ở ngoài, bạn sẽ không thể kiểm soát được lượng muối trong bữa ăn. Tránh các loại thịt chế biến sẵn và thịt ướp sẵn. Ngoài ra, bạn cũng nên tránh xa các món ăn vặt có nhiều muối, chẳng hạn như khoai tây chiên và thức ăn đóng hộp. Kiểm tra hàm lượng natri trên bao bì sản phẩm trước khi ăn. Vắt chanh vào nước uống hoặc uống nước chanh ít đường hàng ngày. Chanh có thể làm tan sỏi canxi và ngăn ngừa chúng hình thành.  Chanh cũng có thể giúp giảm nguy cơ hình thành sỏi axit uric. Đừng chọn nước chanh hoặc các sản phẩm có chanh khác chứa nhiều đường. Bạn có thể ăn các sản phẩm từ động vật ở mức vừa phải, miễn là ít chất béo, chảng hạn như thịt gia cầm trắng và trứng. Để giảm nguy cơ hình thành sỏi thận, bạn nên tránh ăn các loại thịt đỏ, và cố gắng sử dụng càng nhiều càng tốt protein từ các nguồn thực vật, chẳng hạn như đâu, đậu lăng và quả hạch. Nếu bạn dễ bị sỏi thận axit uric, hãy cố gắng hạn chế ăn thịt ở mức 85 g thịt hoặc ít hơn trong mỗi bữa ăn. Để kiểm soát axit uric, bác sĩ có thể khuyên ban cắt hoàn toàn protein động vật trong chế độ ăn, kể cả trứng và thịt gia cầm. Một số người có sỏi canxi nghĩ rằng họ nên hoàn toàn tránh canxi, nhưng thực ra bạn vẫn cần canxi để duy trì sự chắc khỏe của xương. Vì vậy, bạn nên tiêu thụ 2-3 khẩu phần sữa, phô mai hoặc sữa chua mỗi ngày. Đừng uống thực phẩm bổ sung canxi, vitamin D hoặc vitamin C. Tránh thuốc kháng axit có chứa canxi. Cố gắng tập luyện mỗi ngày khoảng 30 phút. Họạt động thể chất thường xuyên là yếu tố quan trọng cho sức khỏe tổng thể. Đi bộ nhanh và đạp xe là các kiểu bài tập rất tốt, đặc biệt nếu bạn là chưa quen vận động nhiều. Trong khi tập luyện, bạn nên chú ý lượng mồ hôi tiết ra. Càng đổ nhiều mồ hôi, bạn càng cần uống nhiều nước. Để tránh mất nước, bạn nên cố gắng uống 1 cốc (240 ml) nước sau mỗi 20 phút khi tập luyện cường độ cao, trong thời tiết nóng, hoặc khi đổ nhiều mồ hôi.
Đến gặp bác sĩ ngay khi xuất hiện các triệu chứng khẩn cấp. Uống thuốc để ngăn chặn sỏi phát triển và hình thành. Trao đổi với bác sĩ về việc điều trị nguyên nhân tiềm ẩn, nếu cần thiết. Tán sỏi có kích thước lớn bằng sóng xung kích. Nội soi bàng quang để xử lý sỏi có kích thước lớn ở trong đường tiết niệu dưới. Hỏi bác sĩ về phương án phẫu thuật nếu các giải pháp khác đều không có hiệu quả. Đi khám bệnh nếu bạn nghi ngờ mình có sỏi thận. Uống ít nhất 1,5 – 2 lít nước mỗi ngày. Uống thuốc giảm đau khi cần hoặc theo lời khuyên của bác sĩ. Hỏi bác sĩ về thuốc chẹn alpha. Lấy mẫu sỏi thận nếu bác sĩ yêu cầu. Chờ ít nhất vài tuần để sỏi được thải ra ngoài. Hỏi bác sĩ về cách phòng chống các loại sỏi cụ thể. Cố gắng giới hạn lượng muối ăn ở mức dưới 1.500 mg/ngày. Thêm chanh vào chế độ ăn, đặc biệt nếu bạn có sỏi thận canxi. Ăn protein nạc một cách chừng mực. Ăn các thực phẩm giàu canxi, nhưng tránh uống thực phẩm bổ sung. Tập thể dục đều đặn, nhưng nhớ uống thêm nước để duy trì nước cho cơ thể.
https://www.wikihow.com/Pass-a-Kidney-Stone https://www.wikihow.com/Pass-a-Kidney-Stone https://www.wikihow.com/Pass-a-Kidney-Stone
Seeking Medical Treatment for Kidney Stones Passing Small Kidney Stones Preventing Kidney Stones