Tiếp nhận Điều trị Tâm lý Khám phá các lựa chọn Tìm hiểu Các hình thức Trầm cảm Khác nhau Cân nhắc các loại thuốc
Mặc dù CBT cũng bao gồm yếu tố hành vi, nhưng phương pháp này sẽ tập trung chặt chẽ vào hành vi. Mục tiêu của phương pháp trị liệu hành vi là khích lệ bạn ra ngoài và làm điều bạn thích. Các triệu chứng thông thường của trầm cảm là né tránh và dè dặt, và chúng càng làm tình trạng của bạn tệ hơn. Thông qua phương pháp trị liệu hành vi, bạn được khuyến khích tham gia các hoạt động đem lại niềm vui và sự thỏa mãn. Bạn có thể quay lại với các hoạt động yêu thích trong quá khứ hoặc thử những điều bạn luôn mong được trải nghiệm. Chỉ cần bạn ra ngoài và tạo ra những trải nghiệm vui vẻ cho bản thân để chống lại trầm cảm. Trị liệu qua tương tác cá nhân (IPT - interpersonal therapy) cũng là một phương pháp điều trị trầm cảm hiệu quả. Phương pháp này tập trung vào các môi quan hệ trong cuộc sống. Bạn có cảm thấy khó khăn khi tương tác hoặc kết nối với mọi người? Nếu có thì đây chính là phương pháp phù hợp với bạn. Liệu pháp này tập trung nuôi dưỡng các kỹ năng cần có để đối phó với vấn đề trong quan hệ cá nhân.    Trong phương pháp này, bạn sẽ khám phá mối quan hệ hiện tại và vấn đề của bản thân. Những vấn đề này có tác động nghiêm trọng tới chứng trầm cảm, có thể chúng chính là yếu tố hình thành cảm giác của bạn. IPT còn giúp bạn nhận ra đặc điểm trong các mối quan hệ, đặc biệt là những mối quan hệ khiến chứng trầm cảm nặng hơn. Sau khi nhận ra điều này, bạn có thể tiến hành cải thiện mối quan hệ đó. Chuyên gia trị liệu sẽ dạy bạn cách đối phó hiệu quả với nỗi buồn và đưa ra cách thức giúp bạn hòa hợp với mọi người. Đây là liệu pháp làm giảm nguy cơ tái phát trầm cảm ở người bệnh. Phương pháp này giúp bạn kiểm soát suy nghĩ và cảm xúc. Phương pháp này thường được thực hiện theo nhóm và liên quan đến thiền chánh niệm. Trong khi thiền, bạn được dạy phải tập trung vào hiện tại thay vì lo lắng về quá khứ hoặc tương lai. Mục tiêu là dừng suy nghĩ bâng quơ và lo lắng của bản thân, trong khi cố gắng ngăn chặn suy nghĩ và cảm giác tiêu cực. Trước khi tiến hành điều trị trầm cảm, bạn cần kiểm tra sức khỏe toàn diện. Để tìm được phương pháp điều trị phù hợp nhất với chứng bệnh trầm cảm, bạn cần tìm ra nguyên nhân của bệnh, chẳng hạn như đột quỵ, tác dụng phụ của thuốc hoặc sử dụng chất gây nghiện (rượu hoặc các loại thuốc khác). Điều này giúp bạn xác định được bước tiếp theo trong quá trình điều trị.    Đảm bảo cung cấp đầy đủ các triệu chứng trầm cảm (mất ngủ, ăn không ngon, tâm trạng chán nản, v.v) với bác sĩ. Hỏi bác sĩ xem nguyên nhân trầm cảm có phải do tình trạng sức khỏe hay không. Bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm để tìm hiểu nguyên nhân. Nếu bác sĩ nghĩ nguyên nhân là do tình trạng sức khỏe thì bạn cần phải điều trị căn bệnh đó trước khi điều trị chứng trầm cảm. Sau khi điều trị bệnh bạn sẽ nhận ra chứng trầm cảm cũng suy giảm. Nếu không, bạn có thể tìm hiểu biện pháp điều trị không dùng thuốc như trị liệu. Hỏi bác sĩ xem các loại thuốc bạn đang dùng có gây ra trầm cảm hay không. Nếu câu trả lời là có, bạn có thể hỏi loại thuốc thay thế để không làm ảnh hưởng tới các triệu chứng trầm cảm. Nếu bạn lạm dụng chất gây nghiện, chẳng hạn như ma túy hoặc rượu thì chứng trầm cảm sẽ bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Hãy trao đổi với bác sĩ về chương trình điều trị phục hồi hoặc trị liệu. Bạn cần hiểu rằng trị liệu sẽ giúp bạn quyết định đây có phải là phương pháp điều trị thích hợp cho bạn hay không. Trị liệu trò chuyện, trị liệu tâm lý được tiến hành 1 giờ mỗi tuần (nhưng có thể điều chỉnh thời lượng nếu cần). Có nhiều chuyên gia trị liệu tốt nghiệp bằng Thạc sĩ (MA, MFT, MSW, LCSW), số khác lại có bằng Tiến sĩ (PhD or PsyD). Khi chọn chuyên gia trị liệu hoặc bác sĩ tâm lý, bạn cần chú ý đến phương pháp trị liệu mà họ sử dụng (chẳng hạn như phương pháp Trị liệu Nhận thức - Hành vi (CBT), được giải thích cụ thể ở bước 2), độ tuổi bệnh nhân họ điều trị (nhiều người chỉ chữa cho trẻ em, số khác điều trị cho mọi lứa tuổi), và chuyên môn điều trị của họ (bạn sẽ muốn tìm người chuyên điều trị chứng rối loạn trầm cảm).    Bạn có thể tham khảo thông tin về các chuyên gia trị liệu hoặc bác sĩ tâm lý từ trên mạng. Hoặc liên hệ trực tiếp với bệnh viện để yêu cầu chữa trị. Suy nghĩ về khả năng chi trả của bản thân và lợi ích của từng loại bảo hiểm. Một số loại bảo hiểm có chính sách chi trả song song (bạn trả một khoản nhỏ, còn lại bảo hiểm sẽ trả hết), một số khác lại yêu cầu bạn trả phần trăm lệ phí cao hơn. Tốt hơn hết, bạn nên trao đổi trực tiếp với người đại diện của công ty bảo hiểm y tế về các lựa chọn trị liệu của họ. Nếu bạn không có bảo hiểm y tế, bạn có thể tham khảo các dịch vụ xã hội hỗ trợ cá nhân không mua bảo hiểm. Hoặc bạn có thể tìm kiếm dịch vụ khám chữa bệnh chi phí thấp, quy mô rộng tại địa phương. Một vài cá nhân chọn phương pháp điều trị đầu tiên là sử dụng các loại thuốc chống trầm cảm. Thuốc chống trầm cảm có thể làm giảm khả năng tái phát trầm cảm. Tuy nhiên, bạn phải hiểu rằng bệnh trầm cảm tốt nhất nên được điều trị bằng cách kết hợp giữa thuốc và các liệu pháp điều trị.  Với phương pháp dùng thuốc, người bệnh phần lớn nhận thuốc chống trầm cảm và các loại thuốc khác từ bác sĩ riêng hoặc bác sĩ đa khoa. Tuy nhiên, các bác sĩ này không được đào tạo chuyên sâu về điều trị chứng trầm cảm. Hãy đến khám bác sĩ tâm lý, những người được đào tạo bài bản về các vấn đề sức khỏe tinh thần. Bạn có thể tham khảo thông tin về các bác sĩ tâm lý trên mạng hoặc liên hệ trực tiếp với bệnh viện. Tự lực là cách tự điều trị bệnh trầm cảm mà không sử dụng các phương pháp trị liệu hay thuốc men. Lựa chọn này đặc biệt hữu ích với những người có mức độ trầm cảm nhẹ.   Phương pháp tự lực bao gồm: viết nhật ký, sáng tạo nghệ thuật, sử dụng kỹ năng thư giãn, bổ sung kiến thức về trầm cảm. Hỏi bác sĩ các tựa sách tự lực chính xác, thực tế, dễ hiểu hoặc các tờ rơi giúp bạn tìm hiểu thêm về chứng trầm cảm. Hãy thử đọc cuốn "Vượt qua Trầm cảm" (Overcoming Depression) hoặc "Sổ tay Vui vẻ" (The Feeling Good Handbook), đây là những cuốn sách được bác sĩ tâm lý "khuyên đọc" với người mắc chứng trầm cảm nhẹ.  Một vài loại thuốc thảo dược và vitamin như St. John’s Wort cũng có khả năng làm giảm trầm cảm. Chúng là lựa chọn thích hợp nếu bạn không muốn dùng thuốc theo toa hay chịu các tác dụng phụ tiêu cực của thuốc (chẳng hạn như gia tăng suy nghĩ muốn tự sát) hay muốn một phương pháp chi phí hiệu quả hơn. Tuy nhiên, St. John's Wort không được dùng song song với các thuốc chống trầm cảm khác hoặc SSRI (chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc) vì chúng có thể gây ra phản ứng phụ nguy hiểm, chẳng hạn như hội chứng serotonin. Bạn cần thảo luận phương pháp điều trị với bác sĩ hoặc chuyên gia tâm lý để giải quyết các tương tác tiêu cực với toa thuốc được kê hoặc các tác dụng phụ không mong muốn.  Các loại thuốc bổ sung như 5-HTP ít có tác dụng giảm trầm cảm mà còn có tác dụng phụ. Hãy thận trọng và luôn thảo luận với bác sĩ riêng hoặc bác sĩ tâm lý trước khi dùng thuốc. Giáo dục, hay còn gọi là giáo dục tâm lý về hình thức trầm cảm của bản thân có thể giúp bạn tìm được phương pháp điều trị phù hợp nhất với tình trạng hiện tại. Hình thức trầm cảm lâm sàng phổ biến nhất là trầm cảm nặng. Khi mắc chứng này, bạn cảm thấy buồn bã, vô vọng, lo âu hoặc mệt mỏi.  Có thể bạn còn có suy nghĩ muốn tự sát, bất lực, chán ăn, sụt cân, mất tập trung và nỗi đau thể chất. Tất cả phương pháp điều trị được liệt kê ở 3 bước trên đều được thiết kế để đối phó với chứng trầm cảm lâm sàng. Rối loạn Trầm cảm Dai dẳng (còn được biết đến với tên Dysthymia) là chứng trầm cảm ít nghiêm trọng hơn trầm cảm lâm sàng nhưng lại kéo dài dai dẳng và có nhiều triệu chứng tương tự. Tuy nhiên, chứng trầm cảm này ít được chú ý và hay ít tác động đến cuộc sống hàng ngày, đó là lý do nó thường không được chẩn đoán. Các phương pháp điều trị thông thường:  Trị liệu nhận thức - hành vi.  Trị liệu hành vi.  Trị liệu tương tác cá nhân.  Trị liệu nhận thức dựa trên chánh niệm. Trầm cảm lưỡng cực là khía cạnh trầm cảm của rối loạn theo sau hoặc trước giai đoạn hưng cảm (khi con người cực kỳ vui vẻ và tràn đầy năng lượng).  Người mắc chứng trầm cảm lưỡng cực thường được điều trị bằng các loại thuốc ổn định tâm trạng và thuốc chống trầm cảm.  Các phương pháp trị liệu CBT, hành vi và tương tác cá nhân cũng được dùng để điều trị trầm cảm lưỡng cực. Trầm cảm theo tình huống hay còn gọi là Trầm cảm có điều chỉnh có thể phát triển khi bạn trải qua sự thay đổi lớn trong cuộc sống, chẳng hạn như biến động lớn hoặc mất đi người thân. Hình thức trầm cảm này sẽ suy giảm theo thời gian, nhưng để vượt qua nó bạn cũng cần thực hiện:  Trị liệu nhận thức - hành vi Trị liệu nhận thức dựa trên chánh niệm Sau khi sinh con, các bà mẹ có thể bị mắc chứng trầm cảm sau sinh. Các triệu chứng trầm cảm sau sinh là cảm giác cô đơn, buồn bã, bất lực, cáu gắt, lo âu, sợ làm đau hoặc mất con và mệt mỏi. Chứng trầm cảm này cũng tự suy giảm theo thời gian, tuy nhiên bạn có thể tiếp nhận trị liệu nhận thức - hành vi, trị liệu tương tác cá nhân, trị liệu nhận thức dựa trên tránh niệm để phòng ngừa và chống lại trầm cảm sau sinh. Trước khi điều trị bằng thuốc, bạn phải gặp bác sĩ hoặc chuyên gia tâm lý, người sẽ đánh giá tình trạng của bạn và quyết định loại thuốc phù hợp. Trong quá trình đánh giá, bạn sẽ được yêu cầu chia sẻ thông tin liên quan tới:  Tiền sử bệnh án của gia đình Triệu chứng của bản thân Đã từng tiếp nhận điều trị chưa Có đang mang thai không Có rất nhiều loại thuốc hiệu quả nhưng tình trạng của mỗi người lại khác nhau. Có thể thuốc chưa có tác dụng ngay lần đầu, bạn cần phải kiên trì. Rất nhiều người mắc chứng trầm cảm phải thử nhiều loại thuốc và liều lượng khác nhau. Thuốc phải được kê đơn theo thỏa thuận giữa bạn và bác sĩ. Không được tự ý uống thuốc không được kê đơn. Điều này vô cùng nguy hiểm.   Nhớ rằng, các loại thuốc chống trầm cảm phải mất hàng tuần mới phát huy tác dụng. Nếu có thắc mắc gì, bạn nên bày tỏ quan ngại với bác sĩ. Có nhiều cách hạn chế tác dụng phụ của thuốc chống trầm cảm, vậy nên hãy trao đổi với bác sĩ ngay lập tức. Kết hợp trị liệu tâm lý và uống thuốc trầm cảm là cách điều trị hiệu quả nhất. Thuốc sẽ giúp bạn cảm thấy khá hơn nhưng chỉ là tạm thời, chúng thường không thay đổi tình trạng hiện tại, mức độ căng thẳng, môi trường, tính cách, v.v. Đây là lý do bác sĩ và chuyên gia tâm lý thường khuyến cáo dùng thuốc song song với tiến hành trị liệu. Bạn phải nhận thức được tác dụng phụ được ghi nhận của các loại thuốc. Mỗi loại có tác dụng phụ khác nhau. Nếu bạn uống thuốc và thấy các triệu chứng sau, hãy báo ngay với bác sĩ. Một vài tác dụng phụ thường gặp của thuốc chống trầm cảm:  Buồn nôn Nhức đầu Lo âu Chóng mặt Thay đổi cân nặng Đổ mồ hôi Khô miệng Gặp khó khăn liên quan đến tình dục (VD: khó cảm thấy kích thích). Thời gian dùng thuốc tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chứng trầm cảm và phản ứng của bạn với thuốc. Mặc dù nhiều người chỉ cần điều trị ngắn hạn (khoảng 6 tháng), số khác lại mất rất nhiều thời gian để thuốc phát huy tác dụng.  Coi trầm cảm như những căn bệnh khác. Những người mắc bệnh tiểu đường cần tiêm insulin. Bệnh trầm cảm cũng vậy, có điều ít có triệu chứng về mặt thể chất. Nếu bạn cảm thấy muốn ngừng dùng thuốc, hãy trao đổi với bác sĩ. Do tính chất của các loại thuốc, bạn cần phải ngừng dùng thuốc từ từ. Vì bạn sẽ thấy cực kỳ khó chịu nếu ngừng thuốc đột ngột.
Thử phương pháp trị liệu hành vi cụ thể. Tiếp nhận trị liệu tương tác cá nhân. Rèn luyện liệu pháp nhận thức dựa trên chánh niệm (MBCT - mindfulness-based cognitive therapy). Đến gặp bác sĩ. Khám phá phương pháp trị liệu. Cân nhắc việc dùng thuốc. Xác định khả năng tự lực. Trao đổi với chuyên gia trị liệu hoặc bác sĩ tâm lý về rối loạn trầm cảm của bạn. Tìm hiểu về Rối loạn Trầm cảm Dai dẳng. Tìm hiểu phương pháp điều trị cụ thể cho trầm cảm lưỡng cực. Tìm hiểu về trầm cảm theo tình huống. Tìm hiểu về trầm cảm sau sinh. Tới gặp chuyên gia tâm lý để làm đánh giá. Phải kiên nhẫn trong quá trình xác định loại thuốc phù hợp. Cân nhắc việc kết hợp phương pháp trị liệu và uống thuuốc. Tìm hiểu tác dụng phụ của thuốc chống trầm cảm. Bạn cần hiểu rằng thời gian dùng thuốc hoàn toàn phụ thuộc vào tình trạng hiện tại của bản thân.
https://www.wikihow.com/Find-the-Best-Depression-Treatment-for-You https://www.wikihow.com/Find-the-Best-Depression-Treatment-for-You https://www.wikihow.com/Find-the-Best-Depression-Treatment-for-You https://www.wikihow.com/Find-the-Best-Depression-Treatment-for-You
Trying Psychological Treatment Exploring Your Options Learning about Different Types of Depression Considering Medication